“孚诺”-- 复方多粘菌素B软膏使用问答
复方氟米松软膏联合复方多黏菌素B软膏治疗慢性湿疹及接触性皮炎
在临床常见皮肤性疾病中，慢性湿疹以及基础性 ６０％以上，即有效。若在治疗后瘙痒症状未改善，且
皮炎一直保持着极高的发生率，其诱发因素存在于多 炎性反应严重，病变部位面积增加，即无效。同时需
个层面。患者多有瘙痒症状，且复发率极高。因患者 要对患者在治疗后６ 月时间内复发情况进行统
皮肤有不同程度损伤，且治疗过程中需借助皮质激 计［３４］。另外按照１０ 分制对两组患者在治疗前后病
观察组
治疗前
５． １４ ± １． ２４
治疗后
８． ６４ ± １． ０２
６． １４ ± １． ０７
４． ２８ ± １． ０７ ８． ６４ ± １． １１
与对照组治疗后比较，Ｐ ＜ ０． ０５
６． ５８ ± １． ２４
４． ７７ ± １． ２５ ９． ６７ ± １． １０
无炎性反应，病变部位面积缩小８０％ 以上，无瘙痒症 ３ 讨 论
某院校实行饮食保障社会化近二十年来始终高度重视饮食安全工作创新管理模式实行双百双保险管理变被动为主动将定期检查改为跟班作业全程监控有效地把住了饮食安全关确保了就餐人员的健康和安全
第 卷第 期 吉林医药学院学报 ４０ ４ 年 月 ２０１９ ０８
Ｊｏｕｒｎａｌ
ｏｆ
Ｊｉｌｉｎ
Ｍｅｄｉｃａｌ
幼保健院在２０１７ 年１ 月至２０１８ 年４ 月所接诊患者。 在复发率方面，对照组５ 例患者出现复发，而观察组
随机选择３９ 例，以复方多黏菌素Ｂ 软膏进行治疗，即 仅１ 例患者出现复发，观察组优于对照组。
对照组；余下３９ 例则增加复方氟米松软膏进行治疗， ２． ２ 两组患者病变部位治疗前后评分对比
状，即显效。若在治疗后，患者各瘙痒症状改善，红斑
面积减少６０％ 以上，且炎性反应程度降低，面积缩小
多粘菌素b软膏正确方法
多粘菌素b软膏正确方法多粘菌素b软膏是一种常见的外用药物，常用于治疗皮肤感染和炎症。
正确的使用方法对于药效的发挥至关重要，下面将为大家介绍多粘菌素b软膏的正确使用方法。
首先，使用多粘菌素b软膏前需要先清洁患处。
可以用温水和肥皂轻轻清洁患处，然后用干净的毛巾轻轻擦干。
确保患处干燥后再进行涂抹。
接着，取适量的多粘菌素b软膏，一般来说，涂抹的面积不宜过大，以免药物浪费。
将软膏均匀涂抹在患处，轻轻按摩直至软膏完全被皮肤吸收。
在涂抹软膏的过程中，可以用棉签或者无菌手套进行操作，以免将细菌带入患处。
涂抹完成后，及时清洗双手，避免软膏残留在手上造成交叉感染。
另外，使用过程中要避免接触眼睛、口腔等粘膜部位，以免引起不必要的不适。
多粘菌素b软膏一般每日使用2-3次，具体用药频次和疗程需要根据医生的建议来进行调整。
在使用软膏的过程中，要遵循医嘱，不可随意增减用药剂量和频次。
此外，使用多粘菌素b软膏的同时，应避免接触到水、油脂等可能影响软膏吸收的物质。
在涂抹软膏后，尽量避免摩擦患处，以免影响软膏的吸收和药效。
最后，使用多粘菌素b软膏的过程中，如出现过敏反应或者其他不适症状，应立即停止使用，并就医进行咨询。
在使用软膏的过程中，要密切观察患处的变化，如有需要，及时向医生汇报病情，接受进一步的治疗建议。
总之，正确使用多粘菌素b软膏对于治疗皮肤感染和炎症非常重要。
在使用软膏的过程中，要注意清洁涂抹患处，遵循医嘱，避免不必要的接触和摩擦，及时观察病情变化，如有需要，及时就医。
希望以上内容能够帮助大家更好地理解多粘菌素b软膏的正确使用方法，确保药效的发挥，加快康复进程。
复方多粘菌素B软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹
组别 治疗组 对照组
痊愈 23( 71. 9) 20( 62. 5)
显效 6( 18. 8) 6( 18. 8)
好转 3 ( 9. 4) 6 ( 18. 8)
无效 0( 0) 0( 0)
复发 3( 13. 0 )* 10( 50. 0 )
注: 与对照组相比, * P < 0. 01
3 讨论
湿疹的确切病因仍不清楚, 一般认为机体的过 敏性体质、神经精神因素以及变态反应性过敏原是 发病的主要原因。近年来的研究表明, 湿疹患者皮 损部位的细菌检出率明显高于正常人, 特别是金葡 菌, 提示细菌感染可能诱发和加重本病 [ 1] 。目前已 有大量临床研究结果表明皮质类固醇合并抗生素的 疗效较单用皮质类固醇更为显著 [ 2- 4] 。
我们在儿童局限性湿疹的治疗中应用复方多粘菌素b软膏联合丁酸氢化可的松乳膏并根据不同的皮损部位选择不同的给药次数有效率为907与其它外用糖皮质激素和抗生素联合治疗婴幼儿湿疹疗效类似而且湿疹的复发率大大降低还可通过清除湿疹表面的细菌起到节约激素的作用进一步减少不良反应的发生是一种高效安全的方法
许向前等. 复方多粘菌素 B 软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹
64 例 患儿 均 来 自 我 科 门 诊 就 诊 的 局 限 性 湿 疹 患者。将患儿随机分 为治疗组和对 照组。治疗组 32例, 男 19 例, 女 13例, 年龄 ( 4. 21 1. 45)岁; 急 性期 7例, 亚急性期 16例, 慢性期 9例; 病程 5 d~ 2. 5年, 平均 ( 6. 54 7. 38)月; 皮损分布情况: 头面 部 14例, 躯干部 7例, 四肢部位 8例, 会阴部 3例。 对照组 32例, 男 17例, 女 15例, 年龄 ( 3. 95 1. 42) 岁; 急性期 6例, 亚急性期 17例, 慢性期 9例; 病程 4 d~ 2. 8年, 平均 ( 7. 21 7. 98)月; 皮损分布情况: 头 面部 15例, 躯干部 6 例, 四肢部 位 9例, 会阴 部 2 例。 2组在年龄、性别、病程、皮损临床表现及发病 部位方面均无显著性差异, 具有可比性 (P > 0. 05)。
重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏治疗皮肤创面的疗效观察
重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏治疗皮肤创面的疗效观察人体皮肤创面的形成，多见于烧创伤、外科手术后等，局部创面血供差、多伴有各种细菌感染、愈合缓慢，通常需要手术结合换药治疗，而局部处理尤为关键。
近年来，应用各种生长因子促进创面愈合的报道较多[1]。
表皮生长因子（EGF）及其受体存在于除造血组织以外的所有组织，生理功能广泛，在体内体外都对多种组织细胞有强烈的促分裂作用。
在创伤修复过程中，EGF受体可迅速上调，EGF与受体结合，通过作用于细胞生长调节基因，促进DNA、RNA的修复和蛋白质的合成，改善创面微循环和组织营养状态，促进创面的再上皮化[2]。
重组人表皮生长因子（rhEGF）在组织修复与再生过程中的作用包括趋化、合成分泌的增殖分化作用，其对创面愈合的促进作用已在临床治疗中得到充分证实[3]。
复方多粘菌素B软膏主要成分为硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素、杆菌肽、盐酸利多卡因，抗菌谱广，由于抗生素间的协同与叠加效应，可大大增强其抗菌活性[4]，且制剂中含有盐酸利多卡因，可缓解患者创面的疼痛[5]。
本复方制剂在国外的同类产品称之为三抗软膏（tripleantibiotic ointment，TAO），是目前欧美国家细菌性皮肤感染防治药中使用最广泛、作用最强的制剂[6]。
局部应用三抗软膏在减少瘢痕生成和色素沉着方面有明显效果[7]。
但两者联合应用研究未见报道。
2010年6月～2013年11月，笔者科室应用重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏及两者联合治疗各种皮肤创面患者106例，发现两者联合疗效满意，现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料：选择2010年6月～2013年11月在笔者科室治疗的烧创伤、外科术后等创面患者106例。
其中男64例，女42例，年龄18～60岁，平均为39岁。
烧伤创面61例，创伤后创面32例，外科术后残余创面13例。
将患者随机分为两组，治疗组57例，对照组49例。
病例要求：①年龄18～60岁，性别不限；②无严重并发症，无严重的心、肝、肾疾病及血液系统疾病者；③创面深度参照烧伤创面混合Ⅱ°～深Ⅱ°标准，由两位高年资医师共同鉴定；④创面大小2cm×2cm～10cm×10cm，创面分泌物细菌培养结果均阳性。
孚诺(复方多粘菌素B)
86.61
82.14
85.45
结论
• 治疗细菌性皮肤病临床疗效和细菌学疗效显 著，且具有良好的安全性和耐受性
孚诺可以杀灭常见皮肤感染细菌
三抗协同杀菌， 三抗协同杀菌，作用更加强大
各组分联合应用时对皮肤感染常见致病菌的FIC指数 指数 各组分联合应用时对皮肤感染常见致病菌的
复方多粘菌素B 复方多粘菌素B软膏的应用
• 预防和治疗各类感染性皮肤病 – TAO在体外和体内对脓疱疮致病菌都有抑 在体外和体内对脓疱疮致病菌都有抑 制活性
脓疱病
×
毛囊炎
×
甲沟炎
×
外伤感染
×
Maddox JS,etc， J. Am. Acad. Dermatol. 13(2 Pt 1), 207–212 (1985).
复方多粘菌素B 复方多粘菌素B软膏潜在治疗用途
• 全身用抗生素当作预防性治疗所带来的耐药性增 加和毒性的问题 • 为了防止小伤口感染和并发症，TAO提供了一个 为了防止小伤口感染和并发症， 提供了一个 合理的和受欢迎的治疗选择 • 几乎不可能发生同时出现对这三种独特抗生素耐 药的情况
复方多粘菌素B 复方多粘菌素B软膏可以适用于各种不同临床情形
* Booth JH, Benrimoj SI, Nimmo GR. In vitro interactions of neomycin sulfate, bacitracin,and polymyxin B sulfate. Int J Derm. 1994;33:517-520.
皮肤感染常见菌群
皮肤感染类型 微生物 金黄色葡萄球菌*,酿脓链球菌*,铜绿假单胞 菌*,大肠杆菌‡,类杆菌属，梭杆菌属，变形 杆菌属，摩根菌属，普罗威登斯菌属，假单 胞菌属，梭菌属，消化链球菌属，丙酸杆菌 金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腐生性葡 萄球菌属，其它革兰氏阴性菌（克雷伯菌属， 假单胞菌属） 金黄色葡萄球菌，酿脓链球菌，丙酸杆菌
注射用硫酸多黏菌素B的介绍
2. 对于对其他抗生素产生耐药性的细菌感染，硫酸多黏菌素B可以作为有 效的替代药物。
02
3. 硫酸多黏菌素B还可用于烧伤和创伤感染的治疗，以及眼部和耳鼻喉部 的局部应用。
03
二、硫酸多黏菌素B的使用方法
1. 硫酸多黏菌素B的注射剂量
01
02
03
1. 硫酸多黏菌素B的注射剂 量通常根据患者的体重和病 情严重程度来确定，一般成 人每次用量为50-100万单位 ，每日2-3次。
2
3. 部分患者在使用硫酸多黏菌素B后可能出现恶心、呕吐和腹泻等胃
3
肠道反应。
2. 硫酸多黏菌素B的严重副作用
1. 硫酸多黏菌素B 的严重副作用可能 包括肾脏损伤，表 现为尿量减少、尿
1 液异常等。
2. 使用硫酸多黏菌
3. 长期或大剂量使
素B时，可能出现过
用硫酸多黏菌素B，
敏反应，如皮疹、瘙
可能导致神经系统毒
四、硫酸多黏菌素B的临床应用与研 究进展
1. 硫酸多黏菌素B在临床上的应用
1. 硫酸多黏菌素B在临床上主要用于治疗由革兰阴性杆菌引起的 严重感染，如败血症、肺炎、腹膜炎等。
2. 硫酸多黏菌素B对于一些对其他抗生素产生耐药性的细菌也具 有很好的抗菌效果，因此在抗药性细菌感染的治疗中占有重要地 位。
注射用硫酸多黏菌素B的介绍
0 1 一、硫酸多黏菌素B的基本知识 0 2 二、硫酸多黏菌素B的使用方法 0 3 三、硫酸多黏菌素B的副作用与注意事项 0 4 四、硫酸多黏菌素B的临床应用与研究进展
一、硫酸多黏菌素B的基本知识
1. 硫酸多黏菌素B的化学结构
02
01
1. 硫酸多黏菌素B是一种 由多黏菌素和硫酸结合而 成的化合物，其化学结构 中包含一个硫原子和一个 硫酸基团。
孚诺(复方多粘菌素B软膏)使用说明
孚诺(复方多粘菌素B软膏)【用法用量】外用，局部涂于患处。
一日2～4次，5天为一疗程。
【注意事项】1.应避免在大面积烧伤面、肉芽组织或表皮脱落的巨大创面使用本品。
2.当患者有肾功能减退或全身应用其它肾复方多粘菌素B软膏。
毒性或耳毒性药物时，应注意有产生毒性的可能。
3.患者如有血尿、排尿次数减少、尿量减少或增多等肾毒性症状或耳鸣、听力减退等耳毒性症状时应慎用本品。
4.本制剂不适于眼内使用。
【不良反应】偶见过敏反应、搔痒、烧灼感、红肿等。
【禁忌】对本品任一组分过敏者禁用。
【适应症】用于割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等小面积皮肤创口感染，属急救药类；各种细菌性皮肤感染的治疗，如脓疱疮、疖肿、毛囊炎、须疮、甲沟炎等原发性皮肤细菌感染以及湿疹、单纯性疱疹、脂溢性皮炎、溃疡合并感染等。
【药物相互作用】本品小面积皮肤局部外用通常很少吸收，不易引起与其它药物间的相互作用。
【药理毒理】药理作用：本品为硫酸多粘菌素B、硫酸新霉素、杆菌肽和盐酸利多卡因组成的复方制剂。
硫酸多粘菌素B为多肽类抗生素，通过干扰细菌膜通透性与核糖体功能而导致细菌死亡，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、嗜血杆菌等有良好的抗菌作用。
硫酸新霉素为氨基糖苷类抗生素，可阻碍细菌核糖体30S亚基相联结的蛋白质合成，引起其遗传密码错读而导致细菌死亡，抗菌谱较广。
杆菌肽为多肽类抗生素，通过抑制细菌细胞壁粘肽的合成而导致细菌死亡，主要对革兰氏阳性菌尤其对常见的金黄色葡萄球菌和各种链球菌抗菌活性强，对革兰氏阴性球菌和某些放线菌、螺旋体、阿米巴原虫也有一定的抑制作用。
盐酸利多卡因为酰胺类局部麻醉药，其作用机制为阻止神经脉冲的发生、传导与传播。
【儿童用药】两岁以下需遵医嘱。
【老人用药】尚不明确。
【包装】3g/支【药物过量】尚不明确。
【类型】处方药【医保】乙类【国家/地区】国产【剂型】软膏剂【药代动力学】尚未系统研究本品皮肤外用的，一般认为本品小面积皮肤局部外用通常很少吸收入血。
复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的效果观察
复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的效果观察王宗耀【摘要】目的探讨复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的临床效果.方法选择滑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的脓疱疮患儿45例,随机分为对照组和观察组.对照组23例接受红霉素软膏外涂治疗,观察组22例接受复方多黏菌素B软膏治疗.比较两组患儿的治疗效果.结果治疗后观察组皮损厚度、皮损硬度、皮损面积和瘙痒程度等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组治疗总有效率分别为73.9％和95.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗期间均未发生明显不良反应.结论复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮效果显著,值得临床推广应用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)018【总页数】2页(P3398-3399)【关键词】复方多黏菌素B软膏;脓疱疮;红霉素软膏【作者】王宗耀【作者单位】滑县人民医院河南安阳456400【正文语种】中文【中图分类】R753.1脓疱疮是临床上较为常见的急性化脓性皮肤病，主要由乙型溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染引起。
脓疱疮多发生于夏季，儿童为多发人群。
根据患儿临床表现可分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型[1]。
脓疱疮多发生在面部、四肢等暴露部位。
脓疱疮确诊后需及时治疗，治疗迁延容易导致肾炎以及关节炎等全身性疾病。
临床上治疗脓疱疮多采用外用抗生素[2]。
本研究选取45例脓疱疮患儿为研究对象，探讨复方多黏菌素B软膏治疗该皮肤疾病的临床效果。
1.1 一般资料选择滑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的45例脓疱疮患儿为研究对象，所有患儿经临床诊断符合脓疱疮的临床症状和体征，已排除合并系统性疾病患儿、皮损泛发患儿、有发热或其他全身症状患儿。
将55例患儿随机分为对照组和观察组。
对照组23例，男13例，女10例，年龄2～12岁，平均(7.3±2.2)岁，病程2～6 d，平均(4.5±1.2)d；观察组22例，男11例，女11例，年龄2～11岁，平均(7.1±2.6)岁，病程2～7 d，平均(4.2±1.4)d。
多粘菌素b软膏正确方法
多粘菌素b软膏正确方法
多粘菌素B软膏是一种常用的外用药物，主要用于治疗皮肤感
染和炎症。
正确的使用方法对于药物的疗效起着至关重要的作用。
接下来，我们将详细介绍多粘菌素B软膏的正确使用方法，希望能
够帮助大家更好地使用这种药物。
首先，使用多粘菌素B软膏之前，我们需要做好皮肤的清洁工作。
在使用软膏之前，应该用温水和肥皂轻轻清洁患处，并用干净
的毛巾将其擦干。
这样可以确保软膏能够更好地吸收和发挥作用。
接着，取适量的多粘菌素B软膏涂抹在患处。
一般来说，每次
使用的药膏量应该适中，能够覆盖患处但不至于过多。
在涂抹时，
可以用干净的手指或棉签将软膏均匀地涂抹在患处，轻轻按摩帮助
吸收。
在使用软膏后，我们需要注意保持患处的清洁和干燥。
避免接
触水或污垢，以免影响软膏的疗效。
同时，建议避免使用紧身衣物
或覆盖患处，以免影响软膏的吸收和药效。
另外，使用多粘菌素B软膏的频率和持续时间也是需要注意的。
一般来说，每天使用2-3次，持续时间视病情而定，一般情况下不
宜超过2周。
在使用软膏的过程中，如果出现不适或症状未见好转，建议及时就医。
最后，需要注意的是，使用多粘菌素B软膏时应该遵医嘱使用，不宜随意更改使用方法和剂量。
如果有任何疑问或不适，应该及时
咨询医生或药师。
总之，正确的使用方法对于多粘菌素B软膏的疗效起着至关重
要的作用。
希望大家在使用这种药物时，能够按照正确的方法进行
使用，从而更好地发挥其疗效，加快康复速度。
希望本文能够对大
家有所帮助。
多粘菌素b软膏正确方法
多粘菌素b软膏正确方法
多粘菌素B软膏是一种外用药膏，常用于治疗皮肤感染和创口感染。
以下是正确的使用方法：
1. 先将双手清洗干净，然后用清水清洗受感染的皮肤部位，确保干净无尘。
2. 用干净的纱布或棉球蘸取适量软膏，涂抹在感染部位上。
如果需要，可以用手指轻轻按摩软膏，使其均匀覆盖整个受感染区域。
3. 在涂抹软膏后，可以用纱布或创口贴将受感染的部位盖住，以保护和固定药膏，并防止细菌进一步感染。
4. 按照医生的建议和药品说明书上的用药频率使用，通常多粘菌素B软膏每天使用2到4次。
5. 使用药膏后，要彻底清洗双手，以免交叉感染其他部位。
请注意，使用多粘菌素B软膏时应注意以下事项：
- 避免接触眼睛、口腔和鼻腔等黏膜部位，以免引起刺激或不适。
- 如果出现过敏反应、皮肤红肿、瘙痒或刺激感，应立即停止使用，并咨询医生。
- 药膏只用于外用，不可口服。
同时，避免接触到大面积和深度的烧伤、溃疡或深度创伤，以免影响伤口愈合。
- 在使用多粘菌素B软膏之前，应先洁净伤口或受感染的部位，以保持卫生。
如有需要，可配合使用抗生素类药品。
最后，根据医生的建议和处方正确使用多粘菌素B软膏，不要擅自增减药量或停止使用。
如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
夫西地酸(奥络)与复方粘多菌素(孚诺)对比xia
4
外用药不易吸收，副反应少、药物及其基质不影响创面愈合
5
广谱抗菌同时，能有效维护皮肤微生态
6
不易发生过敏反应
夫西地酸的结构
夫西地酸：C31H48O6 属梭链孢酸类,其结构与头孢菌素P1、烟曲霉酸相似 [2]， 主要抗革兰氏阳性细菌，对产酶金葡菌与耐甲氧西林 金葡菌亦有作用。近年来发现外用夫西地酸乳膏对痤 疮丙酸杆菌有较好的杀灭作用及抗炎活性，且与其他 抗生素无交叉耐药性。[3]
夫西地酸对G+菌活性强，也可抗多种厌氧菌和几种其他菌。对金葡菌、 表葡菌、梭状芽胞菌属、棒状杆菌非常敏感（夫西地酸对金葡菌、表葡菌的 MIC值分别为0.03mg/L和0.25mg/L。）。大多数G-菌不敏感，只有奈瑟球菌 敏感。另外对分歧杆菌、嗜肺军团菌、奴卡氏菌中毒敏感。在国外灵床广泛 应用近40年。[2]
结论：奥络乳粒更易穿透表皮层，将夫西地酸带入真皮 和皮下组织发挥抗菌作用。
澳美皮肤药，与世界同步
100% 80% 60% 40% 20% 0%
95%
90%
76%
n=143
脓疱n=疮123 疖肿 甲 n=4沟7 炎
结论：国外研究表明，奥络在脓包疮、疖肿、甲沟炎治疗 方面效果很好
Sutton JB,Cur Ther Res 1992;51(5):673.678
夫西地酸（奥络）与复方粘多菌素（孚诺） 说明书对比
夫西地酸（奥络）与复方粘多菌素（孚诺） 其他对比
药理学研究：皮下组织渗透率
渗透性强
奥络 24小时皮下组织渗透率2% 浅表和深部皮肤感染都可使用
莫匹罗星 24小时皮下组织渗透率0.24% 治疗浅表皮肤感染
新霉素 不能透过完整皮肤 治疗有创口的感染
90.00% 85.00% 80.00% 75.00% 70.00% 65.00% 60.00% 55.00% 50.00%
复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗慢性接触性皮炎的近期临床研究
复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗慢性接触性皮炎的近期临床研究摘要】目的：分析复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗接触性皮炎的近期临床效果。
方法：将2015年—2017年慢性接触性皮炎患者95例，随机分成治疗组（50例）和对照组（45例），治疗组外用复方多粘菌素B软膏+复方氟米松软膏治疗，每日2次；对照组外用复方氟米松软膏治疗，每日2次。
疗程为4周，观察治疗前后两组患者的疗效及不良反应。
结果：治疗2周后，治疗组总有效率为94.0%，对照组总有效率为77.8%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗慢性接触性皮炎疗效较好，不良反应较微，安全性较好。
【关键词】慢性接触性皮炎；复方多粘菌素B软膏；复方氟米松软膏；疗效【中图分类号】R758.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0004-02The recent clinical study on the treatment of chronic contact dermatitis by compound polymyxin B ointment combined with compound flamethasone ointment , YanZhi qu1,2,WuQuan hua2,Liu Qiaohua2,ZhuoMeixin2.1 Department of Dermatology, the First Affiliated Hospital of Jinan University, Guangzhou 510630, 2. Health care medical centre of Macau ,China.【Abstract】Objective To analyze the recent clinical effect of compound polymyxin B ointment combined with compound flamethasone ointment in the treatment of contact dermatitis. Methods From 2015 to 2017, 95 cases of patientswith chronic contact dermatitis, randomly divided into treatment group (50 cases) and control group (45 cases), treatment group compound polymyxin B ointment for external use only + compound flumetasone ointment treatment, 2 times a day. The control group was treated with flamethasone ointment, twice daily. The curative effect and adverse reactions were observed in the two groups before and after treatment for 4 weeks. Results After 2 weeks of treatment, the total effective rate of treatment group was 94.0%, and the total effective rate of control group was 77.8%. The total effective rate of treatment group was significantly higher than that in the controlgroup (P<0.05). Conclusion Compound polymyxin B ointment combined with compound flamethasone ointment is effective in treating chronic contact dermatitis, with a low adverse reaction and good safety.【Key words】Chronic contact dermatitis; Compound polymyxin B ointment; Compound flamethasone ointment; The curative effect慢性接触性皮炎疾病会引起皮肤瘙痒，且该疾病具有反复发作的特点，严重降低患者的生活质量，本文对复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏临床治疗效果展开详细分析，现报告如下。
痔手术后的复方多粘菌素B软膏创面治疗
痔手术后的复方多粘菌素B软膏创面治疗目的观察痔手术后创面治疗的复方多粘菌素B软膏药用临床效果。
方法痔手术后患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例。
治疗组痔手术后创面外用复方多粘菌素B软膏联合紫草油纱布换药，对照组单纯给予紫草油纱布换药。
比较两组患者创面疼痛、创面水肿程度、创面愈合时间。
结果治疗组创面疼痛缓解情况明显优于对照组（P＜0.01）。
治疗组和对照组手术后创面水肿评分分别为（1.10±1.06），（1.73±1.14）分（P＜0.05）；创面平均愈合时间分别为（25.13±2.15），（26.97±3.23）d（P＜0.05）。
结论复方多粘菌素B软膏明显减轻痔手术后创面疼痛和水肿，加快创面愈合。
标签：多粘菌素B软膏；复方；痔；手术后；创面由于肛门的特殊部位和生理功能，所以在痔手术后极易发生伤口感染的并发症。
根据近两年来的临床治疗情况，采用复方多粘菌素B软膏治疗痔手术后创面，治疗效果的满意度较高，具体情况如下：1 资料与方法1.1一般资料所选病例均为混合痔或单纯外痔需手术治疗患者，按照2002年中华医学会外科学分会肛肠外科学组修订的《痔诊治暂行标准》进行诊断[1]。
但对严重肝、肾功能不良者，糖尿病患者及对该药物过敏的患者排除在选定案例之内。
纳入范围的患者60例，其中男34例，女26例，年龄18～75岁。
随机分为治疗组和对照组，各30例。
两组患者在性别、年龄、病程及疾病严重程度上均差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法患者的手术方案为混合痔外剥内扎术、外痔切除术，手术后严格止血，0.9%氯化钠溶液冲洗创面至清洁。
治疗组：手术后当即予创面涂布复方多粘菌素B软膏，完全覆盖创面及周围约1㎝范围，外用紫草油纱布加压包扎；手术后每日换药。
排便后用1：5000高锰酸钾溶液清洗后自行涂抹软膏，换药时常规消毒，0.9%氯化钠溶液清洗创面后局部足量涂布软膏，紫草油纱布包扎。
复方多粘菌素B软膏外敷对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响
复方多粘菌素 B软膏外敷对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响【摘要】目的：分析复方多粘菌素B软膏外敷对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响。
方法：抽取106例于2019年5月至2020年12月期间在我院开展混合痔手术治疗的患者，以随机双盲法分为观察组和对照组，每组均53例。
两组患者术后均给予常规止血、抗感染治疗，在此基础上对照组给予马应龙麝香痔疮膏外敷，观察组患者给予复方多粘菌素B软膏外敷。
结果：观察组患者术后6h、24h和72h时的VAS评分，均显著低于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义；观察组患者的术后疼痛持续时间，显著短于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。
观察组患者术后的创面愈合时间和住院时间，均显著短于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。
结论：复方多粘菌素B软膏外敷能够显著缓解混合痔患者术后的疼痛程度，缩短其术后疼痛时间，从而促进其创面快速愈合，缩短患者的住院时间。
【关键词】复方多粘菌素B软膏；混合痔；术后疼痛；创面愈合混合痔是痔疮的一种常见疾病类型，是一种严重影响患者健康和生活质量的疾病。
手术是混合痔最主要的治疗手段，也是目前公认的最有效的治疗手段，但术后疼痛是一直以来困扰混合痔手术治疗的一个难题[1]。
混合痔患者在进行手术治疗的过程中，手术损伤区域集中在齿线上下，肛门的齿线以下是痛觉的高敏感区域，因此，导致混合痔手术患者术后疼痛异常明显[2]。
虽然目前临床用于术后止痛的方法非常多样化，但是对于混合痔术后疼痛的解决效果仍不理想。
而混合痔患者的术后疼痛不仅会增加患者的痛苦，同时也不利于其创面愈合[3]。
我科室对混合痔手术患者采取复方多粘菌素B软膏外敷治疗，在改善其疼痛程度，促进其创面愈合中获得了显著的应用效果。
1资料与方法1.1一般资料抽取106例于2019年5月至2020年12月期间在我院开展混合痔手术治疗的患者，以随机双盲法分为观察组和对照组，每组均53例。
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“孚诺”-- 复方多粘菌素B软膏使用问答
复方多粘菌素B软膏的处方组成是怎样的？
本品是一种混悬型油性软膏。
每克软膏含有硫酸多粘菌素B 5000国际单位，硫酸新霉素3500国际单位，杆菌肽500国际单位和盐酸利多卡因40mg，以及以凡士林为主的基质。
复方多粘菌素B软膏是如何起治疗作用的？它将为我做什么？
复方多粘菌素B软膏是多种抗生素的复方制剂，用于治疗临床上遇到的绝大部分由细菌引起的皮肤感染疾病。
本品用于治疗皮肤细菌感染，预防烧伤、烫伤、割伤、擦伤、划伤、外科手术伤口、激光治疗伤口等的细菌感染。
本品通过直接杀灭细菌而起到防治细菌感染的治疗作用。
我应该如何使用这个软膏药品呢？
复方多粘菌素B软膏仅供外用，不能口服！具体使用可以按说明书上的方法进行：清洁伤口，用洗干净的手指将软膏在伤口或者是需要使用的皮肤区域薄薄地涂上一层即可。
每日在患处使用一至三次。
每天药品涂抹的次数不要超过说明书上列明的次数。
避免将药膏涂在眼、耳内。
涂完药膏后，不一定需要在伤口包扎纱布或绷带，除非医生要求你这么做。
如果需要给你的小孩使用本产品，可以和儿科医生联系，看看他们有没有需要提醒你注意的地方。
有多种因素影响到每个人药品的用量，如体重，身体健康状况等。
如果医生推荐使用的药品使用剂量和说明书上列举的不符，仍应按医嘱使用。
如果我漏涂了一次药膏该怎么办？
如果你漏涂了一次药膏，那就在你记起使用的时候尽快补用一次。
如果已经是几乎到了下次使用的时间了，那就仅用下一次使用的剂量。
并不需要因为漏用而加大下一次使用的药膏量或者是涂抹上双倍的药量。
复方多粘菌素B软膏为什么能减少伤口疤痕的生成？
本品能直接迅速杀灭绝大部分引起皮肤感染细菌，加快伤口的愈合。
同时软膏的油性基质在伤口处能形成一层不透水的保护膜，使其与外界隔离，保持皮肤伤口内部的湿润，促进痊愈，从而减少疤痕组成的生成。
什么药物会和软膏中的多粘菌素B、新霉素、杆菌肽和利多卡因起药物相互反应呢？
迄今为止，没有一个已知的药物会和软膏中的药物成分起相互作用；药膏中的药物成分相互之间也不会起相互反应。
当然，如果要在皮肤的同一部位和其他药品一起同时使用本品，应该先向你的治疗医生咨询，获得他们的指导。
另外。
即使药物间存在有相互作用，也并不意味着必须停用其中的一种药物。
在使用复方多粘菌素B
软膏前我应该和医生谈些什么？
在用药之前，应该告诉你的医生你以前是否对软膏中所含的某一成分有过敏的历史。
如果按期使用本品一周后你的皮肤状况仍未好转，那就需要和你的医生联系。
如果发现患处的症状比治疗前更糟，那必须马上和你的医生联系。
杆菌肽/新霉素/多粘菌素
B属FDA 孕期C类药物。
此类药品对胎儿的影
响尚且未知.
如果你正怀孕，在和你的医生联系之前，请不要使用。
如果
在用药过程中正好怀孕了，也需与你的医生联系。
关于药物是否会经皮肤吸收进入乳液或者是否会对正在哺乳的婴儿产生不利影响目前还未知。
如果你正处于哺乳期，在和你的医生联系之前，
请不要使用。
即使你感觉患处的症状已经好转，也需按照医嘱或者是药品说明书上的
要求按时使用本品，并用完整个疗程。
在感染被完全控制之前，你的症
状就会开始改善。
在使用本品后一周，如果皮肤伤口还没有开始痊愈，请与你的医生
联系。
本品可在室温保存。
应避免过热或过冷的储藏温度。
自己使用复方多粘菌素B软膏前需要注意点什么吗？
需要向医生咨询后才能使用本产品的情形有：
●有没有其他种类的感染存在，或者伤口是由冻疮引起的；
●存在皮损，皮肤变薄；
●对本产品的任一种成分存在严重的过敏反应；
●正在怀孕或马上即将怀孕；
正在哺乳。
什么样的人可以使用本产品？
二岁以上的儿童至成人都可以放心使用本品。
哺乳期、怀孕期妇女，身体虚弱的老人需在医生指导下使用。
二岁以上儿童使用时需要注意哪些方面？
除非有医生的指导，一般情况下不要在儿童系尿片的区域使用本品，特别是当皮肤表面有破损、毛糙、患有湿疹的时候。
如果医嘱要求在儿童系尿片的区域使用本品，则不要使用紧密包裹的尿片或者是有机合成纤维尿片。
怀孕或哺乳期妇女可以使用本品吗？
迄今为止，没有就使用本品可能对怀孕期或哺乳期妇女带来的风险进行正式、全面的研究。
也没有因使用本品给孕妇或哺乳期妇女和婴儿带来不利影响的文献报道。
评价使用本品的利弊需要由治疗医生根据实际状况而定。
老年患者使用本品需要特别注意些什么吗？
尽管目前没有对老年患者使用本品有特别需要注意的内容，但对肾功能不全的老年患者需要注意药物是否过量的问题。
在采用复方多粘菌素B软膏治疗过程中我需要注意些什么？
如果在使用本品后，症状未有改善或疼痛仍然持续或增强时，应该和你的治疗医生联系。
一般每次连续使用本品不宜超过一周。
不在健康皮肤或大面积的皮肤区域上使用本品。
在使用本品前，应告知你的医生你是否曾接触过麻疹或水痘患者，或者你身上是否有未治愈的疮口或水泡。
不要使用密封带包裹住你的患处，除非你的治疗医生要求你这么做。
如果你想包扎伤口，请按医生指导的方法进行。
严密包扎涂有本品的区域可能会增加不良反应发生的可能性。
不要将本品涂抹到眼中。
如果出现了这种情况，请用干净的冷水冲洗你的眼睛。
为阻止皮肤感染的扩散，不要和任何人合用皮肤护理产品、毛巾或合洗衣服。
复方多粘菌素B软膏中的多粘菌素B、新霉素、杆菌肽和利多卡因是起什么作用的？
软膏中含有的药物是一类被称为抗生素的活性组份。
多粘菌素B、新霉素、杆菌肽三种抗生素的联合使用，可以阻止细菌的繁殖，直接杀死细菌，防治皮肤细菌感染，减少伤口红肿、化脓；利多卡因用来减少伤口疼痛，搔痒。
在使用复方多粘菌素B软膏时我应该注意哪些可能出现的不良反应呢？
如果出现下列的情况，你应该向你的治疗医生反映或者立即暂停使用本品：●出现荨皮疹；
●在使用区域皮肤变红，搔痒；
●使用区域发生皮肤肿胀。
●口、唇、舌或喉头肿胀
●呼吸困难
本品罕见的严重不良反应是听力损害，但使用软膏一般不会产生这种情况。
严重不良反应只在其它用药方式时出现。
如果你在用药过程中发现听力发生变化，请即与你的医生联系。
发生的不良反应一般不需要专门治疗，在停药后就可自行恢复。
如果发生下列情况，可以向你的治疗医生咨询：
●皮肤有烧灼感或刺痛；
●皮肤变白褪色；
●搔痒持续加剧；
●皮肤出现斑纹
如何储藏我的复方多粘菌素B软膏？
拧紧盖子，放在儿童不能取得的地方。
可在室温下保存。
不要放在冰箱中冷藏，也不要放在浴室中。
丢弃任何已过有限期的药品。
什么情况下不能使用本品？
本品被用于预防和治疗皮肤小面积伤口的细菌感染。
如果是下列情况则不适宜使用本品：
●很深的外伤性伤口；
●刺穿贯通性伤口；
●大面积伤口；
●严重的烧伤；
●被动物咬伤。
如果出现以上情况，请和你的医生联系，或直接去医院就诊，进行必要的清创、免疫治疗。
如果过量使用本品会怎么样？
本品通常不会经皮肤大量吸收而引起药物过量。
如果你自己觉得你使用太多的药物并心存疑虑，可以和你的治疗医生联系。