学生学籍异动审批表
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学生学籍异动申请审批表(延长修读)
年月日
家长意见：
签名：
年月日
教学院（系）意见:
负责人签名（盖章）：
年 月 日
学院教学工作部意见：
负责人签名（盖章）：
年月日
财务部（缴费情况）：
负责人签名（盖章）：
年月日
分管院领导意见：
签名：
年月日
学生学籍异动申请审批表(延长修读)
受理日期：年月日NO：__________
学号
姓名
性别
专业
班级
毕业应达到学分
必修课程
专选、限选课程
院选修课程
实践教学
其中：毕业论文（设计）
目前已完成学分
必修课程
专选、限选课程
院选修课程
实践教学
其中：毕业论文（设计）
英语分数
计算机是否合格是否有留校察看源自录学生申请：签名：
家长意见：
签名：
年月日
教学院（系）意见:
负责人签名（盖章）：
年 月 日
学院教学工作部意见：
负责人签名（盖章）：
年月日
财务部（缴费情况）：
负责人签名（盖章）：
年月日
分管院领导意见：
签名：
年月日
学生学籍异动申请审批表(延长修读)
受理日期：年月日NO：__________
学号
姓名
性别
专业
班级
毕业应达到学分
必修课程
专选、限选课程
院选修课程
实践教学
其中：毕业论文（设计）
目前已完成学分
必修课程
专选、限选课程
院选修课程
实践教学
其中：毕业论文（设计）
英语分数
计算机是否合格是否有留校察看源自录学生申请：签名：
学籍异动审批表
山西师范大学本（专）科学生学籍异动审批表
归档号： 姓 学 名 号 性别 年级 所在专业 异动后专业 身份证号 入学时间 班 号 年 月
所在学院 异动后学院 异动类型 备 注
异动后班号
○休学 ○退学 ○参军 ○复学 ○留级 ○试读 ○其它
学籍 异动 理由
学生（签名）
（此栏因病学籍异动填写）
年
月
日
校 医 院 审核意见 院长（签名） （公章） 年 月 日
学生所在学 院审核意见 院长（处长（签字） （公章）
（此栏退学填写）
年
月
日
校 领 导 审批意见 主管校长（签字） 年 月 日
说明： 1、该表空白可复印，也可到各学院教学办公室领取或在教务网站下载。 2、本表一式三份，教务处、学生所在学院、学生本人各一份。
郑州大学普通本科学生学籍异动审批表
年月日因病休学复学和保留恢复入学资格等异动须签此栏目院系意见辅导员
郑州大学普通本科学生学籍异动审批表
院（系）：学号：
姓名
性别
身份证号
民族
专业
异动前年级
异动后年级
□休学；□复学；□延长学习时间；□保留入学资格；□恢复入学资格；
□保留学籍；□恢复学籍；□放弃入学资格；□交流学习；□交流返校；
□退学；□其他：（注：请在相应项目前“□”内打“√”）
异动原因
本人签字：家长签字：
电话：电话：年月日
校医院意见
（公章）
医生签字：
年月日
（因病“休学/复学”和“‘保留/恢复’入学资格”等异动须签此栏目）
院（系）意见
辅导员：
教务员：
意见：
（公章）
学院
负责人：
年月日
意见：
（公章）
医学院教学
负责人：
年月日
注：医学院学生须签此栏目。
教务处意见
分管领导签字：
年月日
郑州大学普通本科学生学籍异动审批表
院（系）：学号：
姓名
性别
身份证号
民族
专业
异动前年级
异动后年级
□休学；□复学；□延长学习时间；□保留入学资格；□恢复入学资格；
□保留学籍；□恢复学籍；□放弃入学资格；□交流学习；□交流返校；
□退学；□其他：（注：请在相应项目前“□”内打“√”）
异动原因
本人签字：家长签字：
电话：电话：年月日
校医院意见
（公章）
医生签字：
年月日
（因病“休学/复学”和“‘保留/恢复’入学资格”等异动须签此栏目）
院（系）意见
辅导员：
教务员：
意见：
（公章）
学院
负责人：
年月日
意见：
（公章）
医学院教学
负责人：
年月日
注：医学院学生须签此栏目。
教务处意见
分管领导签字：
年月日
学籍异动审批表
湖南理工职业技术学院学生学籍异动审批表
归档号：
姓名
性别
学号出生日期ຫໍສະໝຸດ 年月异动前所在学院
年级专业
入学时间
年月
异动后
所在学院
异动后年级专业
异动日期
异动期限
年月至年月
异动类型
○休学○参军 ○复学 ○转学 ○转专业 ○保留学籍○留级○其它
学籍
异动
理由
学生（签名）
年月日
家长
或监
护人
意见
家长（或监护人）（签字）年月日
学生
所在
学院
审核
意见
二级学院负责人（签字）
（公章）年月日
转入
学院
审核
意见
（此栏转专业填）
二级学院负责人（签字）
（公章）年月日
学籍科
复核记录
复核人（签名）
年月日
教务处
审核意见
处长（签字）
（公章）
年月日
说明：1、该表空白可复印，也可到各二级学院教学办公室领取或在教务网站下载。
2、本表一式六份（用钢笔或水笔填写），教务处、学工保卫处、财务处、转出学院、转入学院、学生本人各一份。
归档号：
姓名
性别
学号出生日期ຫໍສະໝຸດ 年月异动前所在学院
年级专业
入学时间
年月
异动后
所在学院
异动后年级专业
异动日期
异动期限
年月至年月
异动类型
○休学○参军 ○复学 ○转学 ○转专业 ○保留学籍○留级○其它
学籍
异动
理由
学生（签名）
年月日
家长
或监
护人
意见
家长（或监护人）（签字）年月日
学生
所在
学院
审核
意见
二级学院负责人（签字）
（公章）年月日
转入
学院
审核
意见
（此栏转专业填）
二级学院负责人（签字）
（公章）年月日
学籍科
复核记录
复核人（签名）
年月日
教务处
审核意见
处长（签字）
（公章）
年月日
说明：1、该表空白可复印，也可到各二级学院教学办公室领取或在教务网站下载。
2、本表一式六份（用钢笔或水笔填写），教务处、学工保卫处、财务处、转出学院、转入学院、学生本人各一份。
学生学籍异动审批表
潍坊科技学院学生学籍异动审批表 (自考本）
姓 名 学号 专业 异动类型 性别 班级 身份 证号 联系 电话 家长联系电话
编号：
Hale Waihona Puke 院系部 学籍类型通知家长的时间和相关情况请在此说明：
学生或家长签字： 辅导员签字 院（系部）意见：
见证人签字（两人以上）： 院系学籍管理员签字
（公章） 教务处自考办备案编号及学籍异动时间：
月
日
院（系部）负责人签字： 年 月 日
（公章） 院领导审批意见：
负责人签字：
院领导签字： 年 存档
注：1、此表一式四份，交财务处一份，自考办一份，院系学籍管理员留存一份，公示一份。 2、学生提出学籍异动申请后，应在新学年上缴学费前办理好所有学籍变动审批手续。 3、凡办理学籍了异动的自考本科学生，学校自考中心不再为其提供自考方面的服务。 4、新学年收费标准：财务处凭书面审批手续按变动后的收费标准执行。
姓 名 学号 专业 异动类型 性别 班级 身份 证号 联系 电话 家长联系电话
编号：
Hale Waihona Puke 院系部 学籍类型通知家长的时间和相关情况请在此说明：
学生或家长签字： 辅导员签字 院（系部）意见：
见证人签字（两人以上）： 院系学籍管理员签字
（公章） 教务处自考办备案编号及学籍异动时间：
月
日
院（系部）负责人签字： 年 月 日
（公章） 院领导审批意见：
负责人签字：
院领导签字： 年 存档
注：1、此表一式四份，交财务处一份，自考办一份，院系学籍管理员留存一份，公示一份。 2、学生提出学籍异动申请后，应在新学年上缴学费前办理好所有学籍变动审批手续。 3、凡办理学籍了异动的自考本科学生，学校自考中心不再为其提供自考方面的服务。 4、新学年收费标准：财务处凭书面审批手续按变动后的收费标准执行。
西北民族大学学生学籍异动审批表【模板】
负责人签字： 年 月 日
学生处意见
处长签字：公章 年 月 日
主管校领导
审批意见
领导签字：年 月 日
说明：1、上报时需将学生的书面申请及有关证明附在后面；
2、本表填写以后，交班主任初步审核；
3、因病休学，须持县级以上医院诊断证明及病历，到校医院签署意见；
4、此表由学生工作处学生管理科存档，学院留存复印件。
家长或学院签字：年 月 日
家长身份证复印件
家长身份证复印件黏贴处
校医院意见
注：因病申请休学需该单位审批。
院长签字： 公章 年 月 日
国际处意见
注：因公（私）出国（境）申请保留学籍需该单位审批。
处长签字： 公章 年 月 日
学院意见
领导签字： 公章 年 月 日
学生管理科意见
负责人签字： 年 月 日
分管处领导意见
**大学学生学籍异动审批表
申请时间： 年 月 日
姓 名
性 别
民 族
学 院
班 级
学 号
家长姓名
与学生关系
家长联系方式
异动类型
□休学□保留学籍 □退学□保留入学资格
联系地址：
异动原因
注：休学、保留学籍需写明起止日期。
申请人： 年 月 日
家长知情确认
注：家长知晓学生学籍异动理由，并同意学生申请或学校决定。如家长无法亲自签字，可由学院与家长确认后代为签字。
学生处意见
处长签字：公章 年 月 日
主管校领导
审批意见
领导签字：年 月 日
说明：1、上报时需将学生的书面申请及有关证明附在后面；
2、本表填写以后，交班主任初步审核；
3、因病休学，须持县级以上医院诊断证明及病历，到校医院签署意见；
4、此表由学生工作处学生管理科存档，学院留存复印件。
家长或学院签字：年 月 日
家长身份证复印件
家长身份证复印件黏贴处
校医院意见
注：因病申请休学需该单位审批。
院长签字： 公章 年 月 日
国际处意见
注：因公（私）出国（境）申请保留学籍需该单位审批。
处长签字： 公章 年 月 日
学院意见
领导签字： 公章 年 月 日
学生管理科意见
负责人签字： 年 月 日
分管处领导意见
**大学学生学籍异动审批表
申请时间： 年 月 日
姓 名
性 别
民 族
学 院
班 级
学 号
家长姓名
与学生关系
家长联系方式
异动类型
□休学□保留学籍 □退学□保留入学资格
联系地址：
异动原因
注：休学、保留学籍需写明起止日期。
申请人： 年 月 日
家长知情确认
注：家长知晓学生学籍异动理由，并同意学生申请或学校决定。如家长无法亲自签字，可由学院与家长确认后代为签字。
晋中学院学籍异动审批表(用于休学、复学、保留学籍和自动退学)
备注
注：1．以上表格内容及意见如实填写，教学学院签署意见后在教务处B217进行选课或退选课。
2．本表一式两份，教务处、教学学院各一份。
晋中学院学生学籍异动审批表
归档号：
姓名
学号
出生日期
年月
所在院系
班级
联系方式
异动后
班级
异动期限
年月至年月
异动类型
□休学□复学□保留学籍□自动退学□其他
学籍异动原因及
申请
学生（签名）：
年月日
家长
意见
签名：
年月日
班主任
意见
签名：
年月日
教学学院
审核意见
院长签名（公章）：
年月日
教务处
审核意见
签名（公章）：
年月日
注：1．以上表格内容及意见如实填写，教学学院签署意见后在教务处B217进行选课或退选课。
2．本表一式两份，教务处、教学学院各一份。
晋中学院学生学籍异动审批表
归档号：
姓名
学号
出生日期
年月
所在院系
班级
联系方式
异动后
班级
异动期限
年月至年月
异动类型
□休学□复学□保留学籍□自动退学□其他
学籍异动原因及
申请
学生（签名）：
年月日
家长
意见
签名：
年月日
班主任
意见
签名：
年月日
教学学院
审核意见
院长签名（公章）：
年月日
教务处
审核意见
签名（公章）：
年月日
学籍异动申请(审批)表(模板)
学籍异动申请（审批）表
2 .“保留学籍”指参军或到对外合作办学学校、交流学校学习等原因而保留本校学籍。
3 .申请休学、退学和降级（降级试读）需家长签字。
因病休学者在休学、复学时需校医院签字。
4 .编号及新生恢复入学资格、更学、降级（降级试读）、延期修读变更的班级由教务处填写。
5 .此表经各部门签批后，原件教务处存档，申请人留存复印件，并交复印件一份至学生所在学院。
6 .学生因违反校纪校规或因学业成绩原因需要作退学者，直接由二级学院填表（附相关材料）办理。
湖北大学学生学籍异动审批表
湖北大学学生学籍异动审批表
学号
姓名
性别
出生
年月
学院
专业名称
申请异动
时间
家庭住址
及联系电话
异动类别
（休学、复学、停学、退学、提前毕业、转专业等）
异动原因Βιβλιοθήκη （证明材料附后）家长意见家长签名：年月日
学院意见
负责人签名：年月日
校医院意见
负责人签名：年月日
教务处审核
负责人签名：年月日
备注
说明：1、审批手续办理完毕，将此表和本人书面申请交教务处学籍办，办理有关学籍异动手续。
2、复学学生审批，学院意见必须注明编入年级、专业、班级。
3、学生因病休学、复学等必须经校医院签署意见。
4、本表一式两份，一份教务处存档，一份本人留存备用。
学号
姓名
性别
出生
年月
学院
专业名称
申请异动
时间
家庭住址
及联系电话
异动类别
（休学、复学、停学、退学、提前毕业、转专业等）
异动原因Βιβλιοθήκη （证明材料附后）家长意见家长签名：年月日
学院意见
负责人签名：年月日
校医院意见
负责人签名：年月日
教务处审核
负责人签名：年月日
备注
说明：1、审批手续办理完毕，将此表和本人书面申请交教务处学籍办，办理有关学籍异动手续。
2、复学学生审批，学院意见必须注明编入年级、专业、班级。
3、学生因病休学、复学等必须经校医院签署意见。
4、本表一式两份，一份教务处存档，一份本人留存备用。
相关主题
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武汉轻工学生学籍异动审批表
编 号：
学号
姓名
出生日期
年月日
专业
年级
高考省份
高考总分
□休学□复学□转学□转专业(年理由：
申请人：
年月日
所在意见
负责人签名（单位盖印）：
年月日
相关部门意见（见备注2）
负责人签名（单位盖印）：
年月日
教务处意见
负责人签名（教务盖印）：
年月日
备注
1.本表填原件一份，经教务处签署意见并盖印后，复印5份；教务处留存原件，复印件由申请人分别送达所在、财务、学工、转入或保卫处、学生各一份后正式生效。
2.因病休学、病愈复学需由校医院签署意见；转专业需接收签署意见；应征入伍休学及退役复学需保卫处签署意见；因学业压力等因素休学及康复复学需学工处签署意见；其他异动只需学生所在签署意见。
编 号：
学号
姓名
出生日期
年月日
专业
年级
高考省份
高考总分
□休学□复学□转学□转专业(年理由：
申请人：
年月日
所在意见
负责人签名（单位盖印）：
年月日
相关部门意见（见备注2）
负责人签名（单位盖印）：
年月日
教务处意见
负责人签名（教务盖印）：
年月日
备注
1.本表填原件一份，经教务处签署意见并盖印后，复印5份；教务处留存原件，复印件由申请人分别送达所在、财务、学工、转入或保卫处、学生各一份后正式生效。
2.因病休学、病愈复学需由校医院签署意见；转专业需接收签署意见；应征入伍休学及退役复学需保卫处签署意见；因学业压力等因素休学及康复复学需学工处签署意见；其他异动只需学生所在签署意见。