水行政许可事项申请表
排水许可申请表(范本)
排水许可申请表
单位全称（盖章）： xxxx 法人代表：xxxx 单位地址：xxxx邮编：xxxx
联系人：xxxx 电话：xxxx 中华人民共和国建设部监制
填写说明
1、申请表封面及第一部分（项目基本情况）须由排水申请人如实填写，申请表封面应加盖单位公章，其它部分由审批部门填写。
2、单位名称请按工商营业执照或其它批准文件上登记的单位全称填写。
3、本表使用黑色水笔填写或使用计算机打印，字迹填写要工整，不得涂改。
4、本表一律使用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
5、本表填写时如需加页面，一律使用A4型纸。
一、项目基本情况（申请户填写）：
二、临时排水许可证审批情况：。
【表格】深圳市水务局排水行政许可业务申请表---城市排水许可(样表)(2)
2.雨水出户管径连接路市政管管径，坐标：X= ,Y=，（如连接市政预管）请补充预留管管径。
市政工程市政接驳：（可补充）
1.新建（管径）坐标X= ,Y=，上游连接（现状/规划/设计）路市政（雨/污）水管管径，下游连接（现状/规划/设计）路市政（雨/污）水管管径。
申请人承诺：
填报的内容及提交的材料是真实的，如因虚假而引致的法律责任，由我方承担，与许可决定机关无关。若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。
申请单位（人）（签章）：
法定代表人：xxx
201x年xx月xx日
填写说明：请用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，不允许涂改；此表应双面打印，单面打印时应加盖骑缝章
深圳市水务局排水行政许可业务申请表---城市排水许可
表格中带“**”符号项为必填选，“□”符号为对应申报事项涂黑或打勾选填
申请单位
**
委托代理人
**xxx
联系电话
**
身份证号
**
通讯地址
**
邮政编码
项目名称
**
项目地点
**
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
是否取得施工许可证**□是，批文号：□否
申请许可事项
项目基本情况
**
建筑功能：□办公□居住□工业□商业□商住混合；总用地面积：平方米，预处理设施：□化粪池，型号（或尺寸）数量；□隔油池，型号（或尺寸）数量□沉砂池，型号（尺寸）数量；设计最大日生活排水量；设计最大雨水量升/秒；
施工期间排水量：污废水立方米/日；雨水升/秒
**上下游接驳情况
生活饮用水行政许可申请须知(新办)
生活饮用水行政许可申请表（新办）填表要求与办理须知一、受理范围1．城镇公共供水的管理责任单位；2．供水设施卫生维护单位；3. 北京地区重大国际项目，如奥运会等建设项目。
二、提交申请材料目录（见申请表），申请材料应符合以下要求：1. 对同一项目的填写内容应一致，不得前后矛盾；2.凡提交的申请材料均应加盖本单位公章；3. 申请材料应使用A4规格纸张打印（图纸除外），建议中文使用宋体小4号字，英文使用12号字；4. 申请的各项内容应填写完整、清楚，不得涂改；5. 复印件应清晰，并与原件完全一致。
三、填写《行政许可申请表》要求1．填写内容完整、准确；2. 新办企业“申请单位”名称须与工商行政管理部门核发的《企业名称变更预先核准通知书》上预先核准的名称一致；3．新办企业“法定代表人”须与董事会决议、章程或任命文件一致；4．新办企业“注册地址”须与房屋产权证明上的地址一致；5.“生产经营地址”与“注册地址”不在一处的须正确填写生产经营地址；新办企业“生产经营地址”须与房屋产权证明或租赁合同（含房屋产权证明）或经营场所证明上的地址一致;6．“申请许可事项”为新办生活饮用水生产经营企业。
四、对符合受理条件的，在规定的期限内由两名以上监督员到现场监督，经审核批准后发给《卫生许可证》。
五、办理时限自受理之日起20个工作日内作出许可决定，10个工作日内颁发证件。
六、其它：咨询电话：12320办理部门：北京市卫生局行政许可大厅办公时间：周一至周五9：00-12：00；13：30-17：30，节假日除外地址：北京市宣武区枣林前街70号B座1层东北门“中环办公楼窗口大厅”内（南邻菜园街1号北京中环假日酒店）邮编：100053乘车路线：56、423枣林前街西口下车南行过十字路口西侧；5、49、53、122、381、410、456、676、716、732、800、939、运通102椿树馆街下车东行至诺林大酒店斜对面网址：（北京卫生信息网）中点击“许可大厅”或直接上http://210.75.201.203/xzxkdt（北京市卫生局行政许可大厅）网页查找相应办理事项。
行政许可事项申请表
行政许可事项申请表
申请事项名称XXXX项目建设项目节水设施方案审查
申请人（单位）XXXX单位
申请
时间
XX年XX月XX日
联系人XXX 电话填写手机号码身份
证号
XXXXXXX
法定代表
人或负责
人XXX 职务XXX
统一社会信
用代码或组
织机构代码
或营业执照
号码
XXXXXXXX
住（地）址填写营业执照地址邮编
XXXXXX
申请行政
许可事项
内容摘要
XX单位关于XX项目节水设施方案审查的申请
申请材料目录1、北京市海淀区水务局行政许可事项申请表
2、建设项目节水方案设施审查（备案）表
3、水影响评价文件批复复印件
4、项目建议书批复（发展改革部门或者建设项目的上级主管部门签发并且在有效期内的）复印件
5、规划设计方案审查意见复函（盖有规划部门专用章；附件、附图按原件尺寸复印）复印件
6、建设项目初步设计方案中的给水篇、节水设施方案（节水设计专篇）
7、使用公共管网再生水的建设项目提交供水协议（与再生水供应单位签订的）复印件
8、建设项目在施工过程中，需要进行施工降水的提交建设项目节水设施方案专家评审报告复印件
9、申请人身份证明材料
（1）营业执照复印件或法人证书复印件或机关事业单位编码复印件
（2）委托办理的：提交法人委托函；居民身份证（法定代表人）复印件；居民身份证（委托代理人）复印件
提交材料总要求：1、A4纸张打印，内容清晰，无涂改痕迹2、复印件内容与原件一致3、原件处于有效期内4、以上提交材料需要加盖申请单位公章5、以上提交材料内容均为机打，手写无效
受理人意见：
受理人：年月日负责人意见：
负责人：年月日公章。
《城市排水许可申请表》格式
《城市排水许可申请表》格式一、基本信息1、申请单位：填写申请单位全称。
2、人：填写人姓名。
3、：填写。
4、电子邮件：填写电子邮件。
5、申请日期：填写申请日期。
二、申请事项1、排水口基本情况：包括排水口的位置、类型、尺寸等信息。
2、排水时间：填写排水时间，如每天、每周、每月等。
3、排水量：填写预计排水量或排水高峰期的流量。
4、水质情况：填写废水的水质情况，如浊度、PH值等。
5、排水原因：填写废水排放的原因，如生活污水、工业废水等。
6、其他信息：根据需要填写其他相关信息。
三、证明文件及材料清单1、证明文件：提供相关证明文件，如营业执照、税务登记证等。
2、材料清单：详细列出申请过程中需要提交的材料。
四、附加说明1、承诺事项：申请单位对所提交材料的真实性、合法性和有效性作出承诺。
2、其他说明：根据需要填写其他相关说明。
五、授权委托书（可选）1、受托人姓名：填写受托人姓名。
2、号码：填写受托人号码。
3、授权范围：填写受托人的授权范围。
4、授权期限：填写受托人的授权期限。
5、其他信息：根据需要填写其他相关信息。
本文申请人信息】：申请人全称、法定代表人姓名、号码、营业执照注册号、注册、实际办公。
本文被许可人信息】：被许可人姓名、号码、现居住。
本文申请事项】：请根据许可的具体类型填写申请的事项，如“烟草制品零售许可”、“食品经营许可”等。
本文申请理由】：请详细说明申请的理由，包括对拟从事的行政许可事项的认识、对从事该项行政许可的必要性、合理性的说明，以及从事该项行政许可的资信证明等。
本文申请材料】：请列出申请所需的材料清单，包括但不限于复印件、营业执照复印件、房屋产权证明复印件等。
本文申请人声明】：请认真阅读并签署《申请人声明》，确认申请信息的真实性。
本文编号】：X----------------------------------------------- 本文申请人信息】：申请人全称、法定代表人姓名、号码、营业执照注册号、注册、实际办公。
深圳市水务局排水行政许可业务申请表
填报的内容及提交的材料是真实的，如因虚假而引致的法律责任，由我方承担，与许可决定机关无关。若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。
申请单位（人）（签章）：
法定代表人：xxx
201x 年 xx 月 xx 日
填写说明：请用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，不允许涂改；此表应双面打印，单面打印时应加盖骑缝章。 X
建筑单体：1.座（栋），地上层，地下层；2.座（栋），地上层，地下层；
3.座（栋），地上层，地下层；雨水综合径流系数：屋面雨水设计重现期
室外雨水管渠、雨水口和连接管设计重现期内涝防治设计重现期
排水体制：建筑内部废污 □合流 □分流 ，建筑小区雨污 □合流 □分流
预处理设施：□化粪池，型号数量；□隔油池，型号数量
预处理设施：□化粪池，型号数量；□隔油池，型号数量
□沉砂池，型号数量（或尺寸）
排水量：废污水立方米/日 ， 雨 水升/秒
□变更
变更原 因
因xxxxxxxxxx的需要…，现提出对（建设项目排水设计审批：深水许准予[201x]xx号/城市排水许可：深排许字第**号/排水设施验收：）变更。
变更情 况
排水管道市政接驳情况由原…调整为…
项目地点
**深圳市福田区xx路xx号
建设单位
**xxx股份有限公司
监理单位
设计单位
施工单位
是否取得建设用地规划许可证 □是，批文号：□否
申请许可事项
□ 建 设 项 目 排 水 审 批
□ 建 筑工 程
建筑功能：□办公 □居住 □工业 □商业 □商住混合 ；总用地面积：平方米， 总建筑面积：平方米，硬化屋顶面积：平方米，硬化场地面积：平方米，下凹绿地面积：平方米，水景面积：平方米 建筑密度：，透水铺装比例：，可扣除调蓄容积：立方米 ，雨水调蓄池容积：立方米。
涉及水的卫生行政许可申请表的范文
涉及水的卫生行政许可申请表的范文一、申请人基本信息。
1. 申请人名称：[具体名称]嗨，我是[申请人名称]，就像一颗在与水相关的事业里努力发芽的小种子。
2. 法定代表人：[姓名]咱这儿的大当家的就是[姓名]啦，他/她可是带着我们在水的世界里闯荡的领航员呢。
3. 地址：[详细地址]这就是我们安营扎寨的地方，不管是接收水的检验报告，还是卫生部门来视察，都能顺利找到我们的小地盘。
4. 联系电话：[电话号码]这就像是我们的秘密热线，要是对我们的水相关业务有啥想法或者疑问，随时拨打这个电话就能找到我们啦。
二、申请许可的涉及水的项目概况。
1. 项目名称：[水项目名称]这个名字可是我们精心给这个和水有关的项目取的呢，就像给自家孩子取名字一样慎重，它就代表着我们在水世界里的一个小梦想。
2. 项目类型（例如：饮用水生产、涉水产品经营等）：[具体类型]我们这个项目主要是在[具体类型]这个大圈圈里活动的。
如果把水的世界比作一个大游乐场，那我们就在这个特定的游乐项目里玩耍。
3. 项目简述：[详细描述项目内容，例如生产工艺、产品特点等]咱这个项目啊，可有趣啦。
就说这生产工艺吧，水就像一个小旅客，要经过一道道关卡。
首先呢，它要从干净的水源地出发，像是从一个美好的故乡启程。
然后经过我们特制的净化设备，就像给小旅客洗了个超级舒服又干净的澡，把那些脏东西都去掉。
最后才变成我们可以放心交给大家的水。
我们的产品特点呢，就是又干净又健康，喝起来就像山泉水一样清甜，用起来就像清晨的露水一样纯净，不管是用来喝还是用在其他地方，都让人特别安心。
三、水源情况（如果适用）1. 水源类型（地表水、地下水等）：[水源类型]我们的水源是[水源类型]，这就像我们水项目的源头宝藏。
地表水就像大自然开放的礼物，地下水则像是大地深处的神秘宝藏。
2. 水源地地址：[详细地址]这就是我们水源的老家啦，那可是一个山清水秀或者地质条件超棒的地方，水源就在那儿源源不断地产生呢。
水行政许可申请书
水行政许可申请书水行政许可申请书申请日期：年月日事项编号：江水办QR-37（A）《水行政许可申请书》填写说明：1、本申请书依据《中华人民共和国行政许可法》第二十九条及《水行政许可实施办法》第十八条的规定设置。
2、适用范围：公民、法人或其他组织向本机关提出行政许可申请时使用。
3、填写要求：（1）本申请书中“编号”由本机关人员填写，其余各项由申请人填写。
（2）申请人是法人或其他组织的，在“名称/姓名”栏中填写具体的名称，“法定代表人/身份证号码”栏中填写法定代表人或主要负责人的姓名；申请人是个人的，在“名称/姓名”栏中填写申请人的姓名，“法定代表人/身份证号码”栏填写申请人的身份证号码。
（3）本申请书需经申请人签章，方为有效；申请人是单位的，由法定代表人签字，并加盖单位公章；申请人是个人的，由申请人签字。
（4）申请人委托代理人向本机关提出行政许可申请的，委托代理人应当出具授权委托书。
4、本申请书为A4竖式，一式一份，由本机关留存归档。
水行政许可申请材料清单申请人：事项编号：申请事项：江水办QR-36（A）申请人承诺：以上提交材料真实合法有效。
提交人：提交日期：年月日收件人：收件日期：年月日《水行政许可申请材料清单》填写说明：1、本材料清单依据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条及《水行政许可实施办法》第二十二条的规定设置。
2、适用范围：本机关接受行政许可（变更、延续）申请材料时使用。
3、填写要求：（1）材料清单中“编号”由本机关人员填写，并与相应的水行政许可申请书编号一致。
（2）材料清单中“备注”栏填写：“复印件”、“原件”或其他需说明的情况。
（3）本材料清单须由双方人员签字后方为有效。
4、本材料清单为A4竖式，一式两份，一份由本机关人员交提交人作为收到申请材料的证明，一份由本机关留存归档。
涉及水的卫生行政许可申请表的范文
涉及水的卫生行政许可申请表的范文一、申请人基本信息。
申请人名称：[具体姓名或单位名称]咱这名字可老响亮了，就像那清澈见底的湖水一样，一眼就能让人记住。
咱可是正儿八经地来申请这水相关的许可的呢。
法定代表人（负责人）：[姓名]这位就是咱这儿的老大啦，带领着咱们走向这健康用水的大道。
就像船长领航船儿在水上航行一样，靠谱得很！地址：[详细地址]这地址可好找了，周围山清水秀（如果是这种情况的话，开个小玩笑），交通也方便，方便您来检查咱们这和水有关的事儿。
联系电话：[电话号码]这个电话就像那水的源头一样，随时都能联系上咱，不管是白天还是晚上，只要您有关于水的事儿要问，一个电话过来，立马接听。
电子邮箱：[邮箱地址]这就像是水的另一个管道，您要是有啥电子文件或者通知，通过这个邮箱就像水通过管道一样，顺畅地就能到达咱这儿。
二、申请事项。
1. 涉水产品类别。
[具体涉水产品类别，如饮水机、净水器等]咱要申请的这个涉水产品啊，就像守护水健康的小卫士。
比如说这净水器，那可是把水里面的杂质啊、有害物质啊都像抓坏蛋一样给清理出去，让水变得干干净净的。
2. 产品名称：[产品的具体名称]这名字是咱精心取的，就希望它能像一颗闪亮的星星一样在众多涉水产品中脱颖而出，而且一听名字就能知道这产品是和水的净化或者处理有关系的。
3. 申请许可内容（如生产、销售、进口等）：[具体内容]咱想着要是能拿到这个许可，不管是生产这水宝贝，还是把它销售出去，让更多的人用上健康好水，那可真是一件大好事。
就像把一泓清泉分享给每一个需要的人一样。
三、产品相关信息。
1. 产品简述。
咱这产品啊，结构可巧妙了。
它就像是一个小小的水世界里的过滤器城堡。
里面有各种各样的滤芯，这些滤芯就像城堡里的卫士一样，当水从外面进来的时候，一层一层地被这些卫士检查和清理。
粗滤网把那些大的杂质，像小石子、沙子之类的先给拦住，就像门口的大汉把那些不速之客挡在门外一样。
然后，活性炭滤芯登场，它把水中的异味、余氯这些坏东西都吸附掉，就像魔法棒一挥，异味就消失得无影无踪。
行政许可事项申请表
行政许可事项申请表工程（项目）名称：申请人：（盖章）申请日期：填写说明一、本申请表为申请人申请行政许可的格式文本。
长江水利委员会行政许可包括水工程建设规划同意书审核、不同行政区域边界水工程批准、取水许可、非防洪建设项目洪水影响评价报告审批、河道管理范围内建设项目工程建设方案审批、长江河道采砂许可、专用水文测站的审批、国家基本水文测站上下游建设影响水文监测工程的审批等8项。
二、申请人应按照申请行政许可事项填写申请表，对申请表中与申请事项无关的内容，下载申请表时直接删除与所申请行政许可事项无关内容。
三、申请人需同时提交申请表一式两份。
四、申请人应当认真如实填报。
五、申请表应由有关水行政主管部门签署意见（关于省级水行政主管部门意见，洪水影响评价审批中的河道管理范围内建设项目工程建设方案审批，可在专家评审或技术评估后提供；取水许可、专用水文测站的审批、国家基本水文测站上下游建设影响水文监测工程的审批不需要提供）。
取水许可填表说明1.申请人：填写申请取水的单位或个人名称，包括法人、自然人和其他组织。
填写的单位名称应与工商登记信息一致，个人名称应与身份证信息一致。
2.项目名称：填写国家投资主管部门审批、核准或者备案的建设项目名称；非建设项目的，填写取水事项的主要内容；分期的建设项目，填写主体工程名称。
3.统一社会信用代码（身份证号码）：申请人为法人和其他组织时，填写其统一社会信用代码；申请人为自然人时，填写自然人的身份证号码。
4.单位类型：按国家机关、事业单位、社会团体、企业等填写。
其中企业应按照市场监督管理部门注册登记的类型信息填写。
个人不用填写。
5.行业类别：单位按照国民经济行业分类标准GB/T4754中的大类类别填写，个人不用填写。
6.地址：企业按申请人注册地址填写，应与注册登记信息一致；国家机关、事业单位、社会团体填写单位地址；个人填写身份证记载的住址。
住址均应填写具体街道、小区门牌号。
7.联系人：填写单位对外沟通、联系的固定人员的姓名。
水行政许可文书范本
水行政许可文书范本二00八年七月八日水行政许可申请书申请人（单位）：身份证号码（法定代表人）：地址：邮编：委托代理人姓名：身份证号码：地址：电话：行政许可申请事项：申请事实和理由：附：行政许可申请材料清单行政许可申请人：委托代理人：（印章）年月日水行政许可申请材料清单水行政许可申请材料补正告知书：你（单位）于年月日提出的行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：请你（单位）于年 月 日前补正上述材料。
承办人：（印章）年 月 日水行政许可受理审批表水行政许可不予受理审批表水行政许可受理凭证（存根）水行政许可受理凭证许受理字[ ]第号许受理字[ ]第号：：你（你单位）于年月日提出骑你（你单位）于年月日提出的的申请收悉。
经审查，符合申请收悉。
经审查，法定受理条件，本机关决定自年月缝符合法定受理条件，本机关决定自年月日起日起受理。
受理。
章（印章）（印章）年月日年月日水行政许可不予受理凭证（存根）水行政许可不予受理凭证许不受理字[ ]第号许不受理字[ ]第号：：你（你单位）于年月日提出骑你（你单位）于年月日提出的7的申请收悉。
经审查，不符申请收悉。
经审查，合法定受理条件，本机关决定不予受理。
缝不符合法定受理条件，本机关决定不予受理。
章（印章）（印章）年月日年月日8水行政许可陈述、申辩告知书许权告字[ ]第号：200 年月日，向我局申请办理行政许可。
如你（单位）认为此事关系到你（单位）的权益，根据《行政许可法》第三十六条的规定,请于年月日至年月日到我局进行陈述、申辩。
逾期不到的视为放弃陈述、申辩权。
联系电话：联系人：（印章）二00 年月日水行政许可延长期限审批表水行政许可延长期限通知书许延通字[ ]第号：你（单位）于年月日提出的行政许可申请本机关已于年月日受理。
因，依照《行政许可法》第四十二条的规定，决定延期日，至年月日前作出决定。
行政许可申请人：年月日（印章）年月日行政许可听证公告（下面是国家环保总局13号公告，供参考）国家环境保护总局公告国家环境保护总局公告2005年第13号根据《中华人民共和国行政许可法》第四十六条和《环境保护行政许可听证暂行办法》（国家环境保护总局令第22号）第五条的规定，我局将就北京市海淀区圆明园管理处通过圆明园保护整治工程指挥部实施的“圆明园环境综合整治工程”的环境影响，举行听证会。
生活饮用水卫生许可申请表
申请单位签章申请单位法定代表人
年月日年月日
申报材料：（请在所提供资料前的□内打“√”）
□1、《湖北省生活饮用水卫生许可申请表》；
□2、属新、改、扩建工程的,须提供《建设项目设计卫生审查认可书》与《建设项目竣工卫生验收认可书》；
□3、二次供水设施场所平面布局图、供水形式图及周围环境条件等资料；
□4、法定代表人或负责人的身份证复印件(如申请人委托代理人办理卫生许可事项时,还应提供委托代理证明)；
□5、所用输配水设备、防护材料、水处理材料化学处理剂等涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批件复印件；
□6、水质监测报告及卫生学评价报告；
□7、直接从事供、管水人员的健康证明/卫生培训合格证复印件或名单；
□8、经营单位名称预先核准通知书复印件或营业执照复印件（副本）；
□9、卫生管理组织和卫生管理人员名单；
湖 北 省生 活 饮 用 水
卫生许可申请表
申请单位
申请日期
湖北省卫生厅制
申请单位
单位地址
经济性质
法人代表
单位负责人
联系人
联系电话
职工人数
应体检人数
邮政编码
竣工验目：
申报单位保证书
本申报单位保证：本申请表中所申报的内容和所附资料真实、合法、所附资料中的数据为检测得到的数据，如有不实之处，我单位愿负担相应的法律责任，并承担由此造成的一切后果。