成分血注意事项

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成分输血规范及注意事项

➢ 输入要求：输入速度快一些，以病人可耐受为准。
浓缩红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后剩
余的部分所制成的红细胞成分血。
浓缩去白细胞红细胞：将采集到多联袋内的全血中的大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭的条件下去除后制成的红细胞成分血。
悬浮红细胞：将采集到多联袋内的全血中大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并
储存温度：低于-18℃ 保存期：自血液采集之日起1年。解冻后2℃～6℃保存，应24h内输注。
➢适应症：冷沉淀主要用于轻型甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝
血因子Ⅷ缺乏症。
➢储存方法：不宜在室温下放置太久，不宜放4C冰箱，也不宜再冻存。
➢输入要求：融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要以病人可耐受的最快速度快速
பைடு நூலகம்
➢ 适应症：各种凝血因子缺乏，并伴有出血表现；凝血
酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）> 正常1.5倍，创面弥漫性渗血；输入大量库存血或浓缩红细胞的急性大出血患者（出血量相当于自身血容量）。
➢ 储存方法：溶化后尽快输入，因故未输，可在4℃冰
箱暂存，但不得超过24小时，更不可再冰冻保存。
、悬浮红细胞血液制剂中的红细胞分离出并加入红细胞保护剂甘油于低温冷冻保存。
储存温度：含20%甘油的冰冻红细胞在-120℃以下储存，含40%甘油的冰冻红细胞在-65℃以下储存。保存期：自采血之日起10年 ,解冻后24小时。
➢ 适应症：急性失血超过全血量20%、手术及
创伤病人血红蛋白70g/L、内科长期慢性贫血且伴缺氧症状，血红蛋白60g/L或HCT<0.2。
➢ 储存方法：室温下放置不超过半小时。
➢ 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-

输成分血的注意事项资料

注意事项
冷沉淀
储存方法不宜在室温下放置太久，不宜放4℃冰箱，也不宜再冻存。输入要求融化后的冷沉淀不仅要尽快输用，而且要用输血器以病人可以耐受的速度快速输入。注意事项 1、冷沉淀不能与血小板同时申请，如同时申请应先输冷沉淀；
三查八对
三查
一查血液质量
二查血液有效期
三查输血装置是否完好
注意事项
普通冷冻血浆
储存方法可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过24小时。输入要求护士应根据医嘱在3个8小时内按计划分配用量，分别计算好每分钟滴速，勿在单位时间内忽快忽慢。注意事项输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液体，如发现颜色异常或有凝块或较多气泡不能输用。
注意事项
红细胞分为
浓缩红细胞
普通冰冻血浆是全血在保存期内经自然沉降或离心后分出的血浆，立即放入-30℃以下冰箱冰冻成块，于-20℃条件下保存，冰冻状态一直持续到使用之前，有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子，但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和V，主要用于凝血因子Ⅷ和V以外的凝血因子缺乏症受血者的治疗。
注意事项
点
资源。
4、减少输血传播疾病的发生。
血制品的种类
全血
新鲜血库血自体血
少用急性大出血、心脏手术的体外循环、新生儿溶血症的换血疗法等。
血液制品
成分血
血浆红细胞白细胞血小板冷沉淀白蛋白丙种球蛋白
其他血液制品
血浆
血浆系列制品：主要包括新鲜冷冻血浆、普通冷冻血浆、冷沉淀免疫球蛋白、白蛋白。
少白细胞
洗涤红细胞
冰冻红细胞
贮存办法：室温下放置不超越半小时。输入要求：通常状况下输血速度为每分钟5-10毫升，不论是什么状况，一袋血须在4小时以内输完，如室温高，可适当加快滴数，防止输注时间过长，血液发生变质，特别是长菌危险。

成分输血的名词解释

成分输血的名词解释献血是一项非常重要的公益事业，因为血液能够挽救生命。

对于需要输血的患者来说，得到合适的血液成分是至关重要的。

成分输血是指将整血分离为不同的组分并单独输注给患者，以满足患者特定的治疗需求。

本文将对成分输血进行详细的解释和探讨。

一、成分输血的定义与原理成分输血是指将捐献者的整血分离成红细胞、血小板、血浆等不同的组分，根据患者需要的具体血液成分进行输注。

整血是指由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的血液制品，而成分输血则将整血按照不同成分进行分离，以确保患者能够获得最为有益的血液成分。

成分输血的原理是通过离心技术将整血分离为红细胞、血小板和血浆。

红细胞输注适用于治疗贫血等造血系统疾病，血小板输注则适用于血小板减少或功能障碍，而血浆输注则适用于各种涉及凝血机制的疾病。

通过选择性输注合适的血液组分，可以更有效地治疗患者的具体病情，减少并发症的风险。

二、成分输血的优势和适应症成分输血相较于整血输血具有多种优势。

首先，成分输血能够根据患者特定的治疗需求提供最为合适的血液成分，避免了输血过程中过度血容量负荷的问题。

其次，成分输血可以减少患者对于某种成分的暴露时间，从而降低对抗体形成的风险。

此外，成分输血还可以最大限度地利用捐献者的血液资源，确保供血充足。

成分输血的适应症广泛。

首先，血小板输注适用于血小板减少或功能异常的患者，如血友病患者或白血病患者等。

其次，红细胞输注适用于贫血患者、失血过多或手术后需要补血的患者。

血浆输注则适用于治疗凝血因子缺乏、严重出血以及生理烧伤等疾病。

三、成分输血的过程和注意事项成分输血的过程一般包括以下几个环节：首先，医生会对患者进行详细的病情评估，并根据患者的具体病情决定输血的成分和量。

然后，医护人员会从合格的献血者中筛选合适的血液成分，并进行相关的检测和审查。

接下来，采集到的血液将经过离心技术进行分离，并在安全的环境下进行储存。

在成分输血的过程中，有一些需要注意的事项。

成分血的适应征和输血指南

成分血的适应征和输血指南血液输注是一项重要的医疗措施，可用于治疗各种疾病和病情的支持。

在输血过程中，选择正确的血液成分对于患者的康复非常关键。

本文将介绍成分血的适应征以及输血指南，旨在提供一些有用的信息和指导。

一、血液成分简介成分血是将全血分为不同的成分进行输注，以满足患者特定的需求。

常见的成分包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆和新鲜冰冻血浆中的凝血因子等。

不同的成分血适用于不同的治疗需求，下面将分别介绍其适应征。

二、红细胞悬液的适应征红细胞悬液是由去除了血浆的全血制备而成，主要用于治疗贫血病患者。

它适用于以下情况：1.急性失血：大量失血后需要迅速补充血容量和红细胞。

例如，创伤、手术等情况。

2.慢性贫血：疾病或其他原因导致的贫血，如慢性肾脏疾病、癌症等。

3.术前准备：需要手术的患者，为了准备手术中或手术后可能发生的失血而提前输注红细胞。

三、血小板悬液的适应征血小板悬液主要用于治疗血小板功能障碍或血小板减少引起的出血。

以下情况适用于输注血小板悬液：1.血小板功能障碍：如巨大血小板症、先天性血小板功能缺陷等。

2.血小板减少：由于骨髓抑制性疾病、药物治疗等引起的血小板减少。

3.手术后或创伤后出血：术后或创伤后患者因血小板减少而引起的出血不止。

四、新鲜冰冻血浆的适应征新鲜冰冻血浆是由新鲜全血经过冷冻和除去红细胞、血小板等过程后制备而成。

适应征如下：1. 凝血因子缺乏：用于治疗凝血因子缺乏疾病，如血友病、弥漫性血管内凝血等。

2. 全身性出血：由于言语内的抗凝药物过量、肝功能衰竭等引起的全身性出血。

3. 顽固血糖：用于治疗成人和小儿的顽固低血糖。

五、血液成分的输血指南在输血过程中，为了确保安全有效地进行输血，以下是一些建议和注意事项：1. 根据患者的具体情况选择适当的成分血。

2. 检查患者的ABO血型和Rh血型，以确保输注的血液与患者相容。

3. 血液及其成分的保存和储存应遵循相关的规范和标准，确保安全可靠。

成分输血的注意事项

成分输血的注意事项成分输血是一种常见的医疗程序，它通过将血液中的特定组分，如红细胞、血小板或血浆，单独输注给患者来满足其特殊的治疗需求。

在进行成分输血过程中，有一些重要的注意事项需要遵守，以确保患者的安全和输血效果的最大化。

首先，医护人员在输血前需要对患者进行充分的评估和检查。

这包括检查患者的血型和配型，并了解其过敏史和特殊情况。

只有在确认患者适合接受成分输血后，才能进行后续的操作。

其次，选择合适的成分进行输注也非常重要。

不同的患者有不同的临床需要，因此，正确选择适合其病情的成分非常关键。

如果患者只需要补充红细胞，则只输注红细胞成分；如果患者需要补充凝血因子，则只输注血浆成分。

正确选择成分可以确保患者获得有效的治疗，并减少不必要的输血风险。

第三，提前做好输血配对。

在进行成分输血前，医护人员需要明确患者的血型和配型，并与输血源进行配对。

输血源的血型和抗原抗体情况需要与患者相配，以避免产生输血不相容的反应。

只有在血型和配型配对的基础上，才能进行输血操作。

第四，严格遵守输血操作规范。

成分输血的操作过程需要遵守一系列规范和步骤，以确保输血的安全和有效。

这包括使用无菌操作技术、正确选择输血管道和引流装置、严密监测患者输血过程中的生命体征等。

在操作过程中，医护人员要保持专注和谨慎，严格按照操作规范进行，确保输血过程的顺利进行。

第五，定期监测输血效果。

在成分输血后，医护人员需要定期监测患者的生命体征和血常规指标，以评估输血效果和患者的病情变化。

及时发现和处理可能存在的输血反应，如过敏反应、输血相关肺损伤等，以确保患者的安全和治疗效果。

此外，对于一些特殊人群，如妊娠妇女、老年人、儿童和免疫功能低下的患者，医护人员需要更加谨慎和专注。

他们的特殊身体状况需要得到重视，输血操作需要根据他们的实际情况进行调整和优化。

总之，成分输血是一项复杂而关键的医疗程序。

医护人员在进行成分输血过程中，必须严格遵守操作规范和注意事项，确保患者的安全和治疗效果的最大化。

临床成分输血的注意事项及不良反应的护理

ｈ，以防止不稳定因子失活影响治疗效果或蛋白
２．２过敏反应
在输血过程中发生荨麻疹、全
身或局部瘙痒和面颈部血管神经性水肿的轻度过敏患者，要减慢输血速度，报告医生，遵医嘱使用抗过敏药物。对发生呼吸困难、面色苍白、脉
搏细速等过敏症状，立即停止输血，皮下注射肾
上腺素１ｍｌ，严密观察患者生命体征变化，随时加用抢救药物。发生喉头水肿的患者应协助医师做好气管插管，备好气管切开包，防止窒息并高流量吸氧。
２．３溶血反应患者输血数分钟后，诉头胀、发冷、腰背疼痛、心前区压迫感、恶心等临床症状，应高度警惕溶血反应。立即停止输血，报告
质变性发生输血不良反应。１．３血小板成分输注浓缩血小板为均匀一致的混悬液，在领取血小板和输注过程中动作要轻柔，不宜过多的震荡，防止血小板发生不可逆转的聚集和破坏，而导致血小板功能丧失。１．４冷沉淀输注融化后的冷沉淀一般为澄清或略带乳光的溶液，允许有微细的蛋白颗粒，如有大量不溶物不宜输注。融化好的冷沉淀应立即输注，不能放置室温超过２ｈ，在患者心肺功能好的情况下，每分钟输注速度不超过患者每分钟心输出量，以患者最大耐受量为宜。
分，节约血源。随着成分输血的广泛应用，探讨临床不同血液成分输血的注意事项和不良反应的
护理对策显得尤为重要。１临床成分输血的注意事项

各种成分血液的输注和护理要素

各种成分血液的输注和护理要素血液输注是一种常见的医疗过程，用于治疗各种疾病或损伤。

在进行血液输注时，需要注意多个要素，包括输注前的准备、血液成分的选择、输注速度和注意事项等。

本文将详细介绍这些要素。

1.输注前的准备：在进行血液输注之前，需要先进行一系列的准备工作。

首先，医生或护士需要评估患者的血管情况，确保能够找到合适的静脉进行输注。

同时还需要核对患者的身份和输血单，确保用血的准确性。

2.血液成分的选择：选择合适的血液成分对于治疗的成功非常重要。

常见的血液成分包括全血、红细胞悬液、血小板悬液和新鲜冷冻血浆等。

选择特定的血液成分应该根据患者的具体状况和需要进行，例如，红细胞悬液适用于治疗贫血、血小板悬液用于治疗凝血功能障碍等。

3.输注速度：输注速度是一个需要谨慎控制的因素。

过快的输注速度可能导致心血管系统负荷过大，造成肺水肿和心力衰竭等并发症。

通常情况下，输注速度应控制在每分钟100-120毫升，特殊情况下可根据患者的具体情况进行调整。

4.注意事项：在进行血液输注时，需要注意一些特殊的事项。

例如，输血设备应事先清洗和消毒，以确保输注过程中没有细菌感染的风险。

输血过程中，护士需要定期观察患者的生命体征，包括血压、脉搏和呼吸等，及时发现并处理可能的不良反应。

输血过程中，患者应保持体位稳定，以防止血液反流和局部静脉压力过高。

5.不良反应处理：血液输注过程中可能出现不良反应，如过敏反应、输血相关肺损伤和移植物抗宿主病等。

在发生不良反应时，护士应立即停止输注，并根据患者的具体情况进行处理，如给予抗过敏药物、改变输注速度或调整输注成分等。

6.输后护理：血液输注后，护士需要对患者进行经常性的观察和护理。

观察患者的生命体征和症状，如血压、脉搏、呼吸、皮肤状况等。

同时，护士还需要密切监测患者的尿量和血常规等检查结果，以评估输血效果。

若患者出现不适或异常情况，应及时记录并通知医生。

总之，血液输注是一项常见的医疗过程，但需要注意多个要素。

各种成分血的输注注意事项

各类成分血的输注留意事项
(一)红细胞的输注和护理
1．选择比较粗大的静脉穿刺;输注前需将血袋重复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混杂.
2．严厉控制输注时光,先慢后快,输注时光一般不超出4h;洗涤红细胞应尽快输注,必须在2h内输完,如因故未能实时输注,只能在4℃冰箱保管24h.
3.红细胞内不克不及加任何药品,尤其是乳酸钠复方氯化钠打针液.5%葡萄糖液或5%葡萄糖氯化钠打针液,不然会产生凝固.凝聚或溶血,两袋血之间心须用0.9%氯化钠打针液冲洗管路.对于有ABO新生儿溶血病的患儿应输注O型洗涤红细胞,幼儿也尽可能输注洗涤红细胞;骨髓.血干细胞.脐带血移植病人输血有特别请求,应特别留意.
（二）血小板的输注和护理
1．20～24℃震动保管,严禁置4℃冰箱,严禁静置或激烈振摇,以免血小板集合.损坏.
2．血小板从输血科取回,必须立刻输注.输注速度越快越好（以患者可以耐受为准）,一般80～100滴／分.
（三）血浆的输注和护理
1．保管前提为-20℃以下,熔化后应尽快取回.
2．输注前必须检讨血浆外不雅,正常应为淡黄色半透明液体,如色彩平常或有絮状物则不克不及输注.
3．新颖冰冻血浆应尽快输注,以防止血浆蛋白变性和不稳固的凝血因子损掉活性.
4．输注速度一般为5～10ml/min;新颖冰冻血浆一经熔化不成再冰冻保管,如因故熔化后未能实时输注,可在4℃冰箱临时保管,但不克不及超出24h.
（四）冷沉淀的输注和护理
1．冷沉淀熔化后,应以患者可以耐受的最快速度输注,一般应在30min内输注完毕.
2．未能实时输注的冷沉淀不宜在室温放置过久,不宜放于4℃冰箱,也不宜再冰冻保管.。

临床成分输血的护理常规

临床成分输血的护理常规一、概述成分输血是将血液中的有效成份分离出来，精制成高纯度和高浓度的制品，根据病人病情需要，有针对性的输注有关血液成份，以达到治疗目的。

优点有:①疗效显著，副作用小:②开发血液资源，有效合理使用;③减少血源性疾病的传播;④减轻病人的经济负担;⑤便于保存和运输。

二、常用成分血1、红细胞悬液具有和全血一样携氧功能，但容量少几乎只有全血的一半，故循环负荷危险少。

抗凝剂、乳酸、钾、氨等较全血少，用于心、肝肾功能不全病人及老年病人更为安全。

2、洗涤红细胞用无菌生理盐水洗涤红细胞3~5 次，加入50ml生理盐水悬浮红细胞而成。

主要用于输血后发生荨麻疹反应或过敏反应病人及自身免疫性溶血性贫血病人的输血。

3、浓缩血小板适用于血小板数<50x10°/L，有微血管出血表现者。

25ml/单位，成人酌情输注，1 次输5~10 单位，儿童按2单位/10kg体重。

4、少白细胞的红细胞过滤法去除 95%以上的白细胞，用于反复输血而屡有发热反应者，准备施行器官移植者，需要反复输血的病人如白血病、再障等。

5、新鲜冰冻血浆制品中含有全部的凝血因子，血浆蛋白含量大于50g/L，主要用于凝血因子缺乏症病人的补充治疗。

三、成分输血的注意事项1、洗涤红细胞和红细胞悬液的红细胞比重较大，在输注一段时间后红细胞会沉淀于血袋底部，导致血粘稠度增大，因此输血前将血袋轻轻反复颠倒数次，必要时在输血过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞混匀。

2、输注血小板前要轻轻摇动使血小板悬起，摇匀时出现云雾状为佳，以病人可耐受的最快速度输入。

未输的血小板置于 22℃室温为宜，不能放入冰箱，每隔10min要轻轻摇动，防止血小板聚集。

3、融化后的冰冻血浆应尽快输入，不能及时输注应保存4℃冰箱，不能超过 24h.4、严格执行查对制度，包括查血、血袋量、交叉反应结果及血袋有无破损，并签字。

不能选择正在输液的肢体采血，更不应从输液针头直接采血，也不能从创伤口或手术野中采血。

成分输血护理常规

成分输血护理常规成分输血是指将血浆、红细胞、血小板等单独分离出来进行输注的一种输血方式。

在临床中，成分输血常常用于血液疾病、手术、创伤和严重贫血等患者的治疗。

本文将介绍成分输血的常规护理措施，包括鉴定血样、准备输血、输血过程中的观察和记录等。

一、鉴定血样1.鉴定输血适应症：在确定需要输血的患者后，需要进行血型、配型和交叉试验，确保输血的安全性和有效性。

2.血型鉴定：将患者的全血样本和供血者的全血样本混合，通过抗体与抗原的反应，确定患者和供血者的血型。

3.配型和交叉试验：将患者的血清和供血者的红细胞混合，通过观察凝集反应，判断患者对供血者的红细胞是否存在抗体。

4. 制备血样：确定输血前需制备1-2ml血样，用于以后的参照。

二、准备输血1.确认医嘱：在准备输血时，必须确认医生已经下达了正确的输血医嘱，包括输血种类、剂量、速率等。

2.安排好输血时间：输血之前需要与患者进行充分的沟通，告知输血的时间和过程，以免患者感到害怕和紧张。

3.设备准备：包括输血装置、输液器、输血管等器械的准备，确保器械的清洁和完整。

三、输血过程中的观察和记录1.仔细观察血样：在开始输血前，需要观察血样的质量，包括血液的颜色、悬浮物和透明度等，以便发现异常情况。

2.实施输血前观察：在开始输血前，需要对患者进行全面的体格检查，包括血压、体温、呼吸、心率、皮肤黏膜的颜色等。

3.注射预防药物：输血前常规预防药物包括抗组织胺药、解热镇痛药和抗过敏药等，在输血前15分钟注射。

4.开始输血：将精确计量的成分血制品注入到输血管中，根据医嘱的要求控制输血的速度和时间。

5.观察输血反应：在输血过程中要仔细观察患者的症状和体征变化，如发热、寒战、呼吸急促、过敏反应等。

6.输血过程的观察和记录：包括输血的时间、输血开始和结束的时间、输血速度、输血量、患者的反应等，以便对输血效果进行评估和分析。

7.输血过程中的护理措施：包括保持通畅的输血管、观察和记录患者的体征变化、定期测量血压和脉搏、确保输血器械的完整和清洁等。

成分输血

1、输注前要轻摇血袋，混匀； 2、血小板应尽快输用，固故未输要在室温下放置； 3、以病人可以耐受的最快速度输入。
血小板输注无效
一、诊断标准
（一）输后lh CCI＜7.5,PPR＜30％；输后24hCCI＜5.0，
PPR＜20％；
(二)输后lh CCI＜10, PPR＜60％；输后24hPPR＜40％。
12840U 7325U 4505U
78.70％ 36.60％ 10.60％
347袋 1268袋 3818袋
21.30％ 63.40％ 89.40％2来自19 2019 2019 2000
1835U 600U 0 0
3.90％ 1.30％
0 0
4544袋 5768袋 9815袋 4166袋
96.10％ 98.70％ 100％ 100％
* 冷沉淀来灭活病毒，不可滥用。
特殊血液成分制品（剂）
一、冰冻红细胞主要用于稀有血型病人输血。
* 用稀有血型供者或自体血长期冰冻保存。二、年轻红细胞
主要用于需长期输血的病人。 * 用血细胞分离机加以分离和收集； * 该制品可减少输血次数，延迟血色病的发生。
三、辐照血用于有免疫缺陷或有免疫抑制病人输血。
（一）血小板质量：数量、保存袋类型、温度
、保存期限、白细胞污染率等；
（二）同种免疫：HLA、HPA、ABH抗体；
（三）非同种免疫：发热、感染、DIC、脾肿
大、药物抗体、自身抗体等。
三、对策（一）供者选择选择HLA相合供者（约80％为HLA抗体所致） * 供、受者HLA－Ⅱ类抗原匹配程度越高，输注效果越好。 (二)大剂量IVIg的应用 IVIg5g/Kg能改善血小板输注效果。（三）免疫抑制剂抗体下降需2～3周，不能立即改善输注效果。（四）血浆置换：抗体下降快，可立即改善输注效果。（五）抗纤溶药物纤溶活性下降，可减少出血。 (六)自体血小板冰冻保存。

输注成分血的注意事项及护理

输注成分血的注意事项及护理摘要】目的现代输血疗法已进入成分输血时代，各种血液成分越来越广泛的应用于临床，成分输血就是把全血种各种又效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应的制品，具有针对性强浓度高，不良反应少，可一人献血多人受益等优点，成分输血节约了血液资源，也减少了许多不良反应，这是输血技术发展的趋势，也是输血现代化的重要标志之一，输血是多部门（血站、输血科、临床）共同完成的治疗任务，也是一项较常用的技术操作，故应在各部门各环节加以控制，了解各种成分输血的特点，严格各项操作规程，掌握成分血输注的注意事项非常必要，从而才能保证输血的安全合又效，现将成分输血输注种的注意事项及护理介绍如下：【关键词】成分输血注意事项护理1 红细胞制剂的输注方法及护理由于制备方法的不同，红细胞制剂浮红细胞，洗涤红细胞，浓缩红细胞）红细胞制剂具有浓度高，能提高细胞的携氧能力，输注量少，能避免循环超负荷等优点；但这些制剂在制备过程中大部分血浆被除去，浓度大，输注过程中会出现越来越慢的现象，故应注意输注方法：1.1 输浓缩红细胞、悬浮红细胞、应遵医嘱，用冷藏箱取血后按常规进行三查八对后交临床护士输注，由于红细胞沉淀于血袋底部，可用双手缓慢反复颠倒数次混匀，用带漓网的输血器输注，输注前后用生理盐水冲洗管道，如输注过程中越输越慢，还可将少量生理盐水通过Y型管放入血袋稀释，一般1单位红细胞可加入20-30毫升生理盐水稀释。

输注过程中应密切观察病人的反应，输注速度慢，如有阻塞需要更换输血器，不要硬性挤压漓网，避免针腔内有凝块造血管内血栓。

1.2 洗涤红细胞、少白细胞的红细胞的输注：洗涤红细胞是用生理盐水开放式反复洗涤除去80%以上白细胞和90%以上的血浆蛋白；少白细胞是去掉白膜层，以上两种制剂主要适用有输血过敏史，自身免疫性贫血患者，制备过程中都是开放式制作洗涤，制备后应尽快输注，因不能及时输注应在4度冰箱保存不超过24小时。

成分输血在临床应用中的注意事项及优点

成分输血在临床应用中的注意事项及优点成分输血是现代输血技术发展的产物，是根据血液成分比众不同，使用血液分离技术，将新鲜血液快速分离成各种成分，然后根据患者的需要，输注一种或数种成分。

由于患者很少需要输入血液的所有成分，只输入其身体状况或疾病所需的血液成分是十分有意义的。

菏泽中疗法又称“血液成分疗法”起到一血多用、减少输血反应的作用。

成分输血是根据病情的需要，缺什么，补什么，将健康人血液中的各种成分，经过分离、提纯、浓缩精致成各种血液制品，有选择地输给不同需要的病人。

1 血液成分治疗的目的补充血容量，提高携氧能力；补充凝血因子，控制出血；纠正免疫机能不全，提高集体抵抗力；用换血或血浆交换法剔除循环内的有害物质，增强自身免疫抗体。

2 成分输血的管理原则成分输血时，由于一次输入多个供血者的成分血，故输血前应根据医嘱给予抗过敏药物，以免发生过敏反应；在输入红细胞前，有必要进行血型和交叉配血试验。

对于需要输入全血和成分血的患者，应先输入成分血，后输入全血，以确保成分血的新鲜输入。

应用原则：严格掌握输血适应症；严格掌握输血剂量。

3 成分输血的优点3.1纯度高、疗效好血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价、容量少、疗效高。

例如：每立方毫米血液中含血小板10~30万，对由于血小板少引起的出血至少要输入3000ml 新鲜血，才能使血小板提高到止血所需要的水平。

但如果输入浓缩血小板悬液，则可在短时间内满足治疗要求。

3.2输用安全，副作用少成分血制剂中有效成分浓度高，含其他不需要的成分相对较少，因此能够减少由于输注全血而发生过敏反应的可能性。

3.3稳定性好，便于保存和运输。

3.4综合利用，节约用血，提高了血液的利用价值。

4 成分输血的适应症4.1红细胞制剂4.1.1浓缩红细胞悬液适用于再障性贫血，各类慢性、出血性疾病引起的贫血；手术前后输血；心、肝、肾等脏器疾病合并贫血，需要输血。

4.1.2少粒细胞经红细胞悬液用于反复输血，受血者体内产生了白细胞抗体，再次输血时出现发热输血反应的病人；器官移植者的输血。

六种成分血输血操作注意事项

六种成分血输血操作注意事项随着现代输血技术的发展，成分输血在临床上广为应用，成分输血能根据临床治疗需求更有针对性地满足不同患者输血需求，提供不同血液成分制品，具有血液成分浓度高，治疗针对性强，临床疗效好，输血反应少，血液资源利用率高等优点。

而全血输注由于细胞碎片和抗原物质等成分易导致输血不良反应，且大量血浆的存在易增加输注者血容量和心脏负担，尤其是慢性贫血的患者可能诱发心衰或急性肺水肿。

因此临床输血治疗首选成分血输注，并在特定病理状态下使用。

全血输注在临床上运用情况不多见，一般仅用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，失血量超过自身血容量30%的患者。

一、成分输血概念成分输血是指把人体血液中的各种有效成分，如红细胞、血小板和血浆等物质，用物理或化学等先进技术方法加以分离、提纯，分别制成高浓度、高纯度、低容量的制剂，临床根据患者病情需要，按照“缺什么，补什么”的原则输用，从而达到治疗目的。

例如贫血患者可以输注浓缩红细胞，血小板减少患者可输注单采血小板，凝血功能障碍患者可输注新鲜或冰冻血浆。

下面本文将对六种成分血输血操作知识进行简单介绍。

二、浓缩血小板（platelet concentrates,PC）血小板输注主要用于预防、治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状，以恢复和维持人体的正常止血和凝血功能。

单采血小板1U（袋）即1个治疗量，血小板含量≥2.5×1011个。

人体血小板的正常值是100-300×10^9/L，如果血小板少于20×109/L或出现出血倾向，则需要输注血小板制品以快速提升血小板的数量。

临床上使用血小板的注意事项：1、输注前要将血袋轻摇、混匀。

2、血小板需在（22±2）℃振荡条件下保存，因故未及时输用最好室温下置于血小板振荡箱内保存，不能放冰箱，可保存5天。

3、血小板输注应根据患者耐受程度进行最大速度输入，临床上常控制在80-100滴/分，20分钟内完成输注，以便迅速达到一个止血水平。

成分输血注意事项

对、送检记录本》上，双签名； • 3、血标本采集必须由两名护士共同到床边查对相关信息后采集； • 4、尽量避免在输液患肢或输液管道采取血标本，因为标本被严重稀释会导
致错误的检测结果；因故需要从输液管中获取血标本应以生理盐水冲注，并将先抽取的10ml血弃去，再取血标本； • 5、用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本应作标记说明，否则将干扰配血；
• 白细胞
• 储存方法：室温下放置不超过半小时。 • 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-10毫升，不论是什么情况，一
袋血须在4小时之内输完。
• ★配血血标本采集注意事项
• 1、采集血标本之前应认真核对医嘱、临床输血申请单及患者身份信息； • 2、采血前必须双人查对，并将试管上的标签粘贴在《临床输血标本采集核
临床输血相关注意事项
• 浓缩血小板
• 储存方法：血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15 分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。
• 输入要求：以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
• 6、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（每分钟约2毫升），并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度；
• 7、检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象，严密观察有无输血不良反应； • 8、连续输用不同献血者的血液时，两袋血之间必须用0.9%无菌生理盐水将
管路冲洗干净； • 9、输血结束后，空血袋在常温下保留24小时； • 10、如发生输血反应，应按照“患者发生输血反应应急程序”进行处理。
不能输用； • 2、融化后的FFP应尽快输入； • 3、血浆应在37℃水融箱中融化，最好用特制的血浆融化器融化，不可在室温下放置

成分输血适应症及注意事项

结合并发症的严重程度。

正常人的肾小球滤过率大约是80~120ml/ min/1.73m²。

当肾病患者肾小球滤过率下降到15ml下时，就要考虑是否开始透析治疗了，这时需要医生根据并发症的严重程度来判断。

当肾病患者肾小球滤过率下降到10ml下时，就需要马上透析了，因为这个时期尿毒症的各种并发症都会很严重，随时会威胁生命。

生活中好多爱美的人对体重是有要求的，瘦一点可以，胖一点就不行了，想办法也得把肥肉减掉。

其实对于尿毒症患者在透析期间也是对体重有严格要求的。

透析间期体重增长不超过干体重的3％～5％，或每日体重增长不超过1kg。

透析间期体重增加过多会造成下一次透析前血容量负荷过重，甚至因急性肺水肿需急诊透析；会引起血压增高，从而增加心、脑血管发生意外的概率，降低患者的生存率；还会因为透析中需要排除过多的水分而增加超滤，造成透析时低血压、肌肉痛性痉挛等表现。

大家都知道尿毒症透析要花费高额的费用，大部分人对于这种高额的费用是承担不起的，但是有一小部分人，不发愁费用的问题，就会和医生说，我们能多做几次透析吗？对于透析的时间越多越好吗？肯定不是这样的。

每次透析时间多少为最好呢？每周3次者，4～4.5小时/次，可保证每周总治疗时间不低于10-12小时。

最佳透析方案为一周3次，每次4小时。

当然，如每日短时透析等方案可以更好地接近人体生理状态，但也要根据每个人的病情和体质，在综合条件下，减少远期并发症，提高生活质量。

透析期间注意以下几点1.保持乐观的态度，要对血透治疗有信心和耐心，遵从医嘱，配合治疗。

不可随意终止透析或减少透析次数，以免加重病情。

2.两次透析之间体重增长不超过干体重5%，减少透析并发症的发生。

3.配合药物和其它支持治疗，控制血压，保持血色素在110-130g/L。

4.注意饮食管理，优质低蛋白、低盐（食盐<5g/d）、低钾、低磷饮食，控水。

5.养成按时排便的习惯，避免便秘。

可适量食用富含膳食纤维的食物。