成分献血

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其它单采成分血
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源自文库


单采粒细胞 单采年青红细胞 单采血浆 以上成分血极少采集
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国家法规对成分献血的相关要求
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《中华人民共和国献血法》(1998年10 月1日实施) 第二条 国家实行无偿献血制度。国家 提倡十八至五十五周岁的健康公民自愿 献血。
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血小板临床应用
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外伤大出血 产科大出血 弥漫性血管内溶血（DIC） 血液病患者伴血小板减少 血液病患者化疗后 某些原因导致的血小板减少性出血
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血小板减少
紫癜 （皮肤出血）
大面积皮下出血
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血小板临床应用实例
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献血小板中注意事项
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心情自然、放松 如紧张可与医务人员交流，消除紧张心 理 献血时保持采血的手臂不要移动，否则 会造成采血不顺畅和疼痛 若出现嘴唇麻木、心慌气闷、口干等感 觉时，应告诉采血护士或医生，以便采 取处理措施
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献血小板后注意事项
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体温正常。 皮肤无黄染，无创面感染，无大面积皮 肤病，浅表淋巴结无明显肿大。 五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺 不肿大。 四肢无严重残疾、无严重功能性障碍及 关节无红肿。双臂静脉穿刺部位无皮肤 损伤，无静脉注射药物痕迹。
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今年工作计划
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加强成分献血的宣传力度，开设各类培训班和座 谈会 建立成分献血者QQ号:
欢迎各位献血者积极参与！
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The end.
谢谢大家!
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血小板保存期短 临床使用需要预约 采集的时间较长 需要洁净的采集环境 对献血者的要求相对较高 （体重、血管 的粗细等）
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血小板采集仪器
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MCS+ 血细胞分离机
产地：美国
采集时间：60分钟/冶疗量
特点：PLT产量高
对血管要求不高
体外血量较大
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单采成分献血存在的主要问题
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临床用血上升过快 献血群体偏少 部份献血者流失
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单采成分献血存在的主要问题
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主要原因 宣传力度不足，广大市民对成分献血的 接受程度不高 献成分血必须到血站，而且所需时间长， 需提前抽血检测和预约，对献血者不便 利 缺少专业的讲座、交流




休息20分钟，绑带维持1-2小时，再贴止血 贴 运动要适度，献血后不要从事高空作业、体 育比赛、通宵娱乐等活动 多喝水和适当补充营养均衡的食物。可以进 食新鲜蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鲜鱼 虾肉蛋等，但不宜进食过量 若穿刺部位有青紫现象，一般是由于针眼压 迫不当等原因造成皮下出血所致，几天后会 自行吸收，以后不会留下痕迹。若青紫面积 较大，可在献血三天后热敷即可促进吸收 44

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2003年，卫生部“三个转移一个延伸” 有计划向无计划转移 全血向成分血转移 200向400转移 城市向农村延伸 提倡符合条件的市民献成分血 提倡一次献血400毫升


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《血站管理办法》(2006年3月实施)


胸部：心肺正常，无病理性呼吸音及 病理性心脏杂音，心率60次～100 次/min。 腹部：腹平软、无肿块、无压痛、肝 脾不肿大。
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献血者血液检验要求 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg） 丙型肝炎病毒抗体（HCV抗体） 艾滋病病毒抗体（HIV抗体） 梅毒试验（TP抗体，TRUST） 丙氨酸氨基转移酶（ALT） ABO和Rh血型
全血 全血 血小板
血小板
6个月 3个月
全血 血小板
全血 血小板
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两周
两周
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采集前血小板计数应≥150×109/L以上。 采集2个治疗量，采前血小板计数应 ≥250×109/L以上。
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为什么血小板可以1个月献一次?
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目前我站采集血小板流程
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非预约模式:超过9：00到站者，实验室 当天无法进行检测，采血部抽血标本检 测，献血者上机采集成分血，多用于制 备冰冷血小板
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冰冷血小板简介
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血小板 加入冰 冻保护剂 -80℃冰箱 保存


实例一 2006年一民警用血
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血小板临床应用实例



实例一 2006年一民警用血 全血1600 毫升 红细胞悬液218 单位 冷沉淀63单位 血浆21100毫升 机采血小板29个治疗量 实例二 2010年一AB型白血病患者用血
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血小板输注无效的原因
无 偿 献 血 宣 传 培 训 系 列 患者经多次输注后体内产生血小板抗体 需要在献血者中进行广泛筛查， 以找到合适的献血者
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成分献血流程
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了解 抽血标本 洗手 休息
填表
体检+征询 服钙
献血 领献血证 离开
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目前我站采集血小板流程
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预约模式1: 提前抽血检测 预约时间 上机采集 预约模式2:①当天需要使用的，献血者9： 00前到站，采血部检测BCA和ALT，合格 者当天上午上机采集成分血，标本送实验 室进行血液传染病检测，合格后可发放临 床使用
血小板采集仪器
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Trimas 血细胞分离机
产地：美国
采集时间：50分钟/冶疗量
特点：PLT纯度高
对血管要求高
体外血量小
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血小板耗材
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特殊材料制成


一次性使用
用后安全处理，杜绝复用 价格较高
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献血小板前注意事项
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为什么检测有时会不合格？
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转氨酶ALT不合格：>40 U/L 病理性因素：病毒性肝炎、重症肝炎、 肝硬化、梗阻性黄疸、溶血性黄疸、心 肌梗死、肌肉损伤 其他因素：剧烈运动、大量饮酒、休息 不良、服用某些药物
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为什么检测有时会不合格？
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献血安全教育
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良好的生活习惯保证身体健康 良好的行为确保血液安全 HIV的蔓延趋势 HIV的传播途径
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HIV感染者历年累计报告及新增报告 无 偿 献 血 宣 传 培 训 系 列
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HIV流行特点
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疫情呈低流行态势，增幅减缓，但艾滋病病 人的发病数呈缓慢上升趋势 本地居民感染有上升的趋势，感染者中仍以 20至40岁的青壮年男性为主，占80.27% 传播途径以共用注射器吸毒为主，占57.87％； 性传播途径比例有所上升，占22.0%；未发 现输血传播病例 艾滋病疫情有由高危人群向一般人群扩散迹 象，孕产妇感染率有所上升
应急使用（肝肾功能不全者不适宜用） 效果不如新鲜采血的血小板
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血小板采集原理
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检测装置
血浆 血小板 白细胞
红细胞
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血小板采集原理
无 偿 献 血 宣 传 培 训 系 列 检测装置
血浆 白细胞 红细胞
血小板
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血小板采集特点
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无
偿 献
成分献血
血
宣
传
培
20XX年X月
训
系
1
列
主要内容
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血小板功能简介 国家法规对成分献血的相关要求 献血流程与采集原理 成分献血过程注意事项 近年无偿献血的采集情况 目前我市成分献血队伍情况
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血液是一种特殊的宝贵资源，在科学技 术尚不能人工合成的情况下，无偿献血 是为医院提供血液及其成分的唯一来源。 无偿献血是一种救死扶伤、无私奉献的 高尚行为，理应受到全社会的尊敬。
第二十二条 血站 应当按照国家有关规 定对献血者进行健康检查和血液采集。 血站采血前应当对献血者身份进行核 对并进行登记。 严禁采集冒名顶替者的血液。严禁超 量、频繁采集血液。
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第二十三条 献血者应当按照要求出示 真实的身份证明。 任何单位和个人不得组织冒名顶替者 献血。 第二十四条 血站采集血液应当遵循自 愿和知情同意的原则，并对献血者履行 规定的告知义务。 血站应当建立献血者信息保密制度， 为献血者保密。



HBsAg、 HCV抗体、 HIV抗体或 TP抗 体不合格或“一阴一阳” 选用的试剂灵敏度较高，检测标准与疾 病诊断不相同 处于病毒感染的“窗口期” 其他因素：其它病毒感染、体内有自身 抗体、类风湿因子、服用某些药物
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体检医生认为不能献血的其他疾病患者。 献血时间间隔


最好阅读相关献血知识，消除紧张心理 身体健康，没有服药，如阿斯匹林、抗菌 素等 食物应清淡，少脂肪 不饮酒，尤其是不饮烈性酒 充足睡眠，不宜做剧烈运动 不要空腹献血 献血前把手臂特别是肘部采血部位清洗干 净
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脂血对采集血小板的影响
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引起“冲红” 41
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《献血者健康检查要求》(2001年实施) 年龄：18～55周岁 体重：男≥50kg，女≥45kg 血压：90～140/60～90mmHg 脉压差：≥30mmHg 或： 12.0～18.7/8.0～12.0KPa 脉压差：≥4.0KPa。 脉搏：节律规整，60～100次/min， 高度耐力的运动员≥50次/min。
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血液成分分类
无 偿 献 血 宣 传 培 训 系 列 血浆 血小板
血液
白细胞
红细胞
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血小板 无 偿 献 血 白细胞 宣 传 培 训 系 列
红细胞
5
6
血小板功能
无 偿 献 血 宣 传 培 训 系 列 粘附功能 聚集功能 释放反应 促凝功能 血块收缩功能 维护血管内皮完整性
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8
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