国家基本药物制度宣传资料
国家药物政策与基本药物制度概述-童荣生
国家药物政策和药品管理制度⏹国家药物政策(National Drug Policy，NDP）是在1975年第28次国际卫生会议上首次提出来的。
它是一国政府构建的解决医药产业中存在的诸多问题的总体政策框架，用以指导各国的药品研究、生产、流通和使用的健康发展。
其目标是保证药品的安全、有效、经济、适当。
⏹药品管理制度是为实现某一特定政策目标而建立的管理制度或制度体系。
这些制度或制度体系中的一些内容可能已经上升为法律、法规，也可能是以指导性文件的形式。
2国家药物政策和药品管理制度从国家药物政策、药品管理制度二者的关系来看，国家药物政策是一种宏观性的纲领，对各项药品管理制度的制定和实施具有导向作用。
其主要的作用机制是通过具体化为相关药品管理制度和药事管理法律、法规，来保证实现其政策目标。
尤其是国家药物政策上升为法律、法规以后，法律、法规的国家强制性、严格的程序性、切实的可诉性，使国家药物政策目标的实现得到可靠的保障。
32014-10-13国家药物政策的内涵国家药物政策的关键组成（框架或要素）部分包括：2014-10-132014-10-13各国药物政策的主要内容我国国家药物政策的发展历程2014-10-132014-10-13国家药物政策和药品管理制度国家基本药物政策1基本医疗保险用药政策2药品分类管理制度3国家药品储备制度4111、基本医疗保险用药政策 根据1999年5月12日，劳动和社会保障部等部门联合下发的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的规定，基本医疗保险用药的范围通过制订《基本医疗保险药品目录》（以下简称医保药品目录）12《医保药品目录》的分类《医保药品目录》所收载的药品包括西药、中成药、中药饮片。
其中西药和中成药是在国家基本药物的基础上遴选的。
“甲类目录”的药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品，该目录由国家统一制订，各地不得调整“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、比“甲类目录”药品价格略高的药品。
国家基本药物制度
国家基本药物制度张宁第一部分国家基本药物制度简介一、基本药物和国家基本药物制度基本药物（essential drugs or medicines）是世界卫生组织于1977年提出的概念，是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。
我国对基本药物的定义是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
基本药物的制定对适应基本医疗卫生需求、满足广大消费者基本用药需求、引导公众合理用药、指导药品生产企业的生产起到了积极的作用。
保障基本药物的充分提供也是基本卫生保健的要素之一。
国家基本药物制度是世界卫生组织向其成员国倡议的一项重要制度，旨在使其成员国，特别是发展中国家，大部分人口得到基本药物，以降低医疗费用，并促进合理用药。
按照我国对国家基本药物制度的整体设计，基本药物制度的内容应包括按照安全、有效、必需、价廉的原则对国家基本药物目录进行遴选调整、政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送以保障基本药物的生产供应、逐步规范同种药品的名称并合理制定基本药物价格及零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的医保报销政策、加强基本药物质量安全监管和健全完善基本药物制度绩效评估7个基本政策框架。
国家基本药物制度不仅仅是出台一项药品目录，而是通过定点生产、统一价格、集中采购、统一配送等一系列政策，采取综合治理的手段整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。
二、我国基本药物制度的建设情况及其意义1．我国基本药物制度的建设情况中国政府从1979年开始参加世界卫生组织的基本药物行动计划，80年代初出版了国家基本药物目录，上世纪90年代开始大规模遴选基本药物，到2004年为止，基本药物目录共进行了五次调整，但由于以往重目录轻制度的原因，使得基本药物目录并没有真正发挥应有的作用。
直至2008年“中共十七大”报告中提出，要“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”，在政策方面明确了方向。
国家基本药物制度
国家基本药物制度国家基本药物制度是指国家政府规定的对医疗服务领域中重要的且社会必需的药物的规范管理制度。
这一制度的建立旨在促进全民健康、保障基本药物的供应和质量，并降低患者的医疗费用负担。
国家基本药物制度涉及政策、法律法规、供应链管理等方面，对于保障国民健康具有重要意义。
国家基本药物制度的背景国家基本药物制度的建立源于国家对医疗卫生服务普及和基本医疗保障的重视。
随着医疗技术的不断进步和医药费用的不断增加，基本药物供应的稳定性和价格的合理性成为医疗卫生服务领域亟待解决的问题。
因此，国家基本药物制度的建立对于提高全民健康水平、降低医药费用支出、实现医疗资源的合理配置具有重要意义。
国家基本药物制度的内容和特点国家基本药物制度主要包括以下内容和特点：1.基本药物目录的确定：国家通过专家评审和公众意见征集等方式，确定覆盖治疗常见疾病、重要药物的基本药物目录。
基本药物目录的确定是国家基本药物制度的基础，也是确保医保基金使用效率的关键。
2.基本药物的供应保障：国家通过建立基本药物采购机制，保障基本药物的供应充足、质量可靠。
同时，国家还通过定量采购、竞争性招标等方式，优化基本药物的价格结构，确保基本药物的价格合理。
3.基本药物的使用管理：国家实施严格的基本药物使用管理制度，包括规范的处方和用药指导，加强医师和药师的培训和监管，防止基本药物被滥用或浪费。
4.基本药物的质量控制：国家建立完善的基本药物质量监管体系，加强对基本药物生产企业的监管和审核，确保基本药物的质量达到标准要求。
国家基本药物制度的影响和展望国家基本药物制度的实施对于全民健康有着积极的影响。
一方面，基本药物制度使得基本药物的价格保持在合理水平，降低了患者的医药费用支出，提高了医疗服务的可及性。
另一方面，基本药物制度促使医疗机构规范用药，减少药物滥用和浪费，提升了医疗服务的质量。
展望未来，国家基本药物制度仍然需要不断改进和完善。
需要加强基本药物目录的动态调整，根据疾病谱的变化和医疗技术的进步，不断完善基本药物目录，确保基本药物的科学性和实用性。
国家基本药物制度
国家基本药物制度一、简介国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
除《实施意见》外，9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)。
根据规定，基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。
二、国家基本药物制度的内容国家发改委有关负责人介绍，实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。
未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。
他介绍，2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。
已公布的《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化学药品、中成药共307个药品品种。
对于中药饮片部分，颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外。
《国家基本药物目录（其他部分）》是目录基层部分的扩展，将配合公立医院改革试点尽快制定出台。
三、建立国家基本药物制度的目标根据规定，未来建立国家基本药物制度的目标为：2009年每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
基本药物将全部纳入政府定价范围。
国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)第二部分中成药序号一、内科用药（一）解表剂123456（二）祛暑剂789（三）泻下剂功能药品名称备注辛温解表九味羌活丸（颗粒）感冒清热颗粒辛凉解表柴胡注射液银翘解毒丸（颗粒、片）表里双解防风通圣丸（颗粒）扶正解表玉屏风颗粒解表祛暑保济丸藿香正气水健胃祛暑十滴水10（四）清热剂111213141516171819（五）温里剂2021（六）止咳、平喘剂222324252627（七）开窍剂润肠通便麻仁润肠丸（软胶囊）清热泻火黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）牛黄上清丸（胶囊、片）清热解毒双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）银黄颗粒（片）板蓝根颗粒清肝解毒护肝片（胶囊、颗粒）清热祛湿茵栀黄颗粒（口服液）复方黄连素片温中健脾附子理中丸（片）香砂养胃丸（颗粒、片）散寒止咳通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）清肺止咳蛇胆川贝液橘红丸（颗粒、胶囊、片）小儿消积止咳口服液润肺止咳养阴清肺丸清肺平喘蛤蚧定喘丸注释1注释2282930（八）固涩剂31（九）扶正剂3233343536373839清热开窍清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）安宫牛黄丸注释3化痰开窍苏合香丸补肾缩尿缩泉丸（胶囊）健脾益气补中益气丸（颗粒）参苓白术散（丸、颗粒）健脾和胃香砂六君丸健脾养血归脾丸（合剂）滋阴补肾六味地黄丸滋阴降火知柏地黄丸滋肾养肝杞菊地黄丸（胶囊、片）温补肾阳金匮肾气丸（片）40414243（十）安神剂44（十一）止血剂4546（十二）祛瘀剂4748495051525354555657（十三）理气剂585960616263（十四）消导剂64（十五）治风剂65666768（十六）祛湿剂四神丸（片）益气养阴消渴丸益气复脉参麦注射液生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）养心安神天王补心丸（片）凉血止血槐角丸散瘀止血三七胶囊（片）活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）丹参注射液益气活血麝香保心丸理气活血复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）血府逐瘀丸（胶囊）滋阴活血脉络宁注射液化瘀宽胸冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）速效救心丸地奥心血康胶囊化瘀通脉通心络胶囊疏肝解郁丹栀逍遥丸逍遥丸（颗粒）疏肝和胃气滞胃痛颗粒（片）胃苏颗粒理气止痛元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）三九胃泰颗粒消食导滞保和丸（颗粒、片）疏散外风川芎茶调丸（散、颗粒、片）祛风化瘀正天丸（胶囊）平肝息风松龄血脉康胶囊祛风通络华佗再造丸注释46970717273二、外科用药74757677787980三、妇科用药（一）理气剂8182（二）清热剂83（三）扶正剂84858687（四）散结剂88四、眼科用药（一）清热剂89（二）扶正剂90五、耳鼻喉科用药（一）耳病91（二）鼻病92消肿利水五苓散（胶囊、片）益肾通淋普乐安胶囊（片）化瘀通淋癃闭舒胶囊扶正祛湿尪痹颗粒（片）化浊降脂血脂康胶囊清热利湿消炎利胆片（颗粒、胶囊）清热消肿马应龙麝香痔疮膏清热解毒季德胜蛇药片连翘败毒丸（膏、片）如意金黄散通淋消石排石颗粒软坚散结内消瘰疬丸养血舒肝妇科十味片活血化瘀益母草膏（颗粒、胶囊、片）清热除湿妇科千金片（胶囊）养血理气艾附暖宫丸益气养血八珍益母丸（胶囊）乌鸡白凤丸（胶囊、片）滋阴安神更年安片消肿散结乳癖消片（胶囊、颗粒）清热散风明目上清片滋阴养肝明目地黄丸滋肾平肝耳聋左慈丸宣肺通窍鼻炎康片注释593（三）咽喉病94六、骨伤科用药9596979899100101102清热通窍藿胆丸（片、滴丸）化痰利咽黄氏响声丸活血化瘀接骨七厘片伤科接骨片云南白药（胶囊、膏、酊、气雾剂）活血通络活血止痛散（胶囊）舒筋活血丸（片）颈舒颗粒狗皮膏补肾壮骨仙灵骨葆胶囊注释6四、中药饮片颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外。
国家基本药物制度
基本药物概念的推行是灵活的，它适用于许多不同的形式，但基本 药物的遴选仍然是国家的责任。目前，WHO193个成员国中，有160多个 国家制定国家基本药物目录。
国家和地区
中国 乌干达 塔吉克斯坦 菲律宾
基药种类
307/520 317 335 244
剂型数
2358/1400
国家和地区
三、我国基本药物制度
（六）重点工作
8、综合配套改革。
编制确定 。乡镇卫生院：主要根据辖区人口数量，并综合当地经济和财政状况、 卫生需求、地域面积、交通状况因素，按照人口千分之 1-1.5的比例核定。我市按照 1. 4‰的比例来确定的。鄂城区为501人，梁子湖区编制总数245人，华容区总编制数289人， 葛店开发区编制总数 85人。社区卫生服务机构机构：按照辖区人口的万分之 8的比例来 确定的。我市根据实际情况，定编164人，其中管理办公室人员5人。 人员聘用。在核定的编制范围内，根据核准的设岗方案，按照公开、平等、竞争、 择优的原则，在职正式人员竞争上岗，按岗聘用，实行合同管理。富余人员采取多种途 径妥善安置。 绩效工资。执行事业单位岗位绩效工资制度的基层医疗卫生单位，其正式聘用工 作人员实施绩效工资。各地水平不一。我市鄂城区卫生院绩效工资年人均 10647元，葛 店开发区核定的人均年均绩效工资为10792元，其它地方9800元。
（二）历版《国家基本药物》收载药品品种
版次 西药 中成药 总计
1982 278 0 278
1996 699 1812 2511
1998 740 1570 2310
2000 770 1249 2019
2002 759 1242 2001
2004 773 1260 2033
国家基本药物制度知识宣传栏
国家基本药物制度知识宣传栏国家基本药物制度是指国家根据公共卫生需求和患者用药需求，对符合质量、安全、有效、合理使用的药品，在全国范围内进行目录编制、动态调整和使用管理的制度。
它是国家药品政策的重要组成部分，也是保障人民群众基本药物需求的重要手段。
国家基本药物制度的实施主要包括以下几个方面：1.基本药物目录的编制和调整。
国家卫生健康委员会会同相关部门，定期对基本药物目录进行编制和调整，按照公共卫生需求、药品安全和质量、患者用药需求等因素进行综合考虑，确保基本药物目录的合理性和科学性。
2.国家基本药物的使用管理。
国家基本药物目录中的药品，将得到国家政策的支持和倾斜，医疗机构在药品采购、使用和管理过程中，应当充分保障基本药物的供应和使用，确保患者用药需求得到满足。
3.基本药物价格管理。
国家将对基本药物的价格进行管理和控制，确保基本药物的价格合理、稳定，使广大患者能够享受到基本药物的实惠价格。
国家基本药物制度的实施，对我国的医疗卫生事业和人民群众的健康具有重要意义，具体体现在以下几个方面：一、保障人民群众的基本药物需求。
基本药物是指对于人民群众来说，对于常见病、多发病、重大传染病、慢性病以及重要公共卫生事件的防治所必需的、安全有效、价格合理的药品，公布在基本药物目录中。
通过制定基本药物目录和强化使用管理，可以保障患者对基本药物的需求，并且有效控制药品价格的过高。
二、降低患者用药负担。
国家基本药物制度实施后，医疗机构将优先保障基本药物的供应和使用，通过控制基本药物价格，可以有效降低患者用药的负担，使患者能够用上质量可靠、价格合理的药品。
三、促进药物的合理使用。
国家基本药物目录的编制和调整，主要围绕着公共卫生需求和患者用药需求进行，可以有效地引导人们合理使用药物，减少滥用和药物浪费。
四、优化医疗资源配置。
国家基本药物制度的实施将优先保障基本药物的供应和使用，可以使医疗机构的药品采购和管理更加公平、公正，避免药品资源的浪费，优化医疗资源的配置。
实施国家基本药物制度宣传材料
实施国家基本药物制度宣传材料一、什么是基本药物?基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、国民能够公平获得的药品，主要是安全、必须、有效、价廉。
二、什么是基本药物制度?基本药物制度是对基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。
是药品供应保障体系的基础，与公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系相衔接。
三、实施基本药物制度的总体要求是什么?1、深入贯彻中央深化医药卫生体制改革部署，保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度和体制机制上实现基本药物的公平可及，满足群众的基本用药需求。
2、确保基本药物价格合理下降，不断提高群众受益水平，减轻群众用药负担。
3、规范医疗机构用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。
4、合理确定基层医疗卫生机构功能定位，使医疗机构消除趋利动机和行为，改变“以药补医”的运行机制，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。
5、维护基层医疗卫生机构的公益事业单位性质，其医务人员的工资水平要与当地事业单位工作人员工资水平相衔接，充分调动他们的积极性。
6、以实施国家基本药物制度为突破口，全面推进基层医疗卫生机构的管理体制、人事制度、分配制度等综合改革，使其回归公益性。
四、国家基本药物现行使用的品种有哪些?《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）公布的307种基本药物、《省增补药品目录》公布的216种增补药物和我《滨城区非目录基本药物增加品种》中的60种，共583种为我市现阶段使用的基本药物，执行国家基本药物的相关政策。
五、基本药物怎样采购？基本药物范围内药品实行网上公开招标采购，统一配送，并实行零差率销售（进啥价卖啥价）。
六、不是基本药物目录范围内的药品怎么办？在实施基本药物制度的基层医疗卫生机构使用非目录药品也不得加价。
国家规定的基本药物只有307种。
为了保障老百姓的用药习惯，我省特别规定，各试点省直辖市根据基层群众用药需求，可以选择非目录药品，原则上不得超过60种，非目录药品必须进行公开招标、统一配送、零差率销售。
国家基本药物制度知识宣传栏
国家基本药物制度知识宣传栏国家基本药物制度知识宣传栏一、引言国家基本药物制度（National Essential Medicine System，简称NEMS）是指政府根据国情、疾病谱、医疗水平等因素，为了保障人民基本用药需求和推动公共卫生事业发展而确定的必备药品目录，并通过政策和措施推动其供应、配备、使用和监督的一项制度安排。
国家基本药物制度宣传栏（简称宣传栏）作为宣传国家基本药物制度的重要途径之一，其在推动NEMS政策落地、提升药品使用水平、规范药品市场行为及维护医患双方合法权益等方面发挥着不可替代的作用。
二、NEMS的基本概念国家基本药物制度，是指由政府规定的、满足公民基本医疗保健需求的药物品种清单。
它包括常见病和多发病的治疗所必需的药品。
国家基本药物制度的核心思想是将重点药物纳入医保目录，统一采购、价格监管，以此来确保患者能够获得质优价廉的药品，实现“人人享有基本药物，人人能承担基本药物”的目标。
国家基本药物制度宣传栏作为普及国家基本药物制度知识的评台之一，其任务在于向社会公众普及国家基本药物制度政策和措施，推广优质、高效、安全、合理使用国家基本药物。
三、国家基本药物制度宣传栏的作用1. 宣传国家基本药物制度政策和措施，提高公众对国家基本药物制度的认识和了解。
国家基本药物制度宣传栏作为信息的发布和传播评台，通过展示NEMS的政策和效果，向社会公众传递NEMS政策的宗旨、内容、范围和特点，提高公众对国家基本药物制度的认识和了解，增强公众对国家基本药物制度的信心和满意度。
2. 推广优质、高效、安全、合理使用国家基本药物的理念。
国家基本药物制度宣传栏不仅是向公众普及国家基本药物政策的评台，更是向公众倡导健康理念、合理用药观念的阵地。
通过国家基本药物制度宣传栏的宣传推广，让公众了解到国家基本药物的优势、功效，引导公众合理用药，促进国家基本药物的合理使用。
3. 监督和维护国家基本药物制度政策和形象。
国家基本药物制度PPT课件
（二）基本药物使用中存在的问题及对策
问题
一、部分基层医务人员对基本药物不了解，不理解，难以改变 用药习惯，一些医务人员对此产生抵触情绪。 二、合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病的能力有待提 高。 三、过度诊疗，对应该口服给药治疗的疾病，采用静脉滴注的 方式；可以使用一种药物治疗的疾病，开具多种药物。 四、药物滥用，尤以抗菌药物、激素、白蛋白和静脉用药的滥 用最为突出。 五、医院药师临床知识有待加强。
国家基本药 物制度
主要内容
基本药物制度实施背景及总体进展 实施国家基本药物制度中的问题和对策 合理用药展
（一）基本药物的概念及其演变过程
（一）基本药物的概念及其演变过程
在我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求、 剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。与同类药物相比，基本药物 具有疗效好，质量好且稳定、价格合理，不良 反应小，使用方便等特点，应该是治疗某种疾
相关对策
一、大力开展基本药物制度相关培训工作。
二、加强监管，严格考评，将基本药物制度相关培训工作开展 情况纳入重点卫生工作考核指标。各级卫生行政部门要加强督 导检查，健全考评制度。同时督促指导基层医疗机构加强对医 务人员的考核，将学习考核情况和合理用药情况与实行绩效工 资有机结合。建立基本药物处方点评和监督检查制度，推行基 层医疗机构药品用量动态监测、超常预警制度，完善基本药物 使用激励和约束机制。
总体目标：国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、 满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保 健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。
到2011年，初步建立 国家基本药物制度；
阶段目标
2020年，全面实施规范 的、覆盖城乡的国家基 本药物制度。
国家基本药物制度的主要内容有那些
国家基本药物制度的主要内容有那些
一、基本药物目录
国家基本药物目录是国家根据疾病谱、公共卫生需求和医疗卫生资源
状况，确定的满足基本医疗需求的必需药品清单。
基本药物目录按照药物
的价值、疗效和能力进行分类，分为国家基本药物、优质有效药品和经济
适应药品三个级别。
二、采购与供应
国家基本药物制度通过集中采购的方式，确保基本药物的供应。
为此，国家可以设立国家集中采购药品目录，统一组织药品采购，通过公开招标
等方式选取供应商。
采购过程中注重品质、有效性和价格，并充分调动药
品产业的积极性和创新性。
三、药品审评
国家基本药物制度注重对基本药物的药品质量、安全性和疗效进行评价。
这涉及到药品的制造、包装、质量控制等方面的审查和监督。
国家可
以设立药品审评机构，对基本药物进行统一的审评和监管，确保符合标准
的药品进入市场。
四、价格控制
国家基本药物制度对基本药物的价格进行控制，以保证居民的用药权益。
国家可以制定价格指导目录，对基本药物的价格进行指导和监管。
此外，国家还可以采取不同的定价机制，如集中谈判、招标等，确保基本药
物的价格合理、透明，并保持供应稳定。
五、用药管理
六、疾病预防与控制
七、监督和评价
总之，国家基本药物制度是为了保障人民基本药物需求和提高医疗服
务水平而制定的药品供应和使用管理体制。
其主要内容包括基本药物目录、采购与供应、药品审评、价格控制、用药管理、疾病预防与控制、监督和
评价等方面。
通过这些措施，可以确保基本药物的供应和使用安全、有效，为人民提供更好的医疗保障。
喀什地区第一人民医院实施国家基本药物制度的宣传专刊
喀什地区第一人民医院实施国家基本药物制度的宣传国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施，根据规定,基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理,能够保障供应，公众可公平获得的药品.为促进我院更好地推进实施国家基本药物制度工作,根据地区卫生局《喀什地区实施国家基本药物制度宣传工作方案》精神，结合本院实际,制定本宣传.一、指导思想、基本原则和工作目标（一）指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻中央和自治区深化医药卫生体制改革部署要求，从我院实际出发,以满足群众基本医疗用药需求、促进人人享有基本医疗卫生服务为目标，加快推进实施国家基本药物制度。
（二）基本原则国家基本药物制度的建立应遵循坚持以人为本，立足本国国情；坚持政府主导,发挥市场机制；突出改革重点，积极稳妥实施；创新体制机制，广泛动员参与的基本原则。
(三）工作目标国家基本药物制度是国家药物政策的核心内容,总体目标概括起来主要有以下三方面内容（1）提高药品的可获得性(2)保证药品的可支付性(3）促进药品的合理使用.我院严格遵照国家基本药物制度,医务人员诊疗患者将优先使用国家基本药物目录中的药品，加大基本药物的使用比例，药剂科将对对全院基本药物使用情况进行监督。
二、实施国家基本药物制度的惠民成果基本药物制度实施后，患者能够获得四个方面的实惠。
一是省钱，基本药物按照自治区集中采购中心通过集中采购确定的采购价格,价格低廉，加之基本药物全部纳入城镇职工（居民）医保和新型农村合作医疗报销目录，报销比例将明显高于非基本药物,又能更有效降低患者的医药负担。
二是安全有效,政府在招标采购过程中已经进行了必要的遴选,药品质量有保障.基本药物绝不是差药、低档次的药，而是效果更可靠的药.三是可以避免药物滥用，防止患者耐药性的过度提高.四是方便可及,在全市所有医院和社区卫生服务站就能获得. 三、国家基本药物制度与合理用药国家基本药物制度，是国家流行的一种医药保障制度,它由国家按照安全、有效、必需、廉价的原则,确定三四百种基本药物，这些药物能够满足80％以上临床用药需求,对这些药物国家实行定点生产、统一价格，集中采购、统一配送，并通过配套政策，让这些药物成为医疗机构的主打药。
国家基本药物使用管理制度
国家基本药物使用管理制度
为进一步推进国家基本药物的使用与管理，有效控制药品费用增长，减轻患者就医负担，保障患者基本用药，依据《关于印发国家基本药物目录管理办法的通知》（卫药政发号）文件精神要求，特制定基本药物使用管理制度。
（一）定义
基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
每个医疗机构应尽力提高基本药物的使用比例。
（二）基本药物目录
1.医院药事管理与药物治疗学委员会明确责任目标，认真抓好落实，完善基本药物采购、配备、使用和管理制度。
2.建立医院基本药物目录，并将在医院的药品目录及药品的电子账页中，对基本药物有明确标识。
（三）基本药物使用与管理
1.加强基本药物优先合理使用的研究，对医务人员进行基本药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理使用基本药物宣传教育。
2.定期（每季度）对基本药物品规数及使用情形举行统计分析，以保证基本药物优先使用。
并建立相应的惩罚机制。
3.加强基本药物不良反应报告。
各临床科室对基本药物发生的不良反应（事件）应积极处理并及时按要求上报药剂科和医疗管理部门，药剂科对上报的不良反应（事件）进行汇总、分析，并采取措施，保证用药安全。
国家基本药物临床应用管理制度
国家基本药物临床应用管理制度一、引言国家基本药物临床应用管理制度是为了提高基本药物的合理使用、保障公众健康、控制医疗费用而制定的一系列规章制度的总称。
本制度旨在确保基本药物的供应充足、价格稳定，并促使医疗机构和医务人员合理开展药物治疗工作。
二、制度的基本原则1. 公平原则国家基本药物临床应用管理制度遵循公平原则，保证基本药物的价格公正合理，让广大群众都能平等获得基本药物的治疗效果。
2. 可行性原则制度制定时考虑到各级医疗机构的实际情况，确保管理办法的可行性和可操作性，使各级医疗机构都能按照规定合理执行。
三、基本药物的确定和调整1. 确定基本药物的依据基本药物的确定依据是国家药物目录和基本药物目录。
国家药物目录是根据临床需求、疾病谱和医学技术水平等因素确定的，而基本药物目录是在国家药物目录的基础上进一步筛选出来的，以满足基本医疗服务需求为主要考虑。
2. 基本药物调整机制为了适应医疗技术和临床需求的发展变化，基本药物清单需要进行定期调整。
调整的依据主要是最新的医疗技术和国际经验，并通过相关科学研究和专家论证来进行决策。
四、基本药物的采购和供应1. 采购方式基本药物的采购一般采用公开招标、竞争性谈判等方式进行，确保药品质量和价格的合理性。
2. 供应保障为了确保基本药物的供应充足，国家制定了多项措施。
例如，建立基本药物集中采购和配送制度，通过大规模集中采购来降低药品价格，并确保供应稳定。
五、医疗机构的药物管理与使用1. 药物管理责任医疗机构应设立药物管理委员会，并明确药学部门的职责，负责制定和执行相关的药物管理制度。
2. 合理用药医务人员应遵循国家基本药物临床应用管理制度的要求，根据疾病诊断和治疗指南，合理选择基本药物进行治疗。
同时，要加强药物监测和不良反应的报告，确保用药安全。
六、监督与评估1. 监督机构国家卫生健康委员会及其下属的相关部门负责监督国家基本药物临床应用管理制度的执行情况。
2. 评估机制为了及时发现和解决制度执行中的问题，国家通过定期对基本药物管理制度进行评估，指导各级医疗机构的改进工作。
国家基本药物制度宣传资料
国家基本药物制度宣传资料
1.基本药物的由来是什么？
目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策，我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。
2.我国基本药物的含义是什么？
2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
3.如何正确理解基本药物的内涵
具体来说,“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求；“剂型适宜”是型易于生产保存，适合大多数患者临床使用;“价格合理”是指个人人承受得起，家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间:“能够保障供应”和配送企业有足够的数量满足群
众用药需要:“公众可公平获得是指，人都有等获得的权利。
4. 什么是国家基本药物制度？我国国家基本药物制度
国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的基本药物遴选的原则项重大国家医药
卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础,涉及基本药物通选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节,国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配、零差车销售,全部配备使用、医疗报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。
国家基本药物培训培训课件
建立药品追溯体系
药品流通企业应建立完善的药品追溯 体系，实现药品来源可追溯、去向可 查证。
药品流通企业的资质和认证
具备合法经营资质
药品流通企业应取得相应的经营资质，包括药品经营许可证、营 业执照等。
通过质量管理体系认证
药品流通企业应通过国家认证认可监督管理委员会或省级认证监管 部门组织的质量管理体系认证。
使用不规范
由于医生或患者对某些药物的 使用方法不熟悉，可能导致药 物使用不规范，影响治疗效果 。
制度执行力度不够
在某些地区或医院，基本药物 制度的执行力度可能不够，导
致制度无法充分发挥作用。
制度实施中的改进和优化建议
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加强药品供应保障
政府应加大对药品生产和流通 环节的监管力度，确保基本药
详细描述
基本药物制度的实施涉及多个环节，包括药品生产、流通、使用等。国家卫生健康委员 会负责制定相关政策和管理规定，各级卫生行政部门负责监督实施。同时，建立基本药 物供应保障体系，确保药品供应充足、及时。此外，还通过建立基本药物报销制度，提
高公众医疗保障水平，减轻患者负担。
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国家基本药物政策解读
国家基本药物培训培训课件
汇报人： 2023-12-27
目录
• 国家基本药物制度概述 • 国家基本药物政策解读 • 国家基本药物制度对医疗机构
的影响 • 国家基本药物制度对药品生产
企业的要求
目录
• 国家基本药物制度对药品流通 和使用的要求
• 国家基本药物制度实施中的问 题和挑战
01
国家基本药物制度概述
规定。
积极参与药品质量认证和体系 认证，提高药品生产的规范化
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国家基本药物制度宣传资料1.基本药物的由来是什么?1977年，世界卫生组织( WHO)首次提出了基本药物的理念，把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。
公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。
目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。
我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。
2.我国基本药物的含义是什么？2009年新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
3.如何正确理解基本药物的内涵？具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
4.什么是国家基本药物制度?国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。
国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。
5.为什么要实行国家基本药物制度？我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。
6.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围？主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。
纳入国家基本药物目录中的药品必须符合两个基本条件一是《中华人民共和国药典》收载的；二是卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的。
除急救、抢救用药外，一些独家生产品种经过论证，也可以纳入国家基本药物目录。
7.哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围？一是含有国家濒危野生动植物药材的；二是主要用于滋补保健的；三是非临床治疗首选的；四是因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；五是违背国家法律、法规，或不符合医学伦理要求的。
此外，国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。
8.国家基本药物目录遴选程序是什么？一是从国家基本药物专家库中，随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组：二是咨询专家组根据循证医学、药物经济学，对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；三是评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；四是将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿：五是送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布。
9.目前国家基本药物目录有多少种药？《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。
化学药品和生物制品205个品种，中成药102个品种，共307个品种；颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。
10.基本药物品种越多越好吗？基本药物品种不是越多越好，应是满足基本用药的需求。
基本药物的遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，并参照国际经验。
既要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应：也要符合我国疾病谱的特点，能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。
有地方反映，目前国家基本药物目录品种数量过少，不能满足群众用药需要。
调研表明，反映不够用主要是以下三类情况：一是东部地区的城市社区卫生服务中心和中心乡镇卫生院，拥有住院和手术功能。
二是各地用药习惯存在一定差异。
三是从大医院转下来的病人。
对此，在国家基本药物制度设计中已留有政策空间，①是允许地方根据当地用药习惯和水平在合理用药范围内增补部分非目录药品。
②是对服务人口多、规模较大、服务范围已经超出功能定位的中心乡镇卫生院，可以逐步引导转型为公立医院，执行公立医院的药品相关规定。
③是对于医院下转的康复病人和慢性病人所需特殊用药，可由基层医疗卫生机构提供药品代购等服务。
④是国家基本药物目录将根据各地实施的实际情况适时进行动态调整。
11.国家基本药物目录如何调整？在保持数量相对稳定的基础上，根据经济社会发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况，国家基本药物目录实行动态调整管理，不断优化基本药物品种、类别与结构比例。
原则上每3年调整一次。
国家基本药物工作委员会还可根据需要适时组织调整。
12.地方可以增加基本药物品种吗？不可以。
中央政府统一制定和发布国家基本药物目录。
但是在建立国家基本药物制度的初期，省级人民政府可以根据实际情况，确定政府举办的基层医疗卫生机构配备、使用非国家基本药物目录药品，报国家基本药物工作委员会备案。
配备使用的非国家基本药物目录药品，执行国家基本药物制度招标采购、统一配送及零差率销售等政策。
13.地方如何确定执行基本药物政策的非国家基本药物目录药品品种？各地在增加执行基本药物政策的非国家基本药物目录药品时，应坚持防治必需、结合当地财政承受能力和基本医疗保障水平从严掌握。
具体品种由省级卫生行政部门会同发展改革（价格）、工业和信息化、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、中医药等部门组织专家论证，从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择，确因地方特殊疾病治疗必需的，也可从目录（乙类）中选择。
增加药品应是多家企业生产的品种。
14.患者使用基本药物，能得到什么实惠？一是节省费用。
基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。
二是用药合理。
国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。
三是安全有效。
基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。
国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。
四是方便可及。
群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。
15.如何保证群众使用基本药物的质量安全？实施国家基本药物制度后，国家专门出台了《关于加强基本药物质量监督管理的规定》，加强对基本药物的质量监管，确保基本药物质量安全。
一是地方政府负责保障本地区基本药物安全，定期对本地区药品安全状况进行评估。
二是药品监管部门加大日常监督检查，对基本药物进行全品种覆盖检验，逐步把基本药物纳入电子监管网。
三是只有质量管理水平高、具有现代物流能力的生产流通企业，才可成为基本药物的生产、配送商。
生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应，对存在安全隐患的药品，按规定及时召回。
16.实施国家基本药物制度给药品生产企业带来哪些影响？新医改方案及国家基本药物制度的实施，对制药行业的影响是积极的。
总体来讲，国家基本药物制度推动了基本药物的使用，基本药物的市场销量将会明显增长。
但对于具体的制药企业来讲，既是机遇，也是挑战。
基本药物政策将加速制药企业的优胜劣汰。
只有适应新的形势并能及时做出调整的企业，才能抓住机遇，实现快速发展。
17.如何保证基本药物的生产供应？一是加快推进医药行业结构调整，推动基本药物生产企业的兼并重组，通过生产规模化、集约化降低生产成本，制止低水平重复建设，鼓励技术创新，不断提高基本药物质量，保证质优价廉的基本药物及时足额供应。
二是把保证基本药物的生产供应纳入“十二五”医药行业发展规划和医药产业政策，以鼓励和规范基本药物生产。
三是完善国家药品储备制度，解决临床必需、不可替代、用量不确定、生产数量少的基本药物的供应问题。
四是引导鼓励生产企业积极参加基本药物招标采购，督促中标企业按合同要求生产基本药物，确保供应。
18.实施国家基本药物制度给药品批发企业带来哪些影响？实施国家基本药物制度，将通过市场机制逐步规范药品流通市场秩序，从而推动药品批发企业结构调整，提高行业集中度。
由于基本药物实行省级统一招标配送，在物流能力、覆盖范围、配送成本等方面占据竞争优势的大型药品批发企业，在竞争中处于相对有利地位；部分具有终端覆盖能力的中型批发企业以及中小型企业将面临一定竞争压力，有可能加速药品流通企业的联合重组。
随着基本药物制度在全国范围的建立，我国药品批发企业的国际竞争力将提高。
19.实施国家基本药物制度给药品零售企业带来哪些影响？政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，并实行零差率销售，价格相对较低，可能会影响药品零售企业基本药物的销售。
但是，由于零售药店网点多，国家基本药物制度建立后，药店在方便老百姓买药、销售品种多样等方面仍具有竞争优势。
20.为什么要由政府统一制定国家基本药物的零售指导价？药品消费属于被动消费，具有信息不对称的特点。
为了保护消费者利益，绝大多数国家都对药品价格进行必要的管理。
按我国目前的法律法规，纳入国家基本医疗保险目录的药品，以及少数特殊药品，都由政府制定价格。
基本药物必须全部纳入国家基本医疗保险支付范围，政府举办的基层医疗卫生机构实行零差率销售，政府财政予以一定补偿。
药品价格关系到财政补偿、医保基金支付及群众的切身利益，为保证群众公平享有基本药物，同时发挥市场竞争机制作用，促进价格合理形成，由政府统一制定指导价格是必要的。
国家制定的指导价格是最高限价，经营者可以降价销售。
21.国家基本药物的零售指导价是如何制定的？制定国家基本药物零售指导价格的基本原则是，既要使基本药物价格水平有所下降，又要考虑生产经营企业获得合理利润，从而鼓励企业生产供应基本药物。
基本药物的指导价格按药品通用名称制定公布，原则上由政府制定统一的指导价格，不区分具体生产企业。
制定指导价格有四个基本程序①是成本和市场交易价格调查；②是专家评审③是听取各方面意见④是向社会公布指导价格水平。