晨晚间护理精品PPT课件新版

重点查危重病人、新收病人、手术病人的整体情况。 查病房的设施是否完好 ,安全措施是否落实。如床滑轮有
否锁定 ,床栏有否上好 各种装置是否稳妥
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3、做护理
完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲 护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。
整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂 物，床头柜上用物摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、 药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用 物分开放置。
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（5）注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，戴口罩，
操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。
（6）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工
作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于
接受治疗的最佳心理状态。
（7）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病
人
感
觉
舒
适
。
（8）做好病情观察记录和护理记录。
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四、晨晚间护理的内容
1、晨间护理 晨间护理要给病人以一个振奋的 面貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个 整洁、舒适的环境。
①每天早上要将门窗开启一段时间，更换室 内空气，冬季开窗时注意病人保暖。
②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人 还要清洗会阴及擦浴。
③对病人进行口腔护理，帮其梳头。 ④给病人翻身，按摩背部及骨突出部。 ⑤观察病情变化，如脉搏、体温、呼吸等。 ⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及 盖被，必要者更换病人衣服。整理病室，物品归 类摆放，使病室病床整洁、有序、美观。
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2、晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。 ①给病人进行口腔护理或协助漱口。
②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。 ③给病人翻身、按摩。
④整理床辅，盖好盖被。 ⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。 ⑥难入睡的病人采取相应护理措施，促进睡眠。如 给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。
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五、最佳的工作程序
在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 对当天需要进行检查或手术的病人,再次交代注意事项及
大约检查或手术时间。 宣教分级护理内容、探陪及安全制度。 指导呼叫器及床栏等设备使用。 访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
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六、规范晨晚间护理的意义
保证晨晚间护理的质量。 提高护士的专业水平。 提高病人的满意度。 提高护士与病人的沟通技巧。 体现了“以病人为中心”的服务理念。
一问 二看 三做 四教
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1、问侯
推车进病房，首先向病人问好，询问病人睡眠、病情、 进食、活动、服药情况。
了解病人病情，向患者解释基础护理及平面整理的目 的和意义。
了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
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2、查看
病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否 清洁，卧位是否舒服。各种管道是否规范标识，引流是否 通畅，引流液是否异常（颜色、量、性质），床头卡是否 与病人相符。
特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。
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查病人数发现病人不在病床要及时寻找、落实病人的去向， 这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现 象。
查病人当天的检查、检验落实情况 ,如:大小便、痰标本 是否留取X线照片、心电图、B超检查等是否安排落实 ,没 有完成的协助或提醒病人完成
晨晚间护理
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一、定义 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、
高热、大手术后或年老体弱的病人， 于晨间及晚间所进行的生活护理，称 为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理， 可在护士指导与必要的协助下进行。
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二、目的 （一）晨间护理
1、目的 （1）保持病室的整洁,使病人清洁舒适,预防褥 疮及肺炎等并发症。 （2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计 划的制订提供依据。 （3）进行护患沟通及健康宣教。 （4）杜绝安全隐患在实施晨间护理操作规程前 因晨间护理流于形式 ,患者一些潜在的安全隐患 有可能发生 ,而实施晨间护理操作规程后 ,这些 安全隐患得到较好控制。
协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观 察引流液的情况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预 防措施。更换氧气湿化瓶及湿化瓶内的水。更换各种引流 袋 ,整理床单位。
病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带 及床头灯完好，窗台无杂物。
病室通风每天2次，每次大于30分钟。
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4、 宣教
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晨间护理注意事项
1操作中注意与患者沟通，观察并询问患者的感受（病情、 睡眠、心理压力等）及时护理的要求。
2对能自理的患者应指导其协助作好病室、环境的清洁工作， 使得患者的自理潜能得到发挥。
3叩背排痰方法：手呈环杯状，由下向上叩拍背部两侧，以 促进排痰。
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晚间护理注意事项
1与患者沟通，了解患者的生活习惯，以便按照其文化习俗 给予适当的帮助。
2操作中随时间询问患者的感受，以便调整自己的护理行为， 达到促进患者舒适的目的。
3情绪不稳定及焦虑的患者根据机体情况运用治疗性沟通技 巧给予心理疏导，以助患者能安静入睡。
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八 、体会
晨间护理不同于其他技术性的护理工作随意 比较琐碎 ,易被挤掉, 也是护士最不愿意干的工作 ,如每天的治疗工作有医嘱要求 , 无论工作多忙都必须按时完成 。
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（二）晚间护理 1．目的 使病人清洁、舒适、易于入睡。 2．用物 同晨间护理
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三、护理技术要求
（1）了解护理对象的护理内容，及时向专业医护 人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。
（2）病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。 （3）护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避 免给病人增加不必要的痛苦。 （4）注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露 部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。
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2、用物 护理车上备梳洗用具，口腔护理，褥疮护理的用物，床
刷，扫时间安排
一日之计在于晨 晨间护理的时间安排很重要。 1）这个时间应该安排在晨会交班后 ,而医生未 开始查房之前,即 8:10-8:40左右。理由 8:00后 病人基本已起床 ,洗漱、吃喝拉撒等琐事基本处 理完毕 ,容易安心接受各项护理操作和宣教 ,同 时也不会影响病人休息。 2)病房清洁整齐 ,病人舒服,也给医生创造了一 个良好的查房环境 ,通过宣教后使病人更易于配 合各项诊疗和护理。