用户停电检修申请书

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用户停电检修申请书

编号:_______

1、申请单位名称:__________________________

2、工作负责人姓名:____________全部工作人员_____人

3、工作地点:___________________________

4、工作任务:____________________________

_________________________________5、预计工作时间,自___年___月___日___时___分至___年

___月___日___时___分

6、现场安全措施:__________________________

_________________________________________________________________

7、联系人姓名:___________联系电话____________

8、审批:______________________________

机电区:______________调度室:___________9、备注:______________________________

(申请单位盖章)___年___月___日

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