癣——理论知识讲解
黄癣培训演示ppt课件
饮食调理
饮食宜清淡易消化，避免辛辣、刺激性食物，多 食用具有清热解毒作用的食物如绿豆、冬瓜等。
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并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危害
脓癣
黄癣严重时可并发脓癣，表现为局部红肿、痈状隆起、质地柔软、 有波动感，可形成多个蜂窝状排脓小孔，挤压可排出脓液。
口服药
对于病情严重或外用药物治疗效 果不佳的患者，可口服抗真菌药 物进行治疗，如伊曲康唑、特比 萘芬等。但需注意口服药物的副 作用和禁忌症，应在医生指导下 使用。
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患者教育与心理支持工作 部署
患者教育内容设计
疾病知识普及
向患者详细解释黄癣的病因、 症状、传播途径、治疗方法及
预防措施等相关知识。
内服药物
如灰黄霉素等，可通过口服途径达到全身治疗的效果，但需注意药 物副作用及禁忌症。
联合用药
对于严重病例或单一治疗效果不佳时，可采用联合用药方案，提高 治疗效果。
其他治疗手段探讨
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物理治疗
如紫外线照射、激光治疗等，可通过物理手段破 坏真菌结构，达到治疗目的。但需注意适应症及 禁忌症。
中医治疗
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治疗原则与方案选择
治疗原则阐述
早期治疗
黄癣在发病初期症状较轻，及时 治疗可防止病情恶化，减少并发
症的发生。
综合治疗
黄癣的治疗需采用综合手段，包 括药物治疗、物理治疗等，以提
高治疗效果。
个体化治疗
根据患者的年龄、病情严重程度 等因素，制定个体化的治疗方案
。
药物治疗方案介绍
外用药物
如硫磺软膏、克霉唑乳膏等，可直接作用于患处，抑制真菌生长 ，缓解症状。但需注意药物副作用及使用方法。
癣是怎么形成的
癣是怎么形成的 癣有⼴义、狭义之分。
⼴义者是指⽪肤增厚，伴有鳞屑或有渗液的⽪肤病。
如⽜⽪癣、奶癣等。
下⾯由店铺为你详细介绍癣的相关知识。
癣是怎么形成的： 病因病理 癣中医学诊断，癣是由外受风毒，凝聚⽪肤，甚则⽪肤不能濡润;或由于风寒外袭，营卫失调;或风热侵⼊⽑窍，郁久⾎燥;或冲任失调，营⾎亏耗，⾎虚⽣风化燥等致⽪肤失养;或被风湿所侵，留于腠理;或久居湿地，⽔浆浸渍，湿邪外浸，郁于⽪肤;或因汗⾐湿溻，淹淅肌肤，复受⽇晒，暑湿侵渍⽑窍，⽽成本病。
现代医学认为，癣是由霉菌所致，⽽霉菌种类繁多，绝⼤多数不会致病，其中⼀⼩部分为条件致病菌，可存在于⼈的⽪肤、粘膜、肠道等处。
正常情况下，各菌群间相互影响，相互制约，平衡代谢。
但由于长期使⽤抗⽣素可造成体内菌群失调，当⼈体⽪肤破损，抵抗⼒下降时，致病性霉菌则⼤量繁殖，侵⼊⽪肤，⽪下组织⽽引起癣的发⽣。
本病多是接触接触传染，如通过⾐物、⽤具或⾃⾝⼿⾜癣传染致病。
环境条件亦有影响，如在温热季节和潮湿地区，肛门⽪肤受轻微损伤，容易发病。
主要分类 浅部真菌病是由寄⽣于⾓蛋⽩组织的致病真菌所引起的⽪肤病，病原菌可分为： ⼀、⽪肤癣菌：寄⽣在⽪肤⾓蛋⽩组织致病真菌统称为⽪肤癣菌。
该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属： 1、⽑癣菌属：侵犯⽪肤、⽑发和甲。
本菌属已查明有13种可使⼈类致病。
常见有黄癣菌、红⾊⽑癣菌、断发⽑癣菌、紫⾊⽑癣菌、⽯膏样⽑癣菌等;彼等培养特点呈棒形⼤分⼦孢⼦，壁光滑。
2、孢⼦菌属：侵犯⽑发及⽪肤，在我国以铁锈⾊⼩孢⼦菌、⽺⽑样⼩孢⼦菌等为多见;这些培养特征是梭形⼤分⼦孢⼦，壁有刺。
已报道有8种能引起⼈类发病。
3、表⽪癣菌属：侵犯⽪肤和甲。
本菌属仅絮状表⽪癣菌⼀种可使⼈类致病，其培养所见呈杵状或梨形⼤分⼦孢⼦。
上述三属的⽪肤癣菌，感染⼈体后可引起组织反应⽽发⽣红斑丘疹、⽔疱、鳞屑、断发、脱发和甲板改变等。
按其侵犯部位差别，临床可分为头癣，体癣，股癣，⾜癣，⼿癣，甲癣。
体癣及股癣的治疗(详解)
体癣及股癣的治疗（详解）体股癣是体癣和股癣的总称。
体癣是除毛发、掌跖、指(趾)甲及腹股沟以外的躯干和四肢皮肤的皮肤癣菌感染。
股癣是腹股沟部位的皮肤癣菌感染，特别是大腿根内侧和皱褶部位，严重者常可累及到腹部和臀部。
(1)病因：①感染头发和毛发浅部时为头癣。
头癣是通过直接或间接接触患者或患癣的猫、狗等动物传染，不洁的理发器具也是主要传染途径，共用帽子、枕巾及梳子等也可引起本病。
②皮肤渔多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌引起，通过接触传染所致。
③发生于股内侧、会阴、臀部称股癣。
常由手癣传染而来，也可通过直接接触患者、患癣家畜或间接接触污染的衣物引起。
(2)临床症状：①头癣。
常见的有3种，即黄癣、白癣和黑点癣。
黄癣：损害先在毛发根部发生炎性丘疹或黄色点状皮疹，渐扩大增厚，形成胶着性厚痂，中心微凹，边缘翘起成蝶状，有断发穿出，有鼠尿臭味，称黄癣痂，新鲜的为硫黄色，陈旧的为灰黄色或灰白色。
病发干枯、失去光泽，长短不一，易于拔出，发际处一般不受侵犯，有正常发带。
可形成萎缩性瘢痕，造成永久性脱发。
自觉剧痒，常伴许多血痂，也可侵犯其他部位皮肤。
白癣：头皮有数片圆形灰白色鳞屑斑，可渐扩大或融合。
病发无光泽，灰白色，距头皮2~5毫米折断，根部有白色菌鞘，易拔出。
慢性病程，青春期大多自愈。
黑点癣：损害初起为局限性点状红斑，渐扩大成鳞屑斑，边缘清楚。
病发出头皮即断，呈黑点状，自觉瘙痒。
②手足癣。
手足癣的共同特点为皮疹开始常单侧发生，以后可传染至对侧。
手足癣又可分为3个类型，即水疱型、擦烂型和鳞屑角化型。
水疱型：常发生于掌、跖，其次为指(趾)间及侧缘。
皮疹初为米粒大小厚壁水疱，以后变成绿豆至黄豆大小，不易破，疱液开始清澈，以后混浊，部分水疱融合成多房性水疱，疱破后露出红色湿润面，部分水疱可自行吸收，脱屑自愈，自觉瘙痒。
擦烂型：常发生于第3~5指(趾)间，初为红斑，以后角质层浸软发白，剧痒。
因搔抓和摩擦露出红色糜烂面，少许渗出，易继发细菌感染，引起淋巴管炎、丹毒等。
脚气介绍PPT培训课件
患者自我管理与教育
注意个人卫生
养成良好的卫生习惯， 不与他人共用毛巾、脚 盆等个人物品，避免交
叉感染。
避免搔抓患处
脚气患处瘙痒时，尽量 避免搔抓，以免加重感 染或引起其他并发症。
保持情绪稳定
保持良好的心态，避免 过度焦虑、紧张等不良
情绪对病情的影响。
寻求专业帮助
如病情持续加重或出现 其他不适症状，应及时 就医寻求专业医生的帮
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脚气预防与治疗
预防措施与建议
保持脚部清洁干燥
穿透气的鞋袜
每天用温水和肥皂清洗脚部，特别是脚趾 间和脚底部分。清洗后，用干净的水冲洗 干净，并用毛巾轻轻擦干。
选择透气性好的鞋袜，避免穿着紧身、不 透气的鞋子。袜子可选择棉质、丝质等透 气性好的材质。
保持环境通风
定期更换鞋垫
保持室内空气流通，避免长时间穿鞋，尽 量让脚部透透气。
鞋垫容易滋生细菌，定期更换可以减少细 菌滋生。
治疗方法及药物选择
外用药物
中药治疗
可在患处涂抹抗真菌药膏，如克霉唑 、咪康唑等。涂抹前需清洗患处，涂 抹后轻轻按摩片刻，促进药物吸收。
可选用具有清热燥湿、杀虫止痒功效 的中药煎汤外洗，如黄柏、苦参、白 鲜皮等。
口服药物
对于严重脚气患者，医生可能会开具 口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康 唑等。需按医嘱服用，注意药物副作 用。
助。
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并发症与风险
常见并发症类型及表现
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细菌感染
由于皮肤破损，容易引发 细菌感染，表现为红肿、 疼痛、化脓等症状。
癣菌疹
脚气严重时，可能引发癣 菌疹，表现为红斑、丘疹 、水疱等皮损。
丹毒
脚气感染可引起丹毒，表 现为局部红、肿、热、痛 ，伴有全身发热等症状。
狗狗皮肤病的种类和治疗
皮肤病的种类和治疗★犬皮肤真菌病本病俗称癣，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。
本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。
最典型症状为脱毛，圆形鳞斑；也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓疱或呈起的红斑性脱毛斑或结节。
由于其病变的多样性，极易与其他皮肤病混淆。
诊断主要靠显微镜检查是否有真菌孢子，伍德氏灯检查或进行真菌培养。
皮肤真菌病治疗主要是局部涂药和全身性用药。
局部用药有克霉唑、酮康唑、癣净等，全身性用药有癣净口服药片、诺华的“ 保健” 口服药片，还可用消炎杀癣浴液；以及一些中药浴液等。
真菌的治疗主要注意：①防止扩散和传染给其他动物或人。
②坚持用药，防止复发。
在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药-2。
③注意环境消毒。
对狗的用具、狗舍可采用药物：如0.5% 硫化石灰溶液、0.5% 洗必泰溶液擦洗、浸泡。
对金属笼具还可以用火焰喷灯灼烧等。
★犬皮肤细菌感染，又称犬脓皮症多数病例病原为中间葡萄球菌。
临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。
诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。
治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。
一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。
德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。
要不用碘酒试试★营养缺乏主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量元素的缺乏。
主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。
多见于饮食单一、营养不良的犬。
治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。
★其它外在因素如洗澡不合理：次数过多或浴液不对。
一般正常情况下，夏季以每5-7天，冬季每7-0天用香波洗一次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或大厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。
癣
股癣股癣是真菌感染引起的一种皮肤病，这种癣主要分布在大腿内侧腹股沟、会阴及肛周部位。
由于这些部位的皮肤薄嫩，且较温暖湿润，非常适宜真菌生长，以夏季尤为多见。
通常多因患者先有手、脚癣或灰指甲，经常搔抓而引自身传染；有时也可通过公共场所、集体宿舍与他人接触而相互传播。
感染股癣初期，临床表现为局部皮肤上有红色小丘疹，感觉很痒，搔抓时有脱屑；以后皮损逐渐扩大，形成大小不等的环状或多环形斑片，其边缘清楚，略见隆起，中心色素加深，瘙痒更为剧烈，瘙抓后会使丘疹或水疱疹向四周扩展。
如果未能及时治疗，可因长期不断搔抓和刺激，使局部皮肤增厚，重者可出现湿疹或苔癣样变化，失去典型股癣特征，往往容易造成误诊误治。
例如，有的患者将股癣当皮炎乱搽激素类药物，结果是“火上浇油”，不仅不能杀灭真菌，反而越搽越重。
发现股癣，及早使用抗真菌药外搽治疗，可以收到良好效果。
一般可选用达克宁霜、克霉唑软膏或益康唑软膏外搽，每日3—5次，连续使用至股癣皮损消退后2周为止，治疗彻底可防复发。
治疗股癣时应注意以下几点。
一是切忌搽用激素类药物，以免产生免疫抑制作用使局部抵抗力降低，也不宜使用对皮肤刺激性较强的癣药水。
二是应将股癣与手足癣、甲癣等其他部位的癣病同时治疗，以防自身反复感染。
三是在治癣期间应经常换洗内衣裤，并要坚持将洗外阴与洗脚的盆、毛巾等分开用，及时进行清洗、晾晒和消毒处理。
内裤尽量宽松，保持局部干燥清洁。
避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。
蛇皮癣(鱼鳞病)参考资料：有的人从小皮肤就比一般人干燥，在四肢，特别是小腿和前臂的伸侧面，有很多白色，淡褐色至深褐色，菱形或多边形鳞屑，很难剥脱，似蛇皮。
此病在冬季气候干燥时，特别明显，象没有洗干净的污垢，常常引起干裂，到了夏季气候温暖潮湿出汗较多时，可明显好转。
这种病就是人们常说的蛇皮癣，即西医学中的鱼鳞病，是常见的遗传性皮肤病，下面介绍常见的两种类型：(1)寻常型鱼鳞病这是最常见的一种类型。
足疗诊断知识点总结
足疗诊断知识点总结足疗是一种以足部为主要治疗部位的中医疗法，通过按摩、推拿、拔罐等手法刺激足部穴位而达到调整身体气血、舒缓肌肉紧张、促进血液循环的目的。
足疗具有疗效明显、安全无副作用等特点，在中医理论的指导下，有助于调整全身气血，改善身体健康。
足疗诊断是指足疗师通过观察、问诊、判断和检查等方式，对患者的病情进行分析和诊断，明确患者的病因和病情，为后续的治疗提供依据。
在足疗诊断中，需要了解患者的病史、生活习惯、身体症状等情况，通过专业的足疗技术和中医理论，全面分析患者的病情，制定合理的足疗治疗方案。
足疗诊断的重点包括以下几个方面：一、观察：观察患者的面色、精神状态、行走姿势、足部形态等情况，通过观察可以初步了解患者的整体健康状况和足部情况，为后续诊断提供依据。
二、问诊：足疗师需要仔细询问患者的病史、生活习惯、饮食情况、睡眠情况等，了解患者的基本情况和病症表现，为诊断提供全面信息。
三、判断：通过对患者的观察和问诊，足疗师需要综合分析患者的症状、体征，明确病情所在，判断病因和病情，为治疗提供依据。
四、检查：有条件的足疗师还可以通过一些基本的足部功能测试、按摩检查等手段，进一步了解患者的足部情况，为治疗方案的制定提供更为准确的依据。
在进行足疗诊断时，足疗师需要结合中医理论，辨证施术，充分发挥足疗技术的作用，制定科学合理的治疗方案。
足疗诊断需要丰富的临床经验和扎实的理论基础，通过全面的分析和判断，为患者提供针对性强的足疗治疗。
下面将就足疗诊断常见的病症进行介绍：一、痛风痛风是一种因尿酸代谢紊乱导致的关节炎，多发生在足部，患者会出现严重的疼痛、红肿、发热等症状。
足疗师在诊断痛风时，需要观察患者足部的红肿情况，询问患者的尿酸代谢情况，通过中医理论判断痛风的病因，制定相应的足疗治疗方案，如使用清热解毒、活血化瘀的足疗手法，有效缓解痛风病症。
二、足癣足癣是一种由真菌感染引起的足部皮肤病，患者会出现瘙痒、发红、起泡等症状。
中国体癣和股癣诊疗指南(2018修订版)
㊃诊疗指南㊃中国体癣和股癣诊疗指南(2018修订版)中国体癣和股癣诊疗指南工作组ʌ关键词ɔ体癣;股癣;诊断;治疗;指南ʌ中图分类号ɔ R756.2ʌ文献标识码ɔ A ʌ文章编号ɔ1673-3827(2019)14-0001-031定义体癣(t i n e a c o r p o r i s)指发生于除头皮㊁毛发㊁掌跖和甲板以外的浅表部位的皮肤癣菌感染㊂股癣(t i n e a c r u r i s)则特指发生于腹股沟㊁会阴部㊁肛周和臀部的皮肤癣菌感染,属于特殊部位的体癣[1]㊂2病原学与易感因素体股癣的致病真菌为皮肤癣菌,共同的特点是亲角质㊂皮肤癣菌约有40余种,其中可引起人或动物致病的约有20余种㊂国内各地区及不同医院的流调资料显示,体癣和股癣的病原菌大致相同,最常见的是红色毛癣菌,其他包括须癣毛癣菌㊁犬小孢子菌和石膏样小孢子菌等㊂动物源性的体癣则以犬小孢子菌感染最为多见[2]㊂皮肤癣菌可以在人与人㊁动物与人㊁污染物与人以及人体不同部位之间传播㊂患者体质和环境因素在发病中起一定作用,如湿热地区和高温季节是体股癣高发的诱因,穿着不透气及过紧衣物㊁肥胖多汗者或司机易患股癣;饲养宠物㊁糖尿病㊁密切接触感染者及污染物㊁自身患有手足癣或甲真菌病等其他部位真菌感染易感染体癣㊂长期局部外用或者系统应用糖皮质激素及免疫抑制剂者可使皮损不典型,形成 难辨认癣 ㊂既往认为阴囊少有皮肤癣菌感染,近年来发现并报道的阴囊癣明显增多,多见于青少年,石膏样小孢子菌和红色毛癣菌为主要致病菌㊂体癣中的特殊类型还包括叠瓦癣,是由同心性毛癣菌引起的慢性浅部皮肤真菌感染,可由人与人密切接触传染,多见于南太平洋㊁东南亚㊁中南美洲等高温潮湿地区,在我国近年罕见报道㊂3临床表现3.1体癣原发损害为丘疹㊁水疱或丘疱疹,由中心逐渐向周围扩展蔓延,形成环形或多环形红斑并伴脱屑,其边缘微隆起,炎症明显,而中央炎症较轻或看似正常,伴不同程度瘙痒㊂3.2股癣可单侧或双侧发生,基本损害与体癣相同,由股内侧向外发展的边界清楚㊁炎症明显的半环形红斑,上覆鳞屑,自觉瘙痒㊂3.3特殊类型难辨认癣(t i n e a i n c o g n i t a)临床表现多样,常表现为鳞屑较少,界限不清,无边缘隆起,中央可见脓疱㊁水疱,无自愈倾向,部分患者瘙痒明显[3]㊂阴囊癣(t i n e a o f t h e s c r o t u m)阴囊单纯性感染多由石膏样小孢子菌所致,表现为特征性的上覆黄白色痂皮的斑片,而由红色毛癣菌引起阴囊及其邻近部位感染的临床表现与股癣相似[4]㊂叠瓦癣(t i n e a i m b r i c a t a)表现为泛发性同心圆样或者板层样鳞屑性斑片,一般不累及毛囊,少有瘙痒等自觉症状㊂4实验室检查4.1真菌镜检刮取皮损边缘鳞屑进行真菌镜检㊂难辨认癣应避开炎症较为剧烈的水疱㊁脓疱区域,刮取相对干燥的鳞屑或者疱壁㊂标本置于载玻片上,加10%氢氧化钾(K O H)溶液后覆上盖玻片,放置数分钟或者稍微加热后置于显微镜下观察㊂阳性表现为有折光㊁细长㊁平滑㊁分支分隔菌丝和/或关节孢子㊂荧光染色法即滴加真菌荧光染液后覆上盖玻片,在荧光显微镜下观察,真菌成分(孢子或菌丝)呈现蓝色或绿色荧光,能显著提高真菌镜检阳性率和准确性㊂4.2真菌培养与菌种鉴定刮取皮损边缘鳞屑接种于含氯霉素和放线菌酮的沙堡弱葡萄糖琼脂培养基(S D A)可以减少培养过程中的细菌和其他腐生丝状真菌的污染,25ħ~28ħ培养14~28d㊂根据菌落形态㊁镜下结构及生理生化试验进行皮肤癣菌表型鉴定㊂对表型难以鉴定的菌株可以采用r D N A-I T S分子测序鉴定,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(M A L D I-T O F M S)亦有助于皮肤癣菌种水平的快速鉴定[5]㊂4.3组织病理除非疑诊皮肤癣菌肉芽肿,一般不做㊂活检组织经过碘酸雪夫染色(P A S)和(或)六胺银染色(GM S)可见角质层中有与表皮平行分布的分隔分支菌丝㊁关节孢子等[6]㊂4.4其他实验室诊断方法体股癣的皮肤镜检查通常表现为红色基底上沿皮纹分布的点状血管,边缘可见环状薄层白色卷曲状鳞屑,有时观察到毳毛受累,呈螺旋状或条形码样改变[7]㊂反射式共聚焦显微镜(R C M)在体股癣环状鳞屑性红斑部位可见真菌菌丝结构[8],作为辅助检查手段㊂5诊断与鉴别诊断体股癣诊断的主要依据为:①典型临床表现;②真菌镜检阳性和/或培养分离到皮肤癣菌㊂鉴别诊断:股癣需要与念珠菌性间擦疹㊁细菌所致红癣㊁反向银屑病㊁慢性家族性良性天疱疮等疾病进行鉴别,体癣需要和湿疹㊁银屑病㊁脂溢性皮炎㊁玫瑰糠疹㊁多形性红斑㊁环状肉芽肿㊁固定性药疹等疾病进行鉴别;难辨认癣临床易误诊为亚急性湿疹㊁脂溢性皮炎㊁过敏性皮炎㊁红斑狼疮㊁酒渣鼻㊁多形性日光疹㊁单纯疱疹㊁梅毒等多种疾病㊂叠瓦癣注意和离心性环状红斑㊁匍行性回状红斑㊁二期梅毒疹等疾病鉴别㊂阴囊癣需要与阴囊湿疹㊁慢性单纯性苔藓㊁反向银屑病㊁扁平苔藓㊁固定性药疹㊁烟酸缺乏症等疾病鉴别㊂病原学检查有助于明确诊断㊂6治疗治疗原则:治疗目标是清除病原菌,快速缓解症状,清除皮损,防止复发㊂外用药㊁口服药或二者联合均可用于体股癣的治疗,强调个体化用药㊂6.1局部治疗外用抗真菌药物为首选[9],一般为每日1~2次,疗程2~4周㊂外用药以咪唑类和丙烯胺类药物最常用㊂咪唑类药物包括咪康唑㊁益康唑㊁联苯苄唑㊁酮康唑㊁克霉唑㊁硫康唑㊁舍他康唑㊁卢立康唑等㊂丙烯胺类药物包括特比萘芬㊁布替萘芬和萘替芬等㊂其他还有阿莫罗芬(吗啉类)㊁利拉萘酯(硫代氨基甲酸酯类)㊁环吡酮胺(环吡酮类),以及咪唑类和丙烯胺类复合制剂等㊂同时含有抗真菌药物和糖皮质激素的复方制剂,可用于治疗炎症较重的体股癣患者,但应注意避免糖皮质激素的不良反应,建议限期应用1~2周,随后改为外用单方抗真菌药物至皮损清除㊂对于股癣,特别要注意外用剂型的选择,避免刺激反应㊂6.2系统治疗外用药治疗效果不佳㊁皮损泛发或反复发作以及免疫功能低下患者,可用系统抗真菌药物治疗㊂常用特比萘芬和伊曲康唑㊂特比萘芬成人量为250m g/d,疗程1~2周㊂伊曲康唑200~400m g/ d,疗程1~2周㊂如患者合并有足癣和/或甲真菌病,建议一并治疗(参见相应诊疗指南)㊂6.3特殊类型体股癣的治疗难辨认癣治疗与体股癣基本一致㊂早期炎症剧烈阶段避免使用刺激性较大的剂型㊂面积大时需系统抗真菌药物治疗㊂阴囊癣治疗与体股癣基本一致㊂首选外用抗真菌药物,建议以乳膏剂为主,避免使用刺激性较大的剂型㊂局部治疗失败病例,可以根据病原菌种类选择口服抗真菌药㊂叠瓦癣该病复发率较高㊂局部治疗效果较差,建议系统与局部抗真菌药联合治疗㊂6.4特殊人群体股癣的治疗[10]老年人除了感染部位及受累面积外,还需要考虑合并症和药物相互作用等因素㊂如果感染面积较大且不宜采用系统治疗时,局部治疗应适当延长疗程㊂如果需要系统抗真菌药时,宜选择药物相互作用较少的药物㊂儿童儿童皮肤更新速度较快,局部治疗可能比成人患者有更好的临床疗效㊂皮损面积过大或者有明显的毳毛受累时,可以考虑联合口服抗真菌药,特比萘芬和伊曲康唑治疗儿童体股癣均安全有效㊂妊娠及哺乳期根据国家食品药品监督管理总局(C F D A)的妊娠期药物安全分级标准,目前归入B类的抗真菌药包括克霉唑㊁奥昔康唑㊁特比萘芬㊁萘替芬㊁环吡酮胺等药物,在大剂量的动物安全性研究中没有发现生殖毒性㊂克霉唑和咪康唑在多项大样本的妊娠早期及中后期的临床研究中表现出很好的安全性,未发现明确与之相关的胎儿异常的报告㊂上述药物可在权衡利弊后酌情用于妊娠期体股癣的局部治疗㊂在哺乳期药物安全分级中,克霉唑㊁酮康唑㊁咪康唑㊁特比萘芬等外用抗真菌药被列入L2级(较安全,在有限数量的对哺乳母亲用药研究中,没有证据显示其副作用增加,和/或哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少)㊂系统用特比萘芬和氟康唑亦列入L2级㊂哺乳期的体股癣,建议以L2级抗真菌药物的局部治疗为主㊂免疫缺陷人群建议局部与系统抗真菌药物联合治疗,疗程适当延长并个体化,同时积极纠正免疫缺陷状态㊂对于部分持续存在免疫功能缺陷的患者,可能需要长期维持治疗㊂7疗效评定标准红斑㊁丘疹㊁鳞屑完全消退,真菌镜检和/或培养为阴性,可视为痊愈㊂部分患者皮损消退后局部可留有暂时性色素沉着㊂8预防与健康教育建议患者贴身穿着吸汗透气的棉质衣物,避免和其他人混用衣物毛巾,内衣应定期洗晒煮烫等消毒处理㊂肥胖患者鼓励更频繁更换衣物,积极控制体重,易出汗部位可以使用粉剂保持局部干燥,易复发患者可以采用抗真菌粉剂进行预防㊂家庭成员有类似感染时,应同时治疗,合并足癣及甲真菌病时应积极治疗㊂如果系接触宠物感染所致,应对宠物进行真菌学检查并治疗,同时对宠物接触过的家庭物品进行消毒处理㊂参加本指南制定的专家为(按姓氏汉语拼音排序):顾军㊁李春阳㊁李福秋㊁李若瑜㊁刘维达㊁冉玉平㊁王爱平㊁温海㊁席丽艳㊁余进㊁章强强㊁朱红梅㊁朱敏㊂执笔:吕雪莲参考文献[1]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].第九版.北京:人民卫生出版社,2018:86.[2]C a i W,L u C,L i X,e t a l.E p i d e m i o l o g y o f s u p e r f i c i a l f u n g a li n f e c t i o n s i n G u a n g d o n g,s o u t h e r n C h i n a:a r e t r o s p e c t i v es t u d y f r o m2004t o2014[J].M y c o p a t h o l o g i a,2016,181(5-6):387-395.[3]唐芹芹,刘海霞,徐江媚,等.难辨认癣的临床进展[J].实用皮肤病学杂志,2018,11(3):168-170.[4]尹颂超,李美荣,魏玲,等.阴囊皮肤癣菌病患者临床及真菌学分析[J].中国微生态学杂志,2018,30(5):553-555,563.[5]S u h S O,G r o s s o KM,C a r r i o n M E.M u l t i l o c u s p h y l o g e n y o ft h e T r i c h o p h y t o n m e n t a g r o p h y t e s s p e c i e s c o m p l e x a n d t h ea p p l i c a t i o n o f m a t r i x-a s s i s t e d l a s e r d e s o r p t i o n/i o n i z a t i o n-t i m e-o f-f l i g h t(MA L D I-T O F)m a s s s p e c t r o m e t r y f o r t h e r a p i d i d e n t i f i c a t i o n o f d e r m a t o p h y t e s[J].M y c o l o g i a,2018, 110(1):118-130.[6]P a r k YW,K i m D Y,Y o o n S Y,e t a l. 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癣ppt课件
本节完
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分为白秃疮（图）(相当于西医的白癣) 和肥疮（图）(相当于西医的黄癣)，主 要见于儿童，现在临床已经十分少见。
10
相当于西医的手癣。以成年人多见，男女老幼均可 染病。多数为单侧发病，也可波及双手。夏天起水 疱病情加重，冬天则皲裂疼痛明显。可反复发作。 皮疹特点是：初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角 化脱屑、水疱，水疱多透明如晶，散在或簇集，瘙 痒难忍。水疱破后干涸，叠起白屑，中心向愈，四 周继发疱疹，并可延及手背、腕部。若反复发作后。 致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛 如鹅掌。（图）
癣是发生在表皮、毛发、指(趾) 甲的浅部真菌性皮肤病。
ห้องสมุดไป่ตู้
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病发于头皮、毛发，则为“白秃疮”、“肥 疮”；病发于趾丫，则为“脚湿气”； 发于手掌部，则为“鹅掌风”； 发于指趾甲，则为“灰指甲”； 发于体表、股阴间,则为“圆癣”、“阴癣”、 “紫白癜风”等。
2
• 总由生活、起居不慎，感染真菌，复因风、 湿、热邪外袭，郁于腠理，淫于皮肤所致。 • 若风热盛，则表现为发落起疹，瘙痒脱屑； 若湿热盛，则见渗流滋水，瘙痒结痂；若 郁热化燥，气血不和，肤失营养所致，则 见皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。
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黄癣：初起为针头大小的淡黄红色斑点，覆 薄片状鳞屑，后形成淡黄色痂，周边翘 起，中央紧附着头皮成碟状，病发干燥 无光泽，变脆易断，毛囊破坏，毛发脱 落并形成永久性秃发，预后遗留萎缩性 瘢痕。
癣的名词解释
癣的名词解释癣是一种常见的皮肤病，也称为真菌感染性皮肤病。
它是由一类真菌引起的，主要侵袭人体皮肤的角质层。
这是一种传染性疾病，当一个人感染癣菌后，其他人也有可能通过接触感染到这种病。
癣通常在患者的皮肤上出现红斑、脱屑、瘙痒和炎症等症状，严重者可能出现水疱和溃疡。
癣菌是一类微生物，它属于真菌门。
真菌是一类与植物和动物关系较近的生物，它们以分解有机物为食，并可在环境中繁殖。
癣菌通常栖息在土壤、动物毛发、人体等地方，当它们进入人体后，会感染人的皮肤，引发癣症。
癣症可以发生在人体的不同部位，比如头皮、身体各部位、手指和脚趾。
根据发生部位和患者年龄等因素，癣被分为多种类型，如头癣、体癣、手癣、足癣等。
每种类型的癣症有其独特的特点和症状，但它们都可以对患者的身心健康产生不良影响。
传播是癣的重要特征之一。
癣病有时被称为“接触性疾病”，因为当感染者与患者直接或间接接触时，癣菌可以通过接触传播给他人。
因此，共用个人物品（如毛巾、床单等）或接触感染者的皮肤表面都可能导致癣的传播。
此外，环境因素如潮湿和温暖的气候也有助于癣菌的生长和传播。
治疗癣需要采取综合的方法。
首先，要保持良好的个人卫生，勤洗澡，勤换衣物；避免与患者共用个人物品，保持清洁的生活环境。
其次，应及早就诊，寻求专业医生的建议。
医生会对患者进行详细的身体检查，并根据症状和病情制定治疗方案。
常见的治疗方法包括外用药物（如搽剂、洗剂等）和口服药物。
外用药物通过直接作用于患处，抑制癣菌的生长和繁殖；而口服药物则是通过全身治疗来消灭患者体内的癣菌。
尽管癣症是一种常见的疾病，但它并不可怕。
在医学的指导下，积极采取预防和治疗措施，可以有效地控制癣菌的传播和病情的恶化。
此外，良好的个人卫生意识和卫生习惯将有助于减少癣的发生。
因此，我们应该加强对癣症的认识和了解，提高自我保护意识，共同营造一个洁净、健康的生活环境。
癣的治疗方法
癣的治疗方法
癣是一种常见的皮肤病，通常表现为皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。
癣的
治疗方法因个体差异和病情不同而有所不同，本文将就癣的治疗方法进行介绍。
首先，癣的治疗方法主要包括外用药物治疗和内服药物治疗两种方式。
外用药
物治疗主要是通过擦抹药膏或者涂抹药水来达到治疗的目的，常用的外用药物包括含有抗真菌成分的药膏，如酮康唑、特比萘芬等。
这些药物可以有效地抑制真菌的生长，减轻症状，加快痊愈。
内服药物治疗则是通过口服药物来治疗癣病，常用的内服药物包括抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
这些药物可以通过血液循环作用于全身，对真菌起到杀灭作用，从而达到治疗的效果。
其次，除了药物治疗外，癣的治疗方法还包括局部护理和注意个人卫生。
在使
用药物的同时，患者应该注意保持患处的清洁和干燥，避免患处受到摩擦和刺激，以免加重症状。
另外，患者应该避免穿着过紧的衣物，保持皮肤通风，有利于病情的康复。
此外，患者还应该避免过度接触水，以免加重症状，影响治疗效果。
最后，癣的治疗方法还包括中医治疗和物理疗法。
中医治疗主要包括中药熏洗、中药浸泡等方式，通过中药的药性来达到治疗的目的。
物理疗法包括紫外线照射、激光治疗等，这些物理疗法可以有效地杀灭真菌，减轻症状，加快痊愈。
总之，癣的治疗方法多种多样，患者在治疗过程中应该根据自身的病情和医生
的建议选择合适的治疗方法，同时注意个人卫生，避免加重症状。
希望本文的介绍对患有癣病的患者有所帮助，早日康复。
铜钱癣
临床治疗
治疗原则
外用药治疗
药浴治疗
1、复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g，乙醇加至100ml），局部外用。 2、复方土槿皮酊（10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml），局部涂擦。 3、20%羊蹄根醋浸液，局部外用。 4、复方雷锁辛搽剂（饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g，丙酮5ml、雷锁辛10g),局 部外用，常用于皮肤柔嫩部位。 5、1%益康唑霜，见效快，治愈率高，价格适中，系较理想抗真菌外用药物之一。 6、1%吡硫霉净酊或霜局部外用，治愈率达87.4%-97.7%。 7、1%比佛拉唑（Bifonazole)霜局部涂擦，有人报道治疗32例体、股癣，连续治疗2周，真菌直接镜检全部 阴性。
铜钱癣在临床上呈圆形或多环形斑疹，伴有痒感，典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现 类似表现，特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣，故应注意区别。
(1)湿疹可发生于体表任何部位，急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，瘙痒明显。慢性 期局部皮肤肥厚、苔癣化，亦可见到色素沉着及脱屑，外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布，皮疹以 红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点，且急性期病变以中心为重，境界不清。局部真菌检查为阴性。
(4)积极治疗全身性疾病：如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的，则应该积极治疗， 增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣，则应在病情允许的情况下尽量少用或 不用这些药物。
传染性
铜钱癣是会传染的，体癣如果不及时治疗，一般会在病损部位扩大。如果日常生活中不小心，比如用手搔抓 病损部位后又搔抓其他部位，而其他部位有皮肤粘膜破损的话就很容易被感染。同样的道理，也可以传染给其他 人。
关于癣的描述
关于癣的描述癣是一种常见的皮肤病，通常表现为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。
它可以发生在身体的任何部位，包括头皮、面部、颈部、手掌、脚底等。
癣的病因复杂，可能与真菌感染、免疫系统异常、遗传因素等有关。
本文将从癣的类型、症状、治疗方法等方面进行详细介绍。
癣可分为多种类型，常见的有头癣、体癣、脚癣等。
头癣主要发生在头皮上，常见症状包括头皮瘙痒、脱发、头发变脆等。
体癣可以发生在身体的任何部位，常见症状是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。
脚癣主要发生在脚底和脚趾之间，患者常感到脚底瘙痒、脱皮和疼痛。
不同类型的癣有不同的症状表现，但它们都给患者带来了很大的不适。
癣的症状通常是明显的，患者往往能够清楚地感受到自己的皮肤出现了异常。
首先是皮肤出现红斑，这些红斑可能是局限的，也可能扩散到更大的区域。
红斑上会有鳞屑，这些鳞屑可能是细小的，也可能较大，有时还会伴随瘙痒感。
患者常常会因为瘙痒而不断地抓挠受感染的皮肤，导致皮肤更加受损。
除了瘙痒和红斑鳞屑，癣还可能引起其他症状，如发热、水泡、溃疡等。
针对癣的治疗方法主要包括药物治疗和辅助治疗两种。
药物治疗是主要的治疗方式，一般包括外用药和口服药。
外用药通常是抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等，可以直接作用于患处，抑制真菌的生长繁殖。
口服药主要是针对严重病例而使用，如抗真菌药物伊曲康唑、氟康唑等。
辅助治疗包括保持皮肤清洁干燥、避免过度抓挠、穿着透气的衣物等。
对于头癣，还可以使用洗发水或洗剂进行清洁和护理。
除了药物治疗和辅助治疗，预防癣的发生也是非常重要的。
首先要保持良好的个人卫生习惯，定期清洗和更换衣物、床上用品等。
在公共场所，如游泳池、浴室等，要注意防止直接接触感染源。
对于已经感染癣的患者，要及时治疗，避免传染给他人。
此外，保持免疫系统的健康也是预防癣的重要方法，通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力，减少感染的风险。
癣是一种常见的皮肤病，给患者带来不适和困扰。
了解癣的类型、症状和治疗方法对于预防和治疗癣都非常重要。
皮肤性病学简答题题库
1、皮肤病常用的内用药基底细胞间夹杂一种来注意事项应该针对患轻度溢出的亚急性皮炎物治疗的药物种类：①源于神经嵴的黑色素细者的个体状况如年纪、湿疹等，毛发部位不宜抗组胺药②糖皮质激素胞（又称树枝状细胞），性别、既往用药反响等用糊剂。
9) 硬膏：由脂③抗生素④抗病毒药物占整个基底细胞的向患者详尽解说使用方肪酸盐、橡胶、树脂等⑤抗真菌药物⑥维 A 酸4％～ 10 ％，能产生黑色法、使用时间、部位、构成的半固体基质贴附类药物⑦免疫克制剂，素（色素颗粒），决定次数和可能出现的不良于裱褙资料上（如布料、免疫调理剂⑧维生素类着皮肤颜色的深浅。
4. 反响及其办理方法等。
纸料或有孔塑料薄膜）。
药物⑨其余 2. 皮肤有那皮肤隶属器的种类，生7.外用药物的剂型： 1) 硬膏可坚固地粘着于皮些功能？答：皮肤拥有理功能皮肤隶属器包溶液：是药物的水溶液。
肤表面，作用长久，可屏障、汲取、感觉、代括：毛囊、皮脂腺、小拥有洁净、收敛作用，阻挡水分别失、融化皮谢、分泌与排泄、体温汗腺、顶泌汗腺、甲。
5 主要用于冷湿敷（有减肤和增强药物浸透性的调理和免疫七大功能。
皮肤的功能皮肤的屏障轻充血水肿和消除分泌作用。
10) 涂膜剂：将药3.皮肤和表皮的分层：功能（物质性伤害防备、物及痂皮等作用），主物和成膜资料溶于挥发皮肤由表皮、真皮和皮化学刺激、微生物防防要用于急性皮炎湿疹类性溶剂中制成。
外用后下组织构成，表皮表皮御、防备营养物质丢疾病。
2) 酊剂和醑剂：溶剂快速蒸发，在皮肤是皮肤最外面的一层，失）、皮肤的汲取功能、是药物的酒精溶液或浸上形成一均匀薄膜，常均匀厚度为 0.2 毫米，皮肤的感觉功能、皮肤液，酊剂是非挥发性药用于治疗慢性皮炎，也依据细胞的不一样发展阶的分泌和排泄功的功物的酒精溶液，醑剂是可用于职业病防备。
11) 段和形态特色，由外向能，皮肤的体温调理功挥发性药物的酒精溶凝胶：是以有高分子化内可分为 5 层。
① .角质能、皮肤代谢功能、皮液。
癣药的原理
癣药的原理癣，又称癣疹、皮肤真菌感染，是一种常见的皮肤病，由真菌感染引起。
癣的治疗原理主要包括抑制真菌生长繁殖、消除炎症反应、调节免疫功能以及促进伤口愈合等方面。
首先，治疗癣的药物主要是抗真菌药物，主要通过干扰真菌的细胞膜合成或细胞壁合成，在细胞壁的合成和代谢过程中引起损伤，从而达到抑制或杀灭真菌的作用。
常见的抗真菌药物包括咪康唑、伊曲康唑、克霉唑等，这些药物可以通过抑制真菌细胞膜酶的活性、阻碍细胞膜中脂质的合成、阻断支链脂肪酸合成等机制发挥药效。
其次，抗真菌药物还可以通过抑制真菌的生物膜形成，从而有效地阻断真菌的生存环境。
这是因为真菌的生物膜具有保护性，可以抑制外界环境对真菌的损害，抗真菌药物的抑制作用可以降低真菌生物膜的形成，使其暴露在外界环境中，更容易受到外界环境的影响。
抗真菌药物还可以通过增强机体免疫功能，提高机体对真菌的抵抗力。
真菌感染时，机体免疫系统会产生一系列炎症反应，通过释放炎性因子，吸引吞噬细胞杀灭病原体。
而抗真菌药物可以抑制炎症反应，减轻炎症症状，从而改善病情。
另外，抗真菌药物还可以促进伤口的愈合。
真菌感染会破坏皮肤组织，造成伤口，抑制伤口的愈合。
抗真菌药物不仅可以抑制真菌的生长，还可以促进伤口愈合，加速组织修复和再生。
此外，抗真菌药物还可以采用局部外用和口服的方式使用。
局部外用药物可以直接作用于病灶部位，直接抑制真菌生长，常用的外用药物包括洁尔阴、克霉唑疗法等。
而口服药物可以通过血液循环达到病灶部位，更全面地抑制真菌的生长，常用的口服药物有伊曲康唑、氟康唑等。
总结起来，治疗癣的原理主要包括抗真菌药物的抑制真菌生长繁殖、消除炎症反应、调节免疫功能以及促进伤口愈合等方面。
抗真菌药物通过多种机制发挥作用，包括抑制真菌细胞膜合成或细胞壁合成、抑制真菌生物膜形成、增强机体免疫功能、促进伤口愈合等。
不同的抗真菌药物可以通过不同的途径发挥作用，治疗癣的药物选择应根据患者具体情况来确定。
同时，治疗癣还需要结合个体化治疗方案，如合理的生活习惯、个人卫生和环境清洁等综合治疗，以提高治疗效果。
各种癣的症状图片大全癣是怎么回事
各种癣的症状图片大全癣是怎么回事由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染，统称为体癣。
癣的病因：本病在我国主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌等所引起。
发病可由于患者直接接触或间接接触患者污染的澡盆、浴巾等引起。
更可由患者原有的手癣、足癣、股癣、甲癣、头癣等蔓延而来。
发病与机体抵抗力密切相关。
糖尿病、消耗病等患者较易患体癣。
1、局部治疗广泛应用于临床的是：(1)酸类药物，如水杨酸、苯甲酸、十一烯酸和3%过氧乙酸等，对皮肤薄嫩处应慎用。
(2)抗真菌药，如1%～3%克霉唑、1%益康唑、2%咪康唑霜、1%～2%酮康唑霜、1%联苯苄唑霜、0.5%阿莫洛芬乳膏和1%特比奈芬霜，亦可用5%～10%硫磺乳剂，每天1～2次，坚持治疗2～4周，可获痊愈，此类药物的刺激作用较小。
2.系统治疗泛发性体癣可采用全身治疗，如特比奈芬口服250mg/d，共2周;氟康唑口服每周1次，每次150mg，共3周;伊曲康唑口服100mg/d，共15天，或200mg/d，共7天。
3.中医药治疗土槿皮30g、百部30g、蛇床子15g、50%酒精240ml，浸泡3天，或羊蹄根(土大黄)60g、50%酒精240ml，浸泡3天，过滤取液外擦，每天1～2次。
2、预后犬小孢子菌和石膏样小孢子菌引起的体癣则多见于面、颈和上肢，常与头癣并发，可能是由于患者搔抓头皮或梳头将病菌传播到以上部位而引起感染。
1、三皮液：用黑豆皮150克、蚕豆皮150克、扁豆皮100克。
加水2000—3000毫升，煎沸15—30分钟离火，待温后用软毛巾浸液湿敷患处，1日1—2次，每煎1次，可使用2天。
2、米醋煮杏仁汤：杏仁15克、米醋25克。
将杏仁捣碎倒入醋内，然后加热煮沸，趁热用棉花球洗擦患处，1日洗擦1次，连用3天，隔1—2天，再连用3天。
儿童皮肤癣的症状,这三点最典型
儿童皮肤癣的症状，这三点最典型
儿童皮肤癣是一种常见的皮肤病，目前，在许多儿童的身上，都是存在有类似皮肤病的，一般来讲，在发现儿童患有皮肤癣后，人们对于相关的症状表现，也应多多了解。
★一、尿布型牛皮癣：
在婴儿牛皮癣中还有一种类型是尿布型牛皮癣，即在用尿布的部位出现暗红色斑片，边界清楚，表面有银白色云片状皮屑，随着病情的扩散，皮损部位的发展可以超过尿布的范围到大腿上部。
由于尿液中的尿素分解成氨类物质，刺激皮肤，而产生的同形现象。
★二、点滴状牛皮癣：
婴儿牛皮癣症状患者在发病之前，往往伴有上呼吸道感染，如发热，咽喉疼痛，扁桃体发炎等等，约在2-3周的时间出现小红疹子，扩展的比较迅速，随后发展称为黄豆或绿豆大小的斑点，轻轻刮去上面有一层白色的鳞屑，露出一层红色的薄膜。
此类婴儿牛皮癣的表现为点滴状称之为点滴状牛皮癣。
★三、脓疱型牛皮癣：
脓疱型牛皮癣(银屑病)是婴儿牛皮癣患者中比较严重的类型，在临床上这种类型相对来说比较少见。
典型症状与成人脓疱型牛皮癣相类似，经常是全身泛发，在大面积的红斑表面有很薄的密密麻麻的小脓疱，而且这些小脓疱会很快融合。
脸上为什么会生癣呢
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脸上为什么会生癣呢
导语：每个人都幻想着自己能够拥有健康身体，然而在我们的日常生活中有很多人由于平时较少进行运动加之饮食不均衡，特别容易导致免疫力低下，这样
每个人都幻想着自己能够拥有健康身体，然而在我们的日常生活中有很多人由于平时较少进行运动加之饮食不均衡，特别容易导致免疫力低下，这样容易导致一些皮肤疾病出现，其中脸上生癣就是最常见的现象，但是很多人总是会在出现问题以后去选择各种各样的治疗方法，但是我们如果在生活中能够做好预防就能避免这样的事情发生，下面一起了解一下脸上为什么会生癣呢。
脸上为什么会生癣呢
本病主要致病菌是皮肤癣菌，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起感染。
感染人类的真菌主要来自外界环境，感染途径可为接触、吸入或食入等。
怎么预防
1消灭传染因素：因体癣大都由自身其他癣病而引起，故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病，如头癣、手癣、足癣等。
还应避免与其他患有癣病的人或动物接触，否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
2坚持正确用药：许多药物都可以治疗体癣，但有些患者换遍了各种药物还是治不好，这主要是由于方法不当。
外用药治癣病简单易行，但必须坚持每日涂药2～3次，涂药范围要稍大于皮损面积，而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间，千万不要三天打鱼两天晒网，就好像斩草没有除根一样，病情虽可暂时缓解，但遇到适宜的
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甲癣演示ppt课件
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保持手脚清洁干燥，避免长时间穿着不透气的鞋袜。不与他人共用毛巾 、脚盆等个人物品，以减少交叉感染的风险。
04 预防
个人卫生习惯
01
02
03
保持手脚清洁干燥
经常清洗手脚，特别是脚 趾间和手指间部分，保持 干爽，减少细菌和真菌的 滋生。
定期修剪指甲
避免指甲过长，减少甲下 污垢的堆积，降低感染风 险。
对于严重或广泛的甲癣，医生可能会 开具口服药物如特比萘芬、伊曲康唑 等，这些药物需要经过肝脏代谢，因 此使用时需注意肝功能。
非药物治疗
激光治疗
通过激光照射病甲，利用激光的热效应和光化学效应杀死真菌，促进新甲的生长 。此方法无痛、无创、无副作用，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。
手术拔甲
对于严重受损或无法保留的指甲，医生可能会建议手术拔甲。此方法可以快速去 除病灶，但创面大、恢复时间长，且新长出的指甲可能再次感染。
02 临床表现
症状和体征
甲板增厚
由于真菌的侵蚀， 甲板会逐渐增厚， 变得粗糙不平。
甲板翘起
甲板与甲床分离， 导致甲板翘起，形 成空洞。
甲板浑浊
甲癣患者的甲板会 变得浑浊不清，失 去原有的透明感。
甲板变色
甲板颜色会发生变 化，可能呈现灰白 、灰黄或灰褐色。
指甲脱落
严重的情况下，指 甲可能会完全脱落 。
未来研究方向和挑战
耐药性研究
01
随着甲癣治疗药物的广泛使用，病原菌的耐药性逐渐增强，如
何有效应对耐药性问题成为未来研究的重要方向。
新型治疗方法的探索
02
尽管现有治疗手段取得了一定的疗效，但仍存在复发率高、疗
程长等问题，因此需要继续探索新型、高效的治疗方法。
崔鲜荷的癣文章
崔鲜荷的癣文章一、崔鲜荷与癣的关系1.1 崔鲜荷的背景介绍崔鲜荷是一位在韩国备受争议的作家和社会活动家。
她以其辛辣的文字和社会批判而闻名，并多次因此引起争议。
1.2 癣的定义和症状癣是一种常见的皮肤病，多由真菌感染引起。
主要症状包括瘙痒、红斑、脱屑等。
它不仅对患者的身体健康造成影响，还对其心理和社交生活带来困扰。
1.3 崔鲜荷与自身癣的经历崔鲜荷在自己的一篇文章中公开了自己患有癣的经历。
她描述了自己在面对这一疾病时的苦楚和挣扎，以及在社会中被歧视和孤立的经历。
二、对崔鲜荷文章的解读2.1 崔鲜荷文章的主题崔鲜荷的文章以她自己的癣作为写作主题，但更深层次地探讨了社会对疾病患者的偏见和歧视。
2.2 文章中的批判和讽刺通过崔鲜荷文章中的批判和讽刺手法，她向读者传达了她作为疾病患者所经历的痛苦和无助感，并对社会对疾病患者的不公和偏见提出了质疑。
2.3 崔鲜荷的写作风格和技巧崔鲜荷的写作风格直言不讳，尖锐犀利，她通过对细节的描写和生动的语言，将读者带入她的内心世界，使他们能够更好地理解她的观点和情感。
2.4 文章的社会影响崔鲜荷的文章引起了广泛的社会关注和讨论，许多人对她的观点表示赞同，并对社会对疾病患者的态度提出了质疑。
她的文章促使社会对疾病患者的关注和保护更加重视。
三、社会对待疾病患者的问题3.1 疾病患者的歧视和孤立在社会中，疾病患者往往被歧视和孤立，他们经常受到一些不公平待遇。
这种态度对疾病患者的心理和社交生活都会造成极大的伤害。
3.2 缺乏对疾病的正确认知许多人对疾病缺乏正确的认知和了解，容易产生错误的观点和偏见。
这使得疾病患者更加难以融入社会。
3.3 医疗系统的问题在一些地区，医疗系统对疾病患者的关注和保护还不够完善，一些患者面临着医疗资源不足、治疗难度大等问题。
3.4 改变社会对待疾病的态度为了改变社会对待疾病患者的态度，我们需要加强对疾病的宣传教育，提高公众对疾病的认识和理解，同时加强医疗体系的建设，确保患者能够得到及时、有效的治疗。
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足癣易继发细菌感染。脓疱、溃疡、淋巴结炎、丹 毒、蜂窝织炎。
诊断及鉴别诊断
根据临床表现，结合真菌检查(镜检及培养)可确定 诊断。 需与湿疹、汗疹、掌跖脓疱病等相鉴别。
治疗
1. 以外用药为主，应坚持治疗1-2个月。 2. 按不同临床类型选择不同剂型的抗真菌药物 。
预防
1.积极治疗手足癣、甲癣等; 2.避免与患者、以及有癣病的动物密切接触； 3.内衣应宽松、透气； 4.肥胖者应保持皮肤干燥； 5.避免滥用皮质激素、免疫抑制剂等。
手癣 和 足癣
手癣：指手掌、指间的皮肤癣菌感染，可延及 手背。仅累及手背，出现环形或多环形损害仍 称体癣。
足癣：发生于趾缝、跖部、足跟及足侧缘的皮
甲真菌病：由真菌侵犯甲板引起的甲感染；
甲癣：特指由皮肤癣菌侵犯甲板所致的甲感染 ；
病因及发病机理
病原菌：皮肤癣菌、酵母菌或酵母样菌及霉菌。 大多数甲真菌病是由皮肤癣菌引起，其中红色毛癣 菌是最常见的致病菌，其次为石膏样毛癣菌和絮状 表皮癣菌。 酵母菌主要是念珠菌、马拉色菌。
霉菌一般认为是条件致病性真菌或污染真菌，其致 甲真菌病的发生率最低。 皮肤癣菌可分解角蛋白，产生浸袭性酶侵入并破坏 正常组织，导致原发性甲感染。 多由手足癣直接传染。 易感因素：遗传、疾病（糖尿病）、甲外伤等。
股癣
诊断及鉴别诊断
根据典型的临床症状，一般不难诊断。可疑者：皮屑 (边缘活跃皮损)直接镜检。一次查菌阴部不能排除诊 断，需多部位取材，反复几次检查或真菌培养。
需与湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、银屑病、玫瑰
治疗
1．外用药物：复方苯甲酸擦剂、各种抗真菌药物的 霜剂。疗程2周以上，消退后继续用药1-2周。 2．皮损广泛或单用外用药物疗效不佳者可内服抗真 菌药物治疗，如：伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等
3. 单纯外用药效果不好者，可口服抗真菌药物，如 伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。 伊曲康唑0.1～0.2g／d，连服2-4周， 特比萘芬0.25g／d，连服2-4周。 4. 继发细菌感染应联用抗生素。 5. 继发癣菌疹、湿疹化应先抗过敏治疗。
预防措施 :
注意个人卫生，勤换袜子，不与其他人共用浴 具等以免交叉感染。 家庭中其他成员的手足癣要同时治疗。
花斑癣
由马拉色菌种侵犯皮肤角质层所致的浅表感染 ，又称汗斑。
临床表现
棕褐色、粉红色、白色斑疹，表面覆有糠皮糠Байду номын сангаас秕状鳞屑； 好发于前胸、上背部、腋窝、颈部和腹股沟； 一般无症状，少许有轻度瘙痒； 慢性病程，冬轻夏重；
实验室检查
真菌镜检：鳞屑在镜下可见常成簇分布圆形至 卵形孢子，腊肠样粗短菌丝； 真菌培养：将鳞屑接种在含橄榄油或菜子油的 培养基中，32℃～37℃条件下培养，3日后长 出奶油色酵母样菌落；
癣
体癣 和 股癣
体癣：是指除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的 人体平滑皮肤的皮肤癣菌感染。
股癣：是指腹股沟、会阴、肛门、臀部的皮肤 癣菌感染。
一、体癣
致病菌：主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢 子菌及絮状表皮癣菌引起； 感染方式：直接接触感染;
间接接触感染； 自身感染(由手、足、甲癣等传染）。
临床表现
皮损为红斑、丘疹、水疱 ，鳞屑性红斑片，边缘 向外扩展，中央趋于消退， 环形、多环形损害， 边缘炎症明显； 自觉瘙痒，有时剧痒; 长期搔抓引起皮损苔藓样变或湿疹样变。
体癣
二、股癣
致病菌：与体癣大致相同，以红色毛癣菌为主（ 94%）； 皮损为腹股沟及股上部内侧小片红斑、丘疹 、 半 环形损害；
单侧或双侧，基本皮损与体癣相同；
2.拔甲术：局部用40％尿素软膏封包，软化后拔除
3. 8％环吡酮(ciclopirox olamine)或 5％阿莫罗芬(amorolfine)甲涂剂：
在病甲表面形成一层非水溶性高粘附性的药膜，利于 药物穿透甲板，有较强的局部抗真菌作用。
4.严重的甲真菌病常需内服抗真菌药物： 伊曲康唑用间歇冲击疗法。2次／日，每次0.2g，连 服7日，停药21日，再进行第2个冲击。指甲病变共冲 击2-3次，趾甲病变共冲击3-4次。 特比萘芬每晚0.25g，指甲病变连服6周至3个月，趾 甲病变应长于3个月。 氟康唑每周1次O.15g，连服9个月；也有隔日一次 0.1g，连服3个月。
致病菌：毛癣菌、表皮癣菌、石膏样小孢子菌等。 红色毛癣菌占50%-90%。
是最常见的浅部真菌病。
以春夏季、温暖潮湿的环境下好发。成人多见，男 女比例无明显差异。
皮损多由一侧传播至对侧，足癣多累及双足。 往往反复发作，呈慢性病程。
（一）水疱鳞屑型
（二） 角化过度型
（三）浸渍糜烂型
常以一型为主或几型同时存在，亦可从一型转向另 一型。
临床表现
1．白色浅表型（SWO)： 真菌从甲板表面直接侵入。
2．远端侧位甲下型(DLSO)：
真菌最初侵犯甲的远端前缘及侧缘； 甲增厚、表面不平、破损。
3．近端甲下型(PSO)：
感染始于甲小皮，扩展至甲板、甲床； 甲半月、甲根部粗糙肥厚、不平、破损。
4. 全甲毁损型(TDO)：
是各种甲真菌病发展的最终结局。 真菌侵入整个甲板，甲结构完全丧失。呈灰黄、 灰褐色，甲板脱落，甲床表面残留粗糙角化堆积 物。
治疗
１．以外用药为主：2%酮康唑洗剂等，通常需 用药4～6周； ２．皮损多、严重而单独外用疗效不好者可内服 伊曲康唑，0.2～0.4g／日，连服1～ 2周，以后 可改为每月一次服低剂量(0.2g)；
谢谢！
诊断和鉴别诊断
指趾甲变形变色； 甲屑镜检真菌阳性； 多次培养为同一种或同几种真菌生长； 甲病理或溶甲涂片查见真菌可以确诊； 有时需与银屑病、扁平苔藓、湿疹或斑秃所致的甲
治疗
因药物不易进入甲板、甲生长缓慢，故治疗较困 难。 可外用药物或口服药物治疗。
1.表浅、轻型、单发的甲真菌病，先尽量刮去病甲 ，再外搽抗真菌药，如30％冰醋酸、3-5%碘酊或 咪唑类及丙烯胺类霜剂或溶液，1～2次／日，坚持 3个月以上，多数可达到满意的治疗效果;