工程道路市政工程资料表格

工程道路市政工程技术资料项目主要统一规定表格表式目录

注：表66、67为自制表格。

单位工程技术资料目录表

表1

共页单位工程名称：第页

工程质量竣工核定证书

表3

（）年市政核字第（）号

施工组织设计审批表

表4 年月日

工程质量事故报告表

表13

表14

水泥试验报告

表18

试验编号：

委托单位：工程名称：

水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：取样日期：

出厂编号：代表数量：试验委托人：

（六）强度

结论：

。

负责人：审核：计算：试验：

试验日期：年月日

报告日期：年月日

钢筋（原材、焊接）试验报告

表19

试验编号：

委托单位：委托试样编号：

工程名称及部位：

试件种类：钢材种类：试验项目：

焊接操作人：焊条型号：试件代表数量：

送样日期：试验委托人：

一、力学试验

二、化学试验试验编号：

二、试验结论：

负责人：审核：计算：试验：

报告日期：年月日

市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验

表40 工程名称：取样日期：

取土地点：试验日期：

土壤种类：施工单位：

审核：试验：

砖力学强度试验报告

表20

试验编号：

施工单位：工程名称：

砖种类：施工部位：

标号：试验日期：

厂别：代表数量：

结论：

。

审核：试验人：

报告日期年月日

表21

试验编号：

施工单位：工程名称：

审核：试验：

报告日期：年月日

表22

试验编号：

施工单位：工程名称：

石子产地：收样日期：试验日期：

审核：试验：

报告日期：年月日

表23

试验编号：

委托单位工程名称及部位

品种及标号：产地批量

收样日期试验日期

结论：

审核：试验:

报告日期：年月日

防水卷材试验报告

表24

试验编号：

委托单位：工程名称及部位：

种类及标号：收样日期：

厂别：代表数量：

试验委托人：取样编号：

结论：

负责人：实核：计算：试验：

报告日期年月日

材料试验报告

表25

负责人：审核：计算：试验：：

报告日期：年月日注：无专用表时，用此通用表。

阀门试验记录

表26

环氧煤沥青涂料性能试验记录

表27

试验编号：

工程名称: 工程部位: 施工单位: 年月日

商品混凝土出厂合格证

表28

试验编号：

委托单位：工程名称：

使用部位：供应数量： m2

混凝土强度等级（标号）：供应日期：年月日至

年月日

使用原材料情况：

混凝土标准试验结果：

技术负责人：填表人：搅拌站盖章：

年月日

混凝土配合比申请单

表29 委托单位：工程名称：施工部位：

设计标号：申请标号：要求坍落度：

其它技术要求：

搅拌方法：浇捣方法：养护方法：

水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：

试验编号：进厂日期：

砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：

石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：

其它村料；

渗合料名称：外加剂名称：

申请日期：使用日期：申请负责人：联系电话：

混凝土配合比通知单

编号：

负责人：审核：计算：试验：

报告日期：年月日

配合比申请单

委托单位工程名称施工部位颁标准设计单位设计标号称要求坍落度

其它计术要求

絶拌方法；浇捣方法；养护方法；

水泥品种及标号；厂别及牌号；出厂日期；

试验

图纸会审记录

表5

填表人：

技术交底记录

年月日表6

测量复核记录

表7

预检工程检查记录

年月日表8

工程洽商记录

年月日

本表一试四份：设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各一份。

工程名称：施工单位：表10

单位工程技术负责人：质检员：年月日

表11

工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日

工程质量事故处理记录

年月日表14

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