生脉注射液对5(一)
生脉注射液临床研究
生脉注射液的临床应用与研究Ξ李 静,毛 洁(天津市药品检验所,天津 300070) 中图分类号:R28 文献标识码:A 文章编号:100625687(2003)0120055203 生脉注射液是根据古方生脉散研制而成,主要成分为红参、麦冬、五味子1,具有益气养阴,敛阴固脱,生津止汗的作用2,常用于心肌梗死,心原性休克、感染性休克的治疗3。
笔者根据有关文献对生脉注射液的临床应用与研究的报道进行了归纳,综述如下:1 生脉注射液对心功能的影响何氏4以60例冠心病进行临床观察,分为两组,每组30例,均给予临床休息及对症治疗(强心、利尿、扩血管),其中生脉组另给生脉注射液80m l,加入500m l液中缓慢静滴,每日1次,15天为1个疗程。
分别记录两组患者治疗心电图、超声心动电图、心率、血压、自觉症状及心功能指标变化。
心电图疗效按卫生部《一类药物临床研究指导原则》评价;心功能分级按美国纽约心脏协会分级标准。
经临床验证及相关的数据统计表明,30例冠心病患者采用生脉注射液治疗后心功能有明显的改善。
范氏5用生脉注射液治疗冠心病心绞痛患者136例,结果显效52例(38.2%),有效75例(55.2%),无效9例(6.6%),总有效率93.4%。
心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均显著降低(P<0.01)。
曹氏等6应用生脉注射液治疗30例心绞痛患者,结果治疗组心绞痛发作频率明显低于对照组(P<0.05)。
生脉注射液能使冠心病心绞痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t2PA)水平升高,而PA I水平下降。
刘氏等7对气阴两虚型充血性心力衰竭患者60例给予生脉注射液40m l加入10%葡萄糖注射液(10% GS)中静滴,每日1次,连用14日;对照组给予钾镁极化液。
结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率86. 7%,差异有显著性(P<0.05)。
治疗组心悸气短,自汗盗汗,咽燥口干或五心烦热,少气懒音,动则汗出及夜寐欠安等气阴两虚症候较治疗前明显改善,心功能改善。
生脉注射液对高血粘症患者血液流变学的临床研究
3
.
,
也有利 于气道 特异 对预防 哮喘 的反复
,
理 想的 治疗 和 预 防复发 的效果
法 有异 曲 用 功 之妙
。
,
氧治疗 哮喘与祖 国 医 学 的哮喘 病 冬 病 夏治 的 疗 综 上 所述 满意
, ,
。
3
高 压氧疗 效 分析 本组 总有效率 达 8 9 %
。
:
用 高压氧 治疗 支气管 哮喘 效果
、
60m l+
5 % ~ 1 0 % 葡 萄糖 液 静滴
,
体 外血栓 湿重
红 细 胞压 积
、
血
次 为一 疗程
间 隔 3一 5 天
,
,
进 行第 二疗程
。
其
值等 七 项 指 标 中 均有 一 条 或 一 条 以
中一 疗 程
9
例
2
疗程 2 3 例
)
附表
血 液 流变 学指标
s 治 疗前后 血液 流变学 的对 比 ( x 士
,
为巩 固 治疗 效 果
,
以 月
杀 菌能 力
2
.
后 每 年 在哮 喘病好 发 季 节之前 〔 0 南方 9一 1
高压 氧下
,
,
有氧代 谢旺 盛
,
糖
、
蛋白
北 方 8一 9 月 份
。
)
宜再 进 行一 个疗 程 的 巩
,
质 和 脂 肪 的代 谢 顺利
生 增多
三 磷酸 腺昔
A M) P
A (
T
) P
,
,
产 有
,
4
生脉注射液
生脉注射液静注能迅速全面地改善失血休克动物的血流动力学参数，促进休克状态的好转。
其作用强度明显强于补充生理盐水组，与甘露醇组无显著性差异，但在抗休克作用的维持时间上又明显长于甘露醇组；且其抗休克作用有一定的量效相关性。
生脉注射液足量静注，能显著延缓中毒性休克动物的血压下降，对内毒素攻击后动物的死亡，也有明显保护作用，但对动物体温的下降无保护作用。
生脉注射液能明显降低痢疾杆菌感染所致动物的死亡率，表明生脉注射液度痢疾杆菌感染有明显的抗感染作用。
生脉注射液无抑菌作用，但对于病理性炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性增高或一定剂量60co照射引起的毛细血管通透性增高，均有显著的对抗作用，说明生脉注射液具有抗炎作用。
生脉注射液对正常及荷瘤支物的单核－－巨噬细胞系统吞噬功能均有非常明显的激活作用，并能对抗内毒素所致的巨噬细胞吞噬功能的抑制，促进IgE介道的体液免疫，提高细胞免疫，使机体免疫功能处于相对激活状态。
生脉注射液能显著提高实验动物、健康人体内源性糖皮质激素水平，特别在感染应激、肾上腺皮质功能不足的情况下，这一作用显示得更为重要；另一方面，生脉注射液还能降低实验动物血浆中PGE水平，这对维持血管平滑肌的张力和降低炎症反应是十分重要的。
生脉注射液适用于治疗气阴两虚为主的冠心病心绞痛，起效较快，安全可靠，持续时间长，优于硝酸甘油，使用方便，易于推广，临床应用未发现明显的毒副作用。
1、改善微循环障碍及抗休克作用（1）有效改善微循环障碍，阻止弥漫性血管内凝血（DIC）的产生；（2 ）迅速全面地改善失血性休克动物的血流动力学参数，促进休克状态好转；延缓内毒素所致动物（3）下降和延长动物存活时间，改善全血粘度；对犬实验性心源性休克具有显著的治疗作用。
2、对血液系统的作用（1）降低血液粘度及血小板聚集；（2）抑制家兔体外血栓形成，使血栓形成时间延长，血栓重量减轻、长度缩短；（3）抗凝血功能：对外源性和内源性凝血系统均有明显抑制作用；（4）促纤溶作用。
生脉注射液致不良反应5例
２ ５ （ ４ ） ： ３ ７ ０ — ３ ７ １ ．
［ ２ 】林 红 冲 药注 射 剂 引起 不 良反应 的因 素浅 析 ［ Ｊ 】 ＿ 中药 研 究 与
信息 ， ２ ０ ０ ５ ， ７ （ １ ０ ） ： ２ １ —２ ２ ．
【 ３ 】李文 胜 ． 生 脉 注 射 液 的几 种 不 良反 应 及 分 析 ［ Ｊ 】 ． 医药世界 ，
宾五粮液 集 团宜 宾制 药有 限公 司 ， 批号 ： ０ ５ ０ ９ ０ ４ ２ ２ ） ， 停药 ， 心理疏导 ， 提醒 患者多喝水 ， ３小 时后上述症 状
约２ ０分钟 ， 患者 出现寒 颤 、 发热 （ ３ ８ ． ３ ℃） ， 并诉 有胸 消失 。
闷、 气短等 不适感 。 采取措施 ： 立刻停 药 ， 并 给予苯 海 疏导 。半小 时后症状 缓解 ， ｌ 小 时后 患者症 状消失 。
金 育忠， 达朝 亮 （ 甘 肃省 肿 瘤 医院 ， 甘 肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ５ ０ ）
中 图分类 号 ： Ｒ ９ １ ５ ． １ １ ； Ｒ ９ ９ ４ ． １ １ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ６ ２ ９ （ ２ ０ ０ ９） ０ ６ — ０ ３ ７ ５ — ０ ２
１ 病例
院， 由于化疗 后体虚 ， 为配合 放射治疗 ， 静脉 滴注 生脉
０ ｍＬ（ 四川 宜 宾 五 粮 液集 团宜 宾 制 药 有 限 病例 １ ： 患者， 男， ６ ６岁， 因“ 右肾癌术后双肺转移 ” 注射 液 ６ 批号 ： ０ ５ １ １ ０ ５ ０ ５ ） ， 约２ ０ 分钟后 ， 患者 出现头晕 、 入院 ， 心 电图显 示心 肌缺 血 ， 给 予生 脉 注射 液 ６ ０ ｍＬ 公司， （ 四川宜宾五粮液集 团宜宾制药有限公 司 ， 批号 ： 恶心 、 呕吐 、 寒颤。 采取措施 ： 立刻停药 ， 同时给 予苯 海
生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的调节作用
陆 地＊， 孙雪东， 茅尧生 （浙江绍兴市人民医院重症监护病房， 绍兴市 312000）
中图分类号 R649.9 文献标识码 A 文章编号 1001-0408 （2011） 04-0335-03
摘 要 目的： 探讨生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的影响。方法： 42 例多发伤患者随机分为常规组和生脉组， 各 21 例。 常规组采用常规基础治疗， 生脉组在常规治疗基础上加用生脉注射液。于治疗前及治疗后第 14 天测定外周血 T 淋巴细胞亚群 CD4+、 CD8+、 干扰素-γ （IFN-γ） 和白细胞介素-4 （IL-4） 。另外， 治疗后 42 例多发伤患者 （多发伤组） 与 21 例健康志愿者 （健康对照组） 进行外周血 T 淋巴细胞亚群、 IFN-γ和 IL-4 比较。结果： 多发伤组外周血 CD4+、 CD8+、 CD4+/CD8+比值、 IFN-γ及 IFN-γ/IL-4 比值较健 康对照组降低， 差异有统计学意义 （P＜0.01） ； IL-4 较健康对照组升高， 差异有统计学意义 （P＜0.01） 。治疗后 14 d， 生脉组 CD4+、 + + CD4 /CD8 比值、 IFN-γ、 IFN-γ/IL-4 比值较常规组升高， 差异有统计学意义 （P＜0.05 或 P＜0.01） ； IL-4 的表达较常规组降低， 差异有 统计学意义 （P＜0.01） 。结论： 生脉注射液能够改善多发伤患者细胞免疫功能的紊乱状态。 关键词 生脉注射液； 多发伤； T 淋巴细胞亚群； 干扰素-γ； 白细胞介素-4
ABSTRACT OBJECTIVE：To investigate regulation effect of Shengmai injection on cellular immune function in multiple trauma patients. METHODS：42 patients with multiple traumas were randomly divided into conventional group and Shengmai group. 2 groups were treated conventionally，and Shengmai group was additionally given Shengmai injection. The venous bloods of two groups were collected before treatment and 14th days after treatment. The T-lymphocyte subset，interferon-γ （IFN-γ） and interleukin-4 （IL-4） were tested. Besides，after treatment for 14 d，the multiple trauma patients （n＝42） and the normal volunteers （n＝ + + + + 21）were also matched with the items above. RESULTS：Serum concentration of CD4 ，CD8 ，CD4 /CD8 ，IFN-γ and IFN-γ/IL-4 levels in multiple trauma group were significantly lower than in normal control group，there was statistical significance （P＜0.01） . The level of IL-4 in multiple trauma group was significantly higher than normal control group（P＜0.01） . At the 14th day after treatment，serum concentration of CD4 + ，CD4 +/CD8 + ，IFN-γ and IFN-γ/IL-4 levels in Shengmai group were significantly higher than in conventional group （P＜0.05 or P＜0.01） ；the level of IL-4 in Shengmai group was significantly lower than in conventional group （P＜0.01） . CONCLUSION：Shengmai injection can improve the cellular immune function in multiple trauma patients. KEY WORDS Shengmai injection；Multiple trauma；T-lymphocyte subsets；Interferon-γ；Interleukin-4
生脉注射液对脓毒症患者的氧输送及右心室功能变化的影响
生脉注射液对脓毒症患者的氧输送及右心室功能变化的影响摘要]目的：观察生脉注射液对脓毒症患者氧输送及右心室功能不全变化的影响。
方法：选择ICU收治的12例脓毒症患者作为研究对象,应用生脉注射液100ml加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注,观察12 h、24 h患者氧输送及右心室功能指标的变化。
结果：患者氧输送及右心室功能12 h后发生轻度改变, 24 h后明显改善。
(P<0.05)。
结论：生脉注射液可有效改善脓毒症患者的氧输送及右心室功能变化。
[关键词]生脉注射液;脓毒症;氧输送;右心室功能不全生脉注射液是根据生脉汤采用现代技术改制的中药制剂, 广泛应用于临床，在休克急救中起着重要作用。
我们对与2016年10月~2017年10月间本院院ICU收治的42例脓毒症患者应用生脉注射液治疗效果进行观察。
1资料与方法1.1选择收治的42例脓毒症患者作为研究对象，脓毒症患者符合Squara等[1]的诊断标准。
脓毒症患者符合如下条件:1.1.1符合下列条件两个以上:①T>38℃或<36℃;②HR>90次/min;③R>20次/min;④WBC>12×109/L或<4.0×109/L或10%以上不成熟白细胞。
1.1.2 低血压平均动脉压<70 mmHg或基础血压下降40mmHg或收缩压90 mmHg者。
男性27例,女性15例;年龄17~84岁,平均年龄49.4岁;存活29例,死亡13例;革兰氏阴性杆菌28例,革兰氏阳性球菌14例;去甲肾用量为5~15μg(Kg/min),采用自身对照方法。
1.2仪器和方法应用生脉注射液50 ml持续泵入,以2 ml/h速度静滴;使用REF-1TM右心功能监测仪及7腔漂浮导管，观察用药前后患者右心室射血分数(RVEF)、右心室前负荷(RVEDVI)、右心室每搏作功指数(RVSWI)、肺循环阻力(PVRI)、右心作功指数(RCWI)；运用超声心动图测定右心室室壁应力(RVWS)、跨三尖瓣血流参数充盈早期峰值流速(E)与充盈晚期峰值流速(A)之比(E/A)以及充盈早期最大流速减速时间(Dte);分别从桡动脉和漂浮导管肺动脉端抽取动脉血和混合静脉血，使用血气分析取得血气指数,算出氧输送(DO2)、氧耗(VO2)和氧摄取率(O2Ext)。
生脉注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血流动力学的影响
・成药研究・生脉注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血流动力学的影响3刘秀林 霍艳明 郭自强 谢连娣 农一兵3北京中医药大学科研基金资助项目,课题编号:2003Y J 2005作者单位:100078,北京中医药大学东方医院心内科【摘要】 目的 观察生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血流动力学的影响。
方法 在使用强心剂、利尿剂、扩管剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI )、β2受体阻滞剂基础上用生脉注射液60ml 加入250ml 液体中静脉点滴,每日1次,进行临床观察和血流动力学检测。
结果 心衰患者心功能及血流动力学指标明显改善。
每搏输出量、每分输出量、心排血指数、等容舒张期、射血时间等治疗前与治疗后参数对照有显著性差异,P 值均<0.05,未见不良反应。
结论 生脉注射液治疗心衰效果显著。
【关键词】 心力衰竭; 血流动力学; 心功能; 疗效观察 心力衰竭是一种常见而复杂的临床证候群,是各种心血管疾病发展的严重阶段。
近年来,慢性心衰的患者数目仍在增加,60岁以上者患病率更高,约为6%～10%。
心力衰竭的预后仍然较差,其5年死亡率为50%。
尽管循证医学试验证实ACEI 、β2受体阻滞剂等药物可以降低患者的病死率,但实际收效并不理想,其住院率和死亡率仍然很高。
如何预防和治疗心力衰竭已成为中西医共同研究的课题。
我们采用自身对照研究,观察生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血流动力学的影响。
现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 纳入标准按照卫生部《心血管系统药物临床指导原则》[1]制定纳入标准。
1)具有心力衰竭病史;2)病因诊断为冠心病或高血压心脏病;3)心功能分级为Ⅲ—Ⅳ。
纽约心脏病学会(N YHA )拟定的心功能分级方法目前临床仍广泛采用,但缺点是缺乏客观指标,特异性较差,我们规定治疗前患者均采用超声心动检查,射血分数<52%者入选。
1.2 排除标准心源性休克、严重室性心律失常、完全性房室传导阻滞、肥厚性心肌病、先天性心脏病及瓣膜病、近期发生的心肌梗死、近期行主动脉冠状动脉转流术、周围血管疾病、肺部感染、慢性肝或肾脏疾病以及尚未控制的高血压患者,均不宜入选。
生脉注射液药效学研究进展
犬血压下降， 使失血性休克家兔复苏期动脉压升高。董泉珍的 4 ! 5 研究显示， 生脉注射液可使初始高血压患者的动脉压降低， 使初 始低血压的血压升高。并且， 在调节血压的同时不增加心率， 心 输出量不变或有所增加， 左室充盈压不变或降低， 外周阻力均有 不同程度降低， 提示生脉注射液使心脏每搏量增加， 心肌耗氧量 不增加或略有下降。 由于生脉注射液独特的药理作用， 使其既不 同于某些正性肌力药物， 也不同于一般的血管扩张剂， 作为 “ 强 心药 ” ， 其可以在不同的负荷条件下， 提高心输出量， 改善心脏泵 血功能， 作为 “ 血管扩张剂 ” ， 则未有反射性心率加速的作用。在 实验中发现， 当右心房腔注射生脉注射液速度过快时， 出现一过 性心输出量下降、 左室充盈压升高、 心率减慢， 研究者认为， 生脉 浓度过高时心功能受到抑制。 " 抗过氧化损伤作用 生脉注射液能明显延长异丙肾上腺素引起的急性心肌缺血 小鼠的存活时间，对家兔缺血后低血压及再灌注后肠黏膜损伤 具有保护作用， 其机理可能与抑制肠黏膜 36 活性、 清除氧自由 基、 减轻钙超载、 降低门静脉血内毒素含量等有关。生脉注射液 对大鼠脑缺血再灌注后脑损伤也具有保护作用，能明显减轻脑 缺血再灌注后的脑含水量增加
， 3. 潴留显著改善， 9 向细
8 8 4’ 5
胞外移明显减少， 丙二醛含量显著减少。在动物实验中 示
4% 7 : 5
还发
现， 生脉注射液能够逆转尼莫通减慢心率的效应。临床研究显 ，生脉能有效减少急性心肌梗死溶拴后因再灌注引起的 心率失常、 心衰、 心绞痛的发生率及 " 周内病死率。 # 对免疫功能的影响 有动物实验表明 4 &$ 7 &! 5 ， 生脉注射液可使小鼠胸腺 * 细胞数 量增加， 明显增强刀豆蛋白 ; +1<= > 诱异的脾细胞增殖， 增加小 鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能， 提高外周血 * 淋巴细胞数量， 使血 清 ?@A 含量增加， 明显增加胸腺、 脾脏的重量。生脉注射液还可 能减轻由于免疫抑制诱因—— — 热损伤造成的大鼠胸腺、脾脏缩
生脉注射的功效与作用是什么？
生脉注射的功效与作用是什么？关于《生脉注射的功效与作用是什么？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
生脉注射液是一种药方药品，这类药关键用以医治气阴两亏，实际上日常生活常常有些人出現气阴两亏，常常会出現许多不适感病症，例如人体会越来越孱弱，一直非常容易觉得疲倦，此外常常随着着胸闷气短、人体出虚汗等病症，此刻就可以应用生脉注射液开展医治，此外这类药也有以下这种主要用途。
生脉注射液的功效作用是啥？生脉注射液中山参甘平大补气补血，可使原气振作；麦冬生津润，养阴生津、净心润肺。
两药共用，挺大补气补血、益气固脱、养阴生津、补心复脉之功。
明·张景岳强调：“善阴补阳者，必阴中求阳，则阳得阴助而生物化学无限，善滋阴者，必阳中求阴，则阴得阳升而源泉不断。
”那麼，生脉注射液的功效作用是啥？生脉注射液静注能快速全方位地改进失血过多休克小动物的血流动力学参，推动休克情况的转好其功效抗压强度显著强过补充盐水组，与甘露醇组无显著性差异，但在抗休克功效的保持時间上又显著善于甘露醇组；且其抗休克功效有定的量效关联性。
生脉注射液一定量静注，能明显减缓中毒性休克小动物的血压降低，对毒素累积进攻后小动物的身亡，也是有显著维护功效，但对动物体温的降低无维护功效。
生脉注射液能显著降低痢疾杆菌感染引发小动物的致死率，说明生脉注射液度痢疾杆菌感染有显著的抗感染功效。
生脉注射液无抑菌作用，但针对生理性免疫分子组织胺引发的毛细管渗透性提高或一定使用量60co直射造成的毛细管渗透性提高，均有明显的抵抗功效，表明生脉注射液具备抗感染功效。
生脉注射液对一切正常及荷瘤支物的单核心--巨噬细胞系统吞食作用均有比较突出的激话功效，并能抵抗毒素累积引发的巨噬细胞吞食作用的抑止，推动IgE介道的细胞免疫，提升免疫细胞，使机体免疫功能处在相对性激活状态。
生脉注射液
三药合用 安全有效
生脉注射液治疗老年脑梗死疗效显著
100% 80% 60% 40% 20% 0%
生脉组 对照组
89.30% 69.60%
58.90% 32.10%
总有效率(p<0.05)
显效率(p<0.01)
生脉注射液
三药合用 安全有效
临床结论
提示生脉注射液对老年脑梗死血液流变学和血液动力学 均有很好作用，临床有效率达89.3%,能改善神经功能缺 损,与常规治疗合用有协同作用,并且无明显毒副作用,是 治疗老年脑梗塞的一种安全有效的方法
心内科 神经内科 肿瘤科 普外科 急诊科 内分泌
生脉注射液
心内科
生脉注射液
三药合用 安全有效
生脉注射液治疗冠心病心绞痛219例临床研究
背景介绍: 由国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组牵头, 组织北 京、上海、成都等地6家医院(北京广安门医院、西苑医院、 上海曙光医院、龙华医院、华山医院等)，使用生脉注射 液，临床观察冠心病心绞痛病人共219例。用生脉注射液 40ml静滴，每日1次，2周为1个疗程进行观察
白细胞回升时间比较
组别 132 ＜3天 ＜7天 ＜10天 ＜14天 ＞14天
生脉组 71 42
21
2
5
1
对照组 61 10
17
18
5
11
生脉注射液
三药合用 安全有效
生脉注射液防治肿瘤病人化疗中白细胞减少
100% 80% 60% 40% 20% 0%
白细胞回升时间比较
59.10%
P<0.05
88.70% 44.20%
• 红参、麦冬、五味子三药合用，一补一清一敛，养气之道 备也，名曰生脉，共奏益气复脉、养阴生津、救逆固脱之 效。 ——《医方考》
生脉注射液致不良反应5例
生脉注射液致不良反应5例
金育忠;达朝亮
【期刊名称】《中国药物警戒》
【年(卷),期】2009(006)006
【摘要】@@ 1 病例rn病例1:患者,男,66岁,因"右肾癌术后双肺转移"入院,心电图显示心肌缺血,给予生脉注射液60mL(四川宜宾五粮液集团宜宾制药有限公司,批号:06101011)静脉滴注,滴注50mL后,患者出现恶心、呕吐、全身肌肉酸痛.采取措施:立即停药,3小时后不良反应症状消失.
【总页数】2页(P375-376)
【作者】金育忠;达朝亮
【作者单位】甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰州,730050;甘肃省肿瘤医院,甘肃,兰
州,730050
【正文语种】中文
【中图分类】R915.11;R994.11
【相关文献】
1.生脉注射液致群体性不良反应9例 [J], 李溪;郑圣利;李君建
2.38例生脉注射液不良反应文献分析 [J], 涂楚
3.泰州市生脉注射液不良反应分析 [J], 王董云
4.生脉注射液致不良反应5例 [J], 金育忠;达朝亮
5.生脉注射液致药物不良反应43例文献分析 [J], 田小芹;许群芬;龚亚林
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生脉注射液的不良反应及原因分析
生脉注射液的不良反应及原因分析关键词生脉注射液不良反应生脉注射液是根据古方“生脉散”运用现代技术制成的中药针剂，主要用于治疗疗冠心病、缓慢性心率失常，低血压性眩晕及休克等的抢救。
以往认为副作用较少，近几年来其不良反应时有报道，现简述如下：1 不良反应1.1 过敏性皮疹金岚兰［1］报道1例患者，男，65岁。
因眩晕、心悸静脉滴注生脉注射液80ml及丹参注射液20ml加10%葡萄糖注射液，当晚患者突感胸腹部皮肤瘙痒难忍，瘙痒处随即出现风团、丘疹，形状不规则。
次日清晨周身遍布红斑样皮疹。
以胸、腹、头面部为甚，高热不退。
即刻滴注氢化可的松200mg，10天后皮疹消失。
1.2 腹胀周小林，杨运清［2］报道，4例确诊为冠心病的患者，静脉输入生脉注射液80~100ml后出现腹胀，减量至60ml仍腹胀难忍，减量至40ml腹胀消失。
1.3 低血压吴春华［3］报道1例患者，男，60岁。
因胸闷、冠心病、高脂血症，静脉滴注羟乙基淀粉500ml加生脉注射液30ml，至第5天患者述头晕、全身无力，以下午为重。
次日晨症状减轻，测血压为16/9kPa，停用羟乙基淀粉，改用10%葡萄糖注射液500ml加生脉注射液30ml，至第3天又出现头晕、全身无力，且症状越来越重，测血压11/5kPa。
停用生脉注射液，次日头晕减轻，血压回升至13/9kPa，观察1周后血压稳定在17/10kPa,头晕、全身无力等症状消失。
1.4 心动过速赵新力，李建远，王勇［4］报道1例患者，女，65岁。
因冠心病、急性左心功能不全，静脉滴注生脉注射液60ml加10%葡萄注射液250ml，当输入约150ml时，患者感到心悸，随即意识丧失，面色紫绀，心电监护示频发室性早搏，多形性室性心动过速呈尖端扭转型。
立即静脉注射利多卡因50mg后，心动过速终止，间隔20min后再次发作，又用利多卡因后再次终止。
10小时后再次输入生脉注射液，用量用法同上，输入130ml时，再次出现室性早搏继之多形性室性发作，即停输液，静脉滴注得多卡因使心动过速终止。
生脉注射液说明书
生脉注射液说明书基本药物，中药保护品种，医保甲类【药品名称】通用名称：生脉注射液汉语拼音：Shengmai Zhusheye【成份】红参、麦冬、五味子，辅料为聚山梨酯80，注射用水。
【性状】本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体。
【功能主治】益气养阴，复脉固脱。
用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短，四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
【规格】每支装10ml。
【用法用量】肌内注射，一次2～4ml，一日1～2次。
静脉滴注，一次20～60ml，用5%葡萄糖注射液250～500ml稀释后使用，或遵医嘱。
【不良反应】据文献报告：1994年～2004年共报道36例ADR 病例，变态反应居首位，其中以皮疹发病率最高，严重时可引起过敏性休克；其次为神经系统反应，主要临床表现为头晕、全身乏力、腰背剧痛；再次为循环系统反应，其中以胸闷、心慌为主；另外有呼吸系统反应，表现为呼吸困难；消化系统反应表现为腹胀。
【禁忌】对本品过敏或过敏体质的患者禁用。
新生儿、婴幼儿禁用。
本品不宜与中药藜芦或五灵脂同时使用。
【注意事项】⑴医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史，对使用该药品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者（包括对其他药品易产生过敏反应的患者）禁用。
⑵临床使用应辩证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。
⑶本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
⑷医护人员应严格按照说明书规定用量用药，不得超剂量、高浓度应用；儿童、老人应按年龄或体质情况酌情减量；本品稀释前温度应达到室温并现配现用。
⑸本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。
本品使用前应对光检查，发现药液出现混浊、沉淀或瓶身有漏气、裂纹等现象时不得使用。
如经5%葡萄糖注射液稀释后，出现混浊亦不得使用。
⑹严格控制滴速，一般控制在40～50滴/分，耐受者方可逐步提高滴速，不宜超过60滴/分。
生脉注射液的功能主治
生脉注射液的功能主治什么是生脉注射液？生脉注射液是一种中药注射剂，由多种中药组成。
它是通过现代科学技术将中药提取物制成的，具有多种功能主治。
主要功能和主治以下是生脉注射液的主要功能和主治：1.活血化瘀：生脉注射液能够促进血液循环，改善微循环状态，有助于消除血液中的淤血和瘀血，在治疗中风、心脑血管疾病等方面有独特的效果。
2.调和气血：生脉注射液中的一些成分具有调和气血的作用，可帮助调理和改善气血失调引起的多种疾病，如月经不调、痛经、贫血等。
3.润燥生津：生脉注射液中的一些药材具有润燥生津的功效，能够改善口干舌燥、咽喉干痛等症状，对于治疗口腔炎、咽喉炎等有一定的辅助作用。
4.抗炎消肿：生脉注射液中的一些成分具有抗炎消肿的作用，能够减轻组织炎症反应，对于关节炎、脑炎等炎症相关疾病有一定的缓解作用。
5.调理肠胃：生脉注射液中的一些成分对于肠胃功能失调、消化不良等症状有一定的缓解作用，能够改善胃肠道功能，促进食欲和消化。
6.提高免疫力：生脉注射液中的部分成分具有增强机体免疫力的作用，对于提高机体的抵抗力、减轻疾病的发生和发展有一定的帮助。
7.舒缓神经：生脉注射液中的一些成分具有镇静、安神的作用，能够缓解神经紧张和焦虑情绪，有助于改善睡眠质量和调整情绪。
8.促进新陈代谢：生脉注射液中的一些成分能够促进新陈代谢，排除体内的代谢废物和毒素，有助于保持身体健康。
适用人群和注意事项生脉注射液适用于以下人群：•血液循环不畅、瘀血淤滞的人群；•气血失调引起的病症，如月经不调、痛经、贫血等；•口干舌燥、咽喉干痛等症状的人群；•需要抗炎消肿、改善关节炎、脑炎等疾病的人群；•肠胃功能失调、消化不良等症状的人群；•免疫力较低、容易感染的人群；•神经紧张、焦虑情绪、睡眠质量差的人群；•需要促进新陈代谢、排毒养颜的人群。
但是，使用生脉注射液时需要注意以下事项：•儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群在使用前应咨询医生意见；•使用过程中如出现过敏反应或不良反应，应立即停止使用并咨询医生；•对本品成分过敏者禁用，对本品过敏体质者慎用。
注射液,生脉注射液
（3）抗心律失常；
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（4）对血压的双向调节作用： 对高血压患者可使其血压降低， 对休克等低血压状态则可使其升 高，对正常血压无明显影响； （5）扩张外周血管，增加有效 循环血流量；
6）有效防治阿霉素（ADR） 及丝裂霉素C（MMC）造成的心 脏毒性
2、对血液系统的作用 （1）降低血液粘度及血小板聚
集； （2）抑制家兔体外血栓形成，
使血栓形成时间延长，血栓重量减 轻、长度缩短；
（3）抗凝血功能：对外源性和 内源性凝血系统均有明显抑制作用；
（4）促纤溶作用。
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3、对血管系统的作用 （1）增加冠脉流量，增强
心肌收缩力，提高心输出量； （2）缩小急性心肌梗塞范
(4)对缺氧、缺血的脑组织有较好 的保护作用，增强机体对缺氧的耐受 力，延长常压缺氧整下理ppt机体生存时间。
药效机理 临床和实验研究表明，生脉 注射液的药效机理主要是：
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1．增加冠脉血流量和心肌营养 血流量，改善心肌缺血，调整心 肌代谢，降低心肌耗氧量和耗能 量，提高耐缺氧能力。促进损伤 心肌DNA的合成，加速其修复， 调节血压，抑制心肌细胞膜ATP 酶活性，增强心肌收缩力，提高 心输出量，改善左心功能而具强 心作用。
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参附注射液 与多巴胺对比
保持了多巴胺增加心排升压的优点、 克服了肺动脉楔压、心率增加的缺 点。减少血管活性药物（升压药）的依赖
性
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生脉注射液
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由红参、麦冬、五味子制成 的中药注射液。适用于气虚类心 血管疾病。不宜与其他药物合用。 性 状：本品为淡黄色或淡黄棕色 的澄明液体。 规格：每瓶装20ml\50ml。
生脉注射液
生脉注射液生脉注射液的功效与作用【药名】生脉注射液Shenmai Zhusheye【处方】红参100克、麦冬312克、五味子156克。
【组方分析】方中红参益气生津，大补元气，益气固脱，为君。
麦冬养阴生津，清虚热除烦，为臣。
五味子敛肺止汗，生津止渴，为佐使，此即“肺欲收，急食酸以收之”之义。
三药合用，一补一清一敛，共奏益气生津，敛阴止汗，复脉固脱之效。
【功能主治】益气养阴，复脉固脱。
用于气阴两亏，元气欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗死、心源性休克、感染性休克等见上述证候者。
【制备方法】以上三味，将红参粉碎成细粒，用乙醇回流提取4～5次，每次2小时，用薄层层析法控制提取终点，合并提取液，冷藏，滤过，滤液浓缩至稠膏状，加入注射用水至400ml，搅匀，冷藏，滤过，滤液供配液用。
五味子用水蒸气蒸馏法收集馏液150毫升，冷藏，供配液用；药渣加水煎煮三次，每次40分钟，合并煎液，滤过，滤液浓缩至稠膏状，加入乙醇进行两次醇沉，第一次使含醇量达80%，第二次使含醇量达85%，滤过，合并滤液，回收乙醇并浓缩至稠膏状，加入注射用水至200毫升，搅匀，冷藏，滤过，滤液加适量活性炭煮沸30分钟，稍冷，过滤至澄明，供配液用。
麦冬照五味子水液制备方法制成澄明的麦冬水溶液约200毫升，供配液用。
将上述红参水液、五味子蒸馏液、五味子水液和麦冬水液混合均匀，滤过，滤液加注射用水至1000毫升，调节药液pH值至7.5，滤过，灌封，灭菌，即得。
【剂型规格】注射剂。
每支装2毫升、10毫升、20毫升。
【用法用量】肌肉注射：一次2~4毫升，一日1~2次。
静脉滴注：一次20~60毫升，用5%葡萄糖注射液250~500毫升稀释后使用，或遵医嘱。
【现代研究】生脉注射液能降低垂体后叶素诱发冠状动脉痉挛所致的急性心肌缺血阳性率，并对异丙肾上腺素引起的心肌缺血缺氧具有拮抗作用。
1g/kg生脉注射液腹腔注射小鼠，每天1次，共3~4次，可使心脏中的DNA合成率显著提高。
生脉注射液质量标准
生脉注射液修订标准（草案）第二次公示生脉注射液Shengmai Zhusheye【处方】红参 100g 麦冬 312g 五味子 156g【制法】以上三味，红参切薄片或粉碎，用90％以上乙醇浸渍后加热回流提取4～5次，每次2小时；或连续回流提取6.5小时，合并提取液，冷藏，滤过，回收乙醇至每1ml含生药0.3～0.4g，加适量活性炭，搅拌，滤液调pH值至近中性，静置，滤液浓缩至稠膏状，加入注射用水至200ml，搅匀，冷藏，滤过，加适量活性炭煮沸，滤过，滤液供配液用；五味子，必要时粉碎，用水蒸气蒸馏法收集馏液150ml，冷藏，供配液用，药渣再加水煎煮两次，每次40分钟，合并煎煮液，滤过，滤液浓缩至稠膏状，加入乙醇进行两次醇沉，第一次使含醇量达80％，第二次使含醇量达85％，调pH值至近中性，冷藏，滤过，回收乙醇并浓缩至稠膏状，加入注射用水至150ml，搅匀，冷藏，滤过，加适量活性炭煮沸30分钟，稍冷，过滤至澄明，供配液用；麦冬照五味子水液制备方法制成澄明的麦冬水溶液200ml，供配液用。
将上述红参水液、五味子蒸馏液、五味子水液、麦冬水液（混合，加热，静置，滤过），加入3～5g聚山梨酯80，混合均匀，滤过，滤液加注射用水至1000ml，调节药液pH值至7.5，滤过，灌封，灭菌，即得。
【性状】本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体。
【鉴别】（1）取本品约10ml，置水浴上蒸干，残渣加乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。
另取人参皂苷Rb1、人参皂苷Re和人参皂苷Rg1对照品，加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（中国药典2010年版一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2～4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷－甲醇－水（75:20:2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
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生脉注射液对5(一)
作者：陈震，王鹏，黄雯霞，刘鲁明
【关键词】生脉注射液
〔摘要〕目的：观察生脉注射液对5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5FU)抗肿瘤的增效减毒作用。
方法：建立H22肝癌荷瘤鼠模型后，将50只小鼠随机分为5组：对照组、5FU组和生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组，每组10只。
造模次日开始进行干预处理：对照组、5FU 组和生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组分别腹腔注射等容量生理盐水、5FU、生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU，共14d。
停药次日处死小鼠，观察瘤重抑制率、免疫功能、肝肾功能及外周血细胞变化。
结果：生脉注射液联合5FU各组小鼠的肿瘤生长抑制率明显高于5FU组和对照组（P＜0.05)；与对照组相比，5FU组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM值明显降低（P＜0.05)，而各生脉注射液联合5FU组CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM值升高（P＜0.05)；与对照组相比，5FU组的血丙氨酸氨基转移酶升高、白细胞和血小板数量降低（P＜0.05)；而各生脉注射液联合5FU组血丙氨酸氨基转移酶与对照组比较无明显变化，白细胞数下降程度较轻。
结论：生脉注射液可增加5FU的抑瘤效果，提高机体免疫功能，减轻化疗毒副反应。
〔关键词〕抑瘤率;免疫力;副反应;5氟尿嘧啶;生脉注射液ExperimentalstudyoneffectsofShengmaiInjection:enhancing5FUantitumorefficacyandreducingitst oxicity
ABSTRACTObjevtive:ToobservetheeffectsofShengmaiInjectiononenhancingefficacyandreducingtox icityof5fluorouracil(5FU).Methods:Fiftyhepatoma22bearingmicewererandomlydividedintofivegro ups:controlgroup,5Fugroup,ShengmaiInjection(low,mediumandhighdose)combinedwith5FUgroup s.Therewere10miceineachgroup.Miceinthefivegroupswereinjectedintroperitoneallythesameamou ntofnormalsaline,5FU(20mg・kg－1・d－1)andShengmaiInjection(3.5ml・kg－1・d－1,7ml・kg－1・d－1and14ml・kg－1・d－1)combinedwith5FUrespectively,onceadayfor14days.Afterthat,allmicewerekilledandthetumorinhi bitingrates,indexofimmunologicalfunction,liverandkidneyfunctionandthebloodcellsintheperipher albloodwereobserved.Results:ThetumorinhibitingrateswerehigherineachShengmaiInjectioncombi nedwith5FUgroupthanthatinthe5FUgroup(P＜0.05).ThelevelsofCD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgMin5FUgroupwerelower(P＜0.05),whilethoseinthethreeShengmaiInjectioncombinedwith5FUgroupswerehigherthanthoseinth econtrolgroup(P＜0.05).Thelevelofserumalanineaminotransferase(ALT)washigherandtheWBCandPLTcountsintheperi pheralbloodwerelowerin5FUgroupthanthoseinthecontrolgroup(P＜0.05).ButthelevelsofserumALTinthethreeShengmaiInjectioncombinedwith5FUgroupswereconsiste ntwiththatinthecontrolgroupandtheamountsofWBCdecreasedslightly.Conclusion:ShengmaiInjecti oncanenhancetheantitumoreffectof5FU.Itcanalsoimprovetheimmunologicalfunctionandreduceth eadversereactionsofchemotherapy.
KEYWORDStumorinhibitingrates;immunity;adversereaction;5fluorouracil;ShengmaiInjection
生脉注射液处方源于古方“生脉散”，此方收录于《内外伤辨感论》，由红参、麦冬、五味子三味药组成，具有益气养阴、复脉固脱的作用。
目前，中医药在肿瘤放、化疗中的减毒增效作用已被确认〔1〕。
本研究通过建立H22肝癌荷瘤小鼠模型，探讨生脉注射液联合化疗药物5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5FU)治疗肿瘤是否具有减毒增效的作用。
1材料与方法
1.1材料雌性ICR小鼠50只，体质量（20±2）g，购于中国科学院上海实验动物中心，饲养
于复旦大学上海医学院实验动物中心；H22肝癌细胞，购于上海医药工业研究院；BectonDickinsonFACSCaliburxi流式细胞仪，购于美国BectonDickinson公司；日本7600010全自动生化分析仪、K21血球计数仪；3321小鼠CD4FITC单抗、2769小鼠CD3PE单抗、2778小鼠CD8FITC单抗，购于法国曼特生物基因技术有限公司；5FU注射液，规格0.25g/支，上海旭东海普药业有限公司生产，批号040302；生脉注射液，规格10ml/支，上海和黄药业公司生产，批号040615。
1.2模型建立瘤细胞复苏后接种于小鼠腹腔内，取瘤细胞处于快速增殖期的腹水，用生理盐水稀释，调整细胞浓度至2×107个细胞/ml。
动物常规消毒，沿腋下皮下注射瘤细胞悬液0.2ml。
1.3分组处理造模后当日50只小鼠随机分为5组：对照组、5FU组、生脉注射液（大、中、小剂量）联合5FU组，每组10只。
5FU按小鼠体质量20mg/kg给药，生脉注射液大、中、小剂量分别按小鼠体质量3.5、7、14ml/kg给药，并用生理盐水调节容量，配制成每只小鼠0.4ml进行腹腔注射，对照组仅予等量生理盐水腹腔注射。
于复制模型次日起给药，连续给药14d。
1.4标本处理停药次日脱颈椎处死动物，眼眶取血，送复旦大学肿瘤医院中心实验室及检验科检测血常规、肝肾功能、免疫功能；分离瘤块，称重，计算瘤重抑制率。
瘤重抑制率（％）=（对照组平均瘤重－治疗组平均瘤重）/对照组平均瘤重×100%。
1.5统计学方法实验数据采用SPSS10.0软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，采用方差分析的两两比较法。
2结果
2.1瘤重抑制率测定5FU组瘤重抑制率为37.03%，生脉注射液（大、中、小剂量）组的瘤重抑制率分别为6
3.28%、66.46%和62.90%，均明显高于单纯5FU组（P＜0.05)，其中以生脉注射液中剂量组的抑制作用更显著，但差异无统计学意义。