慢性肝病的中医药诊疗
慢性肝炎的中医辨证施治与康复护理
慢性肝炎的中医辨证施治与康复护理慢性肝炎是指肝脏长期受到病原体、药物、酒精等因素的侵害，导致炎症持续存在的一种肝病。
中医传统理论认为，慢性肝炎主要由湿邪、毒邪和气滞血淤等因素引起，具有明显的辨证特点。
针对不同类型的慢性肝炎，中医辨证施治可以有效地缓解症状、调节肝功能，并促进康复。
同时，在治疗过程中，合理的康复护理也起着重要的作用。
一、中医辨证施治1. 湿热内蕴型湿邪蕴结于肝经，常见临床表现为上腹胀满，大便稀软黄色或带有粘液，舌苔厚腻等。
中医治疗这种类型的慢性肝炎应以清利湿热为主要目标。
常用方剂如龙胆泄火汤和五味龙胆汤等，可清利湿热，改善肝脏功能。
2. 气滞血淤型气滞血淤型慢性肝炎主要表现为胸闷、乳房胀痛、舌质紫暗等。
中医治疗应以疏肝解郁，活血化淤为原则。
常用的方剂有柴胡加芍药汤和逍遥散等，可以舒缓肝脏压力，促进气机畅通。
3. 肝肾阴虚型肝肾阴虚型慢性肝炎多见于长期的疾病过程或其他慢性消耗性疾病后，表现为头晕目眩、五心烦热、舌红少津等。
中医治疗应以益肝养阴为主，可选用六味地黄丸和大枣泡参饮等方剂。
这些药物具有滋养肝肾阴精的作用，有助于提高机体的抵抗力。
二、康复护理1. 合理饮食保健对于慢性肝炎患者来说，合理的饮食非常重要。
首先，要避免食用辛辣、过油腻和刺激性食物，如辣椒、生姜和煎炸食品等。
同时，要保证营养均衡，增加富含优质蛋白质的食物摄入，如鱼、禽肉和豆制品等。
此外，适量补充维生素C和E 等抗氧化剂也有助于肝脏的康复。
2. 注意休息和锻炼慢性肝炎患者在康复期间需要注意合理的休息安排。
适当的休息可以促进身体恢复，减轻肝脏的负担。
此外，在医生的指导下进行适量的运动也是十分必要的。
可以选择一些低强度、舒缓的运动方式，如散步、太极拳等，有助于调节体内气血流通。
3. 心理疏导与自我调节慢性肝炎是一种需要长期治疗和管理的疾病，患者常常会感到焦虑、压力和沮丧。
因此，在康复期间应给予患者心理上的关怀和疏导。
可以通过音乐疗法、冥想和呼吸训练等方式，帮助患者缓解压力，并改善情绪状态。
王灵台教授治疗慢性肝病组方用药经验和特色
可取得疗效。以慢性乙型病毒性肝炎(CHB)为例，目前该病 已有统一的辨证标准，分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、 瘀血阻络、脾肾阳虚五个证型,治则治法分别为清热利湿、疏 肝健脾、滋补肝肾、活血通络，温肾健脾。凡是准确辨证施治 在临床上均能获得一定疗效。但临床需要注意兼证或合证， 上述证型如出现兼杂，可根据临床表现辨证为复合证型，如 CHB晚期往往虚实夹杂,肝肾阳虚的基础上常兼夹湿、热、痰、 瘀等病理产物，临床常以滋补肝肾为主,同时根据兼证联用清 热、利湿、消痰、化瘀之法,如此一法为主，多法联用在临床更 多见且获效把握更大。王师特别强调多法联用并非是不同性 能药物间的堆砌,而要分清治则的轻重主次，同时体现疾病特 点和处方原则。 1.3详辨细节，灵活变方 慢性肝病患者的病情随着自身体 质和治疗等因素改变，因此要随“病”、“证”、“症”三者的细节 变化进行灵活变方来实现动态调整,既抓主证也抓兼证,使方 药更具针对性，期望通过变动的方药来达到治愈疾病、康复患 者的目的。“变方”包括药物君臣佐使的角色变化、药味选择 变化、药物剂量变化和药物配伍变化4个方面。以肝癌为例， 肝癌早期热毒郁结则以祛邪为主，扶正为辅，故以大剂量白花 蛇舌草、半枝莲清热解毒为君药，佐少量黄苗扶助正气;而肝 癌晚期虚实夹杂则以扶正为主，驱邪为辅,以大剂量黄罠、党 参为君药，同时不忘佐少量白花蛇舌草、半枝莲驱邪。通过调 整药物剂量使药物角色发生变化,扶正祛邪侧重点确立后,再 根据痰湿、血瘀、脾虚等证候进行辨证论治，以痰湿为例需辨 别有形与无形之痰,前者健脾泄浊，后者健脾理气。详细到药 味选择时,如寒痰用桂枝、干姜温化;热痰用竹茹、枳实清热； 燥痰用瓜萎、贝母润化;酒痰用半夏、橘红化浊;风痰用半夏、 天麻祛风。详细到单味药物使用，如用桂枝温化寒痰时，应该
等有一药多用之效。王师临床常用剂量为15 ~30 g,同时加黄 英、党参，取其补气生精之妙。仙灵脾另有收涩作用，更宜用 于大便正常或澹薄者，若大便偏干，则可配伍肉灰蓉润肠 通便。 3.2活用仙鹤草扶护正气受到大多数医家的重视,王师在 治疗慢性肝病时也特别重视扶正补虚。仙鹤草民间又称脱力 草,顾名思义具有补虚强壮之效，可治精神不振、四肢无力、疲 劳倦怠等“脱力”之症，这对慢性肝病患者的乏力治疗有重要 价值。王师辨证施治神疲乏力、面色萎黄、头晕目眩等症状 时，在补肾健脾的基础上灵活配伍仙鹤草,常与大枣同煮，扶 正培本，与陈皮合用，鼓舞气血，在临床收效良好。同时仙鹤 草功擅收敛止血、行血活血，当代名中医邓铁涛教授即善用仙 鹤草治疗血小板减少，王师用仙鹤草治疗肝硬化血小板减少、 牙龈出血、皮肤瘀斑、上消化道出血等出血之症患者也收效颇 丰。有研究发现异香豆素类仙鹤草内酯及其糖昔化衍生物具 有降糖、抗炎、抗疲劳、保肝等作用“閃,均对慢性肝病患者有 广泛的治疗价值。 3.3推崇石斛慢性肝病患者往往病情复杂病程较长，病程 日久势必伤阴，因此王师十分强调养阴在肝病治疗中的重要 性ห้องสมุดไป่ตู้由于湿热是慢性肝病的基本病机,清热利湿几乎贯穿在 慢性肝病的始终,而养阴药大多过于滋腻容易滞湿,形成湿热 缠绵，阴虚难复之矛盾。王师提出养阴化湿并举的“双通道” 法，选用石斛、沙参等养阴不助湿之品，同理选用茯苓、猪苓等 化湿不伤阴之品。王师宗先师夏德馨之法，养阴药中特别推 崇石斛，认为该药养阴生津兼能清热，开胃进食而不碍运，既 能补益阴津之不足，又能开启阴液之化源。 3.4慎用柴胡 肝喜疏泄，性喜调达，遵从木郁达之之旨，故 疏肝为治疗肝郁之正法。柴胡功善疏肝解郁,常用作君药解 肝经之郁滞。但慢性肝病患者大多有不同程度的肝阴虚证， 柴胡又有截肝阴之弊，因此王师临床慎用柴胡。且疏肝解郁 之药甚多,王师更提倡详辨病机,精准用药,如气郁用香附、郁 金;气结用八月札、橘核;热郁用黄苓、川连;寒郁用乌药、吴茱 萸;血郁用旋复花、茜草;湿郁用苍术、荷叶;痰郁用浙贝母、瓜 萎、半夏。若必用柴胡常与芍药、当归、地黄相合，酸甘敛阴，
慢性乙型肝炎中医诊疗方案(2020年版)
慢性乙型肝炎中医诊疗方案（2020年版）一、疾病诊断慢性乙肝属于中医“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴，多因人体正气不足,感受湿热疫毒之邪,侵入血分,内伏于肝,影响脏腑功能,损伤气血，导致肝脏气血郁滞，着而不行。
病情的发生发展与饮食不洁（节）、思虑劳欲过度有关。
本病病程较久，缠绵难愈。
常见胁痛、乏力、纳差、腰膝酸软、目黄、尿黄等症状，部分病人可见蜘蛛痣及肝掌。
病程超过6个月，症状持续和肝功能异常者，即为本病。
疾病诊断标准：参照中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年）。
二、中医治疗（一）辨证论治1、湿热蕴结证证候：身目黄染，黄色鲜明，小便黄赤，口干苦或口臭，脘闷，或纳呆，或腹胀，恶心或呕吐，右胁胀痛，大便秘结或粘滞不畅，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
治法：清热利湿。
方药：茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。
组方：茵陈15～30g，栀子10～15g，制大黄6～15g （后下），滑石15～30g，石菖蒲15g，黄芩12g，车前草15g，射干9g，连翘9g，藿香10g。
中成药：乙肝清热解毒胶囊、肝泰舒胶囊、龙胆泻肝丸、茵胆平肝胶囊、鸡骨草胶囊、叶下珠胶囊、鸡骨草肝炎颗粒、茵栀黄颗粒、垂盆草颗粒等、双虎清肝颗粒等。
2、肝郁气滞证证候：两胁胀痛，善太息，得嗳气稍舒，胸闷腹胀，情志易激惹，嗳气，乳房胀痛或结块，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝理气。
方药：柴胡疏肝散加减。
组方：陈皮10g，柴胡12g，川芎15g，香附12g，枳壳12g，白芍15g，甘草6～9g，苏梗9g，丹参15g。
中成药：柴胡舒肝丸、逍遥丸、舒肝丸、丹芩逍遥合剂等。
3、肝郁脾虚证证候：胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，喜太息，纳差，或食后胃脘胀满，乳房胀痛或结块，嗳气，口淡乏味，便溏，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝健脾。
方药：逍遥散加减。
组方：柴胡12g，当归15g，白芍15g，白术15g，茯苓15g，薄荷6g（后下），甘草6g，生姜3～6g。
慢性肝病治验6则
慢性肝病治验6则时玉昌1,陈四清2(1南京中医药大学基础医学院,江苏南京 210046;2南京中医药大学附属医院,江苏南京 210029)摘要:列举了6则慢性肝病验案,说明中医中药在治疗慢性肝病中具有保肝降酶作用、利胆退黄作用、一定的抗病毒作用、防治肝纤维化肝硬化作用、防癌抗癌作用和改善临床症状、减少并发症6大作用。
作者认为在目前尚缺乏理想的抗病毒治疗药物时,中医中药治疗效果虽有许多不确定性,但有很强实用价值,在继续加强中医辨证论治的同时,不断吸取西医学诊疗成果,辨证结合辨病,不但有利于提高临床疗效,而且很可能探索出新的治疗方法与药物。
关键词:慢性肝病;医案;中医治法中图号:R259.126 文献标识码:A 文章编号:1000-5005(2007)02-0120-04 中国目前约有1.2亿人感染乙肝病毒,其中约有10%发展成慢性肝炎;丙肝感染率为0.7%～3.1%,感染者50%要发展成慢性肝炎。
慢性肝病还会进一步发展、演变成肝硬化、肝癌,加之日益增多的酒精性肝病和一些免疫性肝病患者,慢性肝病已成为沉重的社会负担。
中医中药治疗肝病由来已久,历经多年的临床实践,我们发现中医中药治疗慢性肝病具有保肝降酶作用、利胆退黄作用、一定的抗病毒作用、防治肝纤维化肝硬化作用、防癌抗癌作用和改善临床症状、减少并发症的作用。
现举6则验案如下,以与同道共磋。
1 保肝降酶验案1:陶某某,女,25岁,2005年9月17日初诊。
2年前发现乙肝病毒标志物异常:乙肝表面抗原(H BsAg )(+)、乙肝e 抗原(H BeAg )(+)、乙肝核心抗体(H BcAb)(+),乙肝病毒D NA (H BV -D NA )4.2×107c opies/L ,丙氨酸氨基转移酶(A LT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )轻度升高,2年来一直在外院予甘利欣、凯西莱、联苯双脂、复方益肝灵等治疗,A LT 、AST 未恢复正常,目前正在服联苯双脂每次8粒、复方益肝灵每次4片,均每日3次。
慢性肝病中医证治的研究
慢性肝炎在 我国的发病率较高 ， 尤其是在年轻人中表现的更为 明显 ， 慢性肝
炎中最普遍的类型就是乙型病毒性肝炎 ， 它是引发肝硬化与原发性肝癌的罪魁祸 首。 目前 已经成为 国际上公共卫生组织最为重视的一个话题。 虽然世界上许多国
家投入 了大量精 力进 行临床研究 ， 并有了一定的成果 ， 但是在治疗上仍然不尽如 人意 。 大量临床实践证明 ， 中医药在治疗慢性肝病 的研究 中有着丰富 的经验 ， 采 用中医学辨证的方法 ， 以整体观念为基 础 ， 在治疗慢性肝病方面疗效显著 。 下面 对于慢性肝炎治疗过程 中的几个问题进行探讨。 ２慢性肝炎 的发病机理
等等 。慢性肝病共有 ４ ６种证型 ，相关专家将各种表现类型的病例总结出 ２ １ ２ １
隔 日一剂。 以后多次复查肝功正常 ，病情无反 复，一直正常工作 。患者病情迁
延一年余 ， 心情郁闷 ， 肝气郁结 ， 脾失健运 ，湿热内生，湿热熏蒸肝胆，胆汁不
循常道 ，溢于脉外而发黄疽 ，黄疽明显 ，但 自觉症状并不太严重 。Ａ Ｌ Ｔ达到高
尿稍黄 ， 肝功正常 ， 肝胆脾彩超 ， 肝脏大小形态正常 ， 回声不均质 ， 胆囊 壁毛糙 ，
脾稍厚。 上方去泽泻 ，加旱莲草 ｌ ｏ ｇ ２ ０ 剂 ，带药回老家安徽过春节 ，水煎服 ，
中医 的辨证分型是 以病 因以及临床表现为基础 ， 因为慢性 乙型病毒性肝炎的 发病机理还未达成统一 ， 所 以还没有一个 同意 的标准来进行辨证分型。 但是在临 床研究 中发现 ， 常见的病症主要包括肝气郁结、肝肾阴虚、脾气衰弱 、 肝血瘀滞
结论：中医治疗慢性肝病具有较强的疗效，对于 肝病的治疗 方面 起到很重要的作用。
关键词：慢性肝病 ；中医治疗 ；湿热滞留；辩证施 治
浅谈中医治疗慢性肝病经验探讨
浅谈中医治疗慢性肝病经验探讨作者：郭生贵来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：现代医学对慢性肝病、肝硬化疾病的治疗研究，主要采用外科手术将脾脏切除这一“治标”方法。
而在中医学“肝肾同源”的思想下，结合现代医学对疾病的微观认识，为治疗慢性肝病、肝硬化提供了一个新的研究方向。
关键词：肝病肝硬化中医治疗肝病是一个常见的疾病，在我国乃至世界约十分之一的人口都是其患者。
其中，有极少数的患有肝病者的肝脏细胞组织受到严重的损害，之后肝脏内部的纤维增生而使得肝硬化，最终肝功能失调，甚至可能发展到恐怖的肝癌。
医学上对肝脏疾病及有肝病引起的肝硬化等疾病的研究在很长时间内都处于困境，虽然肝病学术界一直致力于其研究，但到目前为止还没有取得较大的突破，其治疗水平依然和二、三十年前一样。
肝病、肝硬化对人体的危害非常大。
肝脏是人体的十分重要器官，它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成，同时还是人体的“解毒工厂”。
一旦发生了肝硬化，就意味着有大量的肝细胞受到损坏，必然会使得肝脏的生理功能大大降低，如果随着病情进一步加重，肝功能将严重失调，如若再不加以治疗，最后会发展到肝癌。
1 肝病肝硬化1.1 病因病机肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种原因引起的肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
具体表现为广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生以及纤维组织增生和肝细胞结节状再生，导致肝小叶的正常结构被破坏和血液循环途径被改建，从而使得肝变形、变硬而发展为肝硬化。
临床上该病早期并无任何明显的症状，后期则会出现一系列的肝功能障碍、门脉高压等并发症。
1.2 临床表现肝硬化早期阶段，患者无明显的症状，检查结果显示肝功能可能只有轻度异常。
在经过一段时间的发展后，患者食欲明显下降、身体消瘦、体乏无力、腹部疼痛、腹泻、发烧、腹水等各种症状。
此时，若进行化验，将会发现患者脂肪、蛋白质代谢异常。
与此同时，会发生硬化的各种并发症，对患者有很大的威胁。
汪达成老中医治疗慢性肝病的经验
桑寄生 1 5
,
9
,
当 归 尾 1 勺 猪 等 1 59 鹤 草 芽
, ,
20 9
白 扁豆 2 5 9 谷 芽 1 5 9
,
日 1 荆 水煎 服
,
.
服
药 半 月 后 即 感精 神 好 转 纳食 增 加 后 以 上 方 加
,
,
熟 女 贞子 3 鲍 调 治
,
、
3
月 诸症 俱 消
,
,
复查肝 功能
。
中为 主 勤 求 古 训 博 采 众 方 师古 而 不 泥 古 且
, , , ,
,
胡索
10 9
,
当归 尾
,
,
159
、
,
石见 穿
159
9
, ,
,
马 鞭草
9
1 59
.
治 疗立 法
,
。
鹤草芽 2 0 9
,
屯 梨根 茵 陈各 3 0
。
猪等 2 0
、
上
时 汪 老认 为 患 者 盛 不 受 补 先 宜 祛 盛 化 积 邪 祛则 正 安 但 要 攻 而 有 度 祛 邪 而 不 伤 正
而 致 病位 在 肝 但 肝 病 日 久 硫 泄 不 利 则 脾 胃 运 化 功 能 紊乱 即 木 旺 克 土 故 乙 肝 患 者 临 床 常
以 脾 气 不 振 邪 湿 内阻 为 主 要 表 现 常 见 倦怠 乏
, ,
。
肝截 血 肾 旅 精 肝 肾 同 撅 ; 肾 者 水 脏 为 肝
,
,
,
,
,
之母 虚 则 补 其母 滋 水 能 描 木 故 常 以 一 贯 煎
最新：慢性肝病中医药防治要点
2024慢性肝病中医药防治要点（附图表）慢性肝病主要包括非酒精性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化以及肝细胞癌，持续的氧化应激和炎症反应是慢性肝病发病的重要原因。
肝脏是铁代谢的重要场所，当铁代谢异常造成机体损害时，肝脏是主要受损靶器官。
肝脏会影响铜代谢，而人体内铜含量也会影响肝脏疾病的发展。
慢性肝病患者的血清锌水平通常会降低，而锌缺乏会导致肝脂肪变性和肝性脑病等。
镁缺乏可引起炎性反应及氧化应激反应，从而加剧慢性肝病，补充镁可延缓肝脏疾病的进展。
钙离子通过调控线粒体功能在慢性肝病发展过程中发挥重要作用。
因此，研究金属离子代谢对于防治慢性肝病具有重要意义。
本文主要总结金属离子在慢性肝病中的作用，以及通过影响金属离子代谢来治疗慢性肝病的中草药及其活性成分，以期为慢性肝病的防治和中医药现代化研究提供新视野。
1金属离子代谢在慢性肝病中的作用1.1 铁代谢在慢性肝病中的作用肝脏在铁的吸收、转运和储存中具有重要作用。
“铁调素-铁转运蛋白轴”调控系统性铁平衡。
铁离子可以通过诱导脂质过氧化反应、下调B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）蛋白表达及上调Bcl-2相关X蛋白（Bax）的表达来促进肝细胞凋亡。
在慢性HCV感染中，HCV核心蛋白可通过线粒体损伤和钙离子转移等产生活性氧（ROS）从而导致铁过载，与此同时，铁调素在HCV中的表达水平降低。
铁离子代谢失调和肝窦内皮细胞去分化协同加剧肝纤维化。
铁过载可以通过加剧肝细胞线粒体和微粒体膜的过氧化损伤导致肝细胞死亡而引起肝硬化。
铁过载可通过催化ROS的产生，引起DNA 损伤、脂质过氧化和蛋白质变性而产生致癌效应。
此外，铁离子还可以通过调控缺氧诱导因子α（HIF-α）的表达来促进肝细胞癌转移。
在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中，铁负荷可通过促进游离脂肪酸向肝脏运输、内源性脂肪酸合成和抑制脂肪酸β-氧化来加重脂质代谢障碍，从而导致肝脏在NAFLD中的脂质积聚和氧化损伤。
中医药治疗慢性乙型肝炎的新进展
中医药治疗慢性乙型肝炎的新进展摘要】本文综述了近年来中医药治疗慢性乙型肝炎的进展。
包括中医药对慢性乙型肝炎的临床症状、抗病毒作用、改善免疫功能等方面的价值。
【关键词】中医药慢性乙型肝炎进展中医药在慢性乙型肝炎的治疗中的发挥着不可替代的作用，近年来有了不少进展，现综术文献资料如下。
1 对临床症状及体征治疗效果慢乙肝临床症状主要有乏力、纳差、腹胀满、便溏、胁痛等，常见体征为肝区叩痛、肝脾肿大。
中医药在改善这类症状方面有明显作用。
罗氏[1]以柴胡疏肝散配合六君子汤治疗时症状改善率达91%以上，体征改善率70.0%以上。
张氏[2]疏肝健脾活血汤、苗氏[3]复方当归愈肝散、胡氏[4]加味丹栀逍遥散、钟氏[5]当飞利肝宁胶囊、郝氏[6]加味甘露消毒丹、齐氏[7]益气活血解毒化痰方等均显示能有效治疗慢乙肝，对症状和体征的改善明显优于对照组，差异有统计学意义，一般症状改善的有效率均在85%以上，对体征的改善率为70～90%，说明中医药治疗慢乙肝相比西药而言，有改善症状体征的明显优势。
2 对化验指标的治疗效果中药有健脾养肝、清热化湿、化瘀解毒的功效，在治疗慢乙肝时常用汤剂、散剂、口服液、或静脉注射治疗。
唐氏[8]自拟白叶柴虎汤、封氏病毒消、罗氏[1]柴胡疏肝散、胡氏加味丹栀逍遥散、胡氏[9]自拟方归芍复肝煎、郭氏[10]肝泰丸、焦氏[11]苦参碱与丹参注射液、金氏[12]芪苓柴虎汤、覃氏[13]复方黄根液治疗慢乙肝时，TBIL、ALT、AST、A/G均有明显效果，有效率在80～96%之间，甚至有报道100%的患者ALT及AST恢复正常。
3 抗病毒的效果乙肝病毒清除是治疗慢性乙肝的关键，由于难以有效清除病毒，导致乙肝慢性化，引起肝硬化等。
有不少学者的中药治疗慢性乙肝时，经过3个月左右治疗，能使乙肝病毒标志物转阴。
唐氏白叶柴虎汤使HbeAg和HBV-DNA转阴率达57.0%和43.1%。
封氏病毒消HBsAg转阴率13.3%（8/60），抗-HBs转阳率15%（9/60），HBeAg转阴率23.3%（14/60），抗-HBe转阳率13.3%（8/60）。
中医对于肝病的治疗
中医对于肝病的治疗中国人民对于中医的传统治疗方法有着长久的信仰，中医以其独特的理论和方法在肝病治疗中发挥着重要作用。
本文将探讨中医对于肝病治疗的方法和效果。
一、中医对于肝病的认识中医认为，肝主疏泄，调节血液循环，是人体五脏六腑中最重要的器官之一。
中医理论认为，肝病可以由多种原因引起，如情绪不稳、饮食不当、疲劳过度等。
中医主张通过调理肝脏功能，增强体内功效，达到治疗肝病的目的。
二、中医治疗肝病的方法1. 中药治疗中药是中医治疗肝病的核心方法之一。
中药的药材种类繁多，包括植物、动物、矿物等，通过合理的搭配和煎煮等方式制成药剂。
中医师根据病情和体质特点，选择合适的中药方剂进行治疗。
常用中药有柴胡、丹参、黄芩等，它们具有舒肝解郁、清热解毒的功能。
2. 针灸疗法针灸是中医治疗肝病的重要手段之一。
通过在人体特定穴位使用细针进行刺激，调节肝脏功能，改善血液循环和气血流通，从而达到治疗肝病的目的。
针灸疗法常用的穴位包括足三里、大椎等。
针灸具有疏通经络、舒肝解郁、调节免疫功能的作用。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医治疗肝病的另一种方法。
通过按摩和推拿的手法刺激肝脏区域，促进血液循环，增强肝脏代谢功能，缓解肝病症状。
推拿按摩可以结合中药药物，加强治疗效果。
三、中医治疗肝病的效果中医治疗肝病有着显著的疗效。
中医药可以调理肝脏功能，减轻炎症反应，改善肝脏损伤。
中医治疗肝病综合运用中药、针灸、推拿等多种方法，能够综合调理人体各方面功能，提高免疫力，有利于慢性肝病的恢复治疗。
四、中医治疗肝病的注意事项1. 个体化治疗中医治疗肝病需要针对患者个体情况进行个体化的治疗方案。
不同的人体质和病情需要选择不同的中药方剂和疗法，不能以偏概全。
2. 持续治疗中医治疗肝病需要长期坚持，不能期望短时间内见效。
慢性肝病患者需要定期复诊，根据病情调整治疗方案。
3. 饮食调理中医治疗肝病的同时，还需要注意饮食调理。
患者应避免辛辣、油腻食物，多食用富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜水果、瘦肉等。
肝瘟(慢性肝衰竭)中医诊疗方案
肝瘟(慢性肝衰竭)中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》[1]，中华中医药学会《病毒性肝炎中医辨证标准（2017年）》[2]及《中医内科学》拟定[3]。
（1）以身目、小便色黄，或迅速加深、重度乏力、纳差为特征。
（2）黄疸持续不退，色泽鲜亮或晦暗，或有呕恶、腹胀、腹痛、尿少等，或有神昏、出血等。
（3）有疫毒感染或药毒病史，或长期、大量饮酒史，或胁痛、积证久不愈者。
2.西医诊断标准参考中华医学会感染病学分会肝功能衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组《肝功能衰竭诊疗指南（2012年版）》[4]。
诊断标准：在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿。
①血清TBIL明显升高；②白蛋白明显降低；③出血倾向明显，PTA≤40％(或INR≥1.5)；并排除其他原因者；④有腹水或门静脉高压等表现；⑤肝性脑病。
（二）证候诊断参照中华中医药学会肝胆病分会《病毒性肝炎中医辨证标准（2017年）》[2]拟定。
（1）湿热蕴毒证：起病急骤，身目俱黄，黄色鲜明；口干口苦或口渴但饮水不多；鼻齿衄血，或皮肤瘀斑；胁下痞块；小便短赤，大便不调或秘结；舌质红或紫暗，或舌见瘀斑瘀点，苔黄（厚）腻，脉实有力。
（2）瘀热蕴毒证：身目俱黄或迅速加深，极度乏力，纳呆呕恶，口干，尿黄赤，大便秘结，或鼻齿衄血，皮肤瘀斑，嗜睡、昏狂谵妄，胁下痞块，舌质绛红，瘀斑瘀点，舌下脉络增粗延长，脉弦数。
（3）阳虚瘀毒证：身目黄染、色黄不鲜，畏寒肢冷，面色恍白；纳差，腹胀或痛，便溏或饮冷则泻；腹水征（+），或双下肢水肿，或颜面浮肿，小便不利，或夜尿频；舌体大，舌边有齿痕，舌质淡暗或紫暗，苔白腻，或水滑，脉沉迟。
（4）阴虚瘀毒证：身目黄染、色黄晦暗，腰膝酸软，面色晦滞或黧黑；腹胀、呕恶纳少、乏力，头晕目眩，烦热口干，小便黄赤、量少，或有牙宣、鼻衄，烦躁神昏；舌红少津，或有裂纹，少苔或无苔，脉沉迟或沉细数。
慢性肝病的中医辩证治疗效果观察
我 国是 慢性 肝病的高发 区之一 ， 其严 重危害人 们的身 体健康 。我 院依 据文 １６ 统计学方 法： ． 使用 Ｓ Ｓ ０ ０ 计软件包进 行统计 分析 ， Ｐ Ｓ１ ． 统 计量 资料 以 ） 采用 ｔ 检验处 理数据。Ｐ＜ ．５具有显著性差异 。 ００ 献， 根据中医辩证 的方 法 ， 性肝 病进行 分型 治疗 ， 观察 其临 床疗效 ， 将慢 并 现将 （ 表示 ， 结果报告 如下 ： ２ 结 果 对比两组治疗效果发现 ， 治疗组 的有效 率 、 效率上 与对照 组 比较 ， 有显 显 具 ｌ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般资料 ： ． 选择 我院 自２ １ ９月至 ２ １ 年 ８月收治 的 ３ ０ ０年 ０１ ４例慢性 著性 差异（ ００） 但是在临床基 本治 愈、 转率 等方 面两组差 异不 显著 ， Ｐ＜ ．１ ， 好 结 肝病患 者 ， 中男性 ２ 例 ， 患者 １ 女性 ｌ 例 ； ３ 患者年龄 ３ ７ ， 年龄（８９± 果 如下表 ： ２～ ９岁 平均 ４． ５） ； ３ 岁 所有患 者经诊断都为慢性肝炎 ， 中乙型肝炎 ２ ， 型肝炎 ４ ， 其 ９例 丙 例 乙型 表 两组患者 临床疗 效情 况对比表 肝炎 加丙型肝炎 １ ； 例 按随机 的原则 将两 组患者 分 为对照组 １ ５例与治 疗组 １ ９ 例， 两组患者 在年龄 、 别等方面 比较 ， 性 差异无统计学意义 ， 具有可 比性 。 治疗组患者采 用中医辩证 的方法 ， 根据 ｌ ９例患者 不同 的症状表 现形 式 ， 可 分为肝郁气滞 型 ５例 、 肝郁脾 虚型 ３例 、 肝胆湿 热型 １ 例 ， １ １ ２ 诊断及纳人标 准： ． 根据全 国统 一执行的慢性肝病诊 断标准 ： 患者 患有 急性肝病程超过 半年且未痊愈 ， 或无急性肝病 史 ， 则肝病 程超过半 年未痊 愈者 ； 注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ． ｌ ０ Ｏ 肝功能检查 Ａ Ｔ持续或间歇异常 ； Ｂ Ｌ Ｈ Ｖ标 记物检查 ： 符合 慢性 肝病 的病原 学指
赵文霞教授治疗慢性肝病用药经验
“ 主气 ” 人 体 一 身 之气 全 关 乎 于 肺 ， “ 以左 肺 ， 且 肝
升， 肺从 右 降 ， 降得 宜 ， 升 则气 机舒 展 。 因此 ， ” 导师 认 为 治疗 肝郁 除 了遵 循疏 肝 理 气 大 法 ， 于 久 病 不解 或经 对 疏肝 治疗 效果 不佳 的患 者 应 注 意 宣 降肺 气 ， 以使 治节 有权 ， 降令 行 ， 肃 升降 协调 ， 遏郁 之 气易 于斡 旋 ， 焦气 三 化通 畅 ， 而 使肝 郁得 以解 除 。临 床用药 ， 灵活 选用 从 可
《 四圣 心源 》 ：脾 升 肝 也 升 ， 水 木 不 郁 。 说 明脾 胃 日 “ 故 ”
运化 正 常 ， 升降 有 序 ， 利 于 肝 气 条 达 ， 液代 谢 。且 有 水
服药 ６付 ， 节 疼 痛减 轻 ， 冷 、 僵 减 轻 ， 葛根 、 关 怕 晨 加 木
动 ， 要 防止过 劳 ； 但 坚持 治疗 ， 取 长期 缓解 。 争
４ 病 案 举 例
瓜 各 １ｇ 服药 ６付 ， ５， 症状 缓解 ， 服 ｌ 继 ０付 ， 固治疗 。 巩
参 考 文 献
［］ 张 晓 君 ． 淑 琴 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 的经 验 ［ ］ 光 明 中 医 ，０７ １ 曲 Ｊ． ２０
现 总结如 下 。
些 肃 降肺气 的药物 ， 如杏 仁 、 紫菀 、 枇杷 叶 、 瓜篓 等宽
１ 疏 肝为 先 ， 宜轻 清 药 “ 主疏 泄” “ 肝 、肝病 多 郁” 赵老 师提 出对于 肝病 的 ， 治疗 当 以疏 肝 理气 为先 ， 理气 药 物多 辛 温香燥 ， 耗 但 易
胸理气 、 清金 抑木 以降肺 气 ， 使气 机 畅通 ， 郁 因而 俾 诸 得 消， 同时还 可选 用 桔 梗 、 蒌 皮 等 开利 肺 气 ， 三焦 瓜 使 通 利 ， 畅滞 消 。 气
慢乙肝诊疗方案
慢性乙型肝炎山西省中医院肝病科病毒性肝炎（viral heptitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病具有传染性强传播途径复杂流行面广泛发病率较高等特点临床上主要表现为乏力食欲减退恶心呕吐肝肿大及肝功能损害部分病人可有黄疸和发热有些患者出现荨麻疹关节痛或上呼吸道症状其中由乙肝病毒感染所致的病毒性肝炎称为乙型肝炎。
HBV进入人体后侵袭肝细胞在其中复制繁殖并在肝细胞膜表面上形成特异性的病毒抗原从肝细胞逸出的病毒进入血循环后可刺激免疫系统（T淋巴细胞和B淋巴细胞）产生致敏淋巴细胞（细胞免疫）和特异性抗体（体液免疫），此种致敏淋巴细胞与肝细胞膜表面上的病毒抗原相结合使致敏淋巴细胞释放出各种体液因子将病毒杀灭肝细胞亦遭受损害引起坏死和炎症反应免疫反应强烈的患者可能发生急性重症肝炎细胞免疫功能低下者感染HBV后易演变为慢性肝炎。
既往有乙型肝炎或者HBsAg携带史或急性肝炎病程超过半年，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性乙型肝炎。
依据患者所表现的症状，慢性乙型肝炎多被归为祖国医学的“胁痛”、“黄疸”、“痞满”等范畴，无症状者则多以“肝着”统之。
诊断依据：CHB的诊断，参照1993年中国中医药学会内科肝病专业委员会《病毒性肝炎中医诊断标准》和2002中医药管理局《中药新药临床研究指导原则》标准；2000年中华医学会传染病与寄生虫病分会、肝病学分会《病毒性肝炎防治方案》以及2008年《亚太地区慢性乙型肝炎(CHB)治疗指南》。
疗效判定标准：一、西医疗效判定：1、依据肝损害程度，临床将慢性乙型肝炎分为三度。
项目轻度中度重度ALT(IU/L)≤3×ULN3-10×ULN＞10×ULNBIL(mmol/L)17.1-34.234.2-85.5＞85.5* 凡白蛋白≤32g/l,胆红素大于五倍正常上限、凝血酶原活动度60%—40%、胆碱酯酶≤2500u/l，4项检测中有1项达到者即为重度慢性乙型肝炎。
肝病病并发症的中医治疗
肝病病并发症的中医治疗对于不同的肝病并发症，通常也应使用不同的方法来进行治疗。
1.并发慢性胃炎。
慢性胃炎即中医所说的胃肮痛，在治疗出现此类并发症的肝病患者时，应注意进行辨证施治；对于0血阻胃型胃院痛，应使用具有和胃止痛、活血化痕功效的中药来进行治疗，如失笑散和丹参饮；对于湿热蕴胃型胃院痛，应使用具有调和脾胃、清热化湿功效的中药来进行治疗，如解肝煎加减方；对于肝胃阴虚型胃院痛，应使用具有调和肝胃、生津滋阴功效的中药来进行治疗，如一贯煎和芍药甘草汤；对于肝气犯胃型胃院痛，应使用具有理气疏肝、调和脾胃功效的中药来进行治疗，如柴胡疏肝散加减方。
此外，此类患者在生活中应注意定时进餐、定时排便，吃饭时细嚼慢咽，不要吃得过饱，也不要吃辛辣、油炸、味重、生冷、刺激的食物，并严禁饮酒。
2.并发肾炎。
对于并发肾炎的乙型病毒性肝病患者，在治疗时可以使用贯众、虎杖、大黄、黄柏、败酱草等具有清热解毒功效的中药来有效抑制乙肝病毒表面抗原（HBsAg），防止其发生复制；或是使用川芍、桃仁、赤芍、红花、丹参、当归、益母草等具有活血化痕作用的中药来有效促进微循环，增加肾脏的血流量，防止肾小球发生纤维化；同时，还可使用银耳、香菇、猪荃、获等、玉竹、灵芝、女贞子等具有扶正功效的中药来增强患者的免疫力，促进疾病的康复。
3.并发胆道感染。
对于出现此类并发症的肝病患者，通常可使用具有清热利胆、解毒利湿功效的中药进行治疗。
常用的中药有黄连、黄茶、姜黄、牛黄、大黄、柴胡、桅子、郁金、龙胆草、金钱草等。
患者还可经常做按摩或腹式呼吸来加速体内胆汁的排泄，促进疾病的治疗和康复。
此外，患者应选择低脂、清淡、易消化的食物，禁食煎炸、烧烤食物以及其他难以消化、有刺激性的食物。
4.并发关节炎。
对于并发关节炎的肝病患者，通常在治疗肝病的同时，还应使用黄柏、地龙、连翘、苍术、桑枝、川牛膝、威灵仙、络石藤、鸡血藤、忍冬藤等具有清热祛湿、通络止痛、消肿散热功效的中药进行治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
PPT文档演模板
2020/11/15
慢性肝病的中医药诊疗
•第一部分 •第二部分 •第三部分
•CONTENTS
•1.1 慢性肝病含义 •1.2 慢性肝病中医病因病机及证型特点 •1.3 慢性肝病中医药诊疗概况 •1.4 慢性肝病研究问题及方向
•2.1 消黄方治疗难治性黄疸临床研究 •2.2消黄方治疗慢性乙型肝炎轻度黄疸的临床研究 •2.3消黄方干预ANIT大鼠黄疸模型的实验研究 •2.4消黄方干预DMN大鼠肝纤维化/肝硬化模型的实验研 究 •3 上海市中医临床优势专病（慢性重型肝炎）建设
• 注：与对照组相比较，1）P<0.05；
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
• TB>5ULN治疗后治疗组与对照组肝功能的比较
观察指标 TBIL
对照组(n=21) 124.0±84.05
治疗组(n=21) 82.12±41.751）
DBIL
64.79±43.31
47.97±29.02
•1 •2 •3 •4
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•第二部分
•消黄方治疗慢性肝病的研究
•本研究获2011-2012年度上海医学会中医药科技奖二等奖
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•2.1消黄方治疗难治性黄疸的临床研究
•本研究采用多中心、随机、对照试验设计，自2008年11月起实施
•治疗方法： •1. 消黄方组成：茵陈30g 赤芍15g 山栀15g 茯苓15g 生甘草10g，以上药一贴，水 煎取汁200ml，分早晚二次温服，一月一疗程，治疗3疗程。 •2. TB正常上限2倍以上、正常上限5倍以下。入组病例58例。 • 治疗组给予水飞蓟素胶囊280mg/次，3次/日、消黄方，120ml/次，2次/日。 •对照组给予水飞蓟素胶囊280mg/次，3次/日、熊去氧胆酸胶囊250mg/次，3次/ 日治疗。 •3. TB正常上限5倍以上。入组病例43例。 •治疗组甘草酸二铵胶囊150mg/次，1次/日、丁二磺酸腺苷蛋氨酸500mg/次，1次 /日。加用消黄方120ml bid po治疗。 •对照组甘草酸二铵150mg/次，1次/日、丁二磺酸腺苷蛋氨酸500mg/次，1次/日、 熊去氧胆酸胶囊250mg/次，3次/日治疗。
•情志内伤与肝病的关系：一是情志过亢导致 肝的疏泄太过，肝气有余，肝火上逆，主要 表现为气血逆乱之证。二是忧思抑郁，导致 肝疏泄不利，肝气郁结，主要表现为各种郁 症。三是悲哀、惊恐、思虑过度，导致肝气 虚，主要表现为肝魂不藏证。
•湿热蕴结 •饮食不节 •情志内伤 •劳伤虚损
•过食油腻甘味也是慢性肝病的主要 原因之一。肥甘厚味易积滞化热， 生湿生疮。湿热困于脾胃，熏蒸肝 胆，肝失疏泄，导致顽疾产生，如 脂肪肝。过度饮酒对肝脏损伤更大。
• 鱼腥草、穿心莲、野菊花、蒲公英、黄柏等具有增强免疫作用。 • 丹皮、红花、赤芍、桃仁、当归、夏枯草、垂盆草、青蒿等中药具有抑制免疫反应的
作用。 • 白花蛇舌草、茯苓、天花粉、金银花等具有双向免疫调节作用。 • 茵陈、栀子、黄芩、大黄、柴胡、金钱草、蒲公英、龙胆草、郁金、金银花、黄柏、
黄连、三七、甘草、夏枯草等中药都可通过增加胆汁流量、促进胆汁分泌或松弛Odis 括约肌来实现利胆作用。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.4慢性肝病的中医论治特色
• 结合病理变化分期分阶段辨证：结合慢性肝病患者各个时期病情发展状况、证候表现、 化验指标的变化随证选药，标本兼顾，做到逐个环节真正意义上的改善。
• 整体观与个体化相结合辨证：主要体现在①应四时：慢性肝病作为一种慢性迁延性疾 病，治疗过程漫长，且患者久病，正气不足，往往因气候剧变或季节交替而使病情加 重或复发，故在中医药治疗过程中应辨其外邪性质并根据四时气候特点以治之。②辨 体质：机体正气强弱、气血的盛衰及脏腑功能状态均与慢性肝病的发生、发展、转归 密切相关。中医药治疗根据患者不同体质，采用相应的治法进行调治③疏情志：由于 本病的治疗难度大、预后不良及社会医疗体制的不健全，慢性肝病患者不可避免的承 受经济、社会、家庭等方面的压力，因而产生不良情绪。不良心理状态又可加重原有 疾病进展。中医辨证审因，疏肝理气，可提高患者生存质量。
• 目前国内外采用先进的科学技术和医学方法对该病进行了大量的临床和实验 研究，取得了一定的成果，但治疗效果并不满意。
• 中医药采用中医学辨证论治和整体观念指导思想，在慢性肝病的治疗中积累 了大量经验，具有一定的优势。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.2慢性肝病病因
•临床证候
•慢性肝病多由病毒、酒精、药物及不明原因引起，常伴有肝区痛、腹 胀、食欲减退、倦怠乏力、黄疸、腹水、肝掌蜘蛛痣等症状体征。
•导致慢性肝病的过劳因素有劳 神过度，劳力过度和房劳过度 三个方面。大虚久病也是慢性 肝病的主要原因。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.2慢性肝病证型特点
•1
• 临床上，慢性肝病一般呈慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌的发展趋势，其病程 • 长，证型转化多端，影响因素多，目前中医关于慢性肝病尚无统一的证型标准。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
•对68例活检肝组织 标本（试验组37例， 对照组31例）进行炎 症活动和纤维化程度 半定量计分。
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
•试验组肝纤维化有效率 52%，对照组23.2% （P<0.01）。
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•虽然单味中药具有多种现代药理作用，但中药的配伍绝不是简单的药 效相加，而是各药复杂药性的合理调配。君臣佐使的配伍方法组成的 中药复方具有更大的研究价值。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.3慢性肝病中医药治疗以肝纤维化/肝硬化为例
中医学中无“肝纤维化/肝硬化”的概念，常归于“胁痛、积聚、癥瘕、鼓胀 ”的范畴。气滞血瘀是肝纤维化/肝硬化的基本病机。
•随机数字表
•治疗组40例
•对照组31例
•基础治疗方案：①拉米夫定片100mg，每天1次，口服（或替比夫定片 600mg，每天1次，口服）；②复方甘草酸苷注射液60ml，每天1次，静滴； ③注射用还原型谷胱甘肽钠1.2g，每天1次，静滴。
•治疗组：茵陈30g 栀子15g 赤芍15g 茯苓30g 生甘草10g，双煎成200ml， 早晚分服100ml。治疗4周。 •对照组：熊去氧胆酸胶囊（UDCA）250mg，每天三次，口服。治疗4周。
采用多中心、随机、双盲、1:1平行对照（和络舒肝胶囊）入组222例， 脱落6例，实际完成例数216例，删失率2.7%。 给药方案：试验组扶正化瘀胶囊 ；对照组和络舒肝胶囊。 用药最短时间6周，最长时间12周。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•扶正化瘀胶囊干预慢性乙型肝炎肝纤维化作用的多中心临床研 究
•2.2消黄方治疗慢性乙型肝炎轻度黄疸的临床研究
•中医诊断：湿热瘀阻型（参照郑筱萸主编《中药新药临床研究指导原则（试行）》及《上海 市中医病证诊疗常规（第2版）》） •西医诊断：《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》的慢性乙型肝炎诊断标准
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•上海市公共卫生临床中心中医科住院患者 •71例慢性乙型肝炎轻度黄疸患者
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•第一部分
•慢性肝病的中医药诊疗
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.1慢性肝病的含义
• 慢性肝病包括病毒性肝炎（主要是乙型和丙型）、非酒精性脂肪肝、酒精性 脂肪肝、代谢性肝病、药物性肝病、免疫性肝病、肝硬化和肝癌等常见病。
• 慢性肝病在我国发病率较高，并呈上升趋势。其病程较长，病情复杂，迁延 难愈。
• 宏观辨证与微观辨证相结合：在中医学理论指导下，采用现代先进的检测手段，从器 官、组织、细胞、分子、基因等水平辨识证候。将现代实验室检查、影像学检查、组 织病理学检查等作为中医四诊的延伸及疗效判定或作用机制的标准和手段。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
1.4慢性肝病的中医药论治展望
•重视“治未病” •辨证分型与疗效判定标准的研究 •中医药治疗慢性肝病的有效部位及有效成分的药理学研究 •中医药治疗的分子调控研究及动物模型研究
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•治疗期间入组病例104例，脱落3例，2例患者因病情加重，1例患者因不 能耐受中药。101例患者完成整个疗程。其中治疗组50例，对照组51例。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
• 2ULN<TB<5ULN治疗后治疗组与对照组肝功能的比较
观察指标 TBIL DBIL TBA ALT AST AKP G
•总体疗效分析
组别 n 显效（%） 有效（%） 无效（%） 总有效率（%）
治 组
疗
51
21(41.6) 14（27.27） 16（31.2）
68.641)
对 组
照
50
12(24.3) 12（24.31） 26（51.4）
48.65
• 注：与对照组相比较，1）P<0.05；
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
逆转。
PPT文档演模板
慢性肝病的中医药诊疗
•汉丹肝乐、复方861合剂、 •扶正化瘀319方、复方鳖甲 •软肝方、软肝冲剂等
•活血化瘀类方
•活血化瘀类 •抗肝纤维化中药复方
•疏肝健脾类方
•小柴胡汤、四逆散等
•清热解毒类
•疏肝健脾类