颅脑断层解剖讲义

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经齿状核层面
齿状核 禽距 视辐射 中央后回 角回
经蚓垂层面
人字形小脑幕 蚓椎体 横窦 乙状窦
距状沟 顶枕沟 顶内沟 顶上小叶 角回
缘上回
胼胝体干层面
胼胝体呈工形结构 侧脑室八字形,外侧为尾状 核,内侧为背侧丘脑
侧脑室出现是外侧沟后支出 现的标志:后说话中枢(缘 上回和角回)
距状沟前部
距状沟后部
No 6
经室间孔平面
侧脑室前角、室间孔、第 三脑室和侧脑室三角区和 后角
高脚杯小脑幕结构 出现
距状沟、禽距
No 7
帆间池和第三脑室上部的鉴别
内囊前后支及膝 内囊膝是确定中央前回 出现的标志 中央前沟、中央前回
侧脑室下角
经黑质、红核层面
黑质、红核 第三脑室 穹窿
听辐射
海马、侧副隆起、 尾状核
额上回 、中央前 回、中央后回
经小脑中脚层面
小脑中脚 第四脑室ห้องสมุดไป่ตู้
海马、侧副隆起、 尾状核 松果体
中央前回、中央 后回、顶下小叶
经胼胝体压部层面 胼胝体压部 侧脑室三角部 帆间池 中央后回 缘上回、角回
脑正中矢状面左侧面观
胼胝体
顶下沟
穹窿
顶枕沟
透明隔
距状沟
第三脑室
第三脑室脉络丛 帆间池 松果体 四叠体池
第四脑室 延髓脑桥小脑池 视交叉 脑垂体 脚间窝 扣带回 扣带沟边缘支
No.2 内囊膝层面
内囊膝
背侧丘脑
尾状核
豆状核 侧脑室 胼胝体 视交叉 颈内动脉 海绵窦 小脑幕 中央沟 中央前回 中央后回 顶枕沟 距状沟
顶下小叶明显 增大,外侧沟 出现。
此平面以上重点 是脑回的辩认, 也预示着胼胝体 即将出现。
缘上回 楔 前 叶
半卵圆中心
投射纤维:辐射冠 联络纤维:半球内、量最多 连合纤维:左右半球(胼胝体) 脱髓鞘病变:信号改变(如多发
性硬化、肾上腺脑白质营养 不良、脑结节硬化等)
预示胼胝体、侧脑室将要出现
No 5
侧副沟
距状沟 枕颞沟
岛叶
与Reid基线平行 由上向下的15个 切面的下面观
脑结构由额、 顶、枕、颞 的次序依次 出现
Reid line
No 1
上失状窦







中央沟


中央旁小叶中份层面
此层面确定中央 沟是关键
根据以下五条有 助于确定中央沟
1.不被中断
2.较深,前后各 有中央前沟、中 央后沟伴行
• 帆间池层面较高,第三脑室顶部层面较低 • 帆间池后界是胼胝体压部,第三脑室顶部
的后界是松果体 • 帆间池是尖向前的三角区,第三脑室是矢
状位的狭长裂隙
前连合层面(上丘层面)
倒自行车把结构前连合 基底节区结构基本不变 苍白球内外侧带分界标志 侧副沟和侧副三角 上丘、第三脑室和丘脑粘合 距状沟消失,颞叶下面:海
3.中央前回较中 央后回厚 4.先确定扣带 沟边缘支来确 定中央沟
5.根据髓型确 定中央沟
上失状窦 大脑镰
No 2
楔前叶 上失状窦
中央前沟 中央沟 中央后沟
扣带沟 边缘支
顶枕沟上份层面 中央沟 扣带沟
顶枕沟 顶内沟
No 3
顶 上 小 叶
半卵圆中心之前层面规律
顶枕沟中份层面
髓质明显增多, 辐射冠出现,中 央旁小叶消失, 扣带回变大。
颅脑断层解 剖
大脑上外侧面的主要沟回
额上沟
中央前沟
中央沟
中央后沟
额上回 额中回 书写中枢
额下回
讲话中枢
额下沟 外侧沟
阅读中枢 中
中 央 前
央 后 回
听话中枢

颞上回
颞中回
颞下回
颞上沟 颞下沟
扣带沟 胼胝体沟
胼胝体 透明隔
穹窿
扣带回
中央旁 小叶前
叶中 后央 部旁


顶枕沟
楔叶
海马旁回
枕颞内侧回 枕颞外侧回
No.3 苍白球层面
苍白球 背侧丘脑 内囊 辐射冠 侧脑室三角部 杏仁体 海马 侧脑室下角 顶枕沟 距状沟 中央沟 中央前回 中央后回 额上回
No.4 壳层面
此层面外侧沟升支 出现意味着额下回 出现
额上、中、下回 同时出现
No.5 岛叶层面
岛叶 颈内静脉 横窦 乙状窦
岛盖
中央沟
中央沟明显后移, 中央前回变小
No.6 外侧沟后肢中分层面
中央沟 额中回 额下回 外侧沟后肢 缘上回 角回
No.7
颞 下 颌 关 节 内 侧 层 面
No.8
颞 下 颌 关 节 外 侧 层 面
颅脑冠状断层解剖
经额窦层面
额窦 鼻中隔 中鼻甲
下鼻甲
经额嵴层面
额嵴 额窦 直窦 大脑镰 额上、中、下回 直回
鸡冠层面
鸡冠 筛窦 上颌窦 嗅束 眶回 扣带回
经胼胝体膝层面
胼胝体膝 扣带回 胼胝体下区 大脑前动脉 外侧沟前支 侧脑室前角 视神经 前床突 眶上裂
蝶窦
经胼胝体嘴和 视交叉层面
胼胝体干、嘴和透明 隔三者构成工字结构
尾状核头
视交叉
颈内动脉
外侧沟
垂体
乳头体层面
乳头体 脚间窝及其内的视束、 动眼神经、基底动脉 Meckel腔 尾状核、豆状核、背侧丘脑
马旁回和枕颞内外侧回
侧副沟
No 8
乳头体或下丘层面
六角形鞍上池 鞍上池构成:前壁、侧壁和后壁 鞍上池毗邻:前、两侧和后方 中脑结构:大脑脚底、黑质、红
核、被盖和顶盖 海马、侧脑室、杏仁体和钩结构
组合
海马
No 9
10
小脑上脚层面
11
小脑中脚层面
12
经视神经管层面
13
经过小脑下方平面
颅脑的矢状断层
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