ADA糖尿病诊疗标准(中文版)
2023ada糖尿病诊疗标准中文全文
2023ADA糖尿病诊疗标准中文全文在医学领域，糖尿病一直是一个备受关注的疾病。
作为一种慢性疾病，糖尿病对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响。
各国的医学界都在不断研究和更新糖尿病的诊疗标准，以提高患者的生活质量和健康状况。
在这方面，美国糖尿病协会（ADA）一直在糖尿病的研究和诊疗方面处于领先地位，其发布的糖尿病诊疗标准备受到全球医学界的高度关注。
在2023年，ADA发布了最新版的糖尿病诊疗标准，主要是为了更好地满足不同类型糖尿病患者的需求，并根据最新的研究成果做出相应的调整。
这一份标准文献的发布，不仅对临床医生和患者具有重要意义，对全球医学界也有着重要的指导意义。
该标准从糖尿病诊断、治疗目标、药物治疗、生活方式干预等多个方面做出了详细的规定，帮助医生更好地诊断和治疗糖尿病患者。
在研究此份标准文献时，我们首先需要了解糖尿病的基本概念和诊断标准。
糖尿病是一种慢性疾病，主要特征是由于胰岛素分泌不足或胰岛素功能障碍，导致血糖升高的一组代谢性疾病。
而在2023年版的ADA标准中，对于糖尿病的诊断标准做出了一些新的调整，包括对糖化血红蛋白（HbA1c）的诊断值作出了新的规定，以及对于妊娠期糖尿病和糖尿病前期的诊断标准做出了新的解释。
除了诊断标准的调整之外，2023年版的ADA标准还对糖尿病的治疗目标做出了明确规定。
根据患者的芳龄、疾病严重程度等个体差异，对于血糖、血压、血脂等指标都做出了详细的治疗目标规定，这有助于医生更加科学地制定治疗方案，提高治疗的准确性和有效性。
在药物治疗方面，2023年版的ADA标准也对糖尿病的药物治疗做出了详细的规定。
针对不同类型的糖尿病患者，以及患者的合并症和疾病特点，对口服药物、胰岛素治疗等方面做出了详细的指导，以提高治疗的针对性和个体化程度。
另外，2023年版的ADA标准还对糖尿病的生活方式干预做出了详细的规定。
包括饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒等方面都有了具体的要求，这对于帮助患者树立正确的生活方式观念，积极调整生活习惯，提高自我管理能力具有重要意义。
2024 ADA《糖尿病医学诊疗标准》要点(第一部分)
2024ADA《糖尿病医学诊疗标准》要点（第一部分）美国糖尿病学会（ADA）制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一。
2024年ADA糖尿病医学诊疗标准发布，主要内容涉及ADA当前所有的临床实践建议，旨在提供糖尿病管理的实践指导。
糖尿病诊断糖尿病诊断检测A根据A1C或血糖标准诊断糖尿病，空腹血糖（FPG）值、75g口服葡萄糖耐量试验期间的2-h血糖（2-hPG）值（OGTT）,或随机血糖值伴典型高血糖症状/危象标准。
AA在不存在明确高血糖症（例如高血糖危象）的情况下，诊断需要确认性检测。
A糖尿病分类A糖尿病通常被分为几个临床类别：E1 .1型糖尿病（由于自身免疫性B细胞破坏，通常导致绝对胰岛素缺乏,包括成年期潜在的自身免疫性糖尿病）;2 .2型糖尿病（由于在胰岛素抵抗和代谢综合征的背景下，经常出现非自身免疫性进展性β细胞胰岛素分泌不足）3 .由其他原因引起的特定类型的糖尿病，例如单基因糖尿病综合征（如新生儿糖尿病和青少年发病的成人型糖尿病\外分泌胰腺疾病（如囊性纤维化和胰腺炎）和药物或化学诱导的糖尿病（如使用糖皮质激素、治疗HIV/AIDS或器官移植后）4 .妊娠期糖尿病（妊娠中期或晚期诊断的糖尿病，在妊娠前不是明确的糖尿病,或在正规妊娠期间法神其他类型的糖尿病,如1型糖尿病λ利用A1C筛查和诊断糖尿病A应使用经国家糖化血红蛋白标准化计划（NGSP）认证的可追溯至糖尿病控制和并发症试验（DCCT）参考检测的方法进行A1C检测。
BA用于糖尿病筛查和诊断的诊治点（快速）A1C检测应限于FDA临床实验室改进修正案（C1IA）批准的设备一由经过培训的人员执行中度或更高复杂性检测的认证实验室。
BA重复血糖值之间显著不一致，应考虑任何一项检测出现问题或干扰的可能性增加。
BA在与A1C和血糖关系改变相关的疾病中,如一些血红蛋白变侬变异\妊娠（中晚期和产后）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、H1V、血液透析、近期失血或输血或促红细胞生成素治疗，应使用血糖标准诊断糖尿病。
ADA糖尿病诊疗标准执行纲要中英文对照
2011年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要美国糖尿病协会王新军于文译滨州医学院附属滨州市人民医院内分泌科，滨州，256610目前糖尿病的诊断标准●A1C≥6.5%。
试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（National GlycohemoglobinStandardization Program，NGSP）认证的方法进行。
并与（Diabetes Control and Complications Trial，DCCT）的检测进行标化●空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。
空腹的定义是至少8小时未摄入热量，或●OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L。
试验应按照世界卫生组织（WHO）的标准进行，用75 g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷●有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1 mmol/L●如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。
Current criteria for the diagnosis ofdiabetes●A1C6.5%. The test should be per-formed in a laboratory using a methodthatisNationalGlycohemoglobinStan-dardization Program (NGSP)-certifiedand standardized to the Diabetes Con-trol and Complications Trial (DCCT)assay●fasting plasma glucose (FPG)126mg/dl (7.0 mmol/l). Fasting is definedas no caloric intake for at least 8 h, or●2-h plasma glucose200 mg/dl (11.1mmol/l) during an oral glucose toler-ance test (OGTT). The test should beperformed as described by the WorldHealth Organization, using a glucoseload containing the equivalent of 75 ganhydrous glucose dissolved in water●in a patient with classic symptoms ofhyperglycemiaorhyperglycemiccrisis,a random plasma glucose200 mg/dl(11.1 mmol/l)●intheabsenceofunequivocalhypergly-cemia, result should be confirmed byrepeat testing.在无症状患者中进行糖尿病筛查●在无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2）并有一个以上其他糖尿病危险因素（见“2011年糖尿病诊疗标准”中的表4），应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。
ada糖尿病医学诊疗标准
ada糖尿病医学诊疗标准
一般来说，ADA（美国糖尿病协会）糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，并伴有多饮、多尿、多食及体重下降明显等症状。
根据2010年ADA糖尿病诊断标准，糖化血红蛋白≥6.5%，空腹血糖≥7.0mmol/L，空腹定义为至少八个小时无热量摄入，口服糖耐量试验2小时，血糖≥11.1mmol/L，伴有典型高血糖和糖尿病危象症状患者随机血糖≥11.1mmol/L，有多尿、多饮、多食和体重减轻等症状即可诊断为糖尿病。
糖尿病和葡萄糖耐量受损，以及空腹葡萄糖受损均属于高血糖状态。
葡萄糖耐量受损为2小时血糖≥7.8mmol/L，但＜11.1mmol/L，空腹葡萄糖受损为空腹血糖≥6.1mmol/L，但＜7.0mmol/L。
若出现不适症状，应尽快前往医院就诊。
《2024ADA糖尿病诊疗标准》
T2DM
联合治疗缩短达标时间
建议成人T2DM患者在治疗开始时即可考虑联合治疗，以缩短达到个 体化治疗目标的时间。
调整治疗顺序
将治疗流程优先对动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、慢性肾脏 病及其高风险进行判断，调整为与血糖及体重管理并列。
安全使用二甲双胍
新版指南指出二甲双胍依然是一种有效、安全且经济实惠的药物，还 可能降低心血管事件发生率和死亡风险。
代谢手术
大量证据表明，与非手术干预相比，代 谢手术对肥胖的T2DM患者可实现更好 的血糖管理及降低其心血管风险。
T2DM患者关于肥胖和体重管理的预防和治疗
降糖药物与体重管理
新版指南指出，降糖药物在T2DM患者的体重管理中扮演着重要 角色，不同药物之间的减重效力存在差异。
血糖治疗的药物方案
T2DM患者在治疗开始时即可考虑联合治疗，以缩短达到个体化治 疗目标的时间，提高治疗效果。
注射治疗优先GLP-RA
若患者需接受注射治疗，相比于胰岛素，建议优先考虑GLP-RA或 GIP/GLP-1RA双受体激动剂，但不推荐用于有胃轻瘫病史的患者。
08
≥130/80mmHg为高血压
≥130/80mmHg为高血压
高血压标准
美国心脏病学会和美国心 脏协会定义的高血压为收 缩压≥130mmHg或舒张 压≥80mmHg。
换酶抑制剂（ACEi）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。
02
监测肾功能
接受ACEi、ARB、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）或利尿剂治疗的患
者，应监测血清肌酐/估计肾小球滤过率和血清钾水平。
03
MRA治疗
对于服用三类降压药物（包括利尿剂）未达到血压目标的高血压患者，
应考虑给予MRA治疗。
2023ada糖尿病诊疗标准中文全文
我很高兴能为您撰写一篇关于糖尿病诊疗标准的文章。
这个主题非常重要，尤其是对于需要深入了解糖尿病诊疗标准的人群来说。
在这篇文章中，我将会对这一主题进行全面评估，并按照从简到繁、由浅入深的方式来探讨，以便您能更深入地理解。
我会简要介绍什么是2023年ADA糖尿病诊疗标准，包括其背景、目的和重要性，以便让您对这一主题有一个清晰的认识。
我将会深入分析2023年ADA糖尿病诊疗标准的主要内容和改动，以及对糖尿病患者的影响。
在这一部分，我会列举一些具体的例子，以便让您更好地理解这些改动对患者生活的影响。
随后，我将会对2023年ADA糖尿病诊疗标准进行比较分析，与之前的标准进行对比，以便让您了解这一标准的创新之处以及对糖尿病治疗的重要性。
接下来，我会探讨这一标准在临床实践中的应用，并共享一些实际案例，让您更加深入地了解它的实际意义。
在文章的结尾部分，我将对全文内容进行总结和回顾，重点强调2023年ADA糖尿病诊疗标准对糖尿病患者和医生的重要性，并共享一些个人观点和理解。
我会再次强调这一标准的重要性，并鼓励读者关注和深入了解这一主题。
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我希望通过这篇文章，您能对2023年ADA糖尿病诊疗标准有一个更加深入的理解，并增加对糖尿病治疗的认识。
让我们一起开始写作吧！2023年ADA糖尿病诊疗标准的发布，标志着糖尿病诊疗领域的一个重大进步。
该标准由美国糖尿病协会（ADA）制定，旨在为医生和糖尿病患者提供最新、最全面的诊疗指南，以确保患者能够得到最佳的治疗和管理。
2023年ADA糖尿病诊疗标准的主要改动包括但不限于以下几个方面：一、个性化治疗：该标准鼓励医生和病人进行更加个性化的治疗计划。
这意味着治疗方案将更加基于患者的具体情况和需求制定，而非采用一刀切的方式。
2023 ada糖尿病诊疗标准中文版
2023 ada糖尿病诊疗标准中文版今天我想和大家探讨的话题是2023 ada糖尿病诊疗标准中文版。
作为糖尿病的一种治疗方法，研究性的糖尿病诊疗标准的发布对于大家来说都是一个好消息。
糖尿病的防治关乎我们每个人的健康和长寿，因此对于这个话题我们都应该引起足够的重视。
在2023年，美国糖尿病协会（American Diabetes Association，简称ADA）发布了最新的糖尿病诊疗标准，这一标准对于改善糖尿病患者的治疗效果和提高生活质量将会有很大的帮助。
我们在文章中将会对该标准进行深入浅出的探讨，帮助大家更好地理解这一标准并为自身健康或临床治疗提供参考。
一、2023 ada糖尿病诊疗标准的主要内容1. 血糖控制在2023 ada糖尿病诊疗标准中，血糖控制被认为是非常重要的。
标准强调了个体化的血糖目标，根据患者的芳龄、病史、并发症风险以及预期寿命进行评估，以确保最适合患者的治疗目标。
2. 药物治疗标准对口服药物、胰岛素治疗以及新型药物进行了详细的规范和推荐，以期在选择治疗药物时能够更好地满足不同患者的需求。
3. 营养和运动诊疗标准中还包括了对饮食和运动的建议，包括饮食结构、饮食热量、饮食纤维摄入、运动频率和强度等内容，这些都是糖尿病患者日常管理的重要组成部分。
4. 并发症预防标准也对糖尿病可能导致的各种并发症进行了预防和治疗的建议，包括心血管病、肾病、眼病等。
二、我对2023 ada糖尿病诊疗标准的看法在我个人看来，2023 ada糖尿病诊疗标准的发布对于患者和临床治疗都是一个积极的信号。
标准更加强调了个体化治疗，这有助于患者和医生更好地根据患者的具体情况制定治疗方案，提高治疗的针对性和效果。
另外，标准也对新型药物的运用进行了推荐，这为那些已经使用过传统治疗方法但效果不佳的患者提供了新的治疗选择。
2023 ada糖尿病诊疗标准的发布为糖尿病患者和医疗工作者提供了更科学、更全面的治疗指南，有助于提高糖尿病治疗的效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
ADA糖尿病诊疗标准(中文版)
美国糖尿病协会制定（海南医学院附属医院内分泌科王新军王转锁译）美国糖尿病协会（ADA）制定了2016年糖尿病诊疗标准，诊疗标准更加强调个性化治疗，海南医学院附属医院内分泌科王新军、王转锁对相关内容进行了翻译，详情如下：改进治疗的策略●应该运用结合病人意愿、评估文化和计算力、处理文化障碍的以病人为中心的沟通方式。
B●治疗决策应及时并且应以循证指南为基础，并根据患者意愿、预后和伴发病调整。
B●治疗应与慢病管理模式的内容一致，以确保有准备的积极的医疗小组和受教育的主动的患者之间的有效互动。
A●如果可能，治疗体系应支持团队管理、社区参与、患者登记和决策支持工具，以满足患者需求。
B食品不安全供应商应评估食品高血糖和低血糖的风险并提出相应的解决方案。
A供应商应该认识到无家可归、识字能力差和计算能力低的糖尿病患者经常发生不安全问题，并为糖尿病患者提供合适的资源。
A认知功能障碍●不建议对认知功能较差的2型糖尿病患者进行强化血糖控制。
B●认知能力较差或有严重低血糖的患者，血糖治疗应该个体化，避免严重低血糖。
C●在心血管高危的糖尿病患者，他汀治疗的心血管获益超过认知功能障碍的风险。
A●如果处方第二代抗精神病药物，应该严密监测体重、血糖控制和胆固醇水平的变化，并应重新评估治疗方案。
CHIV糖尿病患者的诊治HIV患者在开始抗病毒治疗之前和治疗开始后3个月或治疗方案变化时应该用空腹血糖水平筛查糖尿病和糖尿病前期。
如果初始筛查结果正常，建议每年复查空腹血糖。
如果筛查结果是糖尿病前期，每3~6个月复查血糖水平，监测是否进展为糖尿病。
E糖尿病风险增加（糖尿病前期）的分类●超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2）且有一个或以上其他糖尿病危险因素的无症状的成人，不论年龄，进行检查以评估未来糖尿病的风险。
B●对所有病人，应从45岁开始应进行检查。
B●如果检查结果正常，至少每3年复查是合理的。
C●使用空腹血糖、75g OGTT 2h血糖或A1C筛查糖尿病前期都是合适的。
2018年ADA糖尿病诊疗标准(中文版)
2018年ADA糖尿病诊疗标准（中文版）美国糖尿病协会（王新军王转锁译）海南医学院第一附属医院内分泌科ADA指南每年更新一次，在国际上具有广泛影响力。
该指南可为我国糖尿病的防治提供重要借鉴。
主要内容如下：ADA的证据分级系统证据水平的定义A级证据：●来自实施良好、代表性广泛的随机对照实验的明确证据，包括（1）实施良好的多中心试验证据；（2）分析时纳入质量评分的荟萃分析证据。
●令人信服的非实验来源的证据，如牛津大学循证医学中心开发的“全或无”规则；●来自实施良好的随机对照实验的支持性证据，包括（1）一个或多个研究机构实施良好的证据；（2）分析时纳入质量评分的荟萃分析证据。
B级证据：●来自实施良好的队列研究的支持性证据，包括（1）证据来自实施良好的前瞻性队列研究或注册研究；（2）证据来自实施良好的队列研究的荟萃分析。
●来自一项实施良好的病例对照研究的支持性证据。
C级证据：●来自对照不严谨或无对照研究的支持性证据，包括（1）证据来自存在1个或多个主要或3个或多个次要方法学缺陷的随机临床试验；（2）证据来自观察性研究，可能具有较大偏倚（如前后对照的病例系列）；（3）证据来自病例系列或病例报告。
●有冲突的证据，但大体上支持推荐。
E级证据：专家共识或临床经验。
1. 人群中改进治疗和促进健康糖尿病和人群健康●应以循证指南为依据及时制定治疗决策，并结合患者意愿、预后和合并症调整。
B●治疗计划应遵从慢病管理模式，以确保有准备的积极的医疗小组和知情患者主动参与之间的有效互动。
A●如果可能，医疗系统应支持团队管理、患者注册、决策支持工具、社区参与，以满足患者需求。
B●努力评估糖尿病照护质量并创建质量改进策略，应该包含可靠的数据指标，以促进照护流程和健康结局的改善，同时强调花费。
E治疗中的社会问题●提供者应评估社会背景，包括潜在的食物安全性问题、居住稳定性、经济障碍，并治疗决策该考虑到该信息。
A●如有可能，患者应转诊到当地社区医疗机构。
2011年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要中英文对照
2011年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要美国糖尿病协会王新军于文译滨州医学院附属滨州市人民医院内分泌科，滨州，256610目前糖尿病的诊断标准●A1C≥6.5%。
试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（National GlycohemoglobinStandardization Program，NGSP）认证的方法进行。
并与（Diabetes Control and Complications Trial，DCCT）的检测进行标化●空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。
空腹的定义是至少8小时未摄入热量，或●OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L。
试验应按照世界卫生组织（WHO）的标准进行，用75 g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷●有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1 mmol/L●如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。
Current criteria for the diagnosis ofdiabetes●A1C6.5%. The test should be per-formed in a laboratory using a methodthatisNationalGlycohemoglobinStan-dardization Program (NGSP)-certifiedand standardized to the Diabetes Con-trol and Complications T rial (DCCT)assay●fasting plasma glucose (FPG)126mg/dl (7.0 mmol/l). Fasting is definedas no caloric intake for at least 8 h, or●2-h plasma glucose200 mg/dl (11.1mmol/l) during an oral glucose toler-ance test (OGTT). The test should beperformed as described by the WorldHealth Organization, using a glucoseload containing the equivalent of 75 ganhydrous glucose dissolved in water●in a patient with classic symptoms ofhyperglycemiaorhyperglycemiccrisis,a random plasma glucose200 mg/dl(11.1 mmol/l)●intheabsenceofunequivocalhypergly-cemia, result should be confirmed byrepeat testing.在无症状患者中进行糖尿病筛查2）并有一个以上其他糖尿病危险因素（见●在无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m“2011年糖尿病诊疗标准”中的表4），应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。
2018年美国ADA糖尿病诊疗标准(中文版)
2018年ADA糖尿病诊疗标准（中文版）美国糖尿病协会（王新军王转锁译）海南医学院第一附属医院内分泌科ADA指南每年更新一次，在国际上具有广泛影响力。
该指南可为我国糖尿病的防治提供重要借鉴。
主要内容如下：ADA的证据分级系统证据水平的定义A级证据：●来自实施良好、代表性广泛的随机对照实验的明确证据，包括（1）实施良好的多中心试验证据；（2）分析时纳入质量评分的荟萃分析证据。
●令人信服的非实验来源的证据，如牛津大学循证医学中心开发的“全或无”规则；●来自实施良好的随机对照实验的支持性证据，包括（1）一个或多个研究机构实施良好的证据；（2）分析时纳入质量评分的荟萃分析证据。
B级证据：●来自实施良好的队列研究的支持性证据，包括（1）证据来自实施良好的前瞻性队列研究或注册研究；（2）证据来自实施良好的队列研究的荟萃分析。
●来自一项实施良好的病例对照研究的支持性证据。
C级证据：●来自对照不严谨或无对照研究的支持性证据，包括（1）证据来自存在1个或多个主要或3个或多个次要方法学缺陷的随机临床试验；（2）证据来自观察性研究，可能具有较大偏倚（如前后对照的病例系列）；（3）证据来自病例系列或病例报告。
●有冲突的证据，但大体上支持推荐。
E级证据：专家共识或临床经验。
1. 人群中改进治疗和促进健康糖尿病和人群健康●应以循证指南为依据及时制定治疗决策，并结合患者意愿、预后和合并症调整。
B●治疗计划应遵从慢病管理模式，以确保有准备的积极的医疗小组和知情患者主动参与之间的有效互动。
A●如果可能，医疗系统应支持团队管理、患者注册、决策支持工具、社区参与，以满足患者需求。
B●努力评估糖尿病照护质量并创建质量改进策略，应该包含可靠的数据指标，以促进照护流程和健康结局的改善，同时强调花费。
E治疗中的社会问题●提供者应评估社会背景，包括潜在的食物安全性问题、居住稳定性、经济障碍，并治疗决策该考虑到该信息。
A●如有可能，患者应转诊到当地社区医疗机构。
2024 ada 糖尿病医学诊疗标准
2024 ada 糖尿病医学诊疗标准1.糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需加强宣传和预防。
Diabetes is a chronic metabolic disease that requires enhanced promotion and prevention.2.早期发现和干预是控制糖尿病的关键。
Early detection and intervention are key to controlling diabetes.3.控制血糖是糖尿病治疗的首要目标。
Blood sugar control is the primary goal of diabetes treatment.4.饮食调节和运动是糖尿病管理的重要手段。
Dietary regulation and exercise are important means of managing diabetes.5.药物治疗在糖尿病管理中起到关键作用。
Medication plays a crucial role in diabetes management.6.糖尿病人群需要定期监测血糖水平。
Diabetic populations need regular monitoring of blood sugar levels.7.定期眼科检查对糖尿病患者至关重要。
Regular eye exams are crucial for diabetic patients.8.糖尿病患者应保持良好的口腔卫生习惯。
Diabetic patients should maintain good oral hygiene habits.9.心血管并发症是糖尿病的常见并发症。
Cardiovascular complications are common in diabetes.10.肾脏并发症是糖尿病患者的重要健康问题。
Renal complications are important health concerns for diabetic patients.11.神经并发症会严重影响糖尿病患者的生活质量。
2024 ada 2型糖尿病医学诊疗标准
2024 ada 2型糖尿病医学诊疗标准
ADA2024指南对于2型糖尿病的诊疗标准主要包括以下几个方面：
1.诊断标准：
•空腹血糖：≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)
•餐后血糖：≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)
•糖化血红蛋白：≥6.5%
如果患者的血糖水平符合上述任何一项标准，就可以被诊断为2型糖尿病。
1.治疗策略：
•对于新诊断的2型糖尿病患者，应该首先进行生活方式干预，包括饮食调整、增加运动等，以尝试控制血糖水平。
•如果生活方式干预不能有效控制血糖，或者患者已经出现并发症，那么应该考虑药物治疗。
在选择药物时，应该根据患者的具体情况（如年龄、体重、肝肾功能等）和药物的安全性、有效性等因素进行综合考虑。
•对于需要胰岛素治疗的患者，应该根据个体情况制定合适的胰岛素治疗方案，并定期监测血糖水平以调整治疗方案。
1.并发症的预防和管理：
•2型糖尿病患者应该定期进行并发症的筛查和管理，包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变等。
•对于已经出现并发症的患者，应该根据具体情况制定合适的治疗方案，以尽可能减轻症状、延缓病情进展。
请注意，以上只是ADA2024指南对于2型糖尿病诊疗标准的一部分内容，具体的诊疗方案还需要根据患者的具体情况进行个体化调整。
同时，随着医学的不断进步和新药物的不断研发，诊疗标准也可能会不断更新和完善。
因此，建议在实际临床工作中，医生应该根据最新的诊疗指南和自己的临床经验，为患者制定最合适的诊疗方案。
2015年ADA糖尿病诊疗标准中文版
2015年ADA糖尿病诊疗标准“中文版”前语：美国糖尿病协会（ADA）近日更新《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》（Standardsof Medical Care in Diabetes—2015），全文共14个章节。
以下是2015年ADA糖尿病新指南第1～13章节推荐要点（Recommendedations）翻译和推荐证据级别。
（第14章节无推荐要点）1、改进治疗的策略●应该运用结合患者意愿、评估文化和计算力、消除文化障碍的以患者为中心的沟通策略。
B●治疗决策应及时并且应该以循证指南为基础，并结合患者意愿、预后和合并症。
B●治疗应与慢病管理模式的内容一致，以确保慢病管理小组和受教育的患者之间有效沟通。
A●如果可能，治疗系统应该支持团队管理、社区参与、患者登记和决策支持工具，以满足患者需求。
B2、糖尿病的分类和诊断（1）糖尿病风险增高（糖尿病前期）的分类●无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23 kg/m2）且合并1个或以上其它糖尿病危险因素，应考虑从任何年龄开始检测评估未来糖尿病风险。
对所有患者，尤其是那些超重或肥胖者，应从45岁开始筛查。
B●如果检查结果正常，至少每3年复查一次是合理的。
C●可使用A1c、空腹血糖或75gOGTT 2h血糖筛查糖尿病前期。
B●对糖尿病前期人群，应评估并治疗其心血管疾病（CVD）危险因素。
B●对超重或肥胖且合并2个或以上其它糖尿病危险因素的儿童和青少年，应考虑筛查糖尿病前期。
E（2）1型糖尿病●告知1型糖尿病患者的相关亲属筛查1型糖尿病风险，但仅限于在临床研究机构进行。
E（3）2型糖尿病●无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23 kg/m2）且合并1个或以上其它糖尿病危险因素，应考虑从任何年龄开始筛查2型糖尿病。
对所有患者，尤其是那些超重或肥胖者，应从45岁开始筛查。
B●如果检查结果正常，至少每3年复查一次是合理的。
2024 ada糖尿病诊疗标准中文
2024 ada糖尿病诊疗标准中文2024年ADA（美国糖尿病协会）糖尿病诊疗标准是根据临床研究和专家意见制定的，以指导医生在诊断和治疗糖尿病患者时的决策。
这一标准有助于确保患者获得最佳的健康结果。
以下是2024年ADA糖尿病诊疗标准的主要内容：1.诊断标准：根据血糖测定结果，诊断糖尿病的标准为空腹血糖水平≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）或餐后2小时血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）。
对于糖尿病风险较低的个体，建议进行血糖筛查。
2.血糖控制目标：糖尿病患者在治疗过程中，目标是实现血糖水平的良好控制，减少并发症的风险。
对于大多数患者而言，空腹血糖水平应维持在4.4-7.2 mmol/L（80-130 mg/dL），餐后2小时血糖水平应低于10.0 mmol/L（180 mg/dL）。
3.食谱和体重管理：糖尿病患者需要采用健康均衡的饮食，包括高纤维、低脂肪和低盐食物。
医生还应根据患者的体重情况制定个体化的体重管理计划，包括营养咨询和运动指导。
4.药物治疗：糖尿病患者的药物治疗可以包括口服药物和胰岛素注射。
选择合适的药物应根据患者的血糖控制目标、年龄、个体差异和合并症等多个因素进行评估。
5.胰岛素治疗：对于糖尿病患者，在需要胰岛素治疗时，应根据个体情况选择合适的胰岛素类型，并根据血糖监测结果进行剂量调整。
6.并发症管理：糖尿病患者需要定期接受眼科、肾脏、神经学和足部评估，以便及早发现和处理潜在的并发症。
此外，心血管疾病风险评估和管理也非常重要。
7.糖尿病自我管理教育：医生应向患者提供糖尿病自我管理教育，帮助他们理解疾病的本质、血糖监测、药物治疗、饮食控制和运动计划等重要内容。
此外，2024年ADA糖尿病诊疗标准还针对儿童和青少年糖尿病患者、孕妇糖尿病患者和老年糖尿病患者提供了特殊的管理指导。
总结起来，2024年ADA糖尿病诊疗标准在诊断、治疗和管理糖尿病患者方面提供了详细的指导。
XXXX年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要中英文对照
２011年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要美国糖尿病协会王新军于文译滨州医学院附属滨州市人民医院内分泌科,滨州,256６10目前糖尿病的诊断标准●A1C≥６.５%。
试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织(Naｔｉonａl GｌｙcohｅｍoglobｉｎSｔandarｄizatioｎProgｒａm，NGSP）认证的方法进行。
并与（DｉabeteｓContｒoｌand ComplicationｓTriaｌ,DCCT)的检测进行标化●空腹血糖（FPG)≥7．0 ｍmol／L。
空腹的定义是至少８小时未摄入热量，或●ＯGTＴ2h血糖≥11.1 ｍｍol／L。
试验应按照世界卫生组织（WHO)的标准进行，用75ｇ无水葡萄糖溶于水作为糖负荷●有高血糖的典型症状或高血糖危象,随机血糖≥11．１ｍｍoｌ/L●如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。
Cｕｒrent ｃｒiteriａfor the diaｇnosis ｏｆdiabeteｓ●A1C６．5%.Ｔhe teｓtｓhould bｅｐer-formed in a lａｂorａtory usiｎｇａmethｏdthatisNatiｏｎalＧｌyｃoheｍoｇlｏbinStan-dardizatiｏｎPｒoｇram (NＧSP)-ceｒtｉfｉｅｄand standardｉｚed tｏtheＤiａbetes Coｎ-tｒol anｄComplｉcatioｎs Tｒiaｌ(DCCT)assａy●faｓtiｎg ｐlasma gluｃosｅ(ＦPG）126mg/dl （7.０mmｏｌ/l）. Faｓting is definedａsｎoｃaloric ｉntａｋeｆoｒaｔleaｓt 8 h,or●2－h ｐｌasma glｕｃosｅ200 mg/dｌ(１１.１ｍmol/l）duriｎｇan oral ｇlucose toleｒ-anｃe test(OGＴT)．Tｈe test shｏuｌｄbeperforｍed as described by ｔhe ＷorｌｄHeａlth Ｏｒgａnizatｉｏn, using ａglucoseｌｏａd containｉng ｔｈe equivａlent oｆ７5 ganhydrous ｇｌｕcoｓe dissolved iｎwａter●ｉｎaｐatieｎtｗiｔｈcｌaｓsｉc symptoｍs ofhypｅrglycemｉaｏrhypeｒglycemiccrｉｓis，a randｏm pｌａｓma gluｃose20０mg/dl(１1.1 mmol/l)●iｎｔheａbsenｃｅofuneｑｕivocalhypergly-cemｉa,ｒesult should beｃonfirmed bｙrepｅaｔtｅstｉｎg．在无症状患者中进行糖尿病筛查●在无症状的成人,如超重或肥胖（BMI≥２５kｇ/m2）并有一个以上其他糖尿病危险因素（见“２0１1年糖尿病诊疗标准”中的表4），应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。
ADA糖尿病医学诊治标准
ADA糖尿病医学诊治标准一､目前糖尿病的诊断标准①A1C≥6.5%:这项化验应该在采用以下测试方法的实验室中进行,即有国家糖化血红蛋白标准程序(NGSP)合格证书并且按照糖尿病控制与并发症试验（DCCT）标准化化的测试方法｡②FPG≥126mg/dl(7.0mmol/L):空腹的定义为至少8h没有热量摄入｡③口服糖耐量试验(0GTT)2h血浆血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L):该试验应该按照WHo所描述的方法进行,使用的葡萄糖负荷相当于溶解于水中的75g无水葡萄糖｡④在有经典的高血糖症状或高血糖危象的患者中:随机血浆血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)｡二､无症状患者中测试有无糖尿病①在无症状人群中测试有无糖尿病并评估未来发生糖尿病的风险应在以下人群进行:有超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)和有一个或者更多糖尿病患用病危险因素的任何年龄的成年人｡在没有这些危险在45岁开始测试｡②如果测试结果正常,以后应该最少每3年重他危险因素复测试一次③为测试有无糖尿痛或评估未来糖尿病的风险,A1C､FPG､2hPG(75g0GTT)都是合适的｡④在那些发现未来罹患糖尿病风险增加的患者中,应该评估并且在合适的情况下治疗其他的心血管疾病(CVD)危险因素｡三､妊娠耱尿病的筛查与诊断①使用危险因素分析和OGTT来筛查妊娠糖尿病(GDM)｡②GDM的妇女应该在产后6～12周筛查糖尿并且应该随访筛查是否有糖尿病或糖尿病前期发生｡四､预防2型糖尿病①IGT､IFG､或A1C5.7%～6.4%的患者应该参与一个有效的持续进行的计划使体重减轻5%～10%,并且增加体力活动至少每周150min中等强度活动(如走路)｡②随访咨询显示出对获得成功很重要｡由于糖尿病预防可能可以节约花费,这样的咨询费应该由第三方付款人支付｡③除了生活方式咨询外,在发生糖尿病的极高危患者(包括同时具有IFG和IGT加其他危险因素如AIC>6%､高血压､低HDL胆固醇､甘油三酯升高､一级亲属有耱尿病史的人群)牵60岁以下肥胖人群中应考虑使用二甲双胍｡④在糖尿病前期患者中监测糖尿病的发生的工作应该每年进行五､血糖监测①使用多次胰岛素注射或采用胰岛素泵治疗的患者,每天应进行自我血糖监测(SMBG)3次或以上②对于胰岛素注射次数每天少于3次,非胰岛素治疗或医学营养治疗(MNT)的患者,SMBG可能对指导治疗成功有所帮助｡③为了达到餐后血糖控制达标,餐后SMBG也是适宜的④当患者采用SMBG时,应该确保其接受了对SMBG技术培训和使用SMBG数据来调整治疗的初步指导,并且进行常规随访评估｡⑤对于某些成年1型糖尿病患者(年龄>25岁),持续血糖监测(CGM)结合胰岛素强化治疗方有助于降低A1C水平｡⑥尽管对于儿童､青少年和年轻的成年人,CGM能降低A1C的证据没有在25岁以上的成年人中强,但是CGM对该人群仍可能是有益的｡成功与否取决于是否连续使用这一设备｡⑦在无症状低血糖和/或频发低血糖患者中,CGM可以作为SMBG的一种补充｡六､A1C。
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美国糖尿病协会制定美国糖尿病协会（ADA）制定了2016年糖尿病诊疗标准，诊疗标准更加强调个性化治疗，海南医学院附属医院内分泌科王新军、王转锁对相关内容进行了翻译，详情如下：改进治疗的策略●应该运用结合病人意愿、评估文化和计算力、处理文化障碍的以病人为中心的沟通方式。
B●治疗决策应及时并且应以循证指南为基础，并根据患者意愿、预后和伴发病调整。
B●治疗应与慢病管理模式的内容一致，以确保有准备的积极的医疗小组和受教育的主动的患者之间的有效互动。
A●如果可能，治疗体系应支持团队管理、社区参与、患者登记和决策支持工具，以满足患者需求。
B食品不安全供应商应评估食品高血糖和低血糖的风险并提出相应的解决方案。
A供应商应该认识到无家可归、识字能力差和计算能力低的糖尿病患者经常发生不安全问题，并为糖尿病患者提供合适的资源。
A认知功能障碍●不建议对认知功能较差的2型糖尿病患者进行强化血糖控制。
B●认知能力较差或有严重低血糖的患者，血糖治疗应该个体化，避免严重低血糖。
C●在心血管高危的糖尿病患者，他汀治疗的心血管获益超过认知功能障碍的风险。
A●如果处方第二代抗精神病药物，应该严密监测体重、血糖控制和胆固醇水平的变化，并应重新评估治疗方案。
CHIV糖尿病患者的诊治HIV患者在开始抗病毒治疗之前和治疗开始后3个月或治疗方案变化时应该用空腹血糖水平筛查糖尿病和糖尿病前期。
如果初始筛查结果正常，建议每年复查空腹血糖。
如果筛查结果是糖尿病前期，每3~6个月复查血糖水平，监测是否进展为糖尿病。
E糖尿病风险增加（糖尿病前期）的分类●超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2）且有一个或以上其他糖尿病危险因素的无症状的成人，不论年龄，进行检查以评估未来糖尿病的风险。
B●对所有病人，应从45岁开始应进行检查。
B●如果检查结果正常，至少每3年复查是合理的。
C●使用空腹血糖、75g OGTT 2h血糖或A1C筛查糖尿病前期都是合适的。
B●对于糖尿病前期的人群，评估并治疗其他心血管疾病（CVD）危险因素。
B●超重或肥胖且伴有2项或2项以上其他糖尿病危险因素的儿童和青少年，进行检查以筛查糖尿病前期。
E1型糖尿病●在有高血糖症状的个体应该用血糖而不是A1C诊断急性起病的1型糖尿病。
E●通知1型糖尿病患者的亲属筛查1型糖尿病的风险，但仅限于临床研究机构。
E2型糖尿病●超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2）并有一个或以上其他糖尿病危险因素的无症状的成人，不论年龄，进行检查以筛查2型糖尿病。
B●对所有病人，应从45岁开始筛查。
B●如果检查结果正常，至少每3年复查是合理的。
C●使用空腹血糖、75g OGTT 2h血糖或A1C筛查糖尿病均是合适的。
B●对于糖尿病患者，评估并治疗其他心血管疾病（CVD）危险因素。
B●超重或肥胖且伴有2项或2项以上其他糖尿病危险因素的儿童和青少年，进行检查以筛查2型糖尿病。
E妊娠糖尿病●伴有危险因素的孕妇，首次产前就诊时用非妊娠的诊断标准筛查未诊断的2型糖尿病。
B●无糖尿病史的孕妇，妊娠24~28周筛查妊娠糖尿病（GDM）。
A●妊娠糖尿病的妇女，产后6~12周用OGTT及非妊娠的糖尿病诊断标准筛查永久性糖尿病。
E●有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每3年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期。
B●有妊娠糖尿病病史的糖尿病前期妇女，应接受生活方式干预或二甲双胍治疗以预防糖尿病。
A单基因糖尿病综合征●所有6个月以内诊断糖尿病的儿童应该进行基因检测。
B●在轻度持续高血糖患者和多位家庭成员患糖尿病者，如果不具备1型糖尿病或2型糖尿病的特点，应该考虑青少年的成人起病型糖尿病（MODY）。
E囊性纤维化相关糖尿病●无囊性纤维化相关糖尿病的囊性纤维化患者从10岁开始应每年用OGTT筛查囊性纤维化相关糖尿病。
B●不推荐用A1C筛查囊性纤维化相关糖尿病。
B●囊性纤维化相关糖尿病患者应该用胰岛素治疗，以达到个体化的血糖控制目标。
A●未确诊糖尿病的伴糖耐量异常的囊性纤维化患者，应考虑餐前胰岛素治疗以维持体重。
B●诊断囊性纤维化相关糖尿病5年后开始，推荐每年监测糖尿病并发症。
E糖尿病自我管理教育和支持●根据糖尿病自我管理教育（DSME）和糖尿病自我管理支持（DSMS）的国家标准，糖尿病患者在确诊后根据需要应接受DSME和DSMS，以增加知识、技能和糖尿病自我管理能力。
B●有效的自我管理、改善临床结局、健康状态和生活质量是DSME和DSMS的主要目标，作为管理的一部分应该进行判断和监测。
C●DSME和DSMS应该以患者为中心，尊重患者的喜好、需求和价值观，应该指导临床决策。
A●DSME和DSMS计划应该包括预防糖尿病的基本课程。
如果以预防糖尿病为目标，DSME和DSMS应该专门为此制定相关内容。
B●因DSME和DSMS可以节省花费和改善结局B，DSME 和DSMS应由第三方支付者充分支付。
E营养治疗的有效性●推荐所有1型糖尿病和2型糖尿病患者接受由注册营养师制定的个体化的医学营养治疗（MNT）。
A●对处方灵活胰岛素治疗的1型糖尿病和2型糖尿病患者，教育使用碳水化合物计算或估算餐时胰岛素剂量能够改善血糖控制。
A●对于应用每天固定胰岛素剂量的患者，保持稳定的碳水化合物的摄入时间和量可以改善血糖控制，减少低血糖风险。
B●简单有效的糖尿病膳食计划方法，如份数控制或健康食物选择，可能更好的适用于文化程度不高、计算力较差和易于发生低血糖的老年不使用胰岛素的2型糖尿病患者。
C●因为糖尿病营养治疗可以节省花费B并可改善结局（如降低A1C）A，MNT应该由保险公司及其他支付者充分支付。
E能量平衡通过生活方式改变联合限制能量摄入中等程度减轻体重对超重或肥胖的成年2型糖尿病患者和有糖尿病风险的个体有益。
推荐活方式改变联合限制能量摄入中等程度减轻体重。
A饮食方式和宏量营养素分配●所有糖尿病患者并没有一个理想的碳水化合物、蛋白质和脂肪的热量来源比例；E●所以宏量营养素的分配应根据总热量摄入和代谢控制目标进行个体化评估。
E●应该建议碳水化合物来自于全谷类、蔬菜、水果、豆类和奶制品，特别是纤维较高和糖负荷较低的食物，而非其他碳水化合物来源，尤其那些含糖食品。
糖尿病患者或有糖尿病风险的患者，应该避免含糖饮料的摄入，以控制体重和（B，A）减少CVD及脂肪肝B的风险，而且应减少含蔗糖食物，以更健康营养丰富的食物代替。
A蛋白质2型糖尿病患者摄入蛋白质似乎能增加胰岛素应答，但不升高血糖浓度。
所以含蛋白质较高的碳水化合物不应用于治疗或预防低血糖。
B膳食脂肪●目前的证据不足以建议糖尿病患者理想的脂肪总摄入量；富含单不饱和脂肪酸的地中海式饮食结构可能对血糖控制和心血管危险因素有益，所以应推荐为低脂高碳水化合物饮食结构的一个有效替代。
B●推荐富含长链ω-3脂肪酸，如富含脂肪的鱼类（EPA 和DHA）及坚果和种子（ALA）B，A的食物预防和治疗CVD B；然而证据不支持补充ω-3具有有益的作用。
A微量营养●没有明确的证据支持饮食补充维生素、矿物质、中草药或香料，而且长期摄入抗氧化剂如维生素E、维生素C和胡萝卜素可能存在安全性问题。
C酒精●如果成年糖尿病患者选择饮酒，建议饮酒量应适度（成年女性每天≤1份，成年男性每天≤2份）。
C ●饮酒或可能增加糖尿病患者迟发低血糖的风险，尤其是应用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者。
保证使患者如何识别和治疗迟发低血糖的教育和知晓。
B钠推荐普通人群减少钠摄入至<2300 mg/天，对糖尿病患者也是合适的。
对糖尿病合并高血压的患者，或许应该进一步减少钠摄入。
B体力活动●应鼓励糖尿病或糖尿病前期的儿童每天参加至少60分钟的体力活动。
B●应劝告成年糖尿病患者每周至少进行150 分钟中等强度有氧体力活动（最大心率的50～70％），每周至少3天，不能连续超过2天不运动。
A●目前的证据支持应鼓励包括糖尿病患者在内的所有人减少静坐时间，尤其是避免长时间静坐（＞90分钟）。
B●若无禁忌证，应鼓励2型糖尿病患者每周进行至少2次耐力锻炼。
A戒烟：烟草和电子香烟●建议所有患者不要吸烟，使用其他烟草产品或电子香烟。
A●戒烟咨询和其他形式的治疗是糖尿病治疗的一个常规组成部分。
B免疫接种●和普通人群一样，应为儿童和成人糖尿病患者提供常规接种疫苗。
C●年龄在19岁至59岁的糖尿病患者如未曾接种乙肝疫苗，应该接种。
C●年龄≥60岁的糖尿病患者如未曾接种乙肝疫苗，可以考虑接种。
C心理评估与治疗●患者心理和社会状态的评估是糖尿病持续治疗的一部分。
B●心理筛查和随访包括但不限于：对疾病的态度、对治疗和预后的预期、情感/情绪、一般及与糖尿病相关的生活质量、资源（经济、社会和情感方面）以及精神病史。
E●常规筛查心理问题，如抑郁和糖尿病相关的苦恼、焦虑、饮食障碍以及认知缺损。
B●老年糖尿病患者（≥65岁）应优先考虑进行认知功能的评估及抑郁症的筛查和治疗。
B●糖尿病伴抑郁症的患者应接受逐步的协作治疗方法来治疗抑郁症。
A全面医学评估●首次就诊时应进行完整的医学评估以确定糖尿病的诊断和分型。
B●筛查筛查糖尿病并发症和潜在的伴发病。
E●对已有糖尿病的患者回顾以前的治疗和危险因素控制。
E●让患者开始参与到治疗计划中。
B●制定持续治疗计划。
B预防或延缓2型糖尿病●糖尿病前期的患者，应转诊到强化饮食和体力活动行为咨询计划单位，目标是减轻体重的7%，增加中等强度的体力活动（如快步走）到每周至少150分钟。
A●应进行随访咨询和坚持计划以便长期成功预防糖尿病。
B●基于糖尿病预防的成本效益，这些计划的费用应由第三方支付。
B●对于糖尿病前期患者，特别是那些BMI＞35kg/m2，年龄<60岁和有GDM史的妇女，可以考虑使用二甲双胍治疗来预防2型糖尿病。
A●建议糖尿病前期患者至少每年进行监测是否进展为糖尿病。
E●建议筛查并治疗可改变的CVD危险因素。
B●糖尿病前期患者通过糖尿病自我管理（DSME）和支持（DSMS）计划接受教育和支持，以形成和保持能够预防或延缓糖尿病发生的行为。
B●技术辅助工具包括以互联网为基础的社会网络、远程学习、DVD内容和移动APP对于有效的生活方式干预预防糖尿病是有用的。
B血糖控制的评估●对于胰岛素注射次数少B或非胰岛素治疗的患者，SMBG作为教育内容的一部分或许有助于指导治疗和/或自我管理。
E●处方SMBG后，应确保患者获得持续指导，定期评估SMBG技术和SMBG结果以及他们用SMBG数据调整治疗的能力。
E●大多数采用强化胰岛素治疗方案的患者（每日多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗），应在餐前和加餐前，有时餐后、睡前、运动前、怀疑低血糖、低血糖治疗后直到血糖正常、关键任务前（如驾驶）进行自我血糖监测（SMBG）。
B●对于部分成年（年龄≥25岁）1型糖尿病患者，如果正确使用，动态血糖监测（CGM）联合胰岛素强化治疗，是降低A1C的有用方法。