晨、晚间护理ppt课件
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晨晚间相关护理ppt课件
四、最佳的工作程序
• • • • 一问 二看 三做 四教
1、问侯
• 床旁问侯病人，自我介绍并告知组员 、负责医生、护士长； • 了解病人病情，向患者解释基础护理 及平面整理的目的和意义。 • 了解患者的心理状态，适时实施心理 护理，增强战胜疾病的信心。
2、查看
• 病人病情有无异常，床单位、衣服、 头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁， 卧位是否舒服。各种管道是否规范标 识，引流是否通畅，引流液是否异常 （颜色、量、性质），床头卡是否与 病人相符。 • 特殊病人手腕带，约束带及床栏、防 跌倒或坠床标识等。
整理枕头
清扫床单
晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并 给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。 ①每天早上要将门窗开启一段时间，更换室内 空气，冬季开窗时注意病人保暖。——开窗通风 ②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要 清洗会阴及擦浴。——擦洗 ③对病人进行口腔护理，帮其梳头。 ④给病人翻身，按摩背部及骨突出部。 ⑤观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。 ⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖 被，必要者更换病人衣服。整理病室，物品归类摆放 ，使病室病床整洁、有序、美观。
• 在护理过程中，针对病人病情做好疾 病相关健康知识宣教。 • 特检特治的相关知识及注意事项。 • 宣教科室分级护理、分级护理内容、 探陪及安全制度。 • 指导呼叫铃及床栏等设备使用。 • 访问期间征求其意见和建议，发现问 题及时整改。
4、 宣教
五、操作中的注意事项பைடு நூலகம்
1.口腔护理时注意
• • • • •
二、目的
晚间护理 • 保持病室、病床整洁、空气流通，使病人清 洁、舒适、易于入睡。 • 观察和了解患者病情，预防并发症的发生。
晨晚间护理PPT课件
生工作。 • 7、负责病室的紫外线消毒工作。 • 8、协助做好病室的规范化管理工作 • 9、做好被服、家具的管理。
6
护工职责 （沈瑜主任）
• 1. 护工是承担部分低层次的、非技术性护理工作在病区护士长领导下 和护士指导下从事对病人进行简单的生活护理和单位清洁工作等。并 协助做好部分病区管理。
• 2. 为病人提供舒适环境保持病室内单位整洁做到床铺干净平整桌面无 杂物床底无便器杂物面盆统一放置。
7
• 协助护士清理出院床单位，负责保持白、夜间所管病房的清洁及床单 位的整洁。
• 协助护士取冰、装冰袋由护士放置。 • 陪同老年人到相关科室检查、治疗，协助护士完成各种标本的留取及
记录老人每日进食和排泄的状况，为留置导尿的老人记录24h的尿量， 单位为ml。（注：长期留置尿管的老年人，放尿毕应及时夹管，以防 尿液返流膀胱引起尿路感染。） • 若护士帮助老人测量体温时，护工应协助护士帮助老人取舒适体位放 置体温表，以防体温表碎裂。 • 协助护士观察老人的病情变化及观察输液时的各种变化情况、观察各 种管道固定是否牢靠，发现问题或有疑问及时按压床旁呼叫器通知护 士处理。 • 协助护士换药帮助老人取舒适的体位（注：协助护士在执行任何操作 时，帮助老人取舒适的体位），防坠床的危险。 • 协助护士病室的紫外线消毒工作。 • 协助护士帮助老人吸氧。
3
（二）晚间护理
• 为病人创造良好的睡眠条件护理人员应给予必要 的护理。协助病人梳头发、漱口、口腔护理、洗 脸、手、背、臀部和用热水泡脚女病人清洗会阴 部进行预防褥疮的护理并整理床铺必要时给病人 加毛毯或盖被。寝前协助病人排尿帮助病人入睡 由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安以及外界的噪 声强光和不新鲜空气的刺激都会干扰病人睡眠护 工应为病人创造安静、舒适的环境如注意调节室 温和光线在室内通风换气后酌情关门窗、关大灯、 开地灯等。也可帮助病人改换卧位使病人易于入 睡。经常巡视病房了解病人睡眠状况观察病情并 酌情处理。
6
护工职责 （沈瑜主任）
• 1. 护工是承担部分低层次的、非技术性护理工作在病区护士长领导下 和护士指导下从事对病人进行简单的生活护理和单位清洁工作等。并 协助做好部分病区管理。
• 2. 为病人提供舒适环境保持病室内单位整洁做到床铺干净平整桌面无 杂物床底无便器杂物面盆统一放置。
7
• 协助护士清理出院床单位，负责保持白、夜间所管病房的清洁及床单 位的整洁。
• 协助护士取冰、装冰袋由护士放置。 • 陪同老年人到相关科室检查、治疗，协助护士完成各种标本的留取及
记录老人每日进食和排泄的状况，为留置导尿的老人记录24h的尿量， 单位为ml。（注：长期留置尿管的老年人，放尿毕应及时夹管，以防 尿液返流膀胱引起尿路感染。） • 若护士帮助老人测量体温时，护工应协助护士帮助老人取舒适体位放 置体温表，以防体温表碎裂。 • 协助护士观察老人的病情变化及观察输液时的各种变化情况、观察各 种管道固定是否牢靠，发现问题或有疑问及时按压床旁呼叫器通知护 士处理。 • 协助护士换药帮助老人取舒适的体位（注：协助护士在执行任何操作 时，帮助老人取舒适的体位），防坠床的危险。 • 协助护士病室的紫外线消毒工作。 • 协助护士帮助老人吸氧。
3
（二）晚间护理
• 为病人创造良好的睡眠条件护理人员应给予必要 的护理。协助病人梳头发、漱口、口腔护理、洗 脸、手、背、臀部和用热水泡脚女病人清洗会阴 部进行预防褥疮的护理并整理床铺必要时给病人 加毛毯或盖被。寝前协助病人排尿帮助病人入睡 由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安以及外界的噪 声强光和不新鲜空气的刺激都会干扰病人睡眠护 工应为病人创造安静、舒适的环境如注意调节室 温和光线在室内通风换气后酌情关门窗、关大灯、 开地灯等。也可帮助病人改换卧位使病人易于入 睡。经常巡视病房了解病人睡眠状况观察病情并 酌情处理。
晨晚间护理课件
2. 口腔疾病处理：根据口腔疾病的不同 类型，采取相应的处理措施，如使用药 物、口腔喷雾等。
详细描述
1. 口腔清洁：每天用生理盐水或温开水 漱口，保持口腔清洁，预防感染。
案例三：患有皮肤疾病的病人的晨晚间护理
总结词：皮肤疾病患者需要特别关注皮肤状况，保持皮 肤清洁、干燥，避免摩擦和感染。
1. 皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的 化学物质。
定期翻身
协助病人定期翻身有助于预防压 疮和保持舒适。一般每两小时翻 身一次，但具体频率根据病人情 况和医生建议进行调整。
按摩
适当的按摩可以促进血液循环， 放松肌肉，预防静脉血栓等并发 症。按摩时注意力度和时间，避 免造成不适。
使用合适的护理用品
床上便盆和尿壶
为方便病人排泄，需使用适合的床上 便盆或尿壶。注意定期清洁和消毒， 保持卫生。
02
晨晚间护理的基本步骤
口腔护理
总结词
口腔卫生是晨晚间护理的重要环节，有助于预防口腔疾病和保持身体健康。
详细描述
口腔护理包括使用软毛牙刷和牙膏清洁牙齿、舌头和口腔黏膜，以清除细菌和 食物残渣，保持口腔清新。在晨晚间护理中，刷牙前后的口腔清洁都非常重要 。
洗脸与洗手
总结词
洗脸和洗手是晨晚间护理的基本步骤，有助于保持皮肤清洁 和预防感染。
1. 定期翻身：每两小时翻身一次，避免同一部位长时间 受压，导致血液循环不畅。
4. 观察并发症：密切观察病人的体温、呼吸、心率等生 命体征，及时发现并处理可能的并发症。
案例二：患有口腔疾病的病人的晨晚间护理
总结词：口腔疾病患者需要注重口腔卫 生，保持口腔清洁，以促进口腔疾病愈 合，减轻疼痛。
3. 饮食调整：避免刺激性食物和饮料， 尽量选择清淡、易消化的食物。
详细描述
1. 口腔清洁：每天用生理盐水或温开水 漱口，保持口腔清洁，预防感染。
案例三：患有皮肤疾病的病人的晨晚间护理
总结词：皮肤疾病患者需要特别关注皮肤状况，保持皮 肤清洁、干燥，避免摩擦和感染。
1. 皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的 化学物质。
定期翻身
协助病人定期翻身有助于预防压 疮和保持舒适。一般每两小时翻 身一次，但具体频率根据病人情 况和医生建议进行调整。
按摩
适当的按摩可以促进血液循环， 放松肌肉，预防静脉血栓等并发 症。按摩时注意力度和时间，避 免造成不适。
使用合适的护理用品
床上便盆和尿壶
为方便病人排泄，需使用适合的床上 便盆或尿壶。注意定期清洁和消毒， 保持卫生。
02
晨晚间护理的基本步骤
口腔护理
总结词
口腔卫生是晨晚间护理的重要环节，有助于预防口腔疾病和保持身体健康。
详细描述
口腔护理包括使用软毛牙刷和牙膏清洁牙齿、舌头和口腔黏膜，以清除细菌和 食物残渣，保持口腔清新。在晨晚间护理中，刷牙前后的口腔清洁都非常重要 。
洗脸与洗手
总结词
洗脸和洗手是晨晚间护理的基本步骤，有助于保持皮肤清洁 和预防感染。
1. 定期翻身：每两小时翻身一次，避免同一部位长时间 受压，导致血液循环不畅。
4. 观察并发症：密切观察病人的体温、呼吸、心率等生 命体征，及时发现并处理可能的并发症。
案例二：患有口腔疾病的病人的晨晚间护理
总结词：口腔疾病患者需要注重口腔卫 生，保持口腔清洁，以促进口腔疾病愈 合，减轻疼痛。
3. 饮食调整：避免刺激性食物和饮料， 尽量选择清淡、易消化的食物。
晨晚间护理精品PPT课件
晨晚间护理
• 大家认为晨晚间护理应该是 什么样的？
学习目标： 熟悉晨间、晚间护理的目的及内容
定义
• 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、 大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所 进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的 晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进 行。
晨间护理
【目的】
➢ 促进患者舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 ➢ 观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供
感受和需要。 • 以病房平面整理为主，基础护理少，缺乏人性化。 • 缺乏护患交流、健康教育
调查问卷
病人问卷结果：
•51%病人认为护士沟通能力不足，进病房未问候，整理房 间未向病人解释。 •67%病人认为护士关注患者的病情。 •48%病人认可护士健康教育执行情况。 •75%病人认可护士协助更衣、排便。
切除术后4天，痰多，已行雾化治疗和嘱其行有效 的咳嗽排痰。
我们护理上应该注意观察哪些情况？血氧饱和度、 痰液的量性质、呼吸频率、意识状态、紫绀等，要 警惕窒息。
• 使医疗与护理工作协调:晨间护理与查房、注射、
发药等工作必须有先后，不能互相冲突,彼此干扰 。尽量保证在医师查病时病人与病房清洁整齐。这 样晨会后只作重点护理和治疗, 所以护士长或责任 护士可以陪同查房,向医师反映病人的病情变化,并 了解治疗的目的,加强协作。既密切医护关系提高 了工作速度,也减少了感染的机会。
调查问卷
对护士的问卷：
30%的护士认为晨晚间护理重要 69%的护士知晓晨晚间护理的内容 56%的护士认为工作量大来不及做 病人合作性76% 病情关注度71%
我们应如何落实？
做好评估：
1、评估病人病情，根据病情选择基础护理内容。 2、评估家属愿意参与的程度，指导家属共同完成护
• 大家认为晨晚间护理应该是 什么样的？
学习目标： 熟悉晨间、晚间护理的目的及内容
定义
• 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、 大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所 进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的 晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进 行。
晨间护理
【目的】
➢ 促进患者舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 ➢ 观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供
感受和需要。 • 以病房平面整理为主，基础护理少，缺乏人性化。 • 缺乏护患交流、健康教育
调查问卷
病人问卷结果：
•51%病人认为护士沟通能力不足，进病房未问候，整理房 间未向病人解释。 •67%病人认为护士关注患者的病情。 •48%病人认可护士健康教育执行情况。 •75%病人认可护士协助更衣、排便。
切除术后4天，痰多，已行雾化治疗和嘱其行有效 的咳嗽排痰。
我们护理上应该注意观察哪些情况？血氧饱和度、 痰液的量性质、呼吸频率、意识状态、紫绀等，要 警惕窒息。
• 使医疗与护理工作协调:晨间护理与查房、注射、
发药等工作必须有先后，不能互相冲突,彼此干扰 。尽量保证在医师查病时病人与病房清洁整齐。这 样晨会后只作重点护理和治疗, 所以护士长或责任 护士可以陪同查房,向医师反映病人的病情变化,并 了解治疗的目的,加强协作。既密切医护关系提高 了工作速度,也减少了感染的机会。
调查问卷
对护士的问卷：
30%的护士认为晨晚间护理重要 69%的护士知晓晨晚间护理的内容 56%的护士认为工作量大来不及做 病人合作性76% 病情关注度71%
我们应如何落实？
做好评估：
1、评估病人病情，根据病情选择基础护理内容。 2、评估家属愿意参与的程度，指导家属共同完成护
助理护士培训-晨晚间护理课件
质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
调节室内温度和光线，营造舒 适、安静的睡眠环境。
协助患者洗漱
协助患者洗脸、洗手、洗脚，注意水 温适宜，避免烫伤。
为患者清洗会阴部，保持局部干燥， 预防感染。
帮助患者刷牙或进行口腔护理，保持 口腔清洁。
整理床铺
协助患者翻身，检查皮肤受压情 况，预防压疮。
更换污染的床单、被罩和枕套， 保持床铺整洁。
协助患者穿好衣裤，注意保暖。
协助患者洗漱
01
02
03
04
协助患者漱口，保持口 腔清洁。
协助患者洗脸，保持面 部清洁。
协助患者洗手，保持手 部清洁。
协助患者梳头，保持头 发整洁。
03 晚间护理操作规范
准备工作
了解患者的病情、意识和自理 能力，评估晚间护理的需求和 风险。
准备好所需的护理用品，如毛 巾、洗漱用品、便盆等。
与医生的沟通
助理护士需及时向医生报告患者的病情变化或异常情况，以便医生及时调整治疗方案。同 时，助理护士应遵医嘱执行相关护理措施，确保患者的治疗安全有效。
与其他医护人员的协作
助理护士还应与其他医护人员如药师、营养师等保持密切沟通与协作，共同为患者提供全 方位的医疗服务。在晨晚间护理过程中，助理护士应了解并执行相关医嘱和护理措施，确 保患者得到全面、有效的治疗与护理。
01
02
03
保持患者清洁舒适，预防并 发症。
观察病情，及时发现并处理 异常情况。
04
05
促进患者休息与睡眠，提高 睡眠质量。
重要性及意义
重要性：晨晚间护理是患者日常护理的 重要组成部分，对于患者的康复和健康 维护具有重要意义。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
调节室内温度和光线，营造舒 适、安静的睡眠环境。
协助患者洗漱
协助患者洗脸、洗手、洗脚，注意水 温适宜，避免烫伤。
为患者清洗会阴部，保持局部干燥， 预防感染。
帮助患者刷牙或进行口腔护理，保持 口腔清洁。
整理床铺
协助患者翻身，检查皮肤受压情 况，预防压疮。
更换污染的床单、被罩和枕套， 保持床铺整洁。
协助患者穿好衣裤，注意保暖。
协助患者洗漱
01
02
03
04
协助患者漱口，保持口 腔清洁。
协助患者洗脸，保持面 部清洁。
协助患者洗手，保持手 部清洁。
协助患者梳头，保持头 发整洁。
03 晚间护理操作规范
准备工作
了解患者的病情、意识和自理 能力，评估晚间护理的需求和 风险。
准备好所需的护理用品，如毛 巾、洗漱用品、便盆等。
与医生的沟通
助理护士需及时向医生报告患者的病情变化或异常情况，以便医生及时调整治疗方案。同 时，助理护士应遵医嘱执行相关护理措施，确保患者的治疗安全有效。
与其他医护人员的协作
助理护士还应与其他医护人员如药师、营养师等保持密切沟通与协作，共同为患者提供全 方位的医疗服务。在晨晚间护理过程中，助理护士应了解并执行相关医嘱和护理措施，确 保患者得到全面、有效的治疗与护理。
01
02
03
保持患者清洁舒适，预防并 发症。
观察病情，及时发现并处理 异常情况。
04
05
促进患者休息与睡眠，提高 睡眠质量。
重要性及意义
重要性：晨晚间护理是患者日常护理的 重要组成部分，对于患者的康复和健康 维护具有重要意义。
住院患者的基础护理服务ppt课件
5.协助患者取舒适体位，若有不适马上告知护士。
6.如患者有活动的义齿，应先取下再进行操作。
7.根据口腔pH值，遵医嘱选择合适的口腔护理溶液， 操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口； 对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、 舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆；操作前后
必须清点核对棉球数量。
19
会阴护理工作ຫໍສະໝຸດ 范要点：1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 2.告知患者，做好准备。评估患者会阴部有 无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴 护理的方法等。 3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4.会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季寒冷时， 注意为患者保暖。
20
足部清洁
5
排泄护理
失禁护理 床上使用便器 留置尿管护理
6
其他护理
协助更衣 床上洗头 指/趾甲护理
7
一级护理
A.患者生活不能自理
1、晨间护理：整理床单位、面部清洁 和梳头、口 腔护理，1次／日。 2、晚间护理：整理床单位、面部清洁、 口腔护理、会阴护理、足部清洁，1次 ／日。 3、对非禁食患者协助进食／水。 4、卧位护理：协助患者翻身及有效咳 嗽，1次／2小时，必要时协助床上移 动。压疮预防及护理。保持患者舒适 和功能体位。
住院患者的基础护理服务
1
服务项目
一、晨间护理 二、晚间护理 三、卧位护理 四、对非禁食患者协助进食/水 五、排泄护理 六、床上温水擦浴 七、其他护理 八、患者安全管理
2
晨间护理
整理床单位 面部清洁和梳头 口腔护理
3
晚间护理
整理床单位 面部清洁 口腔护理 会阴护理 足部清洁
4
清洁护理—晨晚间护理(基础护理课件)
任务四 晨晚间护理
学习目标
1. 知识目标：熟悉晨晚间护理的目的及内容。 2. 技能目标：能运用护理程序为病人实施晨晚间护理。 3. 素养目标：养成良好的职业素养，树立以人的健康为中心的整体 护理理念，培养严谨求实的工作态度、精益求精的工匠精神和科学 的思维方法，具有爱伤观念，注重人文关怀。
思维导图 【内容概述】
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
操作步骤 ： 核对解释→安置用物 、患者→松被尾移枕
→翻身观察、松单→更换床单(方法两种) → 更 换被套→ 撤污被套→折被筒→更换枕套→ 整 理沟通→洗手记录
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
侧卧位更单法：卷撤近测污单→铺大单→ 铺中单、橡胶单→更换卧位，铺对侧→松开 各单，撤污单→扫褥、铺单→安置仰卧
②病床的清洁程度、局部皮肤受压情况。 ③病人心理反应与配合程度
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
护士 用物 计划 患者
环境
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）护士准备： 仪表规范 修剪指甲 洗手戴口罩
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
卧有病人床更换床单法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项 4. 健康教育
4.操作中应注意观察患者皮肤情况有无异 常；翻身时应注意保护患者身上各种管道完 好、通畅。防止患者各种导管扭曲、受压或 脱落。
卧有病人床更换床单法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项 4. 健康教育
5.必要时使用床档，以防止变换体位时患 者坠床，保护患者安全。
临床案例
病人男性，72岁。因脑溢血造成右侧偏瘫，生活不能自理。病 人晨间醒来后、诊疗工作前护士为患者进行护理，促进病人身 心舒适，预防并发症。请问： 1.护士为患者提供的是哪项护理呢？ 2.该操作的目的是？ 3.该操作的内容有哪些？
学习目标
1. 知识目标：熟悉晨晚间护理的目的及内容。 2. 技能目标：能运用护理程序为病人实施晨晚间护理。 3. 素养目标：养成良好的职业素养，树立以人的健康为中心的整体 护理理念，培养严谨求实的工作态度、精益求精的工匠精神和科学 的思维方法，具有爱伤观念，注重人文关怀。
思维导图 【内容概述】
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
操作步骤 ： 核对解释→安置用物 、患者→松被尾移枕
→翻身观察、松单→更换床单(方法两种) → 更 换被套→ 撤污被套→折被筒→更换枕套→ 整 理沟通→洗手记录
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
侧卧位更单法：卷撤近测污单→铺大单→ 铺中单、橡胶单→更换卧位，铺对侧→松开 各单，撤污单→扫褥、铺单→安置仰卧
②病床的清洁程度、局部皮肤受压情况。 ③病人心理反应与配合程度
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
护士 用物 计划 患者
环境
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）护士准备： 仪表规范 修剪指甲 洗手戴口罩
卧有病人床更换床单法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
卧有病人床更换床单法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项 4. 健康教育
4.操作中应注意观察患者皮肤情况有无异 常；翻身时应注意保护患者身上各种管道完 好、通畅。防止患者各种导管扭曲、受压或 脱落。
卧有病人床更换床单法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项 4. 健康教育
5.必要时使用床档，以防止变换体位时患 者坠床，保护患者安全。
临床案例
病人男性，72岁。因脑溢血造成右侧偏瘫，生活不能自理。病 人晨间醒来后、诊疗工作前护士为患者进行护理，促进病人身 心舒适，预防并发症。请问： 1.护士为患者提供的是哪项护理呢？ 2.该操作的目的是？ 3.该操作的内容有哪些？
舒适与安全 晨晚间护理(护理学基础课件)
一、目的
促进患者清洁、舒适，预防压疮等并发症的发生 保持病室和病床的整洁、美观 观察患者身心状况，为诊断、治疗及护理提供依据 进行心理护理和卫生指导，满足患者的需求，增进
护患沟通。
(一)评估
1.身心状况
二、操作流程
3.睡眠情况
2.病室和床铺
4.生理需要
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
护理学基础
第七章 舒适与安全 第三节 清洁与舒适
晨晚间护理
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
学习目标
知识 目标
掌握晨晚间护理目的、操作流程及操作中的注意事项
技能 目标
能进行晨晚间护理
素质 目标
1.关心爱护患者 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力
晨晚间护理是指士根据病情需要，为危重、昏 迷、瘫痪、高热、大手术后和年老体弱者，于晨间及 晚间所进行的生活护理。
三、注意事项
注意保护患者的隐私，给患者保暖 严格遵守消毒隔离制度
二、操作流程
二、操作流程
(三)实施
1.问候患者； 2.鼓励和协助患者排便、刷牙漱口或口
腔护理、洗脸、洗手、梳头； 3.检查皮肤受压情况； 4.整理床铺； 5.观察病情； 6.酌情开窗通风，保持病室空气新鲜。
(四)评价
二、操作流程
1.患者感觉清洁、舒适，无并发症； 2.病室空气良好，环境整洁； 3.患者心情愉悦。
晨晚间护理57102PPT课件
• 一问 • 二看 • 三做 • 四教
10
1.问候
.床旁问候病人，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长； .了解病人病情，向患者解释基础护理及晨晚间护理的目的和意义。 .了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
11
2、查看
•病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁，卧位是 否舒服。各种管道是否规范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜 色、量、性质），床头卡是否与病人相符。 •特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。
13
4、宣教
•在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 •特殊检查治疗的相关知识及注意事项。 •宣教分级护理内容及安全制度。 •访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
14
谢 谢！
15
2019/11/5
16
12
3、做护理
•完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲护理、会阴护 理、足部清洁、排泄护理等基础护理。 •整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物。床头柜上 用物摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜 内无过期霉变食品，食品与用物分开放置，窗台无杂物。 •协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观察引流液的情 况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。 •病室通风每天2次，每次大于30分钟。
身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩。 • 整理床单元，需要时更换衣服和床单。 • 注意观察病情，了解睡眠状况，进行心理护理和健康教育。 • 整理病室，酌情开窗通风。
6
晚间护理
• 为病人创造夜间良好的睡眠条件，护士应给予必要的护理。
7
行口腔护理，洗脸、洗手、背、臀 部和用热水泡脚，为女病人清洁会阴。
10
1.问候
.床旁问候病人，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长； .了解病人病情，向患者解释基础护理及晨晚间护理的目的和意义。 .了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
11
2、查看
•病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁，卧位是 否舒服。各种管道是否规范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜 色、量、性质），床头卡是否与病人相符。 •特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。
13
4、宣教
•在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 •特殊检查治疗的相关知识及注意事项。 •宣教分级护理内容及安全制度。 •访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
14
谢 谢！
15
2019/11/5
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3、做护理
•完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲护理、会阴护 理、足部清洁、排泄护理等基础护理。 •整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物。床头柜上 用物摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜 内无过期霉变食品，食品与用物分开放置，窗台无杂物。 •协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观察引流液的情 况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。 •病室通风每天2次，每次大于30分钟。
身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩。 • 整理床单元，需要时更换衣服和床单。 • 注意观察病情，了解睡眠状况，进行心理护理和健康教育。 • 整理病室，酌情开窗通风。
6
晚间护理
• 为病人创造夜间良好的睡眠条件，护士应给予必要的护理。
7
行口腔护理，洗脸、洗手、背、臀 部和用热水泡脚，为女病人清洁会阴。
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晨、晚间护理
晨、晚间护理 的对象
昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等
危重患者，由于病痛，自理能力丧失或减弱， 需要护士根据患者的病情进行晨、晚间的生 活护理，以满足身心需要，促进舒适、休息 与睡眠，有利于康复。
晨间护理
(─)目的
1使患者清洁、舒适，预防压疮及肺炎等并发
症。 2观察和了解病情，满足其身心需要，促进护 患沟通。 3保持病床和病室整洁。
晚间护理
㈠目的
1保持病室安静、空气流通，使患者清洁、舒
适，易于入睡。 2了解病情，预防压疮及其他并发症，促进护 患沟通。
用物
漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、肥皂自备，
必要时备口腔护理用物、护理提篮。
操作程序
1护士按要求着装，携用物至床旁，做好护患沟通。 2助患者漱口并进行口腔护理，洗脸、洗手。 3协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦背、臀并 按摩（需要时叩背排痰），整理床铺，必要时加盖 毛毯及棉被。 4睡前协助患者排便，通风换气后关门窗、开地灯、 关大灯，巡视患者睡眠情况及病情变化。
4清扫整理床铺（扫床顺序为先床头后床尾，
先一侧再另一侧，逐层扫净，被子头端无虚 边、虚角，枕头四角充实平整，必要时按更 换床单法更换床单并更换患者衣服），整理 床单位，开窗，整理用物。
注意事项
1操作中注意与患者沟通，观察并询问患者的
感受（病情、睡眠、心理压力等）及时护理 的要求。 2对能自理的患者应指导其协助作好病室、环 境的清洁工作，使得患者的自理潜能得到发 挥。 3叩背排痰方法：手呈环杯状，由下向上叩拍 背部两侧，以促进排痰。（=）用物 一般患者来自备漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、
梳子、肥皂；重症患者另备便盆、口腔护理 盘、护理提篮。 护理推车上放置清洁的床上用品及衣服各数 套，车下备内套垃圾袋的污物桶1个。一次性 扫床巾按床位数备好。
操作程序
1护士按要求着装，携物至床旁，做好护患沟
通。 2放平床支架，协助患者排便、漱口（口腔护 理）、洗脸、洗手并梳头。 3协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背 部并按摩（需要时为患者叩背排痰）。
注意事项
1与患者沟通，了解患者的生活习惯，以便按
照其文化习俗给予适当的帮助。 2操作中随时间询问患者的感受，以便调整自 己的护理行为，达到促进患者舒适的目的。
3情绪不稳定及焦虑的患者根据机体情况运用
治疗性沟通技巧给予心理疏导，以助患者能 安静入睡。
晨、晚间护理 的对象
昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等
危重患者，由于病痛，自理能力丧失或减弱， 需要护士根据患者的病情进行晨、晚间的生 活护理，以满足身心需要，促进舒适、休息 与睡眠，有利于康复。
晨间护理
(─)目的
1使患者清洁、舒适，预防压疮及肺炎等并发
症。 2观察和了解病情，满足其身心需要，促进护 患沟通。 3保持病床和病室整洁。
晚间护理
㈠目的
1保持病室安静、空气流通，使患者清洁、舒
适，易于入睡。 2了解病情，预防压疮及其他并发症，促进护 患沟通。
用物
漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、肥皂自备，
必要时备口腔护理用物、护理提篮。
操作程序
1护士按要求着装，携用物至床旁，做好护患沟通。 2助患者漱口并进行口腔护理，洗脸、洗手。 3协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦背、臀并 按摩（需要时叩背排痰），整理床铺，必要时加盖 毛毯及棉被。 4睡前协助患者排便，通风换气后关门窗、开地灯、 关大灯，巡视患者睡眠情况及病情变化。
4清扫整理床铺（扫床顺序为先床头后床尾，
先一侧再另一侧，逐层扫净，被子头端无虚 边、虚角，枕头四角充实平整，必要时按更 换床单法更换床单并更换患者衣服），整理 床单位，开窗，整理用物。
注意事项
1操作中注意与患者沟通，观察并询问患者的
感受（病情、睡眠、心理压力等）及时护理 的要求。 2对能自理的患者应指导其协助作好病室、环 境的清洁工作，使得患者的自理潜能得到发 挥。 3叩背排痰方法：手呈环杯状，由下向上叩拍 背部两侧，以促进排痰。（=）用物 一般患者来自备漱口杯、牙刷、洗脸盆、毛巾、
梳子、肥皂；重症患者另备便盆、口腔护理 盘、护理提篮。 护理推车上放置清洁的床上用品及衣服各数 套，车下备内套垃圾袋的污物桶1个。一次性 扫床巾按床位数备好。
操作程序
1护士按要求着装，携物至床旁，做好护患沟
通。 2放平床支架，协助患者排便、漱口（口腔护 理）、洗脸、洗手并梳头。 3协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背 部并按摩（需要时为患者叩背排痰）。
注意事项
1与患者沟通，了解患者的生活习惯，以便按
照其文化习俗给予适当的帮助。 2操作中随时间询问患者的感受，以便调整自 己的护理行为，达到促进患者舒适的目的。
3情绪不稳定及焦虑的患者根据机体情况运用
治疗性沟通技巧给予心理疏导，以助患者能 安静入睡。