检查井盖安装检验批质量验收记录【范本模板】
检查井检验批质量验收记录表
检查井检验批质量验收记录表工程名称：大叶公路周边企业纳管工程
检查部位：___路段污水井
分包单位：分包单位
主控项：
1.砂浆强度等级必须符合设计要求。
2.砌体水平灰缝的砂浆饱满度不得少于80%。
3.水泥及外加剂的质量必须符合设计要求和现行产品标准的规定。
4.井壁必须互相垂直，不得有通缝。
5.砌筑时砖应提前1-2天浇水湿润。
6.灰缝均匀整齐，缝宽符合要求，竖向灰缝不得出现透明缝、瞎缝和假缝，勾缝不得有脱落或漏勾。
7.组砌方法应正确，上、下错缝，内外搭砌。
8.井室基础应与管道基础同时浇筑。
9.井室砌筑时，应同时安装踏步，位置应准确，踏步安装后，在砌筑砂浆或砼未达到设计抗压强度前不得踩踏。
砼井室的踏步在预制或现浇时安装。
10.井框、井盖必须完整无损，安装平稳，位置准确。
11.检查井抹面压光、平整、坚实，不得有空鼓、裂缝等现象。
12.井内流槽应平顺圆滑，预留支管的管径、方向、高程应符合设计要求，井与管口连接应密实、平整，井及只支管内不得有建筑垃圾等杂物。
监理（建设）单位验收意见：
施工单位检查评定记录：
项目质量检查员：
监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：。
检查井井盖安装分项工程质量验收记录
2
W8、W9、W10、W11、W12、W13、W14、W15、W16、W59号检查井井盖安装
合格
3
W20、W21、W22、W23、W24、W29、W33、W33-1、W34、W35号检查井井盖安装
合格
4
W36、W37、W62、W63、W64、W38、W39、W40、W41、W42号检查井井盖安装
合格
5
W43、W44、W45、W46、W47、W48、W49、W50、W51、W52号检查井井盖安装
合格
6
W53、W54、W55、W56、W57、W58、W60、W60-1、W61、W61-1号检查井井盖安装
合格
7
W65、W83、W83-1、W84、W85、W85-1、W86、W87、W88、W89号检查井井盖安
查
结
论
项目质量检查员（签字）
项目专业技术负责人（签字）
年月日
验
收
结
论
监理工程师（签字）
（建设单位项目专业技术负责人）（签字）
年月日
注：本表由施工单位制表人填写，总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织施工项目经理和
有关勘察、设计单位项目负责人进行验收，并应按上表进行记录。如有分包单位参加可增设签字盖章栏。
检查井井盖分项工程质量验收记录
表A-2编号：
工程名称
乐清市石帆街道朴湖社区二级污水管网工程
检验批数
12份
施工单位
鲲鳌建设有限公司
项目经理
王祥福
项目技术负责人
苏传党
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包项目经理
/
序号
检验批部位、区段
检查井工程检验批质量验收记录表
WORD 格式可以编辑
专业资料整理 检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项 工程名称 验收部位 施工单位项目经理技术负责人
施工执行标准
名称及编号
质量验收规范的规定施工单位检查记录监理（建设）单位验收记录
主 控 1所用的原材料、预制构件符合国家标准和设计要求 2砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求；项
目 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；
混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、
水珠现象；
3
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；
混凝土无1 明显湿渍现象；
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺 2寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、 光洁；
3井室内踏步位置正确、牢固
4井盖、座规格符合设计要求、安装稳固
检查项目允许偏差（mm ）
1平面轴线位置（轴向、垂直轴向）15
2结构断面尺寸+10,0
一 般 3 井室 尺寸 长、宽 直径
±20 项 目 4 井口 高程 农田或绿地+20 路面与道路规定一致
5 井底 开槽法管道铺设
Di ≤1000±10 Di ＞1000±15 高程 6不开槽法管道铺设 Di ＜1500+10,-20 Di ≥1500+20,-15
7踏步安装水平及垂直间距、外露长度+10
8脚窝高、宽、深+10
9流槽宽度+10
施工单
位检查
结果 专业技术负责人：质检工程师：技术负责人：年月日
监理单
位审查
专业监理工程师： 结论
年月日
建设单
位验收 结论 现场负责人：
年月日。
检查井盖安装检验批质量验收记录之欧阳音创编
合格证及检验陈述编号：
2
检查井位置
位置正确，深度合适设计要求，装置应平整。
逐个观察
位置正确，深度合适设计要求，装置平整。
3
井座与井盖
井座与井盖完好无损。
全数观察
井座与井盖完好无损。
4
井内
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
全数观察
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
一
般
项
目
1
井座、井盖吻合
≤8
8只
验收部分（桩号或井号）
运动场Y2Y9
项目技术担任人
贺海祥
交方班组
接方班组
检查日期
月日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（㎜）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
规模
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
合格率（%）
主控
项目
1
原资料
所用的原资料、预制构件的质量合适国家相关标准及设计要求。
检查井盖装置检验批质量验收记录
时间：2021.03.11
创作：欧阳音
表B.0.1 编号：030005
工程名称
舟山市消防支队训练场地维修改革工程
分部工程名称
从属构筑物工程
分项工程名称
检查井盖装置
施工单位
舟山广华市政工程建设有限公司
施工员
孙权
项目经理
张启华
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
刘盛国
工程数量
检查井工程检验批质量验收记录表
+20,-15
7
踏步安装
水平及垂直间距、外露长度
+10
8
脚窝
高、宽、深
+10
9
流槽宽度
+10
施工单位检查结果
专业技术负责人：质检工程师：技术负责人：年月日
监理单位审查结论
专业监理工程师：
年月日
建设单位验收结论
现场负责人：
年月日
4
井盖、座规格符合设计要求、安装稳固
检查项目
允许偏差（mm）
1
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
2
结构断面尺寸
+10,0
3
井室
尺寸
长、宽
±20
直径
4
井口
高程
农田或绿地
+20
路面
与道路规定一致
5
井底
高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
Di＞1000
±15
6
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10,-20
3
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象；
一
般
项
目
1
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显湿渍现象；
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁；
3
井室内踏步位置正确、牢固
检查井工程检验批质量验收记录表
检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项
检查井工程检验批质量验收记录表
般
项
目
1
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显湿渍现象；
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁；
3
井室内踏步位置正确、牢固
4
井盖、座规格符合设计要求、安装稳 固
检查项目
允许偏差（mm）
1
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
2
结构断面尺寸
+10,0
3
井室
尺寸
长、宽
±20
直径
4
井口
高程
农田或绿地
+20
路面
与道路规定一致
5
井底
高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
Di＞1000
±15
6
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10,-20
Di≥1500
+20,-15
7
踏步安装
水平及垂直间距、外露长度
+10
8
脚窝
高、宽、深
+10
9
流槽宽度
检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项
工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
技术负责人
施工执行标准
名称及编号
主
控
项
目
质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
1
所用的原材料、预制构件符合国家标准和设计要求
2
砌筑水泥砂浆强度，不得有通缝、瞎缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象；
检查井盖安装检验批质量验收记录范文.docx
检查井盖安装检验批质量验收记录表□□编号： 030005 01工程名称舟山市消防支队训练场地维修改造工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称检查井盖安装施工单位舟山广华市政工程建设有限公司施工员孙权项目经理张启华分包单位/分包项目经理/施工班组长刘盛国工程数量8 只验收部分（桩号或井号）运动场 Y2-Y9项目技术负责人贺海祥交方班组接方班组检查日期2016年月日检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查序检查内容12345678910应测合格合格率项目号（㎜）范围点数点数点数（ %）1原材料所用的原材料、预制构件的质量符合按进场批次合格证及检验报告编号：国家相关标准及设计要求。
主控2检查井位置位置正确，深度符合设计要求，安装逐个观察位置正确，深度符合设计要求，安装平整。
项目应平整。
3井座与井盖井座与井盖完好无损。
全数观察井座与井盖完好无损。
4井内抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象全数观察抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象1井座、井盖吻合≤8134275366981110一6般2井盖与路面高差-5 ， 01-2-5-6-2-4-3-5-8-7-4119每座-3项目（方井）长、宽+20，03井内尺寸115（圆井）直径+20，015812121015161712111110013井深0， -201-10 -8 -12 -10 -15 -12 -8-9 -10-81111100-13合格施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
表检查项目主控项目检查井盖安装检验批质量验收记录□□编号： 030005 0 2工程名称舟山市消防支队训练场地维修改造工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称检查井盖安装施工单位舟山广华市政工程建设有限公司施工员孙权项目经理张启华分包单位/分包项目经理/施工班组长刘盛国工程数量 4 只验收部分（桩号或井号）W2～W7项目技术负责人贺海祥交方班组接方班组检查日期2016年月日检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值序检查内容12345678910应测合格合格率号（㎜）范围点数点数点数（ %）1原材料所用的原材料、预制构件的质量符合按进场批次合格证及检验报告编号：国家相关标准及设计要求。
检查井盖安装检验批质量验收记录
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 新市镇集镇污水管道并网建设工程二 分部工程名称 期项目 四川勇见建设工程有限公司 施工员 分包项目经理 验收部分（桩 号或井号） 接方班组 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测点 合格点 合格率 数 数 （%） 年 月 日
项目专业质量检查员：（签字）
监理单位意见 监理工程师：（签字） 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 年 月 日
Hale Waihona Puke 检 检查数量 查 序 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差 检查内容 项 号 值）（mm） 范围 点数 目 所用的原材料、预制构件的质量符合 按进场批次 1 原材料 国家相关标准及设计要求。 主 检查井位 位置正确，深度符合设计要求，安装 逐个观察 2 应平整。 控 置 项 井座与井 井座与井盖完好无损。 全数观察 3 目 盖 抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现 全数观察 4 井内 象。 井座、井 ≤8 1 1 盖吻合 井盖与路 -5，0 2 1 面高差 一 般 每座 （方井）长、宽 +20，0 项 1 目 3 井内尺寸 （圆井）直径 +20，0 井深 施工单位检查评定 结论 0，-20 1
检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项
工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
技术负责人
施工执行标准
名称及编号
主
控
项
目
质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
1
所用的原材料、预制构件符合国家标准和设计要求
2
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求；
3
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象；
一
般
项
目
1
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显湿渍现象；
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁；
3
井室内踏步位置正确、牢固
4
井盖、座规格符合设计要求、安装稳 固
检查项目
允许偏差（mm）
1
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
2
结构断面尺寸
+10,0
3
井室
尺寸
长、宽
±20
直径
4
井口
高程
农田或绿地
+20
路面
与道路规定一致
5
井底
高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
Di＞1000
±15
6
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10,-20
Di≥1500
+20,-15
7
踏步安装
水平及垂直间距、外露长度
检查井盖安装检验批质量验收记录之欧阳音创编
时间：2021.03.11
创作：欧阳音
-10
-8
-13
11
11
100
施工单位检查评定结论
合格
项目专业质量检查员：（签字）
监理（建设）单位意见
监理工程师：（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
检查井盖安装检验批质量验收记录
逐个观察
位置正确，深度符合设计要求，安装平整。
3
井座与井盖
井座与井盖完好无损。
全数观察
井座与井盖完好无损。
4
井内
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
全数观察
抹灰面光滑无开裂，无线漏、滴漏现象
一
般
项
目
1
井座、井盖吻合
≤8
每座
1
6
4
2
5
7
2
4
7
7
100
2井盖与路面高差ຫໍສະໝຸດ -5，01-4
-5
-6
-3
-3
-5
-4
检查日期
2016年月日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（㎜）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项
工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
技术负责人
施工执行标准
名称及编号
主
控
项
目
质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
1
所用的原材料、预制构件符合国家标准和设计要求
2
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求；
3
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象；
一
般
项
目
1
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显湿渍现象；
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁；
3
井室内踏步位置正确、牢固
4
井盖、座规格符合设计要求、安装稳 固
检查项目
允许偏差（mm）
1
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
+10
施工单位检查结果
专业技术负责人：质检工程师：技术负责人：年 月 日
监理单位审查结论
专业监理工程师：
年月 日
建设单位验收结论
现场负责人：
年月 日
2
结构断面尺寸
+10,0
3
井室
尺寸
长、宽
±20
直径
4
井口
高程
农田或绿地
+20
路面
与道路规一致
5
井底
高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
井圈、井盖及支架安装检验批质量验收记录
井圈、井盖及支架安装检验批质量验收记
录
编号：工程名称
分部（子分部）工程名称
鲁朗国际旅游小镇市政工程—A7、A8号路
人（手）孔结构
专业技术负责
人
专业工长
XXX
验收部位
项目经理
项目经理
XXX总承包施工单位XXX
分包施工单位
施工执行标准
名称及编号
通信管道工程施工及验收规范（GB-2006）
施工单位自检记录
符合要求
符合要求
符合要求
监理(建设)单位
验收记录
质量验收规范的规定
1人(手)孔口圈顶部高程正偏差不应大于20mm 检
2人(手)孔口圈应完整无损，井盖标志清晰
口圈与上覆连接紧密，井盖与口圈吻合、平稳查3不翘动；井盖外缘与口圈内缘间隙≯3㎜，井盖项边缘应高于口圈1～3㎜
支架安装牢固，数量满足使用要求
目
4符合要求
总包施工单位检查
结果评定
检查项目符合设计及规范要求，自检合格。
项目专业质量检查员：
年代日监理（扶植）
单位验收结论
专业监理工程师：。
检查井检验批质量验收记录表【范本模板】
傲珈生物公司路段污水井
施工单位
上海庆吉建筑工程有限公司
分包单位
施工执行标准名称及编号
《给排水管道工程及验收规范》GＢ5０26８-20０8
分包单位
分包
项目经理
专业工长（施工员)
施工
班组长
主控项目
质量验收规程的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设)单位验收意见
１
水泥及外加剂的质量必须符合设计要求和现行产品标准的规定。进场后必须复验后方可使用
符合要求
2
砂浆强度等级必须符合设计要求.
符合要求
3
砌体水平灰缝的砂浆饱满度不得少于80%
符合要求
４
井壁必须互相垂直，不得有通缝
符合要求
一般项目
1
砌筑时砖应提前1—２d浇水湿润
符合要求
2
灰缝均匀整齐，缝宽符合要求,竖向灰缝不得出现透明缝、瞎缝和假缝,勾缝不得有脱落或漏勾
符合要求
３
组砌方法应正确，上、下错缝,内外搭砌
符合要求
4
井室基础应与管道基础同时浇筑
————
5
井室砌筑时，应同时安装踏步,位置应准确,踏步安装后，在砌筑砂浆或砼未达到设计抗压强度前不得踩踏。砼井室的踏步在预制或现浇时安装
符合要求
6
井框、井盖必须完整无损，安装平稳,位置准确
符合要求
7
检查井抹面压光、平整、坚实,不得有空鼓、裂缝等现象。
符合要求
8
井内流槽应平顺圆滑，预留支管的管径、方向、高程应符合设计要求，井与管口连接应密实、平整,井及只支管内不得有建筑垃圾等杂物。
符合要求
检查井检验批质量检验记录
检查井检验批质量检验记录一、检验项目1.外观检验：对检查井的外观进行全面检查，包括井盖、井壁、井底等部位的表面是否平整，有无变形、破损以及裂缝等缺陷。
2.尺寸检验：对检查井的尺寸进行测量，包括井盖的直径、井筒的内径、井底的深度等指标，以确保符合设计要求。
3.标志检验：检查井应该有明显的标志，以便于识别和定位。
对检查井的标志进行检验，包括标定的字体、标志的位置是否正确。
4.材料检验：检查井的材料应符合相关的标准和要求，进行材料检验。
包括检查井井壁材料、井盖材料的材质、强度等指标。
5.密封性检验：对检查井的密封性进行检验，以确保防止地下水的渗入。
检查井的井壁、井盖之间的连接部位是否密封良好。
6.漏水试验：对已安装的检查井进行漏水试验，以验证其漏水情况。
在试验时需要加压至一定数值，并观察井底和井壁是否有明显的漏水现象。
7.电气性能检验：对设备井进行电气性能检验，包括检查接地电阻、电缆连接的可靠性、接线盒的保护性能等。
二、检验结果记录1.外观检验结果记录对检查井的外观进行检查后，记录其表面平整度、有无变形和破损的情况。
如有变形或破损，需进一步做出处理和修复。
2.尺寸检验结果记录对检查井的尺寸进行测量后，记录测量结果，包括井盖的直径、井筒的内径、井底的深度等指标。
如有超出设计要求的情况，需要采取措施进行调整。
3.标志检验结果记录对检查井的标志进行检验后，记录标志的位置是否正确、字体是否清晰可辨。
如有问题，需进行调整和修复。
4.材料检验结果记录对检查井的材料进行检验后，记录材料的材质和强度等指标是否符合要求。
如不符合要求，需要更换材料。
5.密封性检验结果记录对检查井的密封性进行检验后，记录连接部位是否密封良好。
如有漏水情况，需要重新进行密封处理。
6.漏水试验结果记录对已安装的检查井进行漏水试验后，记录试验的加压数值以及井底和井壁是否有明显的漏水现象。
如有漏水情况，需要重新进行处理和修复。
7.电气性能检验结果记录对设备井进行电气性能检验后，记录接地电阻、电缆连接的可靠性和接线盒的保护性能等指标。
检查井工程检验批质量验收记录表
结构断面尺寸
+10,0
3
井室
尺寸
长、宽
±20
直径
4
井口
高程
农田或绿地
+20
路面
与道路规定一致
5
井底
高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
±10
Di＞1000
±15
6
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10,-20
Di≥1500
+20,-15
7
踏步安装
水平及垂直间距、外露长度
+10
8
脚窝
高、宽、深
+10
9
流槽宽度
+10
施工单位检查结果
专业技术负责：质检工程师：技术负责人：年 月 日
监理单位审查结论
专业监理工程师：
年月 日
建设单位验收结论
现场负责人：
年月 日
高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气
一
般
项
目
1
井壁抹面应密实，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显湿渍现象；
2
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查井流槽应平顺、圆滑、光洁；
3
井室内踏步位置正确、牢固
4
井盖、座规格符合设计要求、安装稳 固
检查项目
允许偏差（mm）
1
平面轴线位置（轴向、垂直轴向）
15
检查井工程检验批质量验收记录表
市政验收-14
工程名称
分部分项
工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
技术负责人
检查井盖安装检验批质量验收记录之欧阳家百创编
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
运动场Y2-Y9
项目技术负责人
贺海祥
交方班组
接方班组
检查日期
2016年 月 日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（㎜）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
合格率 （%）
主控
项目
1
原材料
所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求。
贺海祥
交方班组
接方班组
检查日期
2016年 月 日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（㎜）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
）
主控
项目
1
原材料
所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求。
按进场批次
合格证及检验报告编号：
检查井盖安装检验批质量验收记录
表B.0.1 编号：030005
工程名称
舟山市消防支队训练场地维修改造工程
分部工程名称
附属构筑物工程
分项工程名称
检查井盖安装
施工单位
舟山广华市政工程建设有限公司
施工员
孙权
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11
１1
100
施工单位检查评定结论
合格
项目专业质量检查员:(签字)
监理（建设)单位意见
监理工程师：（签字)
（或建设单位项目专业技术负责人）：(签字） 年 月 日
注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
检查井盖安装检验批质量验收记录
位置正确，深度符合设计要求,安装应平整.
逐个观察
位置正确，深度符合设计要求，安装平整。
３
井座与井盖
井座与井盖完好无损。
全数观察
井座与井盖完好无损。
４
井内
抹灰面光滑无开裂,无线漏、滴漏现象
全数观察
抹灰面光滑无开裂,无线漏、滴漏现象
一
般
项
目
１
井座、井盖吻合
≤8
每座
1
6
4
2
５
7
２
4
7
7
１00
２
井盖与路面高差
(或建设单位项目专业技术负责人)：（签字） 年 月 日
注:本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。2７53
6
6
9
８
６
11
10
９0.９
2
井盖与路面高差
—5,０
1
—2
-５
—６
—2
—4
-３
—5
—8
—７
－4
-3
11
9
８1．8
3
井内尺寸
（方井）长、宽
+２０，0
1
（圆井）直径
+20,０
15
８
1２
12
1０
15
16
１7
1２
15
１3
1１
１1
１０0
井深
0,—20
1
-10
—8
-12
-10
—１５
－12
—8
—９
-１０
－8
-5,0
1
—4
—5
—6
-3
-3
-5
-4
７
6
85.7
３
井内尺寸
（方井)长、宽
+20,０
1
（圆井）直径
+20,０
12
８
12
17
15
1７
12
７
7
１00
井深
0，-20
1
—１5
—8
-1２
—18
-10
—１4
—１７
７
7
100
施工单位检查评定结论
合格
项目专业质量检查员:（签字）
监理(建设)单位意见
监理工程师：(签字)
项目技术负责人
贺海祥
交方班组
接方班组
检查日期
２０１６年 月 日
检查项目
序号
检查内容
检验依据／允许偏差(规定值或±偏差值）(㎜)
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
２
3
4
5
6
7
8
９
10
应测点数
合格点数
合格率 （%)
主控
项目
１
原材料
所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求。
按进场批次
检查井盖安装检验批质量验收记录
表B。0.1编号：0３０005
工程名称
舟山市消防支队训练场地维修改造工程
分部工程名称
附属构筑物工程
分项工程名称
检查井盖安装
施工单位
舟山广华市政工程建设有限公司
施工员
孙权
项目经理
张启华
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
刘盛国
工程数量
8只
验收部分（桩号或井号)
运动场Y2－Ｙ9
合格证及检验报告编号：
2
检查井位置
位置正确，深度符合设计要求,安装应平整。
逐个观察
位置正确,深度符合设计要求,安装平整。
3
井座与井盖
井座与井盖完好无损。
全数观察
井座与井盖完好无损。
4
井内
抹灰面光滑无开裂,无线漏、滴漏现象
全数观察
抹灰面光滑无开裂,无线漏、滴漏现象
一
般
项
目
１
井座、井盖吻合
≤８
每座
１
3
4
表B。0。１编号：0３０0０5
工程名称
舟山市消防支队训练场地维修改造工程
分部工程名称
附属构筑物工程
分项工程名称
检查井盖安装
施工单位
舟山广华市政工程建设有限公司
施工员
孙权
项目经理
张启华
分包单位
／
分包项目经理
／
施工班组长
刘盛国
工程数量
4只
验收部分(桩号或井号)
W２~Ｗ7
项目技术负责人
贺海祥
交方班组
接方班组
检查日期
2016年 月 日
检查项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差(规定值或±偏差值)(㎜）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
７
8
9
10
应测点数
合格点数
合格率 (%）
主控
项目
1
原材料
所用的原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求.
按进场批次
合格证及检验报告编号：
2
检查井位置