功能性语言障碍的表现
失语症_精品文档
题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大 可能。 4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显 限制。 5级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有点困难，但听 者不一定能明显觉察到。 -------------------------------------------------------------
三、言语症状
6、 模仿语言 一种强制的复述检查者的话，称模仿语言，如检查者询
问患者“你多大岁数了”，患者重复“你多大岁数了”。 多数患者还有语言的补完现象，例如：检查者说“1、2”，
患者可接下去数数，检查者说：“白日依山尽，”患者接 下去说：“黄河入海流”。有时补完现象只是自动反应， 实际患者并不一定了解内容
将“铅笔”说成“磨小” 。
三、言语症状
4、 杂乱语 大量错语混有新词，缺乏实质词，以至说出的话使对方难
以理解。
5、 刻板语言 常见于重症患者，可以是刻板单音，如“嗒、嗒”，“八、
八”，也可以是单词如“妈妈”“妈妈”，“人啊”“人 啊”。 这类患者仅限于刻板语言。即任何回答都以刻板语言回答。 有时会出现无意义的声音。
非流畅性失语
流畅性失语
皮质下失语
交叉性失语
Broca失语症
Wernicke失语
小儿失语症
经皮质运动性失语
传导性失语
完全性失语
经皮质感觉性失语
命名性失语
五 常见失语症类型的病灶部位及主要临床特征
弓状纤维
视觉性语言中枢（阅读中枢）
书写中枢Βιβλιοθήκη 运动性语言中枢（44、45区后部）Broca区
语言与言语障碍儿童特征及诊断与鉴别标准
三、语言与言语障碍儿童的类别及鉴定标准
（一）语言与言语障碍的类型
我国第二次全国残疾人抽样调查中将其分为七种 类型 ：
（1）失语 ；（2）运动性构音障碍 （3）器官结构异常所致的构音障碍 （4）发声障碍（嗓音障碍）； （5）儿童言语发育迟滞 （6）听力障碍所致的语言障碍；（7）口吃
台湾地区一般分为：构音异常、发声异常、声音
三级 四级
可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间， 言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清 晰度在46%-65%之间，言语表达能力等级未达到四级 测试水平。
台湾各类语言障碍标准：
类别内容•源自构音障碍 说话的语音有省略、替代、添加、歪曲、
声调错误或含糊不清等现象，并因而导致
沟通困难者。
• 声音异常
说话的音质、音调、音量或共鸣与个人的
性别或年龄不相称，并因而导致沟通困难者。
• 语畅异常
说话的节律有明显且不自主的重复、延
长、中断，首语难发或急促不清等现象者。
• 语言发展迟缓 语言的语形、语意、语汇、语法、语用的发
展，在语言理解或语言表达方面，较同龄者
• 语言障碍又称“语言残疾”、“语言缺陷”、“言语 障碍”等，它是指人在听、说、读、写或做手势诸方 面的任何一种系统性的缺陷，这种缺陷妨碍了他们与 同类的交流。
• 言语障碍也有人称之为“言语缺陷”或“言语失调” 等，它是指：“说话时的反常现象，妨碍交际的进行， 如失语症或口吃。”
语言障碍：指的是个体在运用语言的过程中所表现出 的语言学知识系统达不到他的年龄应该达到的标准的 状况。语言障碍不仅包括个体在言语表达方面的缺陷， 而且还包括在言语理解方面的缺陷。（美国言语语言 听力学会）
言语障碍评估
言语障碍评估言语障碍是指语言功能的某些方面出现异常，表现为说话的困难或异常。
言语障碍评估旨在确定个体的语言能力，以便提供适当的干预措施。
评估过程通常包括以下几个方面的内容：病史收集、观察和测试。
首先，病史收集是评估的第一步。
医生或专业人员通过询问患者或患者家属的问题，了解患者的个人信息、发育历史、病程及相关症状等。
通过了解患者的背景信息，可以为后续的观察和测试提供必要的背景知识。
接下来是观察。
通过观察患者的言语表达、面部表情、身体姿势等方面的表现，可以初步了解个体的沟通能力。
例如，如果患者无法发音特定的音节或单词，或者在语速、节奏、音强等方面存在异常，可能意味着存在言语障碍。
此外，观察患者在不同情境下的语言使用情况，也可以为评估结果提供重要参考。
最后是测试。
测试是评估过程中最为重要的一环。
通过使用标准化的语言测试工具，评估患者在语音、语法、词汇、语义理解、阅读和书写等方面的表现。
这些测试往往包括言语产出、言语理解和书面语言理解等不同的任务。
根据测试结果，可以确定患者的语言水平以及存在的问题和缺陷。
此外，还可以通过与正常群体进行对比分析，找出患者的具体问题所在。
评估结束后，根据评估结果，制定相应的治疗方案。
常见的干预措施包括言语治疗、语音矫正、语法训练、词汇扩展、语言理解训练等。
这些干预措施旨在帮助患者克服言语障碍，提高他们的语言能力和交流能力。
综上所述，言语障碍评估是为了确定个体的语言能力，并为制定合理的干预措施提供依据。
通过病史收集、观察和测试等手段，可以对个体的语言能力进行全面的评估。
评估结果将有助于为患者提供针对性的干预措施，帮助他们克服语言障碍，提高他们的生活质量。
语言障碍的分类
语言障碍的分类
阳光语言矫正学校目前语言矫正项目主要分为：功能性构音障碍、腭裂-语音障碍、听障-言语障碍、语言发育迟缓、脑瘫言语障碍、认知性言语障碍、少儿口吃、成人口吃、全方位口才提高。
1功能性构音障碍
俗称“大舌头”、吐字不清等，患者往往听力、智力、口腔结构都正常，只是有部分音发音不准确。
2腭裂-语音障碍
由于（唇）腭裂、隐性腭裂造成的语音障碍，表现为多音素构音障碍，讲话不清晰，鼻音重等。
3听障-言语障碍
由于听力障碍导致的言语障碍，表现为吐字不清晰、声调异常，严重者也会影响语言表达能力。
4语言发育迟缓
语言水平远低于同龄儿童，往往存在很多音素发音不准，也可能同时存在语言理解和表达能力问题。
5脑瘫言语障碍
由于新生儿缺氧、脑瘫等导致的言语障碍，表现为多音素发音不准，重者可影响语言理解和表达。
6认知性言语障碍
智力或认知异常导致，如低智、自闭症等，表现为语言理解和表达能力差，沟通能力差，甚至无语言。
7少儿口吃、成人口吃
表现为语言节奏紊乱，不自主地停顿、重复、卡壳、拖长音等，成人口吃大多存在不同程度心理障碍。
8全方位口才提高
针对性解决语言表达能力问题，学习各种沟通技巧、声音传达、态势语，适应不同场合口才需求。
失语症的主要表现名词解释
失语症的主要表现名词解释失语症是一种由于大脑损伤或疾病引起的语言障碍，患者在表达或理解语言上出现困难。
失语症可以分为两种主要类型：发展性失语症和获得性失语症。
发展性失语症是指在儿童时期出现的语言失调，常常与其他发育迟缓或智力障碍一起出现。
获得性失语症是指在以前获得正常语言能力后出现的失语状况，通常与因脑损伤或疾病引起的大脑功能障碍有关。
在失语症患者中，有几个主要的表现和症状。
首先，表达障碍是最常见的症状之一。
患者可能会发现很难组织和表达他们想要说的话，有时候甚至无法发出任何声音。
这种表达障碍可以涉及口语和书面语。
其次，理解障碍也是失语症患者常见的问题。
他们可能无法理解别人对他们说的话，或者很难理解文字内容。
这使得他们与周围的人交流和沟通变得非常困难。
同时，言语流畅性的问题也是失语症患者所面临的挑战之一。
患者可能在表达过程中经常卡壳、停顿或重复某些单词或短语。
这种言语流畅性的问题可能导致患者感到尴尬和不自信。
除了这些主要的表现外，失语症还可能导致其他相关问题，如失语症患者的记忆问题。
大脑损伤可能会影响记忆功能，使患者难以回忆起特定的单词或词汇。
这给他们的日常生活和社交互动带来了额外的困扰。
此外，失语症还可能导致患者在情绪表达方面存在困难。
他们可能无法准确地表达自己的情感，或者无法理解他人的情感。
这可能会给他们的社交关系和情感健康带来一定的影响。
对于失语症的治疗，早期干预和综合治疗方法非常重要。
语言矫正治疗师通常会使用一系列技术和策略来帮助患者重新获得语言能力和改善交流能力。
这些治疗方法可能包括语言刺激、发音训练、语言理解技巧以及使用增强和辅助通信工具等。
总结而言，失语症是一种由于大脑损伤或疾病引起的语言障碍。
表达障碍、理解障碍、言语流畅性问题以及与记忆、情感表达相关的困难是其主要表现。
早期干预和综合治疗方法对于失语症患者的康复和改善交流能力至关重要。
言语障碍诊断标准
言语障碍诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：言语障碍是一种影响了个体语言能力和沟通能力的障碍，会给患者的日常生活和社会交往带来一定困扰。
言语障碍的诊断对于患者的治疗和康复非常重要，而言语障碍的诊断标准则是医生进行诊断的重要依据。
本文将介绍一些常见的言语障碍诊断标准，希望能够帮助大家更好地了解言语障碍的诊断过程。
一、言语障碍的分类言语障碍按其症状特点可以分为多种类型，常见的包括：发音障碍、流畅障碍、声音障碍、交流障碍等。
每种类型的障碍都有其特定的症状表现和诊断标准。
在进行言语障碍的诊断时，医生需要根据患者的具体症状进行分类判断，以便制定相应的治疗方案。
二、言语障碍的诊断标准1. 发音障碍发音障碍是言语障碍中较为常见的一种类型，其主要表现为发音不清晰或错误。
在诊断发音障碍时，医生通常会进行听音测验、口腔检查等检查项目。
根据《言语发音障碍诊断标准》的有关规定，发音障碍的诊断需要满足以下条件：患者发音不清晰或存在明显发音错误，且影响了患者的正常沟通能力；发音障碍已持续数月以上，且未见明显好转。
三、诊断标准的重要性言语障碍的诊断标准是医生进行诊断和治疗的重要依据，只有按照标准进行评估，才能够准确判断患者的症状是否符合言语障碍的诊断要求。
通过对症状的细致观察和评估，医生能够为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和康复率。
第二篇示例：言语障碍是指由于大脑或神经系统发育异常、外伤、中风等原因导致的语言、语音、听力、阅读和书写能力出现问题的一种神经功能障碍。
言语障碍给患者的日常生活及社交带来了巨大的困扰，因此及时诊断和干预对患者至关重要。
下面将介绍一下言语障碍的诊断标准。
一、言语障碍的分类言语障碍主要包括以下几种类型：1.语言发育障碍：主要是指幼儿因遗传、环境等原因导致言语发展迟缓或异常的情况，表现为语音、词汇、语法或交流困难等。
2.言语流利障碍：患者在语言表达时面临流利性丧失、抑制等问题。
3.声音颠复障碍：主要表现为语音错误重复、交替、衔接不良等问题。
脑瘫的症状在语言方面有表现有哪些？
脑瘫的症状在语言方面有表现有哪些？引言脑瘫是一种常见的运动障碍，主要由出生前、出生时或出生后的脑损伤引起。
它会对患者的身体发育和运动能力产生严重影响。
除了运动方面的障碍，脑瘫患者在语言方面也可能表现出一些症状。
本文将详细介绍脑瘫患者在语言方面的常见表现和相关治疗方法。
脑瘫的语言障碍表现脑瘫患者在语言方面的障碍主要由脑损伤影响正常发育和功能的部分所导致。
以下是脑瘫患者在语言方面常见的表现：1.言语发育延迟：脑瘫患者可能在言语发育方面比同龄人晚一些，他们可能需要更长时间来学习和模仿语言。
这种延迟可能涉及到语言的所有方面，包括语音、词汇和语法。
2.发音困难：脑瘫患者可能在发音方面遇到困难，这可能导致他们的语言不清晰或难以理解。
这种发音困难可能涉及到特定的音素或音节，或者可能影响整个词语或句子的发音。
3.语音模式异常：脑瘫患者的语音模式可能与正常人有所不同。
他们可能表现出重音错误、音调异常以及节奏紊乱等问题。
这些语音模式的异常可能导致他们的语言流畅性明显降低。
4.语义和语法困难：脑瘫患者在理解和使用语义和语法方面可能遇到困难。
他们可能在词汇选择、词序和句法结构等方面出现错误。
这些困难可能导致他们在交流和表达想法时遇到挑战。
5.语言组织能力低下：脑瘫患者可能在组织语言方面遇到困难。
他们可能在表达自己的想法和思维时出现混乱或停顿。
这可能导致他们在对话中经常中断或丧失理解整个上下文的能力。
6.交流障碍：脑瘫患者可能在交流方面遇到困难，包括理解他人的意图、回应他人的问题和参与群体交流等。
这些交流障碍可能导致脑瘫患者在社交和情感层面上与他人产生隔阂。
脑瘫的语言治疗方法针对脑瘫患者在语言方面的障碍，语言治疗是一种常用的干预方式。
语言治疗旨在帮助脑瘫患者最大程度地恢复和提高他们的语言能力。
以下是一些常见的语言治疗方法：1.言语治疗：言语治疗师可以通过与脑瘫患者进行个别或小组训练来帮助他们发展语言能力。
治疗方法可能包括发音训练、语音模式调整、词汇和语法训练等。
失语症概述、分类等[荟萃材料]
![失语症概述、分类等[荟萃材料]](https://img.taocdn.com/s3/m/0e2d784f16fc700abb68fc60.png)
专业内容
5
二 、口语表达 障碍
1 .语言的流畅性和非流畅性 2 .发音障碍 3.说话费力 4 .错语 5 .杂乱语 6 .找词和命名困难 7 .言语持续现象 8 .刻板语言 9 .语法障碍 10.复述障碍 11.模仿语言
专业内容
6
一、语言的流畅性和非流畅性
专业内容
22
震颤性书写
运动性书写障碍
专业内容
小写症
23
视空间性失写
专业内容
24
惰性失写
专业内容
25
语言性书写障碍
专业内容
构字障碍
26
语法错误
专业内容
27
第二节 失语症的分类
专业内容
28
一、失语症的分类
迄今为止，对失语症的分类仍未取得完全一致的意见。 19世纪下半叶，语言功能定位-联系学说占主流，认为 不同病变部位是产生不同失语症类型的基础。20世纪 前半叶，功能整体学说占主流，此时期否定语言功能 定位学说，抛弃从语言障碍寻求大脑受损部位的方法， 以语言活动过程受损进行分类。20世纪后半叶至今， 随着科技的发展，功能定位学说再次受到重视。
专业内容
18Βιβλιοθήκη 三 、阅读障碍1 形、音、义失读：患者既不能正确朗读文字，也不理 解文字的意义，表现为词与图或实物的匹配错误。
2 形、音失读：表现为不能正确朗读文字，但却理解其 意义，可以按字词与图或实物配对。
3 形、义失读：能正确朗读，却不理解文字的意义。
专业内容
19
三 、阅读障碍
失读患者对文字的阅读理解障碍也表现在语句的层级 上，能正确朗读文字，文字与图匹配也正确，但组成 句后不理解。
失语症
书写不能
构字障碍 镜像书写 书写过多 惰性书写 象形书写
附表
言语鉴别项目 说话量 费力程度 句子长度
非流畅性 减少，50词以下/分 增加 缩短 多
流畅性
无 可说长句子
韵律
信息量
异常
多
正常
少
失语症的临床特征和病灶
表达性失语——非流畅性失语
听理解：相对较好，能理解简单对话，
书写：缓慢而费力，缺乏语法词（连词、
对长的 、抽 象的无图片的材料、复杂句法结构的材 料阅读困难。 卡区，或/及皮层下结构。
病灶：左半球额下回后部，影响到布罗
附表
感觉性失语————流畅性失语
听力正常，但不理解词的意思，答非所问。严重 者只能理解简单的少量日常用语。 言语流利，甚至滔滔不绝，但不能表达自己的 意思。 复述错语多，流利。 名词、动词的找词困难，内容空洞。 阅读理解有时优于听理解。 较少有偏瘫。 病灶：左颞上回后部
复杂语句理解困难。
言语不流利、发音与节奏受到影响，语
速缓慢、费力、缺乏语调变化、停顿时 间长或字音延长;言语失用
电报式言语（问：“星期日你干什么
了？” 答：“电视”）
复述：有困难，但比自发言语好，句子
复述时虚词常省略 虚词）、形容词，句法简单，可出现构 字障碍或镜像书写。
阅读理解：类似听理解 ,
失语症的评定
是否失语
流利性
听理解
复述 差的 ——
分类诊断 运动性失语
较好
好的 非流利型 差的 差 失语症 好的 ——经皮质混合性失语 ——完全性失语 ——经皮质运动性失语
损伤性失语、失用、失读、失认或失写残疾程度
损伤性失语、失用、失读、失认或失写残疾程度在临床上所出现的失语、失用症、失写症、失读症及失认症，其发生原因多是颅脑外伤或颅内疾病所造成的。
这五种功能障碍不一定在一个病人身上同时出现，也不可能在一次外伤中同时出现这五种功能障碍。
即使出现了这五种功能障碍或某一种功能障碍时，其表现的损害程度也不一样，有轻有重，在司法鉴定中一定要在损伤与疾病之间进行鉴别。
一、临床表现类型在医疗事故分级标准和人体损伤残疾程度分级标准中还有类似这方面的几个条款，在这里一并作以论述。
例如：1. 完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见（阳性体征）。
2. 不完全性失语并有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见。
3. 不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见。
4. 不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见。
5. 发音及言语困难。
6. 发音及言语不畅。
以上的这些条款并没有列举很全面，有的损伤后遗症还相当多见没有列出来，列出来的也是比较笼统，分级也不太细，下面再列举一些其他门类的伤残鉴定条款，可以作以参考：1. 脑外伤后完全性运动性失语。
2. 脑外伤后不完全性运动性失语。
3. 脑外伤后完全性感觉性失语。
4. 脑外伤后不完全性感觉性失语。
1. 脑外伤后完全性混合性失语。
2. 脑外伤后不完全性混合性失语。
3. 外伤性重度失读症。
4. 外伤性重度失写症。
5. 外伤性中度失读症。
6. 外伤性中度失写症。
7. 外伤性轻度失读症。
8. 外伤性轻度失写症。
9. 外伤性重度失认症。
10. 外伤性中度失认症。
11. 外伤性轻度失认症。
对于以上的这些情况，医疗损害纠纷中都可能会出现，为了对损伤后这些表现有所了解，下面作些比较简单的介绍，供参考：人们在社会活动中用语言的过程就叫言语，言语交际过程中存在口述和耳听、书写和眼观几个方面，其中口述和书写是言语的表达过程，耳听和眼观是感受过程。
人类大脑皮层具有特定的言语中枢区域和与其之间联系的周围性感受系统和运动系统。
失语症
西方失语症成套测验（WAB
kertesz 1983） 是较短的BDAE版本，检查时间大约1小时， 该测验提供一个总分称失语商(AQ)，可以分 辨出是否为正常语言。WAB还可以测出操作 商(PQ)和皮质商(CQ),前者可了解大脑的阅 读、书写、运用、结构、计算、推理等功能； 后者可了解大脑认知功能。该测验还对完全 性失语、感觉性失语、传导性失语等提供解 释标准误差和图形描记。
失语症的分类 评定与治疗
失语症的定义与病因
失语症是由于大脑功能受损所引起的
语言功能丧失或受损。常见的病因有 脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等， 脑血管病是其最常见的病因。至少三 分之一以上的脑卒中患者可产生各种 语言障碍。
失语症的言语症状
（一）听觉理解障碍
语音辨识障碍
听力正常，对听到的声音不能辨认，患者会反问或
皮质下失语综合征
皮质下病变可产生失语症，已逐渐被公认。 主要包括二种失语：
基底节性失语（basal ganglion aphasia） 丘脑性失语（thalamic aphasia）
丘脑性失语
丘脑在语言中的作用一直有争论。但愈益增多的 资料提示丘脑病变可产生失语。 丘脑与皮质有广泛的双向联系，人的高级功能— —语言的形成，需要脑各部位参与其复杂过程， 包括皮质与皮质下，迄今丘脑在语言上的作用机 制尚不明了，但从临床上，丘脑性失语应作为一 分离实体。 丘脑性失语的主要特点：话少，找词困难，声音 低；流利型；错乱语言；命名困难；理解、阅读、 书写均有障碍；而复述好至极好。
分水岭区失语综合征
亦主要包括三种失语：
经皮质运动性失语
经皮质感觉性失语 经皮质混合性失语
共同特点：复述好或较其他语言功能好。 病变部位：在大脑动脉分布交界处，即外 侧裂周的外围。
(医学课件)失语症分类
康复
对于运动性失语症患者，康复治疗通常包括言语治疗、 物理治疗、认知训练等。言语治疗师会帮助患者恢复语 言能力，通过练习发音、口语表达和语言理解等来提高 患者的语言技能。
要点二
治疗策略
除了康复治疗外，还可以采取药物治疗、辅助设备使用 和心理支持等方式来帮助患者应对运动性失语症。药物 治疗可以帮助缓解症状，辅助设备如语言辅助工具和计 算机辅助交流设备可以帮助患者更好地与他人交流。心 理支持也很重要，因为患者可能会因为语言障碍而感到 沮丧和焦虑，需要心理辅导来帮助他们应对这些情绪。
05
传导性失语症
定义和症状
定义：传导性失语症是一种语言障碍，主要特点 是患者能够理解语言输入，但在输出方面存在严 重困难。 症状：传导性失语症患者可能表现出以下症状
词汇选择和语法使用不准确
语言表达缺乏流畅性和连贯性 对语言输入的理解能力下降
难以理解和识别单词或字母
病因和病理生理机制
病因
传导性失语症通常由大脑左侧颞叶或顶叶 的损伤引起，这些区域主要涉及语言的处 理和输出。
失语症的症状和表现
失语症的症状和表现因个体差异而异，但通常包 括以下几个方面
01
语义障碍：患者可能无法理解语言的含义或 意义，或者只能理解部分语言。
03
流畅度障碍：患者可能在语言表达中停顿、 犹豫或无法保持流畅。
05
02
语音障碍：患者可能无法正确发音或使用语 言，或者只能使用部分语言。
04
语法障碍：患者可能无法正确使用语言的语 法规则，或者只能使用部分语法规则。
康复和治疗策略
康复
完全性失语症的康复治疗需要耐心和长期努力。康复 师可以帮助患者恢复语言功能，包括训练患者的口语 、书面语和听力理解能力。此外，还可以使用辅助沟 通设备和技术，如文字电话、语音输出设备等，以帮 助患者表达自己。
五大类失语-概述说明以及解释
五大类失语-概述说明以及解释1.引言1.1 概述失语是指由于不同原因导致的语言障碍，使得个体不能正常进行语言交流或表达。
这种语言障碍可以是短暂的，也可以是长久的，严重程度也有所不同。
失语可以分为五大类，每一类都具有不同的特征和影响。
第一类失语是感觉性失语，也称为感觉性言语障碍。
这种失语是由于大脑皮质受损导致的，患者无法理解和解读语言。
他们可能能够说出一些单词或片段，但是无法理解别人的话语或表达自己的意思。
这种失语类型通常与颞叶或顶叶功能损伤相关。
第二类失语是运动性失语，也称为执行性言语障碍。
这种失语是由于运动控制区域的受损导致的，患者在大脑认知到他们要表达的意思时，无法通过口语将其准确表达出来。
他们可能能够理解别人的话语，但是无法用口语回应。
这种失语类型通常与额叶或颞叶运动区损伤相关。
第三类失语是传导性失语，也称为联络性言语障碍。
这种失语是由于大脑中连接大脑皮质和大脑其他部分的神经纤维受损导致的。
患者在理解和执行语言时可能没有问题，但是他们会遇到传达信息的障碍。
这会导致他们在表达时出现断语、重复或混淆词语的情况。
第四类失语是动态性失语，也称为自主性言语障碍。
这种失语是由于大脑皮层的运动区域受损导致的。
患者在语言产生和表达时可能会遇到困难，他们可能会说出错误的词语、语法混乱或者重复使用相同的词语。
这种失语类型通常与额叶或颞叶损伤相关。
第五类失语是混合性失语，也称为综合性言语障碍。
这种失语是由于多个大脑区域受损导致的，患者同时遇到感觉性和运动性失语的问题。
他们不仅无法理解和解读语言，也无法通过口语准确表达自己的意思。
这五大类失语在临床上具有重要的意义，不仅有助于医生进行诊断与分类，还为治疗提供了有针对性的方案。
在接下来的章节中，我们将详细介绍每一类失语的特征、影响以及可能的治疗方法。
同时，我们也将探讨失语对个体生活和社交的影响，以及未来研究的方向。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下信息：文章结构部分的目的是为读者提供整篇文章的组织结构，帮助读者了解文章的内容和逻辑关系。
功能性语言障碍是什么【医学养生常识】
功能性语言障碍是什么文章导读语言障碍顾名思义就是人体在说话或表达方面出现一定程度的问题，目前是医学界的一种较为复杂的研究内容。
语言障碍大体分为两种，一种是先天性的，一般情况下是由于家族遗传病或是大脑神经引起的；另一种是后天，人体大脑受到了某种外界的刺激，是可以进行心理疏导得到调节和改善的。
大脑是一个复杂的系统，也可以说是一部非常精密的信息处理机。
它每天加工处理着大量的信息，其中最重要的最大量的是语言信息。
当语言信息的脑加工过程出现障碍时，我们就不能正常的使用语言交流了，会出现语言障碍。
语言障碍指听觉、智能、人际沟通均正常，而语言的理解、表达及应用的能力偏离正常的语言问题。
常见的语言障碍症状主要有以下类型。
1. 学语迟缓小儿言语发育的年龄可有个体差异，一般将2岁时仍不会任何言语者，列入学语迟缓。
听力障碍为常见原因，或与大脑发育不全，智力低下、脑外伤等原因有关。
病情轻者，表现为表达能力低于同龄儿童，或表现为所用词汇与其年龄不相适应。
病情严重时，病儿不会讲话。
2. 发声困难多因中枢运动神经功能障碍或周围性肌肉病变，如脊髓空洞症、重症肌无力人时，使舌、软腭等言语器官的肌肉发生痉挛、瘫痪或共济失调而致病。
表现为讲话缓慢.费力、含糊不清，但无语句结构方面的缺陷。
3. 言语困难常发生于脑血管意外、颅脑外伤、脑炎后遗症等病症时，以言语表达能力缺陷或接受能力障碍为其临床特点。
前者表现为不能用单词或语句表达自己的意愿，后者常表现为不理解别人的言语。
病人常伴有定向能力丧失、吞咽障碍、大小便失禁等症状。
4. 失语症是一种由大脑病变引起的言语功能障碍。
脑脓肿、脑血栓、脑肿瘤等病变时，如侵犯大脑颞叶言语中枢.可引起失语症。
运动性失语症时有表达障碍，不能说出想说的话，以手势表达意愿，但无发声困难。
感觉性失语症是理解障碍，不能记起有关的单字和词汇，但说话能力正常。
5. 构语困难由于腭裂、舌体肥大、舌系带过短、咬合不佳等原因，致语音不清，吐字不准。
失语症
失语症常见症状
分类 症 状
听觉理解障 碍 口语表达障 碍
语音辨认障碍、语意理解障碍
发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新 语）、杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、 言语持续现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错 乱）、言语流畅性异常、复述异常
阅读障碍
形音义失读、形音阅读障碍、形义失读
差异很大，但多数病例不 能恢复到实用功能水平。 可期待良好的恢复
Broca’失语/运动性失语
表达 听理解 复述
非流利型，典型的呈电报式语言 轻度障碍 不正常
命名 阅读 书写
不正常，易接受语音提示 读音不正常 不正常
Wernicke’失语/感觉性失语
表达
流利型，缺乏实词、空洞、多 错语、新语
命名 阅读 书写
失
语
症
一、什么是失语症？
定义：因脑部病损，病人在神 智清楚，无精神衰退、感觉缺 失、发音肌肉瘫痪等情况下， 使原以习得的言语语言功能丧 失所表现出的种种症状。包括 对语言符号的感知、理解、组 织应用或表达（即听、说、读 、写）等一个方面或几个方面 的功能障碍。
语言中枢
（1）运动性语言（说话）中枢
训练开始的时间
正规的语言训练开始时期是病情稳定的第一周 内（最好能够耐受集中训练至少30分钟），即 可逐渐开始训练。
尽管发病3-6个月为失语症恢复的高峰期，但对 发病2-3年后的患者，也不能下语言机能完全不 会有恢复的结论（尤其是伴言语失用症者，即 使经过很长的时间，也能得到不断的改善）。 当然恢复的速度明显较早期慢。
书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、 象形书写、错误语法
书写障碍
错语
错语，词意错语和新语 语音错语(王－黄) 。语音错语是音素之 语义错语 ( 苹果－ 间的置换，如将“香 梨子） 蕉”说成“香猫”， 词意错语是词与词之 新语（桌子－浑子 ） 间的置换，如将“桌 子”说成“椅子”新 词则是用无意义的词 或新创造的词代替说 不出的词，如将“铅 笔”说成“磨小” 。
语言表达障碍
语言、言语障碍，既发生在器质性疾病中，又发生在功能性、心理性疾病中，诊断时，必须排除昏迷引起的言语抑制状态。
这时言语功能丧失是昏迷的症状诊断之一，又要非睡眠时的言语抑制。
临床表现为三个不同方面：①构音障碍;②说话能力障碍;③与言语有关的书写及其他技巧能力障碍。
其病情变化及预后直接与病因学有关，皮质损害性语言障碍一般较难逆转，功能性语言障碍多能消失，而预后良好，但易复发或具有发作性。
有明显的器质性语言障碍，其表现特征具有定位诊断的价值。
构音障碍构音障碍是指口语动作控制失调而产生的语音障碍。
临床表现为发音不准，咬字不清，声响、音调、速度节律失常和鼻音过重等言语听觉特征的改变，就是说话含糊不清和说话不流利。
严重时，言不分音，语不成句，难以听懂。
最严重时完全不能说话。
其病因是神经一肌肉系统器质性损害所致，以损害部位不同分下述几种类型。
1.弛缓性构音障碍又称周围性构音障碍。
它是由口语动作肌、呼吸肌及其支配下运动神经元受损所致，受累肌肉肌张力过低、肌力减退或丧失而不能完成正常的说话.这种构音障碍称为周围性构音障碍。
其特征为：说话鼻音过重、语句短促、字音含糊不清、声母发音无力，或不能发出正确的声母、韵母，有的有吞咽困难、呛咳、鼻孔流出食物等。
进行性延髓麻痹的患者具有典型的弛缓性构音障碍。
急性脊髓炎和急性感染性多发性神经炎时除可出现弛缓性构音障碍外，呼吸困难更严重;重症肌无力患者，劳累时加重或发作性加重;面神经瘫痪对唇齿音影响更明显;脑干肿瘤、延髓空洞症及影响Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经的疾病患者，声母g、k、h的发音更困难。
2.痉挛性构音障碍又称中枢性构音障碍(上运动元构音障碍)。
多为两侧皮质延髓束受损所致。
常见病有：多发性卒中、运动神经元疾病、多发性硬化等。
其特征是：由说话肌的痉挛、无力、动作受限和迟缓而影响正常说话的构音功能，表现为构音障碍，声母读不清含糊、说话迟缓费力、声音嘶哑、音调低而单一、鼻音浓重，但声响无变化，伴有吞咽困难，但无呛咳现象，而且食物不从鼻腔流出，有强哭、强笑，另有肢体感觉、运动障碍，称之为“假性延髓麻痹”。
言语语言功能障碍评定-教学PPT课件
言语语言功能障碍的评定
一、言语语言功能障碍的筛选
言语语言功能障碍的筛选（screening test）多采用量表法进行，可用容易出错的音节、词、短 语作为检查项。一般将检查项编成“筛查测试表”，以提问-回答的方式进行；或由医生或治疗师指 出图中的某一图形，模拟某种状况，让病人说出词、短语、语句或短文的形式进行。有时让病人讲 一个故事或叙述一件事，医生或治疗师对其反应（说话、讲述）做出判断，记录出错误的次数和错 误类型。
ㆍ用于检查言语理解能力，主要对失语障碍表现轻微 或完全没有的病人，能敏感地反映出语言功能的损害。 Token测验设计言语次序的短时记忆广度和句法能力， 它还能鉴别那些由于其他的能力低下而掩盖了伴随着 的语言功能障碍的脑损伤病人，或那些在符号处理过 程中仅存在轻微的不易被察觉出问题的脑损伤病人。
语言发育迟缓的的评定内容
听觉理解障碍 语音辩认障碍 语义理解障碍
阅读障碍
书写障碍
指阅读能力受损，称为失 书写不能
读症，表现为不能正确朗 构字障碍
读和理解文字，或者能够 朗读但不能理解朗读的内 容。
象形书写 镜像书写
惰性书写
书写过多
语法错误
言语语言功能障碍的评定
二、失语症
Broca 失语
以口语表达障碍较为突出，自发语言呈非流利性，话少，复述及 阅读困难，语言呈电报文样，病灶部位在优势半球的额下回后部。
中枢性的言语功能障碍 周围性的言语功能障碍
言语语言功能障碍的评定
言语功能障碍的分类
声音异常
构音异常
语言异常
流畅度异常
1.声音异常 与喉炎、声带增厚或神经肌肉麻痹等有关。 （1）音质异常（嘶哑声、气息声或鼻音过重等）； （2）音量异常（过大或过小）； （3）音调异常（过高、过低、突变）。 2.构音异常 常见于构音障碍或构音器官结构异常。 3.语言异常 常见于脑血管病变后失语症。 4.流畅度异常 如口吃、重言症等。
八大类失语
八大类失语
失语是指语言功能受损，主要表现为口语表达障碍、理解能力下降、命名困难、复述差、说话流利性降低、书写困难等。
根据病因和损伤部位的不同，失语症可分为以下八类：- 运动性失语：能够理解他人语言意思，虽能发音但不能构成语句。
- 感觉性失语：听觉正常，但不能听懂他人的意义，能说话但经常思维混乱、答非所问。
- 传导性失语：言语流畅，发音不标准，复述极困难。
- 命名性失语：书写言语功能正常，但经常会忘记。
- 完全性失语：所有语言功能均严重损害，口语表达明显受限。
- 经皮质运动性失语：
- 经皮质感觉性失语：
- 经皮质混合性失语：。
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功能性构音障碍，又称原发性构音障碍，原发性区别于继发性，功能性区别于器质性，也就是说，功能构音障碍就是发音器官本身功能问题造成的发音准确性达不到正常发音标准的问题。
像其他疾病或损伤造成的构音障碍，比如先天腭裂造成的腭裂语音，一般会表现为鼻音异常和音节中辅音部分的缺失，听力障碍造成的听力语音障碍则主要表现为含糊不清、发音靠后等，而原发性构音障碍由于发音器官的功能问题可能出现在很多部位，所以表现也更多样化。
大体可以总结为单音素、固定音素、特定音节、多音素发音不准等情况，如：L音不准；
g、k音不准；
j、q、x、z、c、s、zh、ch、sh发音不准；
n、ng前后鼻音发音不准；
di、ti、li发音不准；
介韵母“i”发音不准
多音素发音不准，没什么规律可循
……
功能性构音障碍的表现比较多样化，有的很轻有的很重，在实践矫正过程中各年龄段的人士都存在，其实这主要是因为很多成年人在儿童时期的语言障碍并没有被家人重视，或者当时也是求治无门，于是延续到了成年。
当时中学刚毕业的婷婷就是个很好的例子，只是L音不准，但是家长根本没有重视，也不理孩子的诉求，直到孩子开始变得有些自闭倾向，学习成绩也直线下降，连中考都没有考好，家长才意识到事态的严重，找到我们，仅仅用了四天就解决了影响女孩多年的问题。
实际上，语言障碍造成的心理障碍有时和语言障碍本身是否严重关系不大，而且语言障碍者的痛苦远非他人能体会的，如果不及时矫正，如果是孩子会对成长造成严重的影响，如果是青少年其心理影响可能更大，即使是成年人，对其正常生活和工作也可能带来严重的影响。