尿潴留护理常规

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护理技术操作规程(女病人留置导尿术)

护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的：1、为尿潴留患者引流出尿液，以减轻患者痛苦；
2、协助临床诊断（如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等）；
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML？
答：因为大量的放尿，使腹腔内的压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起粘膜急剧充血而发生血尿。

2.怎样训练膀胱反射功能？
答：拔管前采用间歇性引流管夹管方式，使膀胱定时充盈排空，促进膀胱功能的恢复。

3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些？
答：⑴长时间留置导尿；⑵集尿袋在膀胱水平以上；⑶集尿管的扭结；⑷抗生素冲洗膀胱；⑸密闭系统接头的反复打开。

其中，以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。

4.如何预防尿管相关性尿路感染？
答：⑴严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿；⑵导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流袋；⑶保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置时间；⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人，要提高机体抵抗力，以减少泌尿道感染；⑸做好会阴部护理。

术后尿潴留处理护理课件

免疫抑制剂的作用机制是通过抑制免疫反应，减轻膀胱黏膜的炎症和损伤，从而缓解尿潴留的症状。
对于由炎症或免疫反应引起的术后尿潴留，可以使用抗炎药或免疫抑制剂进行治疗。
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非药物治疗与康复
膀胱功能训练
定时排尿
建立规律的排尿习惯，每隔2-3小时定时提醒患者排尿，帮助恢复膀胱的收缩功能。
盆底肌肉锻炼
电刺激治疗
通过微电流刺激盆底肌肉，增强肌肉的收缩力和神经敏感性，促进尿液的排出。
针灸与按摩治疗
针灸治疗
通过刺激特定的穴位，调节膀胱的神经功能，促进尿液的排出。
按摩治疗
轻柔地按摩下腹部和膀胱区域，促进膀胱血液循环，缓解尿潴留
症状。
拔罐治疗
在膀胱区域进行拔罐，利用负压吸引作用，促进膀胱收缩和尿液
处理方法
对于肾积水与肾功能不全的处理，需要根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括药物治疗、透析治疗等。同时，需要积极预防术后尿潴留的发生，及时处理患者的排尿问题，以减少并发症的风险。
Байду номын сангаас
其他并发症
总结词
术后尿潴留还可能引起其他一系列并发症，影响患者的康复和生活质量。
详细描述
术后尿潴留可能引起的其他并发症包括膀胱结石、尿道狭窄、性功能障碍等。这些并发症不仅影响患者的身体健康，还可能对患者的心理造成负面影响，影响患者的康复和生活质量。
抗胆碱能药物的常见种类包括阿托品、溴丙胺太林等。
抗炎药与免疫抑制剂
抗炎药和免疫抑制剂的常见种类包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。
抗炎药的作用机制是通过抑制炎症反应，减轻膀胱黏膜的水肿和炎症，从而缓解尿潴留的症状。
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泌尿外科常见疾病护理常规

泌尿外科常见疾病护理常规一、尿路结石症护理常规（一）非手术治疗的护理/术前护理1．多饮水，饮水量要求每日在3000m1以上，起到生理性冲洗作用。

2．指导患者完善相关检查，如静脉尿路造影检查、CT、B超等。

3．疼痛的观察与护理观察疼痛的性质及部位，遵医嘱应用止痛药物。

4．心理护理行疾病及手术相关知识宣教。

5．术前准备遵医嘱通知患者禁食禁饮，行清洁皮肤或备皮、备血等。

（二）术后护理1．病情观察严密观察生命体征变化，警防出血性休克及感染性休克的发生。

2．饮食肛门排气后可进流质饮食，并逐渐过渡到普食，多饮水。

保持大便通畅，防止过度用力排便引起术后继发出血。

3．体位术后6小时，病人清醒，血压平稳时可取半卧位；血尿严重者，绝对卧床休息。

4．引流管的护理引流管应妥善固定并标识，保持引流通畅。

5．双J管的护理指导患者多饮水、注意休息，保持大便通畅，避免跳跃、弯腰等剧烈活动，并按时返院拔管。

（三）出院指导1．大量饮水成人每天饮水3000-4000ml，保持每日尿量在2000ml以上。

2．活动与休息有结石的病人在饮水后多运动，以利结石排出。

3．饮食指导根据结石成分适当调节饮食。

4．按时返院拔除双J管。

二、肾损伤护理常规肾损伤分为开放性和闭合性。

前者由于子弹、刺刀等贯穿而伤，伤口与表皮相通。

后者多由于直接、间接暴力造成。

主要表现为血尿、疼痛，损伤严重时，可出现休克。

根据肾损伤的程度，采取保守治疗和手术治疗。

（一）心理指导：肾损伤多因突然受伤所致，病人一时难以在心理上接受，且担心血尿会影响肾功能，危及生命。

应安慰、开导病人，解释绝大多数情况下，通过卧床休息和药物治疗，能够愈合；损伤严重时，既使将患肾切除，对侧肾脏也能代偿。

从而消除病人紧张、恐惧的心理。

（二）保守治疗指导：轻微肾损伤、多数肾挫裂伤，采取保守治疗和休息可以自愈，在行保守治疗的过程中应注意：1．卧位与休息：绝对卧床休息至少2～4周，待病情稳定后，尿检查正常，才能离床活动。

妇产科病人尿潴留预防及护理要点

妇产科病人尿潴留预防及护理要点说起“尿潴留”，有些人并不了解，对其感到陌生。

然而，对于很多妇产科病人，想必经常听说。

因为，妇产科病人很容易发生尿潴留现象，剖宫产术、产后以及生殖器官修补术等都可能引起尿潴留。

研究发现，我们只要通过适当的预防及护理，便可降低尿潴留发生几率，促使大多数尿潴留病患恢复自然排尿。

什么是尿潴留？尿潴留（urinary retention），简单来说，就是膀胱内虽然充满了尿液，但是难以正常排出。

若是以病史以及特点为依据，我们可以将其分成2种：一种是急性尿潴留，另一种是慢性尿潴留。

对于急性尿潴留，具有起病急的特点，多表现出腹痛难忍，辗转不安。

有的时候，部分病人膀胱中的尿液会通过尿道流出来。

对于慢性尿潴留，以排尿不畅、尿频等为显著表现，排尿后，容易出现尿不尽感，偶尔出现尿失禁表现。

值得注意的是，有那么一部分病人，并没有出现慢性尿潴留的表现，但是，此时可能可能引起了肾积水以及上尿路扩张等一系列并发症，需重视。

妇产科病人尿潴留的诱发因素有哪些？1.手术操作因素。

若是站在解剖层次分析，盆腔结构中的膀胱尿道与子宫附件以及阴道壁位置邻近，妇产科手术操作容易累及到膀胱。

妇产科手术中，操作时，容易损伤韧带中的神经纤维，造成神经性膀胱麻痹，故而对膀胱正常张力产生影响，引起尿潴留。

2.药物因素。

手术操作过程中，会使用麻醉药物，而术后应用镇痛泵也会使用药物，这些都可能影响膀胱收缩力反射性，故而造成尿道括约肌痉挛，诱发尿潴留。

除此之外，手术前、手术中以及手术后给予解痉镇痛药，也容易降低膀胱的张力，增加尿潴留发生几率。

心理因素。

手术之后，由于排尿的姿势发生变化，部分患者存在害羞的心理，或者是不太习惯这种排尿方式，加上害怕因为排尿引起疼痛、切口裂开，从而不敢排尿，长时间的憋尿，很容易引起尿潴留。

4.分娩因素。

女性朋友在分娩过程中，子宫会压迫膀胱与盆腔神经丛，引起膀胱肌麻痹，降低肌张力，增加尿潴留发生几率。

产后尿潴留的护理

产后尿潴留的处理方法
➢按压膀胱排尿法
协助产妇下床去厕所排尿，尽可能让产妇采取习惯姿势排尿。操作者蹲在产妇面，把拳头放于产妇的腹部，相当于脐耻之间，嘱产妇尽可能地放松，操作者在用力时，产妇同时将力量用至会阴部，力量由轻到重，直到尿液排出，可重复使用2～3次，直至排空膀胱。
产后尿潴留的处理方法
产后尿潴留的预防
➢分娩期正确操作
对产程中发生的尿潴留而导尿者，防止在宫缩时盲目插入导尿管损伤尿道粘膜，应在宫缩间歇时，左手上推或下压胎头，右手持尿管缓慢插入，同时及时协助胎头俯屈，以免损伤尿道，导致产后不能正常排尿而致的尿潴留。
产后尿潴留的预防
➢针对不适应床上排尿的病人，应嘱其缓慢下床排尿，但应有人搀扶，以防发生体位性低血压而晕倒。
腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。
简便的诱导排尿法
➢ 按摩法
将手置于病人下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10次～20次，再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。
有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是：病人取坐位，操作者坐在产妇的后右侧，并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背，右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3 min～5 min，压力由轻到重，直至有尿液排出。
病人由于外阴创伤惧怕疼痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。
发病原因
产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药，如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物，降低膀胱张力而引起尿潴留。
产后尿潴留的预防
➢ 产前排尿训练
产前向产妇耐心解释平卧位排尿的好处，并指导其在床上练习，至少1日两次，使产妇感到床上排尿自然顺利为止。
产后尿潴留的预防

尿潴留护理目的及措施是什么

尿潴留护理目的及措施是什么尿潴留是指由于各种原因导致的尿液在膀胱内不能正常排出的情况。

尿潴留可能会给患者带来严重的身体不适和并发症，因此对于尿潴留患者的护理至关重要。

本文将就尿潴留护理的目的及措施进行详细介绍。

一、尿潴留护理目的。

1. 缓解患者症状，尿潴留患者常常会出现腹胀、尿急、尿痛等症状，护理的首要目的是要缓解患者的症状，减轻其身体不适。

2. 预防并发症，尿潴留如果得不到及时有效的处理，可能会导致膀胱炎、肾功能损害等严重并发症，因此护理的另一个重要目的是要预防并发症的发生。

3. 促进康复，通过科学的护理措施，可以帮助尿潴留患者尽快康复，恢复正常的排尿功能。

二、尿潴留护理措施。

1. 导尿，对于尿潴留患者，首先需要进行导尿操作，通过导尿管将膀胱内的尿液排出，以缓解患者的症状。

导尿操作需要由专业护士或医生进行，避免感染和损伤。

2. 观察尿量和性状，在导尿后，需要密切观察患者的尿量和尿液的性状，如颜色、气味等，以及导尿管的排尿情况，及时发现异常情况并及时处理。

3. 饮食护理，尿潴留患者需要遵循医嘱，控制饮水量，避免饮用刺激性饮料，如咖啡、浓茶等，以减轻膀胱的负担。

4. 体位护理，尿潴留患者需要保持适当的体位，避免腹部受压，有助于膀胱排尿。

5. 促进排尿，可以采用膀胱按摩、热敷等方法，促进患者排尿，缓解尿潴留。

6. 定时排尿，对于尿潴留患者，需要定时提醒患者排尿，避免长时间憋尿，加重尿潴留症状。

7. 心理护理，尿潴留患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助其调整心态，积极配合治疗。

8. 注意个人卫生，尿潴留患者需要保持良好的个人卫生习惯，避免尿路感染的发生。

9. 定期复查，尿潴留患者需要定期复查，包括尿常规、尿路超声等检查，以了解病情变化，调整护理措施。

10. 配合治疗，尿潴留患者需要积极配合医生的治疗，如药物治疗、物理治疗等，以促进康复。

通过以上护理措施的实施，可以有效缓解尿潴留患者的症状，预防并发症的发生，促进康复。

医院患者排尿困难症状护理常规

医院患者排尿困难症状护理常规一、排尿障碍的原因、机制当膀胱已贮存适量的尿液引起尿意，而使横纹括约肌先放松，接着逼尿肌连续适当地收缩，而尿道内括约肌（平滑肌部分）放松，使小便顺利解出。

从外表可看到一连续水柱，尿排空后无余尿感，而膀胱内亦无残余尿，伴随尿意消失和舒适感，这就叫做排尿过程。

如果此过程中有任何异常，则为排尿障碍。

（一）原因、机制1.泌尿道感染急性膀胱炎是造成排尿障碍最常见的原因，主要表现为排尿疼痛、灼热感、尿频、尿急等症状。

主要发生在年轻女性，最典型的就是蜜月膀胱炎。

男性的前列腺炎或前列腺膀胱炎也会有类似的症状。

2.神经源性膀胱支配膀胱的神经系统因脑部疾病、周边神经病变（如糖尿病）、先天性异常如脊柱裂合并脑脊髓膜膨出，都可能造成排尿障碍。

神经源性膀胱大致可分为：（1）上运动神经元障碍：指膀胱肌肉收缩的运动神经元以上的位置主要在大脑皮质，由于大脑皮质对于膀胱反射弧有抑制作用，此抑制现象消失后，当膀胱只有少量尿液时,便可启动此反射弧而造成排尿现象。

久之会使得膀胱容积逐渐缩小，逼尿肌特别敏感，很容易收缩而排尿，患者会有尿频、尿急迫感、余尿感等现象。

有些患者如果括约肌的功能有问题，引起逼尿肌一括约肌不协调，也就是在逼尿肌收缩时，括约肌不但不放松以配合排尿，反而收缩阻止排尿，如此便会形成非常高的膀胱内压，进而造成膀胱输尿管回流。

即进了膀胱的尿液本不应回流，如果发生回流则易产生泌尿道感染、肾侵犯及回流肾病变。

上运动神经元障碍的神经源性膀胱多发生于脑肿瘤、脑出血、脑水肿、脑动脉硬化，还有一些退化性疾病如老年痴呆症等。

(2)下运动神经元障碍：是指支配膀胱肌肉的运动神经元直接受到破坏，由于膀胱肌肉无法收缩，所以视括约肌的功能而定。

如果括约肌尚有一定的功能，则其典型的表现为膀胱胀大，直到无法再容纳尿液便会溢出，称为满溢型尿失禁；而如果括约肌的功能也不好，那么当由肾脏产生的尿液一进入膀胱，便会由尿道漏出来，所以也就不会看到胀大的膀胱。

尿潴留的护理

（4）热敷、按摩下腹部。（5）针炙治疗。
（6）排便排尿法。
（7）肌肉注射新斯的明。
（8）经上述处理无效时，可采用导尿术。
（9）术前床上训练。
文献
排便（开塞露）排尿法
•结果: 观察组有效率95% , 对照组有效率55% , 两组比较有显著差异( P < 0.105) 。 •结论: 采用开塞露灌肠治疗产后尿潴留疗效显著、安全, 大大减少泌尿道感染。
测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。
⑷为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流，保持会
阴清洁干燥。
⑸为病人进行膀胱功能训练。
问题
1. 逆行感染
2. 堵管
文献
注水试验
50毫升生理盐水通过16-24号导管，平均 3-11秒。
• 超过正常但仍低于25秒为延长，表示有
不同程度的壳垢。 • 超过25秒为堵塞。
2. 留置导尿管患者的护理 ⑴ 防止泌尿系统逆行感染的措施 • 保持尿道口清洁，每日消毒2次。 • 及时排空集尿袋，每日定时更换集尿袋，并记录尿量。
• 导尿管定期更换。
橡胶—1周乳胶—2周硅胶—1月
• 保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。 • 集尿袋妥善固定在低于膀胱的高度并避免挤压，以防止尿液返流，导致感染。 • 鼓励病人多喝水，每日尿量维持在 2000ml以上，以自然冲洗尿道。
2.方法 • 冲洗液：38～40℃
生理盐水呋喃西林新霉素
庆大霉素
密闭式膀胱冲洗术（三通）
60~80滴/min
60cm
密闭式膀胱冲洗术（冲洗器）
密闭式膀胱冲洗术（三腔气囊导尿管）
文献
一种简易膀胱冲洗法
• 输液器接好针头排气
• 消毒导尿管

泌尿科手术一般护理常规

泌尿科手术一般护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的排尿情况，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等；了解患者饮食、大便及睡眠情况。

（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力；评估患者有无服用降糖及降压等药物；评估患者有无头晕及跌倒史等。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。

2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

2）专科检查：①影像学检查：泌尿系统B超、泌尿系统CT、泌尿系统MRI、静脉肾盂造影、腹平片（KUB）、肾图、骨扫描等。

②泌尿专科检查：直肠指诊、膀胱镜检查、输尿管镜检查、前列腺特异抗原、尿动力、尿流率、前列腺穿刺、尿找瘤细胞、血尿结核菌素、尿细菌培养、皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺、肾素血管紧张素、促肾上腺皮质激素等。

3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次尿液。

（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，吸烟者术前两周戒烟，有呼吸道感染者应先控制感染。

2）胃肠道：除局麻以外的手术患者需术前禁食、水6-8小时，防止麻醉后呕吐所导致的吸入性肺炎、窒息等；术前一日晚甘油灌肠剂灌肠一次。

3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

4）皮肤准备：术前一日由责任护士根据医嘱为患者备皮，即将手术区域的毛发剃除，备皮范围以手术切口为中心周围15-20cm的区域。

5）个人卫生：保持全身及手术区域皮肤清洁，术前一日沐浴、剪指（趾）甲，男性患者剃净胡须，术日晨更换病号服。

尿潴留护理常规

尿潴留护理常规
【概述】
尿潴留是指尿液留在膀胱内不能排出，常由排尿困难发展到一定程度引起。

尿潴留分为急性和慢性两种。

【常见护理诊断/问题】
1、尿潴留与尿路梗阻有关。

2、潜在并发症：尿路感染。

【护理目标】
1、病人恢复正常排尿。

2、病人诉疼痛减轻或消失。

3、病人未发生并发症，若发生能够被及时发现和处理。

【护理措施】
1、及时解除尿潴留
①去除病因：协助医师辨明并解除尿潴留的原因。

②促进排尿、防止膀胱内出血：协助医师采取各种有效措施促进病人排尿、引流尿液。

急性尿潴留放置导尿管、膀胱穿刺或耻骨上膀胱造痿引流尿液时，应间歇缓慢地放出尿液，避免过快排空膀胱致膀胱内压骤然降低而引起膀胱内出血。

2、预防尿路感染在严格无菌操作下导尿，做好尿管和尿道口的护理。

行膀胱穿刺或膀胱造瘦术者，做好膀胱造瘦管和造瘦口的护理。

【健康教育】
1、鼓励病人多饮水、勤排尿、不憋尿。

2、预防：避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留。

3、冬天注意保暖，多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。

【护理评价】
通过治疗与护理，病人是否：①恢复正常排尿，排尿通畅；②疼痛减轻；③未发生并发症，若发生得到及时发现和处理。

尿潴留护理常规

尿潴留护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。

二、范围全科护理人员三、定义尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。

四、内容（一）常见原因及表现1.排尿困难。

2.腹痛。

3.自我形象紊乱。

4.焦虑。

5.导尿与尿管的护理。

6.教育需求。

（二）护理评估1.评估年龄、性别、疾病史。

2.评估相关因素，如药物因素、手术和麻醉因素。

3.评估尿道梗阻或功能障碍史。

4.评估排尿情况及伴随症状，如腹胀、腹痛情况。

5.留置尿管及造瘘管的患者评估管道是否通畅，尿液性质、颜色、量。

6.评估有无并发症，如水电解质紊乱、尿液返留、上尿路感染、肾积水、肾衰竭、膀胱破裂等。

7.评估用药效果及液体输入量。

8.心理社会状况。

（三）护理措施1.评估术后患者膀胱储尿量，及时督促患者排尿，是预防尿潴留的重要措施。

2.心理护理给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

3.提供排尿的环境关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护患者自尊；适当调整治疗、护理时间，使患者安心排尿。

4.调整体位和姿势协助患者取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿。

对需绝对卧床休息或某些手术的患者，事先应有计划地训练其床上排尿。

5.诱导排尿利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

按摩、热敷患者下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。

6.经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因，再解除病因，恢复排尿。

7.预防拔管后尿潴留关键是要尽量缩短置管时间，在置管期间使用个体化放尿方法，保护或训练膀胱的储尿功能和排尿功能。

四、健康教育1.心理指导发生急性尿潴留时，应尽量稳定患者和家属的情绪，并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。

慢性尿潴留，告诉患者注意病情观察，定期随访。

2.健康指导留置导尿管患者，每天都要消毒会阴部，每天更换集尿袋，并注意尿液颜色、量和性质。

必要时送尿液常规检查，以及时了解有无尿路感染。

术后尿潴留的预防及护理科普

术后尿潴留的预防及护理科普术后尿潴留是一种常见的并发症，其发生率较高。

在手术后的恢复期间，由于身体受到了一定程度的刺激和损伤，可能会导致膀胱肌肉的功能失调，进而出现尿潴留的情况。

为了预防和有效处理术后尿潴留，我们需要进行相关的预防和护理工作。

在术前，医护人员需要对患者进行详细的评估和检查，以确定患者是否存在膀胱排空障碍的风险。

术后，医护人员需要密切监测患者的尿量和尿频，及时发现尿潴留的症状，并采取相应的措施，如使用膀胱刺激剂或导尿等。

本文将对术后尿潴留的预防及护理进行展开。

一、什么是术后尿潴留术后尿潴留是一种在手术后可能出现的症状，指的是膀胱不能正常排空导致尿液潴留在体内的情况。

术后尿潴留的原因是由于手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤，导致膀胱肌肉失去了正常的收缩功能，从而无法排空。

此外，手术期间麻醉药物的使用也可能导致膀胱的功能障碍，增加了术后尿潴留的风险。

如果不及时处理，术后尿潴留会导致尿路感染、膀胱扩张甚至肾功能损害等严重后果。

因此，术后尿潴留的预防和护理非常重要。

二、发病原因术后尿潴留是在手术后出现的一种尿液潴留的情况，其主要原因是手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤所导致的。

手术过程中，膀胱和尿道可能会受到切割、撕裂或压迫等损伤，使得膀胱肌肉失去正常的收缩功能，从而无法排空尿液。

此外，手术期间使用的麻醉药物也可能会导致膀胱肌肉的松弛和功能障碍，进而造成尿潴留。

术后尿潴留的发生率与手术种类、患者年龄、性别、手术时间等因素有关。

如果不及时采取措施处理，术后尿潴留会导致膀胱扩张、感染和肾脏损害等严重后果。

因此，术后尿潴留的预防和护理工作至关重要。

三、怎么预防为了预防术后尿潴留的发生，有一些措施可以采取。

首先，手术前应对患者进行全面评估，包括患者的年龄、性别、病史等情况，以了解其患有哪些疾病和可能的手术风险。

其次，手术期间应尽量减少对膀胱和尿道的刺激和损伤，如尽量避免过度填塞膀胱和使用过大的尿管等。

急性尿潴留的护理常规

急性尿潴留的护理常规一、护理评估1、评估患者的病情、自理能力、心理状况及健康史和相关因素。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、身体状况、既往史等。

3、评估患者膀胱充盈程度。

4、了解引起患者尿潴留的病因，如包皮口或尿道口狭窄、尿道结石、前列腺增生等。

二、护理措施1、心理护理，给予安慰和鼓励，以缓解其窘迫和焦急不安，配合治疗和护理。

2、提供排尿环境：用床帘或屏风遮挡，以达到视觉上的隐蔽。

适当调整治疗时间，使患者安心排尿。

3、调整体位和姿势，酌情为卧床患者摇高床头或扶患者坐起，尽量以习惯的姿势排尿。

4、热敷、按摩下腹部，以放松肌肉，促进排尿。

5、利用条件反射诱导排尿，如让患者听流水声，或用温水冲洗会阴部，以引起反射性排尿。

6、经上述处理无效时，可根据医嘱采取导尿术，必要时留置尿管。

如不能插入导尿管时，可行耻骨上膀胱穿刺造瘘，引流尿液，缓解患者痛苦。

三、健康指导要点1、留置尿管患者，鼓励患者多饮水，每日饮水量2500-4000毫升，预防泌尿系统感染。

2、前列腺增生的患者应注意保暖，避免受凉。

四、注意事项膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不宜超过1000毫升，以免发生虚脱和血尿。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

尿潴留的护理PPT课件

病因和分类
1
病因：神经源性、机械性、药物性、其他原因
2
分类：急性尿潴留、慢性尿潴留、神经源性尿潴留、机械性尿潴留、药物性尿潴留
诊断和评估
病史：了解患者年龄、性别、生活习
惯、疾病史等
症状：观察患者排尿困难、尿潴留、
尿失禁等症状
体格检查：检查患者腹部、膀胱、尿
道等部位
实验室检查：尿常规、血常规、肾功
腹肌锻炼：通过锻炼腹肌，增强腹部力量，有助于改善尿潴留症状
提肛运动：通过收缩和放松肛门肌肉，增强肛门肌肉力量，改善尿潴留症状
深蹲运动：通过锻炼大腿和臀部肌肉，增强盆底肌肉力量，改善尿潴留症状
心理护理
D
学会自我调节，保持心情舒畅，避免情绪波动过大
C 保持良好的心理状态，积极配合治疗和护理
B 增强信心，树立战胜疾病的信念
06
定期复查，监测病情变化
生活方式调整
增加饮水量：每天至少喝8杯水，保
持尿量充足
保持良好的心理状态：避免焦虑、紧
张等不良情绪
避免长时间憋尿：及时排尿，避免膀
胱过度充盈
保持良好的饮食习惯：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬
菜水果
保持良好的生活习惯：避免久坐、久
站，适当运动
饮食建议
多喝水：每天至少喝8杯水，保持充足的水分摄入
A 保持乐观心态，避免焦虑和紧张情绪
健康教育
STEP1Βιβλιοθήκη STEP2STEP3
STEP4
STEP5
保持良好的生活习惯，避免久坐、久站
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物
保持良好的排尿习惯，避免憋尿、减少饮水量

泌尿外科护理常规

泌尿外科护理常规一．术前护理常规(一)搜集主、客观资料。

对患者进行入院评估并给予相应的护理措施，协助患者完成术前常规检查、治疗和特殊检查。

(二)观察排尿的情况，是否有血尿、尿频、尿痛及尿潴留，甚至无尿，异常时及时通知医生并做好记录。

(三)做好心理护理，安慰患者，向患者讲解术前术后注意事项，解除恐惧心理，术前晚观察睡眠情况，必要时按医嘱用药。

(四)术前常规准备1.协助患者处理卫生、剃须、剪指甲等，并根据手术部位备皮、清洁肚脐。

备皮范围:①肾手术:上自乳头平线，下至耻骨联合，前后均过正中线。

②下腹部手术:上自剑突，下至大腿上 1/3 前内侧及会阴部，两侧至腋后线，剩除阴毛。

③会阴部手术:上自髂前上棘，下至大腿上 1/3. 剃除阴毛。

2.遵医嘱备血。

3.术前禁饮食(禁食 8- -12h,禁水 4h)。

4.药物过敏皮试，备好术前抗生素。

5.遵医嘱给予灌肠或指导服用缓泻剂。

6.准备术中的药品、物品以及各种影像片子。

7.结石患者术前 1 小时行腹部平片，平片后限制活动。

8.去手术室前，指导患者取下或去除假牙、发卡、项链、戒指、指甲油等物品。

9.患者接走后准备床单元及所需用品，包括吸氧装置、心电监护仪等。

二.术后护理常规(一)体位与活动:回房后评估患者意识，麻醉未清醒者头偏于一侧，术后除腰麻或麻醉师特殊要求去枕平卧之外，一般术后立即给患者枕枕头:病情平稳后采取半卧位(绝对卧床者除外)，阴囊手术后，遵医嘱采取平卧位并将阴囊托起，以防阴囊肿胀影响愈合。

(二)饮食护理:手术患者术后应暂禁食水，术后第 1 天待肠功能恢复后，先试进水，无不适后，指导患者进营养丰富的流质，逐渐过渡为普通饮食。

(三)病情观察1.护士应了解患者麻醉方式及术中情况，密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛等生命体征的变化。

2.观察手术切口有无出血、渗液，若伤口持续有新鲜血液渗出或伤口局部胀痛、有波动感等异常时，应立即报告医师处理。

3.疼痛的观察与护理:观察疼痛的部位、性质、持续时间，根据不同的疼痛程度遵医嘱给于适当指导和处理，使患者疼痛评分≤3 分。

泌尿外科护理常规

泌尿外科疾病护理常规一般疾病护理常规多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。

除外科一般护理外还应注意：1、鼓励病人多饮水。

但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。

2、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。

尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日3次，每次30-40个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。

3、准确记录出入量，分别记录日/夜尿量，定时测血压。

保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。

4、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。

5、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。

6、卫生宣教（1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。

为手术的顺利实施，做好准备。

（2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。

（3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。

指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。

7、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。

危重疾病护理常规1、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。

2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。

3、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。

4、检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、腹腔引流管、尿管，有刻度的应记录。

尿潴留的护理PPT课件

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疼痛护理措施
5、心理护理
产妇因疼痛影响睡眠、活动；母乳不足；担心预后而容易出现焦虑、抑郁保持环境安静舒适，护士操作熟练敏捷，动作轻柔，避免粗暴，为其提供全方位的服务，减轻其对疼痛的抵触情绪。同时鼓励其家人多给予感情支持和关爱，以稳定情绪，做好心理疏导。讲解有关顺产术后相关知识，详细说明耻骨联合分离疼痛原因及恢复过程。告知产妇该病预后良好，使其保持愉悦的心情，告之产妇良好的心态能增加机体免疫力，有利于身体的快速康复。
当时机合适，大脑允许排尿中枢发出
神经冲动，引起逼尿肌收缩，尿道括
约肌舒张完成一系列排尿动作。
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概述
膀胱与子宫、阴道解剖结构
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病因
（一）产程延长
第二产程延长，使胎先露压迫膀胱时间过久，致使膀胱粘膜充血、水肿。当子宫下段过度伸长时，将膀胱牵引很高，原先受胎头先露压迫的膀胱三角区黏膜进一步充血、水肿，同时子宫下段压迫尿道，使尿道括约肌水肿，闭塞尿道内口，使排尿不畅或排不出尿液。
第二产程：2小时11分源自第三产程：10分总产程：13小时21分
2017年6月21日07：21
顺产，娩出单活女婴。精品ppt
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病例汇报
6月21日 10:15 平车转入产三区，交接：产妇一共出血300ml，已肌注：欣母沛250ug 产后诊断：1、G2P1G38+1w LOA顺产 2、足月单活婴 3、低出生体重儿
4、用药护理
必要时遵医嘱用药。肌肉注射：新斯的明0.5mg，新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，可为尿潴留病人肌肉注射新斯的明0.5mg，以促使膀胱逼尿肌收缩而排尿。
亦可用排便产生排尿的原理，利用开塞露塞肛，促进排便，协助排尿。