住院医师规范化培训试题-神外汇总

神外题目01.椎管内肿瘤1. 成人脊髓下端平齐 ( )A 、第1腰椎上缘B 、第1腰椎下缘C 、第2腰椎下缘D 、第3腰椎下缘E 、第3腰椎上缘固定脊髓的结构是 ( )A 、蛛网膜B 、软脊膜C 、马尾D 、脊髓圆锥E 、齿状韧带2. 女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( )A 、脊髓空洞症B 、椎管内血肿C 、硬膜外脓肿D 、脊膜膨出E 、脊膜瘤3.男，27岁，常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常，结合MRI 检查选择最可能的诊断 ( )A 、脊髓软化B 、脊髓空洞症C 、脊髓内胶质瘤D 、脊髓内室管膜瘤E 、神经鞘膜瘤4.硬脊膜外隙 ( )5.A、是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的空隙B、向上与颅的硬膜外隙相通C、是硬脊膜与蛛网膜之间的腔隙D、有脊神经前支通过E、内含脑脊液楔束传导 ( )6.A、温度觉B、痛觉C、味觉D、精细触觉E、轻微触觉以下对侧柱的描述正确的是 ( )7.A、位于腰1至腰5脊髓侧角B、是交感神经节前神经元胞体所在的部位C、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位D、仅见于胸脊髓节段E、传导内脏感觉对脊髓被膜的描述，错误的是 ( )8.A、蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通B、硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙C、蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙D、硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通E、硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间对脊髓灰质描述正确的是 ( )9.A、后角只存在于颈髓B、交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角C、腰骶膨大段前角发达D、副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段E、前角仅见于胸髓对脊髓的描述正确的是 ( )10.A、直接被软脊膜包裹B、由灰质、白质组成C、直接被脑脊液包裹D、终丝由神经纤维组成E、直接被蛛网膜包裹有关薄束的说法正确的是 ( )11.A、位于脊髓前索B、传导同侧上肢浅感觉C、起自对侧脊髓后柱固有核D、只见于脊髓胸、腰段E、传导同侧下肢本体觉对脊髓颈膨大的描述，正确的是 ( )12.A、与颈部的肌肉发达有关B、该节段含神经纤维较多C、仅连于臂丛D、位于第4颈节与第1胸节之间E、发出颈丛男性，30岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。

行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造13.影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。

根据上述资料该处常见肿瘤是 ( )A、血管瘤B、脂肪瘤C、神经鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤脊髓半横断损伤将导致 ( )14.A、同侧损伤平面以下痛、温觉消失B、同侧损伤平面以下本体感觉消失C、同侧肢体软瘫D、对侧损伤平面以下本体感觉消失E、对侧肢体硬瘫对脊髓α运动神经元的描述正确的是 ( )15.A、发出纤维支配梭外肌B、与固有束传导有关C、是前角中的小型神经元D、与肌张力的调节有关E、不受皮质脊髓束支配损伤脊髓后症状出现于病灶的对侧的结构是 ( )16.A、脊髓丘脑束B、皮质脊髓侧束C、红核脊髓束D、脊髓小脑后束E、薄束对薄束和楔束描述正确的是 ( )17.A、薄束位于后索的外侧部B、两束损伤，对侧肢体本体感觉消失C、楔束传导同侧胸4以上的本体感觉D、楔束起自脊神经节细胞的中枢突E、薄束的纤维来自后角脊神经节位于 ( )18.A、脊神经前支上B、脊神经后支上C、脊神经前根上D、脊神经后根上E、脊神经主干上有关第1腰髓节段的叙述，正确的是 ( )19.A、平对第1腰椎下缘B、平对第1腰椎C、后索内只有薄束D、脊髓灰质无侧角E、参加腰骶膨大的形成第10胸脊髓节段约平对 ( )20.A、第7胸椎水平B、第4胸椎水平C、第5胸椎水平D、第10胸椎水平E、第6胸椎水平症状表现在病灶的同侧是因损伤了 ( )21.A、脊髓丘脑束B、三叉丘系C、内囊后肢D、内侧丘系E、薄束、楔束下列对于硬膜外隙的说法，正确的是 ( )22.A、向上不通颅腔B、与第四脑室相通C、内含脑脊液D、下端缩细为脊髓圆锥E、位于软膜和蛛网膜之间对硬脊膜外隙的描述正确的是 ( )23.A、与脚间池相通B、充满脑脊液C、与硬膜下隙相通D、有脊神经根通过E、与硬脑膜外隙相通上行的各纤维束在脊髓内 ( )24.A、走在外侧索内B、起始细胞在灰质侧柱C、全部交换神经元D、全部交叉E、以上都不对以下对白质前连合叙述正确的是 ( )25.A、只含感觉传导路的二级纤维B、与灰质前连合间界限不清C、为传导躯干和四肢深感觉的纤维D、位于灰质前连合背侧E、参与固有束反射在脊髓外侧索内下行的纤维束是 ( )26.A、脊髓丘脑束B、红核脊髓束C、薄束D、脊髓小脑束E、以上都不是骶副交感核位于脊髓 ( )27.A、第2～4骶节B、第1～4骶节C、第1～3骶节D、胸节和上3腰节E、第3～5骶节28.有关楔束，哪项说法正确 ( )A、贯穿脊髓后索全长B、传导同侧下肢浅感觉C、传导对侧下肢本体觉D、上升至同侧楔束核换元E、以上都不对29.完全起于同侧又止于同侧的是以下哪一个 ( )A、红核脊髓束B、脊髓小脑后束C、脊髓丘脑束D、脊髓小脑前束E、皮质脊髓侧束30.脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致 ( )A、左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫B、右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进C、右侧膈肌瘫痪D、右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失E、左侧上、下肢软瘫，腱反射消失02.颅内其他肿瘤男，42岁，头痛、恶心半年余，病情逐步加重，右侧肌力减弱，CT 表现如图所示，最可能的诊断是 ( ) A 、脑膜瘤B 、胶质瘤C 、转移瘤D 、畸胎瘤E 、室管膜瘤1. 男，62岁，既往有肺癌病史，头痛、恶心、呕吐，走路不稳，CT 检查如图，最可能的诊断为 ( )A 、髓母细胞瘤B 、脑膜瘤C 、脑转移瘤出血D 、脑挫裂伤E 、钙化灶2.男，36岁，一周前出现全身发热、头痛、乏力，经过对症治疗病情好转，随后再次出现头痛，并伴有恶心、呕吐，急到医院检查，MRI 检查如图所示，最可能的诊断为 ( ) A 、星形细胞瘤 B 、转移瘤 C 、脑脓肿 D 、脑坏死 E 、脑内血肿3.以下哪个部位的损伤产生运动性失语 ( ) A 、顶、枕交界区 B 、颞横回 C 、角回 D 、颞叶后部 E 、Broca 区4. 女，44岁，头痛、癫痫、恶心，共济失调，CT 、MRI 检查如图，最可能的诊断为 ( ) A 、脑梗死B 、结脑并肉芽肿C 、转移瘤D 、星形细胞瘤E 、脑囊虫5. 角膜反射的传入神经是 ( ) A 、视神经 B 、动眼神经 C 、面神经 D 、三叉神经 E 、展神经6.关于脑脓肿(如图所示)的说法，下列哪种是错误的 ( ) A 、如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌 B 、先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿 C 、血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D 、脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E 、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶7. 关于脑转移瘤(如图所示)，瘤周围水肿属于 ( ) A 、细胞性水肿 B 、血管源性水肿 C 、脑积水性水肿 D 、渗透性水肿 E 、脑缺血性水肿8. 女性，10岁，头痛1年，加重伴呕吐10天。

查体，双侧视乳头水肿(如图所示)，性早熟，双眼不能上视，病变部位在 ( ) A 、小脑 B 、蝶鞍区 C 、大脑半球 D 、松果体区 E 、脑干9.放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确 ( ) A 、对所有颅内肿瘤均无效 B 、对所有恶性肿瘤均无效 C 、仅对颅内表浅性肿瘤有效 D 、仅对颅内良性肿瘤有效E 、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效10.15岁，男，头痛、呕吐，步态不稳，眼球震颤，性发育异常，MRI 检查如图，最可能的诊断 ( ) A 、松果体钙化 B 、松果体瘤 C 、脑膜瘤 D 、生殖细胞瘤 E 、畸胎瘤11.颅后窝肿瘤(如图所示)临床症状应除外 ( ) A 、轮替试验幅度增大B 、躯干性和下肢远端的共济失调C 、交叉性麻痹D 、Romberg 征多为阴性E 、同侧后组脑神经损伤症状12.经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分 ( ) A 、鼻侧 B 、颞侧 C 、下半部 D 、上半部 E 、全部 13.以下哪个部位的损伤产生命名性失语 ( ) A 、Broca 区 B 、颞横回 C 、角回 D 、颞叶后部 E 、顶、枕交界区14.关于颅内转移瘤(如图所示)，以下哪项正确 ( ) A 、常为单发B 、淋巴转移为常见转移途径C 、多见颞叶D 、最常见的原发病变是消化道肿瘤E 、多见于大脑中动脉分布区15.关于椎管内肿瘤(如图所示)发生，下述哪项最不正确 ( ) A 、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤 B 、脊髓髓内肿瘤最为常见C 、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D 、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E 、发病率以胸段最常见16.关于脑脓肿(如图所示)下面哪项说法不正确 ( ) A 、如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到 B 、先心病患者可并发脑脓肿C 、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧颞叶D 、脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E 、血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见17.下列哪项有助于脑包虫病(如图所示)的诊断 ( ) A 、有生食猪肉史 B 、皮下结节 C 、有食溪蟹史 D 、有疫水接触史 E 、有狗羊接触史18.成年男性，头疼、头胀、发热，血象高，CT 检查如图，选择最可能的诊断 ( ) A 、脑脓肿 B 、胶质瘤 C 、皮样囊肿 D 、脑梗死 E 、脑膜瘤19.男，38岁，3个月前行肺癌切除术，近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。

检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊，胸部除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h ，头颅超声波检查：中线波无偏移，脑电图：双侧弥漫性异常，头部CT 扫描显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶(如图所示)。

处理应为 ( ) A 、开颅探查切除病灶 B 、行脑脊液分流术C 、应用中草药，化学治疗等相结合的非手术治疗措施D 、给予吗啡类药物以缓解症状E 、输血20.男，62岁，既往有右肺腺癌史，现出现头痛、头晕、恶心、视物模糊，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A、脑梗死B、胶质瘤C、脑膜瘤D、畸胎瘤E、脑转移瘤21.关于松果体区生殖细胞瘤(如图所示)临床表现叙述错误的是 ( )A、共济失调B、听力障碍C、尿崩症D、Parinaud综合征E、性发育迟缓22.Weber 综合征(大脑脚综合征)的临床表现为 ( ) A 、同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫 B 、对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫 C 、对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫 D 、同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫 E 、以上都不对 23.视神经管内的结构有 ( ) A 、视神经、眶动脉 B 、展神经、眶动脉C 、视神经、动眼神经、眼动脉D 、视神经、眼动脉E 、滑车神经、眼动脉24.关于畸胎瘤(如图所示)的描述不正确的是 ( ) A 、CT 值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质 B 、良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜 C 、通常由2～3个胚层来源的组织构成 D 、导致性发育迟缓E 、出现未成熟组织意味恶性程度高25.男，23岁，近3天感到头痛、头晕，乏力，精神焦虑，CT 检查如图所示，最可能的诊断为 ( ) A 、脑萎缩 B 、脑室出血 C 、正常颅脑 D 、脑水肿 E 、胶质瘤26.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是 ( ) A 、有遗传倾向B 、起源于胚胎残余组织，大多数位于小脑C 、为颅内真性血管性肿瘤，供血丰富D 、血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗，全切后可治愈E 、影像学(CT 、MRI)表现为囊中有瘤结节，增强扫描无明显强化 27.松果体区肿瘤(如图所示)的临床表现哪项不正确 ( ) A 、女性病人性早熟 B 、尿崩症C 、瞳孔对光反应和调节反应障碍D 、水平眼球震颤E 、上视障碍28.女，3岁，头痛、呕吐1周，请结合MRI 图像，选择最可能的诊断是 ( ) A 、脑膜炎 B 、硬膜下出血 C 、脑转移瘤 D 、脑梗死 E 、脑脓肿29.男，77岁，胃癌术后2年，头痛1月，请结合影像图像选择最可能的诊断 ( ) A 、脑脓肿 B 、松果体瘤 C 、神经胶质瘤 D 、胃癌脑转移 E 、脑膜炎30.对腱膜下间隙正确的说法是 ( )1.A、是指皮下组织B、此隙内积血，可蔓延至全颅顶C、此隙内无血管与颅内相通D、此隙范围小E、血肿常局限于一块颅骨范围以下头颅X线片变化中哪一种与颅内压增高无关 ( ) 2.A、鞍背骨质稀疏B、血管沟增宽C、颅缝增宽D、蝶鞍扩大前后床突骨质吸收E、脑回压迹增多乳突后部的颅底内面是 ( )3.A、直窦的位置B、横窦的位置C、平对上矢状窦D、平对岩上窦E、乙状窦的位置4.对颈外动脉正确的说法是 ( )A、颞浅动脉发出面横动脉B、行于下颌后静脉的前外侧C、至下颔头上方分为上颌动脉和颞浅动脉D、上颌动脉入颞窝E、在下颌后窝内由浅面穿入腮腺5.人们常称为“头皮”(见图)的结构是指 ( )A、皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌B、由浅入深共5层结构C、皮肤和浅、深筋膜D、颅顶部的皮肤E、颅顶部的皮肤和浅筋膜03.颅内压增高有关内侧丘系，下列哪项正确 ( )6.A、在延髓中线两侧上行B、由薄束、楔束延续而成C、止于丘脑腹外侧核D、传导躯干四肢浅感觉E、发自脊神经节细胞颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为 ( ) 7.A、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%B、颅腔本身容积有限C、颅腔内物质仅能少量压缩D、脑组织不易压缩E、颅骨弹性很小以下哪项不是动眼神经所支配 ( )8.A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括约肌以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的是 ( ) 9.A、脑损伤早期B、重度低温C、脑缺血D、脑缺氧E、中毒关于颅内压增高，下列哪项是错误的 ( )10.A、喷射性呕吐多见B、后期带伴视力障碍C、在婴幼儿头痛出现较早且较重D、持续性头痛是主要症状之一E、某些病例可始终不出现“三主症”颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔不包括 ( )11.A、中脑B、脑桥C、延脑D、小脑E、第四脑室临床神经外科最常见的病理综合征是 ( )12.A、颅内肿瘤B、脑积水C、颅内炎症D、颅脑损伤E、颅内压增高颅内允许增加的临界容积一般约为 ( )13.A、1%B、3%C、5%D、8%E、10%正常脑血流量维持主要决定于 ( )14.A、保持颅内静脉回流畅通B、颅内压不超过4kPaC、血压在正常水平D、保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3kPaE、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa儿童脑积水(见图)常引起颅内压增高，其发病机制是 ( )15.A、脑脊液循环通路受阻B、脑脊液分泌过多C、脑脊液重吸收障碍D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指 ( )A 、WallenbergsyndromeB 、Brown-SequardsyndromeC 、CushingsyndromeD 、WebersyndromeE 、Locked-insyndrome 16.颅内压的代表指标为 ( ) A 、脑灌注压 B 、平均动脉压 C 、脑脊液静水压 D 、静脉压 E 、动脉压17.视乳头水肿(见图)在临床疾病的意义中，下列哪种说法是正确的 ( ) A 、出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变 B 、视乳头水肿是颅内压增高的重要体征C 、无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在D 、无视乳头水肿可以排除颅内压增高E 、视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值18.关于颅内压增高下列哪项叙述正确 ( ) A 、舒张期颅内压略有增高 B 、收缩期颅内压略有增高 C 、吸气时颅内压略有增高 D 、呼气时颅内压略有增高 E 、B+D 19.脑血流的自动调节主要靠的是 ( ) A 、脑脊液的变化 B 、血压的升降C 、颅内血液粘稠度的改变D 、脑血管(阻力血管)的舒缩变化E 、体位的改变20.颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%，因为 ( )21.A、颅骨无弹性B、颅腔本身容积有限C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D、脑组织不能受压E、颅脑内容物仅少量压缩下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳 ( )22.A、速尿B、激素C、50%甘油D、50%葡萄糖E、20%甘露醇起自大脑脚内侧的、越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂的神经是 ( )23.A、滑车神经B、动眼神经C、三叉神经D、展神经E、视神经有关颅内压增高引起头痛的特点 ( )24.A、多位于顶枕部B、为阵发性疼痛C、夜间明显D、疼痛部位和性质与原发病无关E、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致可引起颅内压增高的局灶性病变是 ( )25.A、狭颅症B、颅底蛛网膜粘连C、蛛网膜下隙出血D、右侧大脑额颞顶占位性病变E、右侧乙状窦狭窄中枢神经系统内脑脊液产生速度为 ( )26.A、0.1～0.2ml/minB、0.3～0.5ml/minC、0.5～0.7ml/minD、0.7～0.9ml/minE、0.8～1.0ml/min颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是 ( )27.A、动眼神经B、滑车神经C、展神经D、面神经E、位听神经颅内压增高致脑神经麻痹多见于 ( )28.A、滑车神经B、展神经C、动眼神经D、听神经E、面神经29.颅内压增高的病人首先出现的并发症是 ( )A、消化道出血B、酸碱平衡失调C、尿毒症D、肝昏迷E、肺部感染30.血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失 ( )A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.4504.颅脑损伤抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选 ( )A 、快速颅骨钻孔行侧脑室穿刺，引流脑脊液B 、20%甘露醇250ml 快速静滴C 、快速静滴地塞米松20mgD 、尽快行去骨瓣减压术E 、气管切开保持呼吸道通畅1. 成年男性，外伤后1小时，CT 检查如图，最可能的诊断为 ( )A 、脑出血B 、脑膜瘤C 、脑转移瘤D 、脑挫裂伤E 、钙化灶2.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 ( )A 、原发性脑损伤的轻重B 、出血的来源C 、血肿的部位D 、血肿形成的速度E 、血肿量的大小3. 在颅内高压的情况下，最易引起突发脑疝的是 ( )A 、病变周围的水肿B 、频繁的呕吐C 、颅内高压接近代偿期，腰穿放液后D 、体位不当，颈静脉回流受阻E 、用力咳嗽或大便4. 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 ( )A 、剧烈头痛B 、频繁呕吐C 、烦躁不安D 、早期发生呼吸骤停E 、血压升高5. 最易引起枕骨大孔疝(见图)的颅内肿瘤是 ( )A 、枕叶肿瘤B 、侧脑室肿瘤C 、第四脑室肿瘤D 、大脑凸面脑膜瘤E 、侧脑室室管膜瘤6. 小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是 ( )A 、大脑皮质B 、丘脑C 、脑桥D 、中脑E 、延髓7.发生小脑幕切迹疝时，引起患者昏迷的直接原因是 ( )8.A、脑缺氧B、脑缺血C、呼吸循环障碍D、脑干受压E、脑脊液循环受阻颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能9.是 ( )A、视神经管骨折损伤视神经B、颅底骨折损伤动眼神经C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核D、颞叶钩回疝使动眼神经受压E、视放射或枕叶黄斑部损伤相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 ( )10.A、颞叶占位性病变B、阻塞性脑积水C、弥漫性颅内压增高D、小脑幕下占位性病变E、顶叶占位性病变最易形成小脑幕切迹疝的是 ( )11.A、小脑肿瘤B、顶叶肿瘤C、额叶肿瘤D、颞叶肿瘤E、枕叶肿瘤闭合性颅脑损伤早期治疗要点是 ( )12.A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿帽状腱膜下血肿的处理正确的是 ( )13.A、均需用切开引流B、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎C、均需抗生素预防感染D、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗E、均需静脉输血抢救休克急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是 ( )14.A、颅骨骨折B、脑挫伤C、脑疝D、脑积水E、颅底骨折左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是 ( )15.A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨线型骨折，清醒3小时后又转入昏迷，16.逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。