心肺复苏法与人工呼吸图解

心肺复苏法与人工呼吸图解

水上救生, CPR, 心肺

（心肺复苏术）

Cardiopulmonary resuscitation (CPR): First aid（心肺复苏术）

Cardiopulmonary resuscitation (CPR) is a lifesaving technique useful in many emergencies, including heart attack or near drowning, in which someone's breathing or heartbeat has stopped. CPR involves a combination of mouth-to-mouth rescue breathing and chest compression that keeps oxygenated blood flowing to the brain and other vital organs until more definitive medical treatment can restore a normal heart rhythm.

在许多急救中，包括心脏病发作或溺水，在病人呼吸或心脏停止的情况下，心肺复苏术是一种救治生命的技巧。心脏复苏术包括了嘴对嘴人工呼吸和胸部按压，以保持含氧的血液流向脑部和其它重要器官，直到最后医疗救治使正常心

跳恢复。

当心跳停止，含氧血液的缺乏能在几分钟之内造成大脑不可逆转的损害。8到10分钟内造成死亡。当你正在救助一名

丧失意识并没有呼吸的病人时，时间是关键因素。

正确学习心肺复功术，要参加正规的急救训练课程，包括心肺复功术和怎样使用自动体外心脏除颤器（AED）。

水月补充：关于自动体外心脏除颤器。那是专业器材，我都还没有见过

您还是先好好的看手动操作知识吧！

在开始进行心肺复苏术之前，评估情势：

病人是否有意识？

如果病人看起来没有意识，轻拍或摇动病人的肩膀，并大声询问：“你还好吗？”

如果病人没有反应，打紧急救援电话。但是如果现场只有你一个人，或者需要进行心肺复苏的病人是婴儿或1-8岁

切记A、B、C的顺序：

即呼吸通道（Airway）, 呼吸（Breathing）和血液循环（Circulation）——记住如下步骤。

清理呼吸通道：

1、让病人仰卧在一个坚固的表面上。

2、跪在病人的脖子和肩旁。

3、采用仰头提颏法(head tilt-chin lift)，打开病人的呼吸道。将你的手掌放在病人前额，并轻轻向下推。然后用

另一只手，轻轻向上抬颏部，以打开气道。

注：仰头提颏法(head tilt-chin lift) 用一手将病人的头向后仰,置另一只手的手指于下颌骨缘下面,将颏部提向前(垂直向上)直至上下牙齿几乎合拢,但小心避免完全闭合口腔

4、检查病人是否有正常呼吸，不超过10秒：观察胸部的运动，听呼吸的声音，用你的脸颊和耳朵去感觉病人的呼吸。

不要把喘气当成正常呼吸。如果病人没有正常呼吸，或者你不确定他是否正常呼吸，开始做嘴对嘴的人工呼吸。

为病人做人工呼吸：

人工呼吸可以有嘴对嘴的形式，或者在嘴受到严重伤害或不能打开的情况下，可以采取嘴对鼻的形式。

1、采用仰头提颏法(head tilt-chin lift)，打开病人的呼吸道，如果是进行嘴对嘴的人工呼吸，捏住病人的鼻子，

然后用你的嘴封住病人的嘴。

水月学习补充：要在吹入气体后，斜视看胸腔起伏后。放开鼻子，可别忘记了，随后的每次动作都是如此，切记

2、准备进行两次人工呼吸。第一次人工呼吸——持续一秒钟——看病人胸部是否上升。如果胸部上升，则进行第二次

人工呼吸。如果胸部没有上升，重新对病人做仰头提颏(head tilt-chin lift)，然后开始第二次人工呼吸。

3、开始按压胸部——进行如下“血液循环”步骤。

恢复血液循环：

1、将一个手的掌根放在病人胸部双乳之间，另一只手叠在第一只手上。你的手肘伸直，保持肩部在手的正上方。

2、用你的上身重量（不仅是手臂）向下直压病人胸部，使其下沉1.5—2英寸。用力而且快速下压——每秒两次或者

一分钟约100次。

3、按压30次后，采用仰头提颏，打开病人的呼吸道，准备进行两次人工呼吸。捏紧病人鼻子，嘴对嘴人工呼吸持续一秒钟。如果胸部上升，则进行第二次人工呼吸。如果胸部没有上升，重新对病人做仰头提颏(head tilt-chin lift)，然后开始第二次人工呼吸。这是一次抢救周期。如果其他人也可以做，就在你每做30次胸部按压之后做两次人工呼吸。

4、如果病人经过5次抢救周期（约两分种）之后仍没有活动，如果有自动体外心脏除颤器（AED）可以使用，则按照

料机器的示使用。

如果你未受过如何使用AED，紧急救援电话可以指引你如何使用。受过训练的公共机构工作人员也可以提供和使用AED。

对待儿童尽量使用小儿心脏除颤垫，如果没有的话，则使用成人的心脏除颤垫。

不要对小于1岁的婴儿使用AED。如果没有AED可用，则按以下步骤进行。

5、持续进行心肺复苏术，直到病人有活动的迹象，或者直到有医疗急救人员接管病人。

注：自动体外心脏除颤器（automated external defibrillator, AED）是一种笔记本电脑大小可以分析和记录心脏节

律的计算机化装置，

当该装置识别出心脏异常节律时可以自动释放一定标准的电流来使心脏复律，帮助心脏恢复正常的窦性心律。它通过粘附于患者胸前的体外两个电极，自动感知分析心脏的节律，通过声音来提示操作[5]。如果需要可重复多次进行除颤。

由于其操作简便，携带方便，经过简单的心肺复苏和心脏复律知识的培训，一般人均可操作。这使AED的普及成为可能。因此西方一些发达国家特别是美国，在一些公司、购物中心、机场、体育馆、学校及其他一些公共场所均设置有AED，这些地方通常是心脏骤停事件的高发区。而我国在急救措施——生存链上还有待进一步完善，特别是在尽早进行

心肺复苏、尽早进行复律治疗这两个环节上。

前不久在北京国际马拉松比赛中曾出现我国两位业余运动员先后在比赛中猝死，猝死的原因最大可能为心源性，我国每年经临床证实心脏猝死发生率约在0. 36 ‰ ～1. 28 ‰之间[6]。当时围观的群众手足无措，缺乏必要的心肺复苏和心脏复律知识，错过了最佳的心肺复苏时间。如果当时围观群众具有心肺复苏和心脏复律知识，而且事发附近有AED，

这两位运动员存活的可能性大大增加。

而现阶段我国的现状是AED还处于刚刚引进阶段，还没有开始普及。这就对急救措施——生存链的实施带来了一定困

难，需要认识、了解和使用AED。

与临床使用的直流电心脏除颤器相比AED有以下特点：

1．重量轻，携带方便。2．应用简便，安全，有效。3．自动分析心脏的节律。4．可以提示是否需要除颤。5．指导使用者一步步操作。6．自动检测操作程序。7．及时提示救援人员进行心肺复苏。

使用AED 七个基本步骤：