用药错误登记表

用药错误登记表
用药错误登记表

Xx镇卫生院用药错误登记表

用药错误报告处理制度

用药错误报告处理制度 一.用药错误的范畴 用药错误是指药物使用过程中出现的任何可预防事件,导致用药不当或患者受损。主要变现为: (一)处方错误 在处方书写、选药、剂量、剂型、途径、用药时间、用药频次、溶媒选择等方面发生错误。 (二)转抄错误 护士在抄写医嘱时发生的各种错误. (三)配方错误 配发错误的药物、剂量、剂型,配发储存不当或变质,过期失效的药品。 (四)给药错误 1.投药错误:将药物误给于其他患者。 2.未经处方的用药错误:指未经医师处方而给患者用药,包括继 续使用已停用的药物。 3.剂量错误:剂量大于或小于规定剂量或重复用药。 4.途径错误:用药途径不适处方规定的途径,或是途径正确而部位错误,如滴左眼误滴右眼。 5.速率错误:常见于静脉滴注。

6.配置错误:药物在溶解或稀释时发生错误,或发生配伍变化 7.技术错误:操作技术不当,如输液泵发生操作错误,注射部位 未消毒等。 8.应用变质药品的错误:使用保存不当的药品,或变质、过期失效的药品. 10.时间错误:不按规定时间间隔给药或给药时间发生明显偏差。 二.用药错误按其严重程度可分为: (一)一般用药错误:指发生了错误,但未造成伤害,或造成轻度或暂时性伤害。 (二)严重用药错误:指造成患者永久性损害或危及生命,如过敏性休克、心律不齐,或造成患者死亡。 三.报告及处理程序 (一)医务人员在发生用药错误时,需立即采取救治措施,同时报告科室负责人,必要时越级上报。 (二)按规定上报医务科、护理部、药剂科;严重用药错误需立即上报,并形成书面报告(见附表),内容包括: 1.用药错误情况:包括错误内容、错误分级,损害严重程度等. 2.情况调查:(包括引发错误原因和人员、发生错误场所、与错 误相关人员、错误是如何发现或避免的等等. 3.药品情况:药品的通用名、商品名、剂型、规格、生产厂家、包装形式或大小、用法用量和服药频次等。

心理咨询-来访者登记表

来访者登记表 下面需要填写的内容为您一般资料,望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏,因为你的登记表内容是被严格保密的。 编号: 姓名:性别:年龄:民族婚姻状况现住地:职业:学历:籍贯: 通讯地址电话 来访原因(详细内容) 当前问题的历史 医疗及及心理咨询史 日期时间 咨询师初诊接待记录表(首次) 姓名:性别:年龄: 编号:日期: 来访者对其不适的主观描述(S)

咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述(O) 咨询师对咨询过程的要点记录(A) 本次咨询作业和下次咨询的计划(P) 咨询师签字: 第()次咨询记录表 来访者姓名: 日期:会谈次数编号:是否施测心理测验及其结果 本次咨询讨论主题 本次咨询师咨询目的

本次会谈要点 家庭作业 下次会谈计划主题咨询师本次咨询的感触及内心活动

会谈接连作业表 1.上个会谈我们讨论了哪些重要的问题?你从中学到了什么?(1-3句话)2.上个会谈有什么事情使你烦恼?你有什么事不愿讲吗? 3.你的这一周怎么样?和其他周相比,你这一周的心境如何?(1-3句话)4.这周有无什么重要的事发生并需要讨论?(1-3句话) 5.你想要将什么问题列入日程?(1-3句话) 6.你做了或没做什么家庭作业? (第次咨询您的编号是:)

心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定,咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算,咨询地点_________。每次咨询 ____分钟,每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元,可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询,那么已经发生的咨询每次按每小时 _ 元收费,剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后,预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知,否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到,咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息,如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。 10、在咨询途中来访者和咨询师,其中任何一方认为咨询可以停止,就可以终止咨询协议。剩余费用按第4条规定退回。 来访者签字: 咨询师签字: ______年__月__日 咨询终结记录表 来访者姓名:性别:咨询

给药错误不良事件分析报告一季度

给药错误事件分析 一、给药错误上报情况 2016年第一季度共上报给药错误不良事件9例,其中一月份3例,二月份4例,三月份2例。 二、给药错误基本情况(见表1) 表1 2016年第一季度给药错误不良事件基本情况 项目内容例数百分比 班次白班8 % 夜班 1 % 时段工作日 5 % 周末 4 % 发现时机用药中 5 % 用药后 3 % 其他 1 % 发现人员责任人 4 % 护士长 4 % 同事 1 % 医生0 0% 家属0 0% 病人0 0% 班次:白班发生率高于夜班 时段:工作日发生率高于周末 发现时机:用药中高于用药后 三、给药错误事件引起的不良后果 从给药错误引起的后果来看,用错药物以后患者基本没有明显症状。责任人发现给错药物后能够及时停药、换药或遵医嘱给予相应药物治疗,给错药物事件没有对原患疾病造成大的影响,没有引起患者病情加重、住院时间延长,也没有引起严重后遗症,具体见表2。 表2 2016年第一季度给药错误事件引起的不良后果统计项目内容例数百分比 患者症状体征 无症状7 % 生命体征改变 2 % 过敏反应0 0%

四、给药错误原因分析 在质控中心设计不良事件上报信息时,应用系统分析法将不良事件发生的原因分为患者、护士、环境设备、管理四大因素,在给错药物一般情况统计中,患者基本都是清醒、合作病人,不是造成给药错误的主要原因,因此原因分析重点放在护士、管理、环境及硬件因素几个方面。 (一)护士因素、管理因素、环境及硬件因素总体比较(见下图)图给错药物中护士因素、管理因素、环境及硬件因素总体比较(二)护士因素分析 在上报信息中,与发生给药错误相关的护士因素占主要比例,且护士因素涉及到的分支因素较多,各分支因素之间有并列存在的现象,因此各分支因素统计总数为20人次,其中给错药物相关的护士因素中给药环节核对缺失/错误是重点因素(见下图)。 图1 给错药物护士因素分析 (三)环境及硬件因素、管理因素(见表3) 表3 给药错误发生原因中环境及硬件因素、管理因素统计

用药错误监测报告制度

用药错误监测报告制度标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

附件1 用药错误监测报告管理制度 为有效防范用药风险,减少用药错误,保障患者用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律、法规,结合我院实际建立建用药错误监测报告制度,对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈,提醒医务人员,通过改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。 一、用药错误的定义: 用药错误,是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。包括一般用药错误、严重用药错误。 (1)一般用药错误:是指在药品使用过程中发生差错或错误,造成或者可能造成患者与医疗目的无关的,延误甚至加重患者病情的事件。 (2)严重用药错误:指造成患者损害成永久性或危机生命,如过敏性休克、心率不齐,或造成患者死亡。 二、用药错误的处置 用药错误一旦发生,医务人员应积极实施处置措施并按规定流程及时上报。E级及以上的错误,医务人员应迅速展开临床救治,将错误对患者的伤害降至最低,同时积极报告并采取整改措施。A~D级用药错误虽未对患者造成伤害,但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视,除积极报告外,应及时总结分析错误原因,采取防范措施,减少同类错误发生的可能性。 (一)用药错误的报告 发生用药错误应立即用规范的报告表报告(见附件4),报告内容应真实、完整、准确。用药错误报告药剂科及医务部门,药剂科不良反应、用药错误监测小组按国家规定进行网络报告。 (二)上报程序 1、医务人员在医疗活动中发生用药差错或严重用药错误,或患者对其提出质疑时,无论医务人员有无过失,都必须耐心听取患者倾诉,不许推诿或逃避患者或家属投诉或询问,并在2小时内报告本科室负责人。相关负责人书面报告《用药差错

幼儿服药制度

阎河中心幼儿园关于幼儿服药及药品管理制度 为了全园幼儿安全用药,预防药物的误食或误伤。依据国家对幼儿园相关的文件和法规,对因生病需在园内服药的幼儿及药品管理,我园结合实际制定本制度: 一、携带与登记 1、幼儿在出现感冒、流鼻涕、咳嗽等轻微身体不适的情况后,经正规医院诊断确诊幼儿无传染性疾病、无高烧的情况,且可以参加幼儿园正常的一日活动时,家长可为患儿携带符合国家药品监督部门认定的口服药品来园。 2、家长将幼儿药品包好,并在服药包上认真填写幼儿姓名、所带药品名称、服用时间、服用剂量、服用方法及服药注意事项和喂药委托书,交由跟车教师或司机带给幼儿所在班级老师。教师因生病带药上班服用时,必须放在房间,不得带进教室和幼儿的药物混淆。 3、早晨跟班老师接到药品后应如实认真填写好服药登记表:服药幼儿、药品名称、喂药时间剂量、服用方法、药品委托人等。药品必须由专人保管,严禁放在幼儿能触及的地方,交接班时做好交接记录。 二、药品的服用 1、跟班教师负责幼儿服药。服药前看清药品说明书,了解药品的的出厂日期和保质期,确保药品质量。认真做好“三查五对”工作,(“三查”即查服药登记单上的姓名、药名,药袋上的姓名药名,呼叫幼儿姓名;“五对”即与服药登记单对幼儿姓名、药品名称、药品用量、服用方法、服用时间)确定无误后方可服用。 2、按幼儿园安全服药的规定,教师只喂幼儿当天中午一次药。幼儿自己带药来园,又无家长口头或纸条交待的,一律不喂。预防药品、保健药品类原则上不收不喂。(体弱儿除外) 三、服药期间注意事项 1、教师应了解一些必要的掌握用药常识,如健胃药物宜饭前服用、对胃粘膜有刺激的药物宜于饭后服用;磺胺发汗药物服后多饮水;止咳药物服后不宜立即饮水;易过敏的药物要询问有无过敏史。 2、服药后的观察:注意观察用药反应,要观察幼儿面色有无潮红、皮疹、口唇有无紫绀、睡眠有无盗汗、大、小便是否正常;如发现异常第一时间与家长联系。 3、其它事项:服药幼儿离园后,要与家长交待幼儿用药后的情况及幼儿在园的精神状况,让家长对幼儿的病情做到心中有数,家园携手共同促进幼儿早日康复。 以上各条,要求各位教师严格遵守,若违反制度,导致幼儿发生意外事故时,将承担相应的一切责任。 阎河中心幼儿园 2013年9月6日

用药错误监测分析报告制度流程

附件 1 用药错误监测报告管理制度 为有效防范用药风险,减少用药错误,保障患者用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律、法规,结合我院实际建立建用药错误监测报告制度,对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈,提醒医务人员,通过改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。 一、用药错误的定义: 用药错误,是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。包括一般用药错误、严重用药错误。 (1)一般用药错误:是指在药品使用过程中发生差错或错误,造成或者可能造成患者与医疗目的无关的,延误甚至加重患者病情的事件。 (2)严重用药错误:指造成患者损害成永久性或危机生命,如过敏性休克、心率不齐,或造成患者死亡。 二、用药错误的处置 用药错误一旦发生,医务人员应积极实施处置措施并按规定流程及时上报。E级及以上的错误,医务人员应迅速展开临床救治,将错误对患者的伤害降至最低,同时积极报告并采取整改措施。A~D级用药错误虽未对患者造成伤害,但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视,除积极报告外,应及时总结分析错误原因,采取防范措施,减少同类错误发生的可能性。 (一)用药错误的报告 发生用药错误应立即用规范的报告表报告(见附件4),报告内容应真实、完整、准确。用药错误报告药剂科及医务部门,药剂科不良反应、用药错误监测小组按国家规定进行网络报告。 (二)上报程序 1、医务人员在医疗活动中发生用药差错或严重用药错误,或患者对其提出质疑时,无论医务人员有无过失,都必须耐心听取患者倾诉,不许推诿或逃避患者或家属投诉或询问,并在2小时内报告本科室负责人。相关负责人书面报告《用药差错报告表》到医务科(或护理部),内容应包括: 1)用药错误情况:对用药错误进行描述,损害严重程度,事件发生顺序,所涉及人员及工作 环境。 2)问题调查:①患者治疗经过,是否已用药②最初的错误是由哪类医务人员所致③错误导致 的结果(例如:死亡、损害程度)④采用何种干预使患者未发生用药错误⑤错误发生于何时和如何被发现的⑥错误发生在什么场合⑦错误是否涉及其他工作人员⑧是否向患者提供了咨询 3)药品情况:药品通用名、商品名、剂型、批号、含量或浓度、制药公司、包装形式或大

用药错误报告处理操作程序

**市第一人民医院 用药错误报告处理操作程序 目的:制定用药错误报告处理操作程序,保证患者用药安全,避免医疗安全事件的发生。 范围:临床各科室、药学部、护理部、医务科等 责任人:全体医务人员 1、用药错误的定义: 用药错误(ME)是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。 用药错误可发生于处方(医嘱)开具与传递;药品储存、调剂与分发;药品使用与监测;用药指导及药品管理、信息技术等多个环节。其发生可能与专业医疗行为、医疗产品(药品、给药装置等)、工作流程与系统有关。 用药错误与药物不良反应(ADR)—样会导致患者伤害,二者是药物不良事件的重要组成部分。 2、上报程序 (1)医务人员在医疗活动中发生用药错误,或患者对其提出质疑时,无论医务人员有无过失,都必须耐心听取患者倾诉,不推诿或逃避患者或家属的投诉或询问,并在2小时内报告本科室负责人,否则追究当事人责任。相关负责人指定专人书面报告药学部、医务科或护理部,内容应包括: ①用药错误情况;②药品情况; ③患者情况等等(详见《用药错误报告表》八 (2)接到相关科室报告,医务科(或护理部)应视造成损害程度逐级上报,

药学部按要求进行网络直报。

3、用药错误的防范措施 (1)医生医嘱应认真无误,临时口头医嘱须交代清楚; (2)药师配发药品须认真审方,四查十对,仔细用药交代,避免配 伍禁忌以及用药、发药错误; (3)护士严格执行操作规程及无菌技术操作原则,严格执行查对制 度,确保用药患者、药物质量、用药剂量和浓度、用药途径和速度、用药时间和顺序准确无误。在执行给药时,必须按照书面医嘱执行(除抢救病人外),有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚,无误后方可执行,加强医、药、护之间沟通。 (5)药师、护士对病人提出的疑问,应及时查清,确认无误后向病人解释方可执行,必要时与医生联系。 (6)严格执行交接班制度,特别是对转院、转科、手术回室的病人 所带来的药物一定要认真交接,以防用药遗漏、用药重复等现象发生。 (7)用药后主要观察患者反应及病情变化,注重病人主述。 (8)加强重点人群的管理。实习生、新进人员工作经验少、情绪不稳定、责任心不强,要特别关注,排班时要注意人员的搭配,实习人员必须在带教老师指导下操作。 (9)一旦出现用药错误,启用《用药错误应急预案》。 4、用药错误应急预案 发现用药错误后应立即停止用药,相关科室应积极应对,妥善处置, 努力保障患者的安全,最大限度降低或避免药物不良事件的发生。 医务科应立即组织相关科室专家对用药严重错误进行会诊抢救: (1)了解所用药物剂量、给药途径。 (2)判断患者发生的损害为功能性还是病理性的,以及损害严重程度。

儿童用药错误常见类型及案例分析

儿童用药错误常见类型及案例分析 作者:来源:中国医学论坛报2015-02-12 第A-11 版:综合字数:2820 首都医科大学附属北京儿童医院药学部王晓玲 用药错误(Medication Error,ME),《医疗机构药事管理规定》将其定义为:合格药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。可见,用药错误可发生在医疗行为的任何环节,并且,不管该错误是否导致不良后果,一旦行为发生即可判定为用药错误。与成人患者一样,儿童用药错误也可发生在处方、转抄、调剂、给药等多个环节。但由于儿童在疾病的种类、临床表现及预后与成人不尽相同、儿科医疗服务不足、儿童专用药稀缺、药品说明书中“儿童用药”信息严重不足、儿科用药“成人化”及超说明书用药现象普遍等原因,儿童患者可能更易发生用药错误。 给药剂量错误 剂量计算错误 临床医师在开具处方环节,需熟悉本专业儿童常用药物的用法用量,能根据患儿的年龄、体重或体表面积来准确地计算给药剂量。不正确的年龄计算方式如“虚岁”,不规范的体重单位如“斤”等均易导致剂量计算错误。另外,需要注意超重儿童按体重计算给药剂量时可能超过儿童用量上限,造成超剂量给药。 例如,一名10岁患儿,体重70kg,诊断为“上呼吸道感染”。医师处方头孢氨苄25~50mg/(kg·d),按体重计算即为600mg/次,一日4次。由于患儿超重,按体重计算出的一次用量已超过成人剂量(500mg/次)。药师审方时发现,拦截了该处方并及时与处方医师沟通修改给药剂量,未造成不良事件。 处方书写错误 医师处方时要确保医嘱书写清楚,不使用不规范、不明确的缩写,例如,应写“每天一次”而不是“q·d”,后者可能被误认为“q·i·d”(一天四次),或被误认为“0·d”(右眼)。使用规范的药物剂量单位如“mg”,而不写剂型单位如“片”或“瓶”。在小数表达时,使用引导零如“0.5ml”,而不使用末尾零如“5.0ml”,因为有可能误读导致10倍的过量用药。“units”(单位)应拼写出全名,例如,10单位胰岛素,不缩写成“10u”,后者可能被误看为“100”。 给药剂量错误 医师处方正确,药师调配无误,依然可能发生实际给药剂量与医嘱不符的用药错误,为给药剂量错误。 由于市售药品缺乏适宜儿童规格,儿童用药常需要一次甚至多次稀释,稀释药品所涉及的计算和注射器精确量取,是发生用药错误的主要危险因素。在注射剂复配和给药过程中,护士可能出现剂量计算错误、注射液量取错误、给药速度错误等。一项研究收集了配制后注射器药液并测定其中药液浓度,发现7%的注射器药物浓度超出规定浓度50%。此外,依从性差,据服、漏服或擅自加大剂量,也属于给药剂量错误。 例如,一名1岁5个月“川崎病”患儿,医师处方阿司匹林泡腾片40mg,每日一次。药师常规交代将阿司匹林泡腾片0.1g/片溶入50ml水,一次服用20ml。但给药过程中,因患儿不配合,母亲每次喂药不足5ml,实际给药剂量不足医嘱剂量的1/4,病情控制不理想。 给药品种错误 给药品种错误,意即给予患儿与治疗无关或不适宜的药物,包括儿童禁用的药物、患儿疾病症状与药物适应证不符的药物、医生处方时错开缩写名相同的药物或错误品规的药物、药师调配错误药品、护士或者监护人给药品种错误等。 一品多规药品、缩写名相同的药品易发生给药品种错误 因儿童期包含从新生儿到18岁青少年,临床用药需要“一品多规”。例如,阿司匹林有50mg

医院用药错误报告处理操作程序范本

工作行为规范系列 医院用药错误报告处理操 作程序 (标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-56345医院用药错误报告处理操作程序Hospital medication error report handling procedures 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 医院用药错误报告处理标准操作程序 目的:制定用药错误报告处理标准操作程序,保证患者用药安全,避免医疗事故的发生。 范围:临床各科室、药剂科、护理部、医务科等 责任人:全体医务人员 程序: 1、用药错误的定义: (1)一般用药错误:是指在药品使用过程中发生差错或错误,造成或者可能造成患者与医疗目的无关的,延误甚至加重患者病情的事件。 (2)严重用药错误:指造成患者损害成永久性或危机生命,如过敏性休克、心率不齐,或造成患者死亡。 2、上报程序

(1)医务人员在医疗活动中发生严重用药错误,或患者对其提出质疑时,无论医务人员有无过失,都必须耐心听取患者倾诉,不许推诿或逃避患者或家属投诉或询问,并在2小时内报告本科室负责人。相关负责人书面报告医务科(或护理部),内容应包括: 1)用药错误情况:对用药错误进行描述,损害严重程度,事件发生顺序,所涉及人员及工作环境。 2)问题调查:①患者治疗经过,是否已用药②最初的错误是由哪类医务人员所致③错误导致的结果(例如:死亡、损害程度)④采用何种干预使患者未发生用药错误⑤错误发生于何时和如何被发现的⑥错误发生在什么场合⑦错误是否涉及其他工作人员⑧是否向患者提供了咨询 3)药品情况:药品的通用名、商品名、剂型、批号、含量或浓度、制药公司、包装形式或大小。 4)患者情况:年龄、性别、诊断等。 (2)接到相关负责人报告,医务科(或护理部)应视造成损害程度逐级上报。 3、急救措施程序

用药错误报告制度

用药错误报告制度 篇一:用药错误监测报告管理制度 用药错误监测报告管理制度 为了坚强临床用药安全,减少用药错误的发生,制定用药错误监测报告管理制度: 一、监测范围 (一)临床用药过程中的用药错误,如由于医嘱错误、医嘱转录错误及护士加药错误或输液错误等。 (二)药品调剂过程中的用药错误。如调剂错误或由于发药交代不清楚造成的用药错误。 二、监测报告责任人 (一)药学部、医务处负责用药错误的监测报告工作。 (二)临床用药中出现的用药错误应立即填写《新密郭氏杏林医院用药错误报告表》并报告科室主任、护士长、医务处。 (三)调剂过程中出现的用药错误应立即填写《新密郭氏杏林医院用药错误报告表》并报告组长及科室主任。 三、改进工作重点 (一)了解院内外发生的用药错误类型,用于预防用药错误,改进用药环节和培训员工,用于预防此类错误重复发生。从指定、管理上查找原因,总结经验、吸取教训。

(二)对员工进行有计划的教育培训,药师、医护、护士都要参与用药错误培训。 篇二:01-12用药错误监测报告制度 目的:进一步加强本院药事管理,规范药物合理使用,及时、有效控制药品风 险,保障公众用药安全。 范围:适用于本院用药错误报告的管理 责任人:临床医师、药师、护师 内容: 1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。 2、各临床医师严格执行临床查对制度、医嘱制度,医师应根据病情诊断开具处方,一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。 3、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重应报告分管院长及医务科检查处理。 4、药剂师对每一张处方均应认真审核,有权监督医生科学、合理用药,并给予用药指导。医院药房应设有处方权

给药错误的整改措施

给药错误的整改措施 篇一:发药差错整改方案 药品调配差错分析及处理方案 确保患者用药的合理性和安全性是医院药剂科的主要职责,药剂科经过多年的运行和改进,可以说制度完善,在院领导的支持下,人员配备基本充足,然而,发错药这样的事故还是发生了,作为药剂科的负责人我倍感惭愧,深入思考,从各方面的因素抓起,起草以下方案,希望能够有效地杜绝类似事件发生: 一、提高科室人员的思想认识,强化医疗安全意识,增进责任心,树立爱岗敬业的精神。 二、从处方源头抓起,提高处方质量,保证处方的清晰度。 三、从优化布局,科学合理摆放药品入手。 四、狠抓“双人核对制”的落实,细化管理每一个环节。 五、“注意提示患者核对药品”,调动患者的主观意识,为患者的用药安全加上一道防线。 六、加强日常监管、考核。做到有制定,有监督,有考核,有惩罚 七、关心每位员工的生活,帮助梳理好她们的情绪,保持良好的心态专注地投入到工作中。 具体措施如下: 1、定期对科室人员进行安全法规和医德医风的教育,增强科室人员

的职业责任感,提高工作的标准程度和认真程度。 2、处方是药品差错的起始点,提高医师对处方质量的重要性认识,在处方书写上面,应该注意两方面的内容。第一、保证处方的清晰度,字迹不潦草,不采用缩写,杜绝出现字迹模糊的现象,第二、保证内容的完整性。 3、接到处方后,需要应用自己的专业知识,对处方的可行性做一个大概的评估,对于有疑问的处方,应慎重处理,应交给医师重新审核,以保证患者的用药安全。 4、在药品摆放时,应该仔细核对药品的摆放位置,尤其一些品名相似,成分厂家不同,规格不同的听似药品,和包装相似的看似药品,在药品柜中要分开放置,并留置醒目标识。调配和发药时更需要进一步的检查,以免取药过程中造成的差错。 5、严格按照“划价—调配—审核—发药”的流程进行,除审核和发药能够药剂师及以上资质的人员同时完成外,其余环节必须由划价员,调剂员分别完成,期间要做到“四查十对”,调剂员调配拆零药品时,应将原包装与拆零袋放在一起,经过发药人员再次审核,确认无误发药完成后方可收回上架。调剂员对拆零药品注明药品名称、剂型,规格,使用方法等信息,字迹规范、整齐。 6、本次差错事故的原因有两方面,一是发药人员凭印象发药,查对不仔细。二是调剂员对调剂的处方和药品摆放不规范,今后调剂员务必要将同一患者的处方和调配好的药品摆放在同一药筐内。 7、发药时务必与患者做好“一交代”,认真交代其购买药品的名称数

纹绣顾客咨询登记表

纹绣顾客咨询登记表 填写日期:年月日姓名性别年龄职业 联络电话联络地址 咨询项目□眉毛□美瞳线□唇 如何得到诊所信息□朋友介绍(介绍人);□员工介绍(介绍人); □地铁广告;□电影院线上广告;□网络();□其它() 之前纹绣操作经历□眉毛(操作年限);是否洗眉毛(操作年限)□眼线(操作年限);是否洗眼线(操作年限)□唇(操作年限);是否洗唇(操作年限) 皮肤状况□油性皮肤:□干性皮肤;□中性皮肤;□混合性皮肤;□敏感性皮肤;□过敏性皮肤 血型□A型□B型□O型□AB型 日常护肤途径□居家护理;□美容院护理;□医美整形机构治疗;□其它目前使用保养品牌□专柜品牌□医学美容品牌□其它品牌 是否存在以下情况口腔溃疡、上火或皮炎者□无□有瘢痕性体质□无□有有呼吸道炎症:如发热、哮喘病等□无□有女性三期者(妊娠期、哺乳期、月经期)□无□有有严重心脏病者□无□有糖尿病患者□无□有高血压、脑溢血等严重性疾病□无□有皮肤敏感体质者□无□有传染病患者:如肝炎、性病等□无□有血小板减少者□无□有精神病患者□无□有过分偏执且无视专业纹绣师建议者□无□有 面部近期是否接受 过其他治疗□无□有治疗项目名称:最后一次操作时间:其他备注 顾客签字:

纹绣知情同意书 顾客信息: 姓名性别年龄职业住址 联系方式纹绣项目 亲爱的朋友: 纹眉、眼线、唇是女性朋友们完善美、升华美的一种最快捷最有效的方式,为了实现最佳 的效果以及更好的服务顾客朋友,请您在选择纹绣项目前认真阅读以下内容及注意事项并确 认您已悉知: 1、纹眉、眼线、纹唇不适宜对象(如有画“√”) □口腔溃、上火或皮炎者;□瘢痕性体质者;□有呼吸道炎症:如发热、哮喘病者; □女性三期者(妊娠期、哺乳期、月经期);□有严重心脏病者;□糖尿病患者; □高血压、脑溢血等严重疾病;□皮肤敏感体质者;□传染病患者:如肝炎、性病等;□血小板减少者;□精神病患者;□过分偏执且无视专业纹绣师建议者。 2、顾客皮肤肤质: 油性皮肤();干性皮肤();中性皮肤();混合性皮肤();敏感性皮肤(); 过敏性皮肤(); 特别说明:由于个人体质和皮肤上的差异,均有上色深浅不同的情况,对上色较浅或残缺 者,如有需要:眉毛、美瞳线1-3月内:唇3-6月内可免费补色一次。(超过期限视为重新操作收费) 3、顾客所需操作部位原始特殊情况记录确认: (顾客签字:) 4、顾客须知: ●顾客需年满18周岁,且具有独立的民事和刑事能力。 ●顾客确认自己并无皮肤病或传染亲性疾病(如肝炎、艾滋病及性病等),若有此类病但并未

用药错误的报告及管理规定

用药错误的报告及管理规定 为不断提升医疗质量,强化医疗管理,保障患者用药安全,有效防范在医疗过程中的用药错误,特修订用药错误的报告及管理规定(暂行),并在实施过程中积累经验,不断完善和修订。 一、用药错误的范畴 用药错误是指药物使用过程中出现的任何可预防事件,导致用药不当或患者受损。 (一)处方错误:在处方书写、选药、剂量、剂型、给药途径、用药时间、用药频次、溶媒选择等方面发生错误。 (二)转抄错误:护士在抄写医嘱时发生的各种错误。 (三)配方错误:配发错误的药物、规格、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发、储存不当或变质、过期失效的药品。 (四)给药错误: 1.投药错误:将药物误给于其他患者。 2.未经处方的用药错误:指未经医师处方而给患者用药,包括继续使用已停用的药物。 3.剂量错误:剂量大于或小于规定剂量或重复用药。 4.途径错误:用药途径不是处方规定的途径,或是途径正确而部位错误,如滴左眼误滴右眼。 5.速率错误:常见于静脉滴注。 6.剂型错误:包括不经处方者同意而将片剂粉碎。

7.配制错误:药物在溶解或稀释时发生错误,或发生配伍变化。 8.技术错误:操作技术不当,如输液泵操作错误,注射部位未消毒等。 9.应用变质药品的错误:使用保存不当的药品,或变质、过期失效的药品。 10.时间错误:不按规定间隔时间给药或给药时间发生明显偏差。以下的给药时间偏差被认为是在正常范围内: (1)规定每4小时给药或给药次数更多时,药物在规定时间前/后半小时内给予; (2)规定每12小时给药或给药次数更多(如每6小时,每8小时等)时,药物在规定时间前/后1小时内给予; (3)规定大于12小时(如每18小时,每天一次)给药时,药物在规定时间前/后3小时内给予; (4)规定每周一次给药或给药次数更少时,药物在规定时间前/后1天内给予; (5)规定每月一次给药或给药次数更少时,药物在规定时间前/后1周内给予;超出上述规定时间之外给药的,视为给药时间错误。 (五)监测错误:未对药物治疗方案或临床、实验室数据作出分析和评价。 二、用药错误的分级 参照国际标准,将用药错误按其造成后果的严重程度分为4层9级:第一层级:错误未发生,即错误隐患。

xxxx医院用药错误报告制度

xxxx医院用药错误报告制度 为进一步加强我院药事管理,规范药物合理使用,及时、有效控制药品风险,保障公众用药安全。根据《医疗机构药事管理规定》结合我院工作实际特制定用药错误监测报告制度,请遵照执行。 一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。 二、各临床医师严格执行临床查对制度、医嘱制度,医师应根据病情诊断开具处方,一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。 三、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重应报告分管院长及质管科检查处理。 四、药剂师对每一张处方均应审核,有权监督医生科学用药,合理用药,并给予用药指导。医院药房应设有处方权签字留样,药学人员须在核对处方签字后方可发药。 五、药剂师发药时必须向患者或临床医护人员,讲清药品的服用剂量、方法和注意事项。 六、临床护理人员执行医嘱时必须严格进行“四查十对”,

抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。 七、发现患者用药后出现异常情况,临床医护人员应立即对患者进行相应处理,并积极查找原因,并将有关情况立即通知医务科。 八、药剂科及临床各科室应将院内外发生的用药错误类型及药品损害事件定期向院内进行通告,以便于临床医务人员及时改进用药环节和培训员工预防此类错误。 九、药事管理与药物治疗学委员会要定期召开会议对我院临床用药情况进行总结,从制度上、管理上查找漏洞,及时总结经验、吸取教训。

用药错误和药品损害事件监测报告制度

用药错误、药品损害事件监测报告制度 为进一步加强中心药事管理,规范药物合理使用,及时、有效控制药品风险,保障公众用药安全,特制定此规定: 1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。 2、各临床医师严格执行临床查对制度、医嘱制度,医师应根据病情诊断开具处方,一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。 3、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重应报告分管中心长及质管科检查处理。 4、药剂师对每一张处方均应审核,有权监督医生科学用药,合理用药,并给予用药指导。医中心药房应设有处方权签字留样,药学人员须在核对处方签字后方可发药。 5、药剂师发药时必须向患者或临床医护人员,讲清药品的服用剂量、方法和注意事项。 6、临床护理人员执行医嘱时必须严格进行“三查七对”,抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保

留备查。 7、发现患者用药后出现异常情况,临床医护人员应立即对患者进行相应处理,并积极查找原因,并将有关情况立即通知医务科。 8、药剂科及临床各科室应将中心内外发生的用药错误类型及药品损害事件定期向中心内进行通告,以便于临床医务人员及时改进用药环节和培训员工预防此类错误。 9、药事管理委员会要定期召开会议对中心临床用药情况进行总结,从制度上、管理上查找漏洞,及时总结经验、吸取教训。

医院用药错误报告处理制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 用药错误报告处理制 度 编制科室:知丁 日期:年月日

用药错误报告处理制度 一、用药错误的范畴 用药错误是指药物使用过程中出现的任何可预防事件,导致用药不当或患者受损。主要表现为: (一)处方错误 在处方书写、选药、剂量、剂型、途径、用药时间、用药频次、溶媒选择等方面发生错误。 (二)转抄错误 护士在抄写医嘱时发生的各种错误。 (三)配方错误 配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发、储存不当或变质、过期失效的药品。 (四)给药错误 1、投药错误:将药物误给于其他患者。 2、未经处方的用药错误:指未经医师处方而给患者用药,包括继续使用已停用的药物。 3、剂量错误:剂量大于或小于规定剂量或重复用药。 4、途径错误:用药途径不是处方规定的途径,或是途径正确而部位错误,如滴左眼误滴右眼。 5、速率错误:常见于静脉滴注。 6、剂型错误:包括不经处方者同意而将片剂粉碎。 7、配制错误:药物在溶解或稀释时发生错误,或发生配

伍变化。 8、技术错误:操作技术不当,如输液泵操作错误,注射部位未消毒等。 9、应用变质药品的错误:使用保存不当的药品,或变质、过期失效的药品。 10、时间错误:不按规定间隔时间给药或给药时间发生明显偏差。以下的给药时间偏差被认为是在正常范围内:(1)规定每4小时给药或给药次数更多时,药物应在规定时间前/后半小时内给予; (2)规定每12小时给药或给药次数更多(如每6小时,每8小时等)时,药物应在规定时间前/后1小时内给予; (3)规定大于12小时(如每18小时,每天一次)给药时,药物应在规定时间前/后3小时内给予; (4)规定每周一次给药或给药次数更少时,药物应在规定时间前/后1天内给予; (5)规定每月一次给药或给药次数更少时,药物应在规定时间前/后1周内给予。 超出上述规定时间之外给药的,视为给药时间错误。 (五)监测错误 未对药物治疗方案或临床、实验室数据作出评价。 二、用药错误按其严重程度可分为: (一)一般用药错误:指发生了错误,但未造成伤害,

案例13--药品不良反应管理

案例13 药品不良反应管理 一、案例描述 评审标准4.15.6.1指出:医院要“实施药品不良反应和用药错误报告制度,建立有效的药害事件调查、处理程序。”要有药物安全性监测管理制度,观察用药过程,监测用药效果,按规定报告药物严重不良反应,并将不良反应记录在病历之中。 二、要点解析 1.各级医护人员知晓药品不良反应与药害事件监测报告管理制度与程序。包括报告流程、报告时限等。 2.医师、药师、护士及其他医务人员相互配合对患者用药情况进行监测。 3. 重点监测非预期(新发现)的、严重的药物不良反应,各级医护人员掌握非预期(新发现)的、严重的药物不良反应的定义。 4.熟悉严重药品不良反应或药害事件的处置流程,包括临床救治、做好医疗记//保存好相关药品、物品的留样,并对事件进行及时的调查、分析,最后由药学部药品不良反应/事件监测中心按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门。 5.患者发生的药品不良反应必须如实记入病历中。 6.我院鼓励药品不良反应与药害事件报告的措施。 7. 报告平台(统一平台还是按实际) 三、检查方法 (一)采样地点

药剂科、医务处、肿瘤科等临床药品不良反应高发科室。(二)采样内容 1.住院患者严重药品不良反应(ADR)报告表,相应患者的病 历。 2.药品不良反应监测报告制度、流程。 (三)具体方法 1.从药剂科药品不良反应报告表中抽取数份住院患者的严重 药品不良反应报告(肿瘤科),到相应病区(肿瘤科)查 阅该患者的住院病历,了解药品不良反应是否如实记录 在病历中。 2.向医护人员询问药品不良反应上报情况及该严重不良反应 处理情况,随机询问3~5名医师及护士对药品不良反应 与药害事件监测报告管理制度与程序的知晓率。 3.到医务处查看医院鼓励药品不良反应与药害事件报告的措 施及相应记录。 四、对应评审条款 1.6.4.1依法取得相关资质,并按药物临床试验管理规范(GCP)要求开展临床试验。(不属不良反应范畴)? 3.5.2.1处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。(不全属不良反应范畴) 4.5.2.6肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用。(不全属不良反应范畴)?(对可能发生的不良反应有处置预案,药学部门能提供

用药错误监测分析报告制度流程

用药错误监测分析报告 制度流程 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

附件 1 用药错误监测报告管理制度 为有效防范用药风险,减少用药错误,保障患者用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律、法规,结合我院实际建立建用药错误监测报告制度,对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈,提醒医务人员,通过改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。 一、用药错误的定义: 用药错误,是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。包括一般用药错误、严重用药错误。 (1)一般用药错误:是指在药品使用过程中发生差错或错误,造成或者可能造成患者与医疗目的无关的,延误甚至加重患者病情的事件。 (2)严重用药错误:指造成患者损害成永久性或危机生命,如过敏性休克、心率不齐,或造成患者死亡。 二、用药错误的处置 用药错误一旦发生,医务人员应积极实施处置措施并按规定流程及时上报。E级及以上的错误,医务人员应迅速展开临床救治,将错误对患者的伤害降至最低,同时积极报告并采取整改措施。A~D级用药错误虽未对患者造成伤害,但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视,除积极报告外,应及时总结分析错误原因,采取防范措施,减少同类错误发生的可能性。 (一)用药错误的报告 发生用药错误应立即用规范的报告表报告(见附件4),报告内容应真实、完整、准确。用药错误报告药剂科及医务部门,药剂科不良反应、用药错误监测小组按国家规定进行网络报告。 (二)上报程序 1、医务人员在医疗活动中发生用药差错或严重用药错误,或患者对其提出质疑时,无论医务人员有无过失,都必须耐心听取患者倾诉,不许推诿或逃避患者或家属投诉或询问,并在2小时内报告本科室负责人。相关负责人书面报告《用药差错报告表》到医务科(或护理部),内容应包括: 1)用药错误情况:对用药错误进行描述,损害严重程度,事件发生顺序,所涉及人员及工作 环境。 2)问题调查:①患者治疗经过,是否已用药②最初的错误是由哪类医务人员所致③错误导致

纹绣顾客咨询登记表

纹绣顾客咨询登记表-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

纹绣顾客咨询登记表 填写日期:年月日

顾客签字: 纹绣知情同意书 顾客信息: 亲爱的朋友: 纹眉、眼线、唇是女性朋友们完善美、升华美的一种最快捷最有效的方式,为了实现最佳的效果以及更好的服务顾客朋友,请您在选择纹绣项目前认真阅读以下内容及注意事项并确认您已悉知: 1、纹眉、眼线、纹唇不适宜对象(如有画“√”) □口腔溃、上火或皮炎者;□瘢痕性体质者;□有呼吸道炎症:如发热、哮喘病者; □女性三期者(妊娠期、哺乳期、月经期);□有严重心脏病者;□糖尿病患者; □高血压、脑溢血等严重疾病;□皮肤敏感体质者;□传染病患者:如肝炎、性病等;□血小板减少者;□精神病患者;□过分偏执且无视专业纹绣师建议者。 2、顾客皮肤肤质: 油性皮肤();干性皮肤();中性皮肤();混合性皮肤();敏感性皮肤(); 过敏性皮肤(); 特别说明:由于个人体质和皮肤上的差异,均有上色深浅不同的情况,对上色较浅或残缺者,如有需要:眉毛、美瞳线1-3月内:唇3-6月内可免费补色一次。(超过期限视为重新操作收费) 3、顾客所需操作部位原始特殊情况记录确认: (顾客签字:) 4、顾客须知: ●顾客需年满18周岁,且具有独立的民事和刑事能力。

●顾客确认自己并无皮肤病或传染亲性疾病(如肝炎、艾滋病及性病等),若有此类病但并未 及时告知服务方的,由此产生的后果由顾客方自行承担。 ●顾客确认自己并无破伤风病史,心脑血管疾病、高血压、糖尿病、低血糖或身体过于虚弱,感冒等影响操作的疾病,若有此类疾病但并未及时告知服务方的,由此产生的后果由顾客方自行承担。 ●顾客纹绣后皮肤由于经过暴晒灼伤等造成不良影响的,服务方不予负责。 ●为顾客服务过程中所使用的针、配套针帽、色料杯及手套等均为一次性产品。 ●纹绣项目的眉、眼、唇等操作对称性设计不可能做到完全对称,职能相对对称。 ●纹绣过程中如刺入浅层血管可能发生晕染现象,此为不可逆。纹绣师会尽量避免,但无法保证绝对不发生。 ●因顾客方在纹绣后护理不周,造成纹绣着色褪色、增生等情况,服务方不负任何责任。●顾客纹绣后因处理不当造成发炎、溃烂等病状,服务方不负任何责任:因个人体质问题出现不良反应,如瘢痕体质、皮肤癌等造成不上色、褪色、晕色、增生及溃烂等状况,服务方不负任何责任。 ●在签订协议并付款后,因顾客个体差异感知疼痛或因个人其他原因中途放弃,不予退款。 5、本知情同意书最终解释权归服务方所有。 6、患者知情选择: ●我理解对医院操作前后的照相表示理解和接受,并且()同意医院将照片用于学术交流和宣传推广。 顾客方本人已详细阅读明白并同意上述所有内容条款,并遵守纹绣师对我的参考建议,配合术后修复过程。如因上述内容发生冲突,虽有相关责任顾客自负。 顾客签字:操作日期:

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