老中医李辅仁医疗经验
李辅仁医案（三）
李辅仁医案（三）五、养血平肝、理气解郁治愈行经昏厥一例丰某，女，19岁。
初诊∶1982年9月17日。
主诉及病史∶经前头痛，经行时发生昏厥已一年。
经前一周头痛乳胀，烦躁欲哭。
追述一年前行经期受寒生气而始昏厥。
经前伴有胃痛。
十五岁月经初潮，月经正常。
近一一年来月经周期为一至两个月，色黑不畅，一至二日净;行经时少腹痛，头痛头胀，甚则昏厥。
手足欠温，喜太息，冷汗出，脘腹恶寒，心烦欲哭，大便溏，纳少失眠。
末次经期8月28日来潮，一天净。
诊查∶舌质暗，苔薄白，脉细涩。
辨证∶血虚肝郁，气逆上亢。
治法∶养血平肝，理气解郁。
处方∶赤白芍各15g益母草15g归尾15g木香5g生地黄10g熟地黄10g川芎15g白芷10g丹皮10g乌药5g制香附10g元胡10g 甘草3g红花5g，7剂二诊∶药后精神较好，纳食增加。
原方药继服14剂。
三诊∶月经来潮，头未痛，月经量不多，色初黑转红色，少腹及院部略隐痛，但未昏厥。
原方加牛膝10g，续服药7剂。
又嘱每月经前10天开始服上方汤药。
经调治三个月，随访诸症痊愈，月经正常。
【按语】本例为肝郁血虚、气逆上亢，表现为经前头痛昏厥为主。
患者平素血虚，经血至而不畅，肝血不足，肝阳上逆，则发为昏厥。
故以四物汤养血;益母草、红花活血通经;乌药、香附、元胡、木香理气，解郁;白芷、丹皮清热平肝兼散风通络止头痛∶继以牛膝滋补肝肾，配合养血调经诸药，以引血下行、经行通畅;使其肝血充足，肝阳下降，阴阳平秘，诸症痊愈。
六、疏肝活血、消肿止痛、温散寒湿治愈急性睾丸炎一例李某，男，40岁。
初诊∶1982年8月20日。
主诉及病史∶左睾丸肿胀、疼痛、阴囊潮湿，在当地医院诊断为"急性睾丸炎"。
经中西医屡治无效。
病已二月余。
诊查∶痛苦病容，神疲消瘦，面色无华，夜寐不安，纳食不香，小便赤黄，大便干燥。
脉象弦滑，舌苔薄腻。
辨证∶寒湿下注，气滞血瘀。
治法∶疏肝活血，消肿止痛，温散寒湿。
处方∶川楝子10g元胡10g橘核10g荔枝核10g乌药10g醋柴胡5g桃杏仁各10g盐小茴5g当归10g生熟地黄各10g赤芍15g萸连各3g制乳没各10g生牡蛎30g，7剂二诊∶左睾丸肿胀消退，阴囊潮湿减轻。
李辅仁治疗老年病经验
李辅仁治疗老年病经验引言老年病是指随着年龄的增长而发生的一系列健康问题，对老年人的身体和心理健康造成严重影响。
为了提高老年人的生活质量，许多医学专家和研究人员致力于研究老年病的治疗方法。
其中，李辅仁医生以其丰富的临床经验和独到的治疗理念而被广泛认可。
本文将探讨李辅仁医生治疗老年病的经验。
李辅仁医生简介李辅仁医生，国内知名的老年医学专家，从事老年病治疗已有二十余年。
他毕业于国内一流的医学院校，并在多家医院任职，拥有丰富的实践经验。
李医生注重理论与实践相结合，积极探索以患者为中心的治疗模式，取得了显著的临床效果。
李辅仁医生的治疗理念李辅仁医生认为老年病的治疗需要综合考虑患者的身体状况、心理需求以及家庭背景等因素。
他强调个体化治疗，既要针对患者的疾病症状进行治疗，又要关注其整体健康状况。
李医生主张通过综合调理身心，帮助患者延缓疾病进展、提高生活质量。
李辅仁医生的治疗方法李辅仁医生的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、心理疏导和生活方式调整等。
药物治疗•根据患者的病情和身体状况，李医生会合理地选择适合的药物进行治疗。
•李医生注重药物的个体差异性，根据患者的体质和耐受性进行个体化的用药方案。
物理治疗•物理治疗包括理疗、按摩、针灸等手段，可以通过改善患者的血液循环、加强肌肉力量和关节活动度来缓解疼痛和改善功能。
•李医生会根据患者的具体情况制定相应的物理治疗方案，并定期调整治疗内容。
心理疏导•老年人常常面临身体衰老和生活变化带来的心理压力，李医生非常重视心理疏导的作用。
•他会与患者进行面对面的交流，倾听患者的需求和困扰，并提供积极的心理支持和引导。
生活方式调整•通过改变饮食习惯、适度运动、保持良好的作息规律等方式，李医生鼓励患者积极调整生活方式，以提升整体健康水平。
•他会根据患者的特殊情况提供具体的生活方式调整建议，帮助患者更好地应对老年病。
李辅仁医生的治疗案例分析李辅仁医生治疗老年病的案例众多，下面以一位患有关节炎的老年患者为例进行分析。
中医大师李辅仁治疗脂肪肝病例
国医大师李辅仁治疗脂肪肝病例脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
现代人因长期过量饮酒、高脂饮食、肥胖、糖尿病等原因，年纪轻轻就查出了脂肪肝。
脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。
轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。
临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝属“积聚”、“痞证”范畴。
外因多为进食膏粱厚味或者嗜酒无度。
生湿酿痰；内因则由肝失疏泄，脾失健运。
肾失气化，水湿不能化为精微，聚而为湿为痰，瘀阻肝络，滞留于肝而形成本病。
脂肪肝中医辨证调理护肝养肝1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型（1）临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
（2）治疗原则：当以疏肝理气、化痰祛瘀2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型（1）临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。
（2）治疗原则：以疏肝健脾、祛湿化痰3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型。
（1）临床表现：体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
（2）治疗原则：滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型（1）临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
（3）治疗原则：益气活血、化痰祛瘀、消肿散结温馨提示：脂肪肝是一种可逆性疾病，只要能控制病因，病情就会改善和康复。
当然长期持续发展下去，也会导致肝硬化。
因此发现疾病，要及早治疗，以防病情迁延。
国医大师李辅仁，30个常用经典方剂，横扫全身疾病，值得你收藏！
国医大师李辅仁，30个常用经典方剂，横扫全身疾病，值得你收藏！李辅仁，男，汉族，1919年6月出生，卫生部北主任医师，1941年起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。
出身中医世家，，早年以擅治妇、幼科疾病而闻名。
1954 年，参与中央领导同志的医疗保健工作后，主治和研究方向也转为以诊治老年病为主。
中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子，素有“中医泰斗”之盛誉。
从事高干医疗保健和临床工作60多年，因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医”。
2009年，被评为首届“国医大师”。
护肝经验方：祛脂舒肝汤【组成】青陈皮各10g，郁金10g，丹参20g，陈佛手10g，泽泻20g，茯苓皮15g，生首乌15g，清半夏10g，猪苓20g，枸杞子10g，草决明15g，生山楂15g。
【功用】健脾理气，化痰通络。
【主治】脂肪肝。
李老每用祛脂舒肝汤治愈许多例患者。
李老认为，脂肪肝多因脾湿不运，气机失于条达，痰湿阻络而致。
方中青陈皮、半夏、云苓、苍白术燥湿健脾；郁金、丹参、佛手舒达气机，利湿通调水道；枸杞子、生首乌、生山楂、草决明有护肝降脂作用，临床疗效甚为理想。
【临证治验】姜某，女，64岁，1982年7月12日初诊。
患者两年前患慢性肝炎，经过中西药治疗，因加强营养，又不敢活动，久卧于床，渐致发胖。
近半年来，体重增加，现77kg，腹胁作胀，眩晕胸闷，自觉身体沉重，大便量少干燥，四五日不行，脉弦细滑，舌质暗红，苔腻。
肝活检：肝细胞脂肪浸润。
确诊为脂肪肝。
证属痰湿络阻，气滞不畅。
处方：祛脂舒肝汤。
7剂。
嘱少食油腻，减少脂肪类食物的摄入，参加体育锻炼。
二诊：服药后，腹胁胀减，眩晕未作，原方再守。
此方宜多服，共治疗两个月，体重减轻5kg，自觉身体轻健，诸症消失。
又以祛脂舒肝汤配制丸药，每日早晚各服1丸。
随访两年，身体健康，体重未增。
按：本案患者因患肝炎，往往营养过剩，运动减少，造成脾湿不运，气机失于条达，痰湿阻络，久之体渐胖；体重增加，反而全身无力，懒于活动，脘腹作胀，胸痞闷；气机壅滞，则出现胁痛。
名老中医李辅仁临床经验
析中均结合实际病案进行分析，可看出李氏立足临床，锐意创新，法
随证立，方从法出，组方严谨，平正通达，不仅中医学术根基扎实，而
且善于吸收现代医学的知识为我所用，故能有显著的临床疗效。
一个人做点好事并不难，难的是一辈子做好事，不做坏事，一贯的有益于广大群
性心动过缓。患者因有紧急出国任务，要求三天之内治愈，故急请李辅仁会诊。时见高热寒
战、头痛、咽红肿热痛，咽干，咳嗽少痰，无汗，大便三日未解，小便赤短，舌质红，苔黄腻，脉滑
数。辨证为风邪外束，表邪不解，热邪蕴于肺胃二经，肺失清肃，邪正交争激烈，故寒战高热。
急以清热解毒，润肺达邪之剂治疗，自拟“清热解毒汤”：苇、茅根各１５克、大青叶１５克、板蓝根
临证特色
一、老年性浮肿用温利之法
李氏认为老年性浮肿之病因病机乃命门火衰，中阳不振。肾主水，主津液，肾气虚衰，气化
失司，故水湿停滞而导致浮肿。他根据多年经验，自拟专方“益肾温化汤”治疗，组成为：生熟地
各１５克、枸杞子１５克、生黄芪１５克、山萸肉１０克、桂枝１０克、白术１０克、猪苓３０克、云苓皮
病人，赢得了广大病人的尊敬、爱戴和医界同仁的称道。他认为，作为高尚的医生，要能舍己普
救广大病人之疾苦。他常以“博极医源，精勤不倦”自勉，并以之要求自己的学生。李辅仁是国
家中医药管理局确定的作为首批继承对象的全国名老中医药专家。
第一卷１７４
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学术精华
体生命活动的基础，气血的盈亏决定着人体质的盛衰。而人体的元气是人体一切活动的动力，
元气充足，则人体健康，精力充沛，血脉畅通，“气行则血行”；若元气不足，则精力衰退，体质虚
国医大师李辅仁教授治疗风湿性关节炎验案赏析
国医大师李辅仁教授治疗风湿性关节炎验案赏析国医大师李辅仁教授治疗风湿性关节炎验案赏析国医大师李辅仁教授，为我国近代四大名医施今默的嫡传弟子。
李老勤求古训，博采众方，医术精湛，验识俱丰，在用中药治疗各种疑难顽症方面积累了丰富的经验，誉满华夏，名震京城。
尤其是在治疗风湿性关节炎方面，疗效卓著。
现结合一些医家对本病因机证治的认识和李老调治本验案的赏析，冀以弘扬李老诊疗经验，传承仁术。
1 病机阐微对于本病的成因，袁占盈[1]认为，其病因为正虚邪侵，正虚责之于肝脾肾三脏，邪侵责之于风寒湿三邪，三邪中以湿邪最为重要。
病机为经络阻滞。
认为虚、湿、瘀为痹证病因病机之最关键。
刘清华[2]等认为此证病人多因素体肾气不足累及督脉，督脉与足太阳经在风门交会，辅助太阳经起卫外作用。
督脉通，卫阳振，腠理致密，邪不能侵。
当肾气不足，风寒湿邪乘虚而入，郁而不化，影响督脉致气血凝滞，经脉痹阻，则病发四肢、腰背等疼痛。
属于本虚标实之证。
孟庆良[3]等认为本病发生与风寒湿邪有关，早期以邪盛为主，由于此疾病缠绵，久之则耗伤正气，正虚不能御邪，则往往更加迁延难愈。
郦宜宝[4]认为发病由内虚外侵所致。
尤其是中老年患者，平素体虚，肝肾不足，另加之长期劳损，易感风寒湿热，故血脉凝滞，筋络不通而致痹痛。
孙光荣[5]等认为，阻滞气机，致经脉不利，气血不行，诸症丛生。
湿易困脾，影响津液运化并阻碍气血化生，经脉骨节失于濡养，病势愈缠绵。
湿邪流注于筋骨关节之间，或寒化或热化，碍气耗血，伤阴损阳。
湿性粘滞，最难速已，故湿邪在痹证的治疗中尤为值得重视。
二是病久入络，治宜搜剔。
张老针对痹证反复性、渐进性的特点，极为推崇叶天士的久病入络观点。
叶氏认为“病初在经在气，其久入络入血”，这在痹证的病势发展及治疗中具有重要意义。
五体为五脏之外候，通过络脉与脏腑相连，五体之病，久则伤络，后入脏腑，络脉痹阻，气血不行，脏腑精气无以输布，筋骨失于濡养则内外不相维系，脏腑形质损伤。
九旬国医李辅仁谈养生
活 动。 有 的 老 年 人 喜 欢 长 时 间 上 网 或 者 熬 夜 看 电 之幼”，是李老常说的几句话。不能把医疗工作看
视剧，有的老年人不控制饮食甚至暴饮暴食，还 成是不得不完成的任务，对待患者不能麻木不仁，
有的抽烟酗酒，或觉得自己喜欢什么就毫无克制 应该站在患者的角度，理解患者的痛苦。有的疾
地吃喝个够，这些都是非常不利于养生的。俗话 病虽然不算严重，但是给患者带来很大的痛苦，
说“ 好 吃 不 如 饺 子， 舒 坦 不 如 倒 着 ”， 而 实 际 上 医 生 要 尽 自 己 所 能， 千 方 百 计 地 帮 助 患 者 摆 脱 疾
卧床久了比走路多了还累，过分劳力劳神也不好， 病的困扰。比方说湿疹患者奇痒难忍，比疼还痛苦，
保专健家 亲访历谈
九旬国医李辅仁谈养生
文 / 高超
专家简介
李辅仁，1919 年出生，卫生部北 京医院中医科主任医师。1939 年拜名 医施今墨为师，成为施派之嫡传弟子。 1954 年至今，在卫生部北京医院中医 科从事保健医疗和老年病中医防治工 作。1991 年 10 月 1 日， 获 国 务 院 颁 发的“表彰发展祖国医疗卫生事业做出 突出贡献”荣誉证书，享受政府特殊津 贴。 当 选 为 第 七、 八、 九、 十、 十 一 届全国政协委员，曾于 1990、1993、 1996 及 2000 年获中央保健委员会表 彰。1998 年，为表彰他在祖国中医药 事 业 方 面 的 突 出 成 就， 国 务 院 副 总 理 李 岚 清 亲 自 为 其 颁 发“ 特 殊 贡 献 奖 ”。 2002 年，国家人事部、卫生部、药监 局联合颁发荣誉证书，以表彰他在培养 中医药人才方面的杰出贡献。2009 年 6 月，被人力资源和社会保障部、卫生 部和国家中医药管理局联合授予首届 “国医大师”荣誉称号。
李辅仁治疗痛经经验方
李辅仁治疗痛经经验方
经舒灵汤：川芎5克，当归10克，熟地10克，赤白芍各10克，川楝子5克，元胡10克，益母草10克，广木香5克，制香附10克，乌药10克，桂枝5克，枸杞10克，甘草5克。
水煎服，浓煎2次，共煎200ml，早晚各服100ml。
在每月月经前10天开始服用，服至月经来潮，月经净后之3天。
服用2个月经周期，痛经止，无不效验。
方用当归、川芎名曰“佛手散”，《医宗金鉴》曰：当归、川芎为血分之主药，性温味甘辛，温能和血，甘能补血，辛能散血。
与白芍、熟地合为四物汤以滋脾胃之阴血。
赤芍、益母草、川楝子、元胡、乌药理气止痛兼消瘀滞；桂枝温通经脉使气血运行通畅，佐广木香、制香附以达其温经舒气、解肝之郁、利肝之气，善止郁痛；枸杞以补养肝肾冲督精血，滋水涵木，水足则肝气舒，肝舒则脾自得养，肝气安，逆气顺，经行得畅，痛经自愈。
【国医大师李辅仁：强身益寿药酒秘方七则】
【国医大师李辅仁：强身益寿药酒秘方七则】国医大师、中医泰斗李辅仁，出身中医世家，是中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子。
在中医养生保健方面造诣深厚，素有“当代御医”之盛誉。
李老对药酒也情有独钟，其以传统古方为基础，并结合多年临床经验配制。
第一坛：首乌益寿酒处方：何首乌10g，黑芝麻10g，黄精10g，当归10g，枸杞子10g，杭白芍10g，黄芪10g。
配法：将上药共煎成浓汁，去渣，兑入25°500mL高粱白酒内。
如多配可按比例类推。
服法：每日2次，每次20～50mL。
主治：鬓发早白，肾虚腰酸，腿软乏力，气虚血弱。
久服无副作用。
第二坛：丹参酒处方：丹参10g，檀香5g，木香5g，砂仁5g，赤芍10g，党参10g。
配法：将上药共捣成粗末，加入25°白酒500mL，浸泡2周，澄清去渣，以不见杂质为佳。
服法：每日3次，每次20mL。
主治：冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死等。
有活血化瘀、益气强心的作用。
第三坛：养血安神酒处方：茯神10g，炒枣仁10g，五味子5g，夜交藤5g，秫米Sg，杭白芍5g，琥珀粉5g，桑椹5g。
配法：将上药共研细末，兑入25°白酒500mL，浸泡2周，再过滤去渣。
服法：每晚服30～50mL。
主治：长期失眠，入睡难，早醒，多梦惊恐，日久体弱，记忆力差，神疲乏力等。
第四坛：四仙酒处方：仙茅15g，仙灵脾10g，威灵仙15g，炒三仙15g。
配法：将上药煎30分钟，去渣，澄清后，兑入25°白酒500mL。
多配药量类增。
服法：每日2～3次，每次30mL。
主治：肾气不足，阳痿早泄，腰酸腿软，食欲不振，饮食减少等。
第五坛：玉屏风酒处方：黄芪15g，防风10g，白术15g，柴胡10g。
配法：将上药共研细末，兑入低度白酒500mL，澄清后，去掉沉渣。
服法：每日3次，每次20～30mL。
主治：体弱畏风或气候变化时易感冒者。
有补气扶正、抗风寒、防感冒功效。
第六坛：枸杞子酒处方：枸杞子60g，桑椹子20g，百合20g，莲子10g。
（48）《医路随记》——李辅仁四种养生保健酒方
（48）《医路随记》——李辅仁四种养生保健酒方
（1）首乌益寿酒
何首乌、黑芝麻、黄精、当归、枸杞子、杭白芍、黄芪各10g。
将上药共煎成浓汁过滤去渣，兑入25度500毫升高粱白酒内，如果多配可按此比例加倍药量。
每日2次，每次20-50毫升。
主治：须发早白，肾虚腰酸，腿软乏力，气虚血弱，久服无副作用。
（2）玉屏风酒
黄芪15g、防风10g、白术15g、柴胡10g。
共研细末，兑入低度白酒500毫升，澄清后去沉渣。
每日三次，每次20-30毫升。
主治：体弱畏风或气候变化时易感冒者。
有补气扶正、抗风寒，防感冒之功效。
（3）枸杞子酒
枸杞子60g、桑葚子20g、百合20g、莲子10g。
将上药放入500毫升低度白酒内，浸泡2周，澄清去渣，不去掉原药也可。
主治：补肾益精，安神滋阴，治水肿胀满，腰背酸痛等症。
（4）生脉酒
党参10g、麦冬10g、五味子5g、龙眼肉20g。
将上药浓煎去渣，兑入低度白酒500毫升。
每日三次，每次15毫升。
主治：为强心复脉剂。
可补气敛汗，对气短、口渴、脉虚弱等症有疗效。
温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。
施今墨嫡传弟子李辅仁养生方法讲解
施今墨嫡传弟⼦李辅仁养⽣⽅法讲解李辅仁国医⼤师、中央保健委员会保健专家⽣于1919年6⽉25⽇，是我国近代名医施今墨的嫡传弟⼦，素有“中医泰⽃”的盛誉。
李⽼学识渊博、医术精湛。
2009年，被评为⾸届“国医⼤师”。
为⼈治病时，他总是坚持以治本为⽬标，以培元养⾝为原则，在养⾝健体、护⼼保⼼、延年益寿、抗衰⽼、防治⽼年⾻关节病等⽅⾯均有独到的见解。
从事⾼⼲医疗保健和临床⼯作60多年，因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医”。
没有糖尿病和⾼⾎压，说起话来仍是声⾳宽厚、底⽓⼗⾜，脸上的皱纹也很少，⼏乎没有⽼年斑，⽛齿也雪⽩整齐。
“我的⽛也全是我⾃⼰的。
”在2016年全国政协会议上，作为全国政协委员的李辅仁，神采奕奕地接受了媒体的采访。
秘诀⼀【饮⾷】：什么都吃些，什么都不多吃！吃喝有度的饮⾷规律对养⽣保健⾄关重要。
要做到膳⾷平衡，什么都吃些、什么都别多吃才好。
中国⼈传统饮⾷中带糖的⾷品很多，如元宵、粽⼦、⽉饼，所以他有意识地不吃糖，长期坚持下来，⾄今和⾼⾎压、糖尿病不沾边。
李辅仁⼩时候家⾥条件不好，常是粗茶淡饭，⽽随着年纪增长，逐渐养成了这样的饮⾷习惯：【素淡为主、少吃甜⾷、少吃脂肪、多⾷⽔果及蔬菜。
】他⾃⼰平时吃得⾮常简单，也不吃什么特别贵重的补品。
“我从来不抽烟，不喝酒，⽽且不吃任何保健品。
”秘诀⼆【锻炼】：最爱⾛路，随时⾛起来！现在很多⼈在室内⼯作，⼀动不动地坐上⼀天，这样久⽽久之，体⼒就慢慢地消耗殆尽。
⼈需要随时随地坚持运动，持之以恒。
“我经常⾛路，⽽且⾛得很快。
现在想起来就⾛⼏步，不论是在办公室还是在院⼦⾥。
”在全国政协委员医疗卫⽣组的分组讨论间歇，李辅仁就到会场外的⾛廊⾛上⼏个来回，⾏动敏捷，步态优雅。
⾛路的好处有很多：1、提⾼神经系统的兴奋性；2、提⾼免疫⼒，延缓衰⽼；3、增强⼼脏功能；4、减少体内多余的脂肪；5、减少患动脉硬化的可能性；6、有效保持⾻密度和优质⾻骼；7、强健腿⾜、筋⾻，使关节灵活；8、促进⼈体⾎液循环和新陈代谢。
国医大师李辅仁教授治疗风湿性关节炎验案赏析
国医大师李辅仁教授治疗风湿性关节炎验案赏析国医大师李辅仁教授，为我国近代四大名医施今默的嫡传弟子。
李老勤求古训，博采众方，医术精湛，验识俱丰，在用中药治疗各种疑难顽症方面积累了丰富的经验，誉满华夏，名震京城。
尤其是在治疗风湿性关节炎方面，疗效卓著。
现结合一些医家对本病因机证治的认识和李老调治本验案的赏析，冀以弘扬李老诊疗经验，传承仁术。
1 病机阐微对于本病的成因，袁占盈[1]认为，其病因为正虚邪侵，正虚责之于肝脾肾三脏，邪侵责之于风寒湿三邪，三邪中以湿邪最为重要。
病机为经络阻滞。
认为虚、湿、瘀为痹证病因病机之最关键。
刘清华[2]等认为此证病人多因素体肾气不足累及督脉，督脉与足太阳经在风门交会，辅助太阳经起卫外作用。
督脉通，卫阳振，腠理致密，邪不能侵。
当肾气不足，风寒湿邪乘虚而入，郁而不化，影响督脉致气血凝滞，经脉痹阻，则病发四肢、腰背等疼痛。
属于本虚标实之证。
孟庆良[3]等认为本病发生与风寒湿邪有关，早期以邪盛为主，由于此疾病缠绵，久之则耗伤正气，正虚不能御邪，则往往更加迁延难愈。
郦宜宝[4]认为发病由内虚外侵所致。
尤其是中老年患者，平素体虚，肝肾不足，另加之长期劳损，易感风寒湿热，故血脉凝滞，筋络不通而致痹痛。
孙光荣[5]等认为，本病乃因风寒湿、热等外邪侵入人体，阻碍经脉的气血运行致经络气血痹阻不畅，出现的以肌肉、筋骨、关节等发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节灼热等为主要表现的病证。
根据外邪侵袭的部位可分项痹、脊痹、血痹、脉痹、肌痹、骨痹等。
因此，其主要病机为风寒湿邪外侵，痹阻于筋骨经脉肌肉之间，脉道涩滞，气血不通，日久导致肝脾肾三脏俱虚。
而李老认为，本病是因正虚邪侵，属本虚标实之证。
尤其是老年人之痹证，有其自身特点，实证者少，虚证或虚实夹杂者多，常出现气血不足肝肾亏虚之证。
2 治则探幽对于本病的治疗，王作民[6]认为由于本病的发生肝肾亏虚是根本，脾虚、血瘀是重要环节，因此治疗的主要原则是补肝肾、活血化瘀。
国医李辅仁疑难杂症医案(3篇)
第1篇一、医案背景李辅仁，字子云，号丹台，浙江绍兴人，生于清朝道光二十年（1840年），是我国近代著名的中医学家、医学教育家。
李辅仁先生一生行医救人，尤其在疑难杂症治疗方面有独到之处，被誉为“疑难杂症圣手”。
本文将以李辅仁先生治疗一例疑难杂症的医案为例，展示其高超的医术和深厚的医德。
二、医案介绍患者：张某，男，50岁，浙江省杭州市人。
主诉：反复发作性头痛、眩晕，伴恶心、呕吐，反复发作5年，加重1个月。
病史：患者5年前开始出现头痛、眩晕，呈发作性，每次发作持续1-2小时，伴有恶心、呕吐。
曾就诊于多家医院，诊断为“高血压”、“颈椎病”等，经治疗症状无明显缓解。
近1个月来，头痛、眩晕加重，发作频繁，严重影响日常生活。
检查：血压：150/90mmHg；心率：80次/分；舌质红，苔黄腻；脉弦滑。
三、辨证施治李辅仁先生根据患者病史、症状及舌脉，诊断为“眩晕”（中医病名），证属“肝阳上亢，痰湿中阻”。
治法：平肝潜阳，化痰通络。
方药：1. 平肝潜阳方：- 石决明15g- 钩藤15g- 白芍15g- 炒杜仲15g- 炒牛膝15g- 生龙骨30g- 生牡蛎30g2. 化痰通络方：- 法半夏10g- 陈皮10g- 茯苓15g- 白术15g- 炙甘草6g- 竹茹10g- 炒枳实10g四、治疗经过患者服用上方7剂后，头痛、眩晕症状明显减轻，恶心、呕吐消失。
继服7剂，症状完全消失。
后以原方加减，巩固疗效。
五、医案分析本案患者头痛、眩晕反复发作，伴有恶心、呕吐，属中医“眩晕”范畴。
李辅仁先生根据中医理论，认为患者肝阳上亢，痰湿中阻，故选用平肝潜阳、化痰通络之法治疗。
方中石决明、钩藤、白芍、炒杜仲、炒牛膝等药物具有平肝潜阳、活血化瘀的作用；法半夏、陈皮、茯苓、白术、炙甘草、竹茹、炒枳实等药物具有化痰止咳、健脾和胃的作用。
诸药合用，共奏平肝潜阳、化痰通络之效。
本案治疗过程中，李辅仁先生注重辨证论治，根据患者病情变化灵活加减方药，使患者症状得到明显改善。
百岁国医大师李辅仁的四仙酒，治疗早泄和阳痿
百岁国医大师李辅仁的四仙酒，治疗早泄和阳痿百岁国医大师李辅仁的四仙酒，治疗早泄和阳痿
组成：仙茅15g，仙灵脾10g，威灵仙15g，炒三仙15g，枸杞子15g。
功效：益肾壮阳。
主治：早泄、阳痿，肾气不足证。
症见腰酸腿软，食欲不振，饮食减少等。
用法：将上药煎30分钟，过滤去渣，澄清后，兑入25度白酒500mL。
多配药量类增。
经验：李老善借药酒辛散温通之功效，防治各种慢性虚损疾患。
方中仙茅、仙灵脾温肾壮阳；威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的功效；炒三仙即炒山楂、炒麦芽、炒神曲，有健胃消食的功效。
枸杞子补肾滋阴；酒性温，味辛而苦甘，辛散温通，善行药势而达于脏腑、四肢百骸；加上补血益气、滋阴温阳的滋补强身之品，有利于更好发挥益肾壮阳功效。
提示：本文源于网络，文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。
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国医大师李辅仁治疗哮喘药方和病例
国医大师李辅仁治疗哮喘药方和病例虚为主，应细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚，以扶正固本。
明代医家就已提出了“发时治肺，平时治肾”的治则，提示了补肾是过敏性临床医生应细心辨证施治，才能把握住治标、治本和标本兼治的原则。
一、辨证中医治疗过敏性哮喘的方法因发作期与缓解期的证候不同而有较大差异。
中医对过敏性哮喘的治疗应首先辨明过敏性哮喘之虚实；缓解期多属虚喘，应再细辨属肺虚、肾虚、脾虚，是阳虚还是阴虚。
急性期多属实喘，须再细辨属寒喘还是属热喘，并注意寒热的相兼和转化。
除辨虚实寒热的证候外，还须细辨有无痰壅。
(一)实喘实喘主要发生在过敏性哮喘急性期，主要为风寒或躁热犯肺，加之痰湿停聚，气逆痰升所致。
实喘有寒喘和热喘之分。
1.寒喘为过敏性哮喘的主要类型，绝大多数单纯过敏性哮喘发作属于寒喘范畴。
寒喘主要表现为突然发病、呼吸急促、喉中痰鸣、烦燥不安、夜间尤重、畏寒背冷、喷嚏频频、流涕不止、痰液清稀或带泡沫、小便清长、舌淡苔薄白或白腻、脉弦细或浮滑，重者可见呼吸短促、面色苍白、两唇青紫、大汗淋漓。
寒喘的症状与现代医学的单纯过敏性哮喘发作相似。
若伴有恶寒怕风，发热无汗，头疼身痛，脉浮紧者为兼有风寒表证。
2.热喘主要表现为发热烦躁，面唇较红，过敏性哮喘发作时声高息粗，喉中痰鸣，喉痛，痰液粘稠而黄，口渴喜冷饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。
若伴发热自汗者为兼有风热表证。
热喘与现代医学的合并呼吸道感染的过敏性哮喘急性发作相似。
(二)虚喘过敏性哮喘缓解期的主要证候为虚证，分肺虚、脾虚和肾虚三型，这里主要描述的是过敏性哮喘急性发作期前后的平素表现，西医往往容易忽略这些表现，而中医则较为重视，通过对过敏性哮喘缓解期的调养来预防和减少急性发作。
1.肺虚型：肺虚为慢性过敏性哮喘的主要征候，多数慢性过敏性哮喘患者有肺虚表现，以肺气虚更为常见。
肺虚多由外感病后气阴二伤所致。
由于肺为气之主，因此平素的主要表现为咳嗽气短、痰多清稀、面色神疲、语低懒言、或畏寒自汗，稍感风寒容易诱发急性过敏性哮喘发作，发病前喷嚏频频、流清涕不止、鼻眼奇痒、咽痒鼻堵、舌淡苔薄白，脉濡缓无力的属肺气虚。
治老年精神障碍抑郁症李辅仁验方
治老年精神障碍抑郁症李辅仁验方治老年精神障碍抑郁症李辅仁验方太极01李辅仁，男，北主任医师，著名中医学专家，国医大师，获国务院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事业做出突出贡献”荣誉证书，享受政府特殊津贴。
现将李老治疗老年抑郁症的经验介绍如下。
老年抑郁症是老年人常见的精神障碍，主要表现为情绪忧郁、焦虑，激越不安，绝望无助，对外界事物丧失兴趣，自我价值评价下降等。
临床上常见有如下两型。
一、心肝火旺。
瘀血阻滞表现：此类患者素体禀赋多属阴不足、阳有余，或性格急躁，或诸病缠身，阴虚阳亢。
患病后常表现为烦躁易怒，焦虑不安，头晕头痛，口干口苦，失眠梦多，记忆力低下，疑病恐病，舌质偏红或暗，脉弦。
治则：清心活血，平肝潜阳。
处方：珍珠母25克，丹参、葛根、酸枣仁、茯苓各15克，天麻、钩藤各12克，远志、川牛膝、知母、石菖蒲、川芎各8克。
加减：胸闷胸痛者，加佛手、郁金各10克；多饮多食者，加天冬、麦冬各10克；烦热汗出者，加浮小麦15 克或五味子5克；咳嗽有痰者，加前胡、橘红各10克；大便干结者，加瓜萎仁10克；夜尿频多者，加益智仁、菟丝子各10克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
病例：龚某，女，84岁，干部。
患者早年生活经历曲折，“文革”期间备受折磨，近年来常感心烦急躁，焦虑不安，往事常常充斥心中，精神紧张，夜不能寐，头晕耳呜，血压不稳，记忆力减退，口苦咽干，二便尚调，舌质红，苔心黄燥，脉弦细。
神经内科诊断为老年抑郁症，予以西药治疗。
李老辨证属心肝火旺、肝阳上亢之证。
处方：夜交藤、茯苓、酸枣仁各20克，天麻15克，菊花、川芎、知母、石斛、石菖蒲、当归尾、枸杞子各10克，五味子5克。
服7剂后症减，原方加减续服1个月余，症状大减而停药。
以后每遇精神不适即来求诊，均以清心平肝为法，每服每效。
二、肝郁痰阻。
心脾两虚表现：此类患者素体禀赋多属痰湿偏盛，脾胃不足，或性格内向，多思多虑，或多年患病，气血虚弱。
患病后常表现为郁闷悲观，表情淡漠，行动迟缓，寡言少语，食少消瘦，嗳气叹息，健忘失眠，甚至有自杀欲念或实施自杀行动，舌质淡或暗，苔腻，脉沉或弦。
冠心病“益心汤”经验分享（李辅仁方）
冠心病“益心汤”经验分享（李辅仁方）
党参20克，丹参20克，麦冬15克，五味子十克，龙眼肉十克，郁金十克，炒远志十克，菖蒲十克，柏子仁10克，瓜蒌20克，薤白十克，黄芪20克，枸杞子十克。
水煎温服。
7剂为一疗程
主治：冠状动脉粥样硬化性心脏病。
中医辨证：胸阳不振气滞血瘀型。
笔者按：作者本人以前说过，心脏病，病机无非是“虚”“瘀”二字。
因此，在治疗上，无非是补法与通法，或者补通二法同用。
心气不足，心悸怔忡，症状明显，则重在补法。
心脉瘀阻，心绞痛，心脉不通则重在用通法。
李辅仁教授的，这个益心汤，重在温振心阳，补益心气，着重点在补。
因此临床，一切心阳不振型，心气不足性心脏病，皆可以参考。
而心脉瘀阻型心脏病，此方的活血通脉力量较弱。
不可不察。
国医大师：李辅仁的养生经
国医大师：李辅仁的养生经
汪尚
【期刊名称】《《健康生活》》
【年(卷),期】2011(000)010
【摘要】李辅仁汉族，男，1919年6月出生。
这是建国60年首届评出的30位“国医大师”之一。
今年已年满92岁的李辅仁大师行动敏捷，走路快，说话底气十足。
可以说他健康的身体就是自己高超医术的最好说明。
李辅仁说，随时随地坚持运动，不抽烟不喝酒，勤动脑勤动手，是他养生的主要心得；把中医药事业的接力棒传给后人，也是支持他战胜疾病，战胜自我的重要精神支柱。
【总页数】1页(P32-32)
【作者】汪尚
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R720.597
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国医大师李辅仁青囊之术,安老扶康
国医大师李辅仁青囊之术,安老扶康
虹影
【期刊名称】《中国老年》
【年(卷),期】2012(000)004
【摘要】92岁的李辅仁现在仍然每天出诊。
身为北京医院中医科主任医师、中央保健局的中医专家，他健康的身体就是自己高超医术的最好说明。
李辅仁说话时底气十足，脸上少有皱纹，甚至没有老年斑。
他的牙全是自己的，雪白整洁。
他走路快，有时候让年轻人都跟不上他。
【总页数】3页(P10-12)
【作者】虹影
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】B222.2
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老年病学家李辅仁诊疗特色刘毅整理编者按：李辅仁先生是著名的老年病中医学家，曾因在国家领导人的医疗保健工作中做出优异成绩，获得中央保健委员会的表彰。
李氏在老年保健和老年病的治疗方面积累了丰富的经验，有独特的学术见解和确切的临床疗效。
本文介绍了李氏重视《内经》学说，重视体质，重视扶正固本和调和气血的学术思想，在临证特色和名案评析中均结合实际病案进行分析，可看出李氏立足临床，锐意创新，法随证立，方从法出，组方严谨，平正通达，不仅中医学术根基扎实，而且善于吸收现代医学的知识为我所用，故能有显著的临床疗效。
李辅仁，男，河北省香河县人，生于１９１９年６月２６日。
李氏出身于中医世家，幼年即随父、兄研习中医经典著作。
１９３９年师承于北京名医施今墨先生，得其真传，成为施派的嫡传弟子。
１９５０年李氏曾参加北京市卫生局主办的预防医学班第一期学习。
１９５２年又参加抗美援朝急救训练班学习，结业后受聘为该训练班传习教师。
１９５３年到北京市中医进修学校第三期学习深造，毕业后于１９５４年１１月到北京医院中医科工作至今，现为中医主任医师、教授。
１９８７年起任全国政协委员。
１９８８年获北京医院荣誉证书。
因在国家领导人的医疗保健工作中做出优异成绩，１９９０年获中央保健委员会授予奖状。
１９９１年开始享受政府给有突出贡献专家的特殊津贴，并在１９９１年国庆日获国务院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事业做出突出贡献”荣誉证书。
李辅仁热爱祖国医学和卫生保健事业，从事中医工作５０余年来，医德高尚，医术精湛，不但精于内科、妇科、儿科疾病，尤在老年病学方面积累了非常丰富的经验。
他医理娴熟，极端认真负责，遣方用药常出奇制胜，屡起沉苛，挽救了许许多多的危急重症和疑难病人，赢得了广大病人的尊敬、爱戴和医界同仁的称道。
他认为，作为高尚的医生，要能舍己普救广大病人之疾苦。
他常以“博极医源，精勤不倦”自勉，并以之要求自己的学生。
李辅仁是国家中医药管理局确定的作为首批继承对象的全国名老中医药专家。
学术精华一、精研经旨，立足临床，锐意创新，重视《内经》“形能”学说李辅仁十分重视对《内经》、《难经》等中医经典著作的研究，对《内经》的整体观思想和阴阳五行学说有深刻的认识，对中医的四诊八纲和辨证论治应用十分娴熟，但他师古而不泥古，立足临床实际，锐意改革创新，极力主张中西医结合，“古为今用”、“洋为中用”。
所以他诊疗疾病除了采用中医传统的方法之外，还认真参考现代医学的各种实验检查资料，遣方用药还要吸收现代药物学对中药学的研究新成果，因而常常能出奇制胜，力挽狂澜。
李氏对《内经》的“形能”学说十分推崇。
形能之间的关系是指人体生理、病理两方面的形能而言。
五脏六腑配五行六气，脏腑的生理功能和外部的形体、五官、形、色、脉等都存在有机的联系，这是生理方面的形能；而人体脏腑之间的联系及其功能发生异常变化时，在其形体、五官、形、色、脉等也必然会有所反映，这就是病理方面的形能，或可称之为病能。
他将“形能学说”用于指导临床辨证论治，疗效非常满意。
如对老年性肾病的诊疗，表现为肾不纳气之虚喘，其形能在肺而病能在肾，故治拟纳肾气以定喘；又如对老年久泄的诊疗，表现为脾虚之腹泄，其形能在脾而病能在肾，故治宜温肾健脾之法；再如老年久咳，数月不愈，每至夜半咳甚，两肋作胀，舌红，脉弦细者，其形能在肺而病能却在肝，故拟以柔肝润肺之法。
这些在临床上均是屡用屡效之法。
二、证候为标，体质为本，临证重视调和气血，务求治其根本李氏常指出，证候为标，体质为本，老年病治疗要注意调和气血，培补其元气。
气和血乃人体生命活动的基础，气血的盈亏决定着人体质的盛衰。
而人体的元气是人体一切活动的动力，元气充足，则人体健康，精力充沛，血脉畅通，“气行则血行”；若元气不足，则精力衰退，体质虚弱，虚损诸疾丛生，血流不畅，“气滞则血瘀”。
对老年人来说，李氏尤重视其气化功能，因为老年人随着机体的衰老，脏腑气血阴阳偏衰，易失去平衡，在临床上常表现为虚多实少。
《素问·至真要大论》曰：“谨守病机，各司其属，……必先五脏，疏其血气，令其条达，以致和平。
”李氏遵此要旨，治疗老年疾病常用补气养血、补气活血通络、益气养阴（血）、滋阴（血）补肾等法，其意均在调整人体气血阴阳的平衡，治其根本。
例如老年人夜尿频仍，多者甚至影响正常睡眠，常为元气虚衰，气化无权，宜以扶元固肾为治；老年性便秘则常为气阴不足，津亏血少，故当治以益气养血，滋阴润便之法；又如老年胸痹患者，乃气滞血瘀之证，当以益气为主配以活血化瘀之法，李氏习用党参配黄芪、黄芪配黄精、党参配丹参等，顾护元气，益气养阴。
益气活血各法则虽有差异，而其意均在调和气血，治其根本。
三、肾为先天之本，脾为后天之本，老年性疾病尤重此二脏脾肾二脏关系十分密切，肾为先天之本，命门之火乃生命之根，但它需要脾胃运化之精不断供养；脾为后天之本，《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
”胃纳脾运，化生精微，滋生气血，以营养人体五脏六腑、四肢百骸。
而脾的正常功能又有赖于肾阳的温煦，肾内之真阴真阳，有温中焦，暖四肢，充阳壮气作用，又调节人体气化作用，化气行水，主水液代谢，温煦其他脏腑，使脏腑各司其职。
老年人阳气日衰，气化无权，肾阳虚损，命门火衰，致中阳不振，运化失职，肾水不流，脾舍堙塞，故脾肾二脏都须重视。
李氏治疗老年性咳喘、久泄、浮肿、腹胀、痰饮诸疾，都从脾肾二脏入手，常用健脾温肾法、温肾利湿法、填精益髓法等，疗效十分显著。
临证特色一、老年性浮肿用温利之法李氏认为老年性浮肿之病因病机乃命门火衰，中阳不振。
肾主水，主津液，肾气虚衰，气化失司，故水湿停滞而导致浮肿。
他根据多年经验，自拟专方“益肾温化汤”治疗，组成为：生熟地各１５克、枸杞子１５克、生黄芪１５克、山萸肉１０克、桂枝１０克、白术１０克、猪苓３０克、云苓皮２０克、泽泻２０克、女贞子１０克、旱莲草１０克、党参１５克、丹参２０克。
此方以二至丸（汤）、六味地黄汤、五苓散加减化裁，用党参、丹参、黄芪以益气活血化瘀，标本兼治，临床效果显著。
如治梁某某，男，７２岁。
１９９１年７月８日初诊。
主诉下肢浮肿，双足沉重无力，腰酸痛，舌苔白腻质淡红，胸闷气短，下肢及腰以下畏寒喜暖，小便短频不畅，脉沉细。
尿常规检查无异常。
有冠心病史。
证属肾阳虚损，气化无权，当温肾利湿，补气健脾，以益肾温化汤原方治疗。
７剂后双下肢浮肿明显减轻，腰痛好转，周身有轻松之感。
再服７剂后，浮肿完全消退，脉象由沉细转为弦细，舌苔由白腻转为薄白，皆为正气渐复，病情有转机之象。
二、四季脾旺不受邪，治病不愈寻脾胃古人云：“四季脾旺不受邪。
”李氏认为脾胃功能对于老年人来说尤为重要，对若干疑难病，慢性病症，若久治不愈，均可先从调理脾胃入手。
他常说：“治病不愈，当寻脾胃。
”脾胃功能旺盛是机体健康的保证，胃气不足元气必虚。
近代实验证明，脾气虚衰的病人常有植物神经功能紊乱、内分泌和机体免疫功能失调，李氏在临床上常吸收现代医学的资料帮助诊疗，对老年性患者有脾胃功能低下者，常加黄芪、黄精并合用党参以补气助阳，取得满意效果。
如李氏治疗老年人单纯性腹胀，在实验室检查未发现异常，而临床表现腹胀纳呆为主，便溏或大便不爽，脉沉细或细涩，舌质淡红，舌苔薄白者，多从脾胃论治，而不用理气舒肝法。
他自拟之“健中汤”对脾胃气虚，运化无权之单纯性腹胀疗效满意。
组成为：党参２０克、茯苓２０克、半夏曲１５克、炒第一卷１７６苍白术各１０克、炒苡仁１０克、炒陈皮１０克、制香附１０克、肉豆蔻５克、藿荷梗各１０克、红枣１０克、苏、桔梗各１０克。
每日１剂，可连服两周。
三、治病求其本，巧用玉屏风散在老年性疾病中，李氏处处不忘扶正固本，他经常用玉屏风散配合其他成方，治疗各种老年性疾病，疗效满意。
如用玉屏风散合当归六黄汤治疗老年性自汗、盗汗；合小柴胡汤治疗老年体虚感冒经久不愈；合健中汤治疗老年体虚、脾胃不调、正气不足；合六味地黄丸（汤）治疗老年肾病。
名案评析一、高热案陆某某，男，６９岁。
１９９２年２月２１日因高热寒战入院治疗，体温达３９ ８℃，入院前曾服螺旋霉素无效。
尿常规检查正常，血常规检查中，白细胞８６００／ｍｍ３，西医诊断为病毒性感冒、窦性心动过缓。
患者因有紧急出国任务，要求三天之内治愈，故急请李辅仁会诊。
时见高热寒战、头痛、咽红肿热痛，咽干，咳嗽少痰，无汗，大便三日未解，小便赤短，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
辨证为风邪外束，表邪不解，热邪蕴于肺胃二经，肺失清肃，邪正交争激烈，故寒战高热。
急以清热解毒，润肺达邪之剂治疗，自拟“清热解毒汤”：苇、茅根各１５克、大青叶１５克、板蓝根３０克、忍冬藤１５克、忍冬花１５克、蒲公英１５克、薄荷５克（后下）、连翘１５克、柴胡１０克、黄芩１０克、蔓荆子５克、桑叶５克、菊花１０克。
另给紫雪散２瓶，每次服２ ５克，日服二次。
患者服药１剂后汗出热退，体温在２４小时以内降至正常，后未再回升。
患者诉药后周身舒服，头目清爽，咽痛已愈，查体温３６ ６℃，脉弦缓，又继服２剂以巩固疗效。
〔评析〕苇根、茅根配伍可用于外感发热，有清热之功，茅根主清血分之热，苇根主透气分之热，二药合用，一清一透，气血双清，板蓝根、大青叶伍用，再配公英，清热凉血、解毒利咽力强；忍冬藤、花伍用，既可清热消炎，又能通络，故四肢酸痛可除；连翘、蔓荆子配伍，可清上焦风热，解除头痛，李氏常用以治上焦风热表邪外袭之头痛；桑叶、菊花配伍有辛凉疏风、止咳之功，柴胡、黄芩通达表里、和解少阳。
经多次临床验证，李氏自拟之清热解毒汤对表邪不解之高热有显著疗效。
二、心房纤颤案郭某某，男，７８岁。
有高血压、冠心病历史，两年前出现心房纤颤，后曾多次住院治疗，近因心房纤颤频繁发作于１９９０年１０月１２日入院治疗。
心率９２次／分，早搏每分钟６～７次，心悸气短，胸闷憋气，面色无华，夜少寐，食欲不振，脉象沉细结代，舌质淡红，苔薄白，舌体胖。
心电图显示频发性早搏。
血压为１９ ５／１１ｋＰａ。
西医诊断为冠心病、高血压、阵发性房颤、早搏。
请李辅仁会诊，辨证为心脾两虚，治拟养心安神兼化瘀通痹，处以自拟养心汤：党参２０克、丹参２０克、麦冬１５克、五味子１０克、龙眼肉１０克、郁金１０克、炒远志１０克、菖蒲１０克、柏子仁１０克、栝蒌１５克、薤白１５克、葛根１５克。
连服１４剂后，早搏消失，心率８０次／分，房颤未发作，脉由结代转为弦细。
精神健旺，面色润泽，夜寐转好，心悸气短皆消失。
恢复正常工作。
〔评析〕此案为老年人心脾不足，气血两虚之证。
脾为生化之源，脾化生气血不足，致心失所养，气血两虚，运行不畅，故脉现结代之象。
李氏之养心汤以生脉散合栝蒌薤白益气生脉通痹；加二参（党参、丹参）汤增强益气通痹之力；远志、菖蒲开窍；龙眼肉、柏子仁健脾宁心；葛根能扩张心脑血管，改善血液循环，丹参有活血化瘀、镇静安神之功。