测血糖使用及注意事项ppt课件
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血糖仪操作规范图解 ppt课件
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
5
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
6
教您几招——试纸尽量保持在最佳测试状态
➢ 保持试纸干燥 • 从试纸筒中取试纸时，不能将试纸全部倒出，迅速取出一片试纸后，马上密闭筒盖。试纸筒盖/筒身 内的干燥剂能帮助试纸保持干燥，以免试纸在不知不觉中受潮。 • 旧的试纸筒一定丢弃，不能用来装其他物品，酒精棉球、针头等，以免筒盖混淆，造成试纸受潮。 • 不能与易挥发的物品，如茶叶、中药、酒精、香水和肥皂等物品混放。
血糖检测操作规范（一） ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
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教您几招——试纸尽量保持在最佳测试状态
➢ 保持试纸干燥 • 从试纸筒中取试纸时，不能将试纸全部倒出，迅速取出一片试纸后，马上密闭筒盖。试纸筒盖/筒身 内的干燥剂能帮助试纸保持干燥，以免试纸在不知不觉中受潮。 • 旧的试纸筒一定丢弃，不能用来装其他物品，酒精棉球、针头等，以免筒盖混淆，造成试纸受潮。 • 不能与易挥发的物品，如茶叶、中药、酒精、香水和肥皂等物品混放。
血糖检测操作规范（一） ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
血糖监测技术幻灯片PPT课件
3080密闭保存不可放在冰箱内阳光下或受潮在有效期内使用开瓶3个月标注有效期保证测量准确性每次更换新的试纸一定要核对调码一般选择无名指中指和小指的指尖两侧偏瘫患者在健侧采血不在输液侧肢体采血避开水肿或感染部位注意部位交替轮换以免形成疤痕2020729imagethankyousuccess查对床号姓名向患者解释血糖监测的目的评估患者末梢循环及穿刺部位皮肤情况询问有无过敏史询问患者进食情况是否符合空腹或餐后2小时血糖测定要求
消毒：协助患者去舒适卧
位，用75%酒精消毒手指，待干， 安装试纸做好测量准备，告诉 患者穿刺时，手指不要移动以 免影响穿刺效果。
采血: 核对床号、姓名，
实施采血。
采血针在指尖一侧刺 破皮肤挤血。
吸血或滴血（血量完全 覆盖测试孔）。
指导患者用干棉签按 压1—2 分钟。
6、操作后
再次核对患者床号、姓名，告 知患者血糖值。
SU4/23
血糖监测操作流程
1、接医嘱：两名护士核
对患者床号、姓名、检查 项目、采血时间、双人签 字。
2、仪表端庄服装整洁
3、评估
查对床号姓名
向患者解释血糖监测的目的
评估患者末梢循环及穿刺部位皮肤 情况，询问有无过敏史
询问患者进食情况，是否符合空腹 或餐后2小时血糖测定要求。
下（最后一次进食后8—10小时）、没有饮 食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要 依据。
睡前血糖（21:30）:反应胰岛B细胞
对进食晚餐后高血糖的控制力。是指 导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。 为了解睡前血糖的控制情况和夜间是 否需要加餐或使用胰岛素，应监测睡 前血糖。
餐后2小时血糖：是反应胰岛B细胞储
备功能的重要指标。测餐后2小时的血糖 能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型 糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。 说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠 佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反映 进食与降糖药是否合适，这是空腹血糖不 能反映的。
消毒：协助患者去舒适卧
位，用75%酒精消毒手指，待干， 安装试纸做好测量准备，告诉 患者穿刺时，手指不要移动以 免影响穿刺效果。
采血: 核对床号、姓名，
实施采血。
采血针在指尖一侧刺 破皮肤挤血。
吸血或滴血（血量完全 覆盖测试孔）。
指导患者用干棉签按 压1—2 分钟。
6、操作后
再次核对患者床号、姓名，告 知患者血糖值。
SU4/23
血糖监测操作流程
1、接医嘱：两名护士核
对患者床号、姓名、检查 项目、采血时间、双人签 字。
2、仪表端庄服装整洁
3、评估
查对床号姓名
向患者解释血糖监测的目的
评估患者末梢循环及穿刺部位皮肤 情况，询问有无过敏史
询问患者进食情况，是否符合空腹 或餐后2小时血糖测定要求。
下（最后一次进食后8—10小时）、没有饮 食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要 依据。
睡前血糖（21:30）:反应胰岛B细胞
对进食晚餐后高血糖的控制力。是指 导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。 为了解睡前血糖的控制情况和夜间是 否需要加餐或使用胰岛素，应监测睡 前血糖。
餐后2小时血糖：是反应胰岛B细胞储
备功能的重要指标。测餐后2小时的血糖 能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型 糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。 说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠 佳。同时餐后2小时的血糖能较好的反映 进食与降糖药是否合适，这是空腹血糖不 能反映的。
血糖监测PPT课件
空腹 非空腹
糖化血红蛋白(HbA1c%)
理想 4.4-6.1 4.4-8.0
<6.5
一般 ≦7.0 ≦10.0 6.5-7.5
较差 >7.0 >10.0 >7.5
血糖监测的方法
血糖监测的方法
I. 实验室检测 II. 动态血糖连续测定 III. 电脑血糖快速测定
血糖监测的方法
一、电脑血糖快速测定方法：即血糖仪的使用
（2）每次开启新试纸时，请立即将开瓶日期写在瓶上， 有效期为开启日起三个月内，已过期试纸请立刻丢弃。
（3）切勿将试纸连同漂白液或含漂白物质一同使用， 试纸或仪器测试区切勿沾染酒精及碘氟。
（4）各款仪器试纸不可共用。
检查血糖检测仪
检查血糖检测仪 血糖仪定期检查、清洁、校准 试纸瓶体条码与血糖仪内一致 测试区不用酒精等有机溶剂擦拭，以免损坏仪器 棉签或软布蘸清水擦拭，干棉签擦干，利用模拟血 糖液检查血糖仪和试纸相互运作是否正常 血糖仪第一次使用、使用新的整瓶试纸时、怀疑仪 器或试纸出现问题时及血糖仪摔跌后，均应校准。 模拟血糖液测试结果不在说明范围内不可使用。
动态血糖连续测定
动态血糖连续测定 动态血糖监测系统(CGMS)是一种佩戴1～3天 就能记录近千个血糖动态变化资料的监测手段， 可以像“电影”一样回顾血糖的情况。 动态血糖仪每隔5分钟记录一个血糖值，通过 分析系统了解72小时内的血糖波动谱。
黎明现象和苏木吉现象
黎明现象和苏木吉现象 黎明现象：糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血 糖的情况下，于黎明时分(清晨3～9时)由各种激素间不平衡分 泌所引起的一种清晨高血糖状态 。 苏木吉现象：由于口服降糖药或胰岛素用量过大，从而引发夜 间低血糖反应，而机体为了自身保护，通过反馈调节机制，使 具有升高血糖作用的激素(如胰升血糖素、生长激素、皮质酮 等)分泌增加，使早晨血糖出现反应性升高。 血糖>3.9毫摩尔/升，表示有黎明现象 血糖<3.9毫摩尔/升，表示为苏木吉反应所致
正确监测血糖 ppt课件
监测血糖，拥有健康
正确监测血糖
血糖监测的时机
• 清晨空腹血糖/空腹的 • 三餐前半小时血糖 • 三餐后2小时血糖 • 晚上睡觉前血糖 • 必要时加测凌晨1—3时的血糖 • 其他特殊时间血糖
2020/6/22
血糖监测的频率
不同的糖尿病人自我监测血糖的频率不同 • 最近刚被诊断为糖尿病、接受多次胰岛素注射治疗或正
前 午餐
后在使用胰岛素泵的病人 • 糖尿病血糖未控制的病人 • 采用单纯饮食控制或口服降糖药治疗的病人
2020/6/22
如何自测血糖
2020/6/22
开机：
1、洗净双手 2、使用新的试纸 3、倒拿试纸插入血糖仪
如何自测血糖
2020/6/22
取血：
1、取血部位消毒 2、使用采血笔，快速进针 3、采血部位轻靠试纸条， 不要涂抹血液
如何自测血糖
2020/6/22
测试：
1、竖直拿稳血糖仪
2、5秒钟后即可显示测试 结果
2020/6/22
血糖与糖化血红蛋白的关系
2020/6/22
快
速 血 糖 仪
？糖 化 血 红
测
蛋
定
白
值
做好血糖监测记录
2020/6/22
血糖监测表范例
测试时间 早餐
测试值 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 平均值 前 后
正确监测血糖
血糖监测的时机
• 清晨空腹血糖/空腹的 • 三餐前半小时血糖 • 三餐后2小时血糖 • 晚上睡觉前血糖 • 必要时加测凌晨1—3时的血糖 • 其他特殊时间血糖
2020/6/22
血糖监测的频率
不同的糖尿病人自我监测血糖的频率不同 • 最近刚被诊断为糖尿病、接受多次胰岛素注射治疗或正
前 午餐
后在使用胰岛素泵的病人 • 糖尿病血糖未控制的病人 • 采用单纯饮食控制或口服降糖药治疗的病人
2020/6/22
如何自测血糖
2020/6/22
开机：
1、洗净双手 2、使用新的试纸 3、倒拿试纸插入血糖仪
如何自测血糖
2020/6/22
取血：
1、取血部位消毒 2、使用采血笔，快速进针 3、采血部位轻靠试纸条， 不要涂抹血液
如何自测血糖
2020/6/22
测试：
1、竖直拿稳血糖仪
2、5秒钟后即可显示测试 结果
2020/6/22
血糖与糖化血红蛋白的关系
2020/6/22
快
速 血 糖 仪
？糖 化 血 红
测
蛋
定
白
值
做好血糖监测记录
2020/6/22
血糖监测表范例
测试时间 早餐
测试值 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 平均值 前 后
血糖监测与管理PPT课件
适应症
适用于糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖受损等疾病的诊断和治疗，以及健康人 群的定期体检和筛查。
02 常见血糖监测方法与技术
指尖采血法
原理
通过刺破指尖采集血液 样本，利用血糖试纸和
血糖仪进行测量。
优点
操作简便、快速，结果 较为准确。
缺点
需要频繁采血，可能引 起疼痛和感染风险。
适用人群
适用于大多数糖尿病患 者进行自我血糖监测。
预防与治疗等相关知识。
强调自我管理重要性
02
使患者认识到自我管理在血糖控制中的关键作用，提高其主动
参与管理的意识。
解答患者疑虑
03
针对患者在疾病认知上的误区和疑虑，进行及时解答，消除其
恐惧和焦虑情绪。
培训日常生活技能
饮食调整
指导患者根据自身情况制 定合理的饮食计划，控制 总热量摄入，保持营养均 衡。
血糖监测与管理
汇报人：xxx
2024-03-17
目录
Contents
• 血糖监测基本概念与重要性 • 常见血糖监测方法与技术 • 家庭自我血糖管理策略 • 医疗机构中专业化血糖管理 • 药物治疗在血糖管理中作用 • 健康教育在促进自我管理中价值
01 血糖监测基本概念与重要性
血糖定义及正常范围
血糖定义
过敏反应
少数患者可能对某些降糖药物成分产生过敏反应，应立即停用相关药 物，并进行抗过敏治疗。
其他副作用
长期使用某些降糖药物可能对肝肾功能、血液系统等方面产生一定影 响，应定期进行相关检查，及时发现并处理相关副作用。
06
健康教育在促进自我管理中价 值
提高患者对疾病认识程度
宣传血糖知识
01
通过健康讲座、宣传册等方式，向患者普及血糖监测、糖尿病
适用于糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖受损等疾病的诊断和治疗，以及健康人 群的定期体检和筛查。
02 常见血糖监测方法与技术
指尖采血法
原理
通过刺破指尖采集血液 样本，利用血糖试纸和
血糖仪进行测量。
优点
操作简便、快速，结果 较为准确。
缺点
需要频繁采血，可能引 起疼痛和感染风险。
适用人群
适用于大多数糖尿病患 者进行自我血糖监测。
预防与治疗等相关知识。
强调自我管理重要性
02
使患者认识到自我管理在血糖控制中的关键作用，提高其主动
参与管理的意识。
解答患者疑虑
03
针对患者在疾病认知上的误区和疑虑，进行及时解答，消除其
恐惧和焦虑情绪。
培训日常生活技能
饮食调整
指导患者根据自身情况制 定合理的饮食计划，控制 总热量摄入，保持营养均 衡。
血糖监测与管理
汇报人：xxx
2024-03-17
目录
Contents
• 血糖监测基本概念与重要性 • 常见血糖监测方法与技术 • 家庭自我血糖管理策略 • 医疗机构中专业化血糖管理 • 药物治疗在血糖管理中作用 • 健康教育在促进自我管理中价值
01 血糖监测基本概念与重要性
血糖定义及正常范围
血糖定义
过敏反应
少数患者可能对某些降糖药物成分产生过敏反应，应立即停用相关药 物，并进行抗过敏治疗。
其他副作用
长期使用某些降糖药物可能对肝肾功能、血液系统等方面产生一定影 响，应定期进行相关检查，及时发现并处理相关副作用。
06
健康教育在促进自我管理中价 值
提高患者对疾病认识程度
宣传血糖知识
01
通过健康讲座、宣传册等方式，向患者普及血糖监测、糖尿病
测血糖使用及注意事项ppt课件
2021精选ppt1914将血糖试纸吸附垫与血液充分接触使试纸测试区完全变成红色确认窗完全变成蓝色将血糖试纸插入血糖仪内等待结果2021精选ppt2017安全取除采血针头撤除试纸撤出治疗巾去手套19询问患者需要整理病床单位协助患者取舒适卧位20处理用物洗手取口罩2021精选ppt211告知患者监测的结果及目的2指导患者穿刺后按压时间为12分钟3对需要长期监护血糖的患者可以教会患者及家属血糖监测的方法2021精选ppt221测血糖前确认血糖仪的型号与试纸型号一致2确认患者手指酒精干透后实施采血3采血量充足应使试纸试区完全变成红4避免试纸发生污染2021精选ppt231
.
正常人血糖的参考值是：
空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L 诊断标准： 低血糖 男：Glu＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),
女：Glu＜40mg/dl(＜2.5mmol/L) 婴儿和儿童:Glu ＜ 40mg/dl(2.22mmol/L) 高血糖 空腹血糖>6.0mmol/L
微泵泵入
.
初次测血糖处理
.
在原有基础上调整方案
.
表2 在原有基础上调整方案
.
低血糖危害
低血糖危害更大，避免低血糖的发生 防止低血糖 危重患者持续静脉给予胰岛素, 不可避免地会
提高低血糖的发生率,血糖<2.2mmol /L时, 可导致神经系 统不可逆性损害, 故迅速发现和纠正低血糖非常重要。低血 糖多发生在禁食、病情极危重或胰岛素过量时, 往往同时发 生生命体征的变化, 如心率加快、血压下降、大汗等, 因此, 在应用胰岛素的同时, 应注意输注糖和营养, 并定时进行血 糖监测, 以减少低血糖的危险。
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正常人血糖的参考值是：
空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L 诊断标准： 低血糖 男：Glu＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),
女：Glu＜40mg/dl(＜2.5mmol/L) 婴儿和儿童:Glu ＜ 40mg/dl(2.22mmol/L) 高血糖 空腹血糖>6.0mmol/L
微泵泵入
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初次测血糖处理
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在原有基础上调整方案
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表2 在原有基础上调整方案
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低血糖危害
低血糖危害更大，避免低血糖的发生 防止低血糖 危重患者持续静脉给予胰岛素, 不可避免地会
提高低血糖的发生率,血糖<2.2mmol /L时, 可导致神经系 统不可逆性损害, 故迅速发现和纠正低血糖非常重要。低血 糖多发生在禁食、病情极危重或胰岛素过量时, 往往同时发 生生命体征的变化, 如心率加快、血压下降、大汗等, 因此, 在应用胰岛素的同时, 应注意输注糖和营养, 并定时进行血 糖监测, 以减少低血糖的危险。
血糖仪监测与管理ppt课件
血糖仪监测技术及 临床应用
常用血糖仪介绍 血糖仪操作注意事项
偏差的来源 质控管理
1one 2two
3three 4four
目 录
1one 常用血糖仪的介绍
• 强生 • 罗氏 • 拜耳
血糖仪的品牌
强生血糖仪
• 稳豪型血糖监测系统
• 稳豪倍优型血糖监测系 统
• 稳步倍加型血糖监测系统
罗氏血糖仪
6
9
10
11
12
13
三种血糖仪的比较
14
2two 血糖仪使用注意事项
操作常见问题
开机时要注意是否有显示缺损 不同代码的试纸切勿混放同一试纸瓶中 要等待皮肤表面酒精干后，再采血 为病人采血时，切勿用力挤压手指 采血后注意观察试纸确认点，确保血量充足
16
试纸的保存
每次取用试纸后应及时盖好试纸筒盖儿 注意试纸有效期，并确保在开封有效期用完，并 记录开封日期 试纸保存在摄氏10-30度环境，避免潮湿，禁止 放在冰箱内 每次使用试纸前，确认显示屏上的密码号与试纸 筒上的一致
26
偏差的来源
血氧浓度 葡萄糖+水+氧气
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸+过氧化氢
过氧化氢+铁氰化物 过氧化氢酶
氰化亚铁+水
正因为整个反应过程中氧气起到了十分重要的作用,因此对血样中的氧气 的浓度就有一定要求. 根据实验,通常氧气浓度不能小于45mmHg.由于技术 上的改进, 电化学血糖仪对于这个要求已经不十分明显了.但仍然需根据说 明书的规范采集测试血样以保证测试结果的准确性.
兰溪市人民医院毛细血管血糖值测定技术评分标准
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
汇报结束谢谢大家
常用血糖仪介绍 血糖仪操作注意事项
偏差的来源 质控管理
1one 2two
3three 4four
目 录
1one 常用血糖仪的介绍
• 强生 • 罗氏 • 拜耳
血糖仪的品牌
强生血糖仪
• 稳豪型血糖监测系统
• 稳豪倍优型血糖监测系 统
• 稳步倍加型血糖监测系统
罗氏血糖仪
6
9
10
11
12
13
三种血糖仪的比较
14
2two 血糖仪使用注意事项
操作常见问题
开机时要注意是否有显示缺损 不同代码的试纸切勿混放同一试纸瓶中 要等待皮肤表面酒精干后，再采血 为病人采血时，切勿用力挤压手指 采血后注意观察试纸确认点，确保血量充足
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试纸的保存
每次取用试纸后应及时盖好试纸筒盖儿 注意试纸有效期，并确保在开封有效期用完，并 记录开封日期 试纸保存在摄氏10-30度环境，避免潮湿，禁止 放在冰箱内 每次使用试纸前，确认显示屏上的密码号与试纸 筒上的一致
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偏差的来源
血氧浓度 葡萄糖+水+氧气
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸+过氧化氢
过氧化氢+铁氰化物 过氧化氢酶
氰化亚铁+水
正因为整个反应过程中氧气起到了十分重要的作用,因此对血样中的氧气 的浓度就有一定要求. 根据实验,通常氧气浓度不能小于45mmHg.由于技术 上的改进, 电化学血糖仪对于这个要求已经不十分明显了.但仍然需根据说 明书的规范采集测试血样以保证测试结果的准确性.
兰溪市人民医院毛细血管血糖值测定技术评分标准
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
汇报结束谢谢大家
血糖监测 ppt课件
采血吸血的手法
测量时间
消毒液的选择
采血部位的选择
采血吸血的手法
按正规操作程序
测量时间
消毒液的选择
采血力挤 压针扎部位，会导 致测量结果偏低。
吸取血样时血糖仪 与手指角度大于60°， 血样不能重复添加。
小结
正确的指尖血糖监测可以更好的掌控患 者的血糖变化，对患者运动、饮食、用药都 具有重要的指导意义，每一次操作都应严谨 对待、严格操作！
——中国2型糖尿病 防治指南
什么时候监测血糖？
餐前 血糖水平很高或有
低血糖风险时
时间 6
9
1212
15
空腹血糖仍高者； 夜间
或疑有夜间低血糖者
18
21
24
3
清晨空腹
了解胰岛 的基本功 能，了解 前一天用
药情况
餐后2h 空腹血糖良好，但HbA1C
仍不能达标者；需要了解 饮食运动对血糖影响者
睡前 特别是晚餐前注射
胰岛素患者
其他
出现低血糖症状时应及时检测血糖， 剧烈运动前后宜监测血糖
患者类型 血糖控制差或病情危重者 病情稳定或已达血糖控制目标者 胰岛素治疗者起始阶段 胰岛素治疗者治疗达标后 口服药和生活方式干预者达标后
监测频率 3-8次/天 1-2天/周
5次/天 2-4次/天 2-4次/周
如何正确监测血糖？
注意事项
原包装、干燥、勿冷藏、 及时盖紧、在有效期内
每日核查、每周校正、登记清晰
测量时间
消毒液的选择
采血部位的选择
采血吸血的手法
三点血糖：三餐前 四点血糖：三餐前、睡前 五点血糖：早餐前、三餐后、睡前 六点血糖：三餐前、三餐后 七点血糖：三餐前、三餐后、睡前
血糖检测操作标准PPT课件
上要求待酒精挥发完毕后，再扎，但是酒精在短时间内不一定完全挥发干净）影响结果的 准确性。所以要将第一滴擦掉，选择自然流出的第二滴血测得血糖值。)
第9页/共21页
操作流程
10、将试纸前沿位置接触血液，血液自动吸入测试窗口，直到听到提示音及观察到测试窗口 完全充满血液，不可将血液滴于试纸顶部。
11、指导患者用干棉签按压采血部位，直至不出血为止。 12、读数，告知患者，并做好记录 13、处理医疗废物，棉签、试纸放入医疗垃圾盒，采血针插入保护帽再放入医用垃圾盒中。 14、整理用物，洗手。
10. 按动采血笔按钮 采血
11. 吸满血样，勿将纸 条吸血口过紧压迫 手指
12. 十秒后显示结果
第13页/共21页
操作示意图
13. 屏幕显示血糖
14. 推出试条，按医用 废弃物方法处理
15. 将针头插入护帽，按 医用废弃物方法处理
第14页/共21页
注意事项
1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致（血糖仪与试条代码不一致会导致血 糖值出现较大误差，影响患者治疗方案的制定）
2、要检查血糖仪试纸条是否过期； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存
在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响； 4、血糖仪是否存在环境污染；
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注意事项
5、检测时一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法和注意事项； 6、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 7、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量 8、常用采血部位为中指或无名指的指腹，患者在采血前要用肥皂洗手(自测血糖相当于在试
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操作流程
10、将试纸前沿位置接触血液，血液自动吸入测试窗口，直到听到提示音及观察到测试窗口 完全充满血液，不可将血液滴于试纸顶部。
11、指导患者用干棉签按压采血部位，直至不出血为止。 12、读数，告知患者，并做好记录 13、处理医疗废物，棉签、试纸放入医疗垃圾盒，采血针插入保护帽再放入医用垃圾盒中。 14、整理用物，洗手。
10. 按动采血笔按钮 采血
11. 吸满血样，勿将纸 条吸血口过紧压迫 手指
12. 十秒后显示结果
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操作示意图
13. 屏幕显示血糖
14. 推出试条，按医用 废弃物方法处理
15. 将针头插入护帽，按 医用废弃物方法处理
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注意事项
1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致（血糖仪与试条代码不一致会导致血 糖值出现较大误差，影响患者治疗方案的制定）
2、要检查血糖仪试纸条是否过期； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存
在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响； 4、血糖仪是否存在环境污染；
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注意事项
5、检测时一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法和注意事项； 6、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 7、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量 8、常用采血部位为中指或无名指的指腹，患者在采血前要用肥皂洗手(自测血糖相当于在试
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ICU护士在血糖监测中的任务
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五，注意事项
监测内容
二，评估患者
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（一）工作目标
准确测出血糖数值:保证胰岛素治疗的顺利进行 能分析获得的数据:及时调整胰岛素用量 安全、平稳将血糖控制在目标水平
一个不正确的结果要比没有结果更糟糕！ 防止低血糖！
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（二） 评估患者
1.询问了解患者身体情况 1）病情； 2）意识状况及合作程度； 3）采血部位情况； 4）询问患者是空腹还是餐 后2小时；
者取舒适卧位 20）处理用物，洗手，取口罩
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（四）指导患者
1,告知患者监测的结 果及目的
2,指导患者穿刺后按 压时间为1~2分钟
3,对需要长期监护血 糖的患者，可以教会 患者及家属血糖监测 的方法
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（五）注意事项
1，测血糖前，确认血 糖仪的型号与试纸型 号一致
2，确认患者手指酒精 干透后实施采血
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操作步骤
正确的做法是：采血前可将手臂下垂10～15秒，使指尖 充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分 之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个“小血滴” 即可。推荐患者可以将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去 ，因为第一滴血往往含有更多的组织液，也可能会对结果 造成影响。
糖尿病患者如果要想指尖的血液充盈，又不至于造成血糖 偏差。可以在测血糖前做些准备工作： ①对准备扎针的手指部位进行从指根向指尖按摩5～6次 ，以让它变热充血，并可以下垂手臂让它低于心脏水平， 以更好地充血。 ②像甩体温计那样甩甩胳膊，以让血液充满指尖。 ③用橡皮筋扎住要测手指的中间指节，以让指尖充血。 扎完后松开橡皮筋，让血液流畅。
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操作步骤
12） 75%的乙醇棉签消毒预检测手指两次， 手指向上直立待干
13）戴手套再次核对，在消毒手指的指腹两 侧扎针
有些患者习惯采用一扎一挤的方式采血，测量血糖 的结果一直都显示正常，直到出现了一些并发症，到 医院检查后才发现血糖比平时测量时高出很多。导致 这种状况发生多是因为患者在采血过程中过分按摩和 用力挤压扎针部位，因为这样会挤出一部分组织液， 对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。
认血糖试纸与血糖仪的编号一致 4）洗手，戴口罩 5）携用物至患者床旁，再次核对
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操作步骤
6）协助患者取舒适体位，铺一次性治疗巾在预 检测手下
7）备采血针头 8）确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖
测定的要求 9）开机，再次确认血糖试纸与血糖仪编号一致 10）准备血糖试纸盒
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操作步骤
11）采血部位——首选无名指
英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中 指和小指，不推荐测食指和大拇指。事实上，左右手 或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情 况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指 ，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼 痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最 多的拇指和食指则应避免使用。但要说最优选择，还 是首选无名指。除了之前所说的优势外，还有一个重 要原因是我们手掌中的毛细血管有两个分支，其中一 个分支就在无名指末端。因此，相对于其他手指来说 ，无名指占据着重要的血液枢纽，血液较为丰富。
餐后血糖>7.8mmom/L
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血糖控制
要求在12～24h内使血糖达到控制目标 血糖测定连续3次以上达控制目标,测定频率可改为4h
一次 起始剂量4～6U/ h 血糖以每小时4～6mmol/ L 速度下降 如果2 h 血糖不能满意下降, 提示患者对胰岛素敏感性
下降, 胰岛素剂量宜加倍至10～12U/ h 若血糖下降速度过快, 则根据情况减少胰岛素的泵入 初始血糖值>30 mmol/L，先皮下注射 5 u，再静脉
血糖仪使用及注意事项 王昱人
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相关概念
血糖：血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况 下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织 细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以 血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官 和组织的。需要。
血糖监测：临床上用于能够直接了解机体实际 的血糖水平，有助于判断病情，反映饮食控制 、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导治疗 方案调整的一门科学技术
2.向患者解释血糖监测的目 的及配合事项，取得患者 配合
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（三）实施要点
1.仪表：符合要求； 2.操作用物：血糖仪，
采血笔及针头,75%乙 醇，棉签，弯盘，治 疗巾，清洁手套一双 3.操作步骤 4.操作速度：完成时间 限5分钟内完成
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操作步骤
1）核对医嘱，准备用物 2）核对患者床号，姓名，住院号，评估患者 3）检查血糖仪性能，血糖试纸的
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在原有基础上调整方案
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表2 在原有基础上调整方案
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低血糖危害
低血糖危害更大，避免低血糖的发生 防止低血糖 危重患者持续静脉给予胰岛素, 不可避免地会
提高低血糖的发生率,血糖<2.2mmol /L时, 可导致神经系 统不可逆性损害, 故迅速发现和纠正低血糖非常重要。低血 糖多发生在禁食、病情极危重或胰岛素过量时, 往往同时发 生生命体征的变化, 如心率加快、血压下降、大汗等, 因此, 在应用胰岛素的同时, 应注意输注糖和营养, 并定时进行血 糖监测, 以减少低血糖的危险。
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操作步骤
14）将血糖试纸吸附垫与血液充分接触，使 试纸测试区完全变成红色，确认窗完全变成蓝 色，将血糖试纸插入血糖仪内等待结果
15）棉签按压穿刺点至无出血 16）读取并告知患者检测结果，异常时通知
医生
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操作步骤
17）安全取除采血针头，撤除试纸，撤出治 疗巾，去手套
18）做好记录 19）询问患者需要，整理病床单位，协助患
3，采血量充足，应使 试纸试区完全变成红 色
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正常人血糖的参考值是：
空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L 诊断标准： 低血糖 男：Glu＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),
女：Glu＜40mg/dl(＜2.5mmol/L) 婴儿和儿童:Glu ＜ 40mg/dl(2.22mmol/L) 高血糖 空腹血糖>6.0mmol/L
ICU护士在血糖监测中的任务
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五，注意事项
监测内容
二，评估患者
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（一）工作目标
准确测出血糖数值:保证胰岛素治疗的顺利进行 能分析获得的数据:及时调整胰岛素用量 安全、平稳将血糖控制在目标水平
一个不正确的结果要比没有结果更糟糕！ 防止低血糖！
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（二） 评估患者
1.询问了解患者身体情况 1）病情； 2）意识状况及合作程度； 3）采血部位情况； 4）询问患者是空腹还是餐 后2小时；
者取舒适卧位 20）处理用物，洗手，取口罩
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（四）指导患者
1,告知患者监测的结 果及目的
2,指导患者穿刺后按 压时间为1~2分钟
3,对需要长期监护血 糖的患者，可以教会 患者及家属血糖监测 的方法
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（五）注意事项
1，测血糖前，确认血 糖仪的型号与试纸型 号一致
2，确认患者手指酒精 干透后实施采血
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操作步骤
正确的做法是：采血前可将手臂下垂10～15秒，使指尖 充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至手指前端三分 之一处，让血慢慢溢出，从伤口部位冒出一个“小血滴” 即可。推荐患者可以将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去 ，因为第一滴血往往含有更多的组织液，也可能会对结果 造成影响。
糖尿病患者如果要想指尖的血液充盈，又不至于造成血糖 偏差。可以在测血糖前做些准备工作： ①对准备扎针的手指部位进行从指根向指尖按摩5～6次 ，以让它变热充血，并可以下垂手臂让它低于心脏水平， 以更好地充血。 ②像甩体温计那样甩甩胳膊，以让血液充满指尖。 ③用橡皮筋扎住要测手指的中间指节，以让指尖充血。 扎完后松开橡皮筋，让血液流畅。
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操作步骤
12） 75%的乙醇棉签消毒预检测手指两次， 手指向上直立待干
13）戴手套再次核对，在消毒手指的指腹两 侧扎针
有些患者习惯采用一扎一挤的方式采血，测量血糖 的结果一直都显示正常，直到出现了一些并发症，到 医院检查后才发现血糖比平时测量时高出很多。导致 这种状况发生多是因为患者在采血过程中过分按摩和 用力挤压扎针部位，因为这样会挤出一部分组织液， 对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。
认血糖试纸与血糖仪的编号一致 4）洗手，戴口罩 5）携用物至患者床旁，再次核对
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操作步骤
6）协助患者取舒适体位，铺一次性治疗巾在预 检测手下
7）备采血针头 8）确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖
测定的要求 9）开机，再次确认血糖试纸与血糖仪编号一致 10）准备血糖试纸盒
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操作步骤
11）采血部位——首选无名指
英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中 指和小指，不推荐测食指和大拇指。事实上，左右手 或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情 况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指 ，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼 痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最 多的拇指和食指则应避免使用。但要说最优选择，还 是首选无名指。除了之前所说的优势外，还有一个重 要原因是我们手掌中的毛细血管有两个分支，其中一 个分支就在无名指末端。因此，相对于其他手指来说 ，无名指占据着重要的血液枢纽，血液较为丰富。
餐后血糖>7.8mmom/L
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血糖控制
要求在12～24h内使血糖达到控制目标 血糖测定连续3次以上达控制目标,测定频率可改为4h
一次 起始剂量4～6U/ h 血糖以每小时4～6mmol/ L 速度下降 如果2 h 血糖不能满意下降, 提示患者对胰岛素敏感性
下降, 胰岛素剂量宜加倍至10～12U/ h 若血糖下降速度过快, 则根据情况减少胰岛素的泵入 初始血糖值>30 mmol/L，先皮下注射 5 u，再静脉
血糖仪使用及注意事项 王昱人
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相关概念
血糖：血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况 下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织 细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以 血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官 和组织的。需要。
血糖监测：临床上用于能够直接了解机体实际 的血糖水平，有助于判断病情，反映饮食控制 、运动治疗和药物治疗的效果，从而指导治疗 方案调整的一门科学技术
2.向患者解释血糖监测的目 的及配合事项，取得患者 配合
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（三）实施要点
1.仪表：符合要求； 2.操作用物：血糖仪，
采血笔及针头,75%乙 醇，棉签，弯盘，治 疗巾，清洁手套一双 3.操作步骤 4.操作速度：完成时间 限5分钟内完成
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操作步骤
1）核对医嘱，准备用物 2）核对患者床号，姓名，住院号，评估患者 3）检查血糖仪性能，血糖试纸的
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在原有基础上调整方案
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表2 在原有基础上调整方案
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低血糖危害
低血糖危害更大，避免低血糖的发生 防止低血糖 危重患者持续静脉给予胰岛素, 不可避免地会
提高低血糖的发生率,血糖<2.2mmol /L时, 可导致神经系 统不可逆性损害, 故迅速发现和纠正低血糖非常重要。低血 糖多发生在禁食、病情极危重或胰岛素过量时, 往往同时发 生生命体征的变化, 如心率加快、血压下降、大汗等, 因此, 在应用胰岛素的同时, 应注意输注糖和营养, 并定时进行血 糖监测, 以减少低血糖的危险。
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操作步骤
14）将血糖试纸吸附垫与血液充分接触，使 试纸测试区完全变成红色，确认窗完全变成蓝 色，将血糖试纸插入血糖仪内等待结果
15）棉签按压穿刺点至无出血 16）读取并告知患者检测结果，异常时通知
医生
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操作步骤
17）安全取除采血针头，撤除试纸，撤出治 疗巾，去手套
18）做好记录 19）询问患者需要，整理病床单位，协助患
3，采血量充足，应使 试纸试区完全变成红 色
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正常人血糖的参考值是：
空腹血糖： 3.9--6.2mmoL/L 餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L 餐后两小时：3.9-7.8mmol/L 诊断标准： 低血糖 男：Glu＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),
女：Glu＜40mg/dl(＜2.5mmol/L) 婴儿和儿童:Glu ＜ 40mg/dl(2.22mmol/L) 高血糖 空腹血糖>6.0mmol/L