内科护理学重点总结
内科护理学重点考点整理
内科护理学重点考点整理内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。
2、动脉血气分析：CQ的压力高，要低流量，吸氧（PaQ: 90-100mmHg PaCO:35-45mmHg）。
3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者, 吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天v 100ml）、中等量咯血（每天100-500ml ）和大量咯血（每天〉500ml，或1次〉300ml）。
7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。
8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。
内科护理学知识点总结大全
内科护理学知识点总结大全内科护理学的知识点总结如下：一、内科疾病的护理1. 心血管疾病护理心血管疾病是一类常见的内科疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗塞等。
护理要点包括监测血压、心电图、心率、呼吸状况，控制饮食、药物管理等。
2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。
护理要点包括呼吸监测、氧疗、支气管扩张剂使用、呼吸康复训练等。
3. 消化系统疾病护理消化系统疾病包括胃溃疡、胰腺炎、肝炎等。
护理要点包括饮食调理、胃肠减压、药物治疗、肠道护理等。
4. 内分泌疾病护理内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理要点包括血糖监测、胰岛素注射、糖尿病足病护理等。
5. 肾脏疾病护理肾脏疾病包括慢性肾病、泌尿系感染等。
护理要点包括血液透析、尿液监测、腹透护理等。
6. 血液系统疾病护理血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
护理要点包括输血、骨髓穿刺、血液检测等。
7. 其他系统疾病护理还包括免疫系统疾病、神经系统疾病、风湿免疫疾病等护理。
二、常见疾病的护理1. 高血压护理高血压是一种常见慢性疾病，护理要点包括控制饮食、监测血压、定期复查等。
2. 糖尿病护理糖尿病是一种慢性代谢性疾病，护理要点包括血糖监测、胰岛素注射、饮食调理等。
冠心病是一种心血管疾病，护理要点包括定期复查、控制饮食、药物治疗等。
4. 慢性阻塞性肺疾病护理慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统疾病，护理要点包括氧疗、支气管扩张剂使用等。
5. 肾衰竭护理肾衰竭是一种肾脏疾病，护理要点包括血液透析、腹透护理等。
6. 胃溃疡护理胃溃疡是一种消化系统疾病，护理要点包括饮食调理、药物治疗等。
7. 脑卒中护理脑卒中是一种神经系统疾病，护理要点包括康复训练、生活护理等。
8. 肝炎护理肝炎是一种肝脏疾病，护理要点包括饮食调理、药物治疗等。
三、护理技能1. 注射技能包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等技能。
2. 导尿技能包括导尿管留置、尿管护理等技能。
3. 理疗技能包括热疗、冷疗、光疗等理疗技能。
(完整版)内科护理学复习重点
内科1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。
原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。
控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物，戒烟酒。
③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。
②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。
d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。
内科护理学知识点总结完整版
内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。
5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。
6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。
以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。
护理内科知识点总结大全
护理内科知识点总结大全内科是医学的一个重要分支，主要研究人体各系统的内部疾病及其诊断与治疗。
内科包括了很多不同的专科，例如心脏病学、呼吸病学、肾脏病学、内分泌学等等。
护理内科是护士在日常工作中所需掌握的一些专业知识和技能，下面将对护理内科的知识点进行总结。
一、心血管系统1. 心脏病心脏病是一种常见的疾病，包括心绞痛、心肌梗死等。
护理内科需掌握心电图的解读和监护，熟悉各种心血管药物的使用和观察病人的病情变化。
2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，护理内科需要掌握高血压的护理措施和监护。
3. 心力衰竭心力衰竭是一种常见的心血管疾病，护理内科需要掌握心力衰竭的护理措施和监护，以及对患者进行心电图、心脏彩超等检查。
二、呼吸系统1. 气管炎气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握气管炎的护理措施和监护。
2. 支气管炎支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握支气管炎的护理措施和监护。
3. 肺气肿肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握肺气肿的护理措施和监护。
三、消化系统1. 胃炎胃炎是一种常见的消化系统疾病，护理内科需要掌握胃炎的护理措施和监护。
2. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，护理内科需要掌握胃溃疡的护理措施和监护。
3. 肝炎四、内分泌系统1. 糖尿病糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握糖尿病的护理措施和监护。
2. 甲状腺疾病甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握甲状腺疾病的护理措施和监护。
3. 骨质疏松骨质疏松是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握骨质疏松的护理措施和监护。
五、泌尿系统1. 肾炎肾炎是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握肾炎的护理措施和监护。
2. 肾结石肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握肾结石的护理措施和监护。
3. 泌尿道感染泌尿道感染是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握泌尿道感染的护理措施和监护。
内科护理学重点整理
内科护理学重点整理
内科护理学是指在临床实践中对内科疾病患者进行护理的学科。
内科护理学的重点主要包括以下几个方面：
1. 疾病的诊断和治疗：内科护理学重点关注疾病的诊断和治疗过程。
护士需要了解各种内科疾病的病因、病理生理学变化以及常用的诊断和治疗方法，以便在实践中进行合理的护理干预。
2. 监测和评估：内科患者往往需要频繁的监测和评估，以便及时发现病情变化并采取相应的护理措施。
护士需要熟悉各种监测设备的使用方法，并能准确解读监测数据，及时报告医生并采取必要的护理干预。
3. 病情观察和护理评估：护士需要仔细观察患者的病情表现，包括疼痛、呼吸、循环、消化、排泄、神经系统等方面的变化，并能准确评估患者的护理需求。
护士需要根据观察和评估结果制定相应的护理计划，并及时调整。
4. 护理干预和处理：内科护理学强调护士对患者的全面护理干预。
包括给药、护理技术操作、协助病人的自我护理和康复训练等。
护士需要熟练掌握各种护理技术和操作方法，并能根据具体情况进行灵活应用。
5. 患者教育和心理支持：内科患者往往需要大量的患教和心理支持。
护士需要为患者提供相关疾病知识和健康管理技巧，帮助患者正确理解和处理病情。
同时，护士还需要积极倾听和理解患者的情感需求，为其提供心理支持和安慰。
总之，内科护理学重点关注内科疾病患者的诊断、治疗、监测、评估和护理干预。
护士需要具备丰富的临床知识和技能，能够为患者提供全面、科学、安全的护理。
内科护理学知识点汇总
内科护理学知识点汇总1、犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或异物；金属音调咳嗽见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管；嘶哑性咳嗽见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和后返神经麻痹等。
1、铁锈色痰见于肺炎球菌性肺炎，红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿；豉红色胶冻样痰或带血液者见于克雷白杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色痰见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎；痰带有恶臭见于厌氧菌感染。
2、肺源性呼吸困难：临床分为三种类型：①吸气性呼吸困难，出现胸骨、锁骨、肋间隙凹陷“三凹征”，多见于喉水肿、痉挛，气管异物、肿瘤或受压等引起的上呼吸道机械性阻塞。
②吸气性呼吸困难，多见于支气管哮喘、COPD等；③混合性呼吸困难，多见于重症肺炎、重症肺结核、特发性肺纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
3、咯血量：痰中带血、少量咯血＜10Om1/d、中等量咯血100~500m1/d、大量咯血＞500m1∕d,或1次＞300m104、肺炎病因：以感染为最常见病因，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，还有理化因素，如免疫损伤、过敏及药物等。
5、肺炎链球菌肺炎临床表现：1）症状：诱因、上呼吸道感染的前驱症状、全身与呼吸系统症状；典型表现为起病急、高热寒战、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，可放射至肩部。
2）体征：急性病容、稽留热；3）并发症：感染性休克、肺脓肿、胸膜炎、关节炎。
P25出现什么情况会是链球菌肺炎？6、肺炎链球菌肺炎治疗：抗菌药物治疗，首选青霉素Go8、支气管扩张最常见的病因：婴幼儿期支气管-肺组织感染。
9、支气管扩张临床表现：1）慢性咳嗽、大量浓痰；2）反复咯血；3）反复肺部感染；4）慢性感染中毒症状。
感染时痰液静置后分层：上层为泡沫，下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。
体征有局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音，部分病人伴有杵状指（趾）。
10、支气管扩张的治疗原则是保持呼吸道引流通畅，控制感染，处理咯血，必要时手术治疗。
内科护理学重点考点整理
内科护理学重点考点整理1.常见内科疾病的护理：包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的护理。
护理重点包括控制病情、预防并发症、药物治疗和生活指导等。
2.重症监护室护理：重症监护室是护理工作最复杂、技术要求最高的地方之一，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
护理重点包括呼吸机使用、血液滤过、血透、多器官功能支持等技术操作和监护。
3.急危重症护理：护理重点包括休克、突发心脏骤停、呼吸衰竭、脑卒中等急危重症的护理。
护士需要快速判断患者的病情，并采取及时有效的护理措施，如心肺复苏、气道管理、抗休克紧急处理等。
4.感染性疾病的护理：感染性疾病是内科疾病中的一大类，包括肺炎、脑膜炎、败血症等。
护理重点包括控制感染源、实施隔离措施、合理使用抗生素、加强卫生措施等。
5.肺部疾病的护理：肺部疾病是内科疾病中常见的一类，包括肺炎、肺结核、支气管哮喘等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、控制炎症、改善气体交换、进行吸痰等。
6.心脏病的护理：心脏病是内科疾病中的常见病之一，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
护理重点包括监测心电图、控制病情、心血管药物治疗和心脏康复指导等。
7.消化系统疾病的护理：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括饮食调理、药物治疗、管道护理等。
8.泌尿系统疾病的护理：泌尿系统疾病包括尿路感染、肾功能障碍等。
护理重点包括水平衡调节、尿液检查、导尿和膀胱冲洗等。
9.血液系统疾病的护理：血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
护理重点包括输血管理、骨髓移植护理、免疫抑制治疗护理等。
10.内分泌系统疾病的护理：内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。
护理重点包括药物治疗、饮食控制、血糖监测等。
以上仅为内科护理学中的一些重点考点，实际上内科护理学是一个庞大的学科，还有很多其他方面的内容需要学习和掌握。
在实践中，护士还需要具备全面的护理技能和专业知识，并时刻关注患者的病情变化，提供及时的护理干预和指导。
护理知识点总结内科
护理知识点总结内科一、慢性病管理慢性疾病是指持续发展进展，持续长时间临床上不容易治愈，但也不会迅速恶化的疾病。
慢性病管理主要包括以下几个方面：1. 了解疾病的特点护理人员首先要了解慢性疾病的特点，包括基本病因、发病机制、病程变化、临床表现及并发症等。
只有深入了解疾病的特点，才能有针对性地进行护理干预。
2. 制定合理的护理计划根据患者的病情特点和个人需求，制定合理的护理计划。
包括合理的饮食、日常生活方式及体育锻炼等。
3. 定期随访患者慢性病管理的一个重要环节是定期随访患者，通过随访了解患者的病情变化和生活质量改变。
4. 提供心理支持慢性疾病患者由于疾病长期持续，易出现情绪不稳定、抑郁焦虑等心理问题。
护理人员需要提供心理支持，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。
二、疼痛管理疼痛是常见的症状，也是患者就诊的主要原因之一。
护理对疼痛管理起着至关重要的作用。
1. 评估疼痛对患者的疼痛进行全面的评估，包括疼痛的性质、强度、持续时间、特点和疼痛对患者的影响等。
2. 给予有效的镇痛治疗根据患者的疼痛特点和个人需求，给予合适的镇痛治疗。
可以采用药物治疗、物理疗法和心理疗法等综合措施。
3. 监测疼痛反应在给予镇痛治疗期间，要密切观察患者的疼痛反应和药物不良反应。
及时调整治疗方案，确保疼痛得到有效控制。
4. 提供心理支持对于长期慢性疼痛患者，护理人员需要提供心理支持，帮助患者应对疼痛带来的困扰和影响。
三、感染控制感染是医院内常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复进程。
1. 实施手卫生手是细菌最容易滋生的地方，护理人员应始终严格执行手卫生措施，保持手部清洁，避免交叉感染的发生。
2. 使用无菌物品在进行医疗操作和护理过程中，要使用无菌物品，避免将病原体引入患者体内，导致感染的发生。
3. 隔离措施对于可疑感染病例或已经明确感染的患者，要及时采取隔离措施，避免感染在医院内传播蔓延。
4. 感染预防教育对患者及家属进行感染预防的相关教育，提高其对感染的防范意识和自我防护能力。
内科护理学重点总结-
内科护理学重点总结-一、内科护理内科护理学是一个复杂又涉及到丰富知识的学科，是护理学的重要分支，致力于护理、辅导及协助内科患者实现病情转好和生活质量提高，以实现功能恢复、整合并完成治疗。
其特点为：综合性强，护理思想多元，管理体系严格，治疗方式主要以改善患者功能，延长患者生活质量。
a. 保证患者生活安全，宣传注意自我保护意识；b. 熟练掌握护理技术，加强护理管理，完善护理服务；c. 加强对病人的心理疏导，多倾听，帮助其内心调整，促进平衡；d. 调整客观病情给病人方式根据治疗，鼓励病人及其家属接受护理；e. 积极参与医学会诊，科学执行医嘱，协助专科医生完成治疗；f. 熟悉病人的病情，知道临床特点，及时发现诊断疑点和治疗结果异常；g. 适时实施关怀活动，为患者缓解痛苦，增加护理功能；a. 诊断病人的病情，采取有效的护理措施：根据情况合理安排日常生活，提供药物、心理护理，及时预防和治疗并发症，鼓励病人参与锻炼；b. 熟悉病人的病史，习惯及家族史，以便及时、准确地进行护理，有助于诊疗水平的提高；c. 了解护理观念，掌握多种技术操作，把握护理的基本原则和步骤，把护理活动与护理理论结合；d. 掌握对病人、家属教育与社会支持的基本护理要求，例如报答注意，解释治疗结果，宣传教育，维护社会关系等，帮助患者转型；e. 建立动态记录，及时准确地记录病人情况，及及时发现问题，分析护理不足，及时掌握变化，及时改进；f. 深入参与实验室和鉴定护理，及时检验护理效果，撰写整理护理文稿，为下次护理研究、宣传提供科学参考。
a. 体格检查：根据病情、实验室及其他辅助检查报告，实施某种体格检查，对病人的生理、心理状态、使用药物治疗及可能存在的有毒有害物质及毒品的检查；b. 诊断评估：根据患者的病史、体格检查，及以往就医护理情况及护理证明，把握病情，判定病情，制定护理方案；c. 护理计划：把护理计划按照每天的护理步骤、数量实施，以规范护理，防止护理性错误；d. 实施护理：将护理计划以真实有效的方式进行实施，如护理方法、护理技术、护理指导实施；e. 评价与病情处理：及时评估患者病情，及时处理出现的不良状况；f. 结果报告：结果报告，包括病理走向、护理活动、护理证明及护理结论等；g. 护理评审：护理人员要及时和持续评审病人的护理，确保护理的高品质，护理效果高。
内科护理学重点
内科护理学重点内科护理学是医学的重要分支之一，它专注于对内科疾病患者的护理和治疗。
内科护理学的学习内容涵盖了临床、病理生理学、药理学、心理学等多个领域，旨在培养护理人员成为对内科患者进行全面护理的专业人士。
内科护理学的重点主要包括以下几个方面：1. 疾病的预防和早期干预：内科护理学强调疾病的预防和早期干预，通过定期体检、健康教育等方式，提高患者对潜在疾病风险的认识，采取积极的健康生活方式，减少发病风险。
对于已经患病的患者，内科护理学注重早期干预，及时提供有针对性的护理和治疗方案，减轻病情的进展和不良后果。
2. 病情评估和监测：内科护理学强调对患者病情进行全面评估和监测。
护理人员需要掌握各项临床技能，如测量血压、心率、呼吸频率等生命体征；了解患者生活习惯、病史、家族病史等重要信息；进行体格检查和症状询问，以及合理使用各类医疗设备和仪器。
通过对患者病情的准确评估和监测，护理人员可以及时发现病情的变化，调整护理计划，优化治疗效果。
3. 护理干预和治疗：内科护理学注重护理干预和治疗，旨在帮助患者缓解症状、减轻病情、促进康复。
护理人员需要具备一定的专业知识和技能，如合理给药、疾病教育、导管护理、疼痛管理等。
护理干预和治疗是内科护理学的核心内容，它们不仅需要依据医嘱进行，还需要结合患者个体化的需求和护理安全原则来制定护理计划。
4. 与团队合作：内科护理学注重护理人员与医生、药剂师、营养师等团队成员的合作，共同为患者提供全面、个体化的护理服务。
护理人员需要在团队中承担一定的技术和协调角色，积极参与病例讨论和团队会诊，提供专业的护理意见和建议。
团队合作是内科护理学中重要的一环，它有助于提高患者的治疗效果和满意度。
综上所述，内科护理学的重点包括疾病的预防和早期干预、病情评估和监测、护理干预和治疗，以及与团队合作。
内科护理学的学习和实践要求护理人员具备扎实的专业知识和技能，同时注重人文关怀和沟通能力的培养。
通过不断学习和实践，护理人员可以提高对内科患者的护理水平，为患者的健康和康复做出积极贡献。
中级主管护师《内科护理学》精华考点集结110点(超实用)
中级主管护师《内科护理学》精华考点集结110点(超实用)1.呼吸基本中枢在：延髓。
2.呼吸运动调节中枢在：脑桥。
3.呼吸系统疾病最常见病因：感染；最常见症状：咳嗽。
4.上、下呼吸道的分界线：环状软骨。
5.喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。
6.气体交换的场所是：肺泡。
7.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端8.下呼吸道的主要防御机制：黏液纤毛运载和咳嗽反射。
9.Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。
10.潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出400~500ml的气量。
11.肝癌确诊：超声或CT引导下穿刺癌结节。
12.最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。
13.呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咳痰。
14.肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状：铁锈色样痰。
15.肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。
16.急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。
17.小量咯血:24h咯血量在100ml以内。
18.中等量咯血:24h咯血量100~500ml。
19.大咯血：24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。
20.咯血患者潜在的危险是：窒息。
21.肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。
22.最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。
23.咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。
24.咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染。
25.吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变。
26.体内CO₂分压最高的部位：组织液。
27.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒(70~80%)。
28.细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。
29.成人普通感冒多由：鼻病毒引起。
30.患消化性溃疡的上感病人禁用阿司匹林。
31.急性气管支气管炎最常见病因：感染(病毒和细菌)。
32.急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉。
33.年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。
内科护理学知识点整理
内科护理学知识点整理内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人疾病的预防、诊断、治疗和康复护理。
内科护理学知识点繁多，涵盖范围广泛，下面我将对内科护理学的知识点进行整理，希望对您有所帮助。
一、常见疾病的护理1. 高血压：护理要点包括定期测量血压、控制饮食、减轻体重、戒烟限酒、避免精神紧张等。
2. 冠心病：护理要点包括控制血脂、血糖、血压，规律运动，戒烟限酒，避免劳累等。
3. 糖尿病：护理要点包括控制饮食、定时注射胰岛素、监测血糖、定期体检等。
4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：护理要点包括戒烟、定期锻炼、用药治疗、呼吸锻炼等。
二、护理常用技能1. 导尿：包括准备导尿包、进行导尿操作、观察导尿管通畅情况等。
2. 静脉输液：包括准备输液器材、建立静脉通道、监测输液情况等。
3. 气管插管护理：包括插管前准备、插管操作、护理插管通畅、定期翻身等。
三、重症监护护理1. 心电监护：包括监测心电图、观察心率、心律、ST段变化等。
2. 呼吸机护理：包括调节呼吸机参数、观察病人呼吸情况、定期护理口腔、皮肤等。
3. 血液净化：包括准备血液净化设备、监测病人病情、护理血管通畅、定期更换管路等。
四、病情护理评估1. 观察病人病情：包括观察病人精神、意识、皮肤、黏膜、生命体征等。
2. 评估病情：根据病人病情、病史、实验室检查、医嘱等进行病情评估、制定护理计划。
五、护理病人心理1. 疾病宣传：病人、家属、护理人员、医疗人员、社会、媒体等，共同参与疾病宣传、疾病防治、病情护理、疾病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病、病病病病病病病病病病病病病病病病病病病病病。
内科护理学知识点整理(一)2024
内科护理学知识点整理（一）引言概述：内科护理学作为医学领域中的重要学科，涉及到许多关键知识点。
本文旨在整理内科护理学的相关知识点，帮助读者加深对内科护理学的理解和应用。
本文将以五个大点为主线，分别介绍内科护理学中的重要知识点，其中每个大点将包含5-9个小点。
正文内容：一、疾病的病理生理特点1. 慢性疾病的特点2. 急性疾病的特点3. 自身免疫性疾病的特点4. 代谢性疾病的特点5. 遗传性疾病的特点6. 感染性疾病的特点7. 肿瘤性疾病的特点8. 血液系统疾病的特点9. 器官衰竭的病理生理特点二、常见疾病的护理措施1. 心脏病的护理2. 呼吸系统疾病的护理3. 消化系统疾病的护理4. 泌尿系统疾病的护理5. 内分泌系统疾病的护理6. 神经系统疾病的护理7. 骨骼及肌肉系统疾病的护理8. 免疫系统疾病的护理9. 血液系统疾病的护理三、常见检查项目和护理技术1. 常规血液检查及护理2. 电解质检查及护理3. 彩超检查及护理4. CT/MRI检查及护理5. 内窥镜检查及护理6. 核磁共振检查及护理7. 心电图检查及护理8. 病理学检查及护理9. 内科手术的护理四、药物应用和药物治疗1. 不同类型药物的分类和作用机制2. 药物剂量的计算与调整3. 药物不良反应及护理4. 药物配伍禁忌与合理用药5. 输液与输血的护理五、常见并发症的护理处理1. 感染并发症的护理处理2. 出血并发症的护理处理3. 呼吸衰竭并发症的护理处理4. 心肌梗死并发症的护理处理5. 肾功能衰竭并发症的护理处理6. 糖尿病并发症的护理处理7. 脑卒中并发症的护理处理8. 肺栓塞并发症的护理处理9. 胃肠道出血并发症的护理处理总结：本文对内科护理学的知识点进行了整理，包括疾病的病理生理特点、常见疾病的护理措施、常见检查项目和护理技术、药物应用和药物治疗、常见并发症的护理处理。
这些知识点对于内科护理工作的理解和实践具有重要意义，希望本文对读者们的学习和工作有所帮助。
商丘内科护理学全部重要知识点
商丘内科护理学全部重要知识点
1.内科护理学的基本概念和原理：介绍内科护理学的定义、发展历程
和基本原则，包括负责护理的范围和目标，以及内科疾病的特点和护理的
原理等。
2.内科疾病的护理：涵盖了呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等内科疾病的护理内容。
需要了解常见内科疾病的病因、
临床表现、诊断方法和治疗原则，以及应对突发状况和护理干预的方法。
3.临床护理技术：包括体温测量、血压测量、心电图监护、静脉输液、氧疗、心肺复苏、鼻饲等常见的临床护理技术。
需要了解各项技术的原理、操作方法和相关注意事项，以确保安全和有效的护理。
4.用药护理：内科患者常常需要使用各种药物治疗，需要了解各种药
物的分类、作用机制和不良反应等。
同时还需要掌握正确的用药顺序、剂
量计算方法和给药途径等，以确保药物的安全和有效使用。
5.疾病并发症的护理：内科疾病的并发症常常给患者带来很大的危害，需要及时进行干预和护理。
常见的并发症包括肺部感染、危重病急救、心
力衰竭等，需要了解其防治原则和护理措施，以提高患者的生存率和生活
质量。
6.病人心理护理：内科患者往往需要长期治疗和护理，容易出现情绪
低落、焦虑和抑郁等心理问题。
需要通过积极的心理护理干预，提供情感
支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病，保持良好的心理状态。
7.护理质量管理和安全：在内科护理工作中，需要严格遵守有关护理
操作规程和医疗纪律，确保护理质量和患者的安全。
需要了解医院的感染
控制政策和护理标准，掌握正确的洗手和消毒操作方法，以预防和控制感染的发生。
内科护理学重点整理
内科护理学重点整理一、基础知识1.内科护理学的基本原理和概念：包括内科护理学的定义、发展历程、理论基础和主要内容等。
2.内科护理学的职业道德与职责：护士在内科护理中的职业道德和职责。
3.内科护理学的护理过程：护理过程的基本概念、步骤和内容。
二、常见内科疾病护理1.心血管疾病护理：包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的护理重点。
2.呼吸系统疾病护理：包括呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的护理重点。
3.消化系统疾病护理：包括胃溃疡、消化道出血、肝硬化等消化系统疾病的护理重点。
4.泌尿系统疾病护理：包括尿毒症、泌尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系统疾病的护理重点。
5.免疫系统疾病护理：包括风湿性疾病、肝炎、艾滋病等免疫系统疾病的护理重点。
三、护理技术1.监测与评估：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测与评估。
2.体液管理：包括静脉输液、静脉抽血、导尿等体液管理技术。
3.导管护理：包括气管插管、胃肠管、尿管等导管护理技术。
4.药物管理：包括药物的计算、给药途径和药物副作用的观察与处理等。
5.小手术与操作：包括穿刺抽血、造口术、病理活检等小手术与操作的护理技术。
四、危重病护理1.危重病患者的护理评估与监测：包括危重病患者的生命体征监测、疼痛评估等。
2.危重病患者的护理干预：包括危重病患者的呼吸支持、循环支持、营养支持等。
3.重症监护室(ICU)护理：包括重症监护室护理环境、设备、注意事项等。
五、病情危急与抢救1.病情危急的评估与处理：包括心脏骤停、呼吸衰竭、休克等病情危急的护理处理。
2.抢救技术与操作：包括心肺复苏、气管插管、人工呼吸等护理抢救技术。
六、常见并发症预防与护理1.压力性溃疡：包括压力分布的评估、体位翻身、皮肤护理等压力性溃疡的预防与护理措施。
2.深静脉血栓形成：包括深静脉血栓的评估、预防和控制措施等。
3.泌尿系统感染：包括尿管引流护理、尿液检查等泌尿系统感染的预防与护理。
4.药物不良反应：包括药物过敏、药物依赖等药物不良反应的预防和处理。
(完整版)内科护理学重点整理
内科护理学重点整理第六章：血液系统1.贫血最常见的原因（尤其是缺铁性贫血）、临床表现 P312(1)原因：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、急慢性失血；（缺铁性贫血最常见原因：慢性失血）；(2)临床表现：①最常见最早出现是疲乏、困倦、软弱无力；最突出是皮肤黏膜苍白；②神经系统：头晕头痛、耳鸣眼花、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中，严重者晕厥；③呼吸系统：呼吸加快，不同程度呼吸困难，咳嗽咳痰；④心血管：心悸气促，活动后明显加重；⑤消化系统：食欲不振、恶心、胃肠胀气、腹泻便秘、舌炎和口腔黏膜炎；⑥泌尿生殖：夜尿增多；（缺铁性贫血五个特殊方面：贫血伴随①反甲②吞咽困难③异食癖④蓝色巩膜⑤智障）2.ITP的发病机制P338目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。
这些抗体可以通过各种途径导致出血的发生。
其中最主要的原因是促使血小板破坏增多而导致血小板数目减少，此外还可以引起血小板的功能异常，并可通过损害毛细血管内皮致通透性增加而引发出血。
在肝、脾、骨髓等破坏血小板的主要场所中，以脾脏最为重要。
3.急慢性白血病的根本区别P353：细胞的分化程度。
急性白血病细胞分化停滞在较早的阶段，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主；慢性白血病细胞分化停滞较晚，骨髓与外周血中多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。
4.再障的临床表现、如何与白血病鉴别、治疗措施 P323(1)临床表现：进行性贫血、出血、感染，多无肝脾、淋巴结肿大。
(2)与白血病鉴别：（辅导书整理）（3）治疗措施 P326✓支持治疗：①保护措施：预防感染、避免出血、杜绝危险因素、心理护理；✓对症治疗：控制感染、控制出血、纠正贫血、护肝治疗；✓针对不同发病机制的治疗：①免疫抑制剂（虫子学说）：抗胸腺/淋巴细胞球蛋白，环孢素，用于重型；②促进骨髓造血：雄激素（常用药，非重型）、造血生长因子（重型）；③造血干细胞移植（种子学说）：用于重型。
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内科护理学重点总结内科护理重点总结第二章：呼吸系统1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。
疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽3.肺炎病人的护理P23：体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60%（2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食2）每天喝水1500ml以上，作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复； B.利于痰液稀释和排出。
（3）病情观察（4）促进有效排痰 1）深呼吸和有效咳嗽2）吸入疗法注意：①防止窒息②一般以10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃3）胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min，②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布③力量适中，时间安排在餐后2h至餐前30min 完成。
4）体位引流5）机械吸痰注意：①每次吸引时间少于15s ②两次抽吸间隔大于3min ③适当提高吸入氧的浓度。
潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用4.支扩的临床表现P31：（1）临床特点：慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血；（2）体征：下胸、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿锣音，有时可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指；（3）影像学检查：胸片：支气管特征性表现：①柱状扩张：轨道征②囊状扩张：卷发样阴影（“落雪征”）③感染时：阴影内出现液平面。
CT检查：显示管壁增厚的柱状或成串成簇的囊状扩张，即“蜂窝状透亮阴影”（确诊依据）。
痰液分层特征：上层为泡沫，下悬浓性成分；中层为浑浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。
5.肺结核的临床分型、各型主要特点、护理措施P39：原发型肺结核： X线胸片表现为哑铃型阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症血型播散型肺结核：X线双肺布满大小、密度、和分布均匀的粟粒状阴影；起病急，有全身毒血症状，常伴有结核性脑膜炎继发型肺结核：成人中最常见的肺结核类型1）浸润性肺结核：X线显示为片状、絮状阴影，可融合形成空洞2）空洞型肺结核：是重要的传染源，痰中经常排菌3）结核球：空洞内干酪样物质凝聚成球形病灶4）干酪样肺炎：X线呈大叶性密度均匀的磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞5）纤维空洞型肺结核：X线一侧或两侧有单个或多个纤维厚壁空洞、肺纹理呈垂柳样改变护理措施：休息与活动：肺结核症状明显者应卧床休息，恢复期可适量增加户外运动，轻症者在坚持化疗的同时可正常工作，但要注意劳逸结合，无传染性或传染性极低的患者，应鼓励病人过正常家庭生活和社会生活，减轻病人焦虑的情绪药物治疗指导：有目的有计划的向患者及家属逐步介绍有关药物治疗的相关知识；强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性，督促病人按医嘱服药、建立按时服药的习惯；解释药物不良反应时，重视强调药物的治疗效果，让病人意识到不良反应的可能性较小，以鼓励病人坚持全程化学疗法；如若发现不良反应，及时与医生联系，不要自行停药，大部分不良反应经处理可完全消失饮食：进食高热量、高蛋白、高维生素食物；增加食物的种类，增进病人的食欲，进食时应细嚼慢咽，促进消化吸收6.肺结核的临床表现：1）全身症状：发热最常见（多为长期午后低热，最典型）、乏力、食欲减退、盗汗、体重减轻，育龄女性可有月经失调和闭经；2）呼吸系统症状：夜间咳嗽、咳痰（最典型）、咯血、胸痛、呼吸困难。
7.肺结核化学治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程早期：一旦发现和确诊，立刻治疗联合：联合两种以上药物，确保疗效适量：过低影响疗效并容易产生耐药性；过大易产生不良反应规律：按时服药，不得擅自更改服药方案，以免产生耐药性全程：病人必须按照治疗方案，坚持完成疗程，以提高治愈率和较少复发率8.结核菌素试验（OT试验）阳性：左前臂屈侧。
48~72h测量皮肤硬结直径，小于等于4mm为阴性，5~9mm弱阳性，10~19mm为强阳性，大于或等于20mm 或淋巴管炎为强阳性。
强阳性提示活动性肺结核。
9.结核病预防控制：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群（切断传播途径的措施）有条件的病人应单独一室；注意个人卫生，严禁随地吐痰，在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，纸巾焚烧处理，留置于容器中的痰液必须灭菌处理再弃去，接触痰液后用流水冲洗双手；餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡；被褥、书籍在烈日下暴晒6h以上；出门时戴口罩；保证营养的补充。
10.哮喘P50激发因素（诱因）：a 吸入性变应原：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性吸入物。
b 感染：如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。
c 食物：如鱼虾蟹、蛋类、牛奶等。
d 药物：如普奈洛尔（心得安）、阿司匹林等。
e 其他：气候改变、运动、妊娠等。
临床表现：1）症状：（典型表现）呼气性呼吸困难；发作性胸闷和咳嗽；肠鸣音2）体征：发作时胸部呈过度充气征象；双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长。
严重者可出现心率加快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。
但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作时，哮鸣音可不出现，称之为寂静胸。
诊断要点：A 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关 B 发作时在双肺刻纹机散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长 C 上述症状可自行缓解或治疗缓解 D 除外其他疾病所引起的喘急、气急、胸闷或咳嗽 E 临床表现不明显者至少有下列三项中的一项：1）支气管激发试验或运动试验阳性；2）支气管舒张试验阳性；昼夜PEF变异率大于等于20% 符合上述A~D者或D、E者，可诊断为支气管哮喘处理要点：激素茶碱、氧疗抗炎、纠酸对症、雾化补液、先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾护理诊断：①气体交换受损：与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关②清理呼吸道无效：与支气管粘膜水肿、分泌物增多、痰液粘稠、无效咳嗽有关③知识缺乏：缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识护理措施 P5711.慢性支气管炎临床表现:：症状咳、痰、喘；体征干湿啰音急性发作的治疗措施：①止咳：可待因（麻醉性中枢镇咳药）、喷托维林（费麻醉性中枢镇咳药）②祛痰：嗅己新、复方氯化铵等祛痰药③平喘：茶碱类、β2受体激动剂12.气胸P81确诊依据（金标准）：X线是诊断气胸的重要标准；典型的临床表现为：被压缩的肺边缘呈外凸弧形线状阴影，称之为气胸线临床表现：症状突发单侧胸痛；限制性呼吸困难；刺激性干咳体征小量气胸时无特殊症状；大量气胸时，呼吸运动减弱、发绀、患侧胸部膨隆、气管偏向健侧、肋间隙增宽、语颤减弱、叩诊呈过清音或鼓音，心浊音界缩小或消失、有Hamman 征诊断要点：突发性胸痛伴呼吸困难及相应的气胸体征，可初步诊断。
X线胸片或CT可确诊处理要点：1）保守疗法：适用于小量闭合性气胸，方法有严格卧床休息、给氧、酌情使用镇静镇痛药、积极肺基础疾病 2）排气疗法：紧急排气、胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流 3）化学性胸膜固定术 4）手术治疗护理诊断和护理措施：①低效性呼吸形态：休息与卧床；吸氧；病情观察；心理护理；排气治疗的护理（如胸腔闭式引流）②焦虑、疼痛、活动无耐力、知识缺乏第三章：循环系统1. 心衰的诱因P116：a 感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因b心律失常：房颤是诱发心衰的重要因素c生理或心理压力过大：如劳累、情绪激动、精神过于紧张d妊娠和分娩：可加重心脏负荷，增加心肌耗氧量，诱发心衰e血容量增加：如钠盐摄入过多，输液或输血过快、过多f其他：如治疗不当；风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动及合并甲状腺功能亢进或贫血。
心衰的治疗P120：（详情见课本）a 基本病因的治疗：如控制高血压，应用药物、介入、手术治疗改善冠心病缺血症状b 消除诱因：如积极选用抗生素c 左室射血分数降低者可用洋地黄类药增加心肌收缩力，血管扩张剂和利尿剂减轻心脏后负荷d 左室射血分数正常者通过降低静息和运动状态心脏充盈压来减轻症状e 难治性终末期心率衰竭者可考虑静脉应用非洋地黄类正性肌力药物和扩张血管的药物以减轻症状2左心衰的症状P117：以肺淤血和心排血量降低为主症状：1）呼吸困难，是左心衰最主要的症状；2）咳嗽咳痰和咯血3）疲倦、乏力、头晕、心悸，主要是由于心排血量降低，器官代偿所致4）少尿及肾损害症状体征：肺部湿性啰音；心脏扩大，舒张期奔马律及肺动脉区第二心音亢进3急性心衰抢救配合与护理原则P1251）体位：立即采取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷2）氧疗：立即给予高流量（6~8L/min）鼻导管吸氧，同时在湿化瓶中加入50%的酒精，有助于消除肺泡泡沫表面张力，使血氧饱和度维持在95%~98%，以防出现脏器功能障碍或多器官功能障碍综合症3）迅速开放两条经脉通道，遵医嘱用药，观察疗效与不良反应a吗啡：镇静、降低心率，扩张小血管，减轻心脏负荷；b 快速利尿剂：减少血容量c 血管扩张剂：减轻心脏后负荷d 洋地黄：增强心肌收缩力e 氨茶碱解除支气管痉挛4）病情观察：血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图等5）心理护理：减轻病人焦虑，防止交感兴奋导致呼吸困难4.室性早搏的心电图特点P134：QRS波群提早出现，其前无P波；QRS波宽大畸形，时间>0.12s(3个小格)，T波方向正常与QRS主波方向相反；代偿间歇完全，即早搏前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的两倍；若每次正常窦性搏动之后均出现一个室性期前收缩，称之为二联律；每两次窦性搏动后出现一个室性期前收缩称为三联律5.心律失常常用药物的副反应 P140 表3-56.心绞痛用药方法P151：发作期：①硝酸甘油舌下含化，1~2min显效，半小时作用消失；②硝酸异山梨酯：舌下含化，2~5min显效，作用维持2~3h缓解期：①用硝酸酯制剂，如硝酸山梨酯②β受体阻滞剂：降低血压、减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，如普萘洛尔、美托洛尔，③钙通道阻滞剂：抑制心肌收缩，扩张外周血管，减轻心脏负荷④抗血小板药物⑤调血脂药⑥中医中药7.心梗的用药方法P157：主要目的是溶栓①尿激酶30分钟内静脉滴注150U~200U②链激酶或重组链激酶以150U静脉滴注，60min内滴完③重组组织性纤维蛋白溶酶原启动剂100mg 在90min 内静脉给予8.心绞痛与心梗二者疼痛的鉴别要点心绞痛心梗胸痛 1）诱因劳力、情绪激动、寒冷、饱餐后不常有2）部位胸骨上、中段之后同左，但可在较低位置或上腹部3）性质压迫、发闷或紧缩感同左，但更剧烈4）时限短（常短于15分钟）长（数小时至1~2天）5）发作频率频繁不常发作6）硝酸甘油作用显著缓解不缓解气喘或肺水肿极少发生常发生血压变化高或无显著变化常降低甚至是休克心包摩擦音无可有发热无可有血象血沉血酶正常升高心电图变化无变化，或暂时性ST-T改变特征性跟动态性改变9.高血压服药的护理：P168①强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调。