2019年住院医师规范化培训(内科)试题二
2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷
2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷基本信息：[矩阵文本题] *一、单选题【A1】：请从备选答案中选择一个最佳答案。
(共80题,每题1.00分)1. 与亨廷顿病的临床特征不符的是（） [单选题] *A、常染色体遗传病B、舞蹈样不自主运动C、尾状核萎缩D、肝损(正确答案)E、痴呆2. 心室复极的方向是（） [单选题] *A、心内膜向心外膜方向推进B、心内膜与心外膜同步复极C、心外膜向心内膜方向推进(正确答案)D、室间隔向心室内膜推进E、右心室向左心室方向推进3. 遗传性蛋白S缺乏症导致血液高凝的机制，说法不正确的是（） [单选题] *A、不能有效辅助活化蛋白C发挥抗凝作用B、直接抑制外源性FX激酶的作用减弱C、不能有效辅助组织因子途径抑制物发挥抗凝作用D、直接抑制内源性FX激酶的作用减弱E、蛋白S分子更容易被凝血酶和FXa分解失活(正确答案)4. 毛细血管静水压的正常值约为（） [单选题] *A、2mmHgB、4mmHgC、6mmHgD、8mmHg(正确答案)E、10mmHg5. 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是（） [单选题] *A、血性黏液痰B、脓痰C、铁锈色痰(正确答案)D、白色泡沫样痰E、脓臭痰6. 脊髓腰膨大位于（） [单选题] *A、L1~L3B、L1~L5C、L5~S1D、L4~S3E、L1~S2(正确答案)7. 应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（） [单选题] *A、呼气末正压(正确答案)B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气8. 下列哪项无须警惕结肠癌可能（） [单选题] *A、近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛B、大便习惯改变，带黏液血便C、乏力，恶心，体重下降D、血清癌胚抗原明显升高E、规律性上腹痛(正确答案)9. 心理动力学派认为导致心身疾病的主要原因是（） [单选题] *A、未解决的潜意识的冲突(正确答案)B、心理社会刺激引起的情绪C、生理生化变化D、心理生理障碍E、心理生理反应10. 有关气管切开术，下列哪项不正确：（） [单选题] *A、患者取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直B、皮肤切口从环状软骨上缘至胸骨上切迹稍上方C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开(正确答案)E、自2～3环正中切开气管壁11. 各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件（） [单选题] *A、应急处理指挥部B、调查控制领导小组C、医疗救治指挥部D、防范和应急处理责任制(正确答案)E、信息通报制度12. 冠心病高危人群筛查属于（） [单选题] *A、第一级预防B、第二级预防(正确答案)C、第三级预防D、病因学预防E、临床预防13. 结肠癌的最早临床表现为（） [单选题] *A、持续性腹胀、腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液脓血D、腹部扪及包块E、大便习惯改变(正确答案)14. 麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后)（） [单选题] *A、3天B、5天C、7天D、10天(正确答案)E、14天15. 有关溶血性贫血的诊断依据，错误的是（） [单选题] *A、贫血、黄疸B、脾脏肿大、血红蛋白尿C、尿中尿胆原阳性D、尿中胆红素阳性(正确答案)E、网织红细胞增多16. 心室细颤，电击除颤前应（） [单选题] *A、静注利多卡因B、静注肾上腺素(正确答案)C、静注5％碳酸氢钠D、静注去甲肾上腺素E、静注多巴胺17. 关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是（） [单选题] *A、RF阳性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都阳性B、RF阳性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都阳性C、RF阳性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都阳性D、RF阳性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都阳性(正确答案)E、以上都不是18. 恶性肿瘤从组织学上分为哪几类（） [单选题] *A、淋巴癌B、上皮性的癌C、非上皮性的肉瘤D、血液癌E、B+C+D(正确答案)19. 下列哪项能说明患者的肾衰竭是慢性的：（） [单选题] *A、血红蛋白＜80g/LB、高磷血症C、血尿素氮＞15mmol/LD、血清肌酐＞600umol/LE、B超现实双肾缩小(正确答案)20. C反应蛋白是一种（） [单选题] *A、热休克蛋白B、急性期反应蛋白(正确答案)C、酶D、转录因子E、核蛋白21. 引起血ACTH降低的疾病是（） [单选题] *A、原发性肾上腺皮质功能减退症B、先天性肾上腺皮质增生C、异位ACTH分泌综合征D、库欣综合征(正确答案)E、家族性艾迪生病22. 关于呼气末正压(PEEP)和持续气道正压(CPAP)，以下说法错误的是（） [单选题] *A、PEEP是指在呼气末期气道压力并不降为零，而仍保持一定的正压水平B、CPAP可使用于包括吸气期和呼气期在内的整个呼吸周期C、PEEP的作用是防止肺泡萎陷，改善氧合D、CPAP的作用是减少呼吸做功，提高患者舒适度E、CPAP通气可产生恒定不变的潮气量，有利于机械通气的撤离(正确答案)23. 作为一名临床医生，当出现一个棘手的疑难病例，即便进行了全面检查，并征求了所有相关医生的意见以后仍旧无法确诊时，为帮助尽快诊断，应该首先考虑采用的方法是（） [单选题] *A、查阅教科书B、查阅相关诊断试验C、查阅相关系统综述和证据概要(正确答案)D、查阅传统综述E、查阅本科室临床路径24. 肾乳头坏死的常见原因是（） [单选题] *A、肾结石B、肾病综合征C、尿路感染D、环氧化酶抑制剂(正确答案)E、环孢素25. 糖尿病患者在下列哪种情况下不宜选用胰岛素治疗（） [单选题] *A、妊娠糖尿病B、极度消瘦C、合并心肌梗塞D、肥胖性糖尿病患者(正确答案)E、严重肝肾功能不全26. 确诊胃溃疡的首选检查方法是（） [单选题] *A、胃镜及胃黏膜活组织检查(正确答案)B、24小时食管pH监测C、X线钡餐检查D、幽¨螺杆菌检测E、胃液分析27. 低钾血症时最早出现的临床表现是（） [单选题] *A、心电图改变B、肌无力(正确答案)C、口苦、恶心D、心脏传导阻滞E、心脏节律异常28. 治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为（） [单选题] *A、环磷酰胺(正确答案)B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依姆兰E、雷公藤29. 实施基因治疗时医务人员必须遵守有益于病人的原则，除外的是（） [单选题] *A、其他治疗无效而基因治疗有效B、在动物实验的基础上，预期疗效大于危险C、能保证新基因能正确插入靶细胞，并在足够长的时间内能充分发挥作用D、在技术无问题的前提下，医务人员就可对病人实施基因治疗(正确答案)E、应将基因治疗方案报请有关部门审批30. “随俗为变”，注重从社会医疗实践的需要出发，关心体贴病人的医家是（） [单选题] *A、李时珍B、淳于意C、孙思邈D、扁鹊(正确答案)E、华佗31. 《中华人民共和国中医药条例》施行的日期是（） [单选题] *A、2003年9月1日B、2003年4月7日C、2003年10月1日(正确答案)D、2003年9月7日E、2003年10月7日32. 下列哪种情况不是应用β受体阻滞剂治疗心绞痛的禁忌证（） [单选题] *A、气道痉挛性疾病B、低血压C、心动过缓D、血压水平为180／105mmHg(正确答案)E、二度或以上房室传导阻滞33. 我国法定职业病包括（） [单选题] *A、3类90项B、9类99项C、8类98项D、10类132种(正确答案)E、9类103种34. 循证医学的英文名称是（） [单选题] *A、evidence based medicineB、evidence-based medicine(正确答案)C、scientific medicineD、experience based medicineE、experience-based medicin35. 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（） [单选题] *A、流行性出血热B、流行性乙型脑炎C、人感染高致病性禽流感(正确答案)D、流行性脑脊髓膜炎E、布氏杆菌病36. 最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是（） [单选题] *A、微小病变肾病B、系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C、系膜增生性lgA肾病D、膜性肾病(正确答案)E、局灶节段性肾小球硬化37. 为了确定患者有无呼吸，整个判断及评价时间不应超过（） [单选题] *A、5秒B、10秒(正确答案)C、15秒D、20秒E、30秒38. 心肌坏死的心电图特征性表现是（） [单选题] *A、ST段水平型下降B、病理性Q波(正确答案)C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型39. 吸入性肺脓肿最常见的病原菌是（） [单选题] *A、肺炎克雷伯菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、厌氧菌(正确答案)40. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑为（） [单选题] *A、小脑B、内囊内侧和丘脑附近C、桥脑(正确答案)D、外囊附近E、内囊内侧扩延至外囊附近41. 最具代表性的调节性T细胞的表面标志是（） [单选题] *A、CD4B、Foxp3(正确答案)C、IL-10D、CD25E、TGF-β42. 骨折的急救处理不包括（） [单选题] *A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放性骨折复位(正确答案)43. 对于电击无效的反复室颤或无脉性室速应（） [单选题] *A、静脉注射利多卡因B、心内注射利多卡因C、再次电复律D、人工心脏起搏E、静脉注射肾上腺素(正确答案)44. 朊粒病的传播途径不包括（） [单选题] *A、飞沫传播(正确答案)B、消化道传播C、输血传播D、神经外科手术E、应用垂体来源激素45. 典型的疟疾症状发作，是在（） [单选题] *A、部分发育成雌或雄性配子体时B、在肝细胞、红细胞内增殖时C、侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D、裂殖子侵入红细胞内增殖时E、红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血时(正确答案)46. 脑电监测在麻醉中的应用指征不包括（） [单选题] *A、体外循环B、颅内手术C、低温麻醉D、控制性低血压E、判断神经通路传导的完整性(正确答案)47. 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是（） [单选题] *A、动脉血压(正确答案)B、心率C、中心静脉压D、左心室舒张压E、肺小动脉锲压48. 非外伤性脑出血的脑水肿大约在什么时间达高峰（） [单选题] *A、48小时(正确答案)B、5天C、24小时D、出血当时E、6小时49. 下列有关风湿热的描述，哪项是错误的（） [单选题] *A、属于变态反应性疾病B、与溶血性链球菌感染有关C、心脏病变的后果最为严重D、可累及全身结缔组织E、风湿性关节炎常导致关节畸形(正确答案)50. 治疗不正确的是（） [单选题] *A、面神经炎用泼尼松B、三叉神经痛用卡马西平C、重症肌无力用新斯的明D、面神经炎用抗生素(正确答案)E、偏头痛用麦角胺咖啡因51. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是（） [单选题] *A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤(正确答案)E、脑血管畸形52. 糖尿病并发神经系统病变最常见的是（） [单选题] *A、神经根病变B、自主神经病变C、中枢神经病变D、多发性周围神经病变(正确答案)E、运动神经病变53. 食管癌分型不包括（） [单选题] *A、蕈伞形B、缩窄、硬化型C、髓质型D、溃疡型E、梗阻型(正确答案)54. 为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到，但应除外的是（） [单选题] *A、主动赢得患者信任B、珍惜患者的信任C、对患者所提要求言听计从(正确答案)D、努力消除误解E、对患者出现的疑虑尽量澄清55. 胰腺癌的组织类型中，以哪一型最常见（） [单选题] *A、腺泡细胞癌B、导管细胞腺癌(正确答案)C、胰岛细胞癌D、未分化腺癌E、鳞状细胞癌56. 治疗重型和暴发型溃疡性结肠炎的首选药是（） [单选题] *A、柳氮磺吡啶B、糖皮质激素(正确答案)C、免疫抑制剂D、抗生素E、锡类散灌肠57. 以下哪项不是文化的基本特征（） [单选题] *A、历史性B、相互渗透性C、现实差异性D、社会性(正确答案)E、继承性58. 甲亢浸润性突眼的主要机制是（） [单选题] *A、交感神经兴奋眼外肌B、上睑肌张力增高C、眶内软组织增生和眼肌病变(正确答案)D、精神兴奋、紧张E、球后水肿59. 食用油脂酸败的主要原因是（） [单选题] *A、微生物酶分解B、油脂水解C、自动氧化(正确答案)D、细菌污染E、金属离子的混杂60. 预防肺癌最可靠的手段是（） [单选题] *A、避免感冒B、戒烟C、控制饮食D、运动(正确答案)E、接种流感疫苗61. 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（） [单选题] *A、有变应原接触史B、血中嗜酸性粒细胞增高C、喘息D、变应原E、胸部X线表现(正确答案)62. 哌唑嗪的不良反应可表现为（） [单选题] *A、水钠潴留B、消化性溃疡C、出血D、粒细胞减少E、直立性低血压(正确答案)63. 行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为（） [单选题] *A、危害行为B、行政行为C、民事责任D、行政责任E、刑事责任(正确答案)64. 颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于（） [单选题] *A、60mmHg(正确答案)B、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、95mmHg65. 对于非外伤性脑出血急性期什么情况下给降压治疗（） [单选题] *A、血压200／110mmHg(正确答案)B、血压160／90mmHgC、血压170／95mmHgD、血压l50／100mmHgE、血压140／100mmHg66. 在医疗实践中加强医德修养是指（） [单选题] *A、在医疗实践中熟悉主观世界，改造客观世界；检验自己的言行，在自我修养上下功夫；不断提高医德修养(正确答案)B、在医疗实践中熟悉主观世界，改造客观世界；检验自己的言行，在自我修养上下功夫；不断提高服务质量C、在医疗实践中熟悉主观世界，改造客观世界；适应四周环境，在搞好人际关系上下功夫；不断提高服务质量D、在医疗实践中熟悉医学事业的神圣性；适应四周环境，在搞好人际关系上下功夫；不断提高医德修养E、在医疗实践中熟悉自己的差距；适应四周环境，在搞好人际关系上下功夫；不断提高医德修养67. 阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（） [单选题] *A、双侧颈动脉窦按摩(正确答案)B、Valsalva动作C、压迫眼球D、面部浸于冰水中E、刺激悬雍垂68. 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（） [单选题] *A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于2个月E、大于3个月(正确答案)69. 医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（） [单选题] *A、转回社区卫生服务中心观察B、留急诊室观察C、在指定场所单独隔离治疗(正确答案)D、收住院进行医学观察E、转其他医院70. 急性髓细胞白血病染色体改变（） [单选题] *A、t(8；21)(正确答案)B、t(9；22)C、t(15；17)D、t(11；14)E、t(8；14)71. ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标（） [单选题] *A、血氧饱和度B、肺动脉压C、动脉血氧分压D、氧合指数(正确答案)E、肺泡-动脉血氧分压差72. 引起肠梗阻最常见的原因是（） [单选题] *A、肠扭转B、肠蛔虫C、肠粘连(正确答案)D、嵌顿癌E、肠系膜血管栓塞症73. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（） [单选题] *A、糖皮质激素(正确答案)B、抗生素C、抗组胺药D、β2受体激动剂E、色甘酸钠74. 呼吸衰竭常见的原因（） [单选题] *A、肺泡通气不足B、弥散功能障碍C、通气血流比例失衡(正确答案)D、肺结核E、重症肌无力75. 下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征（） [单选题] *A、血清胆红素在正常上限的2倍(正确答案)B、HBV DNA阳性C、HBeAg阳性D、ALT在正常上限的2～10倍之间E、病理检查有活动性炎症76. 一位运动迟缓的患者体检发现双上肢静止性震颤和齿轮样肌张力增高，最有可能的诊断是（） [单选题] *A、帕金森病(正确答案)B、阿尔茨海默病C、重症肌无力D、急性脊髓炎E、急性小脑梗死77. 肝功能减退者不需调整剂量的抗生素是下列哪种抗生素？（） [单选题] *A、氨基糖苷类(正确答案)B、氯霉素C、利福平D、红霉素酯化物78. 下列“肾癌”影像，哪项不对：（） [单选题] *A、肾影局限性增大B、肾盂、肾盏移位C、都有肾盂积水、肾功能降低(正确答案)D、肾盂内可有充盈缺79. 将含有抗体的血清或其制剂直接注入机体，使机体立即获得抵抗某种传染病能力的方法，称为（） [单选题] *A、人工自动免疫B、人工被动免疫(正确答案)C、被动自动免疫D、人工主动免疫E、以上都不对80. 关于失神发作说法不正确的是（） [单选题] *A、突然出现短暂的意识丧失B、肢体抽搐(正确答案)C、智力不受影响D、自愈倾向明显E、儿童失神癫痫多在6～7岁起病二、单选题【A2】：请从备选答案中选择一个最佳答案。
2019年规培结业考试题库-内科
2019年规培结业考试题库-内科一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是A . 绿色瘤B . 胸骨的压痛C . 皮肤粒细胞肉瘤D . 中枢神经系统白血病E . 白细胞淤滞症2 ．消化性溃疡的命名是由于A . 溃疡影响消化功能B . 溃疡局限于胃和十二指肠C . 溃疡由消化道功能穿孔引起D . 溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E . 溃疡发生在消化道任何部位3 ．男，20岁。
因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐。
急救处置时不正确的措施是A . 血压、脉搏、呼吸监测B . 注意意识状态C . 穿刺抽吸头皮下血肿D . 给予镇静剂E . 给予脱水剂4 ．早期中心型肺癌的常见症状是A . 高热、胸痛B . 声嘶C . 上肢及颜面部肿胀D . 咳嗽、血痰E . 胸闷、呼吸困难5 ．女，36岁。
呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显。
无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。
查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可问及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。
其摄可能的渗断是A . 特发性肺动脉高压B . 风湿性心脏瓣膜病C . 房间隔缺损D . 室间隔缺损E . 扩张型心肌病6 ．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度平行7 ． Crohn病最常见的临床表现是A . 腹痛腹泻B . 高热C . 肠梗阻D . 腹部肿块E . 肛门直肠周围病变8 ．开放性气胸最主要的诊断依据是A . 胸部锐器伤B . 胸壁伤口，存在气胸体征C . 火器伤，弹道进入胸腔D . 胸部损伤、呼吸困难、纵隔摆动E . 呼吸时伤口有气体出入9 ．男，33岁。
交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。
2019年住院医师规范化培训结业考试题库-内科
2019年住院医师规范化培训结业考试题库-内科一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。
经X 线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
最适宜的手术方式是A . 毕Ⅰ式胃大部切除术B . 毕Ⅱ式胃大部切除术C . 胃空肠吻合术D . 迷走神经干切断术E . 选择性胃迷走神经切断术2 ．支气管—肺感染和支气管阻塞是主要发病因索的疾病是A . 支气管扩张症B . 支气管肺癌C . 慢性支气管炎D . 支气管哮喘E . 支原体肺炎3 ．男，41岁。
低热、乏力伴腹胀2个月。
查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛。
移动性浊音阳性。
腹水为渗出液。
为明确诊断，最有价值的检查是A . 腹部B型超声B . 胃肠道钡剂检查C . MRID . 腹水细菌培养E . 腹腔镜检查4 ．患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。
查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。
下列治疗措施正确的是A . 静脉滴注尼可刹米B . 静脉注射毛花苷丙C . 静脉滴注4％碳酸氢钠D . 静脉注射呋塞米(速尿)E . 人工机械通气5 ．肾盂肾炎最常见的感染途径是A . 血行感染B . 淋巴道感染C . 上行感染D . 直接感染E . 邻近组织的感染6 ．洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者A . 风心病，单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者B . 缩窄性心包炎，伴体循环淤血者C . 甲亢，窦性心动过速者D . 各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者E . 各种心脏病，心功能正常者7 ．女，50岁。
糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158μmol／L。
最适宜的治疗药物组合是A . 氢氯噻嗪、吲达帕胺B . 氨氯地平、缬沙坦C . 美托洛尔、维拉帕米D . 普萘洛尔、卡托普利E . 螺内酯、福辛普利8 ．女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。
2019住院医师规范化培训题库 内科 共738页
内科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmoL／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸2 ．男，60岁，冠心病患者。
稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A . 心功能Ⅰ级B . 心功能Ⅱ级C . 心功能Ⅲ级D . 心功能Ⅳ级E . 心功能0级伴老年性肺水肿3 ．纵隔扑动主要发生在A . 胸部挤压伤B . 多发性肋骨骨折C . 闭合性气胸D . 开放性气胸E . 肺癌4 ．肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析5 ．男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A . 肝性脑病Ⅳ期B . 肝性脑病Ⅲ期C . 肝性脑病Ⅱ期D . 肝性脑病Ⅰ期E . 亚临床肝性脑病6 ．属类固醇激素的是A . 促肾上腺皮质激素B . 肾上腺皮质激素C . 肾上腺髓质激素D . 促甲状腺激素E . 甲状腺激素7 ．左心衰蝎患者台并右心衰蝎后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A . 恶心B . 喘憋C . 肝大D . 颈静脉充盈E . 下肢水肿8 ．不属于风湿热主要表现的是A . 发热B . 关节炎C . 心脏炎D . 舞蹈病E . 环形红斑9 ．对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E . 纠正血脂异常10 ．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔11 ．在成年男性中，最常见的贫血原因是A . 饮食摄入不足B . 吸收不良C . 偏食D . 慢性失血E . 淀粉食物12 ．对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润13 ．临床最常见的良性位置性眩晕（BPPV）是A . 后半规管性BPPVB . 水平半规管性BPPVC . 上半规管性BPPVD . 混合型BPPVE . 下半规管性BPPV14 ．女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。
2019年住院医师考试试题及答案(卷二)
2019年住院医师考试试题及答案（卷二）一.单选题(共17题，每题1分)1.妇女保健的行政机构( )A.妇幼卫生处B.预防保健处C.医政处D.司法处E.以上都对2.下述哪项不是妇女保护的“五期”( )A.产期B.孕期C.围绝经期D.月经期E.青春期3.有关妇女保健的工作范围正确的是( )A.做好妇女五期卫生的宣传B.开展卵巢癌为重点的妇女病普查普治工作C.针对不同年龄的特点，进行晚婚教育和计划生育知识的普及D.45岁以上妇女，每年应行妇女病普查一次E.以上都是4.关于哺乳期避孕，正确的是( )A.产后6个月可放置宫内环B.可采用避孕药C.最好使用工具避孕D.哺乳期不需避孕E.剖宫产后3个月可放置宫内环5.降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率属于( )A.孕期保健B.围婚期保健C.生育期保健D.产时保健E.产褥期保健6.哺乳时间定为( )A.6个月B.10个月C.12个月D.16个月E.24个月7.妇女保健的目的( )A.促进社会进步B.提高妇女自身素质C.维护和促进妇女的健康D.保证妇女婚姻自由E.降低孕妇死亡率8.青春期保健的三级预防( )A.对女青年疾病的治疗和康复B.营养膳食指导C.体格锻炼D.学校保健E.疾病普查9.围婚保健不包括下列哪项( )A.宣传婚育知识B.婚前检查C.异常情况分类指导D.降低孕妇死亡率E.婚育保健指导10.关于孕期保健正确的是( )A.孕晚期预防致畸B.孕期定期产前检查C.孕期仅做超声D.保护孕妇产时安全E.保证胎儿发育正常11.产时保健“五防”不包括( )A.防窒息B.防早产C.防滞产D.防出血E.防产伤12.妇女保健工作的目的不包括( )A.促进妇女身心健康B.降低孕产妇死亡率C.降低围生儿死亡率D.控制STD的传播E.控制人口出生率13.妇女定期进行疾病普查是针对( )A.以性传播疾病为主B.以防癌为主C.以防职业病为主D.以保健为主E.以妇女常见疾病为主。
住院医师规范化培训试题2
上海市2019年住院医师考试试题及答案1、不是维拉帕米的适应证的是：正确答案为：EA.房室传导异常通路B.房扑C.房颤D.室上性心动过速E.缺血后心律失常2、噻嗪类利尿药的作用部位是：正确答案为：AA.髓袢升支粗段的皮质部B.髓袢升支粗段的髓质部C.髓袢升支粗段的皮质部和髓质部D.近曲小管E.集合管及远曲小管3、与非肥胖相比，错误的是：正确答案为：CA.术后易发生低氧血症B.误吸造成的术后肺炎发生率高C.不易发生肺萎缩D.术后肺梗死率比正常人高两倍E.术后肺梗死发生率高4、有关蒸发器的分类，下列哪项正确：正确答案为：EA.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器B.抽吸型蒸发器如滴入蒸发器C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器D.直接加热型蒸发器E.以上全部5、氧化亚氮的MAC是：正确答案为：DA.1.77B.1.68C.1.25D.1.05E.1.166、对嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是( )正确答案为：CA.麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全B.术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量C.全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意D.选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定E.肿瘤切除后不会出现高血压7、下列麻醉药中，属酯类局麻药的是：正确答案为：BA.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.罗哌卡因8、下列哪种情况较少引起高钾血症：正确答案为：BA.肾素-血管紧张素系统异常B.碱中毒、胰岛素过多C.肾衰D.组织破坏、烧伤E.长时间存放的血标本、体外溶血9、钙通道阻滞药的作用机制是：正确答案为：BA.阻止细胞钙离子外流B.阻止细胞钙离子内流C.增加细胞钠离子内流D.增加细胞钾离子内流E.减少细胞钠离子内流10、代谢性酸中毒的血钾浓度往往：正确答案为：AA.升高B.降低C.不发生变化D.可发生波动E.以上均正确11、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为：正确答案为：EA.等容舒张期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.舒张后期缩短E.快速充盈期缩短12、在神经肌肉接头兴奋传递过程中，哪种离子对乙酰胆碱的释放最关键：正确答案为：DA.钠离子B.钾离子C.氯离子D.钙离子E.镁离子13、左心功能不全时下述哪项改变最迟出现：正确答案为：AA.右房压增高B.心排血量下降C.肺动脉楔压升高D.肺动脉压升高E.体循环阻力增高14、老年病人选用全麻-硬膜外阻滞联合麻醉的优点不包括：正确答案为：CA.减轻心脏负荷B.改善冠脉血流C.可完全消除伤害性刺激D.可行硬膜外术后镇痛E.减少全麻药用量15、Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是：正确答案为：DA.CO2B.O2C.乙醚D.氧化亚氮E.氯仿16、不适用喉罩通气的是：正确答案为：CA.眼科浅表手术B.纤维支气管镜检查C.急腹症D.困难气管插管病人E.急救复苏17、醛固酮的主要作用是：正确答案为：BA.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.排氢保钠E.排钠保氢18、Starling心功能曲线反映哪两个指标的关系：正确答案为：DA.平均动脉压与心率B.体循环阻力与心率C.每博量与心率D.左心室舒张末期压力与心排血量E.每博量与每博作功19、当病人接受全身麻醉使用呼吸机及肌松剂，临床上使用何种方式来监视病人麻醉深度?正确答案为：DA. 病人脸上表情B.病人体动C. 呼吸反射被抑制程度D.循环反射被抑制程度E.脑电图20、SpO2只测定动脉血氧饱和度的原因是：正确答案为：DA.动脉氧分压高B.动脉压高C.动脉血氧含量高D.动脉有搏动E.以上都不是21、屏气试验时，屏气时间多少时为正常：正确答案为：BA.大于50秒B.大于30秒C.大于10秒D.大于20秒E.小于30秒22、颅内高压常伴有下列哪组症状?正确答案为：AA.高血压和心动过缓B.低血压和心动过缓C.心动过速和高血压D.高血压和室性早搏E.低血压和心动过速23、双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过：正确答案为：BA.10cmH2OB.15cmH2OC.20cmH2OD.25cmH2OE.30cmH2O24、下列那种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变：正确答案为：BA.氟烷B.安氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.地氟烷25、一女性病人，因风心病、二尖瓣重度狭窄，需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术，其麻醉前用药最佳方案是：正确答案为：DA.地西泮10mg，阿托品0.5mg，麻醉前30分钟肌肉注射。
2019年住院医师考试试题及答案(卷二)
2019年住院医师考试试题及答案（卷二）单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、男，45岁，突起寒战，高热，右上腹胀痛，体温39～40℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞高。
X线透视：右膈肌抬高，运动受限，同位素扫描肝占位性病变，首先考虑( )A、肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴肝脓D、急性肝炎E、胆道感染2、男73岁，肝区疼痛，AFP升高，请问病变发生在肝脏哪一段( )A、ⅠⅡ段B、ⅡⅢ段C、ⅢⅣ段D、ⅤⅥ段E、ⅦⅧ段3、下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据( )A、血液学检查B、大便常规C、脓肿穿刺D、CTE、B超4、下列关于肝门处肝蒂内的解剖结构排列，正确的是( )A、肝门静脉左、右支在后E、肝总动脉居右C、肝固有动脉左、右支在前D、肝左、右管居中E、肝左、右静脉居左5、女，62岁，右上腹隐痛，曾在新疆生活30余年，有犬、羊密切接触史，最可能的诊断是( )A、肝囊肿B、肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝包虫病6、男，61岁，寒战高热，右上腹痛，白细胞计数升高，最可能的诊断是( )A、原发性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、炎性肉芽肿E、肝转移瘤7、男，42岁。
体检B超发现肝内占位，行MRI检查见肝右叶长T1长T2异常信号。
应诊断为( )A、肝囊肿B、肝血管瘤C、肝癌D、肝脏单发转移瘤E、未见异常8、女，20岁，右上腹胀，最可能的诊断是( )A、先天性肝内胆管扩张并多囊肾B、多囊肝并肾多发囊肿C、肝淋巴管瘤并多发性肾囊肿D、肝脓肿并肾囊肿E、多发性肝囊肿并多发性肾囊肿9、AFP定性测定持续阳性，不见于( )A、妊娠B、结肠癌肝转移C、肝细胞癌D、活动性肝病E、生殖腺胚胎性肿瘤10、女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦。
2019年住院医师规范化培训年度考核全科试卷
2019年住院医师规范化培训年度考核全科试卷基本信息：[矩阵文本题] *1. 胸部冲击伤最严重的并发症是（） [单选题] *A、血胸B、气胸C、ARDS(正确答案)D、肺不张E、肺破裂2. 无排卵型功血促排卵常用（） [单选题] *A、氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日(正确答案)B、雌孕激素序贯法C、孕激素替代疗法D、雌孕激素合并疗法E、雌激素序贯法3. 在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是（） [单选题] *A、刺绣B、阅读(正确答案)C、刨木D、木刻E、旋拧螺钉4. 医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近3年，对刘某离岗2年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是（） [单选题] *A、离岗满2年的10日内B、离岗满2年的15日内C、离岗满2年的30日内(正确答案)D、离岗满2年后3个月内E、离岗近3年的当时5. 诊断妊娠并发心脏病，有确诊意义的体征是（） [单选题] *A、心悸、气短B、心动过速，期前收缩C、心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大D、心尖区有Ⅱ级收缩期杂音E、心尖区有舒张期杂音(正确答案)6. 关于子宫颈息肉正确的是（） [单选题] *A、极易恶变B、质地较硬C、常为多发D、其根部可附在宫颈外口，也可在颈管内(正确答案)E、子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别7. 脑脊液蛋白细胞分离现象常见于（） [单选题] *A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(正确答案)D、化脓性脑膜炎E、运动神经元病8. 整体治疗指的是（） [单选题] *A、上下肢都包括的治疗B、健侧和患侧都包括的治疗C、家属、医生和护士都参与的治疗D、提高患者整体功能的治疗(正确答案)E、运动、理疗和作业疗法都包括的治疗9. 下列为吞咽功能障碍的传统康复治疗方法是（） [单选题] *A、扫散法施于头部两侧，拿五经B、开天门、推坎宫C、一指禅推水沟、攒竹、鱼腰D、按揉舌下肌、咬肌、口周肌肉(正确答案)E、点按头维、风池、哑门10. 运动过弱型构音障碍的言语常出现（） [单选题] *A、粗糙音B、鼻音C、单一音量、单一音调(正确答案)D、音量大E、痉挛音11. 同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌肉称为（） [单选题] *A、协同肌(正确答案)B、拮抗肌C、主动肌D、配偶肌E、辅助肌12. 下列有关妊娠期血液成分的变化，何项是错误的（） [单选题] *A、多种凝血因子均增加B、妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C、血浆纤维蛋白原比非孕时增加50％D、凝血时间缩短(正确答案)E、纤维蛋白溶解时间延长13. 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml／kg)（） [单选题] *A、25以下B、25～50C、50～100(正确答案)D、100～125E、125～15014. HSS膝关节评分得分72分，表明膝关节功能为（） [单选题] *A、优B、良(正确答案)C、中D、差E、不能判断15. 下列为双胎输血综合征必要条件的是（） [单选题] *A、双绒毛膜双胎B、单绒毛膜双胎(正确答案)C、两胎儿出现脐血流异常D、两胎儿之间一定有血红蛋白相差E、两胎儿之间一定有体重相差16. 关于平衡不正确的是（） [单选题] *A、受中脑和大脑皮质控制，属于高级水平的发育性反应B、一般分为静态平衡、自我动态平衡和他人动态平衡C、静态平衡是指人体在无外力作用下维持某种固定姿势的过程D、自我动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程(正确答案)E、他人动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程17. 癫痫的用药原则哪项是正确的（） [单选题] *A、开始治疗时剂量要大B、尽可能联合用药C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物(正确答案)E、以上都是18. 结膜瓣遮盖术的适应证不包括（） [单选题] *A、药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者B、角膜溃疡或角膜瘘管形成C、角膜穿孔伤的伤口极不规则D、化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时(正确答案)E、大泡性角膜病变视力恢复可能性小19. 点状检影验光，若出现带状顺动映光，则表明该状态为（） [单选题] *A、近视散光B、远视散光C、散光(正确答案)D、复合性远视散光20. 妊娠足月，下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩（） [单选题] *A、肩右后B、颏左后C、枕左后(正确答案)D、肩左后E、颏右后21. 耳硬化患者不会出现的情况是（） [单选题] *A、双耳缓慢进行性聋B、Schwartze征C、韦氏误听D、盖来(Gellé)试验阳性(正确答案)E、卡哈切迹22. 小儿洋地黄中毒最常见的表现为（） [单选题] *A、心律失常(正确答案)B、胃肠道症状C、嗜睡、头晕D、色视E、以上均是23. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（） [单选题] *A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右(正确答案)C、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左D、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左E、其余选项都不对24. 单卵双胎的受精卵分裂极少发生在（） [单选题] *A、桑葚期B、晚期胚泡C、原始胚盘形成后D、羊膜囊形成后E、受精卵着床时(正确答案)25. 月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(+／-)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+／-)，为明确诊断，应做哪项检查（） [单选题] *A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查(正确答案)D、PPD试验E、X线胸片26. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（） [单选题] *A、胆道疾病(正确答案)B、暴饮暴食C、胰管阻塞D、外伤E、肥胖27. 出生后1个月的婴儿，要想对其听力作出评估，最好的方法是（） [单选题] *A、声导抗测试+ABRB、ABR+40Hz相关电位C、耳声发射+ABR(正确答案)D、音叉试验+声导抗测试E、纯音测听+耳蜗电图28. 不包含在医学伦理学有利原则之内的是（） [单选题] *A、努力使病人受益B、努力预防和减少难以避免的伤害C、对利害得失全面权衡D、造成有意伤害时主动积极赔偿(正确答案)E、关心病人的客观利益和主观利益29. 引起高催乳素血症最常见的原因是（） [单选题] *A、神经胶质瘤B、脑膜瘤C、垂体微腺瘤(正确答案)D、糖尿病E、多囊卵巢综合征30. 下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是（） [单选题] *A、不伤害原则B、有利原则C、保密原则(正确答案)D、尊重原则E、公正原则31. 关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确（） [单选题] *A、同侧闭目无力B、同侧鼻唇沟浅C、同侧额纹消失D、张口时口角歪向同侧(正确答案)E、同侧Bell现象阳性32. 某医院传染病房收住了一位伤寒患者，在该患者住院期间，医院应对患者所住病房采取下列哪种措施（） [单选题] *A、预防性消毒B、终末消毒C、随时消毒(正确答案)D、化学消毒E、紫外线消毒33. 下列哪种情况不属于产前诊断的对象（） [单选题] *A、35岁以下的孕妇(正确答案)B、生育过染色体异常儿的孕妇C、生育过无脑儿者D、本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇E、原因不明的流产、早产34. 关于代理人行使知情同意权，下列说法不正确的是（） [单选题] *A、受试者与代理人意见一致，代理人被受试者委托代行知情同意权B、特殊受试者，包括未满14周岁的少年C、“脆弱人群”者因本人不宜、不能行使知情同意权，而由其家属、监护人、病人单位领导或同事以及研究单位负责人代行D、在我国，知情同意权代理人的先后顺序应为：配偶—子女—家庭其他成员—病人委托的其他人员E、以上说法都不对(正确答案)35. 脑外伤患者平躺卧床1个月，右下肢肿胀明显，局部皮温增高，最大可能是（） [单选题] *A、下肢深静脉血栓(正确答案)B、药物过敏C、丹毒D、肺心病E、肾衰竭36. 小儿出生时红细胞数正常值约为（） [单选题] *A、2×1012～3×1012／LB、3×1012～3．5×1012／LC、3．5×1012～4×1012／LD、4×1012～5×1012／LE、5×1012～7×1012／L(正确答案)37. 休克患者经治疗后监测CVP正常，但血压低，后将生理盐水250ml在10～15分钟内经静脉输入体内，如血压升高而CVP不变，则提示（） [单选题] *A、血容量过多B、血容量不足(正确答案)C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张38. 公共卫生是研究（） [单选题] *A、疾病发生发展过程和专门规律的科学B、预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学(正确答案)C、疾病在人群的流行和采取有效措施D、疾病发生和消除疾病直接或间接因素E、对已发生的疾病的治疗和控制的科学39. 唐氏综合征患儿染色体核型标准型为(B) [单选题] *A、46，XX，-14，+t(14q：21q)(正确答案)C、45，XX，-14，-21，+t(14q：21q)D、47，XXXE、46，XX，-21，+ t(21q：21q)R、47，XX，+2140. 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括（） [单选题] *A、卵巢体积增大B、包膜增厚呈珍珠色C、卵巢包膜下见多个卵泡D、卵巢表面血管增多呈网状E、卵巢表面有切迹(正确答案)41. 脊柱旋转度可分为（） [单选题] *A、3°B、4°(正确答案)C、5°D、6°E、7°42. 急性肾衰初期并有心衰时，使用哪项最合适（） [单选题] *A、利尿合剂B、呋塞米(正确答案)C、甘露醇D、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E、高张糖43. 前置胎盘最典型的症状是（） [单选题] *A、妊娠早期出现阴道间断性出血B、妊娠晚期无痛性反复阴道出血(正确答案)C、完全性前置胎盘通常出血量不多D、出血量与前置胎盘类型无关E、常伴发胎膜早破44. 角质形成细胞的特点是在分化过程中可产生（） [单选题] *A、桥粒B、透明角质颗粒C、角蛋白(正确答案)D、黑素小体E、张力细丝45. 队列研究的最大优点是（） [单选题] *A、对较多的人进行较长时间的随访B、发生偏倚的机会少C、能直接验证暴露与疾病的因果关系(正确答案)D、容易控制混杂因素E、研究的结果常能代表全人群46. 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是（） [单选题] *A、T4下降、TSH正常B、T4升高、TSH正常C、T4下降、TSH升高(正确答案)D、T4升高、TSH下降E、T4升高、TSH升高47. 关于标准差，表述正确的是（） [单选题] *A、同一资料的标准差一定比均数小B、标准差与原始数据的单位相同(正确答案)C、标准差的取值可能小于0D、标准差可以描述任何资料的离散程度E、标准差随例数的增加而减小48. 妊娠合并重症肝炎并DIC的处理，下述哪项错误（） [单选题] *A、输新鲜血B、肝素应用剂量宜小C、临产期及产后12小时内不宜用肝素D、红霉素预防感染(正确答案)E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行49. 社区动员的根本目的描述最恰当的是（） [单选题] *A、提高健康水平B、提高知晓率C、提高群众参与性(正确答案)D、找出社区主要卫生问题E、确定社区卫生资源50. 婴儿辅食中，开始添加富含铁的食物的最佳时间是（） [单选题] *A、出生后4周B、出生后8周C、出生后4个月(正确答案)D、出生后8个月E、出生后10个月51. 球柱面透镜-2．00DS／-1．00DC*90，轴的方向屈光力为（） [单选题] *A、0DB、-1．00DC、-2．00DD、-3．00D(正确答案)52. 非典型苯丙酮尿症患儿缺乏（） [单选题] *A、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤(正确答案)D、5-羟色胺E、多巴胺53. 关于臀位，正确的描述是（） [单选题] *A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方D、妊娠34周前不必纠正胎位E、胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟(正确答案)54. 新生儿出生3天后出现黄疸者，下列哪项不可能（） [单选题] *A、母乳性黄疸B、新生儿肺炎C、胆道闭锁D、败血症E、新生儿溶血病(正确答案)55. 以下关于棱镜相关名称的描述，正确的是（） [单选题] *A、棱镜的偏向角等于两个作业面的偏向角之和(正确答案)B、棱镜的偏向角以棱镜度为单位C、棱镜的偏向角等于棱镜的顶角D、光线偏折的方向总是偏向棱镜的顶角E、棱镜没有相差56. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关（） [单选题] *A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、空肠弯曲杆菌(正确答案)D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺旋杆菌57. 正中神经向远端滑移正确的是（） [单选题] *A、肩外展90°、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向对侧侧屈(正确答案)B、肩外展90°、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈C、肩内收、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向对侧侧屈D、肩内收、伸肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈E、肩外展90°、屈肘、前臂中立位、尽量伸腕伸指，同时颈部向同侧侧屈58. 皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是（） [单选题] *A、水裂B、混浊形态不同C、视力急剧下降(正确答案)D、空泡E、板层分离59. 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（） [单选题] *A、病原体侵入B、缺氧(正确答案)C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒60. 下列作业疗法中最适合肩肘伸屈作业训练的是（） [单选题] *A、黏土塑形B、陶土C、和面D、打篮球(正确答案)E、刺绣61. 符合House-Brackmann(H-B)面神经功能分级的4级表现的是（） [单选题] *A、前额可见轻至中度运动B、眼：轻微用力即可完全闭合，嘴：轻微不对称C、眼：用全力仍无法完全闭合，嘴：用全力仍不对称D、眼：用全力仍无法完全闭合，嘴：用全力仅可轻微运动(正确答案)E、眼：用全力可完全闭合，嘴：轻微不对称62. 有关自杀的危险信号，正确的是（） [单选题] *A、表明想自杀的人通常不会自杀B、由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗C、自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在(正确答案)D、不能与有自杀可能性的人谈自杀E、有自杀行为的人都是想死的63. 休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示（） [单选题] *A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足(正确答案)E、以上都不对64. 以下不是康复心理学常用研究方法的是（） [单选题] *A、观察法B、调查法C、实验法D、测验法E、对比法(正确答案)65. 卫生法所调整的具有卫生权利义务内容的社会关系，称为（） [单选题] *A、卫生社会关系B、卫生法律关系(正确答案)C、卫生行政关系D、卫生民事关系E、卫生刑事关系66. 休克患者经治疗后监测若CVP高、血压正常，则提示（） [单选题] *A、血容量严重不足B、血容量较为不足C、心功能不全或血容量相对过多D、容量血管过度收缩(正确答案)E、容量血管过度扩张67. 抽动秽语综合征的发病机制是（） [单选题] *A、多巴胺能神经元的功能增强(正确答案)B、胆碱能神经元功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、多巴胺能神经元的功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强68. 有关循证医学的正确说法是（） [单选题] *A、循证医学是一门临床医学研究方法学B、循证医学是专门研究临床诊断和治疗的学科C、循证医学是一门实践医学(正确答案)D、循证医学是一门临床科研设计和评价的方法学E、循证医学是一门基础医学学科69. 关于正透镜的棱镜效应，以下错误的是（） [单选题] *A、光心处没有棱镜效应B、光心上方某处的棱镜效应为底向下C、光心下方某处的棱镜效应为底向下(正确答案)D、光心内侧某处的棱镜效应为底向外E、以上均不是70. 对于妊娠合并巨细胞病毒感染，下列选项错误的是（） [单选题] *A、可垂直传播给胎儿B、孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染C、原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常D、巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡E、妊娠晚期从宫颈分泌出病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠(正确答案)71. 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（） [单选题] *A、颅脑B超检查B、颅脑CT检查C、颅透光检查(正确答案)D、试验性硬膜下穿刺E、腰椎穿刺脑脊液检查72. 止常婴儿每日维生素A的供给量是（） [单选题] *A、200μg(正确答案)B、800μgC、750μgD、500μgE、1000μg73. 孤独症儿童就诊的最主要原因是（） [单选题] *A、语言障碍(正确答案)B、社会交往障碍C、注意缺陷D、多动E、感觉异常74. 风湿热最常见的皮肤表现是（） [单选题] *A、猩红热样皮疹B、荨麻疹C、结节性红斑D、多形红斑E、皮下小结(正确答案)75. 下列哪种溃疡最易并发出血（） [单选题] *A、十二指肠球部溃疡(正确答案)B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡76. 分离性抽搐与癫痫大发作区别在于（） [单选题] *A、发作突然性B、有节律性肢体抽动C、意识是否完全丧失(正确答案)D、发作时间短暂E、有无角弓反张77. 有关抗癌药的分类错误的是（） [单选题] *A、烷化剂类B、抗代谢类C、抗病毒类(正确答案)D、抗生素类E、植物碱类78. 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是（） [单选题] *A、2周B、4周C、5周D、6周(正确答案)E、10周79. 小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为（） [单选题] *A、6个B、1岁C、2岁(正确答案)D、4岁E、6岁80. 对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（） [单选题] *A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值(正确答案)D、强调医生决定，兼顾病人自主E、强调病人自主，目的在于减轻医生的责任二、单选题【A2】：请从备选答案中选择一个最佳答案。
内科住院医师规范化培训试题
住院医师规范化培训考核试题内科学姓名：医院：成绩:一、单选题(共70题，每题1分）1．溃疡结肠炎A．病变多累及回肠末端及邻近结肠 B．病变多累及直肠及乙状结肠C．病变主要累及回盲部D．病变主要侵犯横结肠 E．病变以空肠为主2．男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天,有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A．大剂量胰岛素+等渗盐水 B．小剂量胰岛素+等渗盐水C．大剂量胰岛素+低渗盐水 D．小剂量胰岛素+低渗盐水E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3。
治疗非霍奇金病选择的方案A.CHOP B。
DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.羟基脲4。
女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液,有腥臭味，最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C．霍乱 D．细菌性痢疾E．肠阿米巴病5。
男性,28岁，粘液脓血便2年,伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A．血沉 B．α2球蛋白测定C．粪便检查 D．结肠镜检查 E．腹腔镜检查6。
亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D。
药物引起精神异常 E。
继发感染，导致病情加重7。
再障的病理改变哪项是正确的A．全身红髓容量增多 B．呈离心性损害 C．组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D．全身淋巴组织轻度增生 E．超微结构无明显的异常8。
男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％，诊断为Graˉves病。
首先的治疗为下列哪种A．丙基硫氧嘧啶治疗B．他巴唑治疗 C．心得安治疗 D．手术治疗 E．131I治疗9。
内科住院医师规范化培训试题(2)完整篇.doc
内科住院医师规范化培训试题内科住院医师要进行规范化工作，如何进行内科住院医师规范化呢?进行内科住院医师规范化培训是方式之一。
下文是内科住院医师规范化培训试题，欢迎阅读!内科住院医师规范化培训试题11. 肝颈脉回流征阳性最常见于：A.右心室肥大B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭C2. 使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：A.洋地黄过量中毒B.服用过洋地黄C.已达到洋地黄化D.停用洋地黄的指证E.低血钾B3. 患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。
应首选诊断为：A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动B4. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?A.心室率180次/分B.QRS间期0.11秒C.心室率绝对不规则D.有室性融合波E.P波不见D5. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.苯妥英钠E.溴苄胺B6. 男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG 示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg)，尿蛋白(+)，24小时VMA10mg(50.5 mol)，诊断应首选：A.原发性醛固酮增多症B.肾动脉狭窄C.原发性高血压D.慢性胃炎E.嗜铬细胞瘤E7. 心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是：A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支内科住院医师规范化培训试题21. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药?A.心电图出现鱼钩样ST-T改变B.心率58次/分，整齐C.血压轻度降低D.Q-T间期缩短E.夜间尿量增多B2. 女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。
2019年住院医师考试试题及答案：卫生法规及人文 (2)
人文首先是正确答案为：EA.一种思想B.一种观念C.一种制度D.一种法律E.以上都对(1分)2、冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的正确答案为：EA.因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补写，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E.医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门(1分)3、县级以上人民政府卫生行政部门可责令不按规定使用麻醉药品的医师暂停执业活动，其暂停执业活动的期限是正确答案为：CA.3个月至6个月B.6个月至8个月C.6个月以上1年以下D.1年至2年E.2年以上试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：194136183住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
(1分)4、医学对人类发展发挥着重大作用，而卫生立法的前提条件是正确答案为：AA.医学的存在和发展B.医学教育的发展C.科学技术的发展D.法律制度的建立E.加强法制建设(1分)5、医患关系是指医方和患方在医疗诊治过程中产生的正确答案为：DA.特定的人际关系B.权利与义务的关系C.技术和非技术关系D.以上都是(1分)6、制定《中华人民共和国中医药条例》的核心目的是正确答案为：AA.保护人体健康B.保护传统医药学C.发展传统医药学D.继承、创新中医药E.保持中医药特色(1分)7、医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。
根据其危害程度将其分为几类?正确答案为：AA.三类B.二类C.四类D.五类E.六类(1分)8、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于正确答案为：AA.厌恶疗法B.生物反馈C.系统脱敏法D.满灌法E.消退法(1分)9、卫生法学是20世纪60年代后期随着( )医学模式的出现而产生的一门新兴的边缘学科正确答案为：DA.社会-心理-生物B.心理-生物-社会C.生理-心理-社会D.生物-心理-社会E.社会-生物-心理(1分)10、希波克拉底誓言的精髓不包括正确答案为：EA.对知识传授者心存感激B.为病人谋利益，做力所能及的事情C.绝不利用职业便利做缺德的事情D.严格保守秘密，尊重个人隐私E.医生的利益是首先考虑的因素(1分)11、生产、销售不符合食品安全标准的食品，足以造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾病的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处( )正确答案为：DA.罚款B.没收非法财物C.没收违法所得D.罚金E.收缴(1分)12、药品不合格导致患者损害，医疗机构给与患者赔偿后，可以( )正确答案为：AA.向有责任的药厂追偿B.向国家要求补偿C.向药品代理商追偿D.向药品广告商追偿E.向药品销售商追偿(1分)13、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是( )正确答案为：CA.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装物，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口E.使用多层专用包装物，及时密封(1分)14、心理测量的报告应包括正确答案为：EA.测试对象姓名、性别、年龄B.测试对象的文化背景C.测试结果D.测试分析与解释E.以上都是1分)15、直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是正确答案为：DA.毒性药品B.放射性药品C.解毒药品D.精神药品E.药品(1分)16、医疗废物的管理，符合规定的是( )正确答案为：DA.禁止在运送过程中丢弃医疗废物B.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物C.禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾D.以上都是E.以上都不是17、当医疗纠纷有可能发展为严重冲突时，以下处理哪项是正确的正确答案为：BA.为缓和当时事态，先暂时满足患者或家属的一切要求B.立即报告上级医生和医院相关部门C.能拖就拖，等患者或家属的激动情绪慢慢冷静下来再说D.对医疗工作中的不足一定不能承认，以免纠纷升级18、医院病人太多.可又要做好医患沟通，这之间的关系应该怎样处理正确答案为：DA.顾不了那么多B.沟通太费时间C.先看病要紧D.掌握良好沟通技能才能节省时间，提高疗效E.对难缠病人才需要加强沟通19、医务工作者的崇高的职业道德境界正确答案为：CA.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只现在家庭生活中E.与医学研究无关20、医学人文主义认为医疗活动的中心应当是正确答案为：BA.疾病B.病人C.医生D.社会E.医疗方法21、说明医学科研成果的两重性正确答案为：AA.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用B.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映C.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式D.医学科研道德是医学科研的动力源泉E.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展(1分)22、智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为正确答案为：DA.70～79B.80～89C.90～109D.110～119E.120～129(1分)23、我国卫生法律体系的内容是指正确答案为：EA.地方卫生法规、规章B.卫生行政法规C.卫生法律D.宪法和基本法律E.上述全部法律部门有机组成(1分)24、与广大人民群众健康问题切身利益相关的行业是正确答案为：AA.医疗卫生行业B.社会保障行业C.社会保障部门D.药品研制单位E.卫生教育行业(1分)25、机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，报所在地的( )级人民政府卫生行政部门备案。
2019年住院医师规范化培训(内科)真题精选
2019年住院医师规范化培训(内科)真题精选[单项选择题]1、取得有处方权的部门A.卫生部B.医疗机构C.医师执业注册D.卫生局E.药监局参考答案：B参考解析：（一）处方权的取得1．经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。
2．经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。
3．医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
4．进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
（二）开具处方的条件1．医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。
2．经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
3．医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
4．试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
[单项选择题]2、在急进性肾炎中，下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜参考答案：B参考解析：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。
[单项选择题]3、栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄参考答案：C[单项选择题]4、一位得癌症的老人不肯做手术，医生该怎么办？A.吓唬病人，不做手病病情发展快B.夸大病情C.跟病人家属解释，让家属做老人工作D.不做就算了，回家等着吧E.告知患者及家属病情尊重患方意见参考答案：E[单项选择题]5、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为A.隐匿性肾炎B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.乙肝相关性肾炎E.慢性肾炎参考答案：C[单项选择题]6、婚前医学检查包括对下述疾病的检查( )A.遗传性疾病、传染病、精神病B.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病参考答案：E[单项选择题]7、关于"腮腺混合瘤"的诊断要点，错误的是( )A.最常见的腮腺肿瘤B.边界清楚锐利C.可均匀强化D.平扫呈低密度E.肿块分叶状、边缘模糊可为良性表现参考答案：D[单项选择题]8、支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列物质分泌过多A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHC.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.醛固酮E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽参考答案：E[单项选择题]9、消化性溃疡止血用药是：A.雷尼替丁B.利血平C.垂体后叶素D.阿托品E.地高辛参考答案：A[单项选择题]10、有关刺激与反应以下哪一项最正确A.物理刺激产生物理反应B.化学刺激产生化学反应C.语言刺激只引起心理反应D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力参考答案：E[单项选择题]11、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15／12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管A.右侧大脑中动脉皮质支B.右侧大脑中动脉深穿支C.右侧大脑中动脉主干D.右侧大脑前动脉深穿支E.右侧颈内动脉参考答案：E[单项选择题]12、在柯氏位上，正常上颌窦的形态为( )A.正方形B.倒三角形C.梯形D.正三角形E.长方形参考答案：B[单项选择题]13、亚急性甲状腺炎时无下列何种表现( )A.甲状腺吸I率增高B.T增高C.T增高D.FT增高E.颈部触痛参考答案：A[单项选择题]14、女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE.尿17-羟参考答案：B[单项选择题]15、甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素Ⅰ治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗参考答案：C[单项选择题]16、男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显。
2019内科规培理论考试真题题目回忆
1、肝穿刺的禁忌症，包虫病⒈用临床常规检查方法已可达到目的者。
2．有出血倾向的患者。
如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达80×10的9次方/L以下者。
⒊大量腹水或重度黄疸者。
⒋严重贫血或一般情况差者。
⒌肝昏迷者。
⒍严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。
⒎肝缩小或肝浊音界叩不清。
⒏疑为肝包虫病或肝血管瘤者。
⒐严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。
⒑右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。
⒒严重高血压（收缩压>24KPa）者。
⒓儿童、老年人与不能合作的病者。
2、安乐死哪个国家，英国？3、军团菌肺炎4、糖化血红蛋白8-12周5、痛风石：偏光镜双折光的针状表现，偏光显微镜可见双折光的针形尿酸盐结晶6、夫妻俩不怀孕采用试管婴儿，捐精者与夫妻俩互相不知道，体现了什么原则，双盲？7、心电图室上速8、小剂量地塞米松试验，单纯性肥胖1.小剂量地塞米松抑制试验是用来筛选、诊断库欣综合征，例如该实验可用于鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，因为单纯性肥胖下丘脑 - 垂体- 肾上腺轴功能正常，小剂量的地塞米松即会引起负反馈调节，血皮质醇、尿游离皮质醇下降。
而皮质醇增多症，即库欣综合征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，对小剂量的地塞米松不敏感，故血皮质醇、尿游离皮质醇不下降。
垂体性库欣病的内分泌轴是好的，完整的，大剂量地米服用后，地米可引起对下丘脑、垂体的负反馈，叫他们不要再分泌ACTH 了！所以垂体就少分泌ACTH，接着皮质醇就减少生成了呀！【总结:垂体性库欣病对大剂量地塞米松抑制试验多数能被抑制】肿瘤引起的异位CRH综合征的内分泌轴也是好的，但为什么不能被地米抑制呢？原因是就算地米抑制了内分泌轴，抑制了垂体ACTH的产生。
但是肿瘤是不会管你有多少地米的，肿瘤仍然在分泌CRH，CRH 促进垂体产生ACTH的效果比地塞米松抑制ACTH产生的效果明显！【总结:异位CRH综合征对大剂量地塞米松抑制试验大多数不能被抑制】肾上腺皮质腺瘤的内分泌轴也是好的，为什么不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制呢！因为肾上腺皮质腺瘤可以源源不断得产生皮质醇，因为它有病啊！就算吃再多地米，抑制了ACTH，但是皮质醇仍然源源不断的产生呀！9、血吸虫肝硬化诊断大便什么虫卵10、伤寒三个抗体的意义O”抗体凝集效价＞1∶80, “H”抗体凝集效价＞1∶160 Vi抗体的凝集效价低，持续时间亦较短，对患者的临床诊断价值不大11、最有助于克罗恩和肠结核鉴别，病情反复几慢性？，第一是临床表现上克罗恩病常有肠外表现，比如说口腔溃疡，关节的红肿热痛等肠结核很少有这种肠外表现，第二个是从病史上，肠结核患者常常有其他部位的结核病史，比如说肺结核，第三个是实验室检查，肠结核患者结核菌素试验常呈阳性，第四个就是肠镜检查克罗恩呈现节段性分布，见纵行溃疡，溃疡，周围粘膜正常或者是成鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉。
住院医师规范化培训内科2试题及答案
1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第2节2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为;A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：A、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A、奈瑟球菌B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：A、上呼吸道感染B、急性气管-支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;A、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是：A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43. 支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是：A、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、以上都不是49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏第6节51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：A、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管哮喘第7节61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A、病毒B、支原体C、革兰氏阴性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：A、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：A、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分(弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是：A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：A、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A、转为迁延性肺炎较少B、肺实变为主，间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：A、1周B、1-2周C、3周D、4周E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：A、寒战高热B、末梢血白细胞增高C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强，叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A、急性起病，寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D、青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83. 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：A、细菌对组织的侵袭力B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息，补液B、氧气吸入C、祛痰止咳D、退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎，发病已4天，典型的病理改变是：A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、发热程度B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于：A、未给予接种菌苗B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播C、接触传播D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：A、庆大霉毒B、先锋霉素C、链霉素D、青霉素E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：A、寒战、高热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：A、胸痛为常见症状之一B、铁锈色痰可有可无C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：A、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A、上胸痛B、肩背痛C、心前区疼痛D、下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、早期病变期D、炎症病变消散期的开始E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：A、抗生素剂量不足B、细菌对抗生素已产生耐药性C、出现并发症D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌B、肺炎支原体C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈头痛D、症状无改变E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎支原体E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：A、肺部遗留纤维化疮痕B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第8节105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：A、人工呼吸B、适当做一些体育活动C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：A、发病部位B、血沉C、毒血症状D、痰菌检查E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A、感染中毒症状消失B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影D、胸片显示空洞中液平面消失E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是：A、止咳、祛痰B、改善通气功能C、抗感染D、抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：A、三大常规实验室检查B、纤维支气管镜C、痰液细菌培养D、超声波E、X线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：A、肺炎B、支气管炎C、肺癌D、肺栓塞E、肺脓肿111. 肺脓肿患者，热型为：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是：A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛D、咳铁锈色痰E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：A、苯甲异恶唑青毒B、庆大霉素C、病毒D、灭滴灵(甲硝唑)E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量的粘液性脓痰B、咳血痰C、咳多量稀薄的淡黄色痰D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：A、胸痛、咯血B、畏寒、发热C、咳嗽、咳痰D、胸部X线检查E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A、脓肿的不同部位B、脓液引流不畅，痰液不易排出C、细菌的不同种类D、没有输血E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：A、大咯血B、急性发病畏寒高热C、剧烈胸痛D、闻及哮鸣音E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：A、祛痰及体位引流B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素C、超声雾化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素E、手术切除病肺叶第9节119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：A、鳞状上皮癌B、未分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血C、胸痛D、胸闷气促E、紫绀121. 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫气管C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫主动脉弓E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除机会最大的肺癌是：A、鳞状上皮癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是：A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞未分化癌124. 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：A、左上肺干酪性肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性肺脓肿D、左上胸膜增厚E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：A、病史体征B、胸部X线C、胸部体层摄片检查D、胸部CT检查E、痰细胞学检查126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A、支气管扩张B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管肺癌E、肺结核127. 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。
2019年住院医师考试综合试题二
A3/A4型题（病历组型最佳选择题）共24题试题的结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2-3个的相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试点不同，且问题之间相互独立。
每个问题由5个备选答案组成，需选择一个最佳答案。
特别注意，问题之间不能相互提示。
1：［学科］妇产科［系统］女性生殖内分泌疾病［病种］多囊卵巢综合征［预测难度］中共用题干1（第1题•第3题）女性，31岁，已婚未育，月经稀发2年，闭经7个月。
体检：身高160cm,体重68kg,阴毛浓密，呈男性分布，大阴唇皮肤增厚，局部有小片天鹅绒样增生，子宫正常大小，双侧卵巢略增大，伴囊性感。
1.你首先考虑的诊断为A.高催乳素血症B.库欣综合征C.先天性肾上腺皮质增生D.多囊卵巢综合征E.高雄激素血症［标准答案］D2.该病最典型的内分泌改变是A.性激素结合蛋白升高B.雌酮减少C.雄烯二酮升高D.皮质醇增高E.催乳素升高［标准答案］C3.该病首选的促排卵方法是A.第方醋酸环丙孕酮B.氯米芬C.尿促性素D.卵巢打孔术E.体外受精•胚胎移植［标准答案］B2：［学科］妇产科［系统］女性生殖内分泌疾病［病种］多囊卵巢综合征［预测难度］中共用题干2（第1题•第3题）女性，19岁，未婚，否认性生活史。
停经4个月，体重增加2.5kg。
体检：身高158cm,体重66kg,瘗疮，体毛增多，无溢乳。
1.你首先考虑的诊断为A.高催乳素血症B.原发性闭经C.先天性肾上腺皮质增生D.多囊卵巢综合征E.高雄激素血症2.最有可能提示诊断的辅助检查是A.血雄激素测定B.尿绒毛膜促性腺激素测定C.超声检查D.胰岛素释放试验E.血催乳素检查［标准答案］C3.最适宜这位患者的治疗方案是A.口服避孕药B.孕激素后半周期治疗C.二甲双服D.氯米芬E.尿促性素［标准答案］B3：［学科］妇产科［系统］女性生殖内分泌疾病［病种］高催乳素血症［预测难度］高试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：730892775住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库.共用题干3（第1题•第2题）女性，31岁，月经稀发伴溢乳半年，乳汁透明，量少，持续分泌。
2019年住院医师考试试题及答案(卷二)
2019年住院医师考试试题及答案（卷二）201.25岁，女，第一次妊娠，平时月经规律4～5天/28～32天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下处理哪项正确( )A.应用羊膜镜观察羊水多少和形状，了解胎儿是否缺氧B.胎动计数12小时内少于12次，提示胎儿缺氧C.NST无反应型，提示胎儿缺氧D.一旦确诊过期妊娠，应立即终止妊娠E.终止妊娠的方法应选择剖宫产1202.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项列为重度子痫前期( )A.≥1.0g/24hB.3.0g/24hC.2.0g/24hD.≥10g/24hE.≥15g/24h1203.初孕妇，23岁，足月，规律宫缩后4小时入院检查：宫口开全，先露S+3胎心156次/分，下列诊断何项正确( )A.原发性子宫收缩乏力B.滞产C.胎儿窘迫D.正常产程E.加速期延缓1204.初产妇，26岁，孕40周，因胎动减少入院，查体：宫高33cm，LOA，先露入盆，胎心135次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg。
应考虑为：( )A.过期妊娠B.妊高征C.胎盘功能不全D.胎儿受压E.胎儿先天性畸形1205.孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近l周来胎动时感腹痛，入院查体：血压：100/80mmHg。
宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。
骨盆外测量正常。
首先考虑何项诊断?( )A.羊水过少B.过期妊娠、羊水过C.羊水过多D.先兆子宫破裂E.前置胎盘1206.25岁初孕妇，35周妊娠。
诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。
出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：( )A.心率110次/分B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C.有时可闻及期前收缩D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大1207.再活化的诱发型生殖器疱疹，自然痊愈的时间为：( )A.3天B.4天C.1周左右D.2周左右E.1个月1208.某初产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。
2019住院医师规范化培训题库内科共738页-2
C . 异丙肾上腺素D . 亚硝酸异戊酯E . 普萘洛尔60．符合恶性高血压特征性病理变化的是A . 肾入球小动脉玻璃样变B . 肾细动脉壁纤维素样坏死C . 肾动脉粥样硬化D . 肾小球毛细血管内透明血栓E . 肾入球小动脉血栓61．输血引起急性溶血的特异性表现为A . 尿呈深黄色，尿胆原阳性B . 尿呈酱油色 .尿胆原阳性C . 尿呈深黄色，尿胆原阴性D . 尿呈酱油色，尿胆原阴性E . 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞62 ．男性，30 岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。
肝肋下2cm ，脾肋下 7cm ，化验：血红蛋白80g ／ L，白细胞9 9 ／ L，骨髓象原始粒细胞 0.02 ，Ph1 140 × 10／ L，血小板100 × 10染色体阳性。
正确的治疗为A . 大剂量抗生素抗感染B. 脾切除C . HOAP 方案化疗C . 异丙肾上腺素D . 亚硝酸异戊酯E . 普萘洛尔60．符合恶性高血压特征性病理变化的是A . 肾入球小动脉玻璃样变B . 肾细动脉壁纤维素样坏死C . 肾动脉粥样硬化D . 肾小球毛细血管内透明血栓E . 肾入球小动脉血栓61．输血引起急性溶血的特异性表现为A . 尿呈深黄色，尿胆原阳性B . 尿呈酱油色 .尿胆原阳性C . 尿呈深黄色，尿胆原阴性D . 尿呈酱油色，尿胆原阴性E . 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞62 ．男性，30 岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。
肝肋下2cm ，脾肋下 7cm ，化验：血红蛋白80g ／ L，白细胞9 9 ／ L，骨髓象原始粒细胞 0.02 ，Ph1 140 × 10／ L，血小板100 × 10染色体阳性。
正确的治疗为A . 大剂量抗生素抗感染B. 脾切除C . HOAP 方案化疗C . 异丙肾上腺素D . 亚硝酸异戊酯E . 普萘洛尔60．符合恶性高血压特征性病理变化的是A . 肾入球小动脉玻璃样变B . 肾细动脉壁纤维素样坏死C . 肾动脉粥样硬化D . 肾小球毛细血管内透明血栓E . 肾入球小动脉血栓61．输血引起急性溶血的特异性表现为A . 尿呈深黄色，尿胆原阳性B . 尿呈酱油色 .尿胆原阳性C . 尿呈深黄色，尿胆原阴性D . 尿呈酱油色，尿胆原阴性E . 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞62 ．男性，30 岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。
2019年住院医师规范化培训(内科)试题 (4)
第8章第1节734. 毒物进入体内后，主要在那个器官代谢：A、肾B、肺C、肝D、心E、脑735. 清除胃内毒物最简便的方法是：A、洗胃B、导泻C、利尿D、口服解毒剂E、催吐736. 最易获得而且安全的洗胃液是：A、生理盐水B、肥皂水C、稀醋酸D、清水E、茶水试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
737. 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：A、阿托品B、亚硝酸盐C、有机磷农药D、一氧化碳E、吗啡738. 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是：A、有机磷B、吗啡C、乙醇D、一氧化碳E、安眠药739. 中毒的主要诊断依据是：A、毒物接触史和临床表现B、肝肾功能检查C、现场毒物鉴定D、患者排泄中毒代谢产物的检测E、心电图检查740. 吞服强酸中毒时，不可用下列哪种解毒剂：A、牛奶B、豆浆C、50g/L碳酸氢钠液D、蛋清E、氢氧化铝741. 引起瞳孔缩小的毒物是：A、阿托品B、酒精C、一氧化碳D、有机磷E、麻黄碱742. 引起瞳孔散大的毒物是：A、有机磷B、毒蕈C、阿托品D、吗啡E、安定743. 予中毒患者洗胃时，每次注入液体的适宜量是：A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500mlE、1000ml744. 亚硝酸盐中毒时的特殊解毒剂是：A、美兰B、氯磷定C、二巯基丙醇D、阿托品E、硫酸钠745. 救吞服不明毒物中毒者，可予下列哪种泻药：A、蓖麻油B、石蜡油C、甘露醇D、肝油E、硫酸钠746. 急性中毒最常见的胃肠道症状是：A、转氨酶升高B、黄疸C、恶心D、腹痛E、呕吐、腹泻747. 被硝酸灼伤皮肤粘膜痂皮呈：A、黑色B、黄色C、灰棕色D、天色透明E、灰色748. 下列哪项措施对清除体内安眠药无效：A、利尿B、洗胃C、导泻D、吸氧E、透析疗法749. 中毒患者出现下列哪种情况不应予利尿：A、昏迷B、休克C、惊厥D、心功能衰竭E、黄疸750. 下列哪种情况予高压氧治疗效果最好：A、有机磷中毒昏迷者B、氰化物中毒C、有机磷中毒肺水肿者D、一氧化碳中毒E、乙醇中毒751. 下列陈述中哪条是正确的：A、吞服毒物中毒者，无论中毒轻重，也无论何种毒物，均应积极洗胃B、吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃C、洗胃结束后，应予以导泄D、洗胃时，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好E、以上陈述都不正确752. 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用：A、头昏，头痛，烦燥不安B、恶心，呕吐C、流涎，多汗D、肌肉颤动E、支气管分泌物增多753. 最能说明有机磷中毒及其程度的实验室指标是：A、乳酸脱氢酶B、丙氨酸转氨酶C、天门冬氨酸转氨酶D、碱性磷酸酶E、胆碱酯酶754. 抢救有机磷中毒发生呼吸衰竭的对症措施是：A、清除呼吸道分泌物B、给氧吸入C、必要时行气管切开D、气管插管及人工呼吸E、根据病情以上措施均可酌情采用755. 有机磷农药中毒主要的发病机理是由于毒物：A、对心脏的毒性作用B、对肾脏的毒性作用C、对肝脏的毒性作用?D、对胃肠道刺激作用E、以上均不是756. 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者，首先要采取的措施是：A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒剂D、对症治疗E、以上都不是757. 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B、肝内分解产物比原来毒性增强C、肝内氧化产物比原来毒性增强D、因在体内蓄积，毒性持久E、主要通过肾脏排出758. 抢救敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是：A、清水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、0.2g/L高锰酸钾E、以上均可用759. 有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的：A、用量应根据中毒程度适量掌握B、重度中毒时必须早期、足量给予C、重度中毒时应静脉给药D、达阿托品化后应立即停药E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量760. 患者误服农药中毒，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便：A、高锰酸钾溶液B、碳酸氢钠溶液C、酸性液D、清水E、生理盐水761. 抢救对硫磷中毒常用的洗胃液是：A、0.2g/L高锰酸钾B、20g/L碳酸氢钠C、清水D、生理盐水E、以上均可用第2节762. 有机磷农药中毒的解毒剂是：A、美兰B、阿托品C、二巯基丙醇D、依地酸钙钠E、亚硝酸盐763. 有机磷中毒时，使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是：A、及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复B、及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复C、尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复D、尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必要时重复E、尽早，适量，加入40/L苏打溶液中静脉滴注，必要时重复764. 使用阿托品抢求有机磷中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热，抽搐，心动过速，你考虑：A、阿托吕品中毒反应B、阿托品量不足C、有机磷中毒症状加重D、继续大量应用阿托品E、阿托品化765. 重度有机磷中毒使用阿托品时，下列哪项是错误的：A、应用剂量大B、达阿托品化后应停药C、应早期使用D、应静脉给药E、应与复能剂合用766. 重度有机磷农药中毒急性肺水肿的抢救措施是：A、肌注速尿B、肌注度冷丁C、静脉大剂量解磷定D、静脉大剂量阿托品E、静注西地兰767. 女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。
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E、肺动脉瓣关闭不全
199. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：
A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎
200. 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
E、交界性心动过速
239. 阵发性心动过速发作的特点是;
A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
240. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：
A、氯化钾
228. 快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢：
A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
229. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好：
A、阿托品
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、奎尼丁
A、三度房室传导阻滞
B、频发性室早
C、两个以上室早相继出现
D、多源性室早
E、心电图表现R波落在T波上
227. 引起心脏猝死最多见的心律失常是：
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
241. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病：
A、冠心病
208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：
A、消心痛
B、速尿
C、肼苯哒嗪
D、硝普钠
E、以上均不是
209. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
232. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的：
A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射
C、压迫颈静脉
191. 左心衰一般不出现下列哪项体征：
A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张
192. 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指(趾)端
E、以上均不是
195. 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
196. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
186. 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
Eபைடு நூலகம்下肢水肿
187. 左心衰最严重的表现是：
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
210. 下列哪种药物可减轻肺部淤血：
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
211. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
216. 胸部X线哪项表现提示早期心衰：
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
217. 心功能三级指;
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
230. 心房颤动心电图诊断条件是：
A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
231. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：
A、室性早搏二联律
B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
205. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
206. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
第3节
220. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点：
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
189. 以及心功能对体力活动胜任的情况是：
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
190. 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
218. 当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰：
A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
219. 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
188. 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
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B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压
235. 早搏的临床特点之一是：
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
193. 右心衰的病理基础是：
A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是
194. 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
212. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是：
A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
D、颈静脉怒张
E、下肢水肿
213. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的：
A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌
214. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是
207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
197. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
198. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
225. 可引起大炮音的心律失常是：
A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
226. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆，下列哪项不正确：
A、端坐、位两腿下垂
B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
203. 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
204. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
E、以上均不是
221. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点：
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
222. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系