便秘的护理一文案完整下载即用

CONSTIPATION NURSING
便秘的临床表现
• 腹胀、腹痛、食欲不 振、消化不良
• 乏力、舌苔变厚、头 痛等
• 便秘者粪便干硬 • 触诊腹部较硬实且紧张，
有时可触及包块 • 肛诊可触及粪块
粪便嵌塞
定
A义
是指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚 硬不能排出
多 见
B于
慢性便秘患者
成
C因
便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠 内，水分被持续吸收，乙状结肠排下 的粪便又不断加入，最终使粪块变得 又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞
症
状
和
D
体 征
患者有排便冲动，腹部胀痛，直 肠肛门疼痛，肛门处有少量液化 的粪便渗出，但不能排出粪便
Part 3
便秘成因的评估
CONSTIPATION NURSING
便秘成因的评估（1）
生理因素
年龄：婴幼儿、老年人 个人排便习惯改变：排便时间、排便器具、 排便时从事某些活动如阅读
心理因素
精神抑郁
排便 训练
• 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间 • 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间 • 术前患者，有计划地训练其在床上排便 • 床上排便，最好采取坐姿或抬高床头 • 病情允许时让患者下床上厕所排便 • 选择适合自身排便时间
腹部环 形按摩
• 排便时用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴位 • 指端轻压肛门后端也可促进排便
便秘的护理
病区：六病区 分享人：
消化道解剖结构
目录
便秘的定义
便秘的临床表现
便秘成因的评估 便秘的治疗及护理
Part 1
便秘的定义
CONSTIPATION NURSING
便秘的定义
便秘是指正常的排便形态发生改变 排便次数减少
排便不畅、排便困难 粪便量减少
排出过干过硬的粪便
Part 2
便秘的临床表现
便秘患者的治疗与护理（3）
治疗 护理
饮食指导
多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使
A
用轻泄食物如梅子汁等、多饮水（病情允许时每日液体摄入量应
不少于2000ml）、适当食用油脂类食物
B
鼓励患者适当运动
加强腹肌和盆底肌Leabharlann Baidu运动
便秘患者的治疗与护理（4）
使用简单通便剂
常用开塞露、甘油栓等
药物
• 铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂、其 他药物
Part 4
便秘的治疗及护理
CONSTIPATION NURSING
便秘患者的治疗与护理（1）
前瞻性护理
综合性护理干预
便秘患者的治疗与护理（2）
心理 护理
治疗 护理
• 加强沟通，讲解便秘危害，消除顾虑
社会文化因素
便秘成因的评估（2）
饮食与活动
• 食物与液体摄入：饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少 • 活动：长期卧床或静坐
与疾病有关的因素
肠道本身疾病： • 1、肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻； • 2、直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等 全身性因素： • 1、内分泌或代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能低下等 • 2、系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等 • 3、神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等 治疗和检查：腹部、肛门部位手术
遵医嘱给予口服缓泻药物
老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂 慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、 果导、大黄等接触性泻剂
遵医嘱灌肠
粪便嵌塞患者的护理
早期使用栓剂、口服
1 缓泻剂
人工取便
必要时先行油类保留灌肠， 2-3小时候再作清洁灌肠
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谢谢大家 病区：骨科六病区 分享人：张浩洁
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