公共卫生的起源与定义参考

公共卫生就是组织社会共同努力, 改善环境卫生条件, 预防控制传 染病和其他疾病流行,培养良好卫 生习惯和文明生活方式, 提供医 疗服务, 达到预防疾病, 促进人 民身体健康的目的。
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正横到是看：成底岭侧什成峰么， 是公共卫生？
远近高低各不同，
不识公庐山共真面卫目，生源自何时？ 只缘公身•在图共此山卫中。生来自何方？
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注射甲流疫苗
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儿童传染病暴发
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某市街头 安全套自动销售机
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卫生的定义
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公共卫生源自何时？
• 约50亿年前：地球形成 • 约40亿年前：最早的生命：单细胞出现 • 约3亿年前：生命适应陆上生活 • 约6000万年前：哺乳类动物出现 • 约400万年：原人出现 • 约4万年前：具有思维能力的智人出现 • 约5千多年前：人类文明开始出现 • 地球上的生命一直始改变自身基因适应环境 • 人类开始通过改变环境来适应自己的基因，公共
公共卫生的起源与定义
黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA
中国医学科学院/北京协和医学院
流行病学教授
公共卫生学院Baidu Nhomakorabea长
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我将讨论…
• 丰富多彩的公共卫生 • 公共卫生源于何时？来自何方？ • 现代公共卫生在中国 • 从公共卫生发展史看现代公共
卫生的定义
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我们处在一个正在发生巨变的中国
• 这是一个越来越重视生命的中国 • 这是一个越来越关注健康的中国 • 2003年后公共卫生成了社会上最热门的
–温思络定义（1920） –维寇定义 （18）95 –美国医学研究所定义 （1988） –中国全国卫生工作会议定义 （2003）
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温思络定义(1920年)
通过有组织的社区努力来预防疾病, 延长寿命和促进健康和效益的科学和艺术。 这些有组织的社区努力包括改善环境卫生， 控制传染病，教育每个人注意个人卫生， 组织医护人员为疾病的早期诊断和预防性 治疗提供服务，建立社会机构来确保社区 中的每个人都能达到适于保持健康的生活 标准。组织这些效益的目的是使每个公民 都能实现其与生俱有的健康和长寿权利。
故伤害等 • ……
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我们已经面临肥胖大流行!
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墨西哥千斤巨胖
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民以食为天
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SARS和甲流期间镜头 14
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血吸虫病卷土重来 北京·协和医学院 黄建始教授 pumcjesse@yahoo.com.cn
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不明原因儿童疾病暴发 16
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这些是公共卫生吗？
• 环境卫生,控制传染病， • 计划生育，学校卫生， • 应对突发公共卫生事件 • 卷土重来的传染病，抗震救灾防疫，空气/水污
染，交通事故伤害等 • 肥胖流行，食品安全，大众健康信息污染 • 医改导向？ 公共医疗卫生 ？ • 一类以解决健康问题为主的职业 • 社会事业或系统：公众健康(Public Health）) • ……
一个词 • 从总书记到小学生都在谈论“公共卫生” • 我们公共卫生专业人员赶上了一个好时
代！ • 然而，每个人对公共卫生的理解都不尽
相同。
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有人说公共卫生是：
• 上管天,下管地, 中间管空气, 无边无际。
• 是不是事实? 请看一组图片：
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SARS期间环境消毒
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有必要追根溯源吗？
• 在历史发生巨变的时期，往往是观念 的改变先于其他改变。
• 中国和平崛起后，要可持续发展离不 开公共卫生。
• 求本正源，正确理解公共卫生的起源 和定义对我国公共卫生事业的发展， 对中国的可持续发展，对海南推进国 际旅游岛建设都有重要的现实意义！
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我将讨论…
• 丰富多彩的公共卫生 • 公共卫生源于何时？来自何方？ • 现代公共卫生在中国 • 从公共卫生发展史看现代公共
小学生做课间操
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北京·协和医学院 黄建始教授 pumcjesse@yahoo.com.cn
这些是公共卫生吗？
• 环境卫生，包括公共卫生间 • 打预防针 • 控制艾滋病/其他传染病 • 计划生育 • 学校卫生
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美国时代周刊以SARS话题做封面 13
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卫生是人类改变环境的重要手段。
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什么是公共卫生？
医疗卫生服务对我们所有人 来说只是在某些时候是非常重要 的，而公共卫生对我们所有人来 说任何时候都是非常重要的。
C.E.库普博士
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什么是公共卫生？
• 真是“上管天，下管地，中间管空气”！ • 怎么界定公共卫生？ • 很难！ • 文献中关于公共卫生的定义至少有18个！ • 历史上有代表性的公共卫生定义有四个。
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维冦定义(1958年)
不断地重新定义不能接受的。
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美国医学研究所定义(1988年)
公共卫生就是我们作为一个社会 为保障人人健康的各种条件所采 取的集体行动。
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美国医学研究所定义(1988年)
公共卫生就是我们作为一个社会 为保障人人健康的各种条件所采 取的集体行动。
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中国全国卫生工作会议定义 (2003)
地震、水污染，交通事故伤害等 北京·协和医学院 黄建始教授 pumcjesse@yahoo.com.cn
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这些是公共卫生吗？
• 环境卫生：包括公共卫生间 • 打预防针，控制艾滋病和其他传染病 • 计划生育，学校卫生 • 突发公共卫生事件应对 • 卷土重来的传染病 • 抗震救灾防疫，空气/水污染，交通事