直流电及直流电药物离子导入疗法优秀课件

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理论基础
• 电解质：人体内各种体液是组织细胞代谢的内 环境。对维持着细胞内外的渗透压、酸碱平衡、 神经肌肉兴奋性具有重要作用。
• 阳离子：K+、Na+、Ca、Mg • 阴离子：Cl、HCO3… • 直流电治疗时，离子发生定向移动→离子浓度
变化→生物理化作用基础。
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电化学基础
• 1、电离：电解质溶于水时，分子离解 成阳离子和阴离子，此过程为电离，电 离是可逆的。NaNCal＋＋Cl－
4Na+＋4Cl-
阳极
4Cl-－4e 4Cl-＋2H2O
4NaOH＋2H2 （碱性）
氯化钠的电解过程
4HCl＋O2 （酸性）
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• 3、电泳与电渗：是胶体分散体系在直流电作用下 同时出现的两种现象。
• 蛋白质为两性电解质。在碱性溶液中，蛋白质的羧 基离解出氢离子而带负电荷呈酸性：在酸性溶液中， 蛋白质的氨基结合氢离子而带正电荷呈碱性。人体 内血液、淋巴和脑脊液等体液，在正常情况下为弱 碱性，因而蛋白质表面带负电荷。正电荷离子被蛋 白表面负电荷吸引而分布在蛋白周围，形成一种独 特的电荷分布：蛋白表面负电荷和这些负电荷所吸 引的少数正电荷构成吸附层，吸附层四周的正电荷 构成扩散层。吸附层虽有少数正电荷，但仍以负电 荷居多，因此带负电：扩散层则为正电荷组成。这 两层间产生一定的电位，称为Zeta电位。
直流电通过人体一定部位治疗疾病的方 法。 • （30-80V）、（小于50mA） • 单纯应用直流电疗法较少，但它是药物 离子导入疗法和低频电疗法的基础。
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根据电流强度的变化直流电可分为：
• 1、平稳或稳恒直流电：电流强度不随时间 • 变化的直流电。 • 2、脉动直流电：电流强度随时间变化的直 • 流电。 • 3、不规则脉动直流电：电流强度变化不规 • 则的直流电。 • 4、规则脉动直流电：电流强度变化规则的 • 直流电。 • 5、断续直流电：在一定时间内通电和断电。
水分子增加，蛋白分散升高，组织膨胀和变得松 软，而阳极下组织水分减少，蛋白质分散度降低， 组织较干燥致密。例如，将蛙头切除，挂在木架 上，后掌各浸入装着自来水的杯中，两杯分别连 阴极和阳极。通电40～60分钟，电流强度 10mA，断电后检查两后脚掌，可以发现阴干燥、肌肉干瘪，皮 肤不易剥离。
理疗技术
• 电疗法 • 光疗法 • 声疗法 • 水疗法 • 磁疗法 • 压力疗法 • ……
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第一节、概述
• 1、直流电的概念 • 2、理论基础 • 3、生理作用 • 4、治疗作用
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直流电疗法 药物离子导入疗法
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一、直流电疗法
• （一）概述 • 直流电：方向大小不随时间变化的电流。 • 直流电疗法：应用低电压小强度的平稳
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• （5）直流电能改变细胞膜两侧原有的膜电 位的水平(或叫做改变膜的极化状态)。
• 阴极使膜的两侧产生一个外负内正的电压 降(电位差)，这个电位差将使膜两侧原有 的外正内负的膜电位的数值减少，使膜处 于一种低极化状态，因而应激性升高；而 阳极下，由于在膜的两侧产生一个外正内 负的电位差，和膜两侧原有的电位差同方 向，膜电位增高，处于一种超极化状态， 因而应激性降低。
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• 直流电通过人体时，蛋白粒子及其吸附 层向阳极移动，是为电泳；扩散层正离 子连同其水化膜向阴极移动则为电渗。 由于蛋白胶体的移动影响了蛋白的分布 和密度，同时由于电渗，将使一极下的 水分相对增多，而另一极则相对脱水， 这些将对生理活动产生影响。
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直流电对组织的影响
• （1）酸碱度改变 • 在直流电作用下，金属离子Na+、K+、
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• （4）组织兴奋性变化 • 神经肌肉的兴奋性(应激性)需要体液中
各种电解质维持一定的比例。关系为K+ ＋Na+/Ca2+＋Mg2+ ，比值变大时 兴奋性增高，变小时兴奋性降低。生理 状况下这个比值是一个常数，可保持细 胞膜兴奋和抑制的平衡。
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• 在直流电的作用下，体液中K+、Na+、 Ca+、Mg2+都向阴极方向移动，由于K+ 和Na+的水化膜较薄，移动速度较快，所 以在阴极下K+和Na+的浓度相对升高，以 及阴极下碱性升高，H+浓度较低，所以阴 极有提高组织兴奋性作用，而阳极下的 Ca2+和Mg2+的浓度相对增加,H+浓度较 高，所以阳极有降低组织兴奋性的作用。
Ca2+、Mg2+等向阴极移动，而许多酸根 和有机酸向阳极移动；同时由于阴极下产 生碱性电解产物而阳极下产生酸性电解产 物，所以在阴极下碱性升高，而阳极部位 呈酸性。两极下的酸碱电解产物蓄积到很 高浓度时，可以破坏组织而引烧伤，治疗 时必须注意防止，但也可利用来拨除倒睫 毛，破坏疣痣等。
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• （2）改变组织含水量 • 在直流电作用下，由于发生电泳和电渗，阴极下
• 2、电解：电解质溶液中通直流电时， 离子在电场的作用下分别向与本身极性 相反的电极移动，并在电极上失去或获 得电子，变成中性原子或原子团，称为 电解。
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• 氯化钠溶液中，受水化作用自动解离成钠 离子和氯离子。通电时，钠离子向阴极移 动，从阴极上得到电子成为钠原子；氯离 子向阳极移动，并在阳极上放出电子而变 成氯原子。钠原子和氯原子同水发生化学 反应，分别生成氢氧化钠放出氢气和盐酸 并放出氧气，所以在阴极处产生碱性电解 产物而阳极产生酸性电解产物。
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• 通常阴极放出的氢气比阳极放出的氧气 多，在实际工作中，常利用电解作用放 出气泡的多少来判断直流电电极极性。
• 直流电的电解作用在电极下产生强酸和 强碱，若不加保护可导致电极下皮肤发 生化学烧伤，因此直流电疗法的电极下 必须放置吸水垫保护。
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阴极
4NaCl
溶解
4H2O＋4Na+
4e＋4Na+
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• （3）细胞膜通透性变化 • 蛋白质的稳定性与电荷、水化膜、酸碱度和电解
质有密切关系。在直流电阳极下，由于脱水，偏 酸性，蛋白质接近等特点，蛋白质分散度降低， 易于聚集凝结, 而且阳极下Ca2+浓度相对增高， 细胞膜变得较致密，因此阳极使细胞膜通透性降 低，物质经膜交换减慢。而阴极组织含水量增加， 偏碱性，偏离蛋白质的等电点，蛋白质分子分散 度升高，而且阴极下K+浓度相对升高，细胞膜 变疏松，通透性升高，物质经膜交换加速。