无痛胃肠镜检的体会
我做肠镜的经历
我做肠镜的经历1. 哎呀，说起做肠镜，那可真是一次让我终身难忘的经历。
之前总听人说做肠镜有点可怕，我心里还半信半疑的，直到自己真的要去做了，才知道这其中的滋味。
2. 去医院之前，我就开始紧张了。
我不停地在网上查做肠镜的流程和注意事项，越看心里越没底。
医生给了我一包泻药，告诉我要在检查前一天把这玩意儿喝下去，把肠道排空。
看着那一大包泻药，我心里直犯嘀咕：“这得是啥味道啊？”3. 到了喝泻药的时候，我硬着头皮把它冲开。
那味道，简直无法形容，又苦又涩，还有一股奇怪的味道。
我捏着鼻子，一小口一小口地往嘴里灌，每喝一口都感觉像是在受刑。
好不容易喝完了，肚子很快就有了反应，开始咕噜咕噜地响个不停。
4. 接下来的几个小时，我就一直在厕所和卧室之间来回奔波。
肚子一阵一阵地疼，那种感觉就像是肚子里有一场暴风雨在肆虐。
我不停地跑厕所，拉出来的东西也从正常的便便逐渐变成了清水样。
这过程真的是太折磨人了，我感觉自己都快虚脱了。
5. 终于熬到了第二天去医院做肠镜。
我躺在检查床上，心里紧张得要命。
医生让我侧躺，然后把一根长长的管子慢慢地伸进我的肛门。
一开始，我还能忍受，但是随着管子越伸越深，我感觉肚子里胀得难受，就像有个气球在里面不停地被吹大。
我忍不住哼哼唧唧起来，医生一直在旁边安慰我，让我放松。
6. 整个检查过程大概持续了二十多分钟，对我来说却像是过了一个世纪那么长。
终于，检查结束了，医生告诉我一切正常，我的心才算是落了地。
7. 从医院出来，我深深地吸了一口气，感觉外面的空气都格外清新。
这次做肠镜的经历让我明白了，健康真的是太重要了。
以后我一定要好好爱护自己的身体，再也不想经历这样的事情了。
消化内科实习护士在胃肠内镜检查中的总结与心得体会
消化内科实习护士在胃肠内镜检查中的总结与心得体会一、背景介绍胃肠内镜检查是一种常见的消化系统疾病诊断和治疗方法，对消化内科实习护士来说，能够参与并积极学习这项技术是一种宝贵的机会。
在实习期间，我深入了解了胃肠内镜检查的操作流程和注意事项，并总结出一些心得体会。
二、准备工作1. 仔细阅读患者的病历和相关检查结果，了解患者的病情和需要注意的问题。
2. 确保内镜设备及其配件的完好无损，并对其进行必要的消毒和准备工作。
3. 与患者进行沟通，了解其病情和内镜检查的目的，告知患者检查过程以及可能的不适感和并发症，提前做好准备工作。
三、操作技巧1. 严格遵守无菌操作规程，严格执行手卫生和穿戴个人防护用品。
2. 细心观察患者的表情和反应，做好镇静剂的使用，保证患者在舒适的状态下接受检查。
3. 对内镜仪器的握持和灵活运用有一定的技巧要求，通过多次实践能够逐步掌握。
4. 检查过程中，应注重与医生沟通协作，及时提供所需的器械和配合医生的操作。
5. 检查结束后，对内镜仪器进行彻底的清洁和消毒，保证设备的卫生安全。
四、与患者交流与安抚1. 内镜检查对患者来说可能是一种担心和恐惧，我们需要耐心和温柔地与患者沟通，解答其疑虑和恐惧。
2. 在检查过程中，及时向患者解释检查的进展和可能的不适感，让患者感到被关注和理解。
3. 如果患者出现不适或疼痛，要及时停止检查并查明原因，给予相应的处理和护理。
五、注意事项1. 在整个内镜检查过程中，要时刻保持专注和细心，不偏离医生的操作要求，确保患者的安全。
2. 对于患者的隐私和个人信息要保密，避免不必要的泄露。
3. 注意术后观察，监测患者是否出现并发症或不适反应，并及时报告医生做好处理。
六、心得体会通过参与胃肠内镜检查的实习，我深刻体会到了临床操作的重要性，也更加了解了实际工作中所面临的挑战。
在这个过程中，我学到了不少专业知识和操作技能，也提高了自己的动手能力和沟通能力。
同时，我也感受到了医护人员之间的默契和紧密合作，这对提供优质的医疗服务至关重要。
护理胃肠镜检查治疗患者的体会
护理胃肠镜检查治疗患者的体会1 我的胃部不适作为一名护士，我经常接触到来诊所做胃肠镜检查的患者。
前段时间，我自己出现了胃部不适的症状。
身为医护人员，我知道这种症状应该尽快得到诊治，所以我决定自己也去做胃镜检查。
2 术前准备在胃肠镜检查前，医生通常会告诉你需要空腹6小时，不要喝水也不能吸烟。
我按照医生的建议在前一天晚上就不再进食，第二天早上也没有吃或喝任何东西。
到了医院，医生先跟我做了一次问诊。
随后，护士带我到一个单独的房间，要求我换上一个手术服。
同时，护士也告诉我整个检查需要大约20分钟左右。
3 术中体验检查前，医护人员先给我打了镇静剂，一开始我感觉还好，只是有些头晕。
当医生开始将胃镜插入我的嘴巴时，我感到了一些不适，仿佛强制性地把东西塞进了我的喉咙里。
但是，医生很聪明地跟我保持着交流，我感到非常放松。
实际上也没有疼痛的感觉，深呼吸并缓慢吐气，专心呼吸，这种感觉其实也不错。
4 术后护理整个检查大约花费了20分钟。
在这过程中，医生和护士不断地和我交流和鼓励，让我感到非常安慰和舒适。
检查结束后，医生告诉我检查的结果都很好。
这让我不仅感到欣慰，而且也在一定程度上了解了胃肠镜检查的过程和体验。
5 个人感受作为一名护士，我知道体验过程中的小细节如何掌握高超的技能和用仪器检查，如何照顾患者的需求以及紧张心情的缓解也是非常重要的。
在此过程中，医护人员始终对我的身体状况进行监测，帮助我保持放松。
总的来说，胃肠镜检查并不像人们想象的那么恐怖，而是一种安全和有益的检查方式，能够帮助医生及时发现胃肠道疾病并进行针对性治疗。
17630例无痛胃肠镜检查体会
口ｇ瞳Ｉ 口譬 － Ｉｌｍ ｄ ． Ｉ｜ｔ ； Ｉ 譬 ｎ ｎ Ｄ ８ ． 哥丑墨寿 誊
１ ６ ０ 无痛 胃肠镜 检查体会 ３例 ７
邱小蕾 刘 洪珍 罗丽芳 罗 笑雁
（ 广东省佛山市第 一人 民医院消化科 ５ ８ ０ １ ２ ００ ２ 广东省佛山市 第一人 民医院麻醉科 ）
力学平 稳 ，不 良反应 及并发 症少 ，仅 少数 出现呼 吸抑 制 （Ｐ ， Ｓ Ｏ 下降 ） 、心 律失 常等 ，经处 理后恢 复正 常。所 有患 者均 在 ６ 钟内苏 醒 ，且对 胃肠镜 检查 过程 无记忆 ， 自觉 欣快 舒适 ，乐于 再次 接受异 丙酚 分
实施 无痛 胃肠镜 检查 的有 ９ ．％。 ９５ 结 论 应用异 丙酚 静脉 全庥 实施 无痛 胃肠镜 检查 是一 种安全 、舒 适 、有效 的方法 ，值 得临 床推 广应用 。 术前 了解 病 史和 体检 ，术 中密切 观察 可减 少 不 良反应 ，避免 并发 症 。
ｒ ｆｅ ｅ ｘｗａ ｉａ ｐ ａ ， ｅｇ ｔｏ ｃ ｐ ｌ ｓｄ ｓ ｐ ｅ ｒ ｔ ｈ ｓ ａ ｒ ｓ ｏ ｙｗａ ｂ ｇ ． ｅｄ ｓ ｇ ｆ ｅｐ ｏ ｏ ｏ ｗｏ ｄ ｓ ｐ ｒ ｄ ｆ ｅ ｅ ｓ ｒ ｕ ｉ ｇｔ ｅｅ ａ ｎ ｔｏ ． ｓ ｅ ａ Ｔｈ ｏ ａ ｅｏ ｔ ｎ ｈ ｒ ｐ ｆ ｌ ｕｌ ｕ ｅ ａ ｄｉ ｎ ｃ ｓａ ｙｄ ｒｎ ｈ ｘ ｍｉ ａ ｎ ｉ
【 要】 摘 ຫໍສະໝຸດ 目 的 探 讨应 用异 丙 酚实 施 无痛 胃肠 镜 检查 的临 床价 值 及体 会 。
方 法 ｌ ３ ７ ６ ０例患者 由专 职麻 醉医 师缓慢 静脉 注射 异丙 酚 １ ５ ． ／ ｇ，待 患者睫 毛 反射消 失后 即行 ． ～２ ０ ｍｇ ｋ 胃肠镜检 查 ， 检查过 程酌情 追加 异丙 酚用量 。 察患者 入睡时 间、 观 苏醒时 间 ， 全程 监ｉ Ｂ 、 ｔ Ｐ ＨＲ、 Ｐ ， ｌ ］ ｔ ＳＯ， 记 录如 躁动 、呛咳 、呼 吸 抑制 等 不 良反应 及并 发 症 ，待 患者 清醒 后询 问 遗忘 程 度及 复诊 率 。 结 果 除 ｌ 例老 年支 气管 炎 急性期 患者 外 ，ｌ ２ 例 患者 均顺 利完 成 胃肠镜 检查 。 检查过 程 中患 者血 流动 ７６９
胃镜一个人去做真实感受
胃镜一个人去做真实感受一次真实的做无痛胃镜的感受分享，只希望能够帮助到有需要的人俗话说“十人九胃”，其实这话听着夸张，其实一点也不夸张，现在的生活节奏加快，三餐饮食不规律，胃病的发病率逐年上升，或多或少或轻或重，大部分人都有一定的胃部不适情况。
一般来说，有点胃部不适，我们可能就去药店买点药，不放心的话可能会选择去做胃镜，但是也有很多人徘徊在做与不做之间，听说做胃镜伤胃，听说做胃镜难受，听说做胃镜很痛......今天就想说一次做胃镜的真实感受：做胃镜，一般需要预约，因为人很多。
但是在这里，做普通胃镜会更快。
运气好的话，当天就可以办，但一般情况下，当天很难预约。
无痛胃镜检查需要提前预约。
无痛胃镜检查前的准备:首先你要在医院预约。
当然，现在他们中的许多人也可以在网上预约。
预约后要先验血，主要是看有没有不适合胃镜检查的疾病。
可以赶紧抽血，抽两管血，然后等验血报告。
拿完验血报告，就可以做胃镜了。
专注！专注！专注！胃镜检查前，会给你一小瓶药(像那瓶知止糖浆)，让你先喝。
味道很奇怪。
喝完会有点不舒服，喉咙会肿起来。
你的舌头和嘴巴会麻木，咽口水会有点困难(我当时吓死了)。
然后，我去拿水，但是开关打不开，然后我就等着进胃镜室。
不过，大概过了十几分钟，这种感觉就会缓解。
护士会让你躺下，大概是把腿蜷在侧边，这样你就可以做个检查了。
然后，你会在你的嘴里放一个支架来支撑你的嘴张开。
你躺下后，前面说的挂水开关要打开，5秒左右就睡着了。
边肖醒来的时候已经在恢复室了(就是做完胃镜，还没麻醉，还没醒)。
之后护士会叫醒你，告诉你醒来的感觉。
就是你觉得无聊，但是很快就会恢复，没有任何不适。
然后，你会坐在等候区拿报告。
大概需要十分钟，报告就出来了。
无痛胃镜检查后医生会告诉你两个小时内不能吃东西，不能喝水。
两个小时后，你可以喝粥或清淡的流质食物。
提醒:无痛胃镜检查需要家属陪同，无痛胃镜检查需要家属陪同，无痛胃镜检查需要家属陪同！前一天晚上8点多吃的，直到做完胃镜后两个小时，所以建议想做胃镜的朋友一定要早去早去，这样一大早做完就可以早吃。
我的肠镜操作心得
我的肠镜操作心得肠镜操作是一项非常重要的内窥镜技术，用于检查和诊断消化道疾病。
在我从事肠镜操作的多年经验中，我发现以下几点是非常关键的：1.准备工作：在进行肠镜操作之前，准备工作是非常重要的。
首先，对患者进行充分的沟通和了解，了解其病史以及过去的手术史等。
其次，对仪器进行全面的检查和消毒，确保仪器的安全和卫生。
最后，进行麻醉，使患者在整个操作过程中感到舒适和安全。
4.注意术后护理：肠镜操作之后的护理也是非常重要的。
首先，及时观察患者的症状和体征变化，特别是是否有出血、感染等并发症。
其次，要给予患者适当的疼痛缓解和护理，帮助患者恢复。
最后，及时进行复查和随访，以评估患者的治疗效果，并进行必要的治疗调整。
在我进行肠镜操作的过程中，我不断总结和改进自己的操作技巧，提高操作的准确性和安全性。
经过多年的实践，我发现以下几点是非常重要的操作心得：1.细致入微的观察：在进行肠道检查时，要对肠道内的细节进行细致入微的观察，特别是对于微小的病变，要注意仔细观察和记录。
同时，要注重观察肠道壁的颜色、纹理和血管分布等，以及有无其他异常的器官或结构。
这些观察可以帮助我们更准确地判断疾病的类型和程度。
2.灵活掌握肠镜：正确握持肠镜是非常关键的，可以帮助我们更好地操作肠道和获取更好的视野。
在握持肠镜时，要灵活运用手和手腕的力量，控制肠镜的方向和深度。
同时，还要注意调整镜头的角度和放大倍数，以便更好地观察病变和获取图像。
3.与患者进行有效的沟通：与患者进行有效的沟通是非常重要的，可以帮助我们更好地了解患者的病情和需求。
在进行肠镜操作之前，要与患者进行充分的沟通，解释操作的过程和风险，并回答患者的问题。
在操作过程中，要及时与患者进行沟通，告知病变的情况和治疗的效果，以及后续的护理和随访。
4.持续学习和改进：肠镜操作是一项非常复杂和专业的技术，需要持续的学习和改进。
在我的职业生涯中，我不断参加相关的学术研讨会和培训课程，了解最新的技术和研究成果。
无痛胃镜检查配合护理体会
无痛胃镜检查的配合及护理体会[关键词] 胃镜检查;麻醉;护理无痛胃镜检查术是采用一种新的无痛镇静技术,在检查过程中,患者始终处于睡眠状态完全放松,患者因不适而引起的胃肠分泌物及蠕动明显减少,检查者能够清晰快速地放大几十倍的监视器上观察到胃肠内的所有情况,整个过程仅需几分钟。
临床上适当应用镇静剂,使病人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查,在整个检查过程中,病人舒适无痛苦.尽管此方法可以减轻患者的恐惧心理,提高病人的耐受性,但仍有一部分病人焦虑不安,难以接受检查,为此,我院采取试用护理操作程序并配合无痛胃镜检查,对患者进行指导,收到满意的效果,现报导如下:我院自2009年12月份以来采用无痛胃镜检查和治疗术约170例,其中女性90例,男性80例,年龄20—55岁,平均年龄37岁.平均胃病年龄17个月1 选择标准1.1经临床医生诊断后,需要做无痛胃镜检查者.1.2经心电图生命体征检查,无禁忌症者1.3患者情况:浅表性胃炎,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡……2 方法术前准备同常规胃镜检查,所有患者给予吸氧,监测血压,呼吸,脉搏及血氧饱和度,当患者达到ravqavy评分标准2—3分即患者安宁,保有定向力,能合作或表情淡漠,仅对指令做出反应时,开始插入胃镜检查,并继续观察血压,呼吸,脉搏及血氧饱和度.胃镜检查注意事项一、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生肉眼观察.胃镜检查注意事项二、检查前患者至少要空腹6小时以上.如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食.重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液.,胃镜检查注意事项三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者一些安静的药物.对此,患者应有所了解,并给予配合.胃镜检查注意事项四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部的药,用药要领患者要按医生的要求进行,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发quot;阿quot;声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后咽喉、软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以安静的药物咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部作用.胃镜检查注意事项五、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管3 术前准备3.1心理准备热情接待患者,用最通俗易懂的语言,向患者介绍胃镜中心环境,耐心的解答患者提出的一些问题如胃镜的消毒的问题,我们对胃镜的消毒有一整套严谨的程序,不会出现交叉感染,对患者要关心体贴,并建立良好的医患关系,使患者放心接受检查,从而提高主动配合的能力,提高患者的认知度,向患者讲解有关的医学知识,宣传讲解此项检查是一项成熟的技术以及胃镜中心的技术力量,说明检查的主要目的,操作过程,检查中可能会出现咽部不适及配合方法,让患者有一定的心理准备,使其轻松愉快的接受并配合检查.3.2器械准备:常规消毒,准备好消毒好的胃镜及氧气,心电监护及急救药品4 术中护理在检查中护士全程陪同,对有义齿扔患者协助了取下,并松开领扣,腰带.让患者取左侧卧位,注射药物前口中放好口垫,并由专人扶持,以防脱落,由麻醉师完成镇静麻醉,持续低流量吸氧,密切监测检查全过程,用监护仪监测心电,血压及血氧饱和度,保持呼吸道通畅,及时发现并记录检查过程中患者的反应.如有无呼吸抑制,血压变化,反射性咳嗽,呕吐,躁动等情况出现,如有及时给予处理.5 术后护理应协助患者到观察床上休息,并加强安全防护,防止坠床.继续观察患者生命体征,血氧饱和度的变化并常规吸氧,如有呕吐者应将患者头偏向一侧,必要时靜注胃复安5—10毫克,等待患者清醒后,交待有关检查后注意事项,如24小时内不能驾车,高空作业,有走路轻快感1—2小时症状消失.6 结果170例患者均顺利完成检查,满意率百分百,静脉注射药物后5—10分钟血压略有下降,心率正常,个别病人血氧饱和度下降立,即给予高流量吸氧患者很快恢复正常,所有患者在检查完10分钟内清醒,感觉舒适,反应良好.7 小结无痛胃镜检查和治疗术是近年来发展起来的一种新的胃镜检查技术,它借助于药物让患者处于麻醉或镇静状态,目的是改善患者的自觉症状,提高患者耐受性,降低操作难度.无痛胃镜检查和治疗虽然增加了护理工作量,但减轻了患者痛苦,保证了检查及治疗的顺利进行,能更进一步增加诊断的准确性。
758例无痛胃肠镜检查的护理心得
【 ２ ］ 胡 艳飞 ， 胡 桂芬 ， 张 亚 当， 等． 低 血糖 对 糖尿 病患 者 生活 质量 的影
响及 护理 干预 ［ Ｊ ］ ＿ 解 放军 护理杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ ４ ） ： ５ ６ ９ ．
的排 出 ；要及 时进行 导尿 ，并 对 导尿 管进行 消毒 ；及 时对 受压 的
节 活 动 ，并 对肢 体进 行有 效按 摩 ，可 以防止 肌 肉萎缩 ；对 失语 的
［ ４ ］ 李 清华， 徐梅英 ， 孙 瑞． 糖 尿病 患者心 理 因素分析 及对 策【 １ ９ （ １ ０ ） ： ２ ７ ４ ４ ． 【 ５ 】 王艳霞 ， 王桂 玲． 糖 尿病并 发脑 梗死 的护理 ［ Ｊ ］ ． 海南 医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ４
（ ４ ） ： ８ ８ ．
患 者 进 行 语 言训 练 ，对 患者 的发 音 、语 言 节 奏 和 清晰 度 进 行训
练 ，提 高患 者 的语 言能 力［ ６ 】 。 总之 ，对糖 尿病 并发脑梗死患者在 常规药物治疗基础上采 用舒
［ ６ 】 温 玉 萍， 柴 燕， 王 芳． 糖尿 病合 并脑 血管 病患 者 的护理 ［ Ｊ 】 ． 内科
＞０ ． ０ ５）。结论 ：对患者实施提前护理大大改善了患者无痛 胃肠镜检查的忧虑程度 ，也改善了患者生理上和心理上的不适 。 ［ 关键词】 无痛 ；胃肠镜检查；护理体会
在消 化系 统疾病 检查 和诊 断 中 ，胃肠 镜检查 是必 不可 少 的一 １ ． ２ 无 痛 胃肠 镜 的提 前 护理 方 法 ：对 治疗 组 患 者在 接 受检 查 之 前 ，护理 人员 对 患者 给予人 文关 怀护 理 ：对 患者 实施 心理 护理 ， 很多 患者 在 即将做 无痛 胃肠 镜检 查时 ，因为缺少 有关 知识 ，对 肠 胃镜 检查 怀有 陌 生感 和恐惧 感 ，有 的还担 心会 出现意 外 ，难免 存 在 紧 张 、害 怕 的心理 。 因此 ，在 接受 检查 之前 ，操作 者 和护 理人
胃镜操作心得
胃镜操作心得
胃镜操作是一种常见的医疗检查方法，用于检查胃部和食道的状况。
我在近期通过接受胃镜检查并参与其中的操作，有了一些心得体会。
首先，准备工作是非常重要的。
在进行胃镜检查之前，医生会提前告知患者需要空腹，并停止食物和液体的摄入。
这是为了确保胃部和食道的清晰可见，以便医生能够更好地观察病变的情况。
此外，还要确保患者身体状态良好，没有严重的疾病或并发症。
其次，操作过程需要充分的沟通和配合。
在接受胃镜操作时，患者需要保持放松，并按照医生的指示进行吞咽和呼吸。
这有助于减轻不适感，并使操作更加顺利。
同时，患者可以通过与医生交流，表达任何不适或疼痛，以便医生及时作出调整。
另外，医生的经验和技术也是关键。
胃镜操作需要经过专业的培训和实践，医生的技术娴熟程度直接影响着操作的成功与否。
在我的经验中，我很幸运地遇到了一位经验丰富、技术熟练的医生，他的操作非常顺利，给我留下了良好的印象。
最后，操作结束后的护理和注意事项也很重要。
在胃镜操作后，患者可能会感到喉部不适、恶心或嗜睡等反应，这是正常现象。
医生会给予必要的护理和建议，患者需要按照医嘱进行饮食和活动上的限制，以促进身体的恢复。
总结起来，胃镜操作是一项需要患者与医生共同配合的检查方法。
通过准备工作、
沟通与配合、医生的经验和技术、以及操作后的护理，可以确保胃镜操作的顺利进行并获得准确的检查结果。
对于患者来说，了解胃镜操作的过程和注意事项，能够更好地应对和理解这一医疗检查方法。
无痛胃肠镜诊治消化内科疾病临床体会
无痛胃肠镜诊治消化内科疾病临床体会摘要：目的探讨无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床效果。
方法此次研究对象为我院近年来收治的80例消化内科疾病患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组，其中对照组采用常规胃肠镜诊治方法，观察组采用无痛胃肠镜诊治方法，分析比较两组患者的诊治效果。
结果通过实验观察，比较两组患者的操作时间和恢复时间，观察组明显短于对照组（P＜0.05）。
比较两组患者诊治效果，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。
比较两组患者的不良反应发生率，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。
结论针对消化内科疾病患者，采用无痛胃肠镜诊治方法，可以获取更好的诊治效果，缩短患者检查时间和恢复时间，降低不良反应发生率，具有一定推广价值。
关键词：消化内科疾病；无痛胃肠镜；诊治效果临床中，消化内科疾病较常见，主要有急性慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡等相关胃肠道疾病，疾病的发生导致患者胃肠道功能受到影响，生活质量有所下降。
临床中针对消化内科疾病的诊断通常使用胃肠镜，但该检查方法为侵入性操作，容易造成患者的恶心、呕吐等相关胃肠道反应，给胃肠镜检查的实际效果造成不利影响[1]。
伴随无痛技术的逐渐发展，无痛胃肠镜诊治方法在消化内科中的应用越发普遍。
无痛胃肠镜检查方法操作简便，不会导致患者出现过度不适感，同时检查结果较为准确。
此次研究选取我院的80例消化内科疾病患者，观察无痛胃肠镜诊治消化内科疾病临床效果，现做出如下报告。
1 资料和方法1.1 一般资料此次研究对象为我院2021年1月—2022年1月收治的80例消化内科疾病患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组两组，每组各40人。
对照组中有23例男性，17例女性，年龄为24-62岁；观察组中有24例男性，16例女性，年龄为25-64岁。
两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05不具有统计学意义。
1.2 方法术前1日，护理工作者给予患者相应叮嘱，告知患者不可吸烟，以有效规避次日咳嗽造导管插管的失败。
无痛胃肠镜护理体会
无痛胃肠镜的护理体会【摘要】无痛胃、肠镜是采用静脉麻醉的方法，在患者无意识状态下进行胃肠镜检查或治疗。
对提高胃肠镜诊断的正确率和操作的准确性具有重要意义。
严格掌握无痛胃肠镜的适应证和禁忌证，抢救物品及药品的充分准备，以及精心的术前、术中及术后护理，使患者并发症减少，术中无不适感，术后苏醒快，感觉舒适，消除恐惧感。
【关键词】无痛胃；肠镜；护理；体会无痛胃肠镜检查术将布托啡诺+异丙酚静脉麻醉应用于病人，使病人在平稳、无痛状态下顺利完成检查，避免了不良反应的发生，使胃、肠镜检查成功率及病人满意度均得到提高。
临床资料显示：2010年7月至2013年6月无痛胃肠镜检查1530例，其中男900例，女630例，年龄15～70岁。
所有病人均无心血管疾病病史，无检查及麻醉禁忌证，效果100%。
1 胃镜检查适应症：1.1凡有消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床又不能确诊者；1.2原因不明的上消化道出血者；1.3有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病变性质者；1.4需要内镜随访复查的上消化道病变，如溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变及术后胃等；1.5早期癌的普查；1.6需要通过内镜治疗的，如取异物、息肉或早期癌的切除、消化道出血的止血及食管静脉曲张硬化剂注射与结扎治疗、食管狭窄扩张与放置内支架治疗等；2 胃镜检查禁忌症2.1相对禁忌症：2.1.1心肺功能不全者（心电图异常，高血压患者）；2.1.2消化道出血患者血压不平稳者；2.1.3有出血倾向，血红蛋白低于50g/l者；2.1.4高度脊柱畸形、巨大食管、十二指肠息室者；2.2绝对禁忌症2.2.1神志不清、精神异常不能合作者；2.2.2严重心肺疾患如严重心律失常、心率衰竭、心肌梗死急性期、哮喘发作期、呼吸功能衰竭不能平卧者；2.2.3休克、昏迷等危重状态；2.2.4食管、胃、十二指肠穿孔急性期；2.2.5急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者；2.2.6腐蚀性食管炎和胃炎；2.2.7主动脉瘤；3 纤维结肠镜检查适应症：3.1有下消化道症状疑有结肠疾病，或为排除结肠疾病者；3.2原因不明的下消化道出血，包括显性出血和反复便潜血阳性；3.3x线钡剂灌肠检查阴性或仍不能确定诊断者；3.4结肠疾病的随访、复查；3.5结肠息肉切除；3.6结肠癌的普查；4 纤维结肠镜检查禁忌症4.1精神失常和精神过度紧张不能配合者。
无痛胃肠镜检查的护理体会(附98例报告)
无痛胃肠镜检查的护理体会（附98例报告）摘要】目的探讨无痛胃肠镜检查中护理应注意的问题。
方法 98例胃肠镜检查者在检查过程中均使用芬太尼—丙泊酚静脉复合麻醉。
结果静脉麻醉下进行胃肠镜检查患者痛苦少，并发症少，效果好，满意率达100%。
结论在麻醉各个环节中，重视护理工作有助于预防和降低某些不良反应的发生。
【关键词】无痛胃肠镜联合检查护理胃肠镜检查是诊断消化道疾病的主要方法之一。
而无痛胃肠镜检查因其具有无痛苦、安全性较高、操作简单等优点，越来越受到患者的欢迎[1]。
以往临床工作中某些患者需要同时进行麻醉胃肠镜检查，通常处理办法是于不同时间段分别进行检查，为减轻患者负担及寻求更为安全、简便的检查方法，我们进行麻醉胃肠镜联合检查。
我科自2010年11月―2012年3月选择需同时进行胃肠镜检查的患者98例，选用芬太尼.丙泊酚静脉麻醉效果满意，在术前、术中及术后进行了相关的护理，取得了较好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院门诊查体或住院的,需要做胃镜及肠镜检查并自愿要求在麻醉下进行的患者共98位。
其中女性39例，年龄19～68岁，平均45.2岁；体重42―96kg，平均63.1kg。
男性59例，年龄18―72岁，平均45.7岁；体重38―91kg，平均66.4 kg。
每位患者均对麻醉状态下胃肠镜检查的益处及可能的风险充分知情后，自愿选择，并与麻醉科医生签署知情同意书。
术前心电图无异常。
1.2 方法静脉推注芬太尼0.001μg/kg，丙泊酚1.5～2.5mg首次剂量，待病人入睡，睫毛反射消失时，即行胃镜检查[2]。
术中根据手术进程及病人的反应调整给药时间，每次追加丙泊酚20～40mg。
1.3 结果全部病例麻醉诱导及维持效果满意。
其中2例在插镜时由于刺激较大出现短暂轻度的肢体活动外，其余对检查耐受良好，平均检查时间10min。
全部病例检查结束后恢复迅速，平均2.5min呼之睁眼，3.3min正确对答,8.2min可自己活动。
无痛胃镜工作总结
无痛胃镜工作总结
无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查胃部和食道的疾病。
通过无
痛胃镜检查，可以及时发现和诊断胃部疾病，对于胃病的预防和治疗起着重要作用。
下面将对无痛胃镜的工作流程和注意事项进行总结。
首先，无痛胃镜检查需要在专业的医疗机构进行。
在进行检查前，患者需要进
行一定的准备工作，包括空腹6-8小时，清洁肠道等。
在检查过程中，医生会给患
者喷喉麻醉剂，以减轻不适感。
然后，医生会将胃镜插入患者的口腔，通过食道进入胃部，观察胃部的情况，并进行必要的治疗。
在进行无痛胃镜检查时，患者需要配合医生的工作，保持身体放松，不要过度
紧张。
在检查过程中，可能会有轻微的不适感，但一般不会有明显的疼痛。
检查结束后，患者需要在医生的指导下进行饮食和生活方面的注意，以免影响检查效果。
总的来说，无痛胃镜检查是一种安全、有效的检查方法，可以及时发现和诊断
胃部疾病，对于胃部健康起着重要作用。
在进行检查时，患者需要选择正规的医疗机构进行，配合医生的工作，以确保检查的准确性和安全性。
希望通过无痛胃镜检查，患者能够及时了解自己的胃部健康状况，做好预防和治疗工作。
无痛胃肠镜诊疗的护理体会
［］ 临床 和实 验 医学 杂 志 ，０ ６ ５ ５ ：７ —７ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ）５ ２５ ３ ［］ ２邸 石 。 大 琼 ． 科 手 术 术 后 下 肢 深 静 脉 栓 塞 临 床 分 析 ［］ 武 江 妇 Ｊ．
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维普资讯
解 放军护 理杂志
ＮＵ ￥Ｊ ｒ Ｃｈ ｎ ＰＬＡ ｉ
Ａ
ｐ “ ２ ） ８， ５ ４ ｒ ［ ］ ２ （ Ａ） （
・ ６ ・ ３
关键 词 ： 宫 产 ； 后 ； 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 ； 防 ； 理 剖 术 下 预 护
５ 例 ， 疑 或 确 诊 癌 症 患 者 １０ ０例 ， 龄 妇 女 ５例 。 所 有 Ｏ 怀 ０ 育
患者无麻醉及肠镜禁忌证 ， 签定麻醉及肠镜知情 同意书 。 并
１２ 方法 ．
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７． １ 文 献标 志码 ： Ｂ
理 体 会 ［］ 齐 鲁 护 理 杂 志 ，０ ６ １ （ ）９ ３９ ４ Ｊ． ２ ０ ，２ ５ ：４ ４ ．
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文 章 编 号 ：０ ８ ９ ９ （ ０ ８ ０ — ０ ６ — ０ １０— ９３２０）４ ０ ２ ２
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汉 大 学 学 报 ： 学 版 ， ０ ６ ２ （ ） ２ ９２ ４ 医 ２ ０ 。７ ２ ：６— ７．
无痛胃镜亲历者的感受
无痛胃镜亲历者的感受2022年2月7日，是我第一次做无痛胃镜的日子，早上空腹去了医院，因为前一日已预约了无痛胃镜，流程是这样的：先是找医生开检查单，抽血化验乙肝五项，等结果需要一小时，在这个空隙去做心电图，一切指标正常的话，接下来就去手术室找麻醉师做评估，麻醉医师会问有没有感冒？有没有鼻炎？有没有吃什么药？有没有过敏史？有没有做过手术？如果回答全部是否定，医生就说可以了，以为下一步会有一份文字评估通过报告，所以我便站在评估窗口等着，稍等几秒后，医生说没事了，你可以走了，我问不需要什么通过手续了吗？医生说不需要，然后边下楼边想，哦，原来医生所有的问询都是要你如实作答，如果为了做无痛胃镜手术，你没有如实回答，那么就是对自己的不负责任，风险只能自己承担，所以一定要对医生的问题如实做答。
好了，接下来开始准备手术用的液体和麻药了，拿单子交费领了一瓶麻药，几天前，朋友做过无痛肠镜，领的是两瓶，看来肠镜用麻药多，可能肠镜手术时间长吧！接下来就直奔胃镜检查中心了，人不多，不用排队，不用等，去了直接放我进去了，回头望一眼推拉门外的老公，他好像急匆匆的，不知道干嘛去了，有可能趁我做胃镜的时间去找牙科医生了，有可能上卫生间了，他知道我就要开始手术了吗？别一会儿做完，护士喊家属找不到他，那就尴尬了，反正推拉门关住了，反正就算一会儿找不到他，医生护士也会管我吧，开始了，先是往嘴里喷点麻药，让慢慢咽下去，接着开始签字，内容应该手术有风险，风险须自行承担，提前告知，同意请签字。
马上要开始了，明明知道是无痛还是免不了有点紧张，签完字护士就开始给我扎针输盐水，跟平常输液一样，然后从签字的办公室跟着护士走进手术室，进门就让脱掉外套侧躺，让背部紧紧贴着床后面的栏杆，然后头略向下倾斜，胸前给我戴了一个一次性胸罩，作用应该是担心一会儿检查时不自主流口水吧，一切准备就绪，这时护士让我张嘴咬住扩充器，紧张的情绪又来了，怎么还不把我迷晕过去？我不想看到，也不想感知，正想着，医生跟我说你叫什么名字，我如实回答后，又着急的对医生说，“医生我还没有迷醉，我现在还很清醒，不要开始啊！”医生，护士好像都笑了，他笑眯眯的说我们知道，现在还没有上麻药呢，一会儿你的手那里会有点痛，困了就睡觉，我刚点头准备迎接感受手痛的感觉，可是还没来得及反应……就听到好多人，好多遥远的声音都在喊我，那种感觉就像是你在寒冷的冬天暖和无比的被窝做美梦，一群不识时务的家伙，讨厌鬼，非要生生把你摇醒极不情愿的慢慢睁开眼，好像也没睁开，但意识渐渐有了，一种从天堂跌落人间的感觉，这就结束了？不知道断片了多久？一种从未有过的感觉，不知道时间，不知道发生了什么，没有做梦，没感觉疼痛，语言太苍白，形容不出的奇妙！太神奇了，难道这就是死亡的感觉？总之我用文字无法描述，如果这就是死，如果死可以这么舒服，这么迅速，那么死，一点都不可怕，最可怕的是紧张是疼痛，是等待死亡担心死亡的过程……如果有这样一种完美舒适的死法，如果这种死法能在特定人群中合法化，相信会有很多人生不如死的晚期绝症患者选择它。
胃肠内科实习医生胃肠镜检查的总结与心得体会
胃肠内科实习医生胃肠镜检查的总结与心得体会胃肠镜检查是一项常见且重要的医疗技术，对于胃肠道疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
作为一名胃肠内科实习医生，我在实习期间有幸参与了多次胃肠镜检查工作。
通过这些实践经验，我深刻地认识到胃肠镜检查的重要性，并积累了一些有益的心得体会。
一、仔细准备工作是关键在进行胃肠镜检查前，我们必须进行充分的准备工作，以确保检查的顺利进行。
首先，我们需要与患者进行充分的沟通和解释，让其了解检查的目的、过程以及可能的不适感。
其次，我们要询问患者是否有相关疾病的历史，了解其用药情况、过敏史等，以便合理安排检查方案和准备药物。
最后，我们要检查胃肠镜设备是否正常运转，并进行必要的消毒和灌洗，确保工作环境清洁卫生。
二、注重团队合作与沟通胃肠镜检查是一个多人配合的工作，医生、护士、技师等不同角色的合作是顺利完成检查的关键。
在胃肠镜检查过程中，医生需要与护士及技师密切配合，协调行动，确保操作的准确性和安全性。
在与患者的交流中，我们也要注重语言表达和沟通技巧，以舒缓患者的紧张情绪，帮助其放松身心。
三、精心操作，做到每一个细节在胃肠镜检查中，精心的操作能够提高检查效果和患者的舒适度。
在插入胃镜或肠镜时，我们要准确地掌握力度和速度，避免对患者造成不必要的疼痛。
同时，我们要注意与患者的配合，根据患者的感觉和反应进行灵活调整。
在检查过程中，我们要仔细观察黏膜的细节，注意记录异常情况，并及时采取对应的处理措施。
此外，我们还要关注器械的清洁和维护，确保下一次检查的顺利进行。
四、耐心解读结果，科学评估诊断胃肠镜检查结果是医生判断和评估的重要依据。
在接收检查结果时，我们要耐心细致地解读镜下所见，并结合患者的症状、体征、实验室检查等综合信息，全面评估患者的病情。
在制定治疗方案和预后评估时，我们要根据临床经验和最新的研究成果，结合个体化的情况进行科学判断，避免盲目操作或过度治疗。
五、注重患者教育和健康指导胃肠镜检查不仅是一项诊断技术，更是与患者建立信任和良好医患关系的重要机会。
1例85岁老人行无痛胃肠镜检查的麻醉护理体会
２ ． ２ ． １ 输液护理
为确保麻醉药物从静脉迅速进入体 内， 应妥善
固定 ， 以免影 响操作 。 所用静 注药物 的针筒必须粘贴药名 和剂量
当代护 士２ ０ １ ４ 年ｏ ４ ｌ 下 旬刊 ｆ
－ － １ ４ ９ —
１ 例８ ５ 岁老人行无痛 胃肠镜检查 的麻醉护理体 会
刘 闪闪 舒 惠萍
关键词 ： 无痛 胃肠镜 ； 麻醉 ； 高龄 患者； 护理
中图分 类 号 ： １ １ ４ ７ ２ ． ９ 文 献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ １ ４ ９ — ０ ２
标签。 适 当 调节 滴 速 。
经提高氧流量后血氧饱 和度 回升。 血压 比基础值下降１ ５ ％， 经麻醉 医生药 物处理及快速输液 ， 血压维持平稳 。 心率下降５ ５ 次／ ｍ ｉ ｎ ， 遵
医 嘱给 予 阿托 品后 心 率 回升 。 术毕 测 微 机 血糖 ５ ． ５ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。 顺 利 完 成 胃肠 镜 的检 查 项 目。
罩装 置 ， 除颤 仪 。 抢 救 车 内的物 品 ， 包括急救药品、 喉镜 、 气 管 导 管 等 全 套插 管物 品 、 吸痰管 、 口咽通 气 道 、 简易人工呼吸器等 ， 必 须 固定 放 置 。 熟 悉麻 醉 机性 能 ， 掌 握监 护 仪 基本 操 作技 能 。 ２ ． ２ 检查 中护 理
检查 完 毕 后 在Ｐ Ａ Ｃ Ｕ 复 苏过 程 中出 现血 氧 饱 和度 下 降 至９ ０ ％以下 ，
同时行无痛胃肠镜检查的护理体会
２ ． ２ ． ３ 加 强 留置 胃管 的 护 理 ： 预防误吸和反流 ， 鼻 饲前 应先 对 患 者 行 翻 身 、 拍背 、 吸痰 ， 除 绝 对 制 动 者 外， 抬高 床 头 ３ ０～ ４ ５ 。 。 可有 效 减 少 或 避 免 反 流 和
误吸。
呼 吸道 黏膜 和纤 毛转 运功 能退 化 等 ， 导 致 官 腔狭 窄 ， 咳嗽 、 咳痰等 反射 功 能减退 ， 而影 响 呼 吸道 分 泌 的排
［ ４ ］ 刁红英 ． Ｉ Ｃ Ｕ呼吸机相关性 肺炎的调查 与护理干预 ［ Ｊ ］ ． 中华医 院感 染学杂志 ， ２ ０１ １ ， ２ １ （ ２ ） ： ２ ５ ２—２ ５ ３ ．
流 向患者气 道 ， 每天 应评估 是 否可 以撤 机和拔 管 。 ２ ． ２ ． ２ 重视 患者 的 口腔护 理 ： 洗 必 泰漱 口或 口腔 冲
腹胀 及腹 痛 而 无 法 耐受 而 终 止检 查 ， 导 致 疾 病 延 误 或无 法 明确诊 断 【 ｌ Ｉ ２ Ｊ 。随 着 无 痛 医疗 技 术 的广 泛 开 展， 人 们 已逐 渐 选 择 无 痛 胃肠 镜 检 查 Ｊ 。现 将 １ ９ ８
［ 参考文献 ］
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２ ０ １ ０， ２ ７ （ ４） ： ２ ８ ６— ２ ８ ８ ．
２ ． ２ ． １ 加强 机械 通气 的护 理 ： 本 组 患者 均 使 用机 械 通气 治疗 ， 对 气管 插管 及气 管 切 开者 ， 吸痰 时严 格 执 行 无菌操 作 。吸 痰 管 为 一 次性 或 密 闭 式 ， 吸 痰 时动 作 要轻 柔 ， 防 止连 续 上 提 下 插 动 作 ， 吸力不宜过大 ， 抽 吸不 可 过 于 频 繁 ， 避 免 损 伤 气 管 黏 膜 导 致 出血 。
56例无痛胃肠镜检查配合及护理体会
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防治吸人性肺炎 的护 理研 究 ［ Ｊ ］ ．国际 护理学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ０
肺炎发生率 中的效果较佳 ， 其 可有 效改善新生儿 的免疫状态。
４ 参 考文 献
对新生儿和家长均有较 为明显 影响 因素的 干预性 措施 ， 其 在 临床中的应用价值较高 ， 但 是不 同的护理模 式 对其 的影响存 在一定的差异 ， 且差异较大 ， 因此对 于新生儿 的护理模 式 的选
１ ． １ 一般资料 ： ２ ０ １ １ 年 ７月 ～２ ０ １ ２年 ３月 ， 本组 患者 ５ ６例 ，
其 中男 ３ ０例 ， 女２ ６例 ， 年龄 ２ １— ７ ７岁 ， 平均 ５ ３岁。无 痛 胃镜
２ ２例， 无痛结 肠镜 ５ ４例 。所有 患者符合麻 醉标准 ， 无检查 及 麻醉禁忌 证。
现出发热 、 咳嗽及呼 吸困难等 ， 其新生 儿表现 出不 发热而咳 喘 重， 严重影 响到患儿 的生长 发育 】 。本病 的发 生除与 新生儿 的产前因素有一定相关 性外 ， 新生儿 自身 的免疫 状态 和家 长 的护理方式也是引起其发生 的重要相关 因素 。而护理作 为
大的方面。综上所述 ， 笔 者认为 综合 护理 模式 在降低 新生儿
杜小舟 ， 刘春雷 ， 牟为民 ， 李广东
［ 摘
（ 中国人 民解放军第 ２ ２ ２医院 ， 吉林
吉林
１ ３ ２ ０ ０ ２ ）
要］ 目的 ： 探讨无 痛胃镜 、 结肠镜检查 中的配合与护 理。方法 ： 回顾性 分析 了 ５ ６例进行 无痛 胃镜及 结肠镜 检查患者
胃肠镜实习报告
实习报告：胃肠镜实习体验一、实习背景随着医疗技术的不断发展，内镜检查在诊断和治疗消化道疾病方面发挥着越来越重要的作用。
作为一名医学实习生，我有幸在胃肠镜室进行了为期一个月的实习，通过这次实习，我对胃肠镜检查的流程、操作技巧以及临床应用有了更深入的了解。
二、实习内容1. 学习理论知识：在实习开始前，我首先学习了胃肠镜的相关理论知识，包括胃肠镜的构造、工作原理、检查适应症和禁忌症等。
此外，我还了解了胃肠道解剖学知识，为实际操作打下基础。
2. 观察实际操作：在实习期间，我跟随带教老师观摩了多次胃肠镜检查，观察了医生们的操作技巧和应对各种突发状况的能力。
通过实地观察，我对胃肠镜检查的整个流程有了更加清晰的认识。
3. 参与实际操作：在带教老师的指导下，我逐渐参与了胃肠镜检查的实际操作。
从最初的协助准备器械、摆放体位，到后来的观察镜子、冲洗管道，我逐步掌握了胃肠镜操作的基本技能。
4. 学习诊断和治疗：在实习过程中，我学习了如何通过胃肠镜观察消化道病变，并了解了常见的消化道疾病，如炎症、溃疡、肿瘤等。
此外，我还学习了胃肠镜下的一些治疗操作，如喷洒药物、切除息肉等。
三、实习心得1. 严谨的态度：胃肠镜检查是一项细致而严谨的工作，要求医生在操作过程中仔细观察、精准判断。
通过实习，我体会到了作为一名医生，严谨的态度是至关重要的。
2. 良好的沟通：在胃肠镜检查过程中，医生需要与患者进行良好的沟通，以减轻患者的紧张情绪。
实习期间，我学会了如何与患者沟通，使他们在检查过程中保持放松。
3. 团队协作：胃肠镜检查需要多个科室的协同配合，如内科、外科、麻醉科等。
实习过程中，我深刻体会到了团队协作的重要性。
4. 不断学习：医学知识更新迅速，作为一名医学生，我认识到只有不断学习，才能提高自己的专业素养。
实习期间，我跟随带教老师学习了许多新知识、新技术，为今后的临床工作打下了基础。
四、实习总结通过这次胃肠镜实习，我对胃肠镜检查的流程、操作技巧和临床应用有了更深入的了解。
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无痛胃肠镜检的体会
【中图分类号】r614 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0088—01
胃肠镜检查是目前诊断和治疗消化道疾病常用的最直观的检查
方式，虽是一项非创伤性侵入性操作，但有一定痛苦，会出现恶心、呕吐、哽咽感、腹痛、腹胀等不适，还有一些患者在术前有恐惧、紧张、焦虑等心理，常常难以配合，甚至拒绝检查。
相对于一般胃肠镜而言，无痛胃肠镜就是在胃肠镜检查时通过应用镇静剂及镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，我院自2012年9月至2013年05月开展无痛胃肠镜检查195例，无痛胃肠镜下治疗13例，效果令人满意，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组208例，男53例，女45例，年龄21-74岁，体重45-90kg。
所有患者行无痛胃肠镜检查前进行心电图、胸片及血压检查，均排除严重心肺功能障碍，并且详细询问病史及药物过敏史、吸烟饮酒史、术前禁食情况、注意个体差异、调整麻醉药物的剂量、签署知情同意书。
1.2 麻醉方法：对195例患者进行了无痛胃肠镜检查，13例患者进行无痛胃肠镜下治疗，并要求在消化内镜室有齐全的监测仪器和抢救药品如：氧气、多功能监护仪、面罩、简易呼吸囊、气管插管器械、各种抢救药品。
检查过程中麻醉医师和胃肠镜检查医师共同密切观察患者的生命体征和反应。
静脉麻醉药物选用丙泊酚联合枸
橼酸芬太尼静脉注射。
具体方法：我院采用“组合异丙酚”的给药方法，诱导前给予小剂量的阿片类（芬太尼25-75ug）然后给予一个诱导剂量的异丙酚0.5-1mg/kg，随后再缓慢追加异丙酚，直到达中度镇静或深度镇静。
同时密切观察患者，监测血压、心率、脉搏和血氧饱和度变化，并观察患者的各种反应，包括有无呼吸抑制、咳嗽、流涎、恶心呕吐、躁动等情况，待患者安静入睡，睫毛反射及吞咽反射消失后实施胃肠镜检查或治疗，检查或治疗过程中视检查时间长短及患者反应酌情追加丙泊酚用量。
1.3 结果：195例患者全部成功进行了胃肠镜检查，13例患者全部成功完成了胃肠镜下治疗。
其中4例患者出现心率减慢，6例患者出现血压下降，均对症处理后恢复正常。
3例患者出现血氧饱和度下降，系舌后坠引起，变换体位后，血氧饱和度恢复正常。
6例患者出现一过性呼吸抑制，经暂停操作，抬高下颌，加压面罩给氧后能很快恢复自主呼吸。
10例患者出现检查后头晕、困倦，经卧床休息15-30分钟后无不适。
无并发症的发生。
2 讨论
普通胃肠镜检查，不但给患者带来极大的痛苦、恐惧和心理创伤，而且也影响检查和镜下治疗质量，甚至可能诱发脑卒中和心肌梗死等并发症。
因此实施全麻下无痛胃肠镜检查便应运而生。
无痛胃肠镜检查是近年来麻醉药物发展应用于消化内镜的一种新型检查技术，是麻醉科日常工作的延伸。
无痛胃肠镜检查及治疗整个操作过程中患者处于麻醉状态下，食管、胃肠蠕动减弱，镜下观察更清晰、
准确，避免误伤正常黏膜组织，并缩短治疗及检查时间，减轻患者痛苦，降低伴有其他并发症患者的危险性；并且使用短效镇静麻醉剂，让患者在浅睡眠状态下安静、舒适、无痛苦地完成检查，不会留下任何痛苦的记忆。
丙泊酚作为一种新型短效和强效静脉麻醉药，具有麻醉效能强、起效快、维持时间短、恢复平稳、苏醒迅速、可控性强等特征，但存在镇痛作用弱和大剂量丙泊酚对循环和呼吸均有明显抑制作用[1-2]，风险级别高。
芬太尼是一种强镇痛药，与丙泊酚合用，可明显增强麻醉效能，使术中麻醉效果更为满意。
两药联合应用可减少各自用量，从而减少不良反应的发生，又能够使患者进入无意识状态，达到检查所需要的理想状态。
通过195例检查，13例治疗，我们认为使用该两种药物效果极佳，具有起效快、维持时间短、苏醒迅速等特点，并且患者在检查过程中无任何痛苦表现，术后患者对检查无记忆。
相对于常规的胃肠镜检查，无痛胃肠镜更加具有人性化，符合当今“以人为本”的服务理念，因此该项技术一经问世便得到医界同道和广大胃肠疾病患者的欢迎；并且，通过无痛胃肠镜检查，减轻了患者的痛苦，患者也易接受，提高了胃肠镜检查率，并能及早发现病变，提高临床治疗效果。
对老年病人，用药应从小剂量开始，注意时效关系，边观察边用药。
此外在我院特别是年老危重的患者，我们更多考虑麻醉在这部分患者检查和治疗中的保驾安全作用，以维护重症患者的重要脏器功能正常和降低氧耗为目的，给予最低限度的镇静或不给予镇静是尽可能降低这类患者内镜检查和治疗危险的方法之一。
总之，无痛胃镜技术是安全、舒适和有效的检查手段，不但能减轻病人痛苦，而且还有助于医师详细观察诊断，有效地降低漏诊率及误诊率，值得临床推广应用。
参考文献：
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