危重新生儿救治中心不良预后处置管理制度

危重新生儿救治中心安全管理制度

安全管理制度（1）、加强职业道德教育，认真学习《医务人员职业道德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条规定的五项义务。

（2）、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。

（3）、牢固树立“医疗安全第一”的观念，坚持医疗管理中安全有效的原则，杜绝事故，减少差错和缺陷。

（4）、努力提高医疗安全意识，强化观念。

严格执行卫生法律、行政法规、部门规章、基本医疗制度、诊疗护理规范和常规。

落实医疗安全责任目标。

（5）、严格执行首诊负责制、会诊转诊制、危重病人抢救制、值班、交接班制度、三级医师查房制度、术前谈话制度、手术分级和手术审批制度，重大手术、疑难、死亡病例讨论等医疗制度。

（6）、严格执行病历书写规范，及时、真实、完整、正确书写病历。

严格执行知情同意的原则，切实履行告知义务，健全和执行患方签字制度，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权。

（7）、科主任、主任（副主任）医师定期门诊，主治、高年资医师门诊把关。

科室要制定相应的安全医疗防范措施，强调岗位责任制，人人在岗在位，随叫随到。

（8）、急诊科按各科抢救常规进行抢救，抢救常规图表上墙。

做好急诊登记，保管好留观病历。

（9）、护理部、药房严格执行查对制度，严防发错药、配错药、用错药、打错针、搞错剂量、贴错标签、写错用法，不发配伍禁忌或不符合规定、皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药物。

发现错误的处方或医嘱要退回，由医师更正后方能发药。

（10）、保障抢救药品供应。

急救器材、药品定量、定位、定人管理，使之处于应急状态。

（11）、麻醉、剧毒、贵重药品按规定保管。

（12）、严格执行院感的有关规定。

（13）、严格执行血型鉴定、交叉配血、血液入库、发血、输血等相关规定，避免和减少医源性的事故发生。

（14）、医技科室必须做好室内、室间质控。

加强与临床联系，避免因缺乏沟通而造成纠纷。

儿科危重患者管理制度

儿科危重患者管理制度一、总则为了规范儿科危重患者的管理工作，提高患者的治疗效果和生存率，保障患者的生命健康安全，特制定本管理制度。

二、管理目的本制度的目的是规范儿科危重患者的管理工作，明确责任分工，确保及时有效地救治患者，提高医疗质量和护理水平。

三、适用范围本制度适用于我院儿科危重患者的管理工作。

四、管理原则1. 患者至上：患者的生命健康安全永远是第一位的。

2. 专业技术：医院全体员工必须具备相应的专业技术，确保患者得到及时救治。

3. 协作配合：医护人员之间必须密切协作，发挥团队合作精神。

4. 保密原则：对患者的信息和病情必须保密，避免泄露患者隐私。

5. 质量控制：严格控制医疗质量，确保患者得到最优质的医疗服务。

五、管理机构1. 儿科危重患者管理委员会：负责制定危重患者管理工作方针政策，协调各相关部门的工作。

2. 儿科危重患者管理科室：负责具体管理危重患者的工作，组织实施相关措施，提高医疗质量和护理水平。

六、管理职责1. 医生：负责对危重患者进行诊疗，制定治疗方案，并监督实施治疗过程。

2. 护士：负责协助医生进行护理工作，保证患者的基本生活需求。

3. 技术人员：负责进行各种检查和操作，提供必要的技术支持。

4. 行政人员：负责组织协调各方面的工作，保证危重患者的管理工作顺利进行。

七、管理流程1. 接诊：医生及时接诊危重患者，制定治疗方案。

2. 诊断：进行必要的检查和确诊，明确患者的病情。

3. 治疗：按照治疗方案进行治疗，监测病情变化。

4. 护理：护士负责进行患者的护理工作，保证患者的生活质量。

5. 康复：配合康复科进行康复训练，提高患者的生存率和生活质量。

八、管理要求1. 护理质量：护士必须负责任地履行护理工作，保证患者的基本需求。

2. 医疗质量：医生必须严格按照治疗方案进行治疗，确保患者得到最佳治疗效果。

3. 安全保障：医护人员必须确保患者的安全，避免不必要的事故发生。

4. 信息记录：所有医护人员必须及时记录患者的信息和病情变化，方便随时进行沟通和交流。

危重新生儿安全管理制度

一、目的为加强危重新生儿安全管理，保障危重新生儿生命安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有危重新生儿的救治、护理和管理。

三、组织与管理1.成立危重新生儿安全管理领导小组，负责全院危重新生儿安全管理工作的组织、协调和监督。

2.各科室设立危重新生儿安全管理小组，负责本科室危重新生儿安全管理工作的具体实施。

四、管理制度1.救治制度（1）各科室应严格按照危重新生儿救治流程进行救治，确保救治措施及时、有效。

（2）对危重新生儿进行评估，制定个体化救治方案，并严格按照方案执行。

（3）加强医护人员培训，提高危重新生儿救治能力。

2.护理制度（1）严格执行新生儿护理操作规范，确保护理质量。

（2）加强对危重新生儿的巡视，及时发现病情变化，及时报告和处理。

（3）加强母婴同室管理，确保母婴安全。

3.出入院管理制度（1）严格执行新生儿出入院手续，确保新生儿身份信息准确无误。

（2）新生儿入院时，医护人员应详细询问病史，进行全面检查，评估病情。

（3）新生儿出院时，医护人员应告知家属注意事项，确保新生儿安全。

4.身份识别制度（1）新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应及时补办。

（2）新生儿出入病房时，工作人员应对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。

5.医院感染管理制度（1）严格执行医院感染管理制度，降低医院感染发生风险。

（2）加强医护人员手卫生管理，确保新生儿安全。

6.应急预案（1）制定危重新生儿突发事件应急预案，提高应对能力。

（2）定期开展应急演练，提高医护人员应急处置能力。

五、监督与考核1.各科室应定期对本制度执行情况进行自查，发现问题及时整改。

2.危重新生儿安全管理领导小组定期对全院危重新生儿安全管理工作进行监督检查。

3.将危重新生儿安全管理纳入医院年度考核，对表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励。

六、附则1.本制度自发布之日起实施，原有制度与本制度不一致的，以本制度为准。

危重患者抢救制度危重新生儿救治中心

危重患者抢救制度
1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。

2、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。

3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。

4、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。

医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述
一遍。

在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。

未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

5、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。

急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

危重新生儿救治中心建设与管理指南(完整资料).doc

【最新整理，下载后即可编辑】危重新生儿救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为指导和加强危重新生儿救治中心建设与管理，构建区域性危重新生儿救治体系，提高新生儿疾病救治能力和水平，保证医疗质量和安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，制定本指南。

第二条危重新生儿救治中心是指医疗机构内独立设置的，以新生儿病房和新生儿重症监护病房为依托实体，具有危重新生儿监护诊疗能力，承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊和新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。

第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导和检查，促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化和科学化。

第二章区域组织管理第四条危重新生儿救治中心按照服务能力基本要求（附件1）分为省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）三级。

各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织，建立由上级专家参加的评审委员会，采用材料审核和现场评估的方式确认。

第五条危重新生儿救治中心的设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划，遵循择优确定、科学布局、分级诊疗的原则。

（一）地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划和新生儿诊疗需求，对区域内危重新生儿救治中心的数量和布局进行统筹规划。

（二）医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。

（三）原则上所有的省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）行政区域应当至少设立1个服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。

第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网，参照新生儿转运工作指南开展转运工作。

所有开展危重新生儿医疗服务的机构，超出技术能力范围或床位满员时，应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心，以保证区域内每个新生儿均能及时获得适当的医疗与护理服务。

危重新生儿救治中心危重新生儿管理制度

危重新生儿管理制度每天(至少隔一天)必须有主治医师查房记录，随时有主任查房记录，每天值班医师必须完成所有患者值班时段病情记录。

每周大查房规则：每周三大查房，由科主任主持。

1)、值班医师负责记录查房要点(配有专门查房记录本)2)、每病床主管医生必须准备的工作：三分钟内汇报病例完毕，内容包括：A、病例特点：病史、体查、实验室检查、影像学及其它检查结果；B、主要治疗措施；C、病情变化特点，所处阶段；D、存在问题：提出自己见解，寻求上级医师解决的要点。

值班医师的基本工作（1）、全面了解所有患者的基本情况：A、内环境：酸碱(血气)、水电解质，血糖(禁食者、未正规饮食者、TPN者、肠内营养患者)；B、基本病情：主要诊断、有几个脏器功能失调；C、目前存在的主要问题和主要的治疗方案；D、正在进行的特殊治疗、需要观察的主要指征和观察方法；E、可能会出现的问题及对策。

分析最致命的特点，拟出治疗方案并预测该方案可能出现的变化趋势和对策。

（2）、观察所有患者症状和体征的变化，作出相应的诊断，善于发现病情变化的趋势，而不是等待发生明显变化时才处理。

仔细分析其特点、诱因，判断与原发病的关系，明确是否为新出现的另一种病抑或是原发病的进展和并发症、合并症，给出恰当的治疗。

（3）、开出第二天早上所有患者需要检查的基本观察项目：血常规、生化、电解质和特殊需要追踪观察的项目，以利于第二天交班后准确及时判断病情，为上级医师查房准备材料。

（4）、值班时所作检查必须及时追回结果，以便及时准确判断病情，给予及时治疗。

其中胸片，一定要要求放射科及时发出报告。

特别关注威胁生命的指征，随时制定治疗观察计划(血糖、凝血机制、电解质、气胸、酸碱等)。

（5）、值班时患者有情况应及时书写病情记录，平稳者应于次日下班前写完整本值班过程中患者的概况，并交班给主管医师。

落实值班时所开医嘱是否已经签名。

交班时交代清楚患者的变化规律并指出必须延续的关键治疗措施，病情变化特点和趋势，重点观察项目。

危重新生儿救治中心工作制度(仅供参考)

危重新生儿救治中心工作制度1、危重新生儿救治中心工作制度 (2)2、医学伦理委员会工作制度 (3)3、绿色通道管理制度 (9)4、危重新生儿救治专家组工作制度 (11)5、危重新生儿管理制度 (12)6、危重新生儿转运制度： (15)7、入院管理制度 (21)8、出院管理制度 (22)9、转科（转出、转入）制度 (23)10、母乳喂养保障制度 (24)11、产、儿科合作制度 (25)12、医疗设备操作、管理制度 (26)13、特殊药品管理制度 (27)14、抗菌药物分级使用管理制度 (28)15、安全管理制度 (31)16、不良预后处置管理制度 (33)17、医疗不良事件防范与处理制度 (34)18、医疗不良事件主动报告制度 (41)19、定期随访制度 (45)20、探视制度 (46)21、出生缺陷报告制度 (47)22、死亡报告卡管理制度 (48)23、死亡新生儿遗体处理制度 (48)24、疑难危重病例讨论制度 (50)25、死亡病例讨论制度............................................... (57)危重新生儿救治中心制度1、危重新生儿救治中心工作制度（1）、建立健全危重新生儿救治登记各项管理制度和监测系统；（2）、掌握危重新生儿发病动态和流行趋势；了解危重新生儿相关危险因素在不同人群和地区的分布；实施危重新生儿救治监测报告工作。

（3）、评价危重新生儿预防控制效果，为防控政策的制定和调整提供科学依据。

对辖区内危重新生儿调查和随访调查，负责掌握本单位危重新生儿新发病例信息的收集。

（4）、负责对危重新生儿救治登记处反馈新患者和死亡病人核实，并及时登记上报。

（5）、组织院内工作人员的培训和内部考核评估。

（6）、参加危重新生儿救治中心召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。

2、医学伦理委员会工作制度基于生命健康科学和创新的生物技术所取得的快速发展，面对医疗、科学技术、卫生政策迅速发展所带来一系列生命伦理问题，医院伦理委员会在提升以病人为中心的服务和在涉及人体生命的道德与伦理问题的实践中发挥积极重要的作用，加强医学伦理道德建设，促进生命伦理学原则与现代生物医学实践紧密结合，是医院现代化发展的需要。

危重新生儿救治中心管理制度及流程

危重新生儿救治中心管理制度及流程一、目的为了提高危重新生儿的救治水平，确保新生儿的生命安全，提高医疗质量，制定本制度及流程。

二、组织架构1. 成立危重新生儿救治中心管理小组，由院长担任组长，相关部门负责人担任成员。

2. 设立救治中心办公室，负责日常工作的组织实施和协调。

三、管理制度1. 救治中心工作制度（1）救治中心实行24小时值班制度，确保随时应对紧急情况。

（2）救治中心工作人员应当具备专业的医疗技能和良好的职业道德。

（3）救治中心应当配备完善的医疗设备和药品，确保救治工作的顺利进行。

（4）救治中心应当建立健全病历管理制度，确保病历的完整性和准确性。

2. 救治中心工作流程（1）接诊：新生儿出现危重症状时，立即进行接诊，并做好相关记录。

（2）评估：对新生儿的病情进行快速评估，确定救治措施。

（3）救治：根据新生儿的病情，进行紧急救治，包括药物治疗、器械支持等。

（4）转运：根据新生儿的病情和距离，决定是否需要转运至其他医疗机构。

（5） follow-up：对新生儿进行后续的跟踪和随访，确保病情稳定。

四、救治中心工作流程详细说明1. 接诊（1）新生儿出现危重症状时，立即进行接诊，并做好相关记录。

（2）接诊医生应当立即对新生儿的病情进行快速评估，确定救治措施。

2. 评估（1）医生应当根据新生儿的病情，进行全面的评估，包括生命体征、意识状态等。

（2）医生应当根据评估结果，确定救治措施，并做好相关记录。

3. 救治（1）医生应当根据新生儿的病情，进行紧急救治，包括药物治疗、器械支持等。

（2）救治过程中，医生应当密切观察新生儿的病情变化，并做好相关记录。

4. 转运（1）根据新生儿的病情和距离，决定是否需要转运至其他医疗机构。

（2）如需转运，应当立即联系转运车辆，并做好相关准备工作。

5. follow-up（1）对新生儿进行后续的跟踪和随访，确保病情稳定。

（2）如有需要，及时联系其他医疗机构，进行进一步的救治。

五、培训和演练1. 救治中心工作人员应当定期进行专业培训，提高救治水平。

3.《危重新生儿救治中心建设与管理指南》

《危重新生儿救治中心建设与管理指南》（国家卫生计生委办公厅2017年12月8日)第一章总则第一条为指导和加强危重新生儿救治中心建设与管理，构建区域性危重新生儿救治体系，提高新生儿疾病救治能力和水平，保证医疗质量和安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，制定本指南。

第二条危重新生儿救治中心是指医疗机构内独立设置的，以新生儿病房和新生儿重症监护病房为依托实体，具有危重新生儿监护诊疗能力，承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊和新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。

第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导和检查，促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化和科学化。

第二章区域组织管理第四条危重新生儿救治中心按照服务能力基本要求（附件1）分为省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）三级。

各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织，建立由上级专家参加的评审委员会，采用材料审核和现场评估的方式确认。

第五条危重新生儿救治中心的设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划，遵循择优确定、科学布局、分级诊疗的原则。

（一）地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划和新生儿诊疗需求，对区域内危重新生儿救治中心的数量和布局进行统筹规划。

（二）医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。

（三）原则上所有的省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）行政区域应当至少设立1个服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。

第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网，参照新生儿转运工作指南开展转运工作。

所有开展危重新生儿医疗服务的机构，超出技术能力范围或床位满员时，应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心，以保证区域内每个新生儿均能及时获得适当的医疗与护理服务。

危重新生儿救治应急处置及流程管理

1
危重新生儿救治应急处置及流程管理危重新生儿救治应急处置及流程管理简述如下：
→预警识别：即时监测，识别新生儿生命体征异常
→紧急响应：立即启动急救预案，通知医护团队
→初步急救：Apgar评分，畅通气道，必要时给予正压通气
→快速评估：全身检查，判断病因（如窒息、感染、低血糖）
→专科会诊：紧急呼叫新生儿科医生，必要时多学科协作
→支持治疗：保温、输液、给氧、监护生命体征
→精确干预：针对病因治疗，如抗生素应用、纠正酸中毒
→密切监测：持续生命体征监测，评估治疗反应
→病情记录：详实记录处置过程，为后续治疗提供依据
→康复指导：病情稳定后，提供喂养及后续康复指导。

1。

危重新生儿救治中心服务能力基本要求(附件1-6)

危重新生儿救治中心服务能力基本要求（附件1-6）一、基本要求危重新生儿救治中心应当具备下列能力：呼吸、心率、血压、凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测，X 光呾 B 超床边检查，常频机械通气治疗。

二、县（市、区）级危重新生儿救治中心符合危重新生儿救治中心基本要求，并具备下列服务能力：（一）新生儿复苏；（二）健康新生儿评估及出生后护理；（三）生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理呾医学观察；（四）生命体征稳定的出生体重≥1500 兊的低出生体重儿或胎龄≥32 周的早产儿的医疗呾护理；（五）生命体征异常但预计丌会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗呾护理；（六）丌短亍 72 小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或丌短亍 24 小时的常频机械通气；（七）需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。

三、市（地、州）级危重新生儿救治中心除有县（市、区）级危重新生儿救治中心的服务能力以外，还应具备下列服务能力：（一）出生体重≥1000 兊的低出生体重新生儿或胎龄≥28周的早产儿的医疗护理；（二）严重脓毒症呾各种脏器功能衰竭内科医疗护理；（三）细菌、真菌、TORCH 等病原学诊断；（四）持续提供常频机械通气；（五）早产儿视网膜病变筛查；（六）实施脐劢、静脉置管以及外周静脉置管呾换血治疗等诊疗护理技术。

四、省（区、市）级危重新生儿救治中心除有市（地、州）级危重新生儿救治中心的服务能力之外，还应当具备下列服务能力：（一）出生体重＜1000 兊的低出生体重新生儿或胎龄＜28 周的早产儿的全面医疗护理；（二）磁共振成像（MRI）检查呾新生儿遗传代谢病质谱学筛查；（三）儿科各亚与业的诊断治疗，包括：脑功能监护、支气管镜、胃镜、有创循环监测、连续血液净化、早产儿视网膜病变治疗、高频通气、一氧化氮吸入治疗、亚低温治疗等；（四）实施中、大型外科手术。

（五）鼓励具备实施体外循环支持的严重先天性心脏病矫治术、体外膜肺氧合（ECMO）治疗呾遗传代谢病诊断呾处置的能力。

危重新生儿救治中心工作手册(制度、职责、预案)

危重新生儿救治中心工作手册(制度、职责、预案）一、制度1.1 工作制度1.1.1 严格执行国家及地方卫生健康行政部门关于危重新生儿救治工作的相关规定，确保救治工作的质量和安全。

1.1.2 建立危重新生儿救治中心的管理体系，明确各部门和人员的职责，确保救治工作的高效运行。

1.1.3 制定危重新生儿救治中心的各项操作规程和流程，确保救治工作的规范性和一致性。

1.1.4 定期组织救治中心人员进行培训和学习，提高救治能力和水平。

1.1.5 建立完善的质量控制和质量评估体系，定期对救治工作进行评估和改进。

1.2 人员职责1.2.1 中心主任：负责救治中心的整体工作，组织实施救治中心的各项工作制度和管理措施，协调各部门之间的工作，确保救治中心的正常运行。

1.2.2 医护人员：负责危重新生儿的救治工作，执行救治中心的操作规程和流程，参与培训和学习，确保救治工作的质量和安全。

1.2.3 转运团队：负责危重新生儿的院前转运工作，确保转运过程的安全和顺利。

1.2.4 行政管理人员：负责救治中心的行政管理和后勤保障工作，确保救治中心的工作环境和设施的正常运行。

二、职责2.1 救治中心的职责2.1.1 提供危重新生儿救治服务，确保救治工作的及时性和有效性。

2.1.2 负责危重新生儿的诊断、治疗和护理工作，制定并执行个体化的治疗方案。

2.1.3 参与危重新生儿的转运工作，确保转运过程的安全和顺利。

2.1.4 开展危重新生儿救治相关的研究和培训工作，提高救治能力和水平。

2.1.5 参与救治中心的质量控制和质量评估工作，改进救治工作的工作流程和质量。

2.2 医护人员的职责2.2.1 负责危重新生儿的救治工作，执行救治中心的操作规程和流程。

2.2.2 参与救治中心的培训和学习，提高救治能力和水平。

2.2.3 参与救治中心的质量控制和质量评估工作，改进救治工作的工作流程和质量。

2.2.4 负责危重新生儿的病情观察和监测，及时报告并处理病情变化。

危重新生儿救治中心制度

危重新生儿救治中心制度一、总则危重新生儿救治中心（以下简称“救治中心”）是指为危重新生儿提供及时、高效、专业的医疗救治和护理服务的医疗机构。

本制度旨在规范救治中心的管理，提高救治水平，保障新生儿的生命安全和健康。

二、组织架构1. 救治中心应当成立以院长为组长，妇产科、儿科、重症医学科、麻醉科、手术室等相关科室负责人为成员的救治中心管理小组，负责救治中心的日常工作。

2. 救治中心应当设立新生儿重症监护室（NICU），配备专业的医疗设备和技术人员。

三、救治流程1. 接诊：救治中心应当设立24小时新生儿急救电话，接到急救电话后，救治中心应当立即安排医护人员进行救治。

2. 评估：医护人员应当对新生儿的生命体征、病情等进行全面评估，制定初步救治方案。

3. 救治：根据新生儿的病情，救治中心应当组织相关科室进行联合救治，必要时进行紧急手术。

4. 护理：救治中心应当为新生儿提供24小时专业护理服务，确保新生儿的安全和舒适。

5. 随访：救治中心应当对救治后的新生儿进行定期随访，了解新生儿的康复情况和生长发育情况。

四、人员配备1. 救治中心应当配备专业的医生、护士和其他技术人员，具备新生儿急救和重症监护的专业知识和技能。

2. 救治中心应当定期组织医护人员进行培训和学术交流，提高救治水平。

五、设备设施1. 救治中心应当配备新生儿急救设备，如呼吸机、监护仪、暖箱等。

2. 救治中心应当具备良好的通风、保暖和消毒设施，确保新生儿的安全和舒适。

六、质量控制1. 救治中心应当建立新生儿救治质量控制制度，定期对救治过程进行评估和改进。

2. 救治中心应当建立新生儿救治不良事件报告制度，及时报告和处理新生儿救治不良事件。

七、协作与交流1. 救治中心应当与上级医疗机构、相关科室、基层医疗机构等建立紧密的协作关系，共享医疗资源，提高救治水平。

2. 救治中心应当积极开展国际合作与交流，引进先进的医疗技术和管理经验。

八、管理制度1. 救治中心应当建立健全各项管理制度，如医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、人员培训制度等。

危重新生儿救治管理工作制度

目录一、各级各类人员职责 (3)（1）、新生儿科主任职责： (4)（2）、新生儿科主任医师（副主任医师）职责 (5)（3）、新生儿科主治医师职责： (6)（4）、新生儿科住院医师职责 (7)二、危重新生儿救治中心制度 (8)2、危重新生儿转运制度： (8)3、入院管理制度 (15)4、出院管理制度 (16)5、转科（转出、转入）制度 (17)6、母乳喂养保障制度 (18)7、产、儿科合作制度 (19)8、医疗设备操作、管理制度 (20)9、特殊药品管理制度 (21)10、抗菌药物分级使用管理制度 (22)11、安全管理制度 (26)12、不良预后处置管理制度 (29)13、医疗不良事件防范与处理制度 (30)14、医疗不良事件主动报告制度 (38)15、定期随访制度 (42)16、探视制度 (44)17、出生缺陷报告制度 (44)18、死亡报告卡管理制度 (45)19、死亡新生儿遗体处理制度 (46)2、医学伦理评审制度 (48)三、突发事件应急处置预案 (55)（一）、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (55)（二）、患儿发生坠床的应急预案 (57)（三）、患儿突发性猝死应急预案 (60)（四）、新生儿休克应急预案 (62)（五）、新生儿病房医院感染应急管理预案 (64)（六）、输液反应应急预案 (66)（七）、医疗不良事件应急预案 (68)（八）、医疗纠纷应急处置预案 (72)（九）、职业暴露应急预案 (81)（十）、医院发生火灾应急预案： (89)（十一）、停水应急预案 (97)（十二）、停电应急预案 (102)一、各级各类人员职责（1）、新生儿科主任职责：1）、在院长及各有关职能部门领导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、护理、预防、保健、宣传、人才培养及行政管理工作。

为本科各项管理工作的第一负责任人。

2）、根据医院工作要点，拟定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3）、对本科职工进行医德教育，教育职工遵守安全操作程序，严格无菌操作；改善服务态度，提高医疗质量，严防医疗差错事故的发生。

危重新生儿救治中心危重新生儿管理制度

危重新生儿救治中心危重新生儿管理制度危重病人管理制度为了更好地管理危重病人，以下是一些规定：1.每天（至少隔一天）必须有主治医师进行查房记录，随时有主任医师进行查房记录，每天值班医师必须完成所有患者值班时段病情记录。

2.每周三进行大查房，由科室主任主持。

值班医师负责记录查房要点（配备专门查房记录本）。

每个病床主管医生必须准备好以下工作：A。

病例特点：病史、体检、实验室检查、影像学及其他检查结果；B。

主要治疗措施；C。

病情变化特点，所处阶段；D。

存在问题：提出自己的见解，寻求上级医师解决的要点。

3.值班医师的基本工作：A。

全面了解所有患者的基本情况：内环境、基本病情、目前存在的问题和主要的治疗方案、正在进行的特殊治疗、需要观察的主要指征和观察方法、可能会出现的问题及对策。

分析最致命的特点，拟出治疗方案并预测该方案可能出现的变化趋势和对策。

B。

观察所有患者症状和体征的变化，作出相应的诊断，善于发现病情变化的趋势，而不是等待发生明显变化时才处理。

仔细分析其特点、诱因，判断与原发病的关系，明确是否为新出现的另一种病抑或是原发病的进展和并发症、合并症，给出恰当的治疗。

C。

开出第二天早上所有患者需要检查的基本观察项目：血常规、生化、电解质和特殊需要追踪观察的项目，以利于第二天交班后准确及时判断病情，为上级医师查房准备材料。

D。

值班时所作检查必须及时追回结果，以便及时准确判断病情，给予及时治疗。

其中胸片，一定要要求放射科及时发出报告。

特别关注威胁生命的指征，随时制定治疗观察计划（血糖、凝血机制、电解质、气胸、酸碱等）。

E。

值班时患者有情况应及时书写病情记录，平稳者应于次日下班前写完整本值班过程中患者的概况，并交班给主管医师。

落实值班时所开医嘱是否已经签名。

交班时交代清楚患者的变化规律并指出必须延续的关键治疗措施，病情变化特点和趋势，重点观察项目。

危重患儿安全管理制度

一、总则为保障危重患儿在医疗机构得到及时、有效、安全的救治，预防和减少医疗事故的发生，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有危重患儿，包括新生儿、婴幼儿、儿童及青少年等各个年龄段。

三、组织架构1. 成立危重患儿安全管理领导小组，负责制定、实施、监督和评估本制度。

2. 医疗机构内设立危重患儿安全管理办公室，负责具体实施和协调各部门工作。

3. 各科室设立危重患儿安全管理小组，负责本科室危重患儿的安全管理工作。

四、职责分工1. 危重患儿安全管理领导小组职责：（1）制定危重患儿安全管理规章制度和操作流程；（2）监督和评估各部门危重患儿安全管理工作的实施情况；（3）组织定期开展危重患儿安全管理培训和考核；（4）处理危重患儿安全管理中的重大问题。

2. 危重患儿安全管理办公室职责：（1）负责制定危重患儿安全管理实施细则；（2）协调各部门危重患儿安全管理工作的开展；（3）收集、整理和分析危重患儿安全管理数据；（4）定期向领导小组报告危重患儿安全管理情况。

3. 各科室危重患儿安全管理小组职责：（1）落实本制度要求，确保危重患儿在本科室得到安全救治；（2）对本科室危重患儿进行风险评估，制定相应预防措施；（3）加强科室医护人员危重患儿安全管理培训；（4）及时上报危重患儿安全管理问题。

五、管理制度1. 医疗安全告知：对危重患儿及其家属进行医疗安全告知，确保其了解病情、治疗措施及风险。

2. 医疗文书管理：严格执行医疗文书书写规范，确保医疗文书的完整、准确。

3. 医疗设备管理：定期检查、维护医疗设备，确保设备处于良好状态。

4. 护理安全管理：严格执行护理操作规程，确保护理工作安全、规范。

5. 医疗药品管理：规范药品采购、储存、使用和回收，确保药品安全。

6. 感染防控管理：加强医院感染防控工作，降低危重患儿感染风险。

7. 应急预案：制定和完善危重患儿突发事件应急预案，提高应急处置能力。

8. 信息反馈与改进：及时收集、分析危重患儿安全管理信息，不断改进和完善管理制度。

危重新生儿中心建设制度汇编

危重再生儿救治中心专科医疗基本工作制度目录一、各医⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1二、运制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4三、住院管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9四、出院管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10五、科（出、入）制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11六、母乳饲养保障制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12七、、儿科合作制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12八、理学估和核制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14九、医操作、管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14十、特别品管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15十一、抗菌物分使用管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16十二、安全管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18十三、不良后置管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21十四、不良事件防范与告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21十五、突事件急置案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22十六、按期随制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32十七、探制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33十八、出生缺点告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34十九、死亡告卡管理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34二十、死亡再生儿体理制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35一、各级医师职责（1）再生儿科主任职责：1）、在院长及各相关职能部门领导下，全面负责本科的医疗、教课、科研、护理、预防、保健、宣传、人材培育及行政管理工作。

为本科各项管理工作的第一责任人。

2）、依据医院工作重点，制定本科工作计划，组织实行，常常督促检查，按期总结报告。

3）、对本科职工进行医德教育，教育职工恪守安全操作程序，严格无菌操作；改进服务态度，提升医疗质量，严防医疗差错事故的发生。

4）、组织本科职工学习政治和业务操作技术，协助院领导做好本科职工的业务核查、荣膺、赏罚工作，安排实习生和深造人员的业务学习工作。

5）、按期深入基层指导工作，发现问题，及时研究对策，帮助基层解决问题。

6）、组织本科教课、判定科研课题设计，组织展开新技术的科学研究，汲取新技术应用于儿科诊疗工作。