静脉堵塞的治疗方法

静脉堵塞的治疗方法

1、抗凝血药

尽管近20多年来的某些研究对vonMichel(1878)提出的血栓说

持有异议。但抗凝血药物仍为本病治疗的首选药。

(1)纤维蛋白溶解酶：此类制剂包括尿激酶。链激酶。纤维蛋白

溶酶。蛇毒抗栓酶等。其中尿激酶无抗原性。使用前不必作过敏试验。毒副作用较小。故最常用。

尿激酶(urokinase)：能直接激活血浆及血浆块中的纤维蛋白溶

解酶原转变为纤维蛋白溶解酶。提高纤维蛋白溶解能力。从而使血

栓溶解。常用剂量为1万Iu。加入低分子右旋糖苷250～500ml内

静脉滴注或加入生理盐水20ml内静脉注射。一日1次。10～15次

为一疗程。亦可以100～150Iu溶于0.5～1ml生理盐水内作球后注射。一日或隔日1次。5次为一疗程。

(2)抗血小板凝集剂：常用的该类制剂有乙酰水杨酸肠溶片及潘

生丁。前者可抑制胶原诱导血小板凝集和释放二磷酸腺苷(adenosine，ADP)。有比较持久的抗血小板凝集作用。一日1次。

饭后服50～75mg。后者可抑制血小板的释放反应。从而减少其聚集。每次口服25～50mg。一日3次。

(3)肝素。双香豆素等亦有抗凝血作用。现已少用。

2、中医治疗

(1)可用丹参、毛冬青、当归注射液1～2毫升球后注射，每2日

1次。

(2)病至中、后期，可选用以上注射液做电离子导入，每日1次。

(3)可用丹参注射液2毫升或葛根素注射液2毫升双侧肝俞穴位

注射。

(4)视网膜中央静脉阻塞的针刺疗法

常用穴：睛明、攒竹、球后、承泣、瞳子髎、太阳、风池、翳明、合谷、外关。每次局部远端各取2穴，中刺激，不留针。

1、发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎

部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师

评估是否细菌感染。

2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改

善迹象，才需拔除。

3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。

4、若疑是细菌性静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，

抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为

诊断的依据。

5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。

6、抬高患肢，促进血液循环，进行修复。

7、若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录

方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。

8、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。

1、药物性血栓性浅静脉炎此类静脉炎是由静脉注射引起的。多

发生于四肢，所注射的药物多有刺激性或浓度过高，有某些抗生素

如红霉素、四环素等，或某些抗癌药物对静脉，内膜均有刺激性，

加上用药时间较长或静脉较细，或一处静脉反复穿刺等引起。

2、曲张静脉的血栓性浅静脉炎在下肢曲张的静脉内，因血液淤滞，加上局部皮肤营养不良，屏障作用减弱，易致细菌侵入，或因

局部外伤而引起曲张静脉出现炎症反应。由于曲张静脉的存在，静

脉炎也可反复出现伴皮肤色素沉着，血栓机化后变硬，曲张静脉闭

塞而自行治愈。

3、一般治疗

去除导致静脉炎的病因，如静脉导管等。如合并细菌感染，可酌情予以抗生素。下肢病变在急性期需抬高患肢，避免久站、久坐等，同时可加用医用弹力袜，促进静脉血液回流。局部可采用热敷、物

理治疗等促进炎症吸收，止痛。

4、药物治疗

外用类肝素软膏、抗炎药物软膏，内服促进静脉回流等活血化瘀药物。对于位于大腿根部及膝关节周围的病变，需要采用低分子肝

素或普通肝素抗凝治疗。对合并细菌感染者，需根据感染细菌类型

对应使用抗生素。

5、手术治疗

局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后，如仍有条索状硬物伴疼痛，可考虑手术切除。如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎，可于炎

症消退后行手术治疗。

以上为大家介绍的就是静脉炎的治疗方法，通过治疗，患者的病情能得到控制，治愈的希望很大。在治疗的同时，患者要注意饮食，一定要忌烟、酒、辛辣、刺激的食物，但是可多食用新鲜的水果和

蔬菜，这样有利于疾病的恢复。

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