眼科学主治医师分类模拟题17含答案
《眼科》主治医师考试考试卷（附答案）
《眼科》主治医师考试考试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、以下哪条肌肉不起自于眶尖总腱环()A、上直肌B、下斜肌C、内直肌D、下直肌E、外直肌【参考答案】：B2、某女，12岁，双眼自幼视物不清，眼部检查：右眼矫正视力：0．2，左眼矫正视力：0．1。
该患者诊断为A、双眼低视力B、单眼低视力C、单眼盲D、视力正常E、双眼盲【参考答案】：A3、正常人眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘约()A、11～12mmB、12～13mmC、12～14mmD、14～15mmE、13～14mm4、泪道冲洗时清水从下泪点注入而从上泪点流出脓液时，则表明()A、泪小管阻塞B、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎C、泪总管阻塞D、鼻泪管阻塞E、泪小点阻塞【参考答案】：B5、由年龄相关性白内障引起的暂时性近视为()A、轴性近视B、病理性近视C、调节紧张性近视D、屈光性近视E、假性近视【参考答案】：D6、患者，女性，34岁，偶然发现眼压高，检查双眼视力1.0，角膜透明，前房深，视乳头杯盘比均为0.4，盘沿均匀，未见切迹，视野正常，眼压28mmHg。
患者无糖尿病史，无青光眼家族史。
最合适的处理是()A、告诉患者一切正常，无需就诊B、手术C、随访眼压、视野、视乳头改变D、噻吗心安滴眼液E、毛果芸香碱滴眼液7、3岁后两眼眼轴的夹角通常为()A、59°B、67°C、68°D、71°E、75°【参考答案】：C8、下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏A、放射线所致角膜病B、先天性无虹膜C、边缘性角膜炎D、严重微生物感染E、神经麻痹性角膜炎【参考答案】：D9、世界卫生组织于1973年提出低视力标准是较好眼的最好矫正视力为()A、O.3，但≥0.05B、O.1，但≥O.02C、O.2，但≥0.04D、0.4，但≥O.05E、O.3，但≥0.1【参考答案】：A10、视神经炎可有()A、眼球转动痛B、相对性瞳孔传入障碍C、红绿色觉异常D、VEP异常E、以上都对【参考答案】：E11、高度近视可有以下哪些眼底表现()A、Fuchs斑B、黄斑出血C、近视性弧形斑D、漆裂纹E、以上都是【参考答案】：E12、星状玻璃体变性的特征为()A、玻璃体内的淀粉样的变性B、玻璃体内含钙的脂质白色小球C、玻璃体内的胆固醇结晶D、玻璃体内的积血残留E、玻璃体内的炎性反应【参考答案】：B13、视功能的客观检查是A、体视觉B、视觉电生理C、视力D、视野E、色觉【参考答案】：B14、关于眼眶X线的特征，下列哪项描述是正确的()A、眼眶扩大一般为恶性病变B、眶骨破坏在良性肿瘤中也常见C、可以显示泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴D、无名线消失多代表恶性肿瘤E、眼眶内如果有组织钙化，多为良性病变【参考答案】：C15、不能引起并发性白内障的是A、视网膜脱离B、高度近视C、巩膜炎D、视网膜色素变性E、低眼压【参考答案】：C16、下列哪项与轴性近视无关A、环境B、近视弧形斑C、屈光指数D、遗传E、眼球前后径【参考答案】：C17、下列备注答案中，哪-个属于逆规散光A、-2．00DS／-2．25DC×90B、-1．00DS／-1．75DC×180C、-1．00／+1．00DC×135D、-4．00DS／+1．25DC×45E、-3．OODS／-1．50DC×45【参考答案】：A18、正常人大于69岁时，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米A、3000～4000个B、2000～2500个C、1500～2000个D、2600～2800个E、2150～2400个【参考答案】：E19、重症肌无力是由于A、突触后膜上产生了抗Ach受体抗体，引起终板电位幅度升高B、突触前膜上产生了抗Ach受体抗体，引起终板电位幅度升高C、突触前膜上产生了抗Ach受体抗体，引起终板电位幅度降低D、突触后膜上产生了抗Ach受体抗体，引起终板电位幅度降低E、突触后膜上产生了抗Ach受体抗体，引起动作电位幅度降低【参考答案】：D20、角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代A、上皮细胞层B、内皮细胞层C、后弹力层D、前弹力层E、实质层【参考答案】：E21、巩膜最薄弱之处是A、直肌附着点附近B、赤道部C、涡静脉处D、近角膜缘处E、视神经旁【参考答案】：A22、房水引流途径正确的是A、后房→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉B、后房→前房→小梁网→集液管→Schlemm管→房水静脉C、前房→后房→小梁网→集液管→Schlemm管→房水静脉D、后房→前房→Schlemm管→小梁网→集液管→房水静脉E、前房→后房→小梁网→Schlemm管+集液管一房水静脉【参考答案】：A23、关于棘阿米巴角膜炎，何者不对A、常表现为慢性、进行性角膜溃疡B、可选用10mg／ml咪康唑滴眼液或眼膏应用C、是一种由阿米巴原虫感染引起的D、可早期应用适量糖皮质激素E、共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊【参考答案】：D24、有眼眶血管进出的鼻旁窦是A、筛窦B、上颌窦C、筛窦与蝶窦D、蝶窦E、额窦【参考答案】：A25、急性泪囊炎治疗原则A、局部热敷B、以上全是C、切开排脓D、局部滴抗生素眼液E、全身用药【参考答案】：B26、关于内眦赘皮错误的描述有A、是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞B、常被误认为共同性外斜视C、可覆盖内眦及泪阜D、须用交替遮眼法仔细鉴别E、属于一种先天异常【参考答案】：B27、引起视网膜下出血的常见疾病是()A、干性年龄相关性黄斑变性B、糖尿病性视网膜病变C、缺血型视网膜静脉阻塞D、视网膜中央动脉阻塞E、湿性年龄相关性黄斑变性【参考答案】：E28、下列哪项不是白内障囊外摘除术的适应症A、严重的后囊膜增厚混浊B、有视网膜脱离病史者C、虹膜广泛后粘连的并发性白内障D、外伤性白内障，晶体囊膜已经破裂者E、接近成熟期或成熟期老年性白内障【参考答案】：A29、逐渐视力下降无眼痛的眼病不包括A、慢性视网膜疾病B、屈光不正C、视网膜中央动脉阻塞D、白内障E、开角型青光眼【参考答案】：C30、关于流行性角结膜炎，何者不对A、一般无耳前淋巴结肿大B、有大量滤泡形成C、潜伏期5～7天，双眼发病D、眼睑水肿，球结膜充血、水肿E、眼部刺激症状明显【参考答案】：A31、环形暗点属于青光眼哪期视野缺损()A、早期B、中期C、晚期D、近绝对期E、绝对期【参考答案】：B32、如果您接诊一个眼外伤的病人，首先应注意A、视力情况B、眼内有无出血C、有无感染D、有无休克及重要脏器损伤E、眼球有无破裂【参考答案】：D33、巩膜最薄处位于A、视神经周围B、后极部C、涡神经穿出处D、眼外肌附着处E、赤道部【参考答案】：D34、导致弱视的原因不包括以下哪项()A、先天性白内障B、先天性黄斑缺损C、斜视D、屈光不正E、不恰当的遮盖治疗【参考答案】：B35、主观验光时，红绿平衡显示红色比绿色清晰，这表示()A、近视过矫B、近视欠矫C、远视欠矫D、散光未矫E、矫正平衡【参考答案】：B36、关于春季角结膜炎，何者不正确A、奇痒B、男性青年多见C、季节性反复发作D、分泌物中有嗜碱性细胞E、乳头增生呈铺路石样或角膜缘部胶样结节【参考答案】：D37、中心性浆液性脉络膜视网膜病变的视力A、常不低于0．8B、常低于0．5C、常不低于0．1D、常不低于0．5E、常低于0．1【参考答案】：D38、眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项()A、砖、石块及拳头B、离子辐射性损伤C、交通事故D、球类打击、跌撞E、爆炸的冲击波【参考答案】：B39、眼球中起暗房作用的是A、视网膜B、角膜和巩膜C、角膜D、巩膜E、葡萄膜【参考答案】：E40、以下对于先天性虹膜缺损描述错误的有A、主要由于胚裂不闭合或闭合不全所致B、常见虹膜上方或鼻上方呈完全或部分缺损C、瞳孔呈梨形，尖端向下D、常合并相应部位的脉络膜缺损E、多为双眼对称性改变【参考答案】：B41、关于进行性近视哪项不正确A、以上各项均不正确B、视网膜和脉络膜萎缩和变薄C、眼轴增长D、眼球后极处巩膜变薄E、萎缩区视细胞和色素细胞的消失【参考答案】：A42、准分子激光的工作物质为()A、氟化氦B、氟化氖C、氟化氩D、氟化氪E、氟化氙【参考答案】：C43、关于泪液的pH及渗透压，不正确的是A、平均渗透压为320mOsm／LB、呈等渗液体C、含少量葡萄糖D、含有免疫球蛋白E、平均pH为7．35【参考答案】：A44、裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为A、镜面反光照明法B、弥散光照明法C、角巩膜缘分光照明法D、直接焦点照明法E、后部反光照明法【参考答案】：D45、视网膜血管炎主要病变发生在A、黄斑部B、周边部C、赤道部D、以上都不对E、视盘周围【参考答案】：B46、紫外线损伤主要造成()A、虹膜损伤B、视网膜灼伤C、晶状体损伤D、角膜上皮坏死脱落E、RPE损伤【参考答案】：D47、正常人50岁左右时，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米A、3000～4000个B、2150～2400个C、2000～2500个D、1000～1500个E、2600～2800个【参考答案】：E48、眼部麻风病不正确的有A、虹膜睫状体炎B、深层角膜炎C、上睑下垂D、白内障E、秃睫【参考答案】：D49、关于急性前葡萄膜炎的诊断，哪项不正确A、睫状充血、KP、房闪B、询问有无关节疼痛、红肿C、查血常规、血沉有助于诊断D、眼痛、红、畏光、流泪E、瞳孔散大，虹膜后粘【参考答案】：E50、眼外肌中最长的肌肉是A、内直肌B、下斜肌C、下直肌D、上直肌E、上斜肌【参考答案】：E51、青少年型青光眼是指()A、3～30岁B、6～30岁C、14～30岁D、30岁内E、20岁左右【参考答案】：A52、急性视网膜坏死综合征的治疗A、早期进行光凝治疗，预防网脱B、应用抗病毒药物，如无环鸟苷静脉点滴C、以上均对D、可小剂量、短期应用泼尼松口服E、一旦出现视网膜脱离，需做玻璃体切割术【参考答案】：C53、虹膜炎继发性青光眼是由于()A、玻璃体大量炎症细胞B、房水分泌过多C、血-房水屏障功能破坏D、虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁E、炎症反复发作使房角后退【参考答案】：D54、是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为A、眶下壁B、眶上壁C、眶外侧壁D、眶内侧壁和眶外侧壁E、眶内侧壁【参考答案】：B55、对角膜云翳的特点描述不正确的有A、呈灰白色B、角膜受损后遗留的瘢痕C、有时肉眼不能分辨D、边界清楚E、位于基质浅层【参考答案】：D56、下列会出现视物变形的疾病是()A、玻璃体混浊B、视网膜中央动脉阻塞C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变D、老视E、以上都对【参考答案】：C57、不符合睑外翻临床表现的有A、睑裂缩小B、泪溢C、暴露性角膜炎D、结膜干燥E、睑裂闭合不全【参考答案】：A58、皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是()A、水裂B、混浊形态不同C、板层分离D、空泡E、视力急剧下降【参考答案】：E59、旋转斜视的定量检查方法是A、角膜映光法B、视野弓检查法C、双马氏杆检查法D、单马氏杆检查法E、三棱镜遮盖法【参考答案】：C60、结膜细胞学检查时单核细胞增多，尤其是淋巴细胞为主时应考虑()A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、过敏性结膜炎D、沙眼E、包涵体性结膜炎【参考答案】：B61、不属于近用助视器的是()A、Galieo望远镜B、眼镜式助视器C、立式放大镜D、双合透镜放大镜E、手持式放大镜【参考答案】：A62、前葡萄膜炎出现KP，其中最常见的类型位于A、角膜后弥漫分布B、虹膜实质层C、晶体前囊D、三角形E、角膜瞳孔区【参考答案】：D63、以下哪项眼眶病变有体位性眼球突出()A、海绵状血管瘤B、眼眶静脉曲张C、眶脓肿D、额一筛窦黏液囊肿E、淋巴瘤【参考答案】：B64、下列哪种不属于免疫性结膜炎A、医源性接触性结膜炎B、干燥性角结膜炎C、春季角结膜炎D、变应性结膜炎E、传染性软疣性睑结膜炎【参考答案】：E65、不可用来检测眼压的是A、压陷式眼压计B、压平式眼压计C、指测法D、Zeiss镜E、非接触式眼压计【参考答案】：D66、一般不会出现双颞侧偏盲的病变有A、视交叉处的损害B、脱髓鞘疾病C、视束病变D、屈光性暗点E、双眼高度近视【参考答案】：C67、下列关于海绵状血管瘤描述正确的是()A、包膜多不完整B、肿瘤内含有平滑肌C、常影响视力D、A超内反射为中低波E、多数可自发消退【参考答案】：B68、眼眶病的分类中下列哪项不正确()A、囊性病变B、炎症性病变C、先天性异常D、血管性病变E、肿瘤性病变【参考答案】：A69、不符合陈旧性角膜混浊特点的有A、病变表面不粗糙有光泽B、荧光素染色角膜不着色C、一般无睫状充血D、病变边界模糊E、无刺激症状【参考答案】：D70、角膜基质炎的常见病因是A、先天性梅毒B、单纯疱疹C、麻风D、腮腺炎E、结核【参考答案】：A71、耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎()A、细菌性结膜炎B、沙眼C、过敏性结膜炎D、病毒性结膜炎E、包涵体性结膜炎【参考答案】：D72、由远到近产生调节时引起双眼()A、内转B、外转C、上转D、下转E、瞳孔散大【参考答案】：A73、电光性眼炎是因为下列哪种射线损伤所致A、γ射线B、长波红外线C、短波红外线D、紫外线E、X线【参考答案】：D74、关于立体视觉说法错误的是A、以单眼视为基础B、属视觉心理物理学检测的方法C、可采用立体图谱检查D、可利用同视机检查E、可感知物体远近【参考答案】：A75、引起婴儿急性泪囊炎的细菌是A、β溶血性链球菌B、肺炎链球菌C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌【参考答案】：E76、右侧视束受损表现的视野特征为A、双颞侧偏盲B、上侧偏盲C、右侧同侧偏盲D、左侧同侧偏盲E、双鼻侧偏盲【参考答案】：D77、角膜基质环植入术()A、适用范围大B、术后视力会波动C、不会发生散光D、无夜间眩光E、适合矫正中度近视【参考答案】：B78、虹膜睫状体炎症可引起疼痛是由于含有()A、睫状神经B、交感神经C、副交感神经D、后短神经E、感觉神经【参考答案】：E79、有关眼睑闭合不全，错误的有A、最常见原因为面神经麻痹B、中度兔眼会致暴露性角膜炎C、昏迷或深度麻醉可发生永久性兔眼D、轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化E、应针对病因进行治疗【参考答案】：C80、关于猪囊尾蚴正确的是()A、是吞食猪肉绦虫的囊尾蚴所致B、多数保守治疗可愈C、玻璃体多数可保持透明D、有时可见虫体蠕动E、眼底检查时见囊尾蚴约1PD大小【参考答案】：D81、关于过敏性结膜炎，何者不对A、乳头增生B、常有药物或花粉接触史C、结膜囊分泌物中可见大量脓细胞D、结膜轻度充血E、可有滤泡形成及少量黏性分泌物【参考答案】：C82、主要发生在皮肤暴露区，是一种特殊类型的表皮细胞假瘤样增生，多见于男性，单发，此病变为A、传染性软疣B、毛细血管瘤C、皮脂溢性角化病D、角化棘皮瘤E、黄色瘤【参考答案】：D83、由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的A、下方B、鼻侧C、颞侧D、上方E、后极部【参考答案】：D84、VEP起源于A、视神经B、视杆细胞C、色素上皮D、神经节细胞E、视锥细胞【参考答案】：A85、关于全葡萄膜炎，不正确的是A、视物变形，视力下降B、可出现雪堤样改变C、治疗予以睫状肌麻痹剂D、眼红、痛、畏光、流泪E、治疗应用糖皮质激素【参考答案】：B86、白内障囊外摘除术中最常见的并发症是A、皮质残留B、后囊膜破裂C、角膜水肿D、爆发性脉络膜上腔出血E、眼内炎【参考答案】：B87、Vossius环见于哪种白内障A、钝挫伤性白内障B、后发性白内障C、代谢性白内障D、中毒性白内障E、老年性白内障【参考答案】：A88、真菌性角膜炎临床表现，哪一项不正确A、起病较缓慢，病程长B、表面坏死组织易于剔除C、可伴有前房积脓D、病灶灰白色，无光泽，病灶湿润而粗糙，表面微隆起E、溃疡周围出现浅沟或免疫环，并可见卫星灶【参考答案】：D89、正常状态下泪液每分钟分泌量()A、O.5～2.2μlB、O.9～2.2μlC、0.7～2.3μlD、O.6～2.3μlE、O.9～2.3μl【参考答案】：B90、后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病()A、角膜炎B、青光眼C、巩膜炎D、高度近视眼E、葡萄膜炎【参考答案】：D91、先天性白内障最早实施IOL植入术的时机是A、2岁B、1岁以内C、3～7岁D、15岁E、7～13岁【参考答案】：A92、以下哪项疾病属于急症()A、黄斑囊样水肿B、视网膜海绵状血管瘤C、糖尿病性黄斑水肿D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、视网膜中央动脉阻塞【参考答案】：E93、下列哪项不是泪囊摘除术的适应症A、结核性泪囊炎B、泪小点闭锁C、严重的角膜溃疡D、泪囊太小E、年老体弱或合并全身疾患者【参考答案】：B94、视网膜中央动脉可供给视网膜的()A、内核层B、外核层C、外界膜D、Bruch膜E、色素上皮层【参考答案】：A95、前房角内依次可见到如下结构()A、Schwalbe线、Schlemm管、巩膜突、睫状带B、Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部C、Schwalbe线、巩膜突、睫状带、虹膜根部D、Schwalbe线、小梁网、睫状带、虹膜根部E、Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状带【参考答案】：B96、与轴性远视无关的是A、病理原因B、屈光指数C、以先天性为主D、眼轴长度E、环境【参考答案】：B97、玻璃体后脱离是在什么基础上发生()A、玻璃体液化B、玻璃体炎症C、玻璃体积血D、增生性玻璃体视网膜病变E、玻璃体混浊【参考答案】：A98、对于细菌性角膜炎治疗A、可选用抗生素结膜下注射B、频繁点用抗生素眼药水C、应用EDTA眼药水，口服维生素B、维生素CD、局部可热敷、包眼E、以上均可【参考答案】：E99、下面哪一项不是上皮基底膜营养不良的角膜表现()A、灰白色小点B、带状钙质沉着C、地图样线D、灰白色斑片(也称微小囊肿)E、指纹状细小线条【参考答案】：B100、治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡的首选药物是()A、先锋必素B、庆大霉素C、多粘菌素BD、小诺米星E、氯霉素【参考答案】：C101、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于A、10～20岁B、60～70岁C、20～45岁D、70岁以上E、45～60岁【参考答案】：C102、右眼外展神经障碍时，眼球处在何种位置A、右眼向上方偏位B、不出现眼球偏位C、右眼向内下偏斜D、右眼向内侧偏斜E、左眼向内偏位【参考答案】：D103、与外伤有关的视网膜裂孔是A、圆形裂孔B、锯齿缘离断C、黄斑裂孔D、马蹄形裂孔E、以上都对【参考答案】：B104、不通过眶上裂的神经是A、三叉神经第一支──眼支B、动眼神经C、三叉神经第二支──上颌支D、滑车神经E、外展神经【参考答案】：C105、视网膜中央动脉阻塞时瞳孔表现为A、散大B、有的大，有的小C、正常大小D、缩小E、以上全对【参考答案】：A106、以下对视网膜前出血描述错误的有A、多呈现半月状出血B、血液沉积在视网膜内界面和玻璃体后界膜之间C、视网膜浅层大量出血D、多见于视网膜中央静脉阻塞E、出血下方常可见一水平面【参考答案】：E107、根据近视度数分类，高度近视的屈光度高于()A、-2.00DB、-4.00DC、-6.00DD、-8.00DE、-10.00D【参考答案】：C108、鼻泪管开口于()A、鼻丘B、下鼻道C、中鼻道D、上鼻道E、鼻前庭【参考答案】：B109、视网膜色素变性可出现的视野改变为A、向心性视野缩小B、生理盲点扩大C、弓形暗点D、环形暗点E、中心暗点【参考答案】：A110、次要作用为外旋、内转的肌肉是()A、外直肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌【参考答案】：C111、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗远视时，切削角膜()A、周边区基质B、旁中央区浅表组织C、中央区基质D、中央区浅表组织E、旁中央区基质【参考答案】：E112、突然视力下降伴有眼痛见于A、视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C、玻璃体出血D、缺血性视神经病变E、视网膜静脉阻塞【参考答案】：B113、对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部【参考答案】：E114、调节范围指()A、眼在调节放松状态下远点与近点的间距B、眼在集合静止状态下远点与近点的间距C、眼在调节最大状态下远点与近点的间距D、眼在极度集合状态下远点与近点的间距E、眼远点与近点的间距【参考答案】：E115、对看不见眼底的大量玻璃体积血患者，最有价值的检查是A、血管造影B、B型超声C、视觉电生理D、CT检查E、核磁共振【参考答案】：B116、下列哪项可导致结膜干燥综合征()A、沙眼衣原体感染B、慢性结膜炎C、自身免疫性因素D、维生素A缺乏E、长期的屈光不正未经矫正【参考答案】：C117、对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是()A、黄色瘤B、眼睑血管瘤C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌E、皮脂腺癌【参考答案】：C118、Foster-Kennedy综合征是指()A、双侧视神经水肿B、双侧视神经萎缩C、同侧视神经萎缩，对侧视盘水肿D、仅有单侧视神经水肿E、对侧视神经萎缩，同侧视盘水肿【参考答案】：C119、手术时切口在睑皮肤面，与睑缘平行的疾病是A、鳞屑性睑缘炎B、外睑腺炎C、睑板腺囊肿D、内睑腺炎E、溃疡性睑缘炎【参考答案】：B120、我国青光眼以何种居多()A、闭角型青光眼B、开角型青光眼C、继发性青光眼D、基本一致E、先天性青光眼【参考答案】：A121、颞侧偏盲点可能由下列哪种情况引起()A、视野损伤引起B、视交叉以后病变引起C、视交叉病变引起D、卒中引起E、甲醇中毒引起【参考答案】：C122、不属于包涵体性结膜炎的是A、是通过呼吸道传播B、不发生瘢痕C、有乳头增生D、是由D-K型沙眼衣原体所致E、无假膜形成【参考答案】：A123、先天性内斜视与获得性内斜视的区别要点是()A、后者斜视角随年龄的增大而增大B、前者的斜视角偏大C＞40°C、前者常伴有垂直斜视D、与调节的关系E、发病年龄【参考答案】：A124、后天性上睑下垂，伴有Homer综合征，可能的病因为A、重症肌无力B、外展神经麻痹C、交感神经损害D、提上睑肌损伤E、动眼神经麻痹【参考答案】：C125、右眼上直肌的配偶肌为左眼的()A、外直肌B、上直肌C、下斜肌D、上斜肌E、下直肌【参考答案】：C126、交替遮盖试验用于检查()A、有无斜视，但不能判断有无隐斜视B、有无复视C、有无麻痹性斜视D、有无斜视E、以上都不正确【参考答案】：D127、摘除白内障后采用高度正球面镜片进行视力矫正，下面叙述错误的是A、可有效改善视力B、戴用后可产生环形暗点C、它可使物像放大20％～35％D、周边视野正常E、可用以双眼白内障摘除术后【参考答案】：D128、早期诊断真菌常用的方法是()A、真菌的培养B、10%～20%氢氧化钾湿片法C、PAS染色D、Gomori六胺银染色E、角膜刮片Gram染色和Giemsa染色【参考答案】：E129、摘除白内障后在眼内植入IOL，IOL为无晶体眼屈光矫正的最好方法，下列哪项不是其优点A、周边视野受限B、具有双眼单视和立体视C、无环形暗点D、后房型IOL仅使物象放大1％～2％，即影像真实E、术后可迅速恢复视力【参考答案】：A130、次要作用为内旋、内转的肌肉是()A、内直肌B、上斜肌C、下直肌D、上直肌E、下斜肌【参考答案】：D。
2017年黑龙江眼科学主治医师初级职称模拟试题
2017年黑龙江眼科学主治医师初级职称模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、成熟的白内障长期存在(未摘除)的患者继发了急性青光眼，首先应考虑的诊断是____A．脉络膜脱离B．视网膜脱离C．眼内出血D．晶状体溶解性青光眼E．视神经炎2、我国生产的电子血细胞计数仪多属于__A．光电检测型B．激光检测型C．电学检测型D．静电阻抗型E．电阻抗型3、眼部疱疹病毒是由A．腺病毒29、37型引起B．腺病毒8、19型引起C．HSV-2型引起D．腺病毒3、4、7型引起E．HSV-1型引起4、下列是渗出液常见外观，但除外__A．淡黄B．黄色C．血性D．脓性E．混浊5、真菌性角膜溃疡可见（）A．溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润B．病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起，周边有伪足C．椭圆形、中央基质较深，溃疡后弹力层可有放射状皱褶，常伴前房积脓D．角膜上皮出现点状缺损，可形成化脓性角膜溃疡，患眼充血，但)C疼痛感E．角膜中央区基质盘状水肿，角膜上皮完整6、在碱烧伤中眼部缺血的征象为__A．显著的睫状充B．角巩缘结膜苍白C．角膜上皮大片脱落D．虹膜睫状体炎E．巩膜坏死7、药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素__A．角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性B．药物在角膜基质中的弥散率C．药物在角膜基质中的物理性质D．药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率E．以上全项8、患者女，60岁。
双眼上睑内侧肿块2年余就诊。
双上睑内眦上方均见大小约8mm×4mm扁平黄色斑块，质软，无红肿疼痛及溃疡，最可能的诊断是____ A．色素痣B．传染性软疣C．乳头状瘤D．黄色瘤E．老年疣9、关于外伤性黄斑裂孔，以下说法错误的是__A．为视网膜全层裂孔B．视力多低于0.1C．OCT可确诊D．约一半患者出现视网膜脱离E．合并网脱者可行玻切手术10、检影距离为50em，此距离检影时恰好为中和，则被检眼的屈光度为A．-5.00DB．-2.50DC．-2.00DD．-1.50DE．-1.00D11、不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是____A．慢性肾衰竭B．糖尿病视网膜病变增殖期C．原田病D．妊娠高血压综合征E．视网膜血管瘤12、与远视眼无关的是A．高度远视时有远近视力均降低B．调节性内斜C．视神经乳头炎D．老视出现早E．视疲劳13、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A．粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B．粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C．血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D．LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E．HDL熊抗动脉粥样硬化14、FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为A．≥20%B．≥25%C．≥30%D．≥40%E．≥15%15、全世界盲人患病率为A．0.3% B．0.6% C．0.7% D．0.8% E．0.5%16、与地方性氟中毒的流行无关的因素是A．妇女生育、授乳B．性别C．饮水含氟量D．年龄E．营养不良17、关于眼的血液供应，叙述正确的是____A．眼球血供来自颈内动脉的眼动脉B．眼动脉经眶下裂入眶内C．眼动脉在眶隔的前方分支D．视网膜中央动脉不属于终末动脉E．眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统18、以下关于电子计算机体层扫描(CT)适应症说法错误的有A．眼和眶部血流动力学研究B．颅内占位性病变C．眼内异物D．眼眶病变E．眼内肿瘤19、角膜损伤最常见的临床表现是A．角膜后色素沉着B．角膜后羊脂状KPC．角膜血染D．角膜上皮擦伤、基质层水肿E．角膜为浅点状混浊20、孔源性视网膜脱离的裂孔最多发生在A．鼻上象限B．颞下象限C．黄斑部D．鼻下象限E．颞上象限21、有关眼铁质沉着症的描述，错误的是____A．铁质异物存留数年才会产生铁沉着症B．呈现棕黄色的细微颗粒样沉着C．角膜中多位于实质层，以周边部较多D．虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连E．晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色22、VEP检查时，视神经和视路疾患常表现为A．P-100波振幅上升，潜伏期延长B．P-100波振幅上升，潜伏期不变C．P-100波振幅下降，潜伏期缩短D．P-100波振幅下降，潜伏期延长E．P-100波振幅下降，潜伏期不变二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
辽宁省2017年眼科学主治医师初级职称模拟试题
辽宁省2017年眼科学主治医师初级职称模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性，55岁，急性视物模糊，视盘水肿，有与生理盲点相连的扇形视野缺损。
最可能的诊断是____A．球后视神经炎B．脑垂体肿瘤C．视乳头炎D．视乳头水肿E．缺血性视神经病变2、睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过A．3mmB．2.5mmC．2mmD．1mmE．1.5mm3、受滑车神经支配的是__A．内直肌B．上直肌C．上斜肌D．下斜肌E．外直肌4、开放性眼外伤角膜伤口的缝合应注意__A．瞳孔区伤口，缝合时缝线跨度尽量小，进针宜浅B．垂直型创口进出针应与创缘等距C．周边区创口缝合时缝线跨度应略大，进针略深D．角膜创口缝合深度应达到创缘深度的2/3以上E．以上都对5、下列哪一项不可能增强药物对眼组织的通透性____A．延长药物与角膜的接触时间B．改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性C．选用对血浆蛋白亲和力较高的药物D．将药物与某种表面活性剂联合使用E．眼部炎症时6、药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素__A．角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性B．药物在角膜基质中的弥散率C．药物在角膜基质中的物理性质D．药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率E．以上全项7、不符合先天性睑裂狭窄综合征临床表现的是A．逆向内眦赘皮B．上睑下垂C．睑裂缩小D．鼻梁低乎E．下睑外翻8、关于带状角膜病变哪项不对A．在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着B．儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎C．治疗中可用2.5%EDTA溶液D．准分子激光治疗有一定效果E．伴有视力下降9、引起夜盲的先天性因素中不包括A．视网膜色素变性B．白点状视网膜变性C．Stargardt病D．周边视网膜病变E．视网膜发育不良10、交替性斜视可有（）A．共同性内斜视B．麻痹性内斜视C．一眼视力差，一眼视力好D．双眼视力均好E．以上均不正确11、老年性皮质性白内障发展过程中，最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是____A．初发期B．膨胀期C．成熟期D．过熟期E．任何阶段均可诱发12、生产车间工作面混合照度要求为A．≥220LXB．≥200LXC．≥180LXD．≥100LXE．≥150LX13、第一眼位时有内旋作用，且有内转作用的眼外肌为（）A．上直肌B．上斜肌C．下直肌D．下斜肌E．内直肌14、视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是____A．视盘水肿轻微或无明显水肿B．各分支静脉扩张、迂曲较轻C．荧光造影视网膜循环时间延长，但少有无灌注区D．视网膜出血及水肿较轻，视力下降不显著E．易出现新生血管性青光眼15、婴幼儿的视力检查法一般不用A．跟随反射B．注视反射C．优先观看D．视觉诱发电位E．对数视力表16、婴幼儿血维生素A水平低于多少μg/L即构成维生素A缺乏症__A．100B．200C．300D．400E．50017、眼在最大调节时所能看清的最近点称为A．主点B．近点C．节点D．中和点E．远点18、眼部麻风病不正确的有A．虹膜睫状体炎B．深层角膜炎C．上睑下垂D．白内障E．秃睫19、关于指测法测量眼压说法错误的是A．被检者两眼尽量向上看B．借指尖感觉估计眼球硬度C．检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面D．是定性估计方法E．需大量临床实践20、双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查__A．血细胞比容测定B．白细胞计数C．血小板计数D．凝血象检查E．血涂片检查21、先天性白内障最常见的类型是__A．前极性白内障B．后极性白内障C．胚胎核性白内障D．绕核性白内障E．全白内障22、脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为__A．24小时以内B．1～2天C．2～3天D．3～4天E．4～5天23、结膜上皮细胞来源于__A．角膜缘干细胞B．角膜前弹性层C．角膜基质层D．穹隆部结膜干细胞和睑缘皮肤黏膜结合处的上皮细胞E．结膜下的筋膜组织24、Fuehs角膜内皮营养不良体征为（）A．Fleischer环B．Bilot斑C．角膜小滴D．Herbet小凹E．Horner-Trantes结节二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
眼科学主治医师分类模拟题1-（4）含答案
眼科学主治医师分类模拟题1-（4）含答案眼科学主治医师分类模拟题1-(4)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 检查房角由前壁至后壁依次可看到A.Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带、虹膜根部B.虹膜根部、睫状体带、巩膜突、小梁网C.小梁网、Schwalbe线、巩膜突、睫状体带、虹膜根部D.Schwalbe线、小梁网、睫状体带、巩膜突、虹膜根部E.睫状体带、Schwalbe线、小梁网、巩膜突、虹膜根部答案：A2. 结膜下出血说法正确的是A.早期应行热敷以促进出血吸收B.早期应行冷敷以促进止血C.一般3～6天可自行吸收D.通常可找到确切的病因E.一般都与全身性疾病有关答案：B3. 慢性泪囊炎最常见的有效治疗是A.泪道置管术B.泪囊鼻腔吻合术C.泪道激光术D.泪道探通术E.泪囊摘除术答案：B4. 用于测量眼球轴长，最准确的是A.超声生物显微镜(UBM)B.电子计算机体层扫描(CT)C.彩色多普勒成像(CDI)D.B型超声扫描E.A型超声扫描答案：E5. 巩膜最薄处位于A.与角膜连接处B.眼外肌附着处C.后板部D.赤道部E.与视神经连接处答案：B6. 对眼分泌物做细胞学检查中说法错误的有A.寄生虫性结膜炎以嗜酸性白细胞为主B.细菌感染性结膜炎时以中性白细胞为主C.包涵体性结膜炎时细胞胞浆内有沙眼包涵体D.病毒感染时以大单核细胞为主E.干眼病可分离抗原检测及PCR检测答案：E7. 3岁后两眼眼轴的夹角通常为A.59°B.67°C.68°D.71°E.75°答案：C8. 对于孕妇、哺乳妇女，及1岁以下儿童患沙眼后应忌用A.螺旋霉素B.强力霉素C.先锋霉素D.红霉素E.四环素答案：E9. 不明性质的化学物质溅入眼内应A.立即散瞳B.立即用清水冲洗眼部C.滴入消炎眼药水D.等查明化学物质性质后再作处理E.包扎答案：B10. 下列哪种疾病可导致视力突然丧失A.视网膜色素变性B.视盘水肿C.视网膜中央动脉阻塞D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变E.以上都不对答案：C11. 急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫A.滑车神经末梢B.视神经末梢C.睫状神经末梢D.面神经末梢E.外展神经末梢答案：C12. 荧光造影检查一般不会出现荧光渗漏的疾病是A.视网膜中央动脉阻塞B.糖尿病性视网膜病变C.视网膜海绵状血管瘤D.中心性渗出性脉络膜视网膜病变E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变答案：C13. 主观验光时，红绿平衡显示红色比绿色清晰，这表示A.近视过矫B.近视欠矫C.远视欠矫D.散光未矫E.矫正平衡答案：B14. 下列哪种结膜炎不易形成假膜A.β溶血性链球菌性结膜炎B.单纯病毒性性结膜炎C.白喉杆菌性结膜炎D.包涵体性结膜炎E.流行性结膜炎答案：C15. 暴露性角膜炎的治疗关键是A.睑缘缝合B.抗生素消炎C.去除暴露原因D.眼罩遮盖E.戴软性角膜接触镜答案：C16. 导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是A.视放射B.视神经C.视束D.视交叉E.外侧膝状体答案：D17. 正常人行眼底荧光血管造影检查，臂-视网膜循环时间大约A.1～3秒B.7～12秒C.1分D.5分E.10分答案：B18. 房角后退是A.虹膜根部向后移位B.睫状肌的环形纤维前移C.前房变浅、瞳孔移位D.睫状肌的环形纤维与纵形纤维有瘢痕性收缩E.睫状肌的环形纤维与纵形纤维分离，虹膜根部向后移位答案：E19. 男性，78岁，视力0.5，诉读报困难，即往体健，对其眼底检查如图，该患者可能患有A.年龄相关性黄斑变性B.糖尿病视网膜病变C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变D.脉络膜黑色素瘤E.以上都不是答案：A20. 交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后A.1～3年B.2～8周C.1周以内出现D.2周以内出现E.2～8个月答案：B21. 经济发达地区盲的主要原因是A.青光眼B.白内障C.沙眼D.糖尿病性视网膜病变E.角膜病答案：D22. 正常人30岁前角膜内皮细胞平均每平方毫米为A.2600～2800个B.150～2400个C.1500～2000个D.6000～8000个E.3000～4000个答案：E23. 眼压升高达多少以上，可引起角膜上皮雾状水肿A.21mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg答案：C24. 共同性斜视的特点为A.复视B.代偿头位C.眼球运动障碍D.第二斜角=第一斜角E.第二斜角＞第一斜角答案：D25. 关于超急性细菌性结膜炎的描述，何者不对A.起病急，病情进展快B.大量脓性分泌物C.主要致病菌是萘瑟淋球菌，萘瑟脑膜炎球菌D.一般无耳前淋巴结肿大E.眼睑高度红肿，结膜充血显著答案：D26. 关于眶蜂窝织炎的描述正确的是A.一般不影响视力B.多无球结膜水肿C.致病菌首先侵入临近小动脉D.可伴有角膜炎症E.有急慢性之分答案：D27. 下列哪项可导致结膜干燥综合征A.沙眼衣原体感染B.慢性结膜炎C.自身免疫性因素D.维生素A缺乏E.长期的屈光不正未经矫正答案：C28. 结膜上皮细胞来源于A.角膜缘干细胞B.穹窿部结膜干细胞和睑缘皮肤粘膜结合处的上皮细胞C.角膜基质层D.角膜前弹力层E.结膜下的筋膜组织答案：B29. 某女，60岁，有高度近视眼病史，近半年来眼前可见黑色漂浮物，视力较前降低，做了眼底镜检查患者的可能诊断是A.玻璃体积血B.玻璃体液化C.玻璃体炎症D.玻璃体后脱离E.玻璃体混浊答案：E30. 各型巩膜炎中疼痛或压痛较轻的是A.坏死性巩膜炎B.弥漫性前巩膜炎C.穿孔性巩膜软化症D.后巩膜炎E.结节性前巩膜炎答案：C31. 睫毛根部的睑缘处红肿，初起眼睑红肿范围较弥散，剧烈疼痛，有硬结，压痛明显，同侧耳前淋巴结也可肿大。
眼科学考试模拟题及参考答案
眼科学考试模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、年龄相关性黄斑病变CNV按病因分类可能是A、变性疾病B、炎症性疾病C、脉络膜肿瘤D、外伤性病变E、其他原因不明正确答案：A2、世界卫生组织于 1973 年提出低视力标准是较好眼的最好矫正视力为A、＜0.4，但≥0.05B、＜0.2，但≥0.04C、＜0.1，但≥0.02D、＜0.3，但≥0.05E、＜0.3，但≥0.1正确答案：D3、正常人两眼球突出度差别不超过A、1mmB、2mmC、3mmD、AmmE、5mm正确答案：B4、潜在融像功能检测用A、优先观看法B、复视试验C、角膜映光法D、Worth4点法E、红滤片加棱镜法正确答案：E5、患者，男，36岁，双眼球无痛性突出5月余。
CT未见眶内占位，下直肌梭形肿大。
应诊断为A、甲状腺相关性眼病B、肌炎型炎性假瘤C、眼眶海绵状血管瘤D、眶内脑膜瘤E、眶内淋巴瘤正确答案：A6、关于调节功能，以下说法不正确的是A、与瞳孔大小相关B、与年龄相关C、主要依靠睫状肌收缩和晶体弹性D、与晶状体是否透明无光E、与虹膜括约肌功能无关正确答案：A7、妊娠高血压综合征患者严重者可出现A、浆液性视网膜脱离B、色素上皮脱离C、牵引性视网膜脱离D、孔源性视网膜脱离E、泡性视网膜脱离正确答案：A8、下列属于a,受体激动剂的有A、肾上腺素B、溴莫尼定C、噻吗洛尔D、地匹福林E、倍他洛尔正确答案：B9、原发性开角型青光眼，早期诊断较有意义的是A、单次眼压测量高于正常B、标准视野C、24 小时眼压测量D、查房角E、视盘改变正确答案：C10、关于房水，以下说法错误的是A、房水中无血细胞B、房水中无蛋白质C、房水中乳酸含量高于血浆D、房水中维生素C浓度是血浆浓度的20倍E、房水中葡萄糖含量低于血浆正确答案：B11、暴露性角膜炎的治疗关键是A、抗生素消炎B、睑缘缝合C、眼罩遮盖D、戴软性角膜接触镜E、去除暴露原因正确答案：E12、眼眶蜂窝织炎的严重并发症是A、眼球突出B、复视C、感染向颅内扩展D、视神经萎缩E、眼眶脓肿正确答案：C13、下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时，也发生病原体性眼内感染A、铜绿假单胞菌性角膜炎B、单孢病毒性角膜炎C、细菌性角膜炎D、真菌性角膜炎E、棘阿米巴性角膜炎正确答案：D14、眼眶蜂窝织炎的严重并发症是A、眼球突出B、复视C、感染向颅内扩展D、视神经萎缩E、眼眶脓肿正确答案：C15、暗适应是判断A、视神经及视路的疾病B、视网膜全层功能C、周边视力的功能D、黄斑的功能E、视杆细胞的功能正确答案：E16、Leber遗传性视神经病变的遗传方式为A、常染色体显性遗传B、多基因遗传C、线粒体遗传D、常染色体隐性遗传E、X连锁遗传正确答案：C17、下列疾病可导致视力突然丧失的是A、视网膜色素变性B、视盘水肿C、视网膜中央动脉阻塞D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、以上都不对正确答案：C18、世界卫生组织于1973年提出盲的标准是最好眼的最好矫正视力A、<0.03B、<0.3C、<0.02D、<0.05E、<0.1正确答案：D19、关于MRI 眼图像的优点，下列错误的是A、对软组织有高清晰的分辨力B、能直接多方位成像C、骨结构、钙化灶和异物信号强D、对眶内容物、视神经和视交叉等软组织分辨力高E、对晶状体没有X 线辐射作用正确答案：C20、葡萄膜炎患者长期应用皮质类固醇，需要注意的眼部副作用包括A、视神经炎B、青光眼C、视网膜炎D、结膜炎E、角膜炎正确答案：B21、关于散光眼的描述，错误的是A、在不同子午线上屈光力不相同B、光学通过规则散光眼后形成史氏 (Sturm) 光锥C、明显的散光可引起弱视D、通过戴足矫眼镜，可逐步减小散光的度数E、规则散光，有两条互相垂直的主子午线正确答案：D22、严重的巩膜炎或出现无血管区慎用的治疗是A、球结膜下注射糖皮质激素B、静脉点滴糖皮质激素C、口服糖皮质激素D、糖皮质激素局部点眼E、静脉注射糖皮质激素正确答案：A23、患者，女，35岁，因左眼疼痛、前突3月来诊。
2023年眼科主治医师部分考试真题及答案
16.有关正常眼底所见,错误旳是ﻫ A、视网膜静脉搏动 B、视网膜动脉搏动C、黄斑位于视乳头颞侧D、视乳头呈桔红色E、动静脉比2:３原则答案:B 难度：难题解：部分正常人眼底镜下可见视网膜静脉搏动。
在某些病理状况下，当视网膜中央动脉舒张压靠近眼压时,如眼压升高、积极脉瓣关闭不全、急性大失血等可出现视网膜动脉搏动。
ﻫ17.有关眼旳血液供应,对旳旳是ﻫ A、眼球血供来自颈外动脉旳眼动脉Ｂ、眼动脉经眶下裂入眶内ﻫC、眼动脉在眶隔旳前方分支 D、视网膜中央动脉不属于终末动脉E、眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统原则答案:E 难度:中等题解:眼球血供来自颈内动脉旳眼动脉,眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。
眼动脉经视神经孔入眶内,在眼球后9―１2mｍ处分支进入视神经,形成视网膜中央动脉，后者属于终末动脉。
１8．下列有关视神经旳描述中，错误旳是ﻫA、视神经由视网膜神经节细胞旳轴索构成 B、视神经属于中枢神经旳一部分C、一般视神经损伤后不可以再生D、视神经纤维一般在筛板前有髓鞘ﻫE、视神经纤维一般在筛板后有髓鞘ﻫ原则答案:D 难度:易题解:视神经属于ﻫ２0.闪光视网膜电图对下列哪种疾病旳初期诊断最故意义Ａ、视网膜母细胞瘤 B、视乳头水肿C、交感性眼炎D、出视网膜色素变性E、视网膜脱离ﻫ原则答案:D 难度:中等题解:闪光ERG ﻫ 2１.脉络膜在组织学上,由外向内分别是ﻫＡ、脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一Bruch膜ﻫ B、脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一大血管层一Ｂrucｈ膜ﻫC、脉络膜上组织一Ｂｒuch膜一毛细血管层一中血管层一Bｒuch膜D、Bruch膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织ﻫE、Bruch膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织原则答案:A 难度：易题解:脉络膜在组织学上,由外向内分别是脉络膜上组织、大血管层、中血管层、毛细血管层及Bracｈ膜。
2023年眼科学主治医师考试试题及答案
2023年眼科学主治医师考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 青光眼是指眼前房积液引起眼压增高而引起的一种疾病，以下哪项不是青光眼的危险因素？a) 年龄，随着年龄的增长，患病率增高b) 家族史，有亲属患有青光眼的人更容易患病c) 高眼压，眼压升高是引起青光眼的主要原因d) 糖尿病，与青光眼没有直接关联答案：d)2. 白内障是指眼内晶状体变性、浑浊或透明度下降引起视力下降的一种疾病，以下哪项不是白内障的症状？a) 视力模糊，主要表现为近、远距离的视物模糊b) 视物发黄，看到的景物颜色发黄c) 光敏感，对强光敏感，眼睛容易刺痛d) 眼球突出，眼球呈突出状答案：d)3. 现代生活中，越来越多的人使用电子产品，以下哪种情况可能会导致眼睛疲劳？a) 长时间盯着电脑或手机屏幕b) 看电视时离屏幕太远c) 阅读时环境光线不足d) 远距离眺望，经常注视远处事物答案：a)4. 视网膜是眼睛中最内层的光感受器官，以下哪种情况可能导致视网膜脱落？a) 高度近视b) 眼部创伤c) 青光眼d) 白内障答案：b)5. 神经视是视神经纤维束穿过视网膜离开眼球的地方，以下哪种情况可能导致神经视水肿？a) 视网膜脱落b) 青光眼c) 视神经炎d) 白内障答案：c)二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述角膜炎的常见症状及处理方法。
答案：角膜炎的常见症状包括眼睛红肿、流泪、视力模糊、光敏感等。
处理方法包括使用抗生素眼药水进行局部治疗，保持眼部清洁，避免用手揉搓眼睛，避免使用带有细菌的眼部化妆品。
2. 简述玻璃体混浊的原因及治疗方法。
答案：玻璃体混浊的原因包括年龄增长、眼部创伤、糖尿病等。
治疗方法通常是进行手术治疗，将混浊的玻璃体取出并用人工玻璃体替代。
3. 简述眼底出血的可能原因及处理措施。
答案：眼底出血的可能原因包括视网膜血管病变、高血压、糖尿病等。
处理措施包括密切观察患者的视力和眼压等指标变化，控制并治疗病因，如控制高血压、糖尿病等基础疾病。
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眼科学主治医师分类模拟题171. 巩膜炎的病因是什么?答案：巩膜炎病因不明确，多属患者伴有全身免疫性疾病，与以下因素有关。
(1)自身免疫结缔组织疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Wegenter肉芽肿、结节性动脉炎等。
(2)多种全身感染性疾病：如麻风、梅毒、结核、带状疱疹有关。
(3)代谢性疾病：如痛风。
(4)其他：如外伤、结膜创面感染扩散或眶内组织炎症蔓延也可引起巩膜炎。
2. 临床上巩膜炎如何分类?答案：巩膜炎根据炎症部位分为前部巩膜炎和后部巩膜炎，一般后部巩膜炎诊断较困难。
(1)前部巩膜炎：又分为弥漫性前巩膜炎、结节性前巩膜炎、坏死性前巩膜炎、穿通性巩膜软化。
(2)后部巩膜炎：指发生于赤道后部及视神经周围巩膜的炎症。
其严重程度足以导致眼球后部组织的破坏，由于此病表现的多样性及在诊断时很少考虑，本病在未合并前巩膜炎，外眼又无明显体征，易漏诊。
3. 巩膜炎临床表现有哪些特点?答案：巩膜炎患者有剧烈疼痛，疼痛可向病变同侧头部放射。
部分夜间症状加重，甚至疼醒。
视力轻度下降，眼球敏感以致不配合检查。
(1)结节性前巩膜炎：以局限性结节形成为特征，起病缓慢，结节质硬，不能推倒。
部分患者有多个结节，可合并表层巩膜炎。
(2)弥漫性前巩膜炎：临床症状为突发性巩膜弥漫性充血，球结膜水肿。
炎症可累及1个象限或整个前部巩膜。
本病预后较好，相对于其他巩膜炎病情较轻，合并症较少。
(3)坏死性前巩膜炎：是巩膜炎中最具破坏性的一种，常双眼患病。
发病时眼痛明显，病情发展迅速。
本病多发生眼部和全身并发症，患者常并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼、黄斑部病变，导致视力下降或失明。
本病可以是全身血管性疾病的表现或前兆，部分患者可在发病后数年内因血管炎而死亡。
发病初期表现是局部炎性斑块，边缘炎症比中间明显。
另一种表现为巩膜和其上的表层巩膜组织无血管性肿胀。
如未及时治疗，巩膜病变将迅速向周围和赤道部蔓延扩散。
后期巩膜变薄，呈灰蓝色外观，且有粗大吻合血管围绕病灶区，如伴有高眼压，易于形成巩膜葡萄肿。
坏死性巩膜炎如炎性症状不明显则为穿孔性巩膜软化症。
女性多见，常累及双眼，并有长期类风湿关节炎病史。
疼痛不明显，主要表现为进行性巩膜变薄、软化和坏死。
坏死组织脱落造成组织缺陷、巩膜穿孔、葡萄膜脱出。
4. 后部巩膜炎有哪些临床表现?答案：后部巩膜炎有不同程度的眼痛和压痛，视力减退，眼睑及球结膜水肿，充血不明显或无充血，眼球可轻度突出，可有眼球运动障碍。
眼底检查可见视盘和黄斑水肿，视网膜渗出性脱离，脉络膜皱褶等。
5. 哪些辅助检查有助于后部巩膜炎的诊断?答案：B型超声、CT扫描和MRI检查可显示后部巩膜增厚，有助于后部巩膜炎的诊断。
荧光素眼底血管造影有助于区分其他眼底疾病。
6. 后部巩膜炎应与哪些眼病相鉴别?答案：(1)眼内肿瘤：某些后部巩膜炎病例因巩膜显著的水肿增厚，在声像图上表现为后壁回声弥漫性或局限性增厚，此时需与脉络膜黑素瘤、脉络膜转移癌或视网膜母细胞瘤鉴别。
(2)眶蜂窝织炎：不伴有眼前部体征的后部巩膜炎往往较难诊断，尤其应与眶蜂窝织炎相鉴别。
一般，后部巩膜炎的眼睑水肿和球结膜水肿程度较蜂窝织炎明显，而眶蜂窝织炎的眼球突出程度较后部巩膜炎者严重。
(3)后葡萄膜炎：后部巩膜炎常伴渗出性视网膜脱离和视盘水肿，而后葡萄膜炎也常见到这些表现，此时需要鉴别。
7. 巩膜炎有哪些并发症?答案：巩膜炎可并发角膜炎、葡萄膜炎、青光眼、白内障、渗出性视网膜脱离等。
并发角膜炎相对较多，主要有急性基质型角膜炎、硬化性角膜炎或周边部角膜溶解。
8. 巩膜炎的治疗原则是什么?答案：(1)针对病因：巩膜炎通常是全身性胶原疾病的表现之一，对于全身性疾病相关性巩膜炎，应予以相应治疗；若有感染存在，可采用相应的抗感染治疗。
(2)对症治疗：表层巩膜炎可以冷敷减轻症状；巩膜变薄时可戴护目镜。
(3)抗感染治疗：可根据病情全身局部采用糖皮质激素和非甾体抗炎药。
对于深层巩膜炎应慎行结膜下注射，以防造成巩膜穿孔。
如果糖皮质激素效果差可考虑采用免疫抑制剂治疗。
(4)手术治疗：对于坏死、穿孔的巩膜部位可以试行巩膜加固术或异体巩膜移植术。
(5)并发症治疗：如并发虹膜睫状体炎，应予以散瞳等相应治疗；并发青光眼时应及时控制眼压。
9. 什么是巩膜葡萄肿?答案：巩膜葡萄肿是指巩膜连同葡萄膜一起状如葡萄的紫黑色向外膨出。
其原因是由于巩膜的先天缺陷或病理性损害使其抵抗力减弱，在正常眼压或高眼压作用下，巩膜和葡萄膜向外膨出。
10. 巩膜葡萄肿多发于哪些部位?答案：(1)睫状体区。
(2)赤道部。
(3)眼底后极部。
(4)视盘周围。
11. 巩膜葡萄肿有治疗方法是什么?答案：局部热敷，以促进化脓，轻的炎症也可在热敷后完全消失，全身及局部抗感染治疗可促进炎症的消失。
前巩膜葡萄肿早期可试行减压术，若患侧眼已无光感且疼痛反复发炎时，可考虑眼球摘除。
12. 先天性巩膜异常临床上常见的有几种?答案：(1)蓝色巩膜：年龄在3岁以上的患者，如果巩膜表现为亮蓝色或蓝灰色，即为蓝色巩膜。
这主要是由于巩膜先天发育异常，使其厚度未发育成熟而较正常者薄，巩膜的透明度增加，使葡萄膜的色调得以透见。
蓝色巩膜病单独出现者较少，多伴发其他全身发育异常。
如Vander Hoeve综合征患者多有蓝色巩膜、脆骨综合征及耳聋，蓝色巩膜一脆骨综合征常并发颅骨变形、关节脱臼、牙齿畸形、胸廓异常、指(趾)愈着等。
蓝色巩膜有较明显的遗传倾向，主要为常染色体显性遗传，少数为常染色体隐性遗传。
病理改变显示巩膜厚度变薄，基质粘多糖增多，胶原纤维组织减少。
推测致病基因可能影响了胚胎期巩膜致密层的形成，使其发育停止，最终处于未成熟状态。
(2)巩膜黑变病：巩膜黑变病又称巩膜色素斑。
是指在巩膜前部表面，距角膜缘3～4mm处，尤其是前睫状血管穿过处，有棕色或蓝灰色的斑块，一般斑块不隆起，边界清楚，形状不规则。
患者多为单眼，仅10%为双眼。
巩膜黑变病的部分病例有遗传倾向，多为常染色体显性遗传，也有隐性遗传者。
病理改变为中层黑色素减少，表层及上巩膜层胶原纤维之间有色素集聚，棕黑层一般正常。
单纯的巩膜黑变病一般无临床意义，不需治疗。
但应注意继发性青光眼、眼底色素紊乱等其他病变。
(3)先天性巩膜扩张：在胚胎发育期，中胚叶在形成后极部的致密巩膜层由于某些原因发生延迟以致视盘周围巩膜扩张，眼球后极部向深部凹陷。
凹陷区边缘清楚，可见一萎缩的脉络膜晕环，环内有时可见透露的白色巩膜。
病变处无眼组织缺损。
先天性巩膜扩张有时可影响到黄斑区或偏颞侧而不累及视盘。
13. 晶状体的主要病变有哪些?答案：(1)透明度的改变，形成白内障。
(2)位置改变，产生异位和脱位。
14. 自内障临床上如何分类?答案：(1)按病因：老年性(年龄相关性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。
(2)按发病年龄：分为先天性白内障和后天性获得性白内障。
(3)按晶状体浑浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。
(4)按照晶状体浑浊形态：分为点状、冠状和板层白内障。
(5)按晶状体浑浊程度：分为未成熟期、肿胀期、成熟期和过熟期。
15. 晶状体核硬度临床上的分级标准是什么?答案：临床上最常用Emery核硬度分级标准。
该标准将核硬度分为五级。
(1)Ⅰ度：透明，无核，软性。
(2)Ⅰ度：核呈黄白色或黄色，软核。
(3)Ⅰ度：核呈深黄色，中等硬度核。
(4)Ⅰ度：核呈棕色或琥珀色，硬核。
(5)Ⅰ度：核呈棕褐色或黑色，极硬核。
16. 什么是老年性白内障?答案：老年性白内障也称年龄相关性白内障，是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。
在各种白内障中是最常见的，多见于50岁以上老年人。
17. 哪些自然环境影晌老年性白内障的发病年龄?答案：年龄相关性白内障发病年龄可因为居住地区纬度、气候条件、海拔高度等因素而有所不同。
18. 年龄相关性白内障的常见病因是什么?答案：年龄相关性白内障病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多重因素对晶状体长期综合作用的结果。
随年龄增长，晶状体不溶性蛋白含量增加，谷胱甘肽和维生素C的缺乏，是晶状体营养代谢失调。
长期紫外线照射，是过氧化氢酶、谷胱甘肽脱氢酶受到破坏、影响晶状体的氧化还原代谢过程。
另外，还有某些遗传因素、内分泌紊乱、高度近视、视网膜脱离、糖尿病等均可引起晶状体代谢障碍，促进老年性白内障的发生和发展。
19. 老年性白内障有哪些临床表现?答案：视力渐进性下降是白内障最明显也是最重要的症状。
早期周边部的轻度浑浊可不影响视力，而在中央部位的浑浊，即使较小对视力影响也较大，患者在较强光线环境中的视力反而不如弱光下的视力。
对比敏感度下降、屈光改变、单眼复视或多视，另外还有眩光和色觉的改变。
20. 老年性自内障哪几种类型?答案：根据晶状体开始出现的浑浊部位，老年性白内障可分为三种类型。
(1)皮质性白内障：是老年性白内障的最常见类型，按发展过程分以下四期。
1)初发期。
2)肿胀期或称未成熟期。
3)成熟期。
4)过熟期。
(2)核性白内障：较皮质性白内障少见，发病较早，一般40岁左右开始，进展缓慢。
(3)囊下白内障：为皮质性白内障的一种表现，可发生在前囊下和后囊下。
囊下白内障以后会发展为皮质性浑浊，逐渐发展为完全性白内障。
21. 皮质性白内障如何进行临床分期?答案：皮质性白内障按其病变发展分为以下四期。
(1)初发期：早期先从晶状体赤道部前后皮质开始出现楔形浑浊，浑浊区伸入到瞳孔之前视力影响不大，小瞳孔不易发现。
眼底镜检查红光反射中有轮辐状或片状阴影。
(2)未熟期：又称肿胀期。
晶状体浑浊加重，但因前囊下的皮质尚未完全浑浊，用斜照法检查时，投照侧虹膜在深层浑浊皮质上形成新月形阴影，称为虹膜投影，这是膨胀期白内障的特点。
因皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼。
患者视力明显下降，眼底难以观察清楚。
(3)成熟期：晶状体内水分和分解产物溢出，肿胀消退，晶状体又恢复到原来的体积，前房深度恢复正常。
晶状体完全浑浊，虹膜投影消失。
患者视力降至手动或光感。
眼底不能窥人。
(4)过熟期：若成熟期白内障未能及时手术治疗，则白内障进一步发展进入过熟期。
浑浊的晶状体逐渐分解、溶化、晶状体皮质脱水，体积缩小，囊膜皱缩和不规则钙化点及胆固醇结晶。
由于皮质液化，硬化的晶状体核下沉，使上方前房加深，下方前房变浅。
当晶状体核下沉时，视力可以有所提高。
过熟期白内障囊膜变性、通透性增加或出现细小的破裂，液化的晶状体皮质溢出，诱发晶状体过敏性葡萄膜炎。
此外，晶状体皮质颗粒或吞噬了晶状体皮质的巨噬细胞容易在前房角堆积，堵塞小梁网，产生晶状体溶解性青光眼。
由于晶状体悬韧带变性，晶状体容易脱位或移位，囊膜破裂也可以使核脱出。
上述情况引起的葡萄膜炎和青光眼均须立即手术治疗。
22. 核性白内障有哪些临床特点?答案：核性白内障发病年龄早，进展缓慢，较皮质性白内障少见，但有高度近视眼或处于紫外线照射较强环境的人发病率较高。