故意伤害人身损害赔偿协议书

故意伤害人身损害赔偿协

议书

范本

甲方：，性别，汉族，年月日出生，现住，身份证号，联系电话： .

乙方：，性别，汉族，年月日出生，现住，身份证号，联系电话： .

年月日晚上，甲、乙双方在地方因口角发生争斗，甲方受伤（后经法医鉴定为轻伤）。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、乙方一次性支付医疗费人民币元（大写：元整）给甲方 .

二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：乙方：