防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
注:抽查患者,回答“是”打“ ",得1分;回答“否”打“ 不得分。
科室每周检查淳人,每月结果统计一次。
抽查护士,回答内容全面得4分,部分(羽/2 )得2分,少许(<1/2 )不得分;在相应栏内打“ V ,总分20分,羽6分为合格结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率:5、高危患者防跌倒防坠床警示标示放置率:
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率:6、护士对跌倒、坠床防范制度制度知晓率:
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率:7、护士跌倒、坠床报告与伤情认定制度知晓率:
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率:8、护士对跌倒与坠床处置预案与工作流程知晓率:。
防范患者跌倒专项督导检查表
检查项目
具体内容
符合情况
备注
制度建设
1. 有完善的防范患者跌倒管理制度
是 / 否
2. 制度明确各部门职责
是 / 否
培训情况
1. 医护人员定期接受防范跌倒培训
是 / 否
2. 培训内容包括风险评估、预防措施等
是 / 否
3. 新员工入职有跌倒防范培训
是 / 否
风险评估工具
1. 有规范的跌倒风险评估工具
是 / 否
4. 指导患者正确使用辅助器具
是 / 否
健康教育
1. 向患者及家属进行跌倒风险教育
是 / 否
2. 教育内容包括预防措施、应急处理等
是 / 否
3. 患者及家属掌握跌倒防范知识
是 / 否
不良事件处理
1. 发生跌倒事件及时上报
是 / 否
2. 对跌倒事件进行分析,提出改进措施
是 / 否
是 / 否
2. 评估工具涵盖多项风险因素
是 / 否
入院评估
1. 新入院患者 24 小时内完成跌倒风险评估
是 / 否
2. 评估记录完整、准确
是 / 否
病情变化评估
1. 患者病情变化时及时重新评估跌倒风险
是 / 否
环境安全
1. 病房地面干燥、清洁、无障碍物
是 / 否
2. 通道宽敞、无杂物堆放
是பைடு நூலகம்/ 否
3. 照明充足,无损坏灯具
是 / 否
4. 病床高度合适,床栏功能良好
是 / 否
5. 卫生间有扶手、地面防滑
是 / 否
警示标识
1. 高风险患者有明显警示标识
是 / 否
2. 公共区域有防跌倒标识
住院患者跌倒坠床风险管理质量查检表
5
慢性病人或长期住院病人每月评估一次及记录。
6
跌倒/坠床风险评估正确。
7
高度危险患者有知情告知并有患者或家属签名。
8
坠床/跌倒预防措施落实到位并有记录。
9
跌倒/坠床风险患者护理记录预防措施与实际一致。
10
高度危险患者床头有警示标识。
11
护士知晓坠床/跌倒预防措施。
住院患者跌倒坠床风险管理质量查检表
科室: 检查者: 检查日期:
检查项目
检查内容
检查方法
评价结果
是
否
住院患者跌倒/坠床管理
1
有坠床/跌倒风险评估量表
现场查看2名病人、抽查2份在架病历,访谈2名护士。
2
入院时有跌倒/坠床风险有评估及记录。
3
病情改变、转科或跌倒/坠床危险因素发生改变时随时有评估及记录。
4
Байду номын сангаас12
护士知晓发生坠床/跌倒后处理流程。
13
高度危险患者知晓预防措施。
跌倒坠床预防质量核查表
发生的跌倒/坠床处理及时、正确和规范
4.护理记录
4.1
发生的跌倒/坠床记录及时,准确与实际情况相符合
5.管理制度
5.1
跌倒/坠床评估、处理和报告制度知晓
5.2
护士知晓跌倒/坠床上报流程
完成率备注:1=完成2=未完成3=未涉及
预防跌倒/坠床质量核查表
检查项目
编号
说明细则
日期:
护士:
日期:
护士:
日期:
护士:
住院号:
姓名:
住院号:
姓名:
住院号:
姓名:
1.护理评估
1.1
当班评估患者风险
1.2
能正确应用Morse跌倒/坠床风险评估单
1.3
最近有跌倒史(近3个月内)应重点观察
1.4
对评分≥25分易伤患者采取妥善防范管理措施
1.5
对评分≥45分每周评估记录一次,病情变化随时评估
2.健康宣教
2.1
对有跌倒史或院内易发生跌倒/坠床的患者或家属进行告知和教育
2.2
患者或家属对宣教内容掌握
3.护理措施
3.1
有跌倒史的及坠床/跌倒高危患者,本班要给予相应的预防措施,
3.2
对评分≥45分高危患者,要特别交班、记录。每周至少追踪评价一次,病情变化随时估
3.3
评估患者情况,预防跌倒/坠床措施落实到位
住院患者跌倒督导检查表
检查者:检查日期:年月日
项目
分值
检查标准
科室与扣分记录
1.护士掌握跌倒/坠床评估与上报制度
10
一项不符扣0.5分
2.责任护士掌握患者跌倒/坠床危险因素评分标准
10
不了解扣1分,了解不全面扣0.5分
3.责任护士掌握病人容易发生跌倒坠床的高危因素
10
一项不符扣0.5分
4.跌倒坠床高危患者及时评估并上报
5
不了解扣1分,了解不全扣0.5分
总分
100
10
一项不符扣1分
9.护士掌握患者发生跌倒/坠床伤情认定与上报制度
10
未落实扣1分,落实不全扣0.5分
10.患者发生跌倒坠床后处置正确、上报及时
5
一项不符扣1分
11.患者发生跌倒坠床后,根据情况及时进行伤情认定
5
不了解扣1分,了解不全扣0.5分
12.病人/陪人了解预防跌倒坠床措施和落实防护措施的重要性
5
未报扣1分,不及时扣0.5分
5.高危患者有标识,动态评估记录及时,分数与实际相符
10
一项不符扣1分
6.责任护士向病人/陪人宣教跌倒/坠床预防措施及指导内容
10
未宣教扣1分,宣教不全面扣0.5分
7.患者安全预防措施落实到位、正确有效
10
一项不符扣0.5分
8.护士掌握患者发生跌倒/
跌倒专项查检表
12.常用物品就近放置
13.平车、轮椅使用时固定
14.助行器合适
15、衣裤长短合适
16.护士知晓关注人群:使用影响意识、活动易致跌倒药物
17.护士知晓关注人群:有跌倒史
18.护士知晓关注人群:高估自己能力。忘记自己受限制者
19.护士知晓跌倒后的处理流程
日常工作中就跌倒评估还存在哪些问题或疑惑?
备注:1.每个科室查看5个样本量。(有高危的先查看高危,高危不足5个者,再查看 2.请各位检查者详细记录跌倒评估中存在的问题与疑惑。
2018年6
住院号 姓名
1.新入、转入患者2小时内完成
2.评分与患者实际相符
3.评估频次是否正确
4.发生病情变化时及时评估
5.高危悬挂防跌倒警示标识
6.躁动着给予适当约束
7.床档使用规范
8.环境光线充足
9.地面清洁干燥
10.床单元与洗手间通道畅通
11.会使用呼叫装置
XX医院跌倒、坠床防控专项追踪表(2021.03修订)
4.安全使用病床、推床、轮椅等可移动设备(现场查看、抽问)
5.护士了解跌倒/坠床防治相关知识(现场提问)
6.跌倒/坠床高风险患者知晓相关知识(现场提问)
7.跌倒/坠床高风险患者有安全标识(现场查看)
8.护士正确填写跌倒/坠床高风险患者防治监控记录表(查记录、现场查看)
9.跌倒/坠床患者处理措施正确(现场提问)
护理部
2021年3月修订
2.科内跌倒/坠床高危患者评估率100%
(网络监控及现场查看)
管护士知道自己所管病人哪些为跌倒/
坠床高危患者(现场查看)
4.护士长组织科内跌倒/坠床防范追踪活动
(1次/季度,查记录)
跌倒/
坠床高危病人督查
1.患者熟悉病区环境(现场查看)
2.病房整洁无障碍物,光线明亮,夜间开启夜灯,地面湿滑时放置安全警示牌(现场查看)
跌倒/坠床防控专项追踪表
检查科室: 检查者: 检查日期:
项目
检查内容
是否达标
检查反馈
整改结果
是
否
跌倒/
坠床培训
1.科内进行跌倒/坠床相关知识培训(2次/年,查记录、询问医护人员)
2.跌倒/坠床发生后科室组织相应讨论、学习(查记录、询问医护人员)
跌倒/
坠床监控
1.科内发生跌倒/坠床是否如实上报
(网络监控)
住院患者预防跌倒检查表(护士)
预防跌倒检查表1.入院时对所有患者及家属进行预防知识教育?1是2仅仅对高危病人及家属进行教育3只对病人/家属其中一个进行教育4否2对于腿脚不便、肢体功能障碍、步态不稳的病人?1仅告知小心不要跌倒的注意事项2告知并指导家属搀扶的技巧及上下床的技巧。
3除了做到2以外并示范4未曾进行宣教3对于住院患者进行跌倒风险评估,日常工作中你做到哪些?(多选)1所有患者入院/转入均进行跌倒风险评估。
2病情改变时/跌倒后即刻重新评估。
3正确使用跌倒评估单,并采取适当的防护措施。
4使用特殊药物,进行跌倒评估。
4采取适当措施防跌倒意外,实际工作中你能做到以下哪些?1床旁悬挂防跌倒牌。
2高危跌倒病人病人班班交班。
3告知家属及患者选择合适的鞋子和裤子。
4助行器、呼叫器放于患者易取位置。
需要的物品放置妥当。
5告知患者改变体位“三步曲”:平卧30秒→双腿下垂坐于床沿30秒→站立30秒→行走。
6夜查房的时候有意识的帮患者将床栏拉起,防止病人跌倒。
7清理病房内或走廊上影响活动的障碍物,告知家属不要随意放置物品。
8躁动病人给予适当安全约束。
5你指导病人家属选择合适的裤子和鞋子(以下你可以做到哪些)?1仅说明裤子不要过长过大,鞋子要防滑。
2你会进一步指导具体需要什么样的鞋子,比如鞋底材质为耐磨橡胶,鞋底为粗大的横向齿纹,摩擦力大,抓地性好。
不能出现断底。
严禁穿着一次性拖鞋或己磨损的塑料或泡沫拖鞋)。
3你指导完之后,会检查病人的裤子和鞋子是否合适,是否需要更换。
4没有做到6患者依从性差的原因你觉得是哪些(多选)?1宣教不到位2只进行宣教,无追踪患者行为是否正确,未做到持续改进。
3患者对跌倒认知不足。
4部分患者自理意识强烈或不想麻烦家属7对于提高高危患者的依从性,你觉得哪些措施比较有效?1反复进行宣教及强调2连续追踪评价健康效果,及时纠正不正确的行为3开展多种形式的健康教育,强调跌倒的危险性及后果4正确评估患者的活动能力,及时提供帮助。
8病房环境方面,你觉得本科室患者跌倒的主要原因是1地面潮湿、积水2厕所走廊光线昏暗3过道有障碍物4硬件设备不过关(防滑垫、扶手)5危险环境无警示标识6病人不熟悉病房7外出或检查限制9看护方面,你觉得本科室患者跌倒主要原因是1意识淡薄2看护陪护照看能力不足3看护没有24h陪护4看护频繁的更换10对于高危患者进行检查时若需要进行轮椅转移时,你会做到哪些?1检查轮椅性能是否完好2告知推轮椅的技巧(推轮椅时,注意双手用力均匀、平稳,避免颠簸,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带)3告知病人进出电梯要平稳,若遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物。
患者跌倒坠床质量督查表(附表2)
患者/家属是否知晓跌倒、坠床防范措施
患者/家属掌握使用病房呼叫铃的方法
患者/家属知道并会采取渐进式下床的正确方法
Hale Waihona Puke 照顾者掌握正确搀扶患者的方法患者/家属能遵循衣裤合身、鞋底合适的防滑原则
患者/家属能掌握坐着穿脱鞋、袜、裤的方法
患者/家属知晓床栏的使用方法
家属/照顾者知晓当患者起身/坐(躺)下时确认病(车)床、轮椅轮子处于固定状态
家属/照顾者知晓患者使用轮椅需加安全带
患者/家属掌握正确使用助行器的方法及注意事项
高危患者是否有警示标识
熟悉现用药物是否存在跌倒风险并给予正确指导
保持地面干爽。如地面湿滑时,应有适当警示
厕所及通道有足够照明,设有防滑设施或扶手
指导患者离床/椅活动时,确保双足底全部着地才起身
做好交接班
发生跌倒/坠床事件能及时处理并上报
发生跌倒/坠床及时组织护士分析采取整改措施,并做好记录
健康宣教效果
预防跌倒/坠床护理质量督查表
检查者:
项目
评价标准及方法
日期
日期
日期
日期
病人姓名
病人姓名
护理评估
入院时是否有跌到/坠床风险评估
护士是否根据高危患者病情进行跌倒、坠床再评估
护士是否知晓跌倒与坠床防范制度(用全面、部分、少许文字评价)
护士是否知晓跌倒与坠床处置预案与工作流程
护理措施落实
责任护士清楚患者有跌倒风险,
表16 跌倒坠床专项管理检查登记表
评估结果每错或与实情不符一处扣1分。
评估单填写质量
各内容填写正确无漏项且符合实情。
10
一处错误或不符合要求扣1分。
跌倒/坠床事件报告表填写质量
报表填写正确无漏项
10
一处错误或不符合要求扣1分。
上报时间节点符合要求,无缓报、谎报、瞒报现象。
20
每缓报一例扣2分,谎报、瞒报每例扣5分。
措施落实
严格落实跌倒/坠床各项防控措施,并规范使用告知书及防跌倒/坠床标识。
十六、跌倒/坠床专项管理检查登记表
科室检查人≥95分为合格年月日
项目
标准
分值
接受检查患者姓名及扣分情况
评分方法
检查中存在问题
评估及时性
首次评估在患者入院处置结束后即刻进行。
10
当班未完成扣2分。
评估频次符合要求手术、转科、病情变化时有评估记录
10
每少一次评估扣1分。
评估工具使用情况
能熟练运用评估工具进行准确评估。
15
一项措施落实不到位,未按要
患者或家属知晓呼叫器及床档使用方法,能结合病情说出防跌倒/坠床的其他措施。
15
掌握不全面酌情扣1-3分。
实得分
平均分检查人数合格人数合格率%
跟踪监控
防跌倒(坠床)评估表
告知患者及家属可能导致跌倒的原因,并采取相应防范措施
患者日常用物放于可及处
指导患者穿长短合适的衣裤及防滑鞋
将呼叫器放于可及处,提醒患者下床时若有必要寻求帮助
适当使用床栏或约束带
依据风险程度,必要时专人陪住
预防效果
未发生跌倒
发生跌倒
护士签字
防范患者跌倒(坠床)评估记录表
科室:
姓名:
年龄:
性别:
诊断:
入院日期:
转入科室:
转入日期:
出院日期:
评估内容
危 险 因 素
分值
评估日期
年 龄
①≥40岁
1
既往史
①有跌倒史 ②有坠床史 ③晕厥 ④低血压
2
意 识
状 态
②模糊 ③ 痴呆
2
①昏迷
1
感 官
①头晕
4
①视觉障碍 ②听力障碍
2
身 体
状 况
①借助器械 ②肢体残缺
③偏瘫 ④关节僵硬、变形、疼痛
3
①肌肉震颤麻痹
2
①乏力 ②失眠
1
使 用
药 物
①镇静安眠药
2
①降压药 ②降糖药 ③利尿剂 ④其他高危药物
1
排 泄
①便秘
2
①腹泻 ②尿频
1
自 理
能 力
①无
4
①部分
3
总评分≤2分为低度风险,3—5分为中度风险,>5分为高度风险
预 防
措 施
保持地面无水渍、障碍物,病室及活动区域灯光充足
跌倒坠床危险因素评估及防范措施表格
患者跌倒/坠床危险因素评估及预防措施病房______床号_________姓名______________性别__________年龄_____病历号____________诊断______________________________主要照顾者:□无□有(□家属□保姆□外聘护工□其他)注:①评估总分1~2分提示低度风险,3~5分提示中度风险,≥6分提示高度风险:②评估≥6分的高危患者每3天至少评估一次:分值<6分的中低危患者,每周至少评估1次;患者病情变化随时评估。
跌倒/坠床风险评估评估日期说明:此评估表在每位病人住院、专科、病情及用药变化时及时手术后、长期卧床患者第一次下床活动时由责任护士进行评估,夜班护士辅助完成.分值____年____月____日____年____月____日____年____月____日____年____月____日____年____月____日____年____月____日跌倒(坠床)危险性因素年龄65~75岁或3~9岁年龄>75岁或<3岁1分4分无跌倒史最近一年内有昏厥、跌倒史0分3分无意识障碍有意识障碍0分6分活动不需要他人/辅助器帮助活动需要使用拐杖/手杖/助步器0分2分无活动障碍/步态稳健主诉眩晕、体质虚弱感活动障碍(患者活动受限或身体平衡能力下降0分2分4分有自主行为控制能力(定向力正常)无有自主行为控制能力(定向能力障碍)0分3分无视觉障碍有视觉障碍(视物不清影响正常生活)0分2分无排泄障碍排泄障碍(腹泻/尿频/失禁)0分2分未使用下列特殊药物治疗使用下列特殊药物治疗(每一类2分)①镇静、镇痛药、肌肉松弛,②利尿剂、缓泻剂③降压药、抗心律失常药、扩血管药,④降糖药,⑤抗抑郁药、抗惊厥药,⑥其他:0分2分跌倒/坠床风险评估得分预防跌倒(坠床)措施有跌倒/坠床危险患者,应采取防跌倒坠床措施,并在措施栏打“√”,并请家属知情签字.高危患者需床尾悬挂或放置防止坠床“警示牌”或佩带“防止跌倒”表示.悬挂预防跌倒/坠床警示牌告知病人及家属跌倒/坠床危险性,目前的行为能力限制指导病人及家属服用特殊药物注意事项常用物品放在病人手容易拿到的地方(尿壶倒空)专人陪护必要时提供辅助用具并指导正确使用方法呼叫铃放置病人手可及处,指导使用方法使用床栏、床脚轮固定,必要时适当的保护约束病人衣裤大小合适,穿防滑鞋病室及浴室、卫生间地面干燥,活动区域无障碍物且灯光充足其他:评估者签字家属知情签字。
防范患者跌倒、坠床专项督导检查表.docx
精品文档防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
入院时是高危患护士是否根据
否有跌者是否高危患者病情科室日期护士患者倒、坠床有警示进行跌倒、坠
风险评估标示床再评估
1 分 1 分
2 分患者 /家属患者 / 家属护士是否知晓跌倒护士是否知晓跌倒、护士是否知晓跌倒
是否知晓是否知晓与坠床防范制度坠床报告与伤情认与坠床处置预案与得分检查者跌倒、坠跌倒、坠床定制度工作流程
床风险防范措施全面部分少许全面部分少许全面部分少许
2 分 2 分 4 分 2 分0 分 4 分 2 分0 分 4 分 2 分0 分
注:抽查患者,回答“是”打“√”,得 1 分;回答“否”打“×”,不得分。
科室每周检查≥2 人,每月结果统计一次。
抽查护士,回答内容全面得 4 分,部分(≥1/2 )得 2 分,少许( <1/2 )不得分;在相应栏内打“√”,总分 20 分,≥16 分为合格。
结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率:5、高危患者防跌倒防坠床警示标示放置率:
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率:6、护士对跌倒、坠床防范制度制度知晓率:
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率:7、护士跌倒、坠床报告与伤情认定制度知晓率:
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率:8、护士对跌倒与坠床处置预案与工作流程知晓率:
.。
跌倒坠床核查表PDCA(2024版)
科
室: 内科
日期:2016.7
序号
检查内容
1 有跌倒、坠床的防范预案和报告制度
2 评估及时(入院24h内)
3 评分正确
4 措施落实情况
5 告知和警示标识
6 保持病室地面清洁、干燥
7 使用床档,必要时约束(有约束告知与签字)
8 护士及时巡视,做好交接班
9 消除障碍
10 及时锁上病床、轮椅轮轴
效果 患者固执,不听医护人员劝阻;责任护士及时巡视病房;患者一般情 评价 况好
护士长签名:
内科
11 协助上、下床和入厕
12 护士知晓发生跌倒、坠床处置预案
13 护士知晓发生跌倒、坠床报告程序
存在 问题
22床不慎在床边跌倒致鼻梁及右膝轻度擦伤
原因 分析
1.患者虚弱无力;2.责任护士宣教不到位;3.值班护士巡视不及时.
整改 1.利用晨会进行通报;2.再次强调责任护士应加强宣教,勤巡视;3. 措施 告知患者及家属卧床休息的重要性;4.密切观察患者病情变化。
防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
科室日期护士患者入院时是
否有跌
倒、坠床
风险评估
1分
高危患
者是否
有警示
标示
1分
护士是否根据
高危患者病情
进行跌倒、坠
床再评估
2分
患者/家属
是否知晓
跌倒、坠
床风险
2分
患者/家属
是否知晓
跌倒、坠床
防范措施
2分
护士是否知晓跌倒
与坠床防范制度
护士是否知晓跌倒、
坠床报告与伤情认
定制度
护士是否知晓跌倒
与坠床处置预案与
工作流程
得分检查者
全面
4分
部分
2分
少许
0分
全面
4分
部分
2分
少许
0分
全面
4分
部分
2分
少许
0分
注:抽查患者,回答“是”打“√”,得1分;回答“否”打“×”,不得分。
科室每周检查≥2人,每月结果统计一次。
抽查护士,回答内容全面得4分,部分(≥1/2)得2分,少许(<1/2)不得分;在相应栏内打“√”,总分20分,≥16分为合格。
结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率:5、高危患者防跌倒防坠床警示标示放置率:
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率:6、护士对跌倒、坠床防范制度制度知晓率:
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率:7、护士跌倒、坠床报告与伤情认定制度知晓率:
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率:8、护士对跌倒与坠床处置预案与工作流程知晓率:
5、。
预防跌倒检查表
患者能随手可得饮用水、卫生纸或者尿壶。
8
躁动病人给予适当安全约束。
9
患者上好床栏。
10
病床高度调到最低。
11
病床或者轮椅固定良好,床栏扶手无松动故障。
12
地面无潮湿、积水。
13
光线充足,厕所夜灯明亮。
14
病患活动范围无障碍物或已提供助行器。
15
有无家属或者陪护。
16
家属陪床紧靠于上床栏侧睡觉。
17
预防跌倒检查表
科室:床号:住院号:姓名:检查者:检查日期:
序号
检查项目
情况
是
否
1
跌倒高危警示牌已悬挂。
2
患者、家属已被告知跌倒的危险性,具有危机意识。
3
患者、家属已接受安全宣教并被告知简单防范措施。
4
患者鞋子大小合适,鞋底不滑。
5
患者所穿裤子长度合适,厚度适当。
6
患者、家属懂得呼叫铃的使用方法,愿意使用呼叫铃,并放于可及之处。
23
患者知晓出现双眼发黑、下肢无力、行走不稳/不能移动时的处理:原地坐/蹲下/靠墙,呼叫他人帮忙。
患者、家属知晓厕所应急按钮的使用方法。
18
协助病人睡前如厕。
19视需要饭后一小时或夜间每三 Nhomakorabea时(1am、3am、7am)协助病人如厕。
20
有无服用易致跌倒的药物,并知晓服药后注意事项。
21
患者或陪护者能说出并做到至少三项预防跌倒的方法。
22
患者、家属知晓改变体位“三步曲”:平卧30秒→双腿下垂坐于床沿30秒→站立30秒→行走。
跌倒∕坠床风险防范检查表
5
防范 告知并指导患者及家属使用特殊药物的注意事项
50分
。 地面无水渍及障碍物,病室及活动区域灯光充
足,指导患者穿长短适宜的衣裤及防滑鞋。
5 5
指导患者使用床头灯及呼叫器,放在伸手可及处 。
5
指导病人采取渐进下床的方式(起床三部曲)。 5
有病情变化及时评估,高危跌倒∕坠床患者每周复 评一次。
5
入院2小时内完成评估。
芜湖市第四人民医院跌倒∕坠床风险防范核查表
科室:
核查人:
被查护士:
得分:
核查日期:
考核内容
入院2小时内完成评估。
标准 分值
扣分标准
5 一处不符扣2分
扣分原因
评估准确,符合患者情况。
5
不符扣5分
悬挂预防跌倒坠床标识。
5
使用床栏给予保护,特殊患者使用保护性约束装 置。
5
跌倒 按医嘱有家属陪护,告知并指导患者及家属有关 坠床 预防跌倒坠床的注意事项。
5
一处不符扣2分 一处不符扣4分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分
不符扣5分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分
正确使用气垫床等减压பைடு நூலகம்置及敷料。
5 一处不符扣2分
床单、衣裤清洁干燥,皮肤清洁、干燥无浸渍, 皮肤完整无压红。
5 一处不符扣2分
按要求完成复评,规范填写护理记录。
5 一处不符扣2分
存在问题:
扣分
科室整改措施:
护理部后续督查:
5
Braden评分准确,符合患者情况,结果判断准确 。
跌倒∕坠床风险防范检查表
5
防范 告知并指导患者及家属使用特殊药物的注意事项
50分
。 地面无水渍及障碍物,病室及活动区域灯光充
足,指导患者穿长短适宜的衣裤及防滑鞋。
5 5
指导患者使用床头灯及呼叫器,放在伸手可及处 。
5
指导病人采取渐进下床的方式(起床三部曲)。 5
有病情变化及时评估,高危跌倒∕坠床患者每周复 评一次。
5
入院2小时内完成评估。
杨础中心卫生院跌倒∕坠床风险防范核查表
科室:
核查人:
被查护士:
得分:
核查日期:
考核内容
入院2小时内完成评估。
标准 分值
扣分标准
5 一处不符扣2分
扣分原因
评估准确,符合患者情况。床标识。
5
使用床栏给予保护,特殊患者使用保护性约束装 置。
5
跌倒 按医嘱有家属陪护,告知并指导患者及家属有关 坠床 预防跌倒坠床的注意事项。
5
一处不符扣2分 一处不符扣4分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分
不符扣5分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分 一处不符扣2分
正确使用气垫床等减压装置及敷料。
5 一处不符扣2分
床单、衣裤清洁干燥,皮肤清洁、干燥无浸渍, 皮肤完整无压红。
5 一处不符扣2分
按要求完成复评,规范填写护理记录。
5 一处不符扣2分
存在问题:
扣分
科室整改措施:
护理部后续督查:
5
Braden评分准确,符合患者情况,结果判断准确 。
5
Braden评分有压疮发生危险者,责任护士能主 动采取预防措施。
跌倒∕坠床压疮专项检查表
科室: 考 核 内 容
入院2小时内完成评估。
核查日期: 标准 分值
5
存在问题
评估准确,符合患者情况。
5
悬挂预防跌倒坠床标识。
5
使用床栏给予保护,特殊患者使用保护性约束 装置。 按医嘱有家属陪护,告知并指导患者及家属有 关预防跌倒坠床的注意事项。 告知并指导患者及家属使用特殊药物的注意事 项 地面无水渍及障碍物,病室及活动区域灯光充 足,指导患者穿长短适宜的衣裤及防滑鞋。 指导患者使用床头灯及呼叫器,放在伸手可及 处 指导病人采取渐进下床的方式(起床三部曲) 。 有病情变化及时评估,高危跌倒∕坠床患者每周 复评一次。 考核组
பைடு நூலகம்
5
跌倒/ 坠床 50分
5
5
5
5
5
5 反馈日期
科室整改措施:
整改科室
责任人
日期
整改结果:
考核部门
考核者
日期
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防范患者跌倒、坠床专项督导检查表
科室日期护士患者入院时是
否有跌
倒、坠床
风险评估
1分
高危患
者是否
有警示
标示
1分
护士是否根据
高危患者病情
进行跌倒、坠
床再评估
2分
患者/家属
是否知晓
跌倒、坠
床风险
2分
患者/家属
是否知晓
跌倒、坠床
防范措施
2分
护士是否知晓跌倒
与坠床防范制度
护士是否知晓跌倒、
坠床报告与伤情认
定制度
护士是否知晓跌倒
与坠床处置预案与
工作流程
得分检查者
全面
4分
部分
2分
少许
0分
全面
4分
部分
2分
少许
0分
全面
4分
部分
2分
少许
0分
注:抽查患者,回答“是”打“√”,得1分;回答“否”打“×”,不得分。
科室每周检查≥2人,每月结果统计一次。
抽查护士,回答内容全面得4分,部分(≥1/2)得2分,少许(<1/2)不得分;在相应栏内打“√”,总分20分,≥16分为合格。
结果统计:
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率:5、高危患者防跌倒防坠床警示标示放置率:
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率:6、护士对跌倒、坠床防范制度制度知晓率:
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率:7、护士跌倒、坠床报告与伤情认定制度知晓率:
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率:8、护士对跌倒与坠床处置预案与工作流程知晓率:。