试戴架插片的正确方法
视力表检测灯箱及插片箱使用方法

检查方法
视力表灯箱使用方法
三、检查标准:
1、辨别0.1~0.4视力表的视标;要求每一个视标一行中 的全)部能正确辨别,方算该行视力通过
2、辨别0.5~0.6视力表视标时,每一行视标中允许有一 个看错,仍算该行通过;
3、辨别0.7~1.0视力表视标时,每一行视标中允许有二 个看错,仍算该行通过&
检查方法
视力表灯箱及插片箱 的使用方法
北京盛泰达投资有限 公北司
视力表灯箱使用方法
目录
一、检查条件 二、检查方法 三、检查标准 四、视力检查注意事项
视力表灯箱使用方法
一、检查条件
1、照明应充足均匀 2、为方便检查者操作;一般采用2.5米处放 置平面镜反射视力表的检查方式& 3、视力表、镜子与被检者成一直线,视 力表的高度为1.0视标刚好位于被检查眼睛水 平或者略高均可。
远视:眼在无调节的状态下;无限远处的平行
光线通过眼的屈光系统 聚焦于视网膜后的屈光 状态
弱视:眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼
矫正视力仍达不到1.0者称为弱视&
插片验光
二、方法:
1、确定初始度数 2、选择合适的试戴架 3、插片验光;
插片箱的使用方法
插片验光
插片箱的使用方法
三、近视、远视及弱视的界定: 1、检查裸眼视力;凡视力在4.7以上者先用+0.50D,后用-0.50D;凡视 力在4.7下者先用+1.00D,后用-1.00D的球镜在眼前试戴&
视力表灯箱使用方法
四、视力检查注意事项
1.视力表挂高与照明应符合要求& 2.检查时遮眼应充分;但勿压迫眼球。 3.对儿童要耐心讲解检查的目的,方法并取得合作。 4.被检者要保持正直的姿势,勿倾斜,歪头或眯眼看 视标。 5.检查视力应先查右眼再查左眼,先查裸眼再查矫正 视力。 6.左右眼切勿查错。
关于插片试镜的注意事项
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关于插片试镜的注意事项
有很多人反映一个问题,一些高度近视的患者在验光过程中可以看到正常视力(即普遍的1.0视力),在试镜过程中却看不到正常,或者是在试镜过程中勉强看到正常了,但是配出眼镜来了之后视力高出很多,患者戴着不舒服。
到底是什么原因导致的呢?
关于这个我们就要从镜眼距和等效球镜说起。
我们都知道,对于近视患者来说,眼镜的镜片离我们的眼睛越远,我们看到的东西越模糊,离我们的眼睛越近,我们看得越清楚(所以配戴隐形眼镜很多需要降低一定度数),并且这种感觉是度数越高,感觉越明显。
这就是镜眼距带给我们的影响。
等效球镜指的是我们有意识的把散光的度数换算为球镜度数,原则上是2:1,即散光度数/2即为球镜度数。
我们把散光换算为球镜之后,再根据镜眼距给患者试戴。
举个例子,一个患者的验光度数是-7.75/-1.50x180,我们要用到的镜片分别是球镜-7.00,-0.50,-0.25和散光-1.50各一只,那它们在试镜架上的顺序应该是什么呢?按照我们前面说过的,顺序从眼前开始应该是:-7.00,-1.50DCx180,-0.50,-0.25。
我们按照这个原则给患者进行试镜的话,其效果和配镜后的效果基本不会差很大,这样就能减少患者投诉。
但是,一副清晰、舒适、持久的眼镜,不是单纯的试镜就可以的,中间还需要我们不断的与患者进行沟通交流,做好服务,只有这样才能满足患者需求,让患者充分信任我们,大家才能够在这个旺季取得更好的成绩。
综合验光仪验光操作考核评分标准和评分细则
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附件1综合验光仪验光操作考核评分标准附件2 综合验光仪验光操作考核评分细则1、与受试者耐心沟通,态度亲切2、检查验光设备、准备工作到位;个人卫生3、正确操作验光过程1)问诊以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识。
询问顾客的戴镜史及现在的状况。
询问配镜目的及职业。
要视情况询问,避免顾客反感。
例:1.您好!请这边坐,让我来为您检查,谢谢!2.您有戴过眼镜吗?戴几年了?目前这副眼镜戴多久了?使用这副眼镜的情况如何?目前的眼镜状况如何?3.请问您在哪里高就呢?工作时是看近多还是看远多呢?请问您是要作远用还是看书用呢?2)裸眼视力检查遮盖左眼,使用单眼测验,由视标开始顺序往下读出。
交换测验左眼,最后检查双眼视力并记录结果。
如为戴镜顾客则需戴镜测试。
例:1.现在我来帮您检查裸眼视力,先检查右眼。
2.请不要眯眼睛。
3.看得到请念出来。
4.您现在的视力很差了,一定要加强对眼睛的保护。
3)主导眼检查打出黑点状视标,让顾客跟我们做:双手虎口交叉成一三角形,放于眼睛前方,保持眼睛可通过此孔看到前方视标,此时用遮挡板分别遮挡左右眼,注意保持头和手保持不动,询问哪只眼可以看到视标,看到的即为主导眼。
如为戴镜顾客则需戴镜测试 .例:1.现在我要给您作利眼测试,所谓利眼就是主导眼,我们人的双眼其中一只是看景物的主体部分,另一只是看景物的背景部分,看主体的就是主导眼,这就象双手一样。
(因顾客觉得有趣,故一定要解释楚)2.这只眼看得到吗?那么这一只一定看得/不到吧!(一定要提前预知,体现我们的专业性)3.利眼有决定左右眼度数和平衡的作用。
4)电脑验光让顾客以舒适的姿势坐好,挺胸并将双脚置于踏板上,下额与前额自然贴紧,两眼自然平视,双眼角对齐黑线,根据顾客的高度调整升降台。
调整电脑高低、前后直至影像最清晰。
一般先检查右眼后检查左眼。
例:1.请您双眼睁开,向前方看,尽量不要眨眼。
2.您看到的图象可能一会儿清晰一会儿模糊,请不要管它,这是正常的。
插片法

第二节插片法一、原理将镜片放于受检眼前进行调试,人为地使其远点移向无限远,这时该眼可获得最佳视力。
然后,依此镜片即可判知其矫正镜片值。
二、单纯插片法(一)仪器设备:镜片箱、视力表、试镜架、指示杆(二)步骤1、测量瞳距2、检查裸眼视力3、遮盖左眼,检查右眼4、(1)当视力>或=1.0时(可能是正视、轻度散光、远视),加+0.50DS,若视力下降则为正视;若视力不变或上升则为远视。
(2)视力<1.0时(可能为近视、远视),加—0.50DS,若视力上升则为近视;若视力下降则为远视。
加+0.50DS,若视力下降则为近视;若视力上升则为远视。
5、雾视→人工近视(视力为0.2)★注意:先加后减。
6、递加-0.25DS,直至视力达到0.57、检查散光:(1)散光表(2)交叉柱镜(3)裂隙片:裂隙片加在试镜架上,裂隙可以在任意位置,让被检眼通过裂隙注视远用视力表。
①旋转裂隙片,嘱被检者判断旋转过程中视力有无变化。
无变化则无散光,有变化则有散光。
②旋转裂隙片至视力最清晰的位置,此时,裂隙方向即为负散光轴。
③确定后交线在视网膜之前或视网膜之上(不撤掉裂隙片),在被检者眼前加正球镜(+0.50DS)。
I变模糊→后焦线在视网膜之前→去掉此处所加的正球镜(+0.50DS)。
II不变或变清晰→后焦线在视网膜之上或之后→继续加正球镜→变模糊(后焦线在视网膜之前)。
④递加-0.25DS,直至达到最好视力。
⑤撤掉裂隙片,按前面的负散光轴递加负柱镜,直至达到最好视力。
8、第一次双色实验9、交叉柱镜验证散光10、再次MPMV A:(1)雾视。
(2)双色实验。
11、相同方法测左眼12、双眼平衡13、双眼雾视14、试戴。
19插片法验光、试镜技术
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验光技术之插片法验光、试镜技术第2页插片验光、试镜技术完整验光的过程2初始阶段精确阶段终结阶段第3页插片验光、试镜技术精确阶段散光轴向和度数的验证双眼平衡初次球镜验证第4页插片验光、试镜技术学习目标掌握单纯插片操作方法处方的书写熟悉插片法操作步骤试镜的流程方法了解单纯插片法的原理插片验光、试镜技术•镜片箱•试镜架负柱镜正柱镜正球镜负球镜功能镜片棱镜镜片交叉圆柱镜插片验光、试镜技术•单纯插片法•插片法插片验光、试镜技术远视力正常正视能代偿的远视低度散光加+0.50DS 镜片视力无改变或更清晰视力减退远视正视继续加+0.25DS镜片视力减退插片验光、试镜技术远视力不到 1.0远视近视散光加+0.50DS 镜片视力提高视力减退远视近视继续递增+0.25DS 镜片达到最好视力继续递增-0.25DS 镜片达到最好视力插片验光、试镜技术若没有达到最好视力加+0.50DC 柱镜片,轴向90,旋转寻找到较好视力的轴向加-0.50DC 柱镜片,轴向180,旋转加减度数最好视力插片法第10页插片验光、试镜技术•和综合验光仪上验光步骤一样1、球镜的矫正2、柱镜的精确3、双眼平衡插片法优点第11页插片验光、试镜技术•设备简单•操作方法简便•检查结果精确可靠•试戴效果接近真实眼镜缺点第12页插片验光、试镜技术•部分人群不适应•操作时间可能较长•验光师学习期限长第13页插片验光、试镜技术终结阶段试镜技术配镜处方试戴技术第14页插片验光、试镜技术•配镜之前,让受检者自己判断验光处方是否满意•鼓励走路、看远、阅读半小时以上插片验光、试镜技术•时间•动静、远近•顶点距离•立体视•个人习惯问题•近觉性调节插片验光、试镜技术•镜片形式像差问题•残余调节•视场•环境亮度插片验光、试镜技术•右眼R/ OD•左眼L/OS•双眼OU•视力VA•矫正视力VACC•瞳距PD插片验光、试镜技术XXX, 女, 50岁远用OD -3.00DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -4.00DS/-1.00DC×10 VA 0.8近用OD -1.50DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -2.50DS/-1.00DC×10 VA 1.0 PD Dis 64mm Near 60mm插片验光、试镜技术XXX, 女, 50岁远用OD -3.00DS/-1.50DC×170 VA 1.0 OS -4.00DS/-1.00DC×10 VA 0.8 Add +1.50DS OU 1.0PD 64mmNPD 60mm课后作业第20页球镜的精确完成在线学习和在线作业。
视力检查之插片验光的方法与流程

裸眼视力标准
1、0.1-0.5视标,要全部辨认
2、0.6-0.9视标,允许错1个
3、1.0-1.5视标,允许错2个处方原则
1、青少年单眼1.0,双眼1.2
2、成年人单眼0.8,双眼1.0
3、老年人(看远)单眼0.6-0.8 双眼0.8-1.0
插片验光的方法与流程
1、问诊,先右后左原则,电脑验光仪打出数据(告知顾客尽量别眨眼一会清楚一会模糊是正常的),测瞳距
2、测裸眼视力或戴镜视力,根据瞳距找到相应试戴架
3、根据验光处方,结合问诊结果,置入低于验光仪50度的数据或高于原眼镜25度数据相应的度数
4、先测右眼将顾客的视力,用球镜调到0.6 - 0.8以上问顾客(判断散光情况)
①所见视标最清晰一行的上一行是否在一条直线上
②视标有无上弓下弯,有无虚影,歪斜
③两行视标的间距是否一样宽
看射线散光视标:所有射线颜色有无深浅、粗细之分,颜色深的在几点钟方向(X30=轴位),
如有深浅之分为有散光,如无深浅之分为无散光
结合问诊验光结果分析判断有无散光,如有,置入散光片。
(1.50以上的大散光或原眼镜带散光不适合4条,要直接置入散光片直接验光)。
配镜插片箱使用方法

配镜插片箱使用方法
配镜插片箱是眼镜配戴者常用的配件,它不仅方便了携带多副镜片,还能保护镜片不受损坏。
下面将详细介绍一下配镜插片箱的使用方法,帮助大家更好地使用这个小巧的配件。
一、了解配镜插片箱的结构
配镜插片箱通常由盒体和镜片插槽组成。
盒体一般采用塑料或金属材质制成,轻便耐用。
镜片插槽则是用来放置眼镜镜片的地方,通常有两个或者更多个插槽,可以同时容纳不同的镜片。
二、选择合适的插片方式
在使用配镜插片箱时,可以根据自己的需要选择适合的插片方式。
一种是按度数顺序插片,即将度数较低的镜片放在前面,度数较高的镜片放在后面。
另一种是按颜色顺序插片,即将不同颜色的镜片分开放置,方便选择。
三、正确操作插片箱
当需要更换眼镜镜片时,打开配镜插片箱盖子,选择需要的镜片,将其小心地从盒内取出。
当从箱中取出镜片时,应该避免用力过大,防止划伤或者损坏镜片。
四、保养插片箱
为了延长配镜插片箱的使用寿命,我们需要定期清洁和保养它。
可以用清水轻轻地擦拭盒体和插片槽,同时要注意避免使用化学溶剂和强酸强碱清洁剂,以免损害配镜插片箱的材质。
五、使用小贴士
1. 小心放置:使用配镜插片箱时要小心放置,避免撞击或者摔落,以免造成镜片的损坏。
2. 定期更换:如果常用的眼镜度数有变化,及时更换镜片,保持配镜插片箱中的镜片与个人度数匹配。
3. 避免日晒:避免将配镜插片箱长时间暴露在阳光下,以免材质老化或镜片受损。
通过以上这些方法,我们可以更好地使用配镜插片箱,让它成为我们日常生活中的便捷小工具。
希望以上内容对大家有所帮助,让我们能更好地保护眼镜,方便使用镜片。
谈谈插片试戴镜片的摆放位置对于我们高度近视验光配镜的影响问题?

谈谈插片试戴镜片的摆放位置对于我们高度近视验光配镜的影今天和大家谈谈关于我们高度近视朋友在实际进行医学验光时,特别是我们眼科医生或验光师在为近视者最终进行插片试戴检验处方数据准确度时,经常会遇到一个小细节动作。
即:动作组合一:在插片试戴时,将球镜度数较低地镜片放前面+柱镜片+较高度数地镜片,予以检验处方的矫正效果;动作组合二:在插片试戴时,将球镜度数较高地镜片放前面+较低度数地镜片+柱镜片,予以检验处方的矫正效果;两种方法虽说同样是放入同样度数的镜片,但给我们高度近视朋友的矫正效果却会有很大的区别。
举例说明:比如某用户案例,其综合验光或者检影验光后得知:高度近视屈光度为1100近视单光(用整数举例相对比较好理解),矫正视力1.0那么假设采用组合一:即在试戴镜架前面,放入联合数量的球镜片或柱镜片,予以检验处方矫正效果。
实际操作中(假设)我们验光师或眼科医师会使用了一片100度近视球镜+一片1000度近视球镜镜,总共将2片镜片按“组合一”顺序摆放,然后戴在近视者脸上予以矫正,由于镜片与镜片之间缝隙间距会有一定量的视光丢失以及2片镜片合起来会产生厚度和自重,从而导致试戴镜架的惯性下沉,即拉开双眼瞳孔中心与眼镜光心的距离(镜眼距离>12~14mm)。
此时所测得的矫正度数(所有镜片相加后的数值)一般会大于高度近视用户的实际度数。
如果还伴有联合散光,那会更加复杂且轴位度变化和相应三棱镜效应均会产生;那么假设采用组合二予以检验处方矫正效果。
同上,也是采用一片1000度近视球镜+一片100度近视球镜,总共2片镜片置放在试戴活动镜架上,然后戴在近视者脸上予以矫正,由于镜片与镜片之间缝隙间距会有一定量的视光丢失以及2片镜片合起来会产生厚度和自重,从而导致试戴镜架惯性的贴近我们的眼睛(镜眼距离<12~14mm),此时所测得的矫正度数(所有镜片相加后的数值)一般会小于高度近视用户的实际度数。
如果还伴有联合散光,那会更加复杂且轴位度变化和相应三棱镜效应均会产生;友情提示:镜眼距属于框架眼镜矫正视力好坏的关键因素之一。
朗视达标准验光流程 (1)

流程顺序流程项目流程目的动作及方法标准话术及注意事项1眼部按摩仪放松眼睛1、给顾客带上按摩仪及耳塞。
2、时间调整为5分钟模式。
3、若验光室有顾客验光,可给等待验光顾客调整为10-15分钟模式。
1、眼睛在疲劳的状态下会导致验光偏差,为了验光的准确性,我先用眼部按摩仪帮您进行眼部放松。
2、会有一点点热是正常现象,请别担心。
2问诊确认屈光不正原因,以便针对性为顾客推荐适合的镜片1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识。
2、询问顾客的戴镜史及现在的状况。
3、询问配镜目的及职业。
4、问诊的要点要记录在处方上。
5、查旧镜处方1、您好!请这边坐,让我来为您检查,谢谢!2、您有戴过眼镜吗?戴几年了?目前这副眼镜戴多久了?使用这副眼镜的情况如何?目前的眼镜状况如何?3、身体状况如何?最近是否有服药的情形?家里有人戴眼镜吗?4、请问您在哪里高就呢?工作时是看近多还是看远多呢?请问您是要作远用还是看书用呢?5、决定适当的眼镜要以正确的问诊为先决条件。
要视情况询问,避免顾客反感。
6、咬字清晰,语调柔和,语速适中等等,根据健康视觉服务档案内容进行问诊。
3填写资料卡给顾客建档便于通知顾客复诊和保养1、验光初诊单务必填写详细、清晰。
1、建立您的个人档案,我们会输入电脑以便做追踪服务4电脑验光(他觉式)初步确认大概度数1、将顾客坐椅移至正确位置。
2、仪器消毒和撕掉垫纸。
3、高度调整:让顾客以舒适的姿势坐好,挺胸并将双脚置于踏板上,下额与前额自然贴紧,两眼自然平视,双眼角对齐黑线,根据顾客的高度调整升降台。
4、两眼自然平视,尽量控制眨眼。
5、先检查右眼后检查左眼1、请您双眼睁开,向前方看,尽量不要眨眼。
2、您看到的图象可能一会儿清晰一会儿模糊,请不要管它,这是正常的。
3、告诉顾客此检查的结果只供验光参考,度数可能会有误差;不要马上告诉顾客所测的度数。
(这样可以给只用电脑验光的同行一个小打击;不会给顾客造成心理压力)内部管理资料丨严禁外传。
框架眼镜精细化试戴流程

临床上,很多患者配镜后会出现戴镜不适应、视物不清晰等症状,通过复查会发现验光度数、瞳距等参数都是准确的,镜架选择也没问题。
那么问题出在什么地方呢?经过排查发现,问题出在试戴确定配镜处方的过程中。
很多视光师觉得验光准确就可以了,试戴不就是给患者插片戴上试镜架问问晕不晕吗?其实规范的试戴过程可以解决很多问题,才能达到清晰、舒适、持久配戴的目的。
1 试镜前应明确的概念1.1 两套处方原则诊断验光和最终配镜处方不一定完全相同,都应该记录在病历上,明确标示出来,以便复诊时参考。
甚至在配镜前可能需要几次验光,小瞳验光、散瞳验光、视功能训练患者训练前后的验光,都是不同目的的验光,目前很多视光机构没有这个概念,只有一个配镜度数,复查时就无法知道是实际屈光度还是试戴调整后的度数。
框架眼镜精细化试戴流程邢宇荣 王新梅作者简介,新梅眼科资深视光师,国家二级验光师,国际角膜塑形镜学会亚洲分会(IAOA)会员;从事眼视光工作十余年,在医学验光、青少年近视防控、硬性或软性接触镜的专业验配及近视防控等方面具有丰富的临床经验;临床验配角膜塑形镜上万例;全国验光师网络技能大赛季军。
王新梅,中山大学眼视光学博士,副教授,副主任医师,国家一级验光师,现任黑龙江省眼科医院特聘专家,新梅眼科医疗集团董事长。
兼任国际角膜塑形镜学会亚洲分会(IAOA)委员,《中国眼视光师杂志》主编,《中国眼镜科技杂志》专栏作者中国医师协会眼科医师分会临床视光与眼保健学组委员,中国医师协会医学技师分会专业视光师与验配师学组委员,中国医师协会医学技师专业委员会视光学组委员,中国妇幼保健协会儿童眼保健专业委员会常务委员,中国眼镜协会视光行业指导委员会委员,黑龙江省近视防控专家指导小组成员,黑龙江省防盲技术指导组近视防治专家组专家,黑龙江省中西医结合眼科学术委员会委员、南京师范大学眼视光学系客座教授等多项职务。
1.2 诊断验光明确患者屈光不正度数,即将患眼变成正视眼所需要补充的客观屈光度数,诊断验光度数不是最终配镜处方,但也要记录在病历上。
插片验光(交叉圆柱镜法)

八、交叉圆柱镜精确散光轴位
交叉圆柱镜法: “现在为你做散光度数及轴向的
精 确测试,前面点状视标看得清吗 ?我翻转镜片您比较一下,哪一 面看上去更清楚,或两面都一样 清楚或一样模糊?”(翻转镜片
时 不要在意图形的变化,只要说哪 一面较清楚即可)。
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力,记录矫正视 力(通常双眼1.2)
十三、适应性调整试戴
(一)谈话 ①“请您走走看,试戴一下。” ②“感觉如何?会不会头晕?” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
(二)操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内, 圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相 应增减0.25D直至获得清晰舒适感觉。
(二)注意事项
①处方有远用、近用两种,依试镜结果分 别处方。 ②镜度以小数记录法标明,正常处方间隔 为0.25D。 ③除混合散光外,复性散光球镜和柱镜均 应变为同符号(处方转换)。
3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰,说明为正视 眼。无论近视还是远视,都说明被检眼完全矫正。
红绿视力表
AA
BB
C
C
注意事项 ①色觉异常患者慎用。 ②照度至少在200LX以上,且保持恒定。 ③青少年由于调节处于不稳定状态,要慎 重分析该试验结果。 ④某些病人对此检查不敏感,可放弃双色 检查。
遮住右眼,左眼重复以上的步骤
点状视标
手柄
负轴或+0.50来自正轴或-0.50精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
科学验光后插片试戴眼镜应遵循的原则有哪些?

科学验光后插片试戴眼镜应遵循的原则有哪些?相信大家在日常验光过程中,验光师在给我们近视朋友进行插片试戴眼镜看事物是否舒适,这个试镜架的使用与操作,你们是否清楚?你们遇见过,试镜架不是很清楚,但配好眼镜后,视力上升很多?试镜架很舒适,但做成眼镜后,投诉多吗?见过试镜架视力好,但做成眼镜后,视力还不如试镜视力吗?试镜架时,散光没有不适,但配好后,总问题多多?变形也不少?还有很多很多……插片试镜在我们验光过程中,十分重要,没有正确科学合理的试镜过程,得不到良好的配镜效果。
但相信很多人在日常验光过程中,都做错了试戴镜的操作方法。
使得投诉多多,不能理解为何这样?插片试戴眼镜遵循的主体原则:以最小有效屈光度放于最贴眼的位置。
这句话十分重点,它包含了很多光学与镜片的设计原则。
只要你操作错了,效果就完全不一样了。
首先,试戴镜片是否加膜?在国外或是国内高档验光场所,所用的试戴片都是加膜的,不知道你所用的是否加了膜?如果您的试镜片没有加膜,那单片1.523折射率的试镜片,透光率最多约88%,透光率不高,当有两片以上试镜时,透光率低于78%,如三片就只有68%,这样看物体暗很多。
配好的眼镜如有加膜,透光率一般都在95%以上。
每一片试镜片在光学屈光度上都有标准的误差,度数越高,误差率越大,当两片组成一个新屈光度时,如是屈光度相近,那误差率是最大的时候,所以两片组成一个新的屈光度时,要以最大有效的度数与最小有效度数组成才是最科学最少误差率。
其次,我们说一下有个案例:+2.00DS/+2.00DC×90°我们用+2.00DS与+2.00DC试镜片测试视力时,矫正的视力为1.2,如我们用+4.00DS/-2.00DC×180°试镜片测试视力时,矫正视力为0.9,最后,我们配好的镜片,也就是矫正视力为1.0视力而已。
这样案例也不少见,几乎在儿童测试时,最为明显。
为何会这样?目前除非你定制专门的前表面散光面,不然,几乎所有的镜片,都是后表面为散光面,也就是说,把散光的柱镜表面做在镜片的内表面里,所用的散光都是负散。
插片验光的步骤
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客观:电脑,检影验光主观:插片一、雾视眼光法;雾视验光法是一种缓解被检眼的调节张力的方法。
适用于青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者。
1、操作步骤;试镜架选择和电脑验光瞳距一样的或者选择误差在±2mm内⑴、用客观验光法(检影或电脑验光)测出被检验基本屈光度,并在双眼前加上这一屈光度(球镜减少-0.25D或-0.50D插片;顺规散光(轴位180±30)减少-0.25D;逆规散光足矫(轴位90±30))的镜片。
⑵、先检查右眼,将左眼加黑片遮盖。
⑶、在右眼基本屈光度的基础上,加减球镜度数,使右眼达到较佳的视力,此时,大部分的被检眼视力可达0.8以上。
然后逐渐加上正镜片,使该眼雾视。
每次+0.25D,直至视力下降到0.1---0.2。
此时右眼基本雾视。
右眼黑片遮盖,用同样方法将左眼雾视。
(4)、左、右眼完成单眼雾视后,再作双眼雾视。
方法是去除黑片,要求双眼注视才大致看清0.2视标3——10分钟。
(3)、(4)雾视成人可以忽略。
二、注意事项⑴、雾视过度⑵、左右眼轮换雾视,使双眼充分放松消除调节⑶、按“先加后换”原则换片⑷、散光对雾视效果有影响三、在验光,结果就是真性屈光不正度数,不雾视的验光结果与其之差为假性屈光不正度数举例:雾视-1.00DS;不雾视-1.50DS;则处方应为-1.00DS,假性近视为-0.50DS一、散光表1、散光表:主要用于粗略判断散光轴位几镜度。
⑴、使用条件:应在矫正视力达到小数视力0.5-0.7后。
才能用散光表检查散光。
⑵、检查方法:①看散光表,若轴线不均匀,则有散光,其中散光轴与最浓而清晰的线条方向相垂直。
例如:黑色而清晰实线条位于90°方向,则散光轴位为180°②定出散光轴位后,就可以用柱镜片加在被检眼前,使柱镜轴与散光轴在重合,再看散光表直至轴线浓淡均匀为止,则所加柱镜总和为散光度数。
护眼世家插片验光流程ppt课件
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双眼所见
戴红色滤镜 右眼所见
戴绿色滤镜 左眼所见
53
特殊视觉功能检测——Worth四 诊断 点
+ 双眼同时注视的情况下
+ 若看不到上方的红色菱形视标,且下方的圆形视标偏绿,证实右眼黄斑 抑制
+ 若看不到左右绿色十字形视标,且下方圆形视标偏红,证实左眼黄斑抑 制
+ 若看到下方圆形视标呈横置椭圆形或分离为两个圆形视标,证实双眼复 视,又称为交叉抑制,为双眼融合机能障碍的表现
+ 视力表是用于测量视力的图表。国 内使用的视力表有:国际标准视力 表、视力表对数视力表、兰氏 (Landolt)环视力表。
+ 从功能上分有近视力表、远视力表。 + 视力表是根据视角的原理制定的。
6
+ 检查视力一般分为远视力和近视力两类 + 远视力多采用国际标准视力表,此表为12行大小不同开口方向各异的“E”
+ 被测者右眼应看到红色纵向亮线 + 左眼应看到白色点光源 + 双眼看到的视标虽然形态不同,但因是发自同一个光源,仍有融合的倾
向
+ 故在检测前先用遮盖板先将右眼遮盖3"-5" + 移去遮盖后迅即问红色纵向亮线与点光源是否重合
+ 若双眼所见的视标重合,证实被测眼没有水平向隐斜视 + 双眼所见的视标不重合,证实被测者有水平向隐斜视
+ 重复上述步骤,直至确认双眼清晰度相同 + 将双眼的球镜试片减-1.00D或加+1.00D + 去处双侧旋转棱镜
双眼分视
右眼减-0.25
左眼减-0.25
50
特殊视觉功能检测
Worth四点视标检测 + 上方为菱形红色视标 + 左右为十字形绿色视标 + 下方为圆形白色视标 + 检测时右眼戴红色辅镜,左眼戴绿色辅镜 + 由于光谱拮抗的原理发生双眼分视 + 右眼只能看到上方菱形视标和下方圆形视标 + 左眼只能看到左右十字形视标和下方圆形视标
验光流程
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标准验光流程验光的目的:1、得出顾客双眼正确度数2、通过验光体现我们的专业性3、只有验光过程是属于我们能够支配顾客的唯一的过程(在顾客进门后的消费过程)***请各位充分利用好这个过程每验完光后衡量一下是否达到以上三个目的,同时也是检验你是否有为顾客做好的检测指标态度:“请您”“好吗”商量的口吻。
体现到我们在关心他,呵护他的眼睛。
大家注意,在以下的验光过程中要注意到的三个基本步骤:“前面是什么。
用来做什么。
请您怎么样。
”流程客人一进门通常会问顾客是选择先看眼镜还是先验光。
一般在这个时候顾客通常做出的反映为先看镜框。
而应该做到:先带顾客验光“我先帮你测个度数吧”。
用肯定的语气。
Eg:早点铺的故事,一个问您要一个鸡蛋还是两个鸡蛋。
或您要不要鸡蛋是两种不同的结果。
电脑验光机:强调:1、顾客未坐好之前不允许员工先准备操作。
教导顾客坐姿,这时的PD、散光的轴向均可作为参考值。
2、顾客调整好头部位置,(小的身体接触)体现出我们对他的关心。
3、得出度数后,顾客对度数的敏感度相当高(如:度数是否有增加)回答:“这只是进行粗略测试,数值仅供参考,下面用综合验光仪给您进行精密测试”。
提起顾客足够的兴趣。
问诊的内容:插入到整个验光过程当中去1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识;(如营养要平衡、全面,不挑食,应多吃蔬菜和动物肝脏;应多注意活动眼球,做眼保健操,在用眼1小时后应休息10分钟;平时应避免直接注视强光,在看电视时应注意保持一定距离;外出时应戴一副太阳镜,减少紫外线损坏等)2、询问顾客的戴镜史:(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况(是最近还是已很久)及对视力的要求。
(2)旧眼镜的使用状况(3)与教室的距离是多少(4)体检用或平时用(5)有否使用眼药水或眼药膏验光前的仪器检查:1、验配之前需先归零。
2、设定PD值(PD值先由瞳距仪测量)3、调整水平(水平泡调至红圈中央)1、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM)裸眼测试:1、旧镜视力:单眼测试打出整版视标(光与数字对视线进行干扰)而造成旧镜视力比较低。
插片验光的技巧与实施
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插片验光的技巧与实施插片验光法是指在患者眼前加减镜片,根据视力进步的情况,决定最适宜的镜片,以矫正屈光不正的检查法。
近年来各种验光技术层出不穷,插片验光法逐渐被人们遗忘或骈弃。
但其作为一种最基本的验光方式,具有设备简单、操作简便等优点,可作为其他验光法的有益补充,且在特定环境中,插片验光甚至具备其他验光法无法比拟的优势。
本文从插片验光的优缺点谈起,详述操作技巧和插片验光的实施,旨在让读者科学地看待插片验光,并能适当的应用插片验光,扬长避短,更好地服务大众。
一、插片验光优缺点插片验光的优点:1、设备简单:包括一个标准的镜片箱、视力表及试镜架等,此类设备结构简单、经久耐用,且价格便宜。
2、操作方法简便:检查者根据被检者的主观反应,适时更换试镜片(包括转换散光的轴向等)即可,无需冗长复杂的操作流程;3、检查结果精确可靠:有经验的验光师遵循操作规范及应用一定的操作技巧,可以得到非常精确的检查结果。
4、试戴效果接近真实眼镜:被检者可以直接戴插片验光的试镜架,进行模拟试戴,感受新处方眼镜的矫正效果。
插片验光的缺点:1、部分人群不适合:插片验光是主觉验光的一种,需要被检者对不同的试镜片及时作出正确的反应,因低龄儿童等特殊人群无法正确执行上述要求,插片验光自然无法在该类人群中实施。
2、操作时间可能较长:对于初学者,因无法恰当估算试镜片更换的幅度,导致镜片更换次数增多,操作时间延长。
3、验光师学习曲线长:插片验光步骤虽然简单,但如何以最少的镜片更换次数获得精确的检查结果,验光师往往需要较长一段时间的实践与经验总结。
二、插片验光一般步骤传统的插片验光要求检查者根据被检者远、近视力等信息,凭经验选择初始度数的试镜片进行插片验光,由于初始度数可能估计不准导致验光时间延长、精确度下降。
因此,本文提出插片验光的改良步骤:1、确定初始度数:获取电脑验光单,并结合患者年龄、视力等信息作适当修正,作为插片验光的初始度数;2、插片验光;3、处方。
处方试戴时试镜片放置的注意事项
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处方试戴时试镜片放置的注意事项通过单眼、双眼屈光检查获得的左、右眼的屈光度后,在拟定处方前还需要进行试镜。
试镜过程为放置试镜片的试镜架由顾客试戴评估。
为使试戴更能够真实的模拟出最后制作出来的眼镜的视觉效果,试镜片的选择与插放需要注意考虑以下几个方面:1 等效镜度试镜架上设置有多个镜片卡槽,其总跨度约20mm,各槽间距约3~4mm。
眼镜屈光需要多个试镜片组合出来的情况是常见的。
而试镜架上多个试镜片的组合并非理想的薄透镜效果,因此多片镜片叠加后的镜度不再是简单的几个镜片镜度之和。
试镜处方的球、柱镜片选择与放置须遵循以下原则:①镜片最少化。
如例1:处方-4.00DS,镜片箱中可有-4.00DS、-3.75DS/-0.25DS、-3.50DS/-0.50、-2.00DS/-1.00DS/-1.00DS等组合形式。
当取-4.00DS,只需1个镜片。
例2:处方-2.00DC,镜片箱中可有-2.00DC、-1.75DC/-0.25DC等组合形式。
当取-2.00DC镜片,只需1个镜片。
②需两个镜片组合,其中一个镜片镜度尽可能大且近眼放置,另一个镜片则靠外放置。
如例3:处方-5.25DS,镜片箱中可有-5.00DS/-0.25DS、-4.75DS/-0.50DS、-4.50DS/-0.75DS等组合形式。
当取-5.00DS/-0.25DS,取-5.00DS 镜片靠近眼放置,-0.25DS镜片靠外放置。
例4:处方-2.25DC,镜片箱中无-2.25DC镜片,可有-2.00DC/-0.25DC、-1.50DC/-0.75DC等组合形式。
当取-2.00DC/-0.25DC,取-2.00DC镜片靠近眼放置,-0.25DC镜片靠外放置。
2 像畸变柱镜天然存在着像畸变。
考虑这一问题,需遵循的此试戴原则:柱镜镜度较大时,柱镜近眼放置,球镜靠外放置。
原因包括:常用眼镜片的散光成分以负柱镜形式设计在镜片后曲面;人眼对柱镜产生的像畸变较球镜产生的像变形的适应难度更大。
验光中,试镜架上放置镜片有讲究
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验光中,试镜架上放置镜片有讲究验光中,试镜架上放置镜片有讲究验光中,测试镜片的放置是有讲究的,随意放置是不可以的。
试戴镜架上的测试镜片到底应当怎样放置呢?按说这应当是不成问题的一件事情,但实际上并非如此,这里特从网页中选择了一幅图来说明这个问题。
问题多多的试戴镜片的情况从这幅图中不难看出以下的信息:一、内斜视倾向:试镜者的左眼的视觉方向是正前方,而右眼的视觉方向偏内(似兼有偏上)。
二、内斜视应加用三棱镜予以矫正,但从试镜片柄上的标记看没有使用三棱镜。
以左眼为例,三只镜片的标记都是“-”,也就是说都是近视镜片。
标有“↓”的镜片应使用标有“△”的三棱镜片才对。
三、左眼标有“→”镜片的柄的方向不正,因此这只镜片就不能和其它两只镜片形成共轴状态。
请注意,右侧镜片的组合中,放置在试镜架后方的那只镜片的柄的朝向也不正,何试镜架前的镜片也不能形成良好的共轴状态。
因此,这样情况下的屈光矫正镜度试戴,即便获得满意的效果,获得的检测的数据也不能反映真实的情况。
四、右眼和左眼的试镜片组合中,各有一只镜片被放置在试镜架后面的镜片卡槽中。
这个卡槽中,通常是放置平光镜、三棱镜的位置。
但从镜片的标记看,左眼肯定是负镜片,而右眼的镜片倘若是三棱镜的话,应当可以看到“△”右下角的尖端,因此,右眼的镜片也没有三棱镜。
既没有三棱镜,也没有使用平光镜,试镜架后面的卡草就不应当加入测试镜片。
那么,在试镜架上应当怎样放置试镜片呢?最重要的一条就是:保证单眼的各只镜片都处于光学共轴状态。
关于在检测中、行走试戴中,试镜片在试镜架上应当怎样防置的具体细节问题,请参阅拙著《眼屈光检测行为学》第二十一章第四节中的:二、试戴镜架的应用须知,或参阅拙著《实用临床验光》第二章第二节中的:一、验光箱。
验光中,测试镜片的放置是有讲究的,随意放置是不可以的。
试戴镜架上的测试镜片到底应当怎样放置呢?按说这应当是不成问题的一件事情,但实际上并非如此,这里特从网页中选择了一幅图来说明这个问题。
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试戴架插片的优先顺序
镜片箱配备的镜片数量有限,千变万化的屈光度数需要不同的镜片组合来得以实现。
一个屈光度数可以有很多种组合方式,不同的组合方式组合出来的实际屈光度数有一定的差别。
主要是因为:
1试戴片一般为玻璃镜片无减反射膜,单片透光率90%左右,多片组合透光率下降的更为明显。
2试戴片直径较小,导致镜片球差增大,多片组合更为明显(球差:由光轴上某物点发出的光束经过透镜系统后,交另一侧光轴于不同位置,使像成为一个分散的光斑。
表现为侧视时屈光度数的不准确,易出现眼胀头晕。
)
所以试戴镜片的组合应遵循的原则是尽量减少组和镜片的数量。
能用单片不用双片,散光一般不采用组和镜片。
既然试戴片可以互相组合,那就牵扯到组和镜片之间的前后顺序问题。
一般眼镜的镜眼距为12mm,试戴片与被检眼角膜距离也应尽量接近12mm。
多片组合的镜片必然有一些不在12mm这个位置上,由此有效屈光度数会产生改变,改变的情况和试戴片的度数成正比。
试戴片度数越高由镜眼距所产生的误差也就越大,所以,较大的屈光度数的镜片应放在距角膜12mm的位置既最小有效屈光度放置在最贴眼的位(最小有效屈光度说的是数值,例如-7.00<-3.00 -2.00<+2.00 散光折半计算)。
一般为试戴架的第一个卡槽(最里面那个),假如联合光度没有超过4D第一个槽可用可不用。
散光也应遵循这个原则。
现有的镜片一般散光都做在后表面,所以散光都是负散。
插片
时如果球镜柱镜的实际屈光效果一样(例如-1.00/-2.00*180 )柱镜放置在更贴眼的位置。
例子一 +2.00/-2.00*180 按照最小有效屈光度放于最贴眼的位置来算一个是+2.00 一个-2.00折半也就是-1.00 那么试戴架应该是柱镜-2.00在里面球镜+2.00在外面
例子二 -1.00/-2.50*180 按照最小有效屈光度放于最贴眼的位置来算散光折半为-1.25 小于-1.00 所以试戴架镜片应该是柱镜-2.50在里面球镜-1.00在外面
例子三 -7.75/-3.75*180 很明显没有-7.75和-3.75这个镜片他们应该是球镜-7.50 -0.25 柱镜-3.50 -0.25 组合而成那么按照最小有效屈光度放于最贴眼的位置来算-7.50小于-3.50 球镜-0.25小于柱镜-0.25(因为散光需要折半才-1.00多)所以试戴架从里到外应该是球镜-7.50柱镜-3.50球镜-0.25柱镜-0.25 例子四 -3.50/-2.00*180 联合光度超过4D 用必须用最里面的槽所以试戴架从里到外应该是球镜-3.50 柱镜-2.00 单散和单光插片尽量以镜眼距12mm为准。