胶囊内镜检查理想肠道准备方法探讨
胶囊内镜检查前不同肠道准备方法的效果比较
况, 找到一个既可 以得到清晰图像又使 患者减 少痛苦 的肠道准 备方法至 关重
其 中男 1 3例, 1 女 0例; 平均 (91 1. 1 效 果 评 定 4 . 42  ̄ ) . 4
岁 。 组 2 例 , 中男 1 例 , 9例 ; B 2 其 3 女 平 1 . 肠道 清 洁程 度 的判 断参 照文 献 [ 要。 .1 4 1 ] 现阶段 国内外 尚无统一标准化 的肠
并 进 , 此胶 囊 内镜 的肠 道准 备 至 关重 要 , 对 经 过 的 肠 腔 连 续摄 像 , 以数 字 信 号 因 肠 道 的准 备直 接 影 响胶 囊在 体 内拍摄 图 传输图像给患者体外携带 的图像记录仪
2 结 果
片 的清 晰 度 , 导致 最 终 诊 断质 量 。 文探 保 存 记 录 。检 查 完 毕 后 , 生通 过 影 像 21 肠 道 清 洁度 比较 本 医 .
A组 和 C组差异
讨不同的胶囊 内镜检查前肠道准备方法 工作站进行图像资料 分析 。 清洁肠道药 无统计学意义 ( ̄ . , 05, 与 A x Ol 1 P> .)B组 0
对检 查 效 果 的影 响 。 将结 果报 道 如 下 。 品分别采用 5 %硫酸镁溶液、 现 0 甘露醇注 组和c 组差异均 前 噫 义 465 4 ‘ 、. , 4 1 1 资 料 与 方 法 射液 及 复 方 聚 乙二 醇 电解 质 散 。 1 肠道准备方法 . 3 均 P< 0 5。见表 1 .) 患者主观耐受度 比较 . 2
A 组和 B
O6 . ,P > 2
11 一般资料 .
选择在宁波市第二医院 进流 食 , 后 口服 5 %硫 酸 镁 5 , 组 差 异 无 统 计 学 意 义 然 0 Oml 1
胶囊内镜检查前胃肠道准备方法的探讨
按照轻重程度归类 , 种 胃肠道准备方法肠道 内 6
气 泡 比较 , 方法 124 5 间及 方法 3 6 间无 明显 、 、、 之 、之
连续摄像 , 并以数字信号传输图像给患者体外携带 的 图像记录仪保存记录。检查完毕后, 医生通过影像工
原因消化道出血 , 例反复腹泻 、 5 消瘦 , 例结肠镜检 7
查 疑似 克 罗 恩 病 ,5例 反 复 不 明原 因腹 痛 , 胃镜 、 1 经
结肠镜等检查未发现异常, 8例上腹部隐痛惧怕 胃镜 检查 , 例健康体检。 6
12 仪器 与 药 品 仪 器 采 用 重 庆 金 山公 司 O . MOM
行肠道准备 , 每个大组又分为 3 个小组 , 第一小组于
检查 当日 5 早 时单次服药 , 服药后饮水 10 ; 二 0 0 第二 ml 小组于检查前 1 晚 8 d 时及检查 当日早 5 时分别两次
服药 , 每次 服药后 饮水 10 ; 3 组在 两次 服药 00ml 第 小 的基础 上 , 检 查 前 0 5h加 服 1 二 甲基 硅 油 散 于 . 0 5 , 0ml同时服用 20ml清水 。 5 14 方 法 . 检 查 前 2d进 少 渣 或无 渣 饮 食 , 查 前 检
13 胃肠道准备方法 6 例胶囊 内镜 患者分为两 . 2 个大组 , 分别采用复方聚乙二醇电解质散或甘露醇进
测系统 , 通过 口服智能胶囊完成 胃肠道影像检查 。胶 囊在小肠 中的运动主要依靠肠段 的蠕动收缩 , 整个检
查 过程没 有人 为 的干预 。胃肠 道 准 备不 足 时 , 肠腔 内
对肠粘膜观察的影响程度分为 4 个等级 , 级 : 0 肠腔
不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果比较
不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果比较摘要目的探究不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果。
方法84例接受胶囊内镜检查患者作为研究对象,采用奇偶数字随机法分为对照组和观察组,每组42例。
对照组口服甘露醇+西甲硅油进行肠道准备,观察组口服聚乙二醇+西甲硅油进行肠道准备,比较两组肠道清洁效果及耐受性。
结果对照组患者肠道清洁优良率为81.0%(34/42),明显低于观察组的95.2%(40/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。
对照组患者耐受性优良率为76.2%(32/42),明显低于观察组的92.9%(39/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论口服聚乙二醇+西甲硅油的肠道准备方法应用于胶囊内镜检查中,效果显著,值得推广。
关键词肠道准备方法;胶囊内镜检查;效果胶囊内镜检查时,为了最大限度地提升检查效果,做好相应的准备工作非常重要。
相关研究表明,在胶囊内镜检查前,让患者服用聚乙二醇电解质散和西甲硅油的效果比较显著,可以减少肠腔内气泡,提升肠道清洁度,使得检查获取到的图像质量更高。
为此,本研究选取2015年7月~2016年5月来慈溪人民医院接受胶囊内镜检查的84例患者进行研究,对比口服甘露醇+西甲硅油与口服聚乙二醇+西甲硅油的效果,具体情况报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料将2015年7月~2016年5月至慈溪人民医院接受胶囊内镜检查的84例患者纳入研究样本中,采用奇偶数字随机法分为对照组和观察组,每组42例。
对照组中,男24例,女18例;平均年龄(52.3±1.7)岁。
观察组中,男23例,女19例;平均年龄(52.5±1.5)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:无严重心、肝、肾功能问题者;无开腹手术者;签署知情同意书;自愿参与者。
1. 2 方法两组所使用的仪器均为重庆金山公司OMOM胶囊内镜影像诊断系统,在检查前3 d开始少量饮食,检查前1 d晚摄入半流质食物。
肠镜及胶囊内镜检查肠道准备方案
肠镜检查肠道准备方案饮食准备:检查前一天,早、午餐少渣、低纤维饮食(不含叶子菜),晚餐流质/半流质饮食(汤水、米粥等无固体食物)。
肠道准备:一、首选方案(PEG方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
在检查当日清晨5点,口服2L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液,第一次服500ml,以后每10分钟服用250ml,2h内服完。
服药后不可卧床,可适当走动。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
在肠道检查前1天晚上8点服用1L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(第一次服500ml,以后每10分钟服用250ml,1h内服完)。
检查当日清晨5点服用2L PEG(复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(第一次服500ml,以后每10分钟服用250ml,2h内服完)。
服药后不可卧床,可适当走动。
注1:复方聚乙二醇电解质散(PEG),我院采用药品的商品名:和爽,规格:68.56g/袋。
配制方法:每袋(68.56g)+1000ml水,配置成1L等渗溶液。
注2:第二种方案可提供高质量的肠道清洁,适合中国人群(推荐强度:强;证据质量:高)。
二、次选方案(硫酸镁方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
检查当日晨5点口服硫酸镁溶液(100ml温水+40g硫酸镁粉),再饮水2000ml,2小时内喝完。
饮水后不可卧床。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
OMOM胶囊内镜检查护理方案(推荐)和肠道的准备
OMOM胶囊内镜检查护理方案1、肠道准备嘱受检者检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查,以免钡剂残留影响检查结果。
检查前一天进无渣饮食,晚餐进医生所规定量的流质。
晚10点后至检查前禁食,检查当日检查前3个小时行肠道准备。
2、心理护理胶囊内镜是一种新型检查方法,受检者缺乏了解,且费用昂贵,受检者往往当心检查过程不顺利和检查不出疾病原因。
这就要求护士做好耐心的解释工作,向受检者讲清胶囊内镜的构造和应用原理、检查步骤、安全可靠性及检查目的和配合方法。
争取赢得受检者的信任。
有必要时行使用现身说法,让已接受检查的受检者讲述其切身体会,以消除受检者紧张、焦虑、恐惧的心理,最终取得积极配合检查。
3、受检者准备嘱受检者检查前24 h禁烟,以免咳嗽影响肠道蠕动。
受检者应着装宽松,以两件套上衣为佳,以利于穿戴图像记录仪。
此外充分评估受检者,若有以下情况不适合检查:肠梗阻者,因为胶囊有无法顺利通过的危险;还有就是植入心脏起搏器的受检者,因为心脏起搏器会干扰胶囊内镜正常工作。
4、物品准备前准备好物品,如记录仪充电、图像记录仪初始化,检查图像记录仪、胶囊内镜及电池电量等。
5、谈话与签字与受检者谈话,告诉其极少机会引起肠道阻塞、腹痛等情况,与受检者签署《知情同意书》。
穿戴图像记录仪,调节天线阵列位置,按照《检查快速指南》操作步骤完成准备工作,最后在医生的指导下服服胶囊。
6、检查中配合护理(1)受检者在吞服胶囊内镜2 h后可进少量水,待实时监视中胶囊进入小肠2小时后,受检者可进少量简餐,如面包、蛋糕等(也可采用静脉注射),并告知受检者需等检查全部结束后方可恢复进食。
受检者如有腹痛、恶心、呕吐或低血糖反应等情况,应立即通知医生,及时予以处理。
(2)部分受检者已做过胃镜检查,希望增加胃动力,使胶囊内镜能尽快通过胃部,争取胶囊内镜有更充分的时间在小肠内。
应通知医生,遵医嘱在吞服胶囊内镜后立即予胃复安10 mg肌注,曾有12例受检者肌注胃复安,通过实时监视,胶囊内镜通过胃部时间缩短至10~15 min左右。
肠镜及胶囊内镜检查肠道准备方案
肠镜检查肠道准备方案饮食准备:检查前一天,早、午餐少渣、低纤维饮食(不含叶子菜),晚餐流质/半流质饮食(汤水、米粥等无固体食物)。
肠道准备:一、首选方案(PEG方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
在检查当日清晨5点,口服2L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液,每10分钟服用250ml,2h内服完。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
在肠道检查前1天晚上8点服用1L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
检查当日清晨5点服用2L PEG(复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
服药期间可适当走动。
注1:复方聚乙二醇电解质散(PEG),我院采用药品的商品名:和爽,规格:68.56g/袋。
配制方法:每袋(68.56g)+1000ml水,配置成1L等渗溶液。
注2:第二种方案可提供高质量的肠道清洁,适合中国人群(推荐强度:强;证据质量:高)。
二、次选方案(硫酸镁方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
检查当日晨5点口服硫酸镁溶液(100ml温水+40g硫酸镁粉),再饮水2000ml,1小时内喝完。
饮水后不可卧床。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
胶囊内镜检查评价不同肠道准备方法的优缺点分析
胶囊内镜检查评价不同肠道准备方法的优缺点分析发表时间:2019-12-04T15:27:44.447Z 来源:《医药前沿》2019年31期作者:陈武胡永青王海军孙晖[导读] 选择不同的肠道清洁措施,不但可以保证肠道清洁效果,同时还可以提高检查图像质量和诊断的检出率,值得在临床上应用。
(新疆克拉玛依市第二人民医院新疆卡拉玛依 834000)【摘要】目的:探讨不同剂量、时间复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ)与二甲硅油散在胶囊内镜检查前肠道准备的清洁情况。
方法:选取2015年1月-2018年12月克拉玛依市第二人民医院接受胶囊内镜检查的患者50例,随机分为A组25例和B组25例。
A组检查前12小时口服聚乙二醇电解质散(Ⅲ)1袋兑1000ml水+二甲硅油散20ml(1%),检查前4小时口服聚乙二醇电解质散(Ⅲ)2袋兑2000ml水+二甲硅油散30m (1%),B 组检查前4小时服用聚乙二醇电解质散(Ⅲ)3袋兑3000ml水+二甲硅油散50ml(1%),比较两组肠道清洁效果,肠道准备满意度,服药耐受情况。
结果:在上消化道与小肠准备方面两组无明显差别,但B组结直肠清洁程度优于A组(P<0.05)。
A、B 组结直肠肠道准备满意率分别为68%、92%,两组恶心、呕吐、腹胀、腹痛发生率无明显差别(P>0.05)。
结论:胶囊内镜检查前12小时、4小时分次服用聚乙二醇电解质散、二甲硅油散与检查前4小时一次性服用在上消化道与小肠清洁效果方面无明显差别,检查前4小时一次性服用3000mL复方聚乙二醇电解质散+二甲基硅油散50ml清洁结直肠效果更佳,可提高胶囊内镜对结直肠病变检查图像质量和诊断的检出率。
【关键词】肠道准备;复方聚乙二醇电解质散(Ⅲ);二甲硅油散;胶囊内镜【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)31-0126-02随着医学科学和经济的发展,胶囊内镜检查已经广泛应用与临床,胶囊内镜与传统内镜相比,具有操作简单,对患者胃肠动力的影响较小等优点,且能够观察到小肠部位,越来越受到消化道疾病患者的青睐。
胶囊内镜检查前肠道准备方法的研究
胶囊内镜检查前肠道准备方法的研究发表时间:2015-06-26T09:07:46.870Z 来源:《医药前沿》2015年第6期供稿作者:邓翔宇易宏许捷鸿[导读] 胶囊内镜的诞生为小肠疾病的诊断带来了革命性的突破,是消化内镜史上的一个重要里程碑。
邓翔宇易宏许捷鸿(柳州市工人医院广西柳州 545005)【摘要】目的:研究胶囊内镜检查前不同肠道准备方法的清洁效果。
方法:127例患者随机分成20%甘露醇组(42例)、复方聚乙二醇电解质散组(42例)、复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组(43例),比较3组患者的肠道清洁效果。
结果:复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散组的肠道清洁有效率为93.02%,肠道清洁效果最好(P<0.05)。
结论:采用复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散进行肠道准备可有效提高胶囊内镜检查图像的清晰度及病变检出率,值得临床推广。
【关键词】胶囊内镜;肠道准备;甘露醇;复方聚乙二醇电解质散;二甲硅油散【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)06-0075-02Study on bowel preparation before capsule endoscopyDeng Xiangyu,Yi Hong,Xu Jiehong.Liuzhou Worker's Hospital,Guangxi Liuzhou 545005,China【Abstract】 Objective: To evaluate the cleaning effect of different methods of bowel preparation before capsule endoscopy examination.Methods: 127 patients receiving capsule endoscopy were randomly divided into 3 groups: mannitol group(n=42), compound polyethylene glycol electrolytes powder group(n=42),and combined compound polyethylene glycol electrolytes powder and dimethicone powder group(n=43). The efficacies of the bowel preparation methods were evaluated based on image sharpness. Results: Bowel cleaning rate was 93.02% in the group of combined compound polyethylene glycol electrolytes powder and dimethicone powder. It was better than the other 2 groups (P<0.05).Conclusion: Combined compound polyethylene glycol electrolytes powder and dimethicone powder was suitable before capsule endoscopy examination.【Key words】 Capsule endoscopy;Bowel preparation;mannitol;compound polyethylene glycol electrolytes powder;Dimethicone powder胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,具有检查方便、无痛苦、无创伤、无交叉感染等优点,克服了传统插入式内镜耐受性差、不适用于年老体弱及病情危重患者等缺陷,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断方法之一。
护理干预对胶囊内镜检查前肠道准备影响的前瞻性研究
护理干预对胶囊内镜检查前肠道准备影响的前瞻性研究【摘要】胶囊内镜检查是一种无创性的检查方法,肠道准备的良好程度对检查结果至关重要。
护理干预在胶囊内镜检查前肠道准备中扮演着重要的角色,可以提高患者的配合度和准备质量。
护理干预的实施方法包括指导患者正确准备、提供心理支持和跟进检查过程。
影响护理干预效果的因素包括患者的接受能力、患者的了解程度和护理人员的专业水平。
通过护理干预,患者可以减少胶囊内镜检查前的焦虑和不适感,确保检查顺利进行。
进一步研究护理干预对胶囊内镜检查前肠道准备的影响是有必要的,以提高检查效率和结果的准确性。
护理干预可以有效改善胶囊内镜检查前肠道准备的情况,为患者提供更好的医疗体验。
【关键词】胶囊内镜检查、胃肠道、护理干预、肠道准备、影响因素、实施方法、患者益处、改善、研究、前瞻性、胶囊内镜检查准备、前瞻性研究1. 引言1.1 胶囊内镜检查简介胶囊内镜检查是一种无痛无创的检查方法,可以对胃肠道进行全面的检查。
通过让患者吞咽一颗装有摄像头和光源的胶囊,医生可以在监控设备上看到内部的图像,以便及时发现和诊断胃肠道疾病。
相比传统内镜检查,胶囊内镜检查无需使用镜筒,避免了传统内镜检查可能带来的不适,减少了患者的恐惧感和疼痛感。
胶囊内镜检查可以检查的范围包括食道、胃、小肠和结肠等多个部位,对各种疾病如溃疡病、炎症、息肉、出血和肿瘤等有很好的诊断效果。
由于其简便、舒适、安全等特点,胶囊内镜检查越来越受到患者和医生的欢迎。
在接受胶囊内镜检查前,患者需要进行肠道准备,通常是通过清洁剂或液体摄影剂清洗肠道,以确保胶囊内镜检查的准确性和可靠性。
肠道准备的质量直接影响检查结果的有效性,因此对肠道准备的重视和完善是很重要的。
通过护理干预,可以对肠道准备过程进行指导和监督,提高患者遵从性和准备质量,从而提高胶囊内镜检查的准确性和准确性。
1.2 肠道准备的重要性肠道准备在胶囊内镜检查中起着至关重要的作用。
胶囊内镜检查是一种无创的内窥镜检查方法,通过患者吞服胶囊内含有摄像头的胶囊,从而对消化道进行检查。
胶囊内镜肠道准备推荐方案 2016
胶囊内镜肠道准备推荐方案(参照肠镜清肠方案)
(说明:根据指南建议,禁食12小时可不用清肠而直接进行胶囊内镜检查小肠,但,如果清肠,则图片质量会更好一些。
)
以下是肠道准备的全套推荐方案
一、饮食准备:检查前一天,早、午餐少渣饮食(不含叶子菜),晚
餐流质饮食(汤水、粥等无固体食物)。
二、泻药的服用方法:
聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散,可检查当日晨口服,或检查前晚和检查当日晨分次口服。
1.恒康正清:2盒,泡成2000ml,清晨服用,每10 min服用250ml,2小时内服完;
2.和爽:1盒(137.15g)/2盒(68.56*2),泡成2000ml,前日晚和当日清晨各服用1次,每15min服用250ml,1小时内服完;
3.舒泰清:3盒,泡成2250ml,清晨服用,半小时内服用750ml,2小时内服完3000ml;
4.福静清:2盒,泡成2000ml,清晨服用,每10 min服用250ml,2小时内服完。
5.其他:
___________________________________________________________ _
三、祛泡剂:检查前30分钟服用
1.二甲硅油片:120~240 mg,或30%溶液45m1;
2.西甲硅油溶液: 5~15ml(40mg/ml)。
四、对于便秘者的建议
1.在正式肠道准备前1—3天服用缓泻剂(如吡沙可啶、番泻叶、果导等),或PEG服用前30min加服莫沙必利15~20 mg;
2.建议PEG分2次口服,检查前一晚和检查当日晨分次服用;
3.其他饮食及祛泡剂准备同上。
胶囊内镜检查前两种肠道准备方法效果分析
1 . 1 一般资料 : 本次研 究选 择 的患者共 7 3例 , 男4 6例 , 女2 7
例, 年龄 2 7—8 3岁 , 平 均( 4 6±1 2 ) 岁 。其 中腹痛原 因不 明者 3 6 例, 消化 道出血原 因不 明者 2 l例 , 消 瘦 6例 , 腹泻 l 0例 。随机 分为 A组 3 7例 , B组 3 6例 , 两组 患者一 般资料 比较差 异无 统
中国实用医刊 2 0 1 4年 3月 第 4 l 卷 第 6期
C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c i t c a l Me d i dn e Ma r . 2 0 1 4, Vo 1 . 4 1 , N o . 6
・
1 2l ・
胶 囊 内镜 检 查 前 两种 肠 道 准 备 方 法 效 果 分 析
是确保胶囊 内镜应 用效果 的关键 … 。本次研 究选 择 的对象共 7 3例 , 均 为笔者所在医院 2 0 1 2年 6月至 2 0 1 3年 4月收治 的行 胶囊 内镜检查 的患者 , 随机分 为 A组 3 7例和 B组 3 6例 , A组
均高于 B组 , 差异均有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) 。
计学意 义( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。
部 绞痛 、 恶心 、 呕吐 、 头晕等 不适 , 番泻 叶 尚可引起 肠管 黏膜充 血; 胃及小肠 内泡 沫 多 等影 响检 查效 果 。甘 露醇 属 高渗 溶
液, 不被肠道 吸收 , 使体液 向肠腔 内转移 , 肠腔 内水 液的增加 刺
O MO M胶囊 内镜 , 检查 费用较进 口设备低 , 由智 能胶囊 、 图像记
2 结 果
A组清洁度优 良率 为 9 4 . 5 %, B组为 7 7 . 8 %; A组患 者 可
改良胶囊内镜肠道准备方案
胶囊内镜肠道准备方案
1.检查前一天无渣饮食,不要进食蔬菜、粗纤维、有籽、深色食物,可进食稀饭、面条等易消化食物。
2.检查前一天晚上8点,以聚乙二醇电解质散剂1包+1000ml(2斤)温水溶解后,第一次口服500ml,以后每隔十分钟口服250ml。
服药后2小时内不能卧床。
3.检查当天不能进食,早上5点以聚乙二醇电解质散剂2包+2000ml (4斤)温水溶解后,第一次口服500ml,以后每隔十分钟口服250ml,7点前全部喝完。
服药后不能卧床。
9点钟到医院。
4.到达医院后口服二甲硅油乳剂或西甲硅油乳剂(10ml+温水10ml 混匀),活动半小时后吞服胶囊
5.吞服胶囊3小时后或确认胶囊抵达回盲瓣后以聚乙二醇电解质散剂2包+2000ml(4斤)温水溶解后,第一次口服500ml,以后每隔十分钟口服250ml。
6.吞服胶囊后3小时,如确实饥饿,可口服无色脉动或者葡萄糖液。
8小时候方可进食少量干面包(如能忍耐,最好不吃)。
2种不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果影响论文
2种不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果的影响[摘要] 目的探讨复方聚乙二醇电解质散与20%甘露醇2种服药方法对胶囊内镜检查图像清晰度的影响。
方法 30例受检者随机分为a、b二组,a组15例患者服用20%甘露醇2瓶加水2000ml,分别于检查前1d晚9:00及检查当天5:00服用;b组15例患者服用复方聚乙二醇电解质2包加水2000ml,于检查前1d晚9:00及检查当天5:00服用。
根据肠道清洁效果进行对比分析。
结果 b组肠道准备效果明显优于a组(p<0.05),b组胶囊内镜检查图像清晰度高。
结论对比分析清肠效果,认为口服复方聚乙二醇电解质散是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法。
[关键词] 胶囊内镜;肠道准备;复方聚乙二醇电解质散;甘露醇[中图分类号] r445[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02胶囊内镜是一种新型的无创无痛的消化道无线检查诊断系统,它的诞生突破了小肠检查的盲区,为医生提供了直观观察小肠病变的可能。
但胶囊内镜的检查效果受肠道准备好坏的直接影响,小肠肠腔内容物较多,肠道准备不好直接影响观察致使临床上胶囊全小肠检查的未完成率达20%[1]。
因此良好的肠道准备是检查成功的关键。
我院于2010年9月-2011年4月对接受胶囊内镜检查的30例患者,分别服用复方聚乙二醇电解质散及20%甘露醇2种不同的肠道清洗剂进行肠道准备,并作对比分析。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年9月-2011年4月行胶囊内镜检查共30例,其中男19例,女11例,年龄23-67岁,平均年龄42.1岁。
其中不明原因消化道出血13例,反复腹泻伴消瘦7例,反复不明原因腹痛6例,4例健康体检。
1.2 方法1.2.1 仪器仪器采用重庆金山科技集团研发的omom胶囊内镜套件,包括omom胶囊、图像记录仪和影像工作站三部分。
1.2.2 肠道准备方法排除检查的禁忌,检查前3d勿做钡餐或钡灌肠检查。
胶囊内镜检查前胃肠道准备方法的探讨
胶囊内镜检查前胃肠道准备方法的探讨何俊堂;李政文;吕黄勇;尧登华;金茜【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2008(18)6【摘要】目的:探讨适宜胶囊内镜检查前的胃肠道准备方法.方法:对我院接受胶囊内镜检查的62例患者采用6种方法进行胃肠道准备,并进行对比研究.结果:方法3、6肠道内气泡明显少于方法1、2、4、5;方法1、4肠道内食物残渣明显多于方法2、3、5、6.结论:检查前1 d晚8时及检查当日5时分别服用甘露醇或复方聚乙二醇电解质散,并于检查前0.5 h加服二甲基硅油散是比较理想的胶囊内镜检查前的胃肠道准备方法.【总页数】2页(P879-880)【作者】何俊堂;李政文;吕黄勇;尧登华;金茜【作者单位】解放军第59医院消化内科,云南,开远,661600;解放军第59医院消化内科,云南,开远,661600;解放军第59医院消化内科,云南,开远,661600;解放军第59医院消化内科,云南,开远,661600;解放军第59医院消化内科,云南,开远,661600【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.便秘病人胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨 [J], 郭广英;郝亚杰;姜瑞琴;卢干;高峻;李左军;2.便秘病人胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨 [J], 郭广英;郝亚杰;姜瑞琴;卢干;高峻;李左军3.OMOM胶囊内镜检查肠道准备的临床探讨 [J], 高峻;李左军;邢建华;刘彬;张晔;卢干4.胶囊内镜检查的肠道准备方法探讨 [J], 李爱琴;金鹏;唐玉芬;王海红;余东亮;汤珊;盛剑秋5.结肠镜后行胶囊内镜检查患者肠道准备方式的探讨 [J], 吴志轩;李霞;何松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
124例胶囊内镜肠道准备方法探讨
124例胶囊内镜肠道准备方法探讨陈华梅;王丽春;吴晓燕【摘要】目的观察不同肠道清洁方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的效果.方法将124例行胶囊内镜检查的患者随机分为三组,A组(n=35)、B组(n=37)和C组(n=52).分别采用三种逐渐改良方法:A组检查当日晨5时服用复方聚乙二醇电解质散(商品名:和爽)1袋,加水稀释共为2 000 ml,1小时内饮完,多走动;B组:检查当日晨5时口服50%硫酸镁溶液30 ml,30 min后再口服和爽1袋,加水稀释为2 000 ml,1小时内饮完,多走动;C组:在B法的基础上再加上检查前20分钟口服胃镜润滑消泡剂20 ml.采用三个等级评估法比较三组服药后的肠道清洁程度并观察其不良反应.结果三组肠道清洁度等级:A组差42.9%、良57.1%、优0,B组差18.9%、良32.5%、优48.6%,C组差2.4%、良21.4%、优76.2%;三组肠道清洁度等级优等比较:B组非常显著优于A组(p<0.01)、C组非常显著优于A组(p<0.01)、C组显著优于B组(p<0.05);三组不良反应无明显差异(p>0.05).结论聚乙二醇电解质散联合硫酸镁及胃镜润滑消泡剂用于肠道清洁术,肠腔清洁效果好、副作用少.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2010(010)011【总页数】2页(P64-65)【关键词】聚乙二醇;硫酸镁;润滑消泡剂;胶囊内镜;肠道【作者】陈华梅;王丽春;吴晓燕【作者单位】廉江市人民医院,广东廉江,524400;廉江市人民医院,广东廉江,524400;廉江市人民医院,广东廉江,524400【正文语种】中文【中图分类】R5胶囊内镜对消化道疾病特别是小肠疾病诊断具有独特的优越性,是小肠疾病的首选方法,肠道准备的清洁度会直接影响对胶囊内镜观察效果及诊断的准确性[1];要想获得高质量清晰的摄片要求,肠道清洁方法与效果值得重视。
我院自2008 年引进胶囊内镜以来,共进行胶囊内镜检查124例,为了获得更好的检查效果,我们前后用了三种逐渐改良的肠道清洁方法,效果明显改善。
便秘病人胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨
1 . 3 . 1 肠 道准 备方 法
检 查前 1~ 2 d进 清淡 少渣
饮食 , 前 1晚 进 流质 饮 食 , A组 : 检查 前 4 h将 3盒
2 0 0 9 — 0 1~ 2 0 1 1 — 1 2间 , 本科 3 5例 便 秘伴 有 腹
复 方 聚 乙二 醇 电解 质 散 ( 商 品名 : 恒康正清 , 6 9 . 5 6 包, 江 西恒 康药 业 ) 加入 3 0 0 0 mL温 水 混 匀 , 首 次 服5 0 0~ 7 0 0 mL , 之 后每 5—1 0 ai r n匀速 服 2 5 0 m L左 右, 服 药后 多走 动 , B组 : 检查 前 3 F t 加 服 乳果 糖 口
摘 要: 目的 : 探 讨 便 秘 病 人 胶 囊 内镜检 查 的 肠 道 准备 方 法 。 方 法 : 将Байду номын сангаас3 5例 行 胶 囊 内镜 检 查 的便 秘 病 人 按
肠道准备方 法不 同分 为 口服 复方聚 乙二醇 电解质散组 ( A组 , n =1 7 ) , 乳果糖加 口服 复方聚 乙二醇 电解质散 组( B
胶囊 内镜检查技术 自2 0 0 1 年 问世 以来 , 在小 肠疾 病 的诊 断 中 已显 示 出独 特 的优 势 , M 2 A 胶 囊 内镜 在 国 内多家 医 院引进 并 开展 了这 项检查 工 作 ,
而 由重 庆金 山科 技 公 司 自主研 发 的 0 M O M 胶 囊 内 镜于 2 0 0 5 — 0 3投 放 临 床 , 使 胶 囊 内镜 的应 用 得 以 更 加广 泛 的 普 及 , 全 小肠观察¨ 和 良好 的 肠 道 清 洁是提 高胶 囊 内镜 应用 价值 的基 础 , 国外 的经 验认 为禁食 8—1 0 h是进 行胶 囊 内镜检 查 术前 理想 肠道
不同肠道准备方法对胶囊内镜检查的效果研究
不同肠道准备方法对胶囊内镜检查的效果研究袁小刚;黄艳娟;陈晓红;项立;胡红松【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2018(024)002【摘要】目的探寻胶囊内镜(CE)检查的最佳肠道准备方法.方法 102例拟行CE检查的患者随机分为3组,A组(n =40):检查前1天21:00口服聚乙二醇电解质散137.12 g,溶于2000 ml水中,检查前4 h口服聚乙二醇电解质散68.56 g,溶于1000 ml水中;B组(n =32):检查前4 h口服聚乙二醇电解质散205.68 g,溶于3000 ml水中;C组(n =30):检查前4 h口服20%甘露醇500 ml,后饮水2500 ml.3组患者均吞服胶囊后立即吞服二甲基硅油120 mg,比较各组患者副反应发生率、小肠清洁度和小肠通过时间.结果 3组副反应发生率分别为15.00%、15.63%及16.67%,差异无统计学意义(P >0.05);B、C两组小肠清洁度均优于A组,差异具有统计学意义(均P <0.05),C组略优于B组,差异无统计学意义(P >0.05);A组小肠通过时间明显长于B、C两组(均P <0.05),而B、C两组间比较差异无统计学意义(P >0.05).结论清肠剂顿服效果优于分次口服,20.00%甘露醇500 ml顿服是一种清肠效果好、副反应较少且经济的肠道准备方法,值得临床推广.【总页数】5页(P23-27)【作者】袁小刚;黄艳娟;陈晓红;项立;胡红松【作者单位】广东省深圳市龙岗区人民医院消化内科,广东深圳 518172;广东省深圳市龙岗区人民医院妇产科,广东深圳 518172;广东省深圳市龙岗区人民医院消化内科,广东深圳 518172;广东省深圳市龙岗区人民医院消化内科,广东深圳518172;广东省深圳市龙岗区人民医院消化内科,广东深圳 518172【正文语种】中文【中图分类】R619【相关文献】1.不同肠道准备方法在胶囊内镜检查前的应用效果分析 [J], 毕英杰;孙士东;王洪艳;冯超;杜倩;倪永泽;韩玉玉2.不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果的影响 [J], 冯亮;任开祥;姚运河;顾宇3.不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果比较 [J], 潘淑波;史肖华4.不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的应用效果分析 [J], 刘晓君;安金;赵红群5.不同胃肠道准备方法胶囊内镜检查效果的临床研究 [J], 马新;郑秀娟;董向军;阎喆;吴洪文因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
结肠镜后行胶囊内镜检查患者肠道准备方式的探讨
第26卷 第6期 中国内镜杂志 Vol. 26 No. 6 2020年6月 China Journal of Endoscopy Jun. 2020论 著收稿日期:2019-08-01DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2020.06.008文章编号: 1007-1989(2020)06-0041-04结肠镜后行胶囊内镜检查患者肠道准备方式的探讨吴志轩,李霞,何松(重庆医科大学附属第二医院 消化内科,重庆 400010)摘要:目的 探讨结肠镜检查结束后行胶囊内镜检查患者肠道准备方式,在增加检查依从性的同时不影响肠道准备质量。
方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院2014年1月-2017年12月结肠镜后行胶囊内镜检查的患者89例。
对照组(n = 41),结肠镜结束后立即行胶囊内镜检查;观察组(n = 48),结肠镜结束后第2天服用1 L 复方聚乙二醇电解质散(PEG),再行胶囊内镜检查。
比较两组患者小肠黏膜质量、阳性病变检出率,观察依从性和不良反应等。
结果 观察组患者较对照组具有更好的小肠黏膜质量(64.6%和41.5%,P < 0.05),两组患者阳性病变检出率和不良反应无明显差异,依从性均较好。
结论 结肠镜检查后第2天服用小剂量PEG 后行胶囊内镜检查能达到更好的肠道准备效果,依从性好,值得临床推广。
关键词: 胶囊内镜;肠道准备;小肠黏膜质量;阳性病变检出率;依从性中图分类号: R574Study on intestinal preparation of patients undergoing capsuleendoscopy after colonoscopyZhi-xuan Wu, Xia Li, Song He(Department of Gastroenterology, the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400010, China)Abstract: Objective To study on intestinal preparation of patients undergoing capsule endoscopy after colonoscopy while increase patients compliance without affecting bowel preparation quality. Methods The patients underwent capsule endoscopic examination after colonoscopy were retrospectively studied from January 2014 to December 2017, including 41 patients in the control group and 48 patients in the observation group (low dose polyethylene glycols group). The differences of intestinal visualization quality, capsule endoscopy findings, compliance and adverse reaction were compared between the two groups. Results The intestinal visualization quality of the observation group was better than that of the control group (64.6% vs 41.5%, P < 0.05). There was no significant difference in the capsule endoscopy findings and adverse reaction between the two groups. The compliance was all good. Conclusion The intestinal preparation was better by using low dose polyethylene glycols (PEG) undergoing capsule endoscopy after colonoscopy, and the compliance was fine. It was worth popularizing application clinically.Keywords: capsule endoscopy; intestinal preparation; intestinal visualization quality; capsule endoscopy findings; compliance胶囊内镜是小肠疾病的首选诊断方法,如不明原因的消化道出血和不明原因的慢性腹痛等。
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胶囊内镜检查理想肠道准备方法探讨摘要目的探索胶囊内镜检查前最佳的肠道准备方法,观察不同的肠道准备方法对胶囊内镜检查时的肠道清洁度与患者耐受性的影响,以减少胶囊内镜检查盲区,从而提高消化道疾病的检出率及患者舒适性。
方法将48例行胶囊内镜检查的患者按不同的肠道准备方法随机分为A、B、C三组,A组检查前一天晨晚各口服 25 %硫酸镁50g ,再饮水1500 ml;B组检查前晚口服20 %甘露醇250 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25 %硫酸镁50g饮水1000 ml;C组检查前晚口服 25 %硫酸镁50g ,再饮水1500 ml ,检查当日晨口服25 %硫酸镁50g饮水1000 ml。
根据胶囊内镜下肠道清洁度及患者的主观耐受程度进行评分,来评判不同肠道准备方法的优劣。
结果B、C 组肠道清洁效果显著优于A组,患者耐受性方面A、C组又优于B组,并且其差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 C组的方法可有效提高肠道清洁度并更能为患者接受,为胶囊内镜较理想的肠道准备方法。
关键词:胶囊内镜,肠道准备,甘露醇,硫酸镁引言2000年Iddan等科学家经过近20年的研究发明了无线胶囊内镜,胶囊内镜一改传统内镜机械插入的方法,首次做到了在患者毫无痛苦的生理状况下获得整个胃肠的影像学资料,是消化系统无创性诊断的一种革命性创新。
越来越多的文献报道显示胶囊内镜在小肠疾病诊断中具有特殊作用 ,可以为临床医生提供比传统检查方法更为全面、更加细致的小肠影像 ,开创了小肠疾病诊断的新时代[1,2]。
国外一般认为胶囊内镜是一种体现舒适性及安全性的肠道检查方式,故只需禁食12 h即可[3,4]。
也有报告认为肠道准备效果将直接影响病变检出率,故还是需要做充分的肠道准备的[5]。
这可能与中西方的文化与饮食差异有关。
胶囊内镜因受到电池量限制(8小时左右)及肠道不洁物的影响不完全小肠检出率达20%[6]。
因此良好的肠道准备是提高肠道疾病检出率的重要手段之一,同时寻找一种使患者相对安全、舒适的肠道准备方法十分重要。
对我院接受胶囊内镜检查的48例患者,分三种不同的肠道准备方法进行对比研究,结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料我院行胶囊内镜检查的患者48例(2008年2月至2009年7月),男28例,女20例,年龄18~71岁,平均年龄41.6岁。
其中不明原因的消化道出血21例,腹痛者18例,消瘦者2例,健康体检5例,腹泻1例,口唇紫斑1例。
随机分为A、B、C三组,A 组、B组、C组各16例,3组性别比、年龄等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 检查方法1.2.1 肠道准备方法 各组病人检查前3天清淡低脂饮食,忌蔬菜水果等含粗纤维丰富的饮食,检查前1天进半流质饮食。
A 组予检查前一天晨晚各口服 25 %硫酸镁50g ,再饮水 1 500 ml;B 组检查前晚口服20 %甘露醇 250 ml,再饮水1000 ml ,检查当日晨口服25 %硫酸镁 50g 饮水1000 ml;C 组检查前晚口服 25 %硫酸镁50g ,再饮水1 500 ml ,检查当日晨口服25 %硫酸镁50g 饮水1000毫升。
1.2.2 胶囊内镜检查方法 选用以重庆金山公司的OMOM 胶囊内镜,13 mm×27.9 mm ,患者吞胶囊后,借助肠道自身蠕动经过整个消化道并拍摄图片后自肛门排出,电池可维持6~8 h ,获取图像50 000~60 000张。
患者在整个检查过程中可自由活动,胶囊会以2次/s 速度拍摄图像,8 h 后取下记录仪并将图像自数据记录仪中导出,进行图像资料分析。
1.2.3 评价方法肠道清洁度的判断: 由2名有经验的内镜专科医师分别单盲对胶囊内镜检查图像的小肠清洁程度主观印象打分。
根据有无气泡、胆汁、肠液量及小肠清洗段进行评分, 取两者评分的平均数作为最后的得分,根据分数的高低将肠道清洁度分为三个等级,肠道清洁度差为 0~2 分 ,一般 3~5 分 ,良好 6~8 分[7] 。
耐受程度的判断:分别统计各组根据患者在肠道准备后出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等各组不适反应的人数对比,以及3组与检查前一日晚23:00前已腹泻干净的人数以及各组腹泻>6次的人数比较分析以观察患者的耐受程度。
1.2.4 统计学分析 应用方差分析, P <0.05为差异有统计学意义。
2.结果2.1 三组肠道清洁程度对比表1 三组肠道清洁程度对比B 组 16 4 9 3C 组16115以下为三组肠道准备镜下代表图片:A 组(图1)B 组(图2)C 组(图3)结论: C组肠道清洁度优于A、B组。
而A、B组之间没有统计学差异。
2. 2 三组不适反应比较表2 三组不适反应比较A组 1 1 4 6 B组 5 4 3 12 C组 1 0 4 5B组16 12 4C组16 5 11组别GROUP 例数COUNTB组16 8 8 C组1614 22.4 检查前一天晚23:00前已腹泻干净的人数表4 检查前一天晚23:00前已腹泻干净的人数组别GROUP例数COUNT已腹泻干净人数finished未腹泻干净人数unfinishedB 组 16 7 9C 组 16133结论: B 组在23:00之前已完成腹泻的人数少于A 、C 组,而A 、C 组之间没有统计学差异。
3.讨论我们的研究结果显示,A 、B 、C 组各口服规定的泻药后A 、C 组患者口服的硫酸镁溶液不易为肠壁所吸收,使肠内渗透压升高,体液的水分向肠腔移动,使肠腔容积增加,肠壁扩张,反射性地引起肠蠕动加快,排便次数增加,从而达到清洁灌肠的目的[10]。
硫酸镁在肠道20%被吸收,迅速从尿中排出体外,对身体无害[11]。
统计结果显示:A 、C 组患者口服硫酸镁以后腹痛、腹泻及恶心呕吐的不适反应发生率(表2)、服药后腹泻次数均比B 组少(表3),完成整个肠道准备速度也比B 组快(表4),从而明显缩短了肠道准备时间,使患者体力消耗相对减少,特别在晚上不会影响患者睡眠,大大增加患者对检查的耐受性。
故A 、C 组患者从肠道准备的舒适度方面强于B 组,且B 组患者口服的甘露醇所拍摄的图片普遍显示气泡较多,影响观察(见图2)。
并且甘露醇对肠道刺激明显,对于大便不畅及不完全肠梗阻患者易引起剧烈腹痛,甚至诱发肠穿孔。
另外甘露醇进入肠道被细菌分解后可能产生可燃性气体[8,9]更会影响胶囊内镜的可视性。
但A 、C 组中A 组因受服药时限的影响镜下粪水较多(图1),影响观察。
而C 组患者获取的肠道各段图像均较清晰(图3),肠道清洁度好(表1)可很大程度上提高病变检查率。
故C 组方法无论从肠道准备的清洁度亦或从服药后的舒适度都明显优于A 、B 组。
目前各临床中心对胶囊内镜检查前肠道准备的最佳方案尚不统一,我们认为检查前晚及当日各口服一次硫酸镁并配合规定量、时的饮水可提供一个安全、有效、舒适的肠道准备方法,对提高病变检出率及患者满意度起到良好的促进作用,且价格低廉,副作用小,应用方便为较理想的胶囊内镜前肠道准备方法。
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中华消化内镜杂志,2003,20:223-226[6] Rondonotti E,Herrerias JM,Pennazio M, et al. Complication,limitations, and failures of capsule endoscopy: a review of 733 cases.Gastrointest Endosc,2005,62:712-716.[7] 康艳,陈星,刘变英.胶囊内镜肠道准备初探[J ].中华消化内镜杂志,2006 ,23(4) :307-309.[8] 张玉勤,王秀侠.电子结肠镜检查前肠道准备方法探讨[J ].护理学杂志,2005 ,20(9) :35-37.[9] 任智文.甘露醇的不良反应及预防措施[J ]. 医药导报2002 ,21 (11) :54.[10]BYME M F. The nourse of poor bowel preparation forcolonoscopy[J ]. Am Gastroenterol ,2002 ,97 (7) :1587-1590.[11] 杨秀云,张淑芬,孟金凤. 口服硫酸镁溶液做肠道准备的临床观察. [M]. 齐鲁护理杂志,1995,1(2):19。