四川省道路旅客运输经营申请表

营运客车信息

已购置营运客车情况

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拟购置营运客车情况

如申请扩大经营范围,请填写“现有营运客车情况”表；若企业营运客车信息已录入《四川省道路运输信息系统》，可不填写此表。请与企业所在地运管机构联系确认录入情况。

现有营运客车情况

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拟聘用营运客车驾驶员情况

其他应提交的申请材料核对表

（一）道路旅客运输经营许可

1、《道路旅客运输经营申请表》（本表）□

2、企业章程文本□

3、投资人、负责人身份证明及其复印件，经办人的身份证明及其复印件和委托书□

4、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数□

5、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证和从业资格证及其复印件，公安部门出具的3年内无较大以上交通责任事故的证明□

6、安全生产管理制度文本,包括以下内容:

1）安全管理领导机构和安全管理专职机构制度□2）安全生产责任制度（含一岗双责）□3）安全生产目标管理制度□4）安全生产会议管理制度□

5）安全生产投入保障制度□6）车辆等设施、设备技术安全管理制度□7）企业员工和车辆保险制度（含驾驶员）□8）现场安全管理标准化操作制度（含驾驶员安全行车操作规程）□9）安全生产检查及事故隐患排查、整改制度□10）实时动态行驶记录仪安装、使用、管理制度□11）安全应急救援管理制度□12）安全档案管理制度□13）生产安全事故报告、统计和调查处理制度□14）安全生产责任追究制度□15）重大危险源安全管理制度□16）消防、运输、储存、防灾等其他安全生产规章制度□17）驾驶员“五统一”安全管理制度□

7、工商部门的企业名称预先核准通知书原件及其复印件□

（二）道路旅客运输扩大经营范围许可

1、《道路旅客运输经营申请表》（本表）□

2、企业章程文本□

3、投资人、负责人身份证明及其复印件，经办人的身份证明及其复印件和委托书□

4、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数□

5、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证和从业资格证及其复印件，公安部门出具的3年内无较大以上交通责任事故的证明□

6、企业《道路运输经营许可证》正副本、工商营业执照原件及复印件□

7、企业安全生产状况等级及复印件□

8、涉及新增经营范围的安全管理制度及安全保障措施□

声明及承诺

1、我声明本表及其它相关材料提供的信息均真实可靠。

2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路客运经营许可将被撤销。

3、我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它相关道路运输法规、规章的规定。

4、我承诺在取得经营许可后天内落实本申请承诺事项。

5、我承诺依法安装使用实时动态行驶记录仪。

6、我承诺依法投保承运人责任险。

负责人签名

日期