我院2014年第一季度基本药物使用情况分析

株洲市中心医院 2015年第一季度基本药物使用情况分析基本药物制度是现阶段我国医疗卫生体制改革的重点，我院为三级甲等综合医院，根据《国家基本药物目录》(2012年版)(卫生部令第93号)等有关文件要求与精神。对我院2015年第一季度基本药物使用情况进行分析。

一、基本情况

我院2015年第一季度的化学药品基本品种数、销售金额和中成药基本药品品种数、品规数所占比例详见表1

销售金额所占比例详见表2

科室基本药物使用比例排名前十见表3

科室名药品收入基药药物收入比例

（%）心内科二病区1018791.26 432543.32 42

肾内科血液净化中心512503.37 208079.48

41

儿科934343.44 349189.71 37 心内科一病区711911.18 238084.82 33 泌尿外科928491.62 288473.91 31 中西医结合科1039535.84 320088.26 31 代谢内分泌科913135.01 275588.65 30 消化内科二病区1135317.11 318266.94 28 心内科三病区1142904.43 285094.17 25 创伤骨科879627.42 213169.23 24

门诊使用情况：

每月在16日门诊处方中，抽查100张处方，统计100张处方中基本药物品种数和所有药物品种数。

二、使用分析

1、我院国家基本药物品种占药品总品种的46%，配备率较低，且临床使用量少，使用金额为9647861.74元，仅占我院药品总销售金额的19%。造成我院基本药物应用比例偏低的原因可能有以下几点：①基本药物定价相对比较便宜。②我院为三级甲等医院，患者来我院就医，期望值较高，希望在短期内见效，并且很多时候病情比较复杂，基本药物治疗范围有限，无法满足临床需求。③还有部分患者，经济条件较好要求使用新特药等价格高的药品或者使用方便的药品，比如某些进口胰岛素，比普通人胰岛素要贵很多，还有某些药品的缓控释剂型，像美托洛尔的缓释片，一天只服用一次，比普通剂型更为方便。

2、卫生部已明确规定三级医院国家基本药物销售金额要达25%~35%，并要求医疗卫生机构制定国家基本药物使用管理办法，加强对医务人员用药行为的监督。

3、我院针对卫生部的相关要求已采取了一系列措施：①开展基本药物专项点评，②加强信息化建设，可以统计出各个科室基本药物使用金额，通过对各个科室使用基本药物情况的观察，便于制定科室的具体考核标准。

2、建议采取措施：①组织学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集2012》。②在处方点评中，增加基本药物使用比例

的全院及科室指标，把使用基本药物的比例作为一项重要指标，纳入医院绩效考核体系。③对于基本医疗保险、新型农村合作医疗就诊患者首选基本药物，定期抽查处方，病历考核。