介入手术工作流程
介入手术工作流程
介入手术工作流程1。
择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》、对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历、携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对、术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室、情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。
需要进行后续得介入治疗与留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
流程5术后24小时内应发出由术者签署得《介入手术记录(介入治疗报告)》与《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
术中护理记录存放在介入手术室备查。
介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。
一旦发现与介入治疗有关得并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
介入患者术前准备流程图(1)
介入患者术前准备流程图医生开出手术医嘱
电脑班处理医嘱通知责任护士书写护理记录
晚夜班护士责任班护士交班
责任护士确认是否提交手术
与手术医生确认手术费用对病人及家属进行评估
进行术前健康宣教
术前准备工作(备皮、皮试、发放病人服等)
再次对病人及家属进行评估
必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作
观察了解病人夜间情况
评估病人术前状态,测T、 P、R、 BP 按医嘱给予术前用药,完成术前准备
协助病人更换干净衣裤,做好贵重物品保管
确认医生是否填写介入手术交接单
确认患者心理状态及家属是否到位
电脑班护士
确认手术费用是否到位与导管室交接
1。
介入手术工作流程
介入手术工作流程手术工作流程是医院手术室中高度规范化的一套程序,旨在确保手术安全、高效进行。
在介入手术工作流程中,包括手术前准备、手术进行以及手术后处理等环节。
以下是手术工作流程的具体介绍。
手术前准备:1.病历整理:医生需要详细了解病人的病情和过往病史,明确手术指征和手术计划。
2.患者准备:患者需要进行全面的体检,包括血常规、血型、心电图等检查,以确保患者适合进行手术。
3.术前教育:医生需要向患者和家属详细介绍手术的目的、过程、可能的风险和并发症等,以便患者做出知情同意。
4.手术室准备:手术室需要做好消毒和整理工作,准备所需的手术器械、药物和设备。
手术进行:1.麻醉:麻醉师会对患者施行合适的麻醉,使其进入无痛状态。
麻醉师会监测患者的生命体征,并根据手术情况调整麻醉深度。
2.手术准备:无论是开放手术还是微创手术,医生需要对手术部位进行消毒,以确保手术区域无菌。
3.手术操作:医生按照手术计划进行手术操作,手术团队的其他成员会提供必要的协助,如给予手术器械、吸引手术部位的血液等。
4.监测:护士会密切监测患者的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,及时发现并处理可能的异常情况。
5.沟通协作:手术团队成员之间需要进行有效的沟通和协作,确保手术进行顺利,并降低手术风险。
手术后处理:1.恢复麻醉:手术结束后,麻醉师会逐渐撤除患者的麻醉,确保患者平稳恢复。
2.伤口处理:医生会仔细清洗和处理手术伤口,以预防感染,并可能缝合伤口。
3.术后观察:患者需要在恢复室或病房内进行观察和监测,以确保没有手术并发症的发生。
4.术后护理:护士会根据手术类型和患者的具体情况,制定相应的术后护理计划,包括给予合适的药物、饮食和活动建议等。
5.出院计划:医生会根据患者的康复情况制定出院计划,并进行术后随访。
除了上述介绍的主要环节外,手术工作流程中还包括了麻醉记录、手术室清理和消毒、手术医嘱等细节工作。
手术工作流程的每个环节都需要严格执行,以确保手术的安全和成功。
心血管内科介入管理制度及工作流程
心血管内科介入管理制度及工作流程一、引言心血管内科介入是一种重要的治疗方法,用于处理心血管疾病,如冠心病、心肌梗死和心律失常等。
为了确保患者的安全和提高治疗效果,心血管内科介入管理制度及工作流程的建立至关重要。
本文将详细介绍心血管内科介入管理制度及工作流程的内容。
二、患者管理1. 患者评估:在进行心血管内科介入治疗前,需要对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
根据评估结果,确定患者适合进行介入治疗的条件。
2. 术前准备:在安排患者进行心血管内科介入治疗前,需要进行术前准备工作。
这包括患者的血液准备、药物准备和设备准备等。
同时,还需要对患者进行详细的告知和交流,解答其疑问和担忧。
3. 术中监测:在心血管内科介入治疗过程中,需要进行术中监测,以保证患者的安全。
这包括对患者的生命体征监测、心电监测和血氧监测等。
同时,还需要对患者进行镇痛和镇静等操作,以提高手术效果。
4. 术后管理:心血管内科介入治疗结束后,需要对患者进行术后管理。
这包括对患者的观察和护理,如监测患者的血压、心率和呼吸等。
同时,还需要对患者进行术后用药和康复指导,以促进患者的康复和恢复。
三、设备管理1. 设备采购:心血管内科介入治疗需要使用一系列的设备,如血管造影机、导丝和球囊等。
为了保证设备的质量和安全,需要进行设备的采购工作。
这包括对设备的技术指标和性能要求进行评估,选择合适的设备供应商,并签订相关的合同。
2. 设备维护:为了保证设备的正常运行,需要进行定期的设备维护工作。
这包括设备的清洁、检修和校准等。
同时,还需要建立设备故障处理机制,及时解决设备故障问题,以避免对患者治疗的影响。
3. 设备质控:为了保证设备的质量和安全,需要建立设备质控体系。
这包括对设备的质量进行评估和监测,建立设备的维修记录和使用记录,以及进行设备的质量评估和改进等工作。
四、人员管理1. 人员培训:心血管内科介入治疗需要具备一定的专业知识和技能。
介入手术工作流程
介进脚术处事过程之阳早格格创做介进脚术过程过程1主管医死确认为介进治疗符合证的病例,可间接从院内网下载并挖写《介进治疗申请单》.由收援核心递接至介进脚术室,并与回《介进治疗预约单》.对付没有克没有及决定是可为介进治疗符合证者,可先挖写会诊单,由介进科会诊医死提供博业意睹.危沉患者、疑易病例战沉要脚术(3、4级脚术,如百般收架置进术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术战溶栓术等)须由相闭科室举止术前计划,并记录正在案.对付于普遍患者,术者或者帮脚应预先正在院内网上阅读患者的电子病历战影像教资料.需要时可与主管医死通联或者到床边进一步相识患者情况.过程2主管医死与患者家属举止道话.主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性.签署知情共意书籍.按《介进治疗预约单》的央供完毕术前准备战尽大概完备病历.携戴介进脚术预约单,如约收患者到介进脚术室.过程3介进脚术室处事人员接到患者后应举止三查七对付.术者自己或者委派帮脚与患者家属道话.主要真质为:患者病情、介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程4介进治疗历程中可有主管医死或者其下级医死伴共.若没有克没有及伴共请留住联结要领随时脆持通联.普遍情况下,术毕应由术者或者帮脚背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项;患者由收援核心护收回本科室.情况危沉者应由术者或者其帮脚伴护返回并接待有闭事项.特殊情况下,介进医死应间接或者通过电话背主管医死通报简要治疗通过、收端截止、术后注意事项战修议举止的下一步有闭治疗.需要举止后绝的介进治疗战留置导管复查时,如溶栓等,应修议将患者转进介进科.过程5术后24小时内应收出由术者签署的《介进脚术记录(介进治疗报告)》战《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.术中照顾护士记录存搁正在介进脚术室备查.介进医死应通过院内网或者到病床前举止术后随访.一朝创造与介进治疗有闭的并收症,应由主管医死随时报告术者,以便即时处理.暂时尔院介进治疗的慢诊病种主要包罗:A.百般慢性大出血.包罗鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化讲大出血、妇产科大出血、脚术后大出血战中伤性大出血等.B.慢性化脓性胆管炎.C.血管内同物.E.需尽量处理的慢性血管栓塞.过程1过程2介进科医死慢会诊并书籍写会诊记录.需要时与相闭科室举止术前计划并记录正在案.过程3对付被认为符合举止慢性介进治疗者,主管医死与患者家属举止道话.主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性.签署知情共意书籍.再次联结介进科会诊医死,确认共意治疗战何时举止脚术.完毕术前准备战尽大概完备病历.携戴介进脚术预约单,如约收患者到介进脚术室.过程4一朝确认为患者真施慢诊介进治疗,介进科医死坐时报告介进脚术室处事人员举止术前准备并正在介进室期待患者.接到患者后,介进脚术室处事人员应举止三查七对付.术者自己或者委派帮脚与患者家属道话,主要真质为:患者病情、慢诊介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程5介进治疗历程中可有主管医死或者其下级医死伴共.若没有克没有及伴共请留住联结要领随时脆持通联.完毕介进治疗后,介进医死应间接或者通过电话背主管医死通报简要治疗通过、收端截止、术后注意事项战修议举止的下一步有闭治疗.需要举止后绝的介进治疗战留置导管复查时,如溶栓等,应修议将患者转进介进科.亦应背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项.普遍情况下患者由收援核心护收回本科室.情况危沉者应由主管医死或者其下级医死伴护返回.过程6术后6小时内应收出由术者签署的《介进脚术记录(介进治疗报告)》战《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.术中照顾护士记录存搁正在介进脚术室备查.介进医死应通过院内网或者到病床前举止术后随访.一朝创造与介进治疗有闭的并收症,应由主管医死随时报告术者,以便即时处理.过程1完备术前查看战病历书籍写.精确采用介进脚术符合证战治疗技能.危沉患者、疑易病例战沉要脚术(3、4级脚术,如百般收架置进术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术战溶栓术等)须正在调理组内或者科内举止术前计划,并记录正在案.过程2依照央供挖写《脚术报告单》,收接介进脚术室预约脚术时间.术者或者帮脚与患者自己或者家属道话.主要真质为:患者病情、介进治疗的需要性、脚术办法、大概爆收的并收症,需要时应证明大概爆收的费用并相识其经济启受本领战预接住院费余额.签署《介进治疗知情共意书籍》.过程3如约收患者到介进脚术室.接到患者后,介进脚术室处事人员应举止三查七对付.术毕应由术者或者帮脚背患者家属简要通报治疗通过、收端截止战术后注意事项;患者由收援核心护收回科室.情况危沉者应由术者或者其帮脚伴护返回并接待有闭事项.过程4术后24小时内应完毕介进脚术记录.《介进治疗知情共意书籍》,务要揭正在病历中.将患者的脚术历程战术后反应正在每周一次的科内病例计划中简要报告并加以计划.。
急诊介入手术操作流程
急诊介入手术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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介入科工作流程
一、介入技术管理规范及管理流程(一)、**区人民医院综合介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《综合介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
1、严格遵守综合介入诊疗技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握综合介入诊疗技术的适应证。
2、综合介入诊疗由本院综合介入医师决定,术者由本院综合介入诊疗医师担任;三级以上综合介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师决定,术者由具有副2主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师担任。
开展综合介入诊疗技术前应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
3、实施综合介入诊疗前,应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。
4、建立健全的综合介入诊疗后的随访制度,并按规定进行随访和记录。
5、在完成每例次三级以上综合介入诊疗手术后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
6、每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%,死亡率应当低于1%,无与介入诊疗技术相关的医疗事故。
每年完成的三级以上综合介入诊疗病例原则上不少于300例。
7、具有三级以上综合介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成三级以上综合介入治疗病例不少于30例。
8、将我院开展三级以上综合介入诊疗的医师名单进行公示。
9、使用经药品监督管理部门审批的综合介入诊疗器材。
10、建立综合介入诊疗器材登记制度,保证器材来源可追溯。
在综合介入诊疗患者住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件。
11、不得违规重复使用一次性综合介入诊疗器材。
12、严格执行国家物价、财务政策,按照规定收费。
(二)、**区人民医院外周血管介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《外周血管介入诊疗技术管理规范》,结合我院实际情况,制定本管理规范与管理流程。
介入治疗流程
东台市人民医院介入治疗流程为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围我院介入科可开展《江苏省医院评价标准与细则(三级综合医院)》所要求手术项目(含一般科室和重点科室)。
二、介入治疗工作流程1.择期介入手术流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接填写《介入治疗申请单》。
由服务中心递交至介入中心,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入中心会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先阅读患者的病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入中心。
流程3介入科工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由服务中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入中心。
介入手术操作交接准则
介入手术操作交接准则1. 背景在医院中,介入手术是一种常见的治疗方式。
为了确保患者安全,医务人员在交接时需要严格遵守操作规范和准则。
本文档旨在制定介入手术操作交接准则,确保手术操作流程的连贯性和患者的安全。
2. 操作流程2.1 术前准备在交接之前,原操作人员应完成术前准备工作,包括但不限于:- 准备手术室和设备,确保设备正常工作。
- 核对患者的身份和手术部位。
- 检查手术材料和药物,确保完整和有效。
2.2 交接准备在交接之前,原操作人员和接替操作人员应进行交接准备,包括但不限于:- 双方核对患者基本信息和手术计划,确保一致性。
- 原操作人员向接替操作人员详细介绍手术进程和操作步骤。
- 接替操作人员检查手术室和设备,确保一切就绪。
2.3 交接过程交接过程中,原操作人员和接替操作人员应按以下步骤进行:1. 原操作人员向接替操作人员详细介绍已完成的操作步骤和现况。
2. 接替操作人员提问和澄清疑问。
3. 双方核对手术器械数量和种类,确保无遗漏。
4. 双方核对手术材料和药物的使用情况和剩余量。
2.4 资料记录交接过程中,应及时记录交接的相关信息,包括但不限于:- 交接人员的姓名和职务。
- 交接的时间和地点。
- 交接内容的简要概述。
3. 注意事项在进行介入手术操作交接时,注意以下事项:- 操作人员应保持沟通畅通,确保交接过程的准确性和完整性。
- 操作人员应遵守医院相关政策和法规。
- 交接过程中不得使用缩写或模糊术语,应使用清晰的语言进行交流。
- 交接准则应得到医院管理层的认可和推广。
4. 结论通过制定和遵守介入手术操作交接准则,我们可以确保手术操作的连贯性和患者的安全。
所有操作人员应严格按照这些准则执行,并在实践中不断改进和完善。
医院管理层应加强对交接准则的宣传和培训,以促进操作人员的遵守和合规性。
介入手术室工作流程
介入手术工作流程多年来介入科得到众多兄弟科室得支持与帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作、为能更好地为患者与其她相关科室提供良好得服务与加强沟通,避免不必要得医疗纠纷、科室间工作脱节与可能发生得误解,特制订本工作流程。
一、介入科已开展得介入治疗技术与应用范围ﻫ以下表内就是本院介入科已经成功开展得介入治疗技术与临床应用范围、二、介入手术工作流程1.择期介入手术流程ﻫ流程1主管医生确认为介入治疗适应证得病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定就是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见、ﻫ危重患者、疑难病例与重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术与溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者得电子病历与影像学资料、必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2主管医生与患者家属进行谈话、主要内容为:患者病情、急诊介入治疗得必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》得要求完成术前准备与尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
ﻫ流程3介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗得必要性、手术方式、可能发生得并发症,必要时应说明可能发生得费用并了解其经济承受能力与预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
ﻫ流程4ﻫ介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同、若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果与术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项、特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项与建议进行得下一步有关治疗。
介入科室设置诊疗流程及工作规范
介入科室设置诊疗流程及工作规范1. 病人入院流程
- 门诊预约或急诊就诊
- 收集病史、体格检查及相关检查结果
- 评估病情并决定是否需要介入治疗
- 如需介入治疗,安排住院或门诊介入
2. 介入手术准备
- 术前评估及风险告知
- 签署知情同意书
- 禁食、留置静脉通路
- 准备相关检查及用物
3. 介入手术操作
- 遵循无菌操作原则
- 遵循放射防护规范
- 严格执行手术流程
- 密切监测病人生命体征
4. 术后管理
- 密切观察病情变化
- 处理并发症(如出血、感染等)
- 适当卧床休息
- 评估介入效果并决定后续治疗方案
5. 出院流程
- 总结本次就诊情况
- 开具出院医嘱及相关检查
- 告知出院注意事项及随访安排
6. 质量控制
- 定期开展疾病诊疗质量评审
- 建立介入手术并发症分析制度
- 加强人员培训,确保操作规范
7. 设备管理
- 设备定期检查维护
- 操作人员培训考核
- 设备使用登记
以上是介入科室设置的基本诊疗流程及工作规范,需根据实际情况予以适当调整。
心血管内科介入管理制度与工作流程
心血管内科介入管理制度与工作流程一、心血管内科介入管理制度1.规范手术流程:明确手术前、手术中和手术后的每个环节和责任,包括病例登记、手术准备、手术培训和手术报告等。
2.标准手术操作:制定手术规范和标准操作程序,确保手术过程中每一步骤的准确性和安全性,包括穿刺、导丝置入、球囊扩张、介入器械使用等。
3.安全用药管理:严格控制用药的种类和剂量,按照安全用药指导原则进行药物选择和使用,确保患者在手术过程中不发生药物相关的不良事件。
4.设备维护和质控:定期维护心血管内科介入手术所需设备,确保设备的正常运行和灵敏度,保证患者手术的安全性和准确性。
5.医护培训与考核:定期组织医护人员进行心血管内科介入手术的培训与考核,提高医护人员的专业素质和操作技能,确保手术的高效完成。
6.患者知情同意:在手术前向患者及其家属进行充分的知情告知,让其了解手术的风险和可能的并发症,取得患者的知情同意书。
7.术后管理和随访:对手术后患者进行及时的术后管理和随访,观察患者的病情变化和并发症的出现,及时处理并进行记录。
二、心血管内科介入工作流程1.患者入院:患者入院后,由护士进行病史采集和体格检查,完成入院相关的各项检查,包括血常规、心电图、彩超等。
2.疾病评估:医生根据患者的病情和检查结果,进行疾病评估和诊断,确立患者的治疗方案和手术适应证。
3.手术准备:根据手术需要,进行患者的术前准备工作,包括禁食禁水、停用抗凝药物等。
4.手术执行:根据手术要求,医生进行手术的穿刺和导丝置入、球囊扩张等操作,实施介入治疗。
5.手术结束:手术结束后,医生进行手术结束的评估,并安置患者入住恢复室进行术后观察。
6.术后管理:术后护士对患者进行病情观察和护理,包括血压、心率、呼吸、伤口排泄等的监测记录。
7.康复出院:患者病情稳定后,医生根据患者的病情和康复情况,决定出院时间,并进行出院指导和康复建议。
8.随访和复诊:出院后,护士进行随访和复诊工作,关注患者康复情况和并发症的出现,及时处理并记录。
介入手术工作流程
介入手术工作流程1.择期流程流程1主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写介入治疗申请单;由支持中心递交至室,并取回介入治疗预约单;对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见;危重患者、疑难病例和重大手术3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案;对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料;必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况;流程2主管医生与患者家属进行谈话;主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性;签署知情同意书;按介入治疗预约单的要求完成术前准备和尽可能完善病历;携带预约单,如约送患者到室;流程3室工作人员接到患者后应进行三查七对;术者本人或委托助手与患者家属谈话;主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额;签署介入治疗知情同意书;流程4介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同;若不能陪同请留下联络方法随时保持联系;一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室;情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项;特殊情况下,介入医生应直接或通过向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗;需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科;流程5术后24小时内应发出由术者签署的记录介入治疗报告和介入治疗知情同意书,务要贴在病历中;术中护理记录存放在室备查;介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访;一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理;2.急诊介入治疗工作流程目前我院介入治疗的急诊病种主要包括:A.各种急性大出血;包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等;B.急性化脓性胆管炎;C.血管内异物;E.需尽快处理的急性血管栓塞;流程1遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,流程2介入科医生急会诊并书写会诊记录;必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案;流程3对被认为适合进行急性介入治疗者,主管医生与患者家属进行谈话;主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性;签署知情同意书;再次联络介入科会诊医生,确认同意治疗和何时进行手术;完成术前准备和尽可能完善病历;携带预约单,如约送患者到室;流程4一旦确认为患者实施急诊介入治疗,介入科医生立即通知室工作人员进行术前准备并在介入室等候患者;接到患者后,室工作人员应进行三查七对;术者本人或委托助手与患者家属谈话,主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额;签署介入治疗知情同意书;流程5介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同;若不能陪同请留下联络方法随时保持联系;完成介入治疗后,介入医生应直接或通过向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗;需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科;亦应向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;一般情况下患者由支持中心护送回原科室;情况危重者应由主管医生或其下级医生陪护返回;流程6术后6小时内应发出由术者签署的记录介入治疗报告和介入治疗知情同意书,务要贴在病历中;术中护理记录存放在室备查;介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访;一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理;3.介入科内手术流程流程1完善术前检查和病历书写;正确选择适应证和治疗技术;危重患者、疑难病例和重大手术3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须在医疗组内或科内进行术前讨论,并记录在案;流程2按照要求填写手术通知单,送交室预约手术时间;术者或助手与患者本人或家属谈话;主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额;签署介入治疗知情同意书;流程3如约送患者到室;接到患者后,室工作人员应进行三查七对;术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回科室;情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项; 流程4术后24小时内应完成记录;介入治疗知情同意书,务要贴在病历中;将患者的手术过程和术后反应在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论;。
介入科室设置诊疗流程及工作规范
介入科室设置诊疗流程及工作规范随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加,各种专科科室的出现已经成为医院的常态。
其中,介入科室作为一种新兴的医疗部门,在临床工作中发挥着越来越重要的作用。
为了提高介入科室的工作效率和医疗质量,必须建立科学合理的诊疗流程和工作规范。
本文将对介入科室的设置、诊疗流程和工作规范进行详细阐述。
一、介入科室的设置1.介入科室的定位介入科室是一个集医疗、科研、教学等多功能于一体的专科科室,主要进行介入性诊疗和治疗。
在医疗服务中,介入科室主要负责各种血管介入、介入放射学和介入手术等诊疗工作。
2.介入科室的组织架构介入科室通常由主任医师、副主任医师、主治医师、医师和护士等专业人员组成。
科室内设有诊室、手术室、影像学室、护理室等工作区域,以满足不同环节的工作需求。
3.介入科室的设备和技术条件介入科室应具备一流的诊疗设备和技术条件,包括数字减影血管造影机、DSA机、CT机、MRI机、超声引导设备等。
此外,还需配备先进的介入器材和材料,以确保介入手术的安全和效果。
二、介入科室的诊疗流程1.就诊流程患者来到介入科室就诊时,首先由护士进行初步询问和体格检查,然后由医师进行详细的症状询问和疾病诊断。
根据患者的病情和检查结果,医师会制定相应的治疗方案,并告知患者治疗的过程和注意事项。
2.诊疗流程介入科室的诊疗流程主要包括以下几个环节:手术准备、麻醉及术前定位、导管置入、介入治疗、手术结束及护理等。
在整个诊疗过程中,医疗人员需要严格遵守操作规程和防护措施,确保患者的安全和治疗效果。
3.术后管理介入手术结束后,患者需要在病房进行观察和护理,直至病情稳定。
医师会根据患者的情况制定出院及随访计划,并告知患者术后注意事项,以促进术后康复和预防并发症。
三、介入科室的工作规范1.严格执行操作规程介入科室的工作人员应严格按照操作规程进行诊疗工作,确保每个环节都符合标准化要求,避免因操作失误导致患者的伤害。
2.加强团队协作介入科室是一个多学科协作的团队,各个专业人员之间需要互相配合,共同完成工作任务。
介入科工作内容流程
介入科工作内容流程
介入科的工作内容流程主要包括以下几个方面:
•住院病人的介入诊疗流程。
住院病人由病房主管医生填写介入诊疗申请单并送至介入科导管室。
接诊医师会到病房查看病人,决定诊疗时间。
介入科医师在接到会诊单后,会尽快到病房进行会诊,并在会诊单上注明会诊意见。
对于适合介入诊疗的病人,主管医生会安排诊疗时间。
•门诊病人的介入诊疗流程。
门诊病人若需进行介入诊疗,由介入科接诊医师检查是否有适应症,并在排除禁忌症后,完善术前检查和预约诊疗时间。
•术前准备流程。
对于住院病人,介入手术前,病房责任护士会指导患者进行术前准备,如床上排便训练、移除贵重物品、摘除饰品等。
主治医师会告知患者手术时间、方式、是否需要禁食或术前服药等注意事项。
•手术日流程。
手术日,患者会被护送到导管室,由当班技师详细登记信息,护士安排患者上检查床并接心电监护。
手术中,医生、护士和技师需各司其职,坚守岗位。
手术结束后,医生会交代注意事项,护士协助包扎止血。
对于非危重和复杂病人,介入诊疗结束后可由医生护送回病房。
•术后流程。
术后,DSA室护士会向患者及家属宣教术后注意事项,并将患者送回病房继续接受治疗。
介入科护理工作职责及流程
介入科A1班职责制定:2019年2月一、准备工作1、参加晨交班,查看手术安排,了解病情及手术步骤。
2、检查各种抢救仪器设备的性能,确保正常使用。
二、术前1、负责配制术中常用的药物及液体。
2、准备介入手术包、耗材和敷料,协助手术医生消毒、铺巾、穿手术衣及戴无菌手套。
3、将手术所需相关用物、耗材提供术者使用。
三、术中1、做好职业安全防护,严密观察手术进展及需求,做好查对工作,主动及时地递送术中所需的导管、导丝及敷料等。
2、严格执行无菌技术操作规程,并督促相关工作人员按无菌原则进行无菌操作。
3、严密观察患者的病情变化,保持各管道的通畅,发现异常及时报告手术医生,积极配合医生进行抢救。
四、术后1、手术结束后,认真检查各种导管耗材的完整性,垃圾分类处理。
2、手术器械清点及预处理,与消毒供应中心工作人员做好交接。
3、及时通知保洁员做好手术间的清洁消毒工作,保证接台手术衔接得当。
4、特殊感染,污染手术按有关规定处理。
5、同A2班护士核查当日手术计费清单,补充手术间耗材、用物。
工作流程交班—查看手术安排—检查各抢救仪器设备的性能—了解病情及手术步骤—准备手术包—协助医生消毒、铺巾—做好职业防护—观察手术进展及需要—观察患者生命体征—做好终末处理—核查费用,补齐物品。
介入科A2班职责制定:2019年2月一、准备工作1、参加晨会,交接药品和物品,补齐所有用物。
2、调节导管室内温度,查看手术安排,了解病情及手术步骤,做好院感监控。
二、术前1、在等候区迎接病人,核查患者身份。
2、协助患者上手术操作床,摆好手术体位,注意隐私部位的保护和保暖,做好风险评估并落实防范措施。
3、与手术医生、技师共同进行手术安全核查:并认真填写手术安全核查单,做好患者的心理护理。
4、根据手术要求,必要时为患者建立静脉通路。
5、协助A1班护士完成术前各项准备工作。
三、术中1、正确书写手术记录单,登记一次性介入耗材并粘贴耗材条码。
2、严密观察术中心电、血压监测,发现异常及时告知术者。
介入诊疗工作流程
介入诊疗工作流程1、住院病人由病房主管医生开介入手术申请,介入科审核,安排手术时间。
2、介入科接到病房要求介入诊疗的会诊单后,由介入小组医师尽快到病房会诊,并在会诊单上写明会诊意见,对适合介入诊疗的病人由主管医生开出介入手术申请,介入科安排手术时间。
3、门诊病人须行介入诊疗时,由介入科接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症,在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间。
4、对确认可以接受介入诊疗的病人,由介入科主管医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用,征得病人或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书。
肿瘤介入治疗的病人应提前确定化疗方案;对各种需放置支架的病人,由介入科主管医生根据精确测量情况提前预定合适的支架;5、每天上班后按手术安排表的安排顺序叫病人,急症病人优先。
住院病人由病房医生携带病历陪同护送到导管室,病情严重或手术复杂时病房医生、护士应全程陪同监护,结束后医生、护士护送病人回病房。
6、病人到达导管室后,介入科工作人员接到患者后应进行核对,由当班技师详细登记病人的信息,并将知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书放在病历中;由当班护士安排病人上检查床,接心电监护,打开手术包准备手术,其间应严格执行查对制度防止差错事故的发生。
7、手术中医生、技师和护士均应坚守岗位,各司其责。
8、手术结束后由手术医生或助手压迫止血,并向病人详细交代注意事项,由护士协助包扎止血,手术结束后由手术医师、护士一同护送病人回病房。
不允许让病人自行回病房;手术医师应及时书写手术记录,技师应及时处理图象、刻录光盘或照片;护士应及时结算手术费用、整理房间并安排下一个病人。
9、对接受介入造影检查的病人,手术医师应在24小时内将诊断报告写出。
10、对保留导管的病人,手术医师应定期到病房查看,并据情况及时拔管和包扎止血。
介入手术护理操作流程
介入手术前护理工作流程1、热情接待手术患者,介绍导管室的环境和手术的目的、方法、注意事项、术中配合等,嘱患者进入导管室勿穿带有金属的衣裤或不透X线装饰物的衣裤,勿戴首饰和贵重物品,并排空膀胱。
2、患者进入导管室,认真进行身份核查,手术核查,评估患者的合作程度,协助患者上操作床,体位摆放迅速规范,患者舒适,妥善固定防护板。
告知患者注意事项,勿随意乱动,有不适请及时告知医护人员,做好风险评估,及时落实防范措施(防跌倒、坠床的发生:对躁动不安者,必要时给予约束;带有管道的妥善固定在医生操作站位的对侧,并能随机床一起移动;评估患者皮肤情况,有压疮风险的及时给予减压处理。
)3、做好患者的心理护理,消除紧张等不良情绪,解答患者提出的疑问,安慰病人。
4、做好手术登记工作,根据手术需要建立静脉通路,正确连接心电、血压、血氧监护等,监测心率、心律、血氧及血压。
5、根据手术类别准备好无菌手术包和敷料包,药品及手术所需的各类导管、导丝等介入耗材,做好开台前的准备工作。
介入手术中的护理配合流程1、配置术中常用的药液,协助手术医生进行消毒、铺巾、穿无菌手术衣及戴无菌手套。
2、将手术所需用物开启送至手术操作台,严格执行无菌技术操作,根据手术需要连接好压力和各类导线等。
3、严密观察患者病情及心电示波、血氧、血压和有创压力等,发现问题及时告知术者,及时采取处理,遇抢救时积极配合。
4、认真填写手术耗材使用登记表和护理记录单。
5、提供优质、安全、人性化护理,加强对危重患者的护理,对手术超过2小时的患者做好受压处皮肤的评估和局部减压。
术中关怀患者,经常询问患者的情况,及时满足患者提出的合理需求。
介入手术后护理流程1、协助医生对患者手术部位进行压迫止血包扎。
2、测量患者的生命体征,将患者搬移过床,注意保护患者隐私。
3、检查伤口和穿刺处情况,做好宣教工作,嘱患者术侧肢体制动,避免做用力动作。
告知伤口包扎止血的时间和意义。
造影手术的患者嘱患者适当多饮水,以促进造影剂的排泄。
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介入手术工作流程
1.择期介入手术流程
流程1
主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。
由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。
对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。
对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。
必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。
流程2
主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程3
介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手
术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程4
介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
流程5
术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告)》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
术中护理记录存放在介入手术室备查。
介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。
一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
2.急诊介入治疗工作流程
目前我院介入治疗的急诊病种主要包括:
A.各种急性大出血。
包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。
B.急性化脓性胆管炎。
C.血管内异物。
E.需尽快处理的急性血管栓塞。
流程1
遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,请拨介入科电话:2727308,介入科医师电话:
流程2
介入科医生急会诊并书写会诊记录。
必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案。
流程3
对被认为适合进行急性介入治疗者,主管医生与患者家属进行谈话。
主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。
签署知情同意书。
再次联络介入科会诊医生,确认同意治疗和何时进行手术。
完成术前准备和尽可能完善病历。
携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。
流程4
一旦确认为患者实施急诊介入治疗,介入科医生立即通知介入手术室工作人员进行术前准备并在介入室等候患者。
接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。
术者本人或委托助手与患者家属谈话,主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程5
介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。
若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。
完成介入治疗后,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。
需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。
亦应向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项。
一般情况下患者由支持中心护送回原科室。
情况危重者应由主管医生或其下级医生陪护返回。
流程6
术后6小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告)》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
术中护理记录存放在介入手术室备查。
介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。
一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。
3.介入科内手术流程
流程1
完善术前检查和病历书写。
正确选择介入手术适应证和治疗技术。
危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等)须在医疗组内或科内进行术前讨论,并记录在案。
流程2
按照要求填写《手术通知单》,送交介入手术室预约手术时间。
术者或助手与患者本人或家属谈话。
主要内容为:患者病情、介入治疗的
必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。
签署《介入治疗知情同意书》。
流程3
如约送患者到介入手术室。
接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。
术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回科室。
情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。
流程4
术后24小时内应完成介入手术记录。
《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。
将患者的手术过程和术后反应在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论。