血糖监测的注意事项
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情况等
6． 低血糖症 状出现的时间、 与药物、 进 食或运动的关 系、症状的体 验等
中国糖尿病护理及教育指南
血糖结果的解读
• 血糖测试结果本身对疾病的改善作用不大， 需要医护人员和患者 共同讨论血糖测试的结果并采取措施积极改变个体行为和 调整治疗方案， 才能使血糖监测成为有效的糖尿病自我管理的工
具
个月化验一次糖化血红蛋白。
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
避免误区，监测更科学
误区1 只有感觉不舒服时才监测 误区2 三天打渔两天晒网，想起来才监测 误区3 只监测空腹血糖，不监测餐后血糖
小小管理，益处多多
• 完善监测记录，做好日常管理，方便医生了解病情变化，及时发现并 解决问题，制定或调整合适的治疗方案
何成.[J]中华护理杂志.2006.41(3):285-286.
血糖值的正确记录
• 监测后患者不仅要记录血糖值， 同时要记录影响血糖值的相关内容， 包括：
1． 测血糖的 日期、 时间
2． 与进餐的 关系， 即餐 前还是餐后
记录内容
3． 血糖测定 的结果
4． 血糖值与 5． 影响血糖 注射胰岛素或 的 因 素 ， 如 口服降糖药的 进食的食物种 时间、 种类、类、 数量、 剂量的关系 运动量、生病
吸血：
一次性吸取足量血样后将血糖仪平放，测试中不要移动 试纸和血糖仪
记录与处理：
记录测试结果，试纸与针头丢弃至封闭容器， 测试用品存放在干燥清洁处
中国血糖监测临床应用指南(2011年版),中华糖尿病杂志.2011;3(1):13-21 血糖仪使用说明书
血糖仪使用的注意事项
测试之前调整血糖仪的编码 初次使用一瓶试纸要标注使用日期 轮换选择测试部位 酒精消毒皮肤时需等到自然晾干 后再采血 刺破皮肤后勿用力挤压 保持血糖仪的清洁，切记不要用水清洗血糖仪
)
空腹 餐前（午餐和晚餐前） 餐后2小时（早、午、晚） 睡前
夜间血糖 有低血糖症状或怀疑低血糖时 剧烈运动前后
为什么要监测餐前（空腹）血糖？
了解胰岛的基础功能
了解前一天的用药情况
• 当血糖水平很高时应首先关注空腹血糖水平 • 在其他降糖治疗有低血糖风险时（用胰岛素促泌剂治疗且血糖控制
良好者）也应检测餐前血糖
监测后做好记录并 整理，带着问题来 看医生，随访过程
顺利又轻松！
不仅如此，每次随访， 医院的检查结果也要
保存好！
总结
自我血糖监测是糖尿病管理的重要手段，要了解各个时间点血糖监测 的目的和意义
血糖监测的要领也需要掌握，并注意正确保存试纸，正确记录结果
完善监测记录，做好日常管理，方便医生了解病情变化，及时发现并 解决问题，制定或调整合适的治疗方案
拿开；如果在血糖仪未出声就拿开或有了响声还未拿开的话会影响到监测 结果； • 试纸获取血样后要放在桌面上，不能晃动，等待结果出来后拔出试纸自动 关机，不拔试纸会耗电； • 试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血 的结果不准确。
中国糖尿病护理及教育指南
试纸保存的注意事项
• 保存在干燥、避光的环境中，应保存在密封的原装容器中 • 每次取出试纸后应立即盖紧瓶盖 • 旧试纸瓶要及时丢弃，不要用旧试纸瓶存放消毒棉球 • 以免瓶盖混淆，使试纸受潮 • 注意试纸的失效期
糖化血红蛋白测定
• HbA1c是评价长期血 糖控制的金指标
• 是指导临床调整治疗 方案的重要依据
• 正常值为4%~6% • 治疗之初建议每3个
月检测1次，一旦达 到治疗目标可每6个 月检查一次
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
自我血糖监测的时间点
(
常 用
即7
监点
测血
点糖
其 他 监 测 点
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
针对血糖的监测方法
自我血糖监测
• 糖尿病患者在家中开 展的血糖检测，用于 了解血糖的控制水平 和波动情况
• 是百度文库整血糖达标的重 要措施，也是减少低 血糖风险的重要手段
动态血糖监测
• 可提供连续、全面、 可靠的全天血糖信息
• 了解血糖波动的趋 势
• 发现不易被传统监 测方法所探测的隐匿 性高血糖和低血糖
了解睡前血糖控制情况
避免夜间低血糖
• 反映胰岛素β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力 • 注射胰岛素患者，特别是晚餐前注射胰岛素患者
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测夜间血糖？
如果空腹高血糖应监测夜间血糖
在出现了不可解释的空腹高 血糖时应监测夜间血糖
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
血糖监测结果 为什么不能代替糖化血红蛋白值
• 由于血糖的多变性，血糖测试的结果反映的是监测当时的血糖水平， 一两次血糖值往往不能代表全天或一段时间的血糖水平
• 糖化血红蛋白可反映近 2-3个月血糖的平均水平，其稳定性强，不 受各种偶然因素影响
• 现在糖化血红蛋白值已成为评价治疗水平的重要指标 • 目前常常把血糖与糖化血红蛋白结合起来观察，有条件者最好每3
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测餐后2小时血糖？
了解胰岛β细胞的胰岛素 储备功能
反映进食与使用降糖药 物是否合适
• 在空腹血糖和餐前血糖已获良好控制但HbA1c仍不能达标者可通过 检测餐后血糖来指导餐后高血糖的治疗
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测睡前血糖？
判断夜间血糖
一直在高
还是
凌晨时候才高
其他血糖监测时间（随机血糖）？
少吃、多吃、吃特殊食品
情绪变化、劳累、生病
运动
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
低血糖
血糖监测，方法要领需掌握
插入试纸：
测血糖时心态放松，准备采血工具、血糖仪和试纸， 将试纸插入血糖仪
采血：
用酒精在手指指段消毒，等酒精挥发干后，用采血笔 在手指指端外侧采血，采血部位记得勤轮换
何成.[J]中华护理杂志.2006.41(3):285-286.
采血的注意事项
采血部位
• 测试血糖时应轮流更换采血部位； • 为减轻疼痛程度，应在手指侧面采血，而不是在指尖或指腹采血，将采血
针紧靠在手指侧面；
试纸
• 滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可； • 吸血型把试纸的吸血口对准血样，接触一点就可以了； • 凡吸血式的试纸不要往上滴血，等待血糖仪有响声且试纸吸满血后把机器
6． 低血糖症 状出现的时间、 与药物、 进 食或运动的关 系、症状的体 验等
中国糖尿病护理及教育指南
血糖结果的解读
• 血糖测试结果本身对疾病的改善作用不大， 需要医护人员和患者 共同讨论血糖测试的结果并采取措施积极改变个体行为和 调整治疗方案， 才能使血糖监测成为有效的糖尿病自我管理的工
具
个月化验一次糖化血红蛋白。
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
避免误区，监测更科学
误区1 只有感觉不舒服时才监测 误区2 三天打渔两天晒网，想起来才监测 误区3 只监测空腹血糖，不监测餐后血糖
小小管理，益处多多
• 完善监测记录，做好日常管理，方便医生了解病情变化，及时发现并 解决问题，制定或调整合适的治疗方案
何成.[J]中华护理杂志.2006.41(3):285-286.
血糖值的正确记录
• 监测后患者不仅要记录血糖值， 同时要记录影响血糖值的相关内容， 包括：
1． 测血糖的 日期、 时间
2． 与进餐的 关系， 即餐 前还是餐后
记录内容
3． 血糖测定 的结果
4． 血糖值与 5． 影响血糖 注射胰岛素或 的 因 素 ， 如 口服降糖药的 进食的食物种 时间、 种类、类、 数量、 剂量的关系 运动量、生病
吸血：
一次性吸取足量血样后将血糖仪平放，测试中不要移动 试纸和血糖仪
记录与处理：
记录测试结果，试纸与针头丢弃至封闭容器， 测试用品存放在干燥清洁处
中国血糖监测临床应用指南(2011年版),中华糖尿病杂志.2011;3(1):13-21 血糖仪使用说明书
血糖仪使用的注意事项
测试之前调整血糖仪的编码 初次使用一瓶试纸要标注使用日期 轮换选择测试部位 酒精消毒皮肤时需等到自然晾干 后再采血 刺破皮肤后勿用力挤压 保持血糖仪的清洁，切记不要用水清洗血糖仪
)
空腹 餐前（午餐和晚餐前） 餐后2小时（早、午、晚） 睡前
夜间血糖 有低血糖症状或怀疑低血糖时 剧烈运动前后
为什么要监测餐前（空腹）血糖？
了解胰岛的基础功能
了解前一天的用药情况
• 当血糖水平很高时应首先关注空腹血糖水平 • 在其他降糖治疗有低血糖风险时（用胰岛素促泌剂治疗且血糖控制
良好者）也应检测餐前血糖
监测后做好记录并 整理，带着问题来 看医生，随访过程
顺利又轻松！
不仅如此，每次随访， 医院的检查结果也要
保存好！
总结
自我血糖监测是糖尿病管理的重要手段，要了解各个时间点血糖监测 的目的和意义
血糖监测的要领也需要掌握，并注意正确保存试纸，正确记录结果
完善监测记录，做好日常管理，方便医生了解病情变化，及时发现并 解决问题，制定或调整合适的治疗方案
拿开；如果在血糖仪未出声就拿开或有了响声还未拿开的话会影响到监测 结果； • 试纸获取血样后要放在桌面上，不能晃动，等待结果出来后拔出试纸自动 关机，不拔试纸会耗电； • 试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血 的结果不准确。
中国糖尿病护理及教育指南
试纸保存的注意事项
• 保存在干燥、避光的环境中，应保存在密封的原装容器中 • 每次取出试纸后应立即盖紧瓶盖 • 旧试纸瓶要及时丢弃，不要用旧试纸瓶存放消毒棉球 • 以免瓶盖混淆，使试纸受潮 • 注意试纸的失效期
糖化血红蛋白测定
• HbA1c是评价长期血 糖控制的金指标
• 是指导临床调整治疗 方案的重要依据
• 正常值为4%~6% • 治疗之初建议每3个
月检测1次，一旦达 到治疗目标可每6个 月检查一次
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
自我血糖监测的时间点
(
常 用
即7
监点
测血
点糖
其 他 监 测 点
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
针对血糖的监测方法
自我血糖监测
• 糖尿病患者在家中开 展的血糖检测，用于 了解血糖的控制水平 和波动情况
• 是百度文库整血糖达标的重 要措施，也是减少低 血糖风险的重要手段
动态血糖监测
• 可提供连续、全面、 可靠的全天血糖信息
• 了解血糖波动的趋 势
• 发现不易被传统监 测方法所探测的隐匿 性高血糖和低血糖
了解睡前血糖控制情况
避免夜间低血糖
• 反映胰岛素β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力 • 注射胰岛素患者，特别是晚餐前注射胰岛素患者
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测夜间血糖？
如果空腹高血糖应监测夜间血糖
在出现了不可解释的空腹高 血糖时应监测夜间血糖
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
血糖监测结果 为什么不能代替糖化血红蛋白值
• 由于血糖的多变性，血糖测试的结果反映的是监测当时的血糖水平， 一两次血糖值往往不能代表全天或一段时间的血糖水平
• 糖化血红蛋白可反映近 2-3个月血糖的平均水平，其稳定性强，不 受各种偶然因素影响
• 现在糖化血红蛋白值已成为评价治疗水平的重要指标 • 目前常常把血糖与糖化血红蛋白结合起来观察，有条件者最好每3
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测餐后2小时血糖？
了解胰岛β细胞的胰岛素 储备功能
反映进食与使用降糖药 物是否合适
• 在空腹血糖和餐前血糖已获良好控制但HbA1c仍不能达标者可通过 检测餐后血糖来指导餐后高血糖的治疗
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
为什么要监测睡前血糖？
判断夜间血糖
一直在高
还是
凌晨时候才高
其他血糖监测时间（随机血糖）？
少吃、多吃、吃特殊食品
情绪变化、劳累、生病
运动
中国血糖监测临床应用指南（2015年版）
低血糖
血糖监测，方法要领需掌握
插入试纸：
测血糖时心态放松，准备采血工具、血糖仪和试纸， 将试纸插入血糖仪
采血：
用酒精在手指指段消毒，等酒精挥发干后，用采血笔 在手指指端外侧采血，采血部位记得勤轮换
何成.[J]中华护理杂志.2006.41(3):285-286.
采血的注意事项
采血部位
• 测试血糖时应轮流更换采血部位； • 为减轻疼痛程度，应在手指侧面采血，而不是在指尖或指腹采血，将采血
针紧靠在手指侧面；
试纸
• 滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可； • 吸血型把试纸的吸血口对准血样，接触一点就可以了； • 凡吸血式的试纸不要往上滴血，等待血糖仪有响声且试纸吸满血后把机器