疼痛的针灸治疗课件
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针灸教学ppt课件
Part
03
灸法技术
艾灸法
艾灸法介绍
艾灸法作用
艾灸法是一种利用艾叶制成的艾条或艾柱 ，点燃后对人体特定穴位进行温热刺激的 灸法技术。
艾灸法具有温通经络、调和气血、扶正祛 邪的功效，常用于治疗各种寒证、虚证和 痛证。
艾灸法操作方法
注意事项
艾灸法操作时需选择合适的穴位，将艾条 或艾柱点燃后置于所选穴位上方进行熏烤 ，一般以局部皮肤感到温热、舒适为宜。
安全防范措施
环境设置
确保治疗环境干净、整洁 1
，避免地面湿滑，保持室 内空气流通。
定期检查与维护
4
对针灸设备进行定期检查 和维护，确保设备的安全 性和有效性。
规范操作
2
严格按照针灸操作规范进
行，避免操作失误或不当
操作。
避免感染
3 确保针具、治疗部位和操
作者手部的无菌状态，防 止感染的发生。
异常情况处理与预防
注意事项
明确适应症与禁忌症
在开始针灸治疗前，应明确患者的适 应症和禁忌症，避免对不适合针灸的 患者进行治疗。
选择合适的针具
根据治疗需要，选择合适规格的针具 ，确保针具的质量和安全性。
消毒工作
对针具、治疗部位和操作者的手进行 严格消毒，防止交叉感染。
告知患者注意事项
在治疗前，告知患者相关注意事项， 如避免剧烈运动、保持针刺部位干燥 等。
理论基础
经络理论
针灸的理论基础之一是经络理论，认为人体内有十二条主要 的经络，这些经络与脏腑器官相连，运行气血。针灸通过刺 激特定的穴位来调节经络气血，达到治疗疾病的目的。
穴位理论
穴位是针灸治疗的关键点，每个穴位都有其特定的位置和功 能。通过对穴位的刺激，可以调和阴阳、扶正祛邪，达到治 疗疾病的效果。
平衡针灸针刺肩痛穴的技术操作 ppt课件
20
课件
第三节 针刺肩痛穴的技术操作
一、针刺肩痛穴治疗肩痛的治疗方法简介 1、针刺体位：患者取坐位。 2、针刺角度：直刺角度 3、针刺方法：以肩痛穴（BP-LE6）为主穴，采 用3寸无菌性毫针，直刺4cm（2寸）左右。局 部常规消毒后，采用28号3寸毫针一支，行直 刺法，进针约2寸左右，可行大幅度提插捻转， 以泻为主，待出现针感即可出针，不留针。
26
课件
四、主治
颈源性肩周炎、外伤性肩周炎、偏瘫穴肩周 炎、肩关节软组织损伤、颈肩肌筋膜炎、落枕 等。临床还可用于治疗偏头痛、高血压、高血 脂、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、带状疱疹、 肋间神经痛、急性腰扭伤、癔症性昏厥、上肢 瘫痪、痛经、经前期紧张综合征、中暑、休克、 昏迷、癫痫、精神分裂症等
27
1、肩痛穴定位：位于足三里穴下2寸，偏于腓侧 1寸。 2、交叉取穴，即右侧肩痛取左侧穴位，左侧肩 痛取右侧穴位。 3、快速进针，针尖与皮肤呈900角向下直刺1.5 寸左右。 4、快速针刺手法，即进针快，出针快。
25
课件
三、功能
止痛消炎，降压，醒脑，扩张血管，调节内脏， 调节神经，调节胃肠，调节内分泌。
23
课件
7、疗程：每日1次，21天为一疗程。 （1）早期患者，即出现临床症状2周以内者，针 刺肩痛穴，每日1次，14次为1疗程。 （2）中期患者，即发病2~4周者，针刺肩痛穴， 每日一次，21次为1疗程。 （3）晚期患者，即发病1个月以上者，针刺肩痛 穴，每日 1次，28次为1疗程。
24
课件
二、技术关键环节
平衡针灸针刺肩痛穴的技术操作
1
第一节 概 述
北京军区总医院全军平衡 一、技术持有人
针灸中心主任、教授、博
《急救针灸整》课件
常见急救针灸治疗
头晕眩晕
通过刺激特定穴位缓解头晕眩晕的症状。
胃痛恶心
应用针灸疗法缓解胃痛和恶心的不适。
肩颈痛
针灸治疗常见的肩颈痛问题，促进疼痛缓解。
呼吸困难
通过针灸调节呼吸系统，缓解呼吸困难的症状。
急救针灸应急处理流程
1
评估病情
对患者进行全面的身体评估以确定针
确定穴位
2
灸急救的紧急程度。
根据病情和症状选择合适的腧穴进行
急救针灸的安全注意事项
1 卫生消毒
确保针灸设备和操作环境的卫生消毒。
2 个体差异
考虑不同患者的个体差异，制定个性化的急救针灸方案。
3 遵守规范
遵循相关的急救针灸规范和操作准则，确保安全有效。
急救针灸的操作技巧和实战演示
1 握针方法
学习正确的握针方法， 确保针患得其法。
2 深浅文龙
掌握深浅文龙的操作技 巧，灵活使用在不同病 症中。
3 饮食疗法
结合饮食与针灸，实现 治疗效果的最大化。
针灸治疗。
3
采用适当技术
使用合适的针灸技术进行治疗，确保
观察反应
4
操作安全和有效。
观察患者的反应和症状改善情况，及 时做出调整。
重症患者处理方法
稳定生命体征
针对危重患者的生命体征 进行监测和维持。
针灸疼痛控制
通过针灸技术控制重症患 者的疼痛，提高生活质量。
心理支持
提供必要的心理支持，帮 助患者积极应对疾病和康 复过程。
《急救针灸整》PPT课件
本课件旨在介绍急救针灸的基础知识、治疗方法，以及应急处理流程。通过 操作技巧和实战演示，让您对急救针灸有更深入的理了解主要经络和常用腧穴的位置和作用。
中医针灸教学课件ppt
针刺后不能立即洗澡，以免针孔 感染。
针灸前要排空小便，以减轻针刺 过程中的不适感。
针刺后要注意保暖，避免受凉， 以免影响治疗效果。
针刺后要注意休息，避免剧烈运 动，以免影响治疗效果。
针灸的禁忌症及注意事项
禁忌症
孕妇、儿童、体质虚弱者、有严重心、肝 、肾疾病者以及有出血性疾病者不宜进行 针灸治疗。
注意事项
中医针灸将与药物、推拿等其他中 医治疗手段结合，形成多元化治疗
方案。
数字化与智能化
借助现代科技手段，中医针灸有望 实现数字化与智能化，提高治疗效 果与效率。
科学研究深入
随着科学研究深入，中医针灸有望 揭示更多机理与疗效机制，为临床 提供更多支持。
THANKS
感谢观看
鱼际穴
属手太阴肺经，治疗咳嗽、咽干、哮喘等 。
曲池穴
属手阳明大肠经，治疗咳嗽、哮喘、咽喉 肿痛等。
尺泽穴
属手太阴肺经，治疗咳嗽、喉痹、咯血等 。
原穴、络穴及主治疾病
原穴
是脏腑原气经过和留止的部位，主要治疗内脏疾病。
络穴
是络脉在本经别出的部位，主要治疗胸胁和腰背部疾病。
背俞穴及主治疾病
• 背俞穴：是脏腑之气输注于背部的穴位，主要治疗与脏 腑相关的疾病。
经络
是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。经脉是主干，络脉是分支。
穴位
是经络上的重要节点，称为腧穴。它们是气血汇聚和出入的部位。
针灸的取穴方法及注意事项
取穴方法：根据疾病症状和体征，通过中医辨证分析 确定穴位，再根据穴位位置进行定位和进针。
确定穴位时要注意准确性和安全性。
注意事项
进针时要选择合适的角度和深度，避免损伤神经和血 管。
腰腿痛的针灸治疗.ppt课件
继发性坐骨神经痛又分为：
根性： 病位在椎管内脊神经根处，常继发于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、脊柱炎、脊柱裂等。 主要表现为自腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧直至足背外侧放射，腰骶部、脊柱部有固定而明显的压痛、叩痛，小腿外侧、足背感觉减退，膝跟腱反射减退或消失，咳嗽或打喷嚏等导致腹压增加时疼痛加重。 干性： 病变部位在椎管外沿坐骨神经分布区，常见于髋关节炎、骶髂关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等疾病。 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经分布区疼痛，在坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、腘窝中央、腓骨小头下、外踝后等处有压痛。小腿外侧足背感觉减退，跟腱反射减退或消失，腹压增加时无影响。
（一）腰臀部软组织劳损
1. 病因： 负荷—超负荷—损伤 脊柱的稳定状态——腰肌代偿性改变——劳损 2. 临床表现：疼痛（多有明显压痛点） 3. 体检： 压痛点——压痛点的分布：常位于肌肉牵拉的压力集中区，有固定的位置，绝大多数是在某一肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处。 索条状物、结节等——为肌纤维索、皮神经病变或增生的脂肪结缔组织
操作法： 针夹脊穴时，在棘突间隙旁开3-5分处取穴，进针1.5寸左右，进针后提插捻转，以有强烈触电感或烧灼感等效果为佳，亦可同时针健侧夹脊穴； 秩边穴垂直进针2寸左右。 环跳穴斜向内下方进针，施提插捻转，使针感向下肢放射。
二、辨证施治
1、寒湿留着：腰腿疼痛剧烈，屈伸不利。或自觉一身沉重，腰腿部重着、强硬、酸痛交作，伴有小腿外侧及足背肌肤不仁，喜暖畏寒，遇阴雨寒冷气候疼痛尤甚。苔白腻，脉沉。 取穴：基础方加命门、腰阳关 操作：加用温针灸或艾条温和灸。 2、瘀血阻滞：多有腰部外伤史，或腰腿疼痛经久不愈，疼痛如针刺、刀割，连及髀枢或腿股，不能俯仰、转侧不利，入夜每疼痛加重。舌质紫黯或有瘀斑，脉涩不利。 取穴：基础方加膈俞、委中 操作：针用泻法，委中部位刺络放血。 3、正气不足：病久迁延，反复发作，遇劳加重，休息痛减，喜按喜揉，腰腿乏力，面色不华，精神疲乏，脉沉细。 取穴：基础方加肾俞、足三里 操作：针补法，酌加艾灸。
常见病针灸治疗PPT课件
详细描述
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取百会、太阳、头维等穴位，以疏通经络、调和气血。针 灸治疗头痛可有效缓解各种类型的头痛，如偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等，减轻疼痛程度，减少发作频率 ，提高患者的生活质量。
失眠
总结词
针灸治疗失眠具有独特的优势，能够改善睡眠质量，缓解焦虑和抑郁情绪。
• 技术手段创新：随着科技的发展，针灸治疗的技术手段也将不断创新。例如， 电针、温针等新型针灸方法将得到更广泛的应用，提高针灸治疗的疗效和舒适 度。
• 多学科融合发展：未来，针灸治疗将更加注重与其他医学学科的融合发展。例 如，针灸与中药、推拿、拔罐等中医治疗方法相结合，将为患者提供更加全面 和个性化的治疗方案。同时，针灸治疗也将借鉴现代医学的科技成果，不断完 善和发展。
针灸通过刺激特定的穴位 ，调节经络气血，达到治 疗疾病的目的。
脏腑学说
针灸能够平衡脏腑功能， 调和阴阳，使身体恢复健 康。
气滞血瘀理论
针灸能够疏通经络，调和 气血，治疗气滞血瘀引起 的疾病。
临床实践与案例分析
临床应用
实践经验
针灸在临床实践中广泛应用于各种常 见病的治疗。
总结针灸治疗过程中的实践经验，为 临床医生提供参考。
详细描述
针灸治疗失眠的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取神门、心俞、三阴交 等穴位，以养心安神、调和阴阳。针灸治疗失眠可有效改善睡眠质量，延长睡 眠时间，缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
胃痛
总结词
针灸治疗胃痛具有较好的疗效，能够缓解疼痛，改善胃肠功能。
详细描述
针灸治疗胃痛的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取中脘、足三里、内关等 穴位，以调理气机、和胃止痛。针灸治疗胃痛可有效缓解胃痛症状，改善胃肠功 能，预防胃痛复发。
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取百会、太阳、头维等穴位，以疏通经络、调和气血。针 灸治疗头痛可有效缓解各种类型的头痛，如偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等，减轻疼痛程度，减少发作频率 ，提高患者的生活质量。
失眠
总结词
针灸治疗失眠具有独特的优势，能够改善睡眠质量，缓解焦虑和抑郁情绪。
• 技术手段创新：随着科技的发展，针灸治疗的技术手段也将不断创新。例如， 电针、温针等新型针灸方法将得到更广泛的应用，提高针灸治疗的疗效和舒适 度。
• 多学科融合发展：未来，针灸治疗将更加注重与其他医学学科的融合发展。例 如，针灸与中药、推拿、拔罐等中医治疗方法相结合，将为患者提供更加全面 和个性化的治疗方案。同时，针灸治疗也将借鉴现代医学的科技成果，不断完 善和发展。
针灸通过刺激特定的穴位 ，调节经络气血，达到治 疗疾病的目的。
脏腑学说
针灸能够平衡脏腑功能， 调和阴阳，使身体恢复健 康。
气滞血瘀理论
针灸能够疏通经络，调和 气血，治疗气滞血瘀引起 的疾病。
临床实践与案例分析
临床应用
实践经验
针灸在临床实践中广泛应用于各种常 见病的治疗。
总结针灸治疗过程中的实践经验，为 临床医生提供参考。
详细描述
针灸治疗失眠的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取神门、心俞、三阴交 等穴位，以养心安神、调和阴阳。针灸治疗失眠可有效改善睡眠质量，延长睡 眠时间，缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
胃痛
总结词
针灸治疗胃痛具有较好的疗效，能够缓解疼痛，改善胃肠功能。
详细描述
针灸治疗胃痛的方法包括针刺、艾灸和拔罐等，主要选取中脘、足三里、内关等 穴位，以调理气机、和胃止痛。针灸治疗胃痛可有效缓解胃痛症状，改善胃肠功 能，预防胃痛复发。
颈肩腰腿痛的针灸中医保健治疗ppt课件
12
• 病因病机 • 2邪气侵袭 • （2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、
或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环 境中生活工作而易患痹证。 • （3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如 睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后 居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水 等。
13
• 病因病机 • 3 药物 • 服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨
• 5.葡萄：具有补气血、强筋骨之功效。早在《 神农本草经》中已有记载：“主筋骨湿痹，益 气倍力，令人肥健耐饥，忍风寒，可作酒。
34
• 食疗 • 6羊骨：性温，味甘，具有补肾、强筋骨之功
效，痹痛日久，多损及肝肾。羊胚骨炙至焦黄 色，研极细末，每次食后以温黄酒送服3～6克 ，1日2次，治疗腰椎痛、筋骨痛 • 7.-桑葚：具有补益肝肾利关节，健步履，祛风 湿之功，患有风湿性关节炎者宜食之。《随息 居饮食谱》中也认为：桑葚所以，中老年人关 节酸痛或体虚痹痛者，食之最宜。
• 2.蛇肉：无论有毒蛇或是无毒蛇，蛇肉无毒， 皆可食用。蛇肉具有祛风湿、通经络、透筋骨 之功效。凡风湿顽痹，骨节疼痛者均宜食用。 以蛇浸酒饮用，更为适宜。
• 3.黄鳝：性温，味甘，具有补虚损、除风湿、 强筋骨之功效，适宜治疗风寒湿痹。
33
• 食疗
4.樱桃：性温，味甘，具有益气、祛风湿的作用 。可治四肢关节酸痛，尤以浸酒食用为宜。《 滇南本草》中记载：“樱桃，治一切虚证，能 大补元气，滋润皮肤；浸酒服之，治左瘫右痪 ，四肢不仁，风湿腰腿疼痛。
23
• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 肾关穴
补肾健脾，治疗肾虚脾虚的各种病变，还可 以治疗肩周炎有良效。
24
• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 凤池穴 • 功效：祛风解表，醒脑开窍，治疗头痛头
• 病因病机 • 2邪气侵袭 • （2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、
或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环 境中生活工作而易患痹证。 • （3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如 睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后 居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水 等。
13
• 病因病机 • 3 药物 • 服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨
• 5.葡萄：具有补气血、强筋骨之功效。早在《 神农本草经》中已有记载：“主筋骨湿痹，益 气倍力，令人肥健耐饥，忍风寒，可作酒。
34
• 食疗 • 6羊骨：性温，味甘，具有补肾、强筋骨之功
效，痹痛日久，多损及肝肾。羊胚骨炙至焦黄 色，研极细末，每次食后以温黄酒送服3～6克 ，1日2次，治疗腰椎痛、筋骨痛 • 7.-桑葚：具有补益肝肾利关节，健步履，祛风 湿之功，患有风湿性关节炎者宜食之。《随息 居饮食谱》中也认为：桑葚所以，中老年人关 节酸痛或体虚痹痛者，食之最宜。
• 2.蛇肉：无论有毒蛇或是无毒蛇，蛇肉无毒， 皆可食用。蛇肉具有祛风湿、通经络、透筋骨 之功效。凡风湿顽痹，骨节疼痛者均宜食用。 以蛇浸酒饮用，更为适宜。
• 3.黄鳝：性温，味甘，具有补虚损、除风湿、 强筋骨之功效，适宜治疗风寒湿痹。
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• 食疗
4.樱桃：性温，味甘，具有益气、祛风湿的作用 。可治四肢关节酸痛，尤以浸酒食用为宜。《 滇南本草》中记载：“樱桃，治一切虚证，能 大补元气，滋润皮肤；浸酒服之，治左瘫右痪 ，四肢不仁，风湿腰腿疼痛。
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• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 肾关穴
补肾健脾，治疗肾虚脾虚的各种病变，还可 以治疗肩周炎有良效。
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• 针灸按摩治疗 常用穴位简介： • 凤池穴 • 功效：祛风解表，醒脑开窍，治疗头痛头
针灸疗法课件PPT课件
部经络腧穴，以治疗全身疾病的方法
头皮针是以国际通用的头皮针标准线作为刺激部
位，其刺激部位的确定是以头上分区，区上定经， 经上选穴的原则制定的，针刺采用穴位透刺的方 法
49
额中线
• 部位：属督脉，在额部正 中发际内，自发际上5分处 即神庭穴起，向下刺1寸
• 主治：神昏、嗜睡、失眠、 健忘等神志病，及头痛、 鼻塞、目赤、咽痛等头、 鼻、舌、眼、咽喉病等
34
• 补法 能够扶助经气，使机体低下的功能状态恢
复正常的针刺方法
• 泻法 能够疏泄邪气，使机体亢盛的功能状态恢
复正常的针刺方法
35
单式 补泻 手法
按闭针孔 • 泻法：出针时摇大针孔，出针后不按闭针孔
• 针刺入一定深度得气后，缓慢均匀地提插、捻 转即可出针
为临床最佳体位 对初次针刺，精神紧张、体虚病重者尤为适宜
11
俯卧位：适用于后身部的腧穴
12
侧卧位：适用于侧身部的腧穴
13
仰靠坐位
适用于前头、颜面、 颈前、上胸部以及肩 部的腧穴
14
俯伏坐位
适用于头顶、后头、 项背、肩部的腧穴
15
侧伏坐位
适用于侧头、面颊、 颈侧、耳部的腧穴
16
烧火山
透天凉
42
留针与出针
留针法
主要有静留针法和动留针法两种，临床应视患者体质、病情、 腧穴位置等不同而分别使用
出针法
应根据证候虚实、患者体质、针刺深浅和腧穴特点等具体情 况正确施行，否则会影响疗效，甚而引起出血、血肿、针刺 后遗感等不良后果
43
44
45
46
47
48
头皮针 又称头针，即用毫针或其他方法刺激头
头皮针是以国际通用的头皮针标准线作为刺激部
位，其刺激部位的确定是以头上分区，区上定经， 经上选穴的原则制定的，针刺采用穴位透刺的方 法
49
额中线
• 部位：属督脉，在额部正 中发际内，自发际上5分处 即神庭穴起，向下刺1寸
• 主治：神昏、嗜睡、失眠、 健忘等神志病，及头痛、 鼻塞、目赤、咽痛等头、 鼻、舌、眼、咽喉病等
34
• 补法 能够扶助经气，使机体低下的功能状态恢
复正常的针刺方法
• 泻法 能够疏泄邪气，使机体亢盛的功能状态恢
复正常的针刺方法
35
单式 补泻 手法
按闭针孔 • 泻法：出针时摇大针孔，出针后不按闭针孔
• 针刺入一定深度得气后，缓慢均匀地提插、捻 转即可出针
为临床最佳体位 对初次针刺，精神紧张、体虚病重者尤为适宜
11
俯卧位：适用于后身部的腧穴
12
侧卧位：适用于侧身部的腧穴
13
仰靠坐位
适用于前头、颜面、 颈前、上胸部以及肩 部的腧穴
14
俯伏坐位
适用于头顶、后头、 项背、肩部的腧穴
15
侧伏坐位
适用于侧头、面颊、 颈侧、耳部的腧穴
16
烧火山
透天凉
42
留针与出针
留针法
主要有静留针法和动留针法两种，临床应视患者体质、病情、 腧穴位置等不同而分别使用
出针法
应根据证候虚实、患者体质、针刺深浅和腧穴特点等具体情 况正确施行，否则会影响疗效，甚而引起出血、血肿、针刺 后遗感等不良后果
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头皮针 又称头针，即用毫针或其他方法刺激头
常用针灸疗法PPT课件
好效果。
太阳穴
位于太阳穴凹陷处，可 缓解头痛、偏头痛和眼
部疲劳。
印堂穴
人中穴
位于两眉中间，有助于 缓解头痛、失眠和眼部
疲劳。
位于鼻子下方，有助于 缓解晕厥、休克等症状。
躯干部穴位
01
02
03
04
膻中穴
位于胸部正中，对于胸闷、气 喘等症状有良好效果。
中脘穴
位于上腹部，有助于调理脾胃 功能，缓解胃痛、腹胀等症状
三阴交穴
位于内踝尖上三寸处，有助于 调理妇科疾病和泌尿系统疾病
。
03 常用针灸疗法介绍
毫针疗法
总结词
通过细长的金属针具刺激人体穴位，调和气血、平衡阴阳。
详细描述
毫针疗法是针灸疗法中最常用的方法之一，通过细长的金属针具刺激人体穴位， 调和气血、平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。毫针疗法适应症广泛，对多 种疾病均有良好的治疗效果。
VS
详细描述
拔罐疗法是通过罐内负压吸附皮肤，造成 局部瘀血，以达到通经活络、行气活血的 一种治疗方法。拔罐疗法可以促进气血流 通、舒缓肌肉紧张和疼痛，常用于治疗各 种肌肉劳损和关节疼痛。
三棱针疗法
总结词
通过三棱针刺破人体穴位或特定部位的小血管，放出少量血液，以疏经活络、调和气血。
详细描述
三棱针疗法是通过三棱针刺破人体穴位或特定部位的小血管，放出少量血液，以疏经活 络、调和气血的一种治疗方法。三棱针疗法具有操作简便、见效快的特点，常用于治疗
各种实证、热证和瘀血证。
04 针灸疗法的注意事项
适应症与禁忌症
适应症
针灸疗法适用于多种疾病，如疼痛、肌肉骨 骼疾病、神经系统疾病、消化系统疾病等。 对于一些慢性疾病和功能性疾病，针灸治疗 也有很好的效果。
太阳穴
位于太阳穴凹陷处，可 缓解头痛、偏头痛和眼
部疲劳。
印堂穴
人中穴
位于两眉中间，有助于 缓解头痛、失眠和眼部
疲劳。
位于鼻子下方，有助于 缓解晕厥、休克等症状。
躯干部穴位
01
02
03
04
膻中穴
位于胸部正中，对于胸闷、气 喘等症状有良好效果。
中脘穴
位于上腹部，有助于调理脾胃 功能，缓解胃痛、腹胀等症状
三阴交穴
位于内踝尖上三寸处，有助于 调理妇科疾病和泌尿系统疾病
。
03 常用针灸疗法介绍
毫针疗法
总结词
通过细长的金属针具刺激人体穴位，调和气血、平衡阴阳。
详细描述
毫针疗法是针灸疗法中最常用的方法之一，通过细长的金属针具刺激人体穴位， 调和气血、平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。毫针疗法适应症广泛，对多 种疾病均有良好的治疗效果。
VS
详细描述
拔罐疗法是通过罐内负压吸附皮肤，造成 局部瘀血，以达到通经活络、行气活血的 一种治疗方法。拔罐疗法可以促进气血流 通、舒缓肌肉紧张和疼痛，常用于治疗各 种肌肉劳损和关节疼痛。
三棱针疗法
总结词
通过三棱针刺破人体穴位或特定部位的小血管，放出少量血液，以疏经活络、调和气血。
详细描述
三棱针疗法是通过三棱针刺破人体穴位或特定部位的小血管，放出少量血液，以疏经活 络、调和气血的一种治疗方法。三棱针疗法具有操作简便、见效快的特点，常用于治疗
各种实证、热证和瘀血证。
04 针灸疗法的注意事项
适应症与禁忌症
适应症
针灸疗法适用于多种疾病，如疼痛、肌肉骨 骼疾病、神经系统疾病、消化系统疾病等。 对于一些慢性疾病和功能性疾病，针灸治疗 也有很好的效果。
颈肩腰腿痛的针灸中医保健治疗ppt课件
• 临床表现 • • 多为慢性久病，病势缠绵，亦可急性起病，病 程较短。病重者，关节届伸不利，甚者关节僵 硬、变形，生活困难。患者常有关节疼痛、肿 胀、变形、骨刺增生等多种症状。 • 舌苔脉象舌质红，苔多白滑，脉象多见沉紧、 沉弦、沉缓、涩。 • 辅助检查实验室和X线等检查常有助于痹病诊 断
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病因病机 所谓“正气”是指人体的抗病、防御 、调节、康复能力，这些能力以人的精 、气、血、津液等物质及脏腑经络之功 能为基础。因此，正气不足，就是人体 精、气、血、津液等物不足及脏腑组织 等功能低下、失调，引起正虚的原因有 下述三个方面：
• • 病因病机 • 1 正气不足包括 （1）禀赋不足。如有的人先天运动系统 发达，关节活动度好，肌肉有力，弹性 好。有的人则相反。现在研究也证实， 类风湿关节炎的发病与遗传因素有关
• 病因病机 • 2邪气侵袭 • （2）居外环境欠佳居住在高寒、潮湿地区、 或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环 境中生活工作而易患痹证。 • （3）起居调摄不慎日常生活不注意防护，如 睡眠时不着被褥，夜间单衣外出，病后及劳后 居处檐下、电风扇下，汗出入水中，冒雨涉水 等。
• 病因病机 • 邪气侵袭 • （1）季节气候异常， “六气”发生太过或者不 及，或者非其时而有其气，春天当温而寒，冬 天当寒反热；或气候变化过于急剧，暴寒暴暖 ，超过一定限度，超越了人体的适应和调节能 力，此时“六气”即成“六淫”而致病。临床上， 类风湿关节炎者往往遇寒冷、潮湿的气候而发 病。且往往因气候变化而加重或者缓解，均说 明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外 因。
• 临床表现 • 肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征 。但疼痛的性质有酸痛、胀痛、隐痛、刺痛、 冷痛、热痛或重着疼痛等各异。疼痛的部位， 或以上肢为主或以下肢为甚，可对称发作亦可 非对称发生，或累及单个关节或多关节同病， 可为游走不定或为固定不移。或局部红肿灼热 ，或单纯肿胀疼痛，皮色不变。或喜热熨，或 乐冷敷。
针灸治疗痛证及针刺课件PPT课件
痛点选穴（阿是穴）亦属于对症选穴法。 此法从《内经》中“以痛为腧”和“在分肉间 痛而刺之”等刺法演变而来。《针灸聚英·肘 后歌》说：“打仆损伤破伤风，先于痛处下针 攻”。这些都是提倡应用压痛点治疗痛证的先 例。临床上应用压痛点治疗击仆、扭伤、痹证 等疼痛，在病灶部位针灸，均有较好的效果。
四、常见痛证针灸治疗选穴配方举例
病证 痰浊头痛 眉棱骨痛 目赤肿痛 鼻痛 耳痛 腮肿胀痛 风火牙痛 肾虚牙痛 急性咽喉痛 慢性咽喉痛 舌痛
主穴
配穴
丰隆、百会、印堂。
中脘、足三里、阴陵泉。
攒竹、鱼腰、丝竹空。
合谷、列缺、外关。
睛明、太阳、太冲。
合谷、足光明、太溪。
印堂、迎香、上星。
三、针灸治疗痛证的方法
针灸治疗痛证有较好的疗效，对不同 的痛证要采用不同的经穴与配方，施以不同 的针灸方法。一般针刺补法和艾灸有扶正的 作用；针刺泻法和放血有祛邪的作用。
（一）针灸施治的原则
《灵枢·九针十二原》曰：“欲以微 针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会”。 说明针灸具有通经脉，调气血的作用，适用于 因经脉壅滞，气血不通的痛证。又《灵枢·经 脉》曰：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之， 寒则留之，陷下则灸之”。《灵枢·九针十二 原》曰：“凡用针者，虚则实之，满则泄之， 宛陈则除之，邪胜则虚之”。指出实证用泻法， 虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法， 阳虚内陷用灸法，瘀血证用泻血法。正确运用 补虚泻实的原则，能更好地发挥针灸的治疗作 用。
（二）针灸治疗痛证常用选穴方法
1．循经取穴 循经取穴是针灸治疗常用的取穴 方法，但在治疗痛证时，以下4种选穴方法为 佳。
（1）原络穴：取病痛所属经络的原穴、络穴治 疗。原穴是脏腑原气所留止之处，对治疗脏腑 的病痛有较好的疗效。如胸痛伴心中烦乱，取 心包经原穴大陵；胆绞痛取胆经原穴丘墟配阳 陵泉。络穴具有联络表里两经的作用，不仅能 治疗本经病痛，也能治疗其相表里之经的病痛， 如脾经的络穴公孙，不仅主治脾病，也能治疗 胃痛；肺经的络穴列缺，既能治咳喘，又能治 齿痛、头项痛等疾患。
四、常见痛证针灸治疗选穴配方举例
病证 痰浊头痛 眉棱骨痛 目赤肿痛 鼻痛 耳痛 腮肿胀痛 风火牙痛 肾虚牙痛 急性咽喉痛 慢性咽喉痛 舌痛
主穴
配穴
丰隆、百会、印堂。
中脘、足三里、阴陵泉。
攒竹、鱼腰、丝竹空。
合谷、列缺、外关。
睛明、太阳、太冲。
合谷、足光明、太溪。
印堂、迎香、上星。
三、针灸治疗痛证的方法
针灸治疗痛证有较好的疗效，对不同 的痛证要采用不同的经穴与配方，施以不同 的针灸方法。一般针刺补法和艾灸有扶正的 作用；针刺泻法和放血有祛邪的作用。
（一）针灸施治的原则
《灵枢·九针十二原》曰：“欲以微 针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会”。 说明针灸具有通经脉，调气血的作用，适用于 因经脉壅滞，气血不通的痛证。又《灵枢·经 脉》曰：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之， 寒则留之，陷下则灸之”。《灵枢·九针十二 原》曰：“凡用针者，虚则实之，满则泄之， 宛陈则除之，邪胜则虚之”。指出实证用泻法， 虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法， 阳虚内陷用灸法，瘀血证用泻血法。正确运用 补虚泻实的原则，能更好地发挥针灸的治疗作 用。
（二）针灸治疗痛证常用选穴方法
1．循经取穴 循经取穴是针灸治疗常用的取穴 方法，但在治疗痛证时，以下4种选穴方法为 佳。
（1）原络穴：取病痛所属经络的原穴、络穴治 疗。原穴是脏腑原气所留止之处，对治疗脏腑 的病痛有较好的疗效。如胸痛伴心中烦乱，取 心包经原穴大陵；胆绞痛取胆经原穴丘墟配阳 陵泉。络穴具有联络表里两经的作用，不仅能 治疗本经病痛，也能治疗其相表里之经的病痛， 如脾经的络穴公孙，不仅主治脾病，也能治疗 胃痛；肺经的络穴列缺，既能治咳喘，又能治 齿痛、头项痛等疾患。
《疼痛的针灸治疗》课件
总结词
针灸治疗颈肩痛效果显著
详细描述
颈肩痛是针灸治疗的常见病种之一，通过针灸刺激颈部和 肩部的穴位，能够有效地缓解颈肩痛症状，改善患者的生 活质量。
总结词
针灸治疗颈肩痛的原理
详细描述
针灸治疗颈肩痛的原理是通过刺激颈部和肩部的穴位，调 节经络气血，达到缓解颈肩痛的目的。针灸能够刺激肌肉 释放松弛素等物质，起到镇痛作用。
印堂穴
位于两眉连线的中点，主 治头痛、眩晕、失眠等。
百会穴
位于头顶正中线与两耳尖 连线的交点处，主治头痛 、高血压、中风等。
上肢疼痛穴位
合谷穴
位于手背，第一、二掌骨 间，当第二掌骨桡侧的中 点处，主治手臂疼痛、麻 木等。
曲池穴
位于肘横纹外侧端，屈肘 ，当尺泽与肱骨外上髁连 线中点，主治手臂疼痛、 麻木等。
针灸治疗头痛的原理
详细描述
针灸治疗头痛的原理是通过刺激头部的穴位，调节经络 气血，达到缓解头痛的目的。针灸能够刺激大脑分泌内 啡肽等物质，起到镇痛作用。
总结词
针灸治疗头痛的方法
详细描述
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸、拔罐等。其中， 针刺是最常用的方法，通过刺激头部穴位，能够快速缓 解头痛症状。
颈肩痛案例
《疼痛的针灸治疗》 ppt课件
目录 CONTENT
• 针灸治疗疼痛概述 • 针灸治疗疼痛的方法 • 针灸治疗疼痛的常见穴位 • 针灸治疗疼痛的注意事项与禁忌
症 • 针灸治疗疼痛的案例分享
01
针灸治疗疼痛概述
疼痛的定义与分类
总结词
疼痛是机体对伤害性刺激的痛觉 反应，表现为疼痛感觉和情绪反 应。
详细描述
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼 痛，根据疼痛的性质和部位，可 以分为头痛、关节痛、肌肉痛等 。
针灸治疗颈肩痛效果显著
详细描述
颈肩痛是针灸治疗的常见病种之一，通过针灸刺激颈部和 肩部的穴位，能够有效地缓解颈肩痛症状，改善患者的生 活质量。
总结词
针灸治疗颈肩痛的原理
详细描述
针灸治疗颈肩痛的原理是通过刺激颈部和肩部的穴位，调 节经络气血，达到缓解颈肩痛的目的。针灸能够刺激肌肉 释放松弛素等物质，起到镇痛作用。
印堂穴
位于两眉连线的中点，主 治头痛、眩晕、失眠等。
百会穴
位于头顶正中线与两耳尖 连线的交点处，主治头痛 、高血压、中风等。
上肢疼痛穴位
合谷穴
位于手背，第一、二掌骨 间，当第二掌骨桡侧的中 点处，主治手臂疼痛、麻 木等。
曲池穴
位于肘横纹外侧端，屈肘 ，当尺泽与肱骨外上髁连 线中点，主治手臂疼痛、 麻木等。
针灸治疗头痛的原理
详细描述
针灸治疗头痛的原理是通过刺激头部的穴位，调节经络 气血，达到缓解头痛的目的。针灸能够刺激大脑分泌内 啡肽等物质，起到镇痛作用。
总结词
针灸治疗头痛的方法
详细描述
针灸治疗头痛的方法包括针刺、艾灸、拔罐等。其中， 针刺是最常用的方法，通过刺激头部穴位，能够快速缓 解头痛症状。
颈肩痛案例
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目录 CONTENT
• 针灸治疗疼痛概述 • 针灸治疗疼痛的方法 • 针灸治疗疼痛的常见穴位 • 针灸治疗疼痛的注意事项与禁忌
症 • 针灸治疗疼痛的案例分享
01
针灸治疗疼痛概述
疼痛的定义与分类
总结词
疼痛是机体对伤害性刺激的痛觉 反应，表现为疼痛感觉和情绪反 应。
详细描述
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼 痛，根据疼痛的性质和部位，可 以分为头痛、关节痛、肌肉痛等 。
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疼痛的针灸治疗
急慢性疼痛的差异 对急性疼痛来说，疼痛只是疾病的 一种症状； 慢性疼痛，其疼痛本身就是疾病。 急性疼痛具有生物学价值，它是一 种信号，使得机体避免遭受损伤和有害 刺激；而慢性疼痛对患者没有任何价值。
疼痛的针灸治疗
疼痛与神经递质
去甲肾上腺素：脑内拮抗吗啡镇痛；脊髓内参与 发挥镇痛效应。
是由于脑的作用产生的，那么髓就是脑的物质基础。而髓 的生成，又靠肾中精气化生，肾中精气充盈，脊髓才能有 源，脑才能得到滋养，脑的发育才能健全，大脑的各种功 能才能正常，才能产生包括痛觉在内的各种感觉。
疼痛的针灸治疗
• 经络为痛觉传导的通路 • 经络由经脉和络脉组成。经脉由十二经脉、奇经八脉
、十二经别组成。络脉、由十五别络、孙络、浮络组成。 经脉有一定的循行路线，而终脉则纵横交错，网络全身。 经络系统把人体所有的脏腑、器官、孔窍以及皮肉筋骨等 组织联结成一个统一的有机整体。 • 经络系统是痛觉传导的通路。这是因为经络系统有感 应传导功能，这种感传功能的表现，就是针刺中所说的“ 得气”与“行气”现象。
疼痛的针灸治疗
疼痛的针灸治疗
• 疼痛是一种人人都有过的感觉和体验， 作为报警信号，它是生命不可缺少的保护 功能；
• 疼痛是一种不愉快的主观感觉，是临床 医师最常听到的就诊患者的主诉和陈述， 作为困扰数以万计的人群的严重症状，它 又是临床上的一大难题。
疼痛的针灸治疗
• 医生对疼痛并不陌生．然而对疼痛原因 做出正确的判断却不是一件容易的事，有 些疼痛的治疗常常更加困难。
多巴胺：具有抗镇痛作用。 5-HT：外周围致痛剂，脑内具有镇痛作用。提高
中枢神经系统内5-HT能系统功能，可增强吗啡镇 痛效应 组织胺：脑血管内含量增高致头痛，为致痛物质。 前列腺素：可增强组胺、5-HT、缓激肽等致痛物 质的作用，引 起痛觉过敏，称之为疼痛放大器， 有重要的临床意义。 阿片肽及P物质。
• 原因是多方面的。有害刺激作用于人体 伤害感受器．通过传入神经作用于大脑皮 层，通过复杂的分析综合过程，产生疼病 感觉。
疼痛的针灸治疗
疼痛的定义
疼痛是一种不愉快的感觉和 情绪上感受，伴随着现有的或 潜在的组织损伤。 疼痛是－种主观的感觉。
疼痛的针灸治疗
疼痛包括以下含义：
• 疼痛是一种感觉
• 疼痛是机体受到伤害性刺激时产生的一种复杂的感觉
疼痛的针灸治疗
• 阿片肽 是免疫系统中重要的调节因子，它们的 释放受应激的影响，提示阿片肽可能是应激引起 的免疫调节的介质。
• P物质 是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽。 当神经受刺激后，P物质可在中枢端和外周端末 梢释放，与NK1受体结合发挥生理作用。在中枢 端末梢释放的P物质与痛觉传递有关，其C-末端 参与痛觉的传递，N-末端则有能被纳洛酮翻转的 镇痛作用。
疼痛的针灸治疗
疼痛生物学意义
• 疼痛是机体对周围环境保护性反应—疼痛避免危险、 做出防御性保护反射 (无痛儿 因缺乏疼痛警报系统，多因外伤夭亡)
• 剧烈疼痛引发休克 • 慢性疼痛“恶性循环”,常可使病人痛不欲生,是致病、
致残、致死的原因 ( 患者→看医生, 医生→诊断疾病)
疼痛的针灸治疗
疼痛的机理
痛
中
皮肤
枢 C纤维
内脏 肌肉
骨 关节
脊髓 丘脑 大脑
新发的、尖刺样 局限性疼痛
继发的、烧灼样 酸痛
痛觉感受器为游离的神经末梢 A-神经纤维有髓，传导速度快(35M/sec)定位明确 C纤维无髓，传导速度慢(0.5M/sec)，定位模糊
疼痛的针灸治疗
痛觉感受器
表层痛感受器：分布在皮肤及粘膜的
游离神经末梢。平均密度100~200个/CM2。
•
这些认识，把记忆Байду номын сангаас视、听、嗅、言等感官功能皆归于脑。古人
的这些论述，由于历史的原因，虽未言明脑为人体的痛觉感受个枢，
但从以卜的论述中，也包括了这一含义，与现代医学痛觉由神经中枢
产生的认识是一致的。
疼痛的针灸治疗
• 髓为脑的物质基础 • 髓．有骨髓、脊髓、脑髓之分。这二者皆属于肾中精
气所化生。 • 脑既然是精髓和神明的高度汇聚之处，人的各种感觉都
深层痛感受器 分布于肌膜、关节囊、
韧带、肌腱、肌肉、脉管壁等处，密度低 于表层。
内脏痛感受器 内脏感觉神经的游离裸
露末梢。分布于被膜、腔壁、组织间，密 度较低。
疼痛的针灸治疗
痛觉
• 痛觉是包括性质、强度和程度各不相同 的多种感觉的复合，并往往与自主神经系 统改变、运动反应、心理和情绪反应交织 在一起。
疼痛的针灸治疗
中医有关疼痛的认识
• 脑为疼痛的感受中枢
• 脑居颅内，由髓汇集而成。
• 明代李时珍提出脑与精神有关，谓之“脑为元神之府”。
• 清代汪昂在《本草备要》中提出“人之记性，皆在恼中”。
• 王清任在《医林改错》中说：“两耳通脑，所听之声归脑；两目系如 线长于脑，所见之物归胸；鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑 渐今，舌能言一字。”
疼痛的针灸治疗
疼痛包括以下含义
• 疼痛是—种心理反应 • 痛觉是人脑对客观事物的主观反应．是
人类及动物在长期进化过程中形成的一种 特殊功能。疼痛的这种生理反应，由于受 社会心理因素的影响，因此亦属于一种心 理反应。中医“七情之由作心痛”’“诸痛痒疮皆属
于心”的论点，皆为情志致痛
• 之例。 “诸痛痒疮皆属于心”的论点。
，是一种主观感觉体验。这种难以描述、 • 难以表达、难以名状、痛苦的感觉，现代医学谓之痛觉。
• 疼痛是一种症状 • 疼痛是一种症状，为许多种疾病所共有。在人
们的观念中，疼痛和疾病是密切关联的。故现代医学认为 ，疼痛是疾病反映在外的一种症状。祖国医学认为，疼痛 常因人体脏腑功能、经络功能、气血功能以及津液功能失 调而引起，如头痛、腰痛、胸痛、胃脘痛、胁痛等等。
疼痛是由疼痛感受器、传导神经 和疼痛中枢共同参与完成的一种生理 防御机制。
疼痛的针灸治疗
疼痛的机理
疼痛是由痛觉感受器，传导神经和疼痛中枢 共同参与完成的一种生理防御机制
有害刺激
机械损伤 温度变化 化学因素
局部组织损伤
释放降低 痛阈物质 PG、K+、 5-HT缓激 肽、组织 胺等
A-纤维
疼
痛觉感受器
•
• 疼痛的针灸治疗
• 疼痛是一种生理反应 • 个体对疼痛的感觉谓之痛觉，而痛觉有生理、病理之
分。当你给受试者刺激时所产生的疼痛，属于生理性痛觉。 属干正常的生理反应。
• 疼痛是一种病理反映 • 疼痛是某些疾病表现在外的一种症状。临
床所见，患了某种疾病，就会见到某些部位的疼痛。相反 ，治愈了某些疾病，某些部位的疼痛也就消失了。说明疼 痛是一种病理反映。
急慢性疼痛的差异 对急性疼痛来说，疼痛只是疾病的 一种症状； 慢性疼痛，其疼痛本身就是疾病。 急性疼痛具有生物学价值，它是一 种信号，使得机体避免遭受损伤和有害 刺激；而慢性疼痛对患者没有任何价值。
疼痛的针灸治疗
疼痛与神经递质
去甲肾上腺素：脑内拮抗吗啡镇痛；脊髓内参与 发挥镇痛效应。
是由于脑的作用产生的，那么髓就是脑的物质基础。而髓 的生成，又靠肾中精气化生，肾中精气充盈，脊髓才能有 源，脑才能得到滋养，脑的发育才能健全，大脑的各种功 能才能正常，才能产生包括痛觉在内的各种感觉。
疼痛的针灸治疗
• 经络为痛觉传导的通路 • 经络由经脉和络脉组成。经脉由十二经脉、奇经八脉
、十二经别组成。络脉、由十五别络、孙络、浮络组成。 经脉有一定的循行路线，而终脉则纵横交错，网络全身。 经络系统把人体所有的脏腑、器官、孔窍以及皮肉筋骨等 组织联结成一个统一的有机整体。 • 经络系统是痛觉传导的通路。这是因为经络系统有感 应传导功能，这种感传功能的表现，就是针刺中所说的“ 得气”与“行气”现象。
疼痛的针灸治疗
疼痛的针灸治疗
• 疼痛是一种人人都有过的感觉和体验， 作为报警信号，它是生命不可缺少的保护 功能；
• 疼痛是一种不愉快的主观感觉，是临床 医师最常听到的就诊患者的主诉和陈述， 作为困扰数以万计的人群的严重症状，它 又是临床上的一大难题。
疼痛的针灸治疗
• 医生对疼痛并不陌生．然而对疼痛原因 做出正确的判断却不是一件容易的事，有 些疼痛的治疗常常更加困难。
多巴胺：具有抗镇痛作用。 5-HT：外周围致痛剂，脑内具有镇痛作用。提高
中枢神经系统内5-HT能系统功能，可增强吗啡镇 痛效应 组织胺：脑血管内含量增高致头痛，为致痛物质。 前列腺素：可增强组胺、5-HT、缓激肽等致痛物 质的作用，引 起痛觉过敏，称之为疼痛放大器， 有重要的临床意义。 阿片肽及P物质。
• 原因是多方面的。有害刺激作用于人体 伤害感受器．通过传入神经作用于大脑皮 层，通过复杂的分析综合过程，产生疼病 感觉。
疼痛的针灸治疗
疼痛的定义
疼痛是一种不愉快的感觉和 情绪上感受，伴随着现有的或 潜在的组织损伤。 疼痛是－种主观的感觉。
疼痛的针灸治疗
疼痛包括以下含义：
• 疼痛是一种感觉
• 疼痛是机体受到伤害性刺激时产生的一种复杂的感觉
疼痛的针灸治疗
• 阿片肽 是免疫系统中重要的调节因子，它们的 释放受应激的影响，提示阿片肽可能是应激引起 的免疫调节的介质。
• P物质 是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽。 当神经受刺激后，P物质可在中枢端和外周端末 梢释放，与NK1受体结合发挥生理作用。在中枢 端末梢释放的P物质与痛觉传递有关，其C-末端 参与痛觉的传递，N-末端则有能被纳洛酮翻转的 镇痛作用。
疼痛的针灸治疗
疼痛生物学意义
• 疼痛是机体对周围环境保护性反应—疼痛避免危险、 做出防御性保护反射 (无痛儿 因缺乏疼痛警报系统，多因外伤夭亡)
• 剧烈疼痛引发休克 • 慢性疼痛“恶性循环”,常可使病人痛不欲生,是致病、
致残、致死的原因 ( 患者→看医生, 医生→诊断疾病)
疼痛的针灸治疗
疼痛的机理
痛
中
皮肤
枢 C纤维
内脏 肌肉
骨 关节
脊髓 丘脑 大脑
新发的、尖刺样 局限性疼痛
继发的、烧灼样 酸痛
痛觉感受器为游离的神经末梢 A-神经纤维有髓，传导速度快(35M/sec)定位明确 C纤维无髓，传导速度慢(0.5M/sec)，定位模糊
疼痛的针灸治疗
痛觉感受器
表层痛感受器：分布在皮肤及粘膜的
游离神经末梢。平均密度100~200个/CM2。
•
这些认识，把记忆Байду номын сангаас视、听、嗅、言等感官功能皆归于脑。古人
的这些论述，由于历史的原因，虽未言明脑为人体的痛觉感受个枢，
但从以卜的论述中，也包括了这一含义，与现代医学痛觉由神经中枢
产生的认识是一致的。
疼痛的针灸治疗
• 髓为脑的物质基础 • 髓．有骨髓、脊髓、脑髓之分。这二者皆属于肾中精
气所化生。 • 脑既然是精髓和神明的高度汇聚之处，人的各种感觉都
深层痛感受器 分布于肌膜、关节囊、
韧带、肌腱、肌肉、脉管壁等处，密度低 于表层。
内脏痛感受器 内脏感觉神经的游离裸
露末梢。分布于被膜、腔壁、组织间，密 度较低。
疼痛的针灸治疗
痛觉
• 痛觉是包括性质、强度和程度各不相同 的多种感觉的复合，并往往与自主神经系 统改变、运动反应、心理和情绪反应交织 在一起。
疼痛的针灸治疗
中医有关疼痛的认识
• 脑为疼痛的感受中枢
• 脑居颅内，由髓汇集而成。
• 明代李时珍提出脑与精神有关，谓之“脑为元神之府”。
• 清代汪昂在《本草备要》中提出“人之记性，皆在恼中”。
• 王清任在《医林改错》中说：“两耳通脑，所听之声归脑；两目系如 线长于脑，所见之物归胸；鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑 渐今，舌能言一字。”
疼痛的针灸治疗
疼痛包括以下含义
• 疼痛是—种心理反应 • 痛觉是人脑对客观事物的主观反应．是
人类及动物在长期进化过程中形成的一种 特殊功能。疼痛的这种生理反应，由于受 社会心理因素的影响，因此亦属于一种心 理反应。中医“七情之由作心痛”’“诸痛痒疮皆属
于心”的论点，皆为情志致痛
• 之例。 “诸痛痒疮皆属于心”的论点。
，是一种主观感觉体验。这种难以描述、 • 难以表达、难以名状、痛苦的感觉，现代医学谓之痛觉。
• 疼痛是一种症状 • 疼痛是一种症状，为许多种疾病所共有。在人
们的观念中，疼痛和疾病是密切关联的。故现代医学认为 ，疼痛是疾病反映在外的一种症状。祖国医学认为，疼痛 常因人体脏腑功能、经络功能、气血功能以及津液功能失 调而引起，如头痛、腰痛、胸痛、胃脘痛、胁痛等等。
疼痛是由疼痛感受器、传导神经 和疼痛中枢共同参与完成的一种生理 防御机制。
疼痛的针灸治疗
疼痛的机理
疼痛是由痛觉感受器，传导神经和疼痛中枢 共同参与完成的一种生理防御机制
有害刺激
机械损伤 温度变化 化学因素
局部组织损伤
释放降低 痛阈物质 PG、K+、 5-HT缓激 肽、组织 胺等
A-纤维
疼
痛觉感受器
•
• 疼痛的针灸治疗
• 疼痛是一种生理反应 • 个体对疼痛的感觉谓之痛觉，而痛觉有生理、病理之
分。当你给受试者刺激时所产生的疼痛，属于生理性痛觉。 属干正常的生理反应。
• 疼痛是一种病理反映 • 疼痛是某些疾病表现在外的一种症状。临
床所见，患了某种疾病，就会见到某些部位的疼痛。相反 ，治愈了某些疾病，某些部位的疼痛也就消失了。说明疼 痛是一种病理反映。