席汉氏综合征宣教培训课件
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席汉氏综合征医学ppt
乱、代谢性酸中毒； 4 自然病程 3~8天； 5 肠道外表现 心肌炎、脑炎、皮疹；
辅助检查： 抗原检测、血清抗体检测。
GO
低钾血症(Kaliopenia)
血清钾低于3.5mmol/L Etiopathogenisis
--钾摄入量不足 --钾丢失过多（胃肠道、肾脏、出汗） --钾向细胞内转移
低钾血症(Kaliopenia)
肠道细菌上移、繁殖 食物被发酵、腐败
短链有机酸增多 （乙酸、乳酸）
腐败性产物 （如胺类）
肠腔渗透压升高
水份进入肠腔
肠蠕动加快
腹泻
病毒性肠炎（渗透性腹泻）
轮状病毒
小肠绒毛上皮细胞 复制
上皮细胞空泡变性、坏死、绒毛脱落、新生陷凹上皮细胞取代
回吸收面积↓
双糖酶活性↓
水电解质吸收↓
肠腔渗透压↑
腹泻
肠毒素性肠炎（分泌性腹泻）
维生素D缺乏、甲状腺功能低下 慢性肾功能衰竭、低蛋白血症 酸中毒纠正后、滥用利尿剂
Clinical Manifestation 神经、肌肉兴奋性增高
口周、手足麻木、刺痛，手足搐搦，喉痉挛，惊厥。
低镁血症 （hypomagnesemia ）
血清镁低于0.65mmol/L Etiopathogenisis
--摄入不足 --肠道疾病多 --肾脏排泄过多 --应用碱性药物过多 --用枸橼酸抗凝剂 Clinical manifestation 神经、肌肉兴奋性增高
酸碱平衡紊乱 Disturbance Of Acid-base Balance 代谢性酸中毒 (metabolic acidosis)
由于H﹢增加或HCO3-丢失所致
细菌：
(1)肠毒素性细菌：如霍乱弧菌、产毒性大肠杆 菌（ETEC）、难辨梭状芽胞杆菌。
辅助检查： 抗原检测、血清抗体检测。
GO
低钾血症(Kaliopenia)
血清钾低于3.5mmol/L Etiopathogenisis
--钾摄入量不足 --钾丢失过多（胃肠道、肾脏、出汗） --钾向细胞内转移
低钾血症(Kaliopenia)
肠道细菌上移、繁殖 食物被发酵、腐败
短链有机酸增多 （乙酸、乳酸）
腐败性产物 （如胺类）
肠腔渗透压升高
水份进入肠腔
肠蠕动加快
腹泻
病毒性肠炎（渗透性腹泻）
轮状病毒
小肠绒毛上皮细胞 复制
上皮细胞空泡变性、坏死、绒毛脱落、新生陷凹上皮细胞取代
回吸收面积↓
双糖酶活性↓
水电解质吸收↓
肠腔渗透压↑
腹泻
肠毒素性肠炎（分泌性腹泻）
维生素D缺乏、甲状腺功能低下 慢性肾功能衰竭、低蛋白血症 酸中毒纠正后、滥用利尿剂
Clinical Manifestation 神经、肌肉兴奋性增高
口周、手足麻木、刺痛，手足搐搦，喉痉挛，惊厥。
低镁血症 （hypomagnesemia ）
血清镁低于0.65mmol/L Etiopathogenisis
--摄入不足 --肠道疾病多 --肾脏排泄过多 --应用碱性药物过多 --用枸橼酸抗凝剂 Clinical manifestation 神经、肌肉兴奋性增高
酸碱平衡紊乱 Disturbance Of Acid-base Balance 代谢性酸中毒 (metabolic acidosis)
由于H﹢增加或HCO3-丢失所致
细菌：
(1)肠毒素性细菌：如霍乱弧菌、产毒性大肠杆 菌（ETEC）、难辨梭状芽胞杆菌。
《席汉氏综合症》课件
《席汉氏综合症》 PPT课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 席汉氏综合症概述 • 席汉氏综合症的诊断与治疗 • 席汉氏综合症的预防与护理 • 席汉氏综合症的案例分析 • 席汉氏综合症的未来研究方向
01
席汉氏综合症概述
定义与特点
定义
席汉氏综合症是一种由多种原因引起 的内分泌失调性疾病，主要特征为促 肾上腺皮质激素（ACTH）和促甲状 腺激素（TSH）的缺乏。
其他原因
其他可能导致席汉氏综合症的原因 包括颅脑外伤、肿瘤、感染等。
席汉氏综合症的症状表现
疲劳与虚弱
席汉氏综合症患者常常感到疲 劳和虚弱，这是由于体内激素
水平异常导致的。
食欲减退与体重减轻
由于体内激素水平异常，患者 可能出现食欲减退和体重减轻 的症状。
低血压与低血糖
席汉氏综合症患者可能出现低 血压和低血糖的症状，严重时 可导致晕厥。
保持良好的作息时间等。
心理治疗
对于存在心理问题的患者，进 行心理疏导和治疗。
治疗注意事项
定期复查
在治疗过程中，需要定 期进行相关检查，以确 保治疗效果和患者的安
全。
遵循医嘱
患者应遵循医生的建议 和指导，按时服药、定 期复查，不要随意更改
治疗方案。
注意药物副作用
药物治疗可能存在副作 用，如头痛、恶心、呕 吐等，需密切观察并及
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康等，有助于降低患席汉氏 综合症的风险。
护理方法
心理护理
席汉氏综合症患者容易出现情绪 低落、焦虑、抑郁等情况，心理 护理可以帮助患者调整心态，积
极面对疾病。
日常护理
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 席汉氏综合症概述 • 席汉氏综合症的诊断与治疗 • 席汉氏综合症的预防与护理 • 席汉氏综合症的案例分析 • 席汉氏综合症的未来研究方向
01
席汉氏综合症概述
定义与特点
定义
席汉氏综合症是一种由多种原因引起 的内分泌失调性疾病，主要特征为促 肾上腺皮质激素（ACTH）和促甲状 腺激素（TSH）的缺乏。
其他原因
其他可能导致席汉氏综合症的原因 包括颅脑外伤、肿瘤、感染等。
席汉氏综合症的症状表现
疲劳与虚弱
席汉氏综合症患者常常感到疲 劳和虚弱，这是由于体内激素
水平异常导致的。
食欲减退与体重减轻
由于体内激素水平异常，患者 可能出现食欲减退和体重减轻 的症状。
低血压与低血糖
席汉氏综合症患者可能出现低 血压和低血糖的症状，严重时 可导致晕厥。
保持良好的作息时间等。
心理治疗
对于存在心理问题的患者，进 行心理疏导和治疗。
治疗注意事项
定期复查
在治疗过程中，需要定 期进行相关检查，以确 保治疗效果和患者的安
全。
遵循医嘱
患者应遵循医生的建议 和指导，按时服药、定 期复查，不要随意更改
治疗方案。
注意药物副作用
药物治疗可能存在副作 用，如头痛、恶心、呕 吐等，需密切观察并及
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康等，有助于降低患席汉氏 综合症的风险。
护理方法
心理护理
席汉氏综合症患者容易出现情绪 低落、焦虑、抑郁等情况，心理 护理可以帮助患者调整心态，积
极面对疾病。
日常护理
席汉氏综合征【PPT】共21页文档
某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
《席汉氏综合症》课件
席汉氏综合症的症状和诊断
1 主要症状
席汉氏综合症的主要症状包括面部畸形、头颅形变以及呼吸和视力问题。
2 诊断方法
初步诊断可通过临床观察，进一步的临床诊断需要进行基因检测。
席汉氏综合症的治疗和预后
1 治疗方法
席汉氏综合症的治疗包括常规治疗方法和手术，早期干预和综合治疗效果更好。
2 预后统计数据
根据统计数据显示，席汉氏综合症的预后情况取决于早期的治疗和综合护理。
席汉氏综合症的研究进展
1 最新研究成果
近期的研究已取得一些突破，探索了新的治疗方法和预防措施。
2 目前正在进行的研究
还有一些正在进行的研究，希望能够更深入地了解该病的发病机制和治疗方案。
结论
1 总结
2 建议
席汉氏综合症是一种罕见的遗传性疾病，对 患者的生活造成严重影响。我们需要关注该 病，并加强公众意识，推广预防和治疗措施。
Байду номын сангаас
建议医学界加强研究，提供更好的治疗方案， 并给予患者和家属更多的支持。
《席汉氏综合症》PPT课 件
席汉氏综合症是一种罕见的遗传性疾病，它会对患者的面部和头部造成严重 的变形和功能障碍。本PPT将详细介绍该病的定义、症状、诊断、治疗和最新 研究进展。
什么是席汉氏综合症？
1 定义和病因
席汉氏综合症是一种罕见的遗传性疾病，主要由基因突变引起。
2 年龄和性别关联
统计数据显示，该病与年龄和性别密切相关，更常见于特定人群。
席汉氏综合症讲课PPT课件
席汉氏综合症的未来研究 方向
章节副标题
病因和发病机制研究
病因研究：探讨席汉氏综合症的病因，包括遗传、环境、免疫等因素。 发病机制研究：深入了解席汉氏综合症的发病机制，包括神经内分泌、免疫等方面的研究。 疾病预后研究：研究席汉氏综合症的疾病发展趋势和预后情况，为治疗和预防提供依据。 新药研发：针对席汉氏综合症的病因和发病机制，开展新药研发工作，为治疗提供更多选择。
手术治疗：对于严重的席汉氏综 合症患者，可以考虑手术治疗， 如子宫切除、卵巢切除等。
心理治疗：针对席汉氏综合症引。
席汉氏综合症的预防和护 理
章节副标题
预防措施
定期进行体检，及早发现席汉氏综合症的迹象 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和良好的睡眠 控制慢性疾病，如糖尿病、高血压等，以降低席汉氏综合症的风险 避免长期使用激素类药物，如必要需在医生指导下使用
章节副标题
定义和病因
席汉氏综合症是一种由多种原因引起的内分泌失调疾病 病因可能与垂体功能减退、下丘脑病变、脑外伤等多种因素有关 症状包括性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等 诊断依据包括临床表现、实验室检查和影像学检查等
临床表现和诊断标准
临床表现：乏力、 性欲减退、闭经等 症状
根据病情的严重程度和患者的具体情况，医生会制定个性化的药物治疗方案，并给予适 当的药物剂量和用药时间。
药物治疗过程中需要注意药物的副作用和不良反应，定期进行身体检查和监测，及时调 整药物剂量和使用方法。
药物治疗需要长期坚持，患者需要按时服药，遵守医生的诊疗建议和治疗计划，不得随 意更改治疗方案或停药。
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
席汉氏综合症 讲课PPT课件
优选席汉氏综合症Ppt
乳房萎缩（男性阳痿，睾丸、前列腺萎缩）。
3.促甲状腺激素不足症群：
少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲
减退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出
现粘液性水肿等。
4.促肾上腺皮质激素不足症群：
头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重
减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。
5.垂体危象；
5 . 对症护理： 对于恶心、呕吐者，依医嘱用药，呕吐 后及时清理呕吐物，并用清水漱口，患者应卧床休息。 体温过低者要保暖措施得当，避免 受凉。
6 . 激素治疗的护理 ： (1)治疗前向患者讲解激素的作用， 替代疗法及副作用（满月脸、水牛背等），使患者解除 不必要的思想顾虑，积极配合治疗。(2)密切观察有无腹 痛、便血及继发感染的情况。一旦出现上述情况应立即 停药并报告医生及时处理。(3)患者不要随意减量或停药， 应在医生的指导下调整剂量以免加重病情。
临床表现
1.有原发病因可查：
如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、
颅脑外伤、感染或炎症（结核、梅毒、脑膜脑炎）、全
身性疾病（白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良）
以及免疫性垂体炎等。
2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群
产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏（男性
胡须稀少）、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、
3 .帮助患者改变自身形象： 由于患者自我形象紊乱，常常 感到非常自卑。总是唉声叹气、暗自垂泪、悲观失望、怨天 尤人。这样极不利于疾病的治疗，因此护士应 给别人讲解些 美学知识如佩戴假发等。
4 . 性功能异常的护理 ： 给患者提供一个隐蔽、合适的环境 和适当的时间，鼓励描述目前的性功能、性生活与形态。接 受病人讨论问题时所呈现的焦虑，对病人表示尊重，给病人 解释所用药物及对性功能的影响。提供可能的信息咨询，如 性咨询门诊等，使病人明白性功能障碍与疾病本身有关，主 动配合治疗 。
席汉氏综合症学习课件学习课件
通过定期体检，可以及时发现席汉氏 综合症的早期症状，以便及时采取治 疗措施。
积极控制和治疗慢性疾病，如糖尿病 、高血压等，有助于预防席汉氏综合 症的发生。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息等健 康生活方式有助于降低患席汉氏综合 症的风险。
保健知识
了解疾病症状
了解席汉氏综合症的症状和体征 ，有助于及时发现病情，并采取
THANKS
感谢观看
适当进行有氧运动，如散步、游 泳等，有助于增强体质，提高抵
抗力。
规律作息
保持规律的作息时间，保证充足 的睡眠和休息时间，有助于调节 身体机能，预防席汉氏综合症的
发生。
05
席汉氏综合症的案例分享与启示
成功治疗案例
案例一
患者李某，因产后大出血导致席汉氏 综合症，经过及时的激素替代治疗和 心理辅导，成功恢复健康，重返工作 岗位。
相应治疗措施。
遵循医嘱
遵循医生的诊疗建议，按时服药， 定期复查，有助于控制病情的发展 。
心理支持
席汉氏综合症患者需要心理支持， 家属和社会应给予关爱和支持，帮 助患者树立信心，积极面对疾病。
健康生活方式
合理饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入富 含蛋白质、维生素和矿物质的食
物，有助于提高身体免疫力。
适量运动
手术方法包括脑垂体手术、肾上腺切除术等，以改善激素分泌不足或过多的症状。
手术治疗需要严格评估患者的身体状况和手术风险，以确保安全有效。
其他治疗方法
放射治疗
通过放射线破坏异常的脑垂体组织，以控制激素分泌过多或 过少的症状。
介入治疗
通过导管等设备，对脑垂体或肾上腺等器官进行微创治疗， 以改善激素分泌不足或过多的症状。
席汉综合征PPT课件
.
9
治疗方案
1.一般治疗：卧床休息，注意保暖鼓励进食 高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.激素替代治疗： 氢化可的松50mg+0.9％NS250ml静脉滴注
qd 泼尼松5mg 8am 5mg 4pm po 左甲状腺素钠 50ug po qd 3.抗感染治疗： 头孢替安2.0g+5％GS1. 00ml 静脉滴注q12h 10
3.增加营养。
4.完善患者及家属的健康宣
5.予以心理护理，指导家人关爱患者，使患者消除自卑心Biblioteka 。 .14护理评价
1.患者住院期间皮肤无破损。 2.患者能耐受日常活动，自理能力和活动耐力
增加。 3.电解质紊乱得到纠正，尿路感染得到控制，
病情缓解趋于平稳。 4.患者及家属对自身疾病的认识得到提高。 5.未发生垂体危象等严重并发症。
.
3
诊断
席汉综合征 甲状腺功能减退症 尿路感染
.
4
什么是席汉
席汉综合征（Sheehan）:属常见的垂体前叶 机能减退症，又称希恩综合症。本征多因分娩 大出血造成垂体缺血坏死，垂体前叶内分泌功 能不足所致垂体前叶机能减退，是多种病因所 致腺垂体激素分泌不足，继发性甲状腺、肾上 腺皮质功能低下所呈现的临床症候群，患者多 有产后大出血史及休克史。
肿较前明显加重，伴胸闷气喘，遂至当地医院就
诊，查胸部CT示双侧胸腔积液，心包积液，为进
一步治疗入住我科。 .
2
病例分析
⊙ 查体：T：36.8℃，P：80次/分，R：20次 /分，BP：110/66mmHg。 神志清醒精神差， 发育正常，营养一般，慢性病容，自主体 位，眉毛稀疏，无腋毛，阴毛脱落。皮肤 黏膜水肿，无肝掌、蜘蛛痣。
席汉氏综合征【PPT】21页PPT
席汉氏综合征【PPT】
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
21
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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席汉氏综合征宣教
1/16/2021
15
健康教育
• 加强卫生宣教，是病人懂得疾病的相关知识，主
• 2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无 乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏（男性胡须 稀少）、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫 、乳房萎缩（男性阳痿，睾丸、前列腺萎缩）。
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1/16/2021
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临床表现
• 3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言、表情淡 漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少 汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性 水肿等。
概述诱因
病理生理 临床表现
总纲
诊断治疗
病情简介 护理诊断 护理措施 康复治疗
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
1
概述
• 席汉氏综合症，是由一百多年前席汉氏（ Sheehan）发现的一种综合症，当产后发 生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂 体前叶功能减退的后遗症，表现为消瘦， 乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等， 严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合 症。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
2
病理生理
• 席汉氏综合征是因为产后大出血、休克， 引起脑垂体缺血、坏死，以致卵巢功能减 退，子宫萎缩，继发闭经，伴有毛发脱落 、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱 的综合症状。中医认为本病多是由于产时 损伤，失血过多，造成血虚失养，肾气亏 损，肾主生殖功能衰退，以致任脉不通， 太冲脉衰少而致闭经不行。
• 3.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。 血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平 降低，但对相应的外源性垂体促激素的刺激（如 ＡＣＴＨ兴奋试验）呈延迟反应。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
7
诊疗计划
• 1.一般治疗：注意休息、保暖，给高热量、高 蛋白、高维生素饮食；
• 2.病因治疗：如肿瘤考虑手术。； • 3.激素替代治疗； • 4.对症、支持治疗； • 5.确诊后以激素替代治疗为主，缺什么补什么
交流技巧，言语恰当，语气温和，要充分理解其 内心情感体验，帮助她消除自卑和无能及消极的 心理状态，鼓励患者树立对生活的信心和勇气， 启发、帮助其正确对待疾病，充分认识到疾病治 疗的重要性，消除不合作或对立情绪，使患者从 不安、烦闷、抑郁、消极等情绪中摆脱出来，从 而安心住院治疗。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
6
辅助检查
• 1.低血糖，葡萄糖耐量曲线低平，或呈反应性 低血糖症曲线，对胰岛素异常敏感。
• 2.血浆中垂体前叶激素如生长激素（ＧＨ）、 泌乳素（ＰＲＬ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、 促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、卵泡刺激激素 （ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）等均呈低水 平。垂体对下丘脑释放激素（如ＴＲＨ、ＬＨＲ Ｈ兴奋试验）的刺激无反应或反应轻微。
14
护理措施
• （4）、并发症的观察和护理 本病患者躯体情况较差，易出现并发症，应多
加观察，精心护理。如患者常因卧床、少动或因 精神药物影响而出现便秘、体位性低血压及锥体 外系副反应等，应善于观察，及时发现，及时处 理，以免影响患者的病情和治疗，甚至出现意外 。其次，在接受相关激素治疗时，应注意各种激 素带来的不良反应，如心悸、心律失常、腹泻、 呕吐、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗等。
• 4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕、虚弱无 力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压 下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。
• 5.垂体危象；如有各种应激、感染、手术、外 伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物（镇静、 麻醉剂和降糖药等）均可使原发病加重而诱发危 象发生。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
☻查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径 3.0mm，对光反应灵敏。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
10
护理诊断
1）活动无耐力 2）自我形象紊乱 3）睡眠形态紊乱 4）营养失调低于机体需要量 5）潜在并发症：感染、空腹低血糖症、 6 ）焦虑 7）知识缺乏
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
11
护理措施
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
9
病情简介
☻患者，李友香，女，46岁，系“畏寒发热2天” 入院，患者两天前受凉后出现畏寒发热，伴口干、 咽痛，全身乏力，食欲减退。此次20天前自行停 “甲状腺素”口服，入院时体温37.9℃。
☻患者20余年前产后大出血出现乏力、纳差、伴停 经，产后无乳汁分泌，确诊“席汉氏综合征”。 经治疗好转后出院，并于“甲状腺素片”40mg 一日一次，“泼尼松”5mg一日一次长期口服， 回家后规律服药。
• （1）、基础护理 病人安置在较安静的病室，防止兴奋冲动的患
者对其造成影响或伤害。同时，对抑郁消极的席 汉氏综合征患者应加强观察，保证安全，防止患 者消极自伤。其次，鼓励患者起床活动，避免整 日因卧床而导致褥疮。另外，应注意避免各种诱 发精神障碍的因素，如精神刺激、劳累、生活无 规律等，注意预防感冒、呼吸道感染及其它躯体 疾病的发生。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
3
发病机制
产后出血→腺垂体缺血坏死→垂体分泌激素分泌 不足 →性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退→席 汉氏综合征
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
4
临床表现
• 1.有原发病因：如产后大出血、垂体肿瘤、垂 体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症（结 核、梅毒、脑膜脑炎）、全身性疾病（白血病、 淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良）以及免疫性垂 体炎等。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
12
护理措施
• （2）、饮食护理 患者大多形体消瘦、营养不良、胃纳不佳，因
此，饮食护理甚为重要。应鼓励患者尽可能进食 ，根据病情给予高热量、高蛋白、富含维生素的 饮食。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
13
护理措施
• （3）、心理护理 对患者要关心体贴，主动与其接触沟通，注意
，剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因 ，进行急救处理，补充所缺激素及加强对症支持 治疗，禁用各种镇静、安眠、麻醉药。
席汉氏综合征宣教
1/16/2021
8
腺垂体功能减退分级
• 分级 垂体丧失% 腺垂体功能减退程度
Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
＜50 ＜60 ＜75 ＜95
不出现功能减退症状 轻度 中度 重度