断层融合技术在泌尿系结石诊断中的应用价值
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１ 资料与方 法
１ ． １ 一 般资 料 本组男 ２ ８例 女 ２ ２例 ， 年龄 ９ ～ ７ ８岁 ， 平均 ４ ３岁 ， ５ Ｏ例 均 有 腰 痛病 史 ， 伴 血 尿者 ２ ３ 例， 排 尿 困难 者 ８例 ， 体检肾区 有 叩痛 １ ５例 ， 实验 室 检查 镜 下血 尿 者 ２ ２例 ， 尿 白细胞 阳性 者 ９例 。
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ３ ６ 期
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１ １ １
医 学影 像 ・
Ｘ线数 字体 层 融技术在泌尿 系结石诊 断中的价值
王 一钢
（ 内蒙古鄂尔多斯市社会福利院 ，内蒙古 鄂尔多斯 ０ １ ７ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 通过 与数字摄 片比较探 讨 ｘ 线数字断层 融合技术在 泌尿 系统结 石 中的应用价值。方法 在 岛津大平板 多功能数字化透视摄影 系统 Ｓ ａ ｔ ｉ ｒ ｅⅡ下 ，进行腹部平 片 Ｋ Ｕ Ｂ 和静脉尿路造 影 １ Ｖ Ｕ 检查 ，常规摄 Ｋ Ｕ Ｂ平 片及其 断层 融 合 成像 ，然后在透 视 下选择 适合 时机行造 影摄片 同时应用 Ｔ Ｏ ＭＯ Ｓ成像 并评价 。前后的影像质量和泌尿 系统结 石检 出 结果 。结果 ５ ０例 患者 经临床证实为泌尿 系统结 石行 数字断层融合技术成像前 常规 Ｋ Ｕ Ｂ和 Ｉ Ｖ ｕ 摄 片共 １ ７ ５张 ，影像 优３ ５张， 良 １ ０ ０张 ，差 ４ ０张 ，确诊结石 ２ ５例 ，可疑 １ ６例 ，漏诊 ９例 ，行断层融合技术后选取 后处 理图像共 ８ Ｏ张 ， 影像优 ６ ４张， 良 １ ２ 张 ，差 ４ 例， 确 诊结石 ４ ４ 例 ，可疑 ４例 ，漏诊 ２ 例 ，经统计学分析 ：行断层融合技术后成像的质 量和 结石检 出与常规数 字摄 片相 比具有 统计 学意义 。结论 在 静脉尿路造 影过程 中适 时应用数字 断层 融合 技术能够消 除重叠伪 影的干扰 ，从而获得高清晰 高对 比度 的优质 图像提 高泌尿系统结石的诊断。 关键词 ：尿路 结石 ；数字断层 融合成像 ；腹部平 片；静脉尿 路造影
硕通组合镜在上尿道结石中的应用价值
硕通组合镜在上尿道结石中的应用价值作者：陈上保李伟民吴树辉来源：《中外医学研究》2020年第22期【摘要】目的：探讨硕通组合镜在上尿道结石中的应用价值。
方法：选取2018年3月-2020年3月笔者所在医院92例上尿路结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组46例。
观察组采用硕通组合镜，对照组采用PCNL或URL。
观察两组手术时间、出血量、住院时间、治疗总有效率及并发症发生率。
结果：观察组手术时间及住院时间均短于对照组，出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
对照组并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用硕通组合镜治疗上尿道结石安全可行，治疗效果更佳，清石更彻底，手术更快捷，出血量更少，并发症发生率更低。
有望成为以往需行PCNL治疗的肾结石为2～3 cm患者的首选方法，是泌尿道腔内碎石的一次重要创新。
【关键词】硕通组合镜上尿路结石应用价值doi：10.14033/ki.cfmr.2020.22.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）22-0-03[Abstract] Objective： To explore the application value of Shuotong combination mirror in the treatment of upper urinary calculi. Method： Ninety-two patients with upper urinary calculi in ourhospital from March 2018 to March 2020 were selected as the study subjects， and randomly divided into the observation group and the control group， with 46 cases in each group. The observation group was treated with Shuotong combination mirror， while the control group was treated with PCNL or URL. The operation time， amount of bleeding， hospital stay， total effective rate of treatment and incidence of complications were observed between the two groups. Result： The operation time and hospital stay in the observation group were shorter than those of the control group， and the amount of bleeding was less than that of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate in the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of complications in the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The Shuotong combination mirror is safe and feasible in the treatment of upper urethral calculi， with better therapeutic effect， more thorough calculi clearing， faster operation， less bleeding and lower complication rate. It is expected to become the preferred method for patients with 2 to 3 cm renal calculi requiring PCNL treatment in the past， and is an important innovation of lithotripsy in urinary tract.[Key words] Shuotong combination mirror Upper urinary calculi Application valueFirst-author’s address： Xinxing County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Xinxing 527400， China目前，治疗上尿路结石的主要方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）和输尿管镜碎石术（URL）。
无压式大剂量IVU加延迟摄片在中重度肾积水梗阻部位诊断中的价值
无压式大剂量IVU加延迟摄片在中重度肾积水梗阻部位诊断中的价值罗涛【摘要】目的：探讨无压式大剂量静脉尿路造影（Intravenous urography, IVU）加延迟摄片在中重度肾积水梗阻部位诊断中的应用价值。
方法从本院2011年9月-2013年9月收治的中重度肾积水患者中随机选择100例进行研究，随机分为两组，分别给予B超检查和无压式大剂量IVU加延迟摄片检查。
结果利用无压式大剂量IVU加延迟摄片检查的梗阻部位诊断准确率高于B超检查，经比较差异有统计学意义（χ2=8.23，P＜0.05）。
结论较之B超检查，利用无压式大剂量IVU加延迟摄片检查对中、重度肾积水的患者进行诊断，可以达到较高的梗阻诊断准确率，效果确切，值得推广。
%Objective To explore the value of no pressure of large dose of IVU plus delay radiography in moderate and severe hydronephrosis obstruction diagnosis. Methods 100 cases of patients with severe hydronephrosis in our hospital from September 2011 to September 2013 were selected ,and were tested by B ultrasound examination and no pressure of high dose IVU plus delay radiography examination.Results The accurate rate of diagnosis of obstruction of the no pressure of large doseof IVU plus delay perturbation examination was significantly higher than that of the B ultrasound examination (χ2=8.23,P<0.05).Conclusion Use the no pressure of large dose of IVU plus delay perturbation examination in patients of severe hydronephrosis, diagnosis,can reach a high accuracy, the effect is exactly compare with B ultrasound examination which is worthy of promotion.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)024【总页数】2页(P30-31)【关键词】肾积水;中;重度;梗阻;静脉尿路造影(Intravenous urography, IVU)【作者】罗涛【作者单位】山东省东营市东营区胜利油田中心医院，山东东营 257034【正文语种】中文【中图分类】R692.2肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，患者存在不同程度的脑颅梗阻现象。
CT重建在输尿管结石中的诊断及治疗指导作用_杨涟
MPR 从冠、矢状位显示结石大小、部位，CPR 能在 同一平面内显示全程输尿管内多枚结石及肾盂、输尿 管积水等继发改变，尤其是可分辨结石与输尿管有否 嵌顿及其程度，对指导临床输尿管镜取石入路方向及 取石前扩张输尿管的程度有重要指导意义［7］。VR 能 直观地显示结石的解剖位置，为术前观察病变与周围 组织的解剖关系提供了更多的影像资料。本组 48 例 患者均常规做 MPR、CPR 及 VRT 重建，47 例 73 枚结 石均能清晰显示结石的形态特征及其上方输尿管扩张 程度和肾盂积水。1 例患者单侧输尿管 4 枚结 石， MPR、CPR 能清晰显示结石的大小、数目及部位，VRT 由于表面遮盖仅显示了 1 枚较大的结石，因而对于多 发、较小的结石诊断必须结合 CT 平扫及 MPR、CPR 重 建综合分析。
螺旋 CT 平扫可以发现不透 X 线的阳性结石，也 可以发现 5% ～ 8% 透 X 线的阴性结石，并且可以从软 组织窗结石 CT 值范围初步预测结石成分，尤其是对 尿酸结石成分的预测，可以指导药物的溶石治疗。本 组 5 枚尿酸结石平均 CT 值范围为 400 ～ 550 Hu，临床 采用碱化尿液治疗，静脉滴注 0． 167 mol·L － 1 乳酸钠溶 液 1 周，4 枚结石成功溶解，通过尿液排出，后复查 B 超提示结石消失，1 枚结石经过内科治疗后结石仍存 在，后 改 为 体 外 碎 石 治 疗，对 排 出 结 石 重 新 测 定 CT 值，分析可能以尿酸成分为主，混有少量草酸钙。吕建 林等［3］通过对感染性结石的实验研究，认为植物药对 酸化尿液也具有重要作用。然而，临床上大部分结石 为以草酸钙为主的混合性结石，＜ 0． 5 cm 的结石可以 采用保守治疗，＞ 0． 6 cm 的结石大多采用碎石的方法 治疗［4］。碎石的方式根据结石的大小、数目及梗阻情 况分别选择 ESWL、经输尿管镜碎石及经皮肾镜碎石。 本组 43 例 7 枚感染性结石及 64 枚草酸钙结石平均 CT 值范围分别为 640 ～ 920 Hu 和 950 ～ 1 185 Hu，临 床分别采用体内外碎石治疗。本组行 ESWL 27 例，其 中 25 例为输尿管上段结石，2 例为输尿管中段结石。 对结石部位进行连续数百次的轰击后，在 X 线下观察 结石影是否变淡、拉长，不断调节碎石中心，轰击次数 共可以达到2 000 多次，24 例患者结石成功粉碎，一次 性结石粉碎率为 90% 。对结石影与治疗前没有变化 的 3 例结石患者，2 例 1 周后再次行 ESWL 后结石排 出，原因是结石形成时间较长，局部输尿管轻度感染，
数字化断层融合在尿路检查诊断中的应用
数字化断层融合在尿路造影检查中的应用数字化断层融合技术（Digital Tomosynthesis,简称DTS）可以在对患者进行一次曝光得到一份原始图像后传输到后处理工作站选择任意原始图像范围参数进行重建，通过重建后的图像，我们对任意体层进行观察。
重建后的图像可以去除组织重叠影响，提高诊断正确率。
同一份原始图像可以进行多次重建，而无需患者再次进行有辐射耗时费力的检查。
这个技术已经应用于观察骨折、肺部病变等组织对比明显的器官等方面，展示了其独特的优越性。
B超，CT，MRI等检查技术有无法检查到的部位，DTS可以很好地弥补这些技术的不足，具有独特的经济、实用、诊断价值等优势。
我院是以泌尿外科为主的专科医院，尿路造影是我们医院对患者确诊的一个常用的影像学检查方法。
很多时候，我们通过静脉肾盂造影(intravenous pyelography，IVP)、肾瘘管造影、肾逆行插管造影等检查技术确定患者的泌尿系统的疾病性质。
现在我院引入岛津公司的Sonialvision Safire 7数字化大平板X线透视摄影系统，运动其中DTS技术，更好地确定病人输尿管中下段梗阻或微小结石位置，为临床提供更多更有用的信息，更好地服务于临床。
查阅文献未见类似报道，现报告如下。
资料与方法1.病例资料2014年8月至2014年10月，7例怀疑输尿管中下段梗阻或微小结石的病人进行尿路造影。
其中，4例IVP，2例肾瘘管造影，1例肾逆行插管造影。
6例为女性，1例男性；年龄11~67岁，平均年龄43岁。
经过传统的尿路造影检查联合DTS技术，我们很好的确定梗阻的位置，微小结石的位置和大小。
2.影像学方法数字化断层融合技术（DTS）：病人仰卧于检查床上，曝光参数：球管运行角度40°，脉冲式曝光，管电压80kv，管电流2.5mAs，曝光时间5ms 。
采集36张原始图像。
重建参数：（Height 120mm,Range100mm,Pitch 2mm,Zoom Rate 100%,AWC TYPE1）重建图像一共有51层，从离检查床160mm到40mm，每层2mm。
多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值
多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值【摘要】多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值日益受到重视。
本文从多层螺旋CT技术的原理出发，探讨了其在泌尿系结石诊断中的应用。
多层螺旋CT后处理技术不仅可以提供更清晰、更立体的影像信息，还能够对结石位置、大小和形状进行精准分析。
与传统诊断方法相比，多层螺旋CT后处理技术具有更高的准确性和敏感性，能够更快速地为患者提供诊断结果。
在临床实践中，多层螺旋CT后处理技术为泌尿系结石的诊断和治疗提供了重要的支持，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
展望未来，随着技术的不断进步和发展，多层螺旋CT后处理技术将在泌尿系结石诊断中发挥越来越重要的作用，为医学诊断领域带来更多的突破和创新。
【关键词】多层螺旋CT、后处理技术、泌尿系结石、诊断、应用价值、优势、临床意义、比较、结论、展望、未来发展方向1. 引言1.1 背景介绍泌尿系结石是指在泌尿系统内形成的结晶物质聚集而形成的固体物质，它常见于肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位。
泌尿系结石是泌尿系疾病中的一种常见病症，严重影响患者的生活质量。
在过去的诊断中，传统的X线平片和腔道造影等诊断方法存在无法准确显示结石位置、大小和形态的局限性，导致了很多患者的诊断与治疗受阻。
随着医学影像学技术的不断发展，多层螺旋CT技术逐渐成为泌尿系结石诊断的重要手段。
多层螺旋CT技术具有成像速度快、空间分辨率高、对软组织和骨质结构的显示效果优秀等优点，使其在泌尿系结石的检测与定位上具有独特的优势。
本文旨在探讨多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值，以期为临床医生提供更准确、更及时的诊断信息，为患者的治疗和康复提供更好的保障。
1.2 研究目的研究的目的是探讨多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值，从而为临床提供更准确、快速和有效的诊断手段。
通过对多层螺旋CT技术的原理、优势以及与传统诊断方法的比较分析，可以更全面地了解该技术在泌尿系结石诊断中的优势和局限性，进一步探讨其在临床实践中的应用前景。
探讨数字化断层融合成像技术的临床应用价值
探讨数字化断层融合成像技术的临床应用价值麦爱丽;赵燕燕;陈琦;郭晨洁【摘要】本文阐述了数字化断层融合成像技术的结构原理及技术特点，并对比了在骨骼系统、泌尿系统及呼吸系统的传统DR成像及CT成像的特点，探讨了数字化断层融合成像技术的临床应用价值。
%This paper expounded the structural principle and technical characteristics of digital tomosynthesis, and compared with the DR (Digital Radiography) and CT (Computerized Tomography) in bone, urinary and respiratory systems. Finally, it investigated the clinical effectiveness of application of digital tomosynthesis.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】4页(P86-89)【关键词】DR;CT;数字化断层融合成像技术;骨骼系统;泌尿系统;呼吸系统【作者】麦爱丽;赵燕燕;陈琦;郭晨洁【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院医学装备处，上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院医学装备处，上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院医学装备处，上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院医学装备处，上海 201203【正文语种】中文【中图分类】R814.42随着计算机技术的不断发展，基于DR（Digital Radiograph，数字化X光照片）的一种新成像技术——数字化断层融合成像技术（Digital Tomosynthesis，DTS），已逐步应用于临床，其特点为高效率、高检出率、低剂量。
本文针对数字化断层融合成像技术DTSd的结构原理、技术特点及临床应用进行介绍，旨在探讨该项新兴技术的临床应用价值。
多层螺旋CT在泌尿系结石检查中的应用价值
多层螺旋CT在泌尿系结石检查中的应用价值摘要】目的分析和探讨多层螺旋CT在诊断泌尿系结石中的应用价值。
方法回顾性分析了我院105例行多层螺旋CT检查的患者的检查方法：扫描前嘱患者尽量憋尿，扫面范围自肾脏顶部至膀胱底部水平，扫描时采集容积数据（实践表明容积数据采用1mm层厚，0.8mm层距完全可以达到满意的效果），并进行冠状面及矢状面重建，使肾脏输尿管及膀胱在同一副图像全程显示。
结果 105例患者所行检查均达到了比较满意的诊断效果，其中阳性102例，阴性3例，对阳性患者的扫面数据行曲面重建，其中89例患者肾脏及输尿管全程显示良好，13例患者部分输尿管显示欠佳。
结论对于泌尿系结石的诊断，多层螺旋CT快捷、方便、高效，具有很大的优势，对临床治疗具有非常重要的指导意义。
【关键词】泌尿系结石多层螺旋CT为了探讨多层螺旋CT在诊断泌尿系结石中的应用价值，本人回顾性分析了我院自2012年4月至2012年10月间105例行泌尿系多层螺旋检查的患者，检查均取得了满意的效果，现将检查方法及结果分析报告如下。
【资料及方法】1、一般资料本组105名患者，男性69例，女性36例，年龄18—68岁，平均年龄：46.7岁，其中双侧均患结石者21例，右肾及右输尿管结石44例，左肾及左输尿管结石16例，检查结果阴性者3例。
左侧肾脏多发结石25例，右侧肾脏多发结石42例，左侧肾脏单发结石9例，右侧肾脏单发结石23例，而双侧输尿管结石均为单发。
肾脏重度积水者64例，轻度积水者41例，其中轻度积水的41例患者中包扩3例没有发现结石的患者。
另发现肾脏其他疾病15例，其中考虑肾脏囊肿14例，考虑肾脏错构瘤1例。
患者多以腰腹部疼痛就诊。
2、检查方法本院采用东芝16排Aquilion螺旋CT对患者泌尿系进行检查，扫描前嘱患者尽量憋尿，扫面范围自肾脏顶部至膀胱底部水平，扫描时采集容积数据（实践表明容积数据采用1mm层厚，0.8mm层距完全可以达到满意的效果），并进行冠状面及矢状面重建，使肾脏输尿管及膀胱在同一副图像全程显示。
数字断层融合技术对隐匿性骨折的诊断价值
数字断层融合技术对隐匿性骨折的诊断价值
杜天会;石冬
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2011(032)008
【摘要】目的:探讨数字断层融合技术对隐匿性骨折的临床诊断价值.方法:对86例DR未能显示骨折或仅可疑骨折患者进行数字断层融合技术检查.结果:86例患者经数字断层融合技术检查后,重建图像均可明显显示骨折征象.结论:数字断层融合技术检查可显示DR检查所不能显示的隐匿性骨折,是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充,对于临床治疗具有重要的指导作用.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】杜天会;石冬
【作者单位】075000,河北张家几,解放军251医院放射线科;075000,河北张家几,解放军251医院放射线科
【正文语种】中文
【中图分类】R814.42;R445.4
【相关文献】
1.数字断层融合技术在舟状骨隐匿性骨折诊断中的应用 [J], 陈明;陈巍;袁吴晟
2.浅析数字化X线断层融合检查在诊断隐匿性骨折方面的价值 [J], 周艳芳;董慧萍
3.X线数字断层融合技术在髌骨隐匿性骨折中的应用 [J], 陈仲平;胡宴宾;张文清;黄向明;符水;余锡煌;林纯钧;杨俊
4.断层融合技术在隐匿性骨折的应用 [J], 王英颖
5.数字化断层融合技术在儿童肘关节骨折中的诊断价值 [J], 李俊卿;郑海军;易志军;彭国洪;黄义强;罗勇
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数字断层融合技术在静脉肾盂造影中的应用价值研究
ｆ ｅ ｅ ｄ ｂ ａ ｃ ｋ［ Ｊ ］ ． Ａｒ ｃ ｈ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ， １ ９ ８ ４ ， １ ４ ４ ：
２ ２１ ４ — ２ ２１ ６ ． Ｄｏ ｒ ｍａ ｎ Ｆ Ｉ Ｒ，Ｓ ｏ ｎ ｄ ｈ ｅ ｉ ｍｅ ｒ Ｊ Ｈ Ｃａ ｄ ｎ ａ ｐ ａ －
【 摘要】 目的 探讨数字断层融合技术（ Ｔ Ｏ ＭＯＳ ） 在静脉肾盂造影 （ Ｉ Ｖ Ｐ ） 中的应用价值 。方法 选取临床怀疑泌尿
系统疾病并进 行 Ｉ ＶＰ检 查的患者 ３ ５ ０例， 分别行常规 Ｉ Ｖ Ｐ检查及 Ｉ Ｖ Ｐ联合 Ｔ Ｏ ＭＯ Ｓ检查 ， 将各 自所得阳性率及数
据 进 行 对 照 分析 ，并 与 临 床 最 终诊 断 数 据 进 行 对 比研 究 。结 果 ３ ５ ０例 受检 者 中常 规 Ｉ ＶＰ检 查 发现 结石 １ ７ ３例
（ ２ ０ ５枚结石） ； 常规 １ Ｖ Ｐ联合 Ｔ ＯＭＯＳ检查发现结石 ２ ６ ３例 （ ３ ０ ４枚结石） ； 常规 Ｉ Ｖ Ｐ检查发现泌尿系肿瘤 ２ Ｏ 例， 而常规 Ｉ ＶＰ 联合 Ｔ Ｏ ＭＯＳ 检查发现泌尿系肿瘤 ５ １ 例， 两种检查对两种疾病诊断的阳性率差异均有统计学意义 （ 均 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 Ｔ Ｏ ＭＯ Ｓ技术应用于 Ｉ Ｖ Ｐ检查可 明显提高对泌尿系疾病诊 断的阳性率， 具有一定 的诊断价值 。
一
血管紧张素一醛 固酮系统， 导致肾脏 外 ， 两组 中其余 的患者都没有出现 明显 的有效灌注减少 ， 肾小球滤， 肾
的 少 尿 。Ａ Ｋ Ｉ 发 病 率 的 降低 ，
ｎｉ ａ ｓ ｍｓ ［ Ｊ ］ ． ＡｍＪ Ｍｅ ｄ Ｓ ｃ ｉ ， １ ９ ９ ５ ， ３ ０ ９ ： ２ １ ９ ． ２ ２ ２ ．
多层螺旋CT在尿石成分诊断中的应用
多层螺旋CT在尿石成分诊断中的应用摘要】目的探讨多层螺旋CT值在尿石成分判定中的应用。
方法采用日本东芝AquilionMSCT-多层螺旋CT确定结石密度，对结石进行化学定性分析，得出不同CT值对应的结石成分。
结果各种纯结石之间的CT值存在显著性差异(P<0.05)，混合结石的CT值介于各纯结石CT值之间。
结论可以依据多层螺旋CT测定不同结石的CT值从而初步判定结石成分的依据，对预防和治疗结石具有重要作用。
【关键词】多层螺旋CT 尿结石尿结石是泌尿系统的常见疾病之一，准确的诊断并确定结石的成分对治疗和预防尿结石具有重要意义[1]。
以往对结石的研究主要采用单层螺旋CT (single-slice spiral CT,SSCT)，由于SSCT扫描范围和在立体成像方面存在缺陷，因此多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)得到广泛的应用。
本研究就我院2007-2009年期间58例结石患者进行MSCT扫描，确定其各自的CT值，再对结石进行体外分析，找出不同成分结石与其CT值之间的关系，为结石的诊断、治疗和预防提供帮助。
现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择在2007-2009年于我院就诊并诊断为泌尿系统结石的患者58例，男31例，女27例，年龄24-67岁，平均年龄47.5岁。
病程在3个月到4年不等。
临床症状均表现为血尿，尿急和肾区疼痛；肾结石21例，输尿管结石35例，膀胱结石2例。
1.2 检查方法所有患者经X线平片和超声检查，确定结石的具体部位和大小。
具体方法：⑴采用的多层螺旋CT为日本东芝AquilionMSCT型，参数为120kV/140mA，5mm层厚。
对患者泌尿系统CT检查，得出CT值；⑵将患者体内结石取出，采用化学定性法测定尿结石的化学成分。
统计结石的CT值范围及平均值。
1.3 统计学分析采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验。
探讨多层螺旋CT 图像后处理在输尿管微小结石诊断中的应用价值
探讨多层螺旋CT 图像后处理在输尿管微小结石诊断中的应用价值发表时间：2015-09-24T11:09:21.177Z 来源：《医师在线》2015年7月第13期供稿作者：王智[导读] 河南大学淮河医院影像科在泌尿系疾病中，输尿管结石是一种较为常见的多发疾病，由于该疾病发病急促，及时的临床诊断对于患者的治疗及康复意义重大。
王智（河南大学淮河医院影像科 475000）摘要：目的探讨多层螺旋CT 图像后处理在输尿管微小结石诊断中的应用价值。
方法将我院收治的29 例患者共计30 枚输尿管微小结石采用多排螺旋CT 技术进行扫描，在图像拆薄后重建并进行图像后处理。
于横断位比较并分析CTU、MIP、CPR、VR 以及MPR 图像上对微小结石CT 征象。
结果输尿管上段（腹段）结石11 枚，下段（壁内段）12 枚，中段（盆段）7 枚；小结石（3.5～5.0mm）20 枚，微结石（≤2cm）10 枚；单发输尿管结石28 例，单侧输尿管双发结石1 例。
结论对输尿管微小结石患者采用MSCT 及图像后处理能有效提升结石检出率，是进行输尿管微小结石诊断的一项可靠手段。
关键词：多层螺旋CT；输尿管微小结石；图像后处理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0225-01在泌尿系疾病中，输尿管结石是一种较为常见的多发疾病，由于该疾病发病急促，及时的临床诊断对于患者的治疗及康复意义重大。
我院对收治的29 例患者采取多层螺旋CT 技术及图像后处理进行检查诊断，现将研究报道整理如下。
1 资料与方法1.1 选取我院2013 年1 月～2014 年9 月收治的29 例输尿管微小结石患者作为研究对象，29 例共计30 枚结石。
男22 例，女7 例，年龄23～76 岁，平均（48.6±4.3）岁；输尿管上段结石11 枚，下段12 枚，中段7 枚；小结石20 枚，微结石10 枚；患者主要临床症状比表现为明显绞痛症状17 例，仅存在腰部酸胀者11 例，无症状1例。
断层成像在前列腺疾病筛查中的效率
断层成像在前列腺疾病筛查中的效率一、断层成像技术概述断层成像技术是一种先进的医学影像技术，它能够通过计算机处理，从多个角度获取的X射线图像中重建出患者身体的三维图像。
这种技术对于诊断和治疗各种疾病具有重要意义，尤其是在前列腺疾病的筛查中，断层成像技术显示出了其独特的优势。
1.1 断层成像技术的核心原理断层成像技术的核心原理是利用X射线穿透人体，通过不同角度的X射线源和探测器获取数据，然后利用计算机算法重建出图像。
这种方法能够提供比传统二维X射线图像更为详细的内部结构信息。
1.2 断层成像技术的应用领域断层成像技术在医学领域的应用非常广泛，包括但不限于以下领域：- 肿瘤诊断：通过断层成像技术可以清晰地观察到肿瘤的位置、大小和形态。
- 心血管疾病：用于观察心脏结构和血管状况，评估血管狭窄或堵塞。
- 骨骼系统：用于骨折、关节炎等骨骼问题的诊断。
二、前列腺疾病筛查的重要性前列腺疾病是中老年男性常见的健康问题，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。
早期筛查对于前列腺疾病的治疗和预后具有至关重要的作用。
2.1 前列腺疾病的流行病学前列腺疾病在全球范围内具有较高的发病率，特别是在老年男性中。
统计数据显示，随着年龄的增长，前列腺疾病的风险显著增加。
2.2 前列腺疾病筛查的挑战尽管前列腺疾病的筛查对于早期诊断和治疗至关重要，但筛查过程本身也面临一些挑战，例如：- 筛查技术的准确性：不同的筛查技术可能存在准确性上的差异。
- 患者的接受度：一些筛查方法可能会引起患者的不适，影响筛查的普及。
- 成本问题：筛查的成本可能会成为普及筛查的障碍。
三、断层成像在前列腺疾病筛查中的应用断层成像技术在前列腺疾病筛查中的应用，为医生提供了一种更为精确和可靠的诊断手段。
3.1 断层成像技术在前列腺癌筛查中的应用前列腺癌是男性最常见的癌症之一。
断层成像技术，尤其是多参数磁共振成像（mpMRI），在前列腺癌的早期诊断中显示出了极高的准确性。
多层螺旋CT检查在诊断泌尿系结石中的效果及准确性评价
多层螺旋 CT检查在诊断泌尿系结石中的效果及准确性评价【摘要】目的：评价在诊断泌尿系结石中多层螺旋CT检查的效果及对准确性的影响。
方法：纳入研究时段为2020年8月-2021年11月，纳入对象为本院收治的80例泌尿系结石的患者，回顾病例，在患者病情确诊前，均开展多层螺旋CT检查，评估诊断价值。
结果：80例患者经多层螺旋CT检查，确诊为单纯肾结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石者分别4例、13例、21例、39例。
80例患者经静脉尿路造影检查，确诊为单纯肾结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石者分别1例、10例、16例、33例。
检出率相比，多层螺旋CT检查明显高于静脉尿路造影（P<0.05）。
结论：在泌尿系结石诊断中，采用多层螺旋CT检查，不仅可以提高诊断率，还具有操作简单、方便、用时短等特点，值得推广。
【关键词】泌尿系结石；多层螺旋CT；诊断效果近年来，人们因生活与饮食习惯的不断变化，使得泌尿系结石发病率直线上升。
泌尿系结石是出现于机体泌尿系统的结石，如输尿管结石、肾结石、膀胱结石等，此病是多发病，发病率较高，据统计可达到10%左右[1]。
而出现泌尿系结石后，会引发感染、尿路梗阻等表现，还会对肾脏功能产生损伤，少数时还会续性性恶变[2]。
因此，尽早诊断泌尿系结石非常重要。
多层螺旋CT检查技术属于目前临床最常用，也是新型的一种检测手段，其与尿路平片、B超等相比，具有显著的诊断效果。
本文取80例泌尿系结石患者，进行对照研究，评价在诊断泌尿系结石中多层螺旋CT检查的效果及对准确性的影响，现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料纳入研究时段为2020年8月-2021年11月，纳入对象为本院收治的80例泌尿系结石的患者，回顾病例，在患者病情确诊前，均开展多层螺旋CT检查。
80例患者男女性分别48例、32例，年龄在13-86岁之间，平均年龄（46.54±5.06）岁。
80例患者均出现剧烈腰痛症状，并向泌尿系统放射。
中国传统医学在泌尿系结石疾病中的应用
中国传统医学在泌尿系结石疾病中的应用陈始均;古迪;L.J.TAY;Robert GRAY;荆涛;陈定南;郑少斌;Peter THOMPSON【期刊名称】《分子影像学杂志》【年(卷),期】2016(039)002【摘要】Objective To trace the history of TCM,its concept and the evaluate its role in the management of renal stones.Methods References were retrieved following a thorough bibliographic search using OVID Medline,EMBASE,Cochrane Database.Keywords used included ‘traditional chinese medicine’,‘urolithiasis’,‘calculi’,‘herbalmedicine’,‘kampo’,‘kidney’.Relevant review articles,case reports,books were considered along with resources from the Wellcome Trust Collection,Royal Society of Medicine,London.Results TCM has been in existence for over 2500 years.It broadly consist of acupuncture,herbal medicine,tuina (massage) and qi gong.The earliest documentation of Chinese herbal medicaments is in the ‘Shen Nung BenchauJing’,believed to be compiled during the Han Dynasty.Historically,it had an extensive role in treatment of chronic diseases,and has been widely used in China and Japan (known as Kampo) for 10 decades,until the introduction of Western medicine in the late 1800s.TCM is popular within urology,including herbal ‘ginseng’ for the treatment of erectile dysfunction,acupuncture and herbal therapy for overactive bladder and renal stones.In TCM,dysfunction of Qi in the bladder causes damp-heat todiffuse downward and accumulate in the urinary system,over time causing calculus formation.Urolithiasis causing obstruction is believed to block the flow of Qi and therefore result in pain.Haematuria is attributed to the calculus injuries to the meridian.Currently,there is limited but growing evidence based literature on the role TCM in the prevention and treatment of stones.The Chinese State Medicine Administration Bureau issued guidelines in 1994 for management of urolithasis.It categorized it into four syndromes,each with different modes of treatment (Damp heat retention syndrome,qi-stagnation blood stasis syndrome,kidney ying deficiency syndrome and kidney yang deficiency syndrome).Recent evidence showed that medicinal herbs are known to effectively increase the rate of calculus passage,decreased the complications of urolithasis,which indirectly reduces hospitalisation and cost.Conclusion From its primitive roots in China,TCM now has a global influence,and we need to recognise the complementary role it plays in urological practice.%目的追溯中国传统医学的核心理念及其历史,评估其在治疗肾结石方面扮演的重要角色.方法从以下几个数据库搜集相关所有文献资料:OVID Medline,EMBASE,Cochrane数据库.关键词包括“中国传统医学”、“尿石症”、“结石”、“中药”、“汉方医学”、“肾”.查找到的相关综述、病例报告和书籍均来源于英国伦敦皇家医学会的惠康基金会藏书资源.结果中国传统医学已经存在了2500多年.它由针灸学、中药学、推拿学和气功学组成.现存最早的中药学专著是《神农本草经》,约成书于汉代.纵观中国历史,在治疗慢性病方面,本书扮演了极重要的角色,且在中国和日本(即“汉方医学”)广泛应用了数十年,直到18世纪后期西方医学的引入.中国传统医学在泌尿外科学方面广受欢迎,包括用中药“人参”治疗勃起功能障碍,用针灸和中药联合治疗膀胱过度活动症和肾结石.在中国传统医学的观点中,膀胱气化失调引起了湿热向下扩散并累积到泌尿系统,日积月累引起了结石形成.尿石症阻滞了气的流动,引起了疼痛.而血尿源于结石对经络系统的损伤.目前,中国传统医学在预防和治疗肾结石方面的文献证据虽说有限,但日益增长.1994年,中国国家医药管理局就治疗尿石症发布了指南,指南将尿石症分型为4种(湿热蕴结型,气滞血瘀型,肾阴不足型和肾阳不足型),每种症状的治疗方式都不同.近年来的证据表明中医药能有效增加结石排出率,减少尿石症的并发症形成,这些能间接减少住院时间及花销.结论中国传统医学的根源来自于中国传统文化,现在逐渐有了世界范围内的影响力,我们要认可其在泌尿外科学临床实践过程中起到的重要补充作用.【总页数】3页(P73-75)【作者】陈始均;古迪;L.J.TAY;Robert GRAY;荆涛;陈定南;郑少斌;Peter THOMPSON【作者单位】南方医科大学南方医院泌尿外科,广东广州510515;南方医科大学南方医院泌尿外科,广东广州510515;英国伦敦国王学院医院泌尿外科,英国伦敦WC2R2LS;英国伦敦国王学院医院泌尿外科,英国伦敦WC2R2LS;青岛大学附属医院泌尿外科,山东青岛266003;南方医科大学南方医院泌尿外科,广东广州510515;南方医科大学南方医院泌尿外科,广东广州510515;英国伦敦国王学院医院泌尿外科,英国伦敦WC2R2LS【正文语种】中文【相关文献】1.中国传统医学在防治艾滋病中的应用探讨 [J], 陆中云;王莉2.小毛病中藏重疾 [J], 钟声3.神经信息学在中国传统医学研究中的应用 [J], 尹岭;孙锦平;朱克4.中医"正气为本、顺势疗疾"思想在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用探讨 [J], 周洪立; 桑天庆; 陈海彬; 周红光; 邱雯莉; 王鹂5.区块链技术在重疾险核保市场的应用 [J], 邸琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CT评估尿路结石成分的意义及研究进展
CT评估尿路结石成分的意义及研究进展陈玲;余永强【摘要】尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病,具有易复发的特点.结石的防治与结石的成分密切相关,但目前结石成分分析主要为离体结石碎片分析,还没有一种可靠的检测方法能够准确判断体内结石成分,而后者更符合临床需求.近年来,CT被用于尿路结石的成分分析,取得了一定的进展,该文就此做一综述.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2012(016)008【总页数】2页(P1169-1170)【关键词】尿路结石;结石成分;CT【作者】陈玲;余永强【作者单位】安徽医科大学第一附属医院放射科,安徽,合肥,230032;安徽医科大学第一附属医院放射科,安徽,合肥,230032【正文语种】中文尿路结石是泌尿外科的常见病和多发病，其发病率高达5% ～15%，再发率几乎达50%［1］。
临床主要表现为肾绞痛、血尿及尿路刺激症状，严重时可导致肾衰、脓毒肾及感染性休克等。
目前已知的尿路结石成分主要有6种，即:草酸钙结石、磷酸钙结石、鸟粪石、尿酸结石、胱氨酸结石和碳酸钙结石。
在上尿路结石中，以草酸钙结石及草酸钙与磷酸钙混合性结石多见;在下尿路结石中，以鸟粪石和尿酸结石多见。
在体评估尿路结石成分具有重要的临床意义，CT在此方面显示了越来越重要的作用。
1 评估结石化学成分的重要性结石的防治受其化学成分影响。
尿路结石的治疗不仅与结石大小、数量、位置、肾脏的解剖结构及功能等相关，与结石成分也密切相关［1］。
如，大部分尿酸结石和部分胱氨酸结石可以口服枸橼酸盐类等药物溶石治疗;磷酸钙结石、胱氨酸结石和一水草酸钙结石因硬度较大，采用体外微波碎石术治疗成功率低，而采用经皮肾镜取石术(Percutaneous Nephrolithotomy，PCNL)治疗可获得很好疗效［1-3］。
结石的复发率高，如何预防结石复发与结石成分间亦有很大关系。
如:含钙结石者应限制富含草酸的食物及饮料，必要时服用利尿剂降低尿钙;尿酸结石者则要限制肉类食品，忌食动物内脏和鱼虾等富含嘌呤的食物，必要时用枸橼酸盐、碳酸氢钠等药物碱化尿液;胱氨酸结石者需限制富含蛋氨酸的食品，以降低尿中胱氨酸浓度，也可采用碱化尿液的方法进行预防;对于鸟粪石，预防和治疗尿路感染是关键［1-4］。
输尿管曲面重组技术对隐匿结石的诊断价值
输尿管曲面重组技术对隐匿结石的诊断价值邓乾华; 袁知东; 戴懿; 刘卫明; 谢婷婷; 王成林【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2015(000)008【摘要】目的探讨64层螺旋CT平扫结合输尿管曲面重组图像诊断微小隐匿结石的临床价值。
方法 68例临床高度怀疑输尿管结石患者,行64层螺旋CT平扫后,重建0.625mm图像传至CT三维工作站进行曲面重组(CPR),分别对比观察断层图像及曲面重组出输尿管的全程图像,了解输尿管结石的大小、位置。
结果 68例中轴位图像能明确诊断输尿管结石的有53例,15例因结石体积过小、所处解剖位置受血管钙化和静脉石等因素影响不能明确诊断,通过曲面重组后获得了68例输尿管全程图像,显示了97个输尿管结石,大小约0.3-0.8cm,其中上段结石32例,中段结石21例,下段结石44例;右侧30例37个结石,左侧28例33个结石,双侧10例27个结石。
结论输尿管曲面重组可以获得良好的输尿管全程图像,能准确清晰显示输尿管结石的大小、位置和数量,对输尿管结石的临床诊断和鉴别诊断具有重要价值。
【总页数】3页(P74-76)【作者】邓乾华; 袁知东; 戴懿; 刘卫明; 谢婷婷; 王成林【作者单位】北京大学深圳医院广东深圳 518035【正文语种】中文【中图分类】R693+.4【相关文献】1.低剂量CT平扫曲面重组技术在输尿管结石中的应用 [J], 汤林峰;朱玉春;郭雨婷;王建良;沈纪芳2.多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断价值分析 [J], 方兴隆3.螺旋CT曲面重组技术与静脉尿路造影对输尿管结石的对比研究 [J], 吴国昌;胡茂清;麦栩榆;龙昉n;龙晚生;梁启堂4.CT曲面重建对输尿管结石的临床诊断价值及准确性分析 [J], 陈新华5.多层螺旋CT曲面重组技术对输尿管梗阻性疾病的诊断价值 [J], 张菁;冯志清;舒红格;漆剑频;余虓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
数字化断层融合在隐蔽骨折诊断中的应用
数字化断层融合在隐蔽骨折诊断中的应用晏邦有【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2013(034)002【摘要】目的探讨数字化断层融合(DTS)技术在隐蔽骨折诊断中的应用价值.方法对2010年1月至2012年6月来我院就诊,X线诊断疑似骨折或平片检查为阴性、不能排除隐蔽骨折的128例患者,采取数字化断层融合技术进行诊断,观察融合的结果图像,分析其在隐蔽骨折诊断中的应用效果.结果有66例X线检查显示阴性,而数字化断层融合诊断显示,四肢关节骨折22例,腕部骨折13例,寰枢椎骨折4例,颈椎和胸椎骨折患者9例,半脱位3例,鼻骨骨折2例,下颌骨骨折2例,肋骨骨折1例,骶尾骨骨折10例.X线检查疑似为骨折的有44例,经数字化断层融合技术检查确诊为骨折20例,排除骨折24例.而X线和数字化断层融合技术诊断正常者为18例.通过随访证实由数字化断层融合诊断为骨折的86例患者与随访的情况符合.结论利用数字化断层融合诊断隐蔽骨折具有较高的优越性和准确性,这种技术的应用大大提高了骨折的诊断正确率,值得临床诊断中应用.【总页数】3页(P178-180)【作者】晏邦有【作者单位】223300,江苏省淮安市第一人民医院放射科【正文语种】中文【相关文献】1.数字化断层融合技术在隐蔽骨折诊断中的应用 [J], 刘东权2.数字化断层融合在颌骨疾病诊断中的应用 [J], 邢海源;郭雪松;翟玉涛3.数字化断层融合技术在尺骨冠状突骨折诊断中的应用评价 [J], 李通宪;于文虎;李通华;郑飞;高姣静4.数字化断层融合技术在隐蔽骨折诊断中应用价值 [J], 郭志良;刘斌5.数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值研究 [J], 周媛;王立兴;朱吉高因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ａ
ｄｅｆｏｒ－
ｍａｐ［Ｊ］．Ｍｅｄ Ｐｈｙｓ，２００８。３５（７）：３ｌｌＯ－３１１５．
Ｙａｈ Ｈ，Ｇｏｄｆ ｒｅｙ ＤＪ，Ｙｉｎ ＦＥ Ｆａｓｔ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｔｉｏｎ ｏｆ ｄｉｇｉｔａｌ ｔｏｍｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓ ｕｓｉｎｇ
ｏｎ
显示结石，而对其进行ＤＴ扫描后，图像后处理采取
１．０
ｂｏａｒｄ
采用ＤＴ检查，现将患者资料进行回顾性总结，探讨
ＤＴ在泌尿系结石诊断中的应用价值。
１
临床资料
所有断层融合后处理图像均能够避免胃肠道内容物 的干扰，图像清晰，达到诊断要求。５例患者结石
位于。肾盂输尿管开口处（见图１），４例患者结石位 于输尿管膀胱入口处，１ １例患者结石位于输尿管中 匕段。
ＳａｆｉｒｅⅡ
站，采用滤波反投影算法（ｆｉｌｔｅｒ
ｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ，
ＦＢＰ）进行１＂－－２ ｆｉｌｍ任意层厚重建，得出扫描容积内
收稿日期：２０１ 医学硕士。
１—１
Ｏ－１
４
作者简介：张志田（１
９ ７
７一），男．湖北宣恩人。主治医师
部扫描患者接受的ｘ线剂量约为０．７ ｍＳｖ，而单次
胸部ｃＴ平扫的剂量为５．１～１１．ｉ
系。 总之，ＤＴ能够清晰地显示结石与输尿管走行的
许静，郑玲，徐莉，等．浅析岛津平板胃肠Ｓａｔｉｒｅ ＩＩ的断层融合 摄影技术Ⅲ．中国医疗设备，２００９，２４（３）：１２０－１２１． （本文编辑：胡苗苗）
・——２８７———
万方数据
断层融合技术在泌尿系结石诊断中的应用价值
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 张志田， 闻建民， 陈瑶， 黄朕， 唐栋 浙江中医药大学附属第二医院放射科,浙江杭州,310005 温州医学院学报 Journal of Wenzhou Medical College 2012,42(3)
ＭＲＡ［ＪＩ．Ｊ Ｃｏｍｐｕｔ Ａｓｓｉｓｔ＇ｌｈｍｏｇｎｌ９９６．
２０（２）：２９０—２９４．
（本文编辑：吴健敏）
Ｉ病例分析ｌ 断层融合技术在泌尿系结石诊断中的应用价值
张志田，闻建民，陈瑶，黄朕，唐栋 （浙江中医药大学附属第二医院放射科，浙江杭州３１０００５）
［关键词］ 尿路造影术；泌尿系结石；数字断层融合 ［中图分类号］Ｒ８１４［文献标志码］Ｂ［文章编号］
本文链接：/Periodical_wzyxyxb201203024.aspx
ｉｍａｇｅｓ［Ｊ［．Ｍ ｅｄ Ｐｈｙｓ，２００８，
ｍｍ重建，可以很清楚地显示结石形态、大小及
【３】
３５（５）：２１６２—２１６９． Ｆｕｊｉｉ Ｋ，Ａｏｙａｍａ Ｔ＇Ｋｏｙａｍａ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ
ｏｆ ｏｒｇａｎ ａｎｄ ｅｆｆｃｔｉｖｅ ｄｏｓｅ ｆｏｒ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｏｓｅ ｆｏｒ ａｄｕｌｔｓａｎ ｃｈｅｓｔ
月至２０１１年１０月我科对２０例泌尿系结石患者在静 脉肾盂造影（ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ｐｙｅｌｏｇｒａｐｈｙ，ＩＶＰ）中
图像分析及评价所有图像由一名主治医师
及一名副主任医师进行评价，观察结石的位置、形 态、大小，以及与肾盂、输尿管、膀胱等的关系。
１．４结果所有２０例患者均顺利完成ＩＶＰ检查，并 对感兴趣区进行断层融合扫描及进行重建后处理，
１０００－２１３８（２０１２）０３－０２８６－０２
数字断层融合技术（ｄｉｇｉｔａｌ
ｔｏｍｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，
的连续层面图像并传输至ＰＡＣＳ系统。通过在工作站 上连续播放，选出符合检查目的和诊断要求的图像
进行胶片打印。
１．３
ＤＴ）是在数字平板ｘ线设备上一次扫描后通过计算 机重建得出扫描容积内全部层面的图像。２０１ １年６
ｍＳｖ。
－——２８６－－——
万方数据
第４２卷
张志田，等：断层融合技术在泌尿系结石诊断中的应用价值
第３期
髭签
ａ：盆腔右侧似可见米粒大小高密度影Ｉｂ：ＩＶＰ检查３０ ｍｉ ｎ时摄片显示右侧输尿臂全程轻度扩张・由于膀胱的重叠 台扫描重建后可清楚显示右侧输尿管下嘴膀胱人口处小结石（箭头所示）
图１ 右侧输尿管下端结石
１．１一般资料本组２０例系临床怀疑为泌尿系结
石患者，其中男１２例，女８例，年龄２８－－一７６岁．平 均（５３±０．５）岁。所有患者均以腰痛为首发症状，
其中６例伴有血尿。
１．２检查方法采用岛津ｓｏｎｉａｌｖｉｓｉｏｎ 多功能平板ｘ线机及图像后处理工作站。患者仰卧 于摄影台上，选择合适的参数进行常规ＩＶＰ检查。然
２讨论
ＤＴ是基于ｘ线断层，并随着平板探测器和计算 机成像技术的应用而发展起来的一种全新的Ｘ线断
层技术【１～１，其操作简单，速度快。一次扫描球管与
后根据病灶位置进行断层融合扫描。球管与平板相
对运动中连续曝光７４次，时间为５ Ｓ。球管到胶片 的距离（ＳｏＨｒｃｅ
１００ ｋＶ，０．５ ｉｍａｇｅ
ｄｉｓｔａｎｃｅ，ＳＩＤ）为１
１００［ｔｉｍ，
平板相对运动中连续曝光７４次，时间仅５ Ｓ，患者 单次憋气下即能够得到所需检查部位的全部原始图
像数据，并可以对其进行冠状面图像重建；同时图 片层厚可以从０．５～５．０ ｍｍ进行任意选择。此外， ＤＴ的放射辐射剂量较低，据文献【３］报道，一次胸
ｍＡｓ。扫描所得原始数据自动传至工作
ｂａｃｋ
ａｎｅｕｒｙｓｍ：ＭＲｌ ａｎｄ
Ｒａｄｉｏｌ，２００４。２７（４）：３４４—３４８． 【５】Ｐｅｌａｇｅ ＪＰ，Ｌｅ Ｄｒｅｆ Ｏ．Ｊａｃｏｂ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｒｔｅｒｉａｌ ｅｍｂｏ—
ｌｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｕｔｅｒｉｎｅ ａｒｔｅｒｉｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｔｒａｅ— ｔａｂｌｅ ｐｏｓｔ—ｐａｒｍｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ［Ｊ］．Ａｃｔａ Ｏｂｓｔｅｔ Ｇｙｎｅｅｏｌ Ｓｔａｎｄ， １９９９，７８（８）：６９８—７０３．
第４２卷第３期 ２０１２年５月
温州医学院学报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ
Ｖ０１．４２ Ｎｏ．３ Ｍａｖ．２０１２
Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ
ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ３６
ｃａｓｅｓＩＪ］．Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔ
【６】
Ｊｏｊａ １．Ａｓａｋａｗａ Ｍ．Ｍｏｔｏｙａｍａ Ｋ，ｅｔ ａ１．Ｕｔｅｒｉｎｅ ｃｉｒｓｏｉｄ
ｌｌ￡ 结，检查时间短， 不容易受伪影干扰；与单纯ＩｖＰ检查比较，结合ＤＴ 能够很好地避免胃肠道内容物及其他金属伪影的干 扰【４】，比较直观、清晰地显示结石的形态、大小以
及与肾盂、输尿管、膀胱等的关系，为临床治疗方
关系，最大限度地避免胃肠道内容物的干扰，可作 为泌尿系结石患者常规ｘ线及ｃＴ检查的补充。 参考文献：
【ｌ】
Ｒｅｎ Ｌ，Ｚｈａｎｇ Ｊ，Ｔｈｏｎｇ ｐｈｉｅｗ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ａｎｏｖｅｌ ｄｉｇｉｔａｌ
法的选择提供帮助。本组４例输尿管下端膀胱入口
处结石，ＩＶＰ图像由于膀胱及胃肠道的重叠，难以
【２】
ｔｏｍｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓ（ＤＴＳ）ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ ｕｓｉｎｇ
ｍａｔｉｏｎ ｆｉｅｌｄ
位置（位于右侧输尿管下端膀胱入口处），避开了肠
道内容物的干扰，患者后经膀胱镜手术证实与ＤＴ诊 断一致。但对于肾盂、输尿管积水较严重的患者，由
ａｎｄ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ＣＴ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｂｒ Ｊ
Ｒａｄｉｏｌ，２００７，８０（９５６）：６５７—６６７． 【４】
于结石上方的输尿管或者肾盂在检查延时扫描仍内 不能显示，ＤＴ也不能很好地显示结石与输尿管的关