输血管理工作流程图

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输血管理工作流程图

输血管理工作流程图静脉输血流程图输血前准备遵医嘱准备采血试管，认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号后采集血样。

（有两人以上抽血时，一次只能拿一名患者的试管和输血申请单）输血前两人执行三查八对并签名三查：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整八对：（床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量）。

查对供血者姓名、血型、血瓶号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血，血袋有无破损等。

送血库由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。

取血配血合格后，由医护人员携病历到输血科（血库）取血。

取备与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号床号、血型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误后双方共同签字取回输血时两人带病历床边再次三查八对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、品种、剂量等，确认与配血报告相符，执行输血。

取回后尽快输用，避免剧烈震汤，30分钟内输入。

连续输注一袋以上血液时中间根据医嘱用0.9%生理盐水冲管。

输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度。

填写输血反应表，剩余血液交血库备查并及时上报护理部、医务处。

严密观察输血过程认真巡视记录，发现异常立即停止输入，报告医师配合处理。

严密观察受血者不良反应，观察15分钟后巡回单上认真记录双签名后方可离开。

护士在输血申请单和医嘱单上双签名，并写好执行时间，将输血记录单附在病历中，输血结束后血袋注明结束时间送回输血科保存24小时。

用血申请程序评估患者的输血需求紧急情况在1小时内或更短时间内需要血液肯定需要血液例如：择期手术可能需要血液例如：产科，择期手术紧急申请ABO血型和RH （D）配合血液。

血库可选择O型血申请ABO和RH（D）配合血液，要求在指定的时间内备好申请定型，抗体筛选和保留备用临床输血主要步骤及关键控制点*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）患者：病情告知谈医生：决定是否需要签同规范填临时医嘱申请护士：采血标本、送认血身并到确本冷链*标本输标验交登血标发血交接登血库：计划约血、贮存血时项写血良应报计划计划血站冷链*患者：病情需要输血血液预约、入库、核对、贮存工作流程制定用血计划上报采供血机构配合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量，核对共送血清单上签字，并保留一份清单备查存档按A．B、0、AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成分分别依次排列贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识血液出库、质量检测、领发工作流程必须由医护人员取血配血合格后，血库凭提血单发血取血与发血的双方必须共同七查七对，准确无误双方认真核查血制品外包装是否完好，血液外观正常发血做好详细登记及统计工作输血过程中如发生输血反应，应把反应情况反馈血库，并进行及时处理血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

输血安全制度及流程图

标本采集管理技术及查对流程
1.护士应掌握各种标本的正确采集方法。
2.
3.2.标本采集严格遵照医嘱执行。
4.
5.3.严格执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对无误后，方可执行。
6.
7.4.认真核对化验单容，包括患者科别、、年龄、性别、床号、住院号（门诊号）以及检验项目等。
8.5.根据检验项目正确选择标本容器，如空白试管、抗凝管等；检查容器有无破损、裂痕；容器标签上注明患者科别、床号、、住院号（门诊号）等。
静脉血标本的采集技术操作规
一、目标
一、
一、遵医嘱准确为患者采集静脉血标本，操作规，确保患者安全。
一、
一、二、规要求
一、
一、（一）严格执行身份识别及查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
一、
一、（二）评估患者的病情、静脉情况，准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
一、
一、（三）告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。
一、（四）协助患者取舒适体位。
一、
一、（五）采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
一、
一、（六）按要求正确处理血标本，尽快送检。
一、三、结果标准
一、
一、（一）患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
一、
一、（二）护士操作过程规、准确。
一、
一、（三）采取标本方确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求
临床输血护理管理制度
为保障我院血液质量，确保临床用血安全，规临床用血行为，特制定本制度。
一、临床科室接到检验科的通知后，护士必须持用《临床用血申请单》、《交叉配血单》并携带取血箱到输血科取血。无特殊情况一次只取一个患者的血，避免血液震动，以防红细胞破裂。

输血管理安全制度和处理流程图

输血管理安全制度、操作及处理流程（一）输血安全制度1. 接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。

2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。

双方进行逐项核对。

3. 接到输血科通知可以取血后，有医务人员携带专用容器到输血科取血，执行《输血核对核查制度》中发血环节。

4. 血液取回到病房后，经两名医护人员进行再次查对。

5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。

核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。

6. 输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。

核对无误后，开始输注。

用符合标准的输血器进行输血。

7. 取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。

不得自行储血。

不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。

血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。

8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

连续输血时，输血器12小时更换一次。

9. 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。

输血操作流程图(输血操作标准操作规程)

输血操作流程图(输血操作标准操作规程)输血操作流程图 (输血操作标准操作规程)1. 引言本文档旨在规范输血操作流程，确保输血过程安全、有效和合规。

2. 输血前准备2.1 患者准备- 核对患者身份，确认输血需求。

- 检查患者的输血适应症和禁忌症。

- 评估患者的输血风险，包括过敏史、免疫问题等。

2.2 血液产品准备- 核对献血者和血液制品的身份和信息。

- 检查血液制品的有效期限和保存条件。

- 检查血液制品的外观和完整性。

2.3 输血设备准备- 核对输血设备的完整性和有效性。

- 准备输血管道、输血袋和输血针头等必要器具。

- 清洁和消毒输血设备。

3. 输血操作流程3.1 事先沟通- 与患者沟通并解释输血过程、风险和注意事项。

- 获得患者的知情同意。

3.2 输血前操作- 核对患者的身份、输血需求和血液制品信息。

- 检查患者的基本生命体征，包括体温、脉搏、血压等。

- 确保患者处于适宜的体位和环境条件。

3.3 输血操作- 穿戴手套和口罩等个人防护装备。

- 选择合适的静脉通道，进行穿刺。

- 运用正确的输血技术连接输血管道、输血袋和输血针头。

- 开始输血过程，根据医嘱注意输血速度和时间。

- 监测患者的生命体征和输血反应。

- 完成输血后，妥善处理血液废弃物，并仔细记录输血情况。

4. 输血后处理4.1 监测和观察- 监测患者的生命体征和输血反应。

- 观察患者的症状和不适感。

4.2 记录和报告- 详细记录输血过程的相关信息，包括输血量、输血速度、生命体征等。

- 如有不良反应或异常情况，及时报告医生。

5. 输血操作风险与注意事项- 遵循无菌操作原则，防止感染传播。

- 注意输血速度和时间，避免输血过快或过缓引起的不良反应。

- 注意患者的输血反应，如出现过敏反应、输血相关肺损伤等，立即停止输血并采取相应措施。

6. 结论本文档提供了输血操作流程图和标准操作规程，供医务人员参考和遵循。

在执行输血操作时，应严格按照规程操作，确保患者的安全和输血过程的有效性。

医院临床用血流程图

临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良回报单整理相关资料按规定上报传染病上报输血科上报医务科二、使用输血器的操作流程使用符合国家标准的一做到“三证”齐全次性输血器检查质量和有效期，核对检查产品包装密封性是否完好产品型号，静脉针规格符合要求严格遵行无菌操作原则，执行输血查对制度（即三查八对）在输血过程中排气时，避免挤压茂菲氏滴管茂菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜输血前后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有无输血反应加强巡视，如出现异常情况报告医生输血器使用后保存连续输血宜24 小时后按医疗废4h 更换物处理三、医院临床输血流程图输血前检查血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。

填写输血治疗知情同意书告知输血风险条款并打√，选择输血方式，逐项填写，不空项，双方签字。

填写临床用血申请单逐项填写，不空项，急诊注明“急”；医保审批否请注明；分级管理，大量输血需审批。

采集血液标本核对病人信息，标本上至少注明患者姓名、住院号、科室，并与申请单一致，采血者在输血申请单上签名。

标本运送与接收由医护或专门人员持标本和申请单送输血科，双方逐项核对登记签字。

交叉配血逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。

发血逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。

输血由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息，检查血液质量后输血，不得自行贮血和加入其他药物，按相关规定输注和监护，及时发现输血不良反应及时处理，并记录。

输血后病程记录完整详细，至少包括输血原因（输血前评估），与患者沟通情况、输注成分、数量和血型，输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应单，并送输血科。

输血全过程的血液管理制度和流程图

十四、输血器操作规范与流程：〔1使用符合国家标准的一次性输血器,做到"三证"齐全. 〔2检查产品包装密封性是否完好,应注意检查质量和有效期,核对产品型号,静脉针规格符合要求. 〔3严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度〔即三查十对. 〔4在输血过程中排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管,以免由于液体快速冲向输血器的莫菲氏滴管,而产生大量的混入液体内的气泡.应排尽输血器内的空气,莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度. 〔5输血前后用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注. 〔6输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输血不良反应〔包括溶血反应、发热反应、避免引发各种传染病等,如出现异常情况应及时处理,并报告医生. 〔 7输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受,注意观察输血过程中常见问题〔如溶液不滴、茂菲氏滴管液面自行下降、血液滴漏现象等,如出现异常情况及时处理.
输血全过程的血液管理制度及流程
检验科:赵琛
一、决定输血治疗前,经治医生向患者家属说明输同种异体血的
不良反应和经血液传播疾病的可
能性,征得患者及/或家属的同意, 并在《输血治疗同意书》上签字, 《输血治疗同意书》归入病历.
输血流程图
输血申请输血知情
护士采血
配血查型
取发血
护办核对
床旁核对输血
清、无自主能力的重症患者另外使用腕带识别.
2018年6月14日,XX医学院第二附属医院护士输错血〔血型、床号、姓名等信息全不对发生输血反应.
十二、输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗管
道,连续输用不同供血者的血液时,两袋血之间用生理盐水冲洗管道. 十三、输血过程中掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15min无不良反应后,再根据病情和年龄调整输注速度.要求发血到输血结束最长时限为4小时.输血全过程和输血后 30min内都必须严密观察有无输血反应,如出现异常情况应及时处理.

医院输血流程图

医院输血流程图一、患者申请输血1. 患者就诊于医院，并向医生说明需要输血的原因。

2. 医生根据患者的病情和实验室检查结果，决定是否需要进行输血，并向患者解释输血的风险和益处。

3. 如患者同意进行输血，医生将填写输血申请单，并要求患者签署知情同意书。

二、输血安全检查1. 输血科护士接收到输血申请单后，核对患者的身份信息，并与申请单上的信息进行比对。

2. 护士会询问患者有无输血相关的过敏史或不良反应，并记录在病历中。

3. 护士会检查患者的血型和Rh血型，并核对与输血申请单上的信息是否一致。

4. 如有必要，护士会进行交叉配血检验，以确保输血的安全性。

三、准备输血血液制品1. 输血科护士根据患者的血型和Rh血型，从血库中选择适合的血液制品。

2. 护士会核对所选血液制品的标签与患者的身份信息是否一致。

3. 护士将所选的血液制品送往实验室进行血型鉴定和检测，以确保血液的质量和安全性。

4. 实验室确认血液制品的质量和安全后，将其送回输血科。

四、输血准备1. 输血科护士会将血液制品放置在特定的温度条件下，以确保血液的质量和稳定性。

2. 护士会准备输血所需的输血装置，包括输血管、输血袋和输血针头等。

3. 护士会将输血装置与血液制品连接，并进行密封和标记，以确保输血的安全性和追溯性。

五、输血过程1. 输血科护士会将输血装置连接到患者的静脉通道，并确保血液顺利流入患者的血管。

2. 护士会根据医嘱规定的输血速度和时间，逐渐调整输血速度，以避免患者出现输血反应。

3. 在输血过程中，护士会密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸等，以及患者是否出现不良反应。

4. 如患者出现不良反应，护士会立即停止输血，并采取相应的护理措施，如给予抗过敏药物等。

六、输血后处理1. 输血结束后，护士会检查患者的生命体征，并记录在病历中。

2. 护士会观察患者是否出现输血后反应，如发热、寒战、皮疹等，并及时报告医生。

3. 护士会嘱咐患者多饮水，以促进血液代谢和排泄。

临床输血工作流程图ppt

临床输血责任重大需要谨慎小心只要输血就存在不安全隐患大家共同努力将风险降到最低
谢谢大家！
知识回顾 Knowledge Review
床医师知晓，并做好相应的应急准备
5. 取血
要求：接到通知后及时安排临床医务人员取血携《取血单》仔细核对相关性息双方签字已发出血液制品不得重新入库
6. 输血
要求：至少经过两人以上核对按照输用要求执行初始前15分钟密切观察若遇发生不良反应时，必须立即停止，并
填写《不良反应回报单》交血库
临床输血工作流程
图解
1.医生申请
2.申请单及合血标本送血库
3.联系血源, 取血
4.入库, 出库
8. 血袋回收
7.输血Βιβλιοθήκη 6. 取血、核对 5. 配血、发血
9．血袋销毁
10. 退费：
11.血液报废
1.申请
医生根据患者需求，选择正确的血液制品和输用量，填写《临床输血申请单》
要求：字迹清楚信息准确项目齐全签字完备输用时间明确
2. 送检
申请单及合血标本送血库要求：合血样本和申请单同时送达合血样本张贴条形码，应包含患者姓名、
性别、年龄、病区、住院号、申请者、采样者、采样时间等信息用紫盖真空管采集抗凝全血
3.联系血源、取血
输血科（血库）负责联系血源要求：电话或网络预约血源（只能与成都市血液中心
联系）告知血型、血制品种类、血量、输用时间等，
并作好记录若遇特殊情况，应与临床医师联系若为急诊用血，必须使用专用红色取血介绍信若需《献血证》请予以配合。接收《献血证》
后做好登记
4. 血液入库、出库
入库登记，交叉配血，配血报告, 发血要求：仔细核对患者信息保证报告准确，签字完备及时通知临床科室若为稀有血型应按照预案要求事先通知临

血库流程图

临床输血管理工作流程示意图电脑录入，打印报告单，记录本上登记两人复核无误后签名输血反应或有血液质量问题临床科室临床医生填写输血申请单护士站护士按医嘱抽取血标本输血科（血库）签收输血申请单和血标本血型不相符或血标本不符合要求重新抽血复验受血者、献血者的血型选择所需要的血液制品进行交叉配血输血申请单和血标本交叉配血结果阴性的血液制品临床医生用血申请操作流程临床输血主要步骤及关键控制点流程图患者：病情需要输血医生：决定是否需要输血及输何种血液护士：采血标本、送表本、送单、取血冷链*验收患者：病情需要输血冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）告知谈话及时逐项填写输血不良反应回报单签同意书标本采集确认受血者身份并采到正确标本规范填写输血申请输血申请单冷链* 核对监护输血记录划约血标储存血液 '验交取、定血型、交叉配血登记班\护人员 \取血血站供血血液预约、入库、核对、贮存工作流程图血液出库、质量检测、领发工作流程血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

交叉配血工作流程血液标本留样保存工作流程新生儿溶血病检查工作流程图填写报告单患儿标本ABO/RH 血型鉴定 RBC 直抗实验送检标本交接新生儿溶血病母亲标本IgG 抗A(B) 效价测定▼ v父亲标本ABO/RH 血型鉴定ABO/RH 血型鉴定血浆不规则抗体筛选血浆游离 RBC 释不规则抗体检测C放实验抗体鉴疋分析结果新生儿溶血病产前血清学检查工作流程图送检标本交接夫妇双方ABO和RH(D)血型检测夫妇双方ABO和RH(D)血型配合与否分析结果填写报告单不配合者，可能为ABO血型不合引起的HDN配合者，可能为ABO以外抗体引起的HDN采用2-Me处理孕妇血清检测IgG抗A(B)抗体效价T免疫性溶血性输血反应检查工作流程图标本交接1血袋剩余血作细菌学监测免疫性溶血性输血反应检查免疫性溶血性输血反应检查抗尿血过常常敏规规处理反者档分应输血不良反应处理程序临床科室发生输血反应血液中心检查处理结果 * 分 j~~医务科过敏反应整改、资料存立即停止输血，以静脉注射生理盐水维持静脉通路。

输血流程图核对医嘱、输血通知单准...

目录一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术―――――――――――一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

临床输血管理PPT课件

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输血环节质量控制
6．复核是由他人对检测者的检测结果进行的签名核实工作，是质量评价最简单且行之有效的手段。血型鉴定及交叉配血完成，并进行再次核对无误后，检测者与复核者签名。
7．质量标准要求（1）受血者配血试验的血液标本必须是输血
前3天之内的；（2）核对血样与申请单信息一致无误；（3）按操作规程及要求配血；（4）复核人员认真核对无误后，签字记录。
Rh血型 2．复检献血员ABO血型（反定型） 3．抗体筛查（患者） 4．交叉配血试验（盐水相和特殊介质相）
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临床输血前检验项目
五、输血前四项传染病指标检测 1．乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、
表面抗体（Anti-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（Anti–Hbe）和核心抗体（Anti-cAb） 2．丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV） 3．艾滋病病毒抗体（Anti-HIV1/2） 4．梅毒螺旋体抗体（Tp-Ab）
3．如果你在短时间内发出了另外一份针对同一患者的用血申请单，使用与第一份申请单和血样上相同的标识编号，以便输血科（血库）工作人员知道他们处理的是同一名患者。
4．如果有多名工作人员处理紧急情况，其中应该有一名负责血液申请并和血库进行联系。如果同时有多名受伤者，这一点尤为重要。
5．告诉输血科（血库），每个患者需要在多短时间内得到血液。说明血液需要的紧急程度。
医院输血管理委员会
❖ 医院输血管理委员会组成 ❖ 医院输血管理委员会职责 ❖ 医院输血管理委员会工作计划
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临床输血过程与流程
操作步骤： 1．评估：是否需要用血及输血时间。 2．告知：拟实施的输血治疗的利与弊、输血风
险，同意并签字，记录于病历中。 3．记录：输血的指征及需要的血液制品和数量。 4．填写：输血申请单及输血前受血者传染病指标