肾后性蛋白尿是怎么回事

尿蛋白3+什么意思

尿蛋白3+什么意思尿蛋白1+2+3+是怎么回事：尿蛋白是尿常规检查的项目之一，是判断患者肾脏是否正常的标准之一。

当尿蛋白出现加号也就是出现阳性反应的时候，很大程度上意味着患者的肾脏受损，出现了蛋白尿，需及时进行治疗，防止病情继续恶化。

那么尿蛋白1+，2+，3+是怎么回事呢?首先，我们来了解一下蛋白尿1+是怎么回事?权威专家指出，正常尿液里不含或只含微量蛋白质，检查结果呈阴性(-)，当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检查结果就呈阳性(+)。

尿蛋白1+(一个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。

同时还可以表述为尿蛋白一个加号、尿蛋白+1，几种表述都是一个意思。

尿蛋白一个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质0.2—1.0g，即0.2—1.0g/L。

其次，我们再来了解尿蛋白2+是怎么回事?很多尿蛋白患者在做调查时显示尿蛋白为2+，那么这意味着什么呢?长沙普济肾病医院的权威专家介绍说，尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质，尿蛋白2+(++、两个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。

同时还可以表述为尿蛋白两个加号、尿蛋白+2，几种表述都是一个意思。

尿蛋白两个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质1.0～2.0g，即1.0～2.0g/L。

显而易见，尿蛋白3+要比尿蛋白1+，2+更为严重，这也意味着肾脏的受损程度更大了。

长沙普济肾病医院的权威专家指出，在一般情况下，检查单上蛋白尿的+越少越好，越少代表损伤肾脏的程度越小，+越多表明肾脏损伤程度越大。

蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。

但是也有特殊情况如肾脏病变到了晚期，由于大量肾单位都已受到平生损伤，肾功能基本丧失，对蛋白几乎失去了过滤的能力，所以此时患者的尿蛋白也会减少，但是这并不意味着肾脏病变减轻，恰恰是肾脏受损十分严重的表现。

蛋白尿类型记忆口诀

蛋白尿类型记忆口诀
以下是五个关于蛋白尿类型记忆口诀：
口诀一：
肾小球性蛋白尿，一遇就来一大片。

好比筛子有大洞，蛋白纷纷往外钻。

小分子中分子呀，还有大分子都见。

各种蛋白都出现，肾病可能在捣乱。

口诀二：
肾小管性蛋白尿，二类情况要记住。

就像小小守门员，只把小分子拦住。

白蛋白它留不住，所以这类蛋白独。

若见此种蛋白多，肾小管呀有变故。

口诀三：
溢出性蛋白尿，三类特殊要分清。

蛋白太多挤出来，血液里面堆成群。

血红蛋白肌红蛋，这些常见蛋白型。

突然大量出现时，赶紧检查找原因。

口诀四：
组织性蛋白尿，四类情况也知晓。

身体组织出问题，蛋白跟着往外跑。

泌尿系统或其他，少量蛋白可看到。

若是增多不正常，相关部位细查找。

口诀五：
混合性蛋白尿，五类复杂别忘掉。

多种原因凑一起，肾小球和肾小管。

或是其他也来凑，情况多样蛋白凑。

仔细分辨加诊断，了解病因才对头。

尿检蛋白高怎么回事

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生活常识分享尿检蛋白高怎么回事
导语：很多时候，当我们的身体开始变得不舒服的时候都会想到医院做检查，而检查的时候都有可能会做到尿常规检查，尿常规这个检查方式在我们的生活
很多时候，当我们的身体开始变得不舒服的时候都会想到医院做检查，而检查的时候都有可能会做到尿常规检查，尿常规这个检查方式在我们的生活中是很常用的，因为尿常规可以检查出来很多疾病，对于这个尿检的时候如果发现有蛋白高的现象，那么我们就要对这个症状提高警惕了，而尿检的时候蛋白包到底是怎么回事呢？
我们都知道，尿蛋白是临床上检查肾脏功能的重要项目之一。

很多朋友在检查之后，发现自己尿蛋白偏高，尿蛋白一次偏高可能是劳累疲乏等生理性原因所致。

对于反复出现尿蛋白高是怎么回事呢？这极可能是肾病导致。

尿蛋白偏高的原因：
尿蛋白升高的原因很多、如感冒、劳累、剧烈运动、肾病等都会引起，若您高血压的病史，这种情况初步考虑是长期的高血压导致的肾脏损害，也就是高血压肾病，蛋白的出现是由于肾脏受损，肾小球的滤过膜孔径增大或断裂，使蛋白从中漏出。

尿中蛋白超过正常值而形成的泌尿系疾患。

实质上，尿蛋白的出现有三种情况：一是剧烈的体力劳动或运动，长途步行，高温作业，冰冻严寒，精神紧张，高热，心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。

二是长时间直立、行走或脊柱，腹部向前突出时，尿蛋白含量增多，平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿。

三是病理性蛋白尿，分肾小球型和肾小管型，其发病机理是由于肾小球滤过膜病变导致血浆蛋白滤出增大或大分子蛋白漏出，超过了肾小管的再吸收能力，故在患急、慢性肾。

可能是肾病信号的4个尿液异常现象

可能是肾病信号的4个尿液异常现象作者：杨莉来源：《家庭医学》2024年第01期尿液是由肾脏产生的，当血液流经肾脏时，肾小球会过滤血液中的废物和多余的水分，形成尿液。

尿液经过肾小管、肾盂和输尿管，最终到达膀胱储存。

当膀胱中的尿液达到一定量时，人就会感到尿意并去厕所排泄。

因此，尿液异常往往是疾病发出的信号，特别是肾病。

早期肾病不痛不瘁，很多患者发现时已经到了慢性肾脏病中晚期，错过了干预治疗期。

若能及早发现肾脏疾病并及时干预和治疗，可以其延缓慢性肾衰竭的发生。

1．尿液颜色异常正常的尿液颜色是淡黄色或琥珀色，这是由于肾脏过滤掉血液中的废物和多余的水分形成的。

如果尿液颜色变得更深或更浅，或者出现红色、茶色、蓝绿色等异常颜色，可能是肾脏疾病的信号。

例如，深色尿液可能意味着肾脏过滤功能下降，而红色或茶色尿液可能是肾脏肿瘤或结石的表现。

2．尿液泡沫异常正常的尿液泡沫是细小而均匀的，这是由于尿液中含有一些有机物质和无机物质形成的。

如果尿液泡沫变得过多或过少，或者出现不均匀的泡沫，可能是肾脏疾病的信号。

例如，过多泡沫可能有蛋白质在尿液中泄漏，是肾病综合征或肾炎的表现。

3．尿液气味异常正常的尿液气味是淡淡的氨味，这是由于尿液中的尿素和氨形成的。

如果尿液气味变得更强或更弱，或者出现其他异常气味，也可能是肾脏疾病的信号。

例如，强烈的氨味可能是肾脏功能不全的表现，而腐臭味可能是尿路感染的表现。

4．尿量异常正常的尿量应该是每天1～2升，但这个范围会因人而异。

如果尿量过多或过少，也可能是肾脏疾病的信号。

例如，尿量过多可能是由于糖尿病或多尿症引起的，而尿量过少则可能是由于肾功能不全或尿路梗阻引起的。

尿蛋白是肾病尿常规检查中的重要指标。

正常情况下，尿液中蛋白含量极低。

当肾脏受损时，肾小球滤过膜的通透性增加，导致蛋白漏出，尿蛋白指标升高。

尿蛋白分为定性检查和定量检查，定性检查用于判断尿液中是否存在蛋白，定量检查可以反映肾脏受损的程度。

肾移植术后蛋白尿发生的机制及危险因素

ｔｈｅｌｏｎｇ — ｔｅｒｍｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｄｅｓｃｒｉｂｅｄｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｒｅｌａｔｅｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｐｒｏｔｅｉｎｕｒｉａａｆｔｅｒｋｉｄｎｅｙｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆｒｏｍｄｏｎｏｒｏｒｄｏｎｏｒ — ｋｉｄｎｅｙ，ｉｍｍｕｎｅａｎｄＤｏｎ— ｉｍｍｕｎｅｉｎ—
Ｚｈｕ，ＷＡＮＧＧｕａｎｇ — ｒｅ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＫｉｄｎｅｙＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５０００３，Ｃｈｉｎａ
ｊｕｒｙ．Ａｉｍｉｎｇｔｏｐｒｏｖｉｄｅｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｂａｓｉｓｏｆｅｆｆｅｃｔｉｖｅｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｍｅａｓｕｒｅｓ．

中医药防治肾性蛋白尿的优势探讨

蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现之一，绝大多数肾脏病患者在病变过程中，会反复出现轻重程度不同的蛋白尿。而蛋白尿也是肾脏疾病在临床中实验室诊断和疗效判断的重要指标，肾脏病的病程、治疗和预后都有着重要对的意义。大量临床与实验研究均证实，蛋白尿在一定程度
是临床上延缓肾脏病进展的两个主要环节Ｉ。对于蛋白尿，医治疗根据相应疾病多采用激素、免疫抑制剂及各西种对症治疗，但疗效不理想，同时也产生一些副作用，而
１风、湿、热、瘀是其标蛋白尿产生的根本在于脾．２肾亏虚，精微下泄，但大量临床资料显示，在慢性肾脏病患者，风、湿、热、瘀诸毒邪往往相互交结，使病情复杂，缠绵难愈。肾病患者不但因正虚常易感受外邪，且每因外感风邪而致病情反复或加重。加之久病迁延，风邪感后又可乘肾之虚而伏于肾络，风性开泄，使肾封藏不固，精关失守而致精微外溢形成蛋白尿。肺为水之上源，主司诸气；脾居中焦，主运化水湿；肾为水脏，主津液。若因于外邪（风寒、风热、湿热等）内伤（或情志、饮食、劳倦等）导致脏腑功能失调而肺气宣降失职，水精失于布散；脾运不健，水无所制而泛滥；肾气失于蒸化水液，膀胱气化不利，水液的敷布和排泄发生障碍，均可导致水湿停聚继而发生各种变证，患者往往表现为
可靠的中医药治疗有着十分重要的意义。１病机多端详辨标本虚实１脾肾亏虚是根本中医学没有蛋白尿的称谓，但蛋．１白是人体的精微物质，传统中医学认为，人体精微物质由脾化生，又由肾封藏。“ 精气 ”宜藏不宜泄。若肾不藏精，脾不摄精，便可致精微下泄而出现蛋白尿。中医学认为肾为先天之本，藏真阴而寓元阳，只宜固藏，不宜泄漏，“ 肾为封藏之本 ” 受五脏六腑之精而藏之 ” ，“ 。通过肾的封藏功能，不使精气外流而发挥其应有的生理功能，保持人体的正常生长、发育及生殖功能。若肾元亏虚，肾中精气不足，肾阳不能发挥蒸腾化气之功，肾阴失却滋养濡润之力，人体精微物质就会外溢，精微物质流失日久会加重肾精亏虚的程度，如此恶性循环，使本病成为顽疾。肾为先天之本，脾为后天之本，两者相辅相成，共同完成精微物质的生化及封藏。唐容川医经Ｉ《精义》也说：“ 土能制肾水，所以封藏肾气也。脾 ”说明脾具有帮助肾封藏的作用。脾虚则不能升清，谷气下流，精微下注，则可出现蛋白尿。虽然脾肾亏虚是蛋白尿产生根本，但人是一个有机的整体，脏腑之间，五行相配，相互联系制约，相互影响，蛋白尿的发生机制往往还与其他脏腑的功能失调相关联，因此于临证中当详辨。

尿蛋白高的原因是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢尿蛋白高的原因是什么导语：正常来讲人体中尿液蛋白一般不超过150毫克每天。

所以人体尿液中一般是富含蛋白质或者含有蛋白质的含量非常的少，但是由于肾脏或者其他器官正常来讲人体中尿液蛋白一般不超过150毫克每天。

所以人体尿液中一般是富含蛋白质或者含有蛋白质的含量非常的少，但是由于肾脏或者其他器官发生病变，肾脏功能不能有效的吸收血液中的蛋白质，从蛋白质回尿液排出形成尿蛋白，所以在日常生活中尿液蛋白含量越多证明肾脏功能越差。

1.病理性蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。

这种情况应引起注意并需进一步检`查或复查，以便尽早治疗。

导致蛋白尿的原因很多，通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。

2.生理性蛋白尿指的是泌尿系统并无器质性病变，而是由于各种体内环境因素对正常机体的影响所导致的尿蛋白含量增多。

某些生理因素可造成暂时性尿蛋白阳性。

包括：①功能性蛋白尿：功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白尿。

②体位性蛋白尿：是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。

其特点为夜间尿蛋白定性为阴性，起床活动若干时间后出现蛋白尿，再平卧后又转为阴性。

这种蛋白尿常发生于青少年，一般随年龄增长而消失。

3.其他因素蛋白尿是指偶尔一次尿蛋白为阳性。

这多为干扰物影响所致，应注意观察和复查，排除有关的生理因素，并请教内科医生，根据情况做其他进一步的检查，以确定病因。

但是在生活中一些其他的因素也会造成尿蛋白含量升高，如在过度生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。

蛋白尿临床意义

蛋白尿临床意义1.病理性蛋白尿：可分为肾前性，肾性及肾后性蛋白尿。

本周蛋白尿、血红蛋白尿，肌红蛋白尿、溶菌酶尿等属肾前性蛋白尿。

肾性蛋白尿见于肾小球或肾小管疾病，可因炎症、血管病(高血压病)、中毒(药物、重金属等)等原因引起。

肾后性则见于肾盂、输尿管、膀胱、尿道的水症、肿瘤、结石。

动态观察尿蛋白结果对上述疾病的诊断、病情观察、判断疗效和及时了解是否出现药物副作用等均有一定意义。

2.蛋白尿的分类可按尿中的含蛋白量的多少分为轻、中、重三类：①轻度的蛋白尿：尿蛋白含量小于0.5g/24h，可见于肾小管及肾小球病变的非活动期，肾盂肾炎、体位性蛋白尿等;②中度蛋白尿：尿蛋白含量为在0.5-4g/24h，除肾炎外，见于高血压肾动脉硬化、多发性骨髓瘤等;③重度蛋白4g/24h，可见于急、慢性肾小球肾炎及红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等。

以上他类是相对的，当病变同量累及肾小球及肾管量，低分子量、高分子量蛋白质均增多，此时动态观察24h尿蛋白量有助病程观察及疗效判断。

3.蛋白尿的选择性 1960年Blainly等首先提出了蛋白尿选择性的要领作为判断肾小球损伤严重程度的指标。

选择性蛋白尿是反映肾小球滤过膜对血浆大分子蛋白质能否滤过的能力，判断这种能力是通过电泳法或免疫学法测定尿中的中分子量蛋白质和高分子量蛋白质的比值来确定的。

(1)选择性蛋白尿：尿中主要为中分子量的白蛋白、转铁蛋白、β2微球蛋白，少量Fc片段和部分糖蛋白等，而分子量大于9万的蛋白质多不出现。

提示肾小球滤过膜损害较轻，见于早期肾小球肾炎等。

由于病变未细及肾小管，尿中分子量在4万以下的低分子量蛋白质含量极少。

(2)非选择性蛋白尿：尿中大分子量及中分子量的蛋白质同时存在，提示肾小球滤过膜受损严重，可见于膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、糖尿病性肾脏病及严重结缔组织病如系统性红斑狼疮等。

(3)选择性蛋白尿指数(selectiveproteinuria index，SPI)：可通过测定尿及血液中的IGG或蛋白比值求得。

蛋白尿病例分享

不超过2g/day。
尿沉渣异常
除了蛋白尿外，高血压肾病患者尿沉渣中可能出现红细胞、白细胞及管型等异常成分。
肾小管功能损害
高血压肾病患者的蛋白尿主要以肾小管性蛋白尿为主，提示肾小管功能受损。
伴随症状
高血压肾病患者通常伴有高血压的其他靶器官损害表现，如左心室肥厚、视网膜病变等。
03
诊断方法
Hale Waihona Puke 尿蛋白定量的检测方法24小时尿蛋白定量
收集24小时的尿液，测量其中蛋白质的浓度，并计算24小时尿蛋白总量。此方法能够较为准确地反映尿蛋白的排泄情况，但操作较为繁琐。
随机尿蛋白/肌酐比值
通过测量随机尿液中蛋白质与肌酐的比值，来估算24小时尿蛋白总量。此方法简便易行，但受个体差异和饮食等因素影响较大。
血浆蛋白质浓度异常升高
如多发性骨髓瘤等疾病导致血浆蛋白质异常升高，超过肾小球的滤过能力而产生蛋白尿。
蛋白尿的临床意义
01
02
03
肾脏疾病的诊断
蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现之一，通过检测蛋白尿可以对肾脏疾病进行初步诊断和分期。
疾病的预后评估
蛋白尿的量和性质与肾脏疾病的预后密切相关，长期大量蛋白尿往往提示肾脏疾病预后不良。
• 肾小管损伤：肾小管损伤可能导致蛋白尿，但肾功能基本正常，通过进一步检查明确肾小管损伤的原因，制定相应的治疗方案。
病例三的预后评估及长期管理策略
预后评估
• 患者病情：患者患有持续性蛋白尿，肾功能逐渐恶化，预后较差。
• 风险因素：患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，增加病情恶化的风险。
病例三的预后评估及长期管理策略
控制体重和血压：保持健康的体重，降低高血压，有助于减轻肾脏负担和降低尿蛋白水平。

医学知识之蛋白尿

蛋白尿正常人尿中蛋白质含量极微（每日排出约40～100MG），作尿常规检查常不能测出，当有病时尿中蛋白质含量增多，可用常规尿蛋白定性试验办法测出尿中的蛋白，这种称尿为蛋白尿。

医学上的蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、病理性蛋白尿三种。

功能性蛋白尿见于剧烈体力劳动或运动后，长途行军期间，高湿作业或严峻受寒，精神紧张等。

高烧病人、心力衰竭病人、健康人进食高蛋白饮食后也可显现这种功能性蛋白尿。

体位性蛋白尿的发生与体位改变有密切关系，其特点是：清晨尿无蛋白质，起床活动后渐出现蛋白尿，长时间竖立、行走或脊柱前凸姿势时，尿蛋白含量增多，平卧休息一小时后，尿蛋白含量减少或消失。

病理性蛋白尿见于急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，妊娠中毒症，系统性红斑狼疮等疾病，特殊是慢性肾炎、肾病综合征的尿蛋白比较顽固，不易消失。

中药治疗蛋白尿有较好的疗效：（一）治疗蛋白尿的中药治疗蛋白尿的中药基本上可以分为：补益气血（黄芪、党参、当归）、健脾和中（白术、茯苓、山药）、补益肝肾（枣皮、枸杞、怀牛膝、杜仲、补骨脂、菟丝子、女贞子）、益肾固精（芡实、金樱子、桑螵蛸）、滋阴生津（鳖甲胶、生地、元参、麦冬利尿（石苇、干蟾）、清热解毒（土茯苓）、活血祛瘀（山楂、半枝莲）、止痉（蝉蜕）等几类。

这些中药除土茯苓、干蟾、蝉蜕不宜久服外，其余均可长期服用，无副作用。

黄芪：补气固表，托疮生肌。

治疗体虚自汗、久泻、脱肛、子宫脱垂、慢性肾炎、体虚浮肿、慢性溃疡、疮口久不愈合。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克。

党参：益气、补脾、生津。

治脾虚，食少便溏，四肢无力，心悸气短，口干，自汗，脱肛，子宫脱垂。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克，而且最好与黄芪同用。

当归：补血调经，润燥滑肠。

治月经不调，功能性子宫出血，血虚闭经，痛经，慢性盆腔炎，贫血，血虚头痛，脱发等。

用于治疗蛋白尿，每日剂量为10～15克。

白术：健脾，燥湿，和中。

治脾虚食少，消化不良，水肿，自汗等症。

尿蛋白阳性是怎么回事

尿蛋白阳性是怎么回事?这个问题一直是人们比较关注的问题，其实尿蛋白对于我们的身体来讲很是重要，所以如果检查自己的肌酐出现了问题就一定要及时去解决，下面就给大家介绍一下尿蛋白阳性是怎么回事?希望能给大家带来一定的帮助。

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尿蛋白阳性是怎么回事?
尿蛋白阳性可以出现于两种情况，其中一种是蛋白尿为生理性的，还有一种蛋白尿为病理性的。

如果受到剧烈运动、体位改变、身体发烧或受冷、情绪异常激动等因素影响，出现尿蛋白阳性，则多为生理性蛋白尿。

那么具体的尿蛋白阳性是怎么回事?
其实尿蛋白是尿液中通过酸化加热后浑浊而检出的蛋白质，根据尿蛋白的定性试验，可根据浑浊度反应将无浑浊或无沉淀为阴性(-)，将出现浑浊或沉淀的定为阳性(+)。

正常尿液中含有微量蛋白质24小时尿蛋白定量150mg)，普通检测方法不能发现，检查结果为尿蛋白阴性。

其实对于首次尿常规检查出有尿蛋白阳性的患者，不需要对自己的这一情况过于担忧。

第一次检查出蛋白尿时，必须再做检查。

如复查还是有问题，就要做进一步的尿沉淀、红细胞、白细胞数等检查，来诊断是否确有肾脏疾病或是其他疾病。

尿蛋白阳性是怎么回事?希望大家看完上文的介绍能引起重视，平常要多做检查，不要等到疾病缠身才想到治疗。

蛋白尿原因及治疗方法

蛋白尿原因及治疗方法蛋白尿，是指尿液中含有异常高浓度的蛋白质，通常情况下，健康人的尿液中蛋白质的含量很低，但是当出现蛋白尿的情况时，可能意味着身体出现了一些问题。

蛋白尿的原因有很多种，包括肾脏疾病、糖尿病、高血压等，因此及时了解蛋白尿的原因和治疗方法对于我们维护身体健康至关重要。

首先，我们来了解一下蛋白尿的原因。

蛋白尿最常见的原因之一是肾脏疾病，例如肾小球肾炎、肾病综合征等，这些疾病会导致肾小球滤过膜的破坏，使得蛋白质从尿液中泄漏出来。

其次，糖尿病也是引起蛋白尿的常见原因，高血糖会对肾脏造成损害，导致蛋白质泄漏。

此外，高血压、心衰、感染性疾病等情况也可能引起蛋白尿。

因此，当发现自己出现蛋白尿的情况时，应及时就医，找出病因，采取相应的治疗措施。

接下来，我们来了解一下蛋白尿的治疗方法。

首先，对于引起蛋白尿的疾病，如肾脏疾病、糖尿病等，治疗的关键是要控制疾病的进展，避免进一步损害肾脏。

医生可能会根据病情给予药物治疗，如降压药、降糖药等，同时还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免食用高蛋白食物，戒烟限酒，保持适当的运动等。

其次，对于症状严重的患者，可能需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。

总之，蛋白尿的治疗需要综合考虑病因和病情，采取个体化的治疗方案。

除了针对疾病本身进行治疗外，我们还可以通过一些日常生活中的小窍门来帮助缓解蛋白尿。

首先，保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。

其次，保持适当的运动量，避免长时间站立或久坐，注意休息，减轻肾脏的负担。

此外，饮食方面也需要注意，避免食用过咸、过辣、过油的食物，多摄入新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。

综上所述，蛋白尿的原因有很多种，包括肾脏疾病、糖尿病、高血压等，针对不同原因，治疗方法也会有所不同。

因此，在日常生活中，我们需要注意保持健康的生活方式，及时就医，对症治疗，以预防和控制蛋白尿的发生。

希望每个人都能够保持健康的身体，远离蛋白尿的困扰。

成人蛋白尿24h诊断标准

成人蛋白尿24h诊断标准
成人24小时尿蛋白定量的正常值范围是0-150mg/24h，如果超过这个范围，可以初步判断为蛋白尿。

蛋白尿一般有两种成因，一种是由生理性因素引起的，如剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋及血管活性药物刺激等，导致肾小球毛细血管壁通透性增加而出现蛋白尿。

另一种是由病理性因素引起的，如各种肾脏和肾外疾病导致肾小球滤过膜损伤，使蛋白质漏出。

对于蛋白尿的诊断，除了定量检测外，还需要进行定性检测。

定性检测是指通过尿液分析检查确定尿液中是否含有蛋白质。

正常情况下，尿液中不含蛋白质或仅含有微量蛋白质，如果尿液中蛋白质含量超过正常范围，则可判断为蛋白尿。

对于蛋白尿的治疗，需要根据不同病因进行治疗。

对于生理性因素引起的蛋白尿，一般去除诱因后可自行恢复。

对于病理性因素引起的蛋白尿，需要根据病因进行治疗，如药物治疗、饮食调整等。

同时，还需要注意定期进行尿液分析检查，及时发现并处理异常情况。

总之，成人24小时尿蛋白定量正常值范围为0-150mg/24h。

对于超过此范围的尿液，需要进行定性检测以确定是否存在蛋白尿。

对于蛋白尿的治疗需要根据不同病因进行治疗，同时注意定期进行尿液分析检查。

蛋白尿_精品文档

及各种激素和酶。单纯肾小管性蛋白尿，每日尿蛋白排泄总量＜
1g。
34
溢出性蛋白尿
是由非肾性因素引起，是由于血内的低分子量蛋白滤过量超过肾小管吸收能力，即在尿内出现低分子量蛋白，称之为溢出性蛋白尿。
35
举例
①多发性骨髓瘤，免疫球蛋白的轻链以单体或二聚体在尿内出现，临床上称为 Bence Jones(本一周)蛋白或凝溶蛋白。另外在原发性淀粉样变，巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病的血浆和尿内也都可以有异型球蛋白。
蛋白尿
PROTEINURI
1
前言
蛋白尿(proteinuria)不仅是肾脏病的一种标志，而且又是在肾衰发生发展中起决定作用的因素之一
24 h排泄总蛋白不超过150mg
2
肾脏合成、分泌的蛋白
①Tamm-Horsfall蛋白 ②尿激酶 ③分泌型IgA 另外，下尿路也可排泄少量精液、
前列腺液、尿道分泌液，含少量蛋白
45
③加热醋酸法：将试管内上部1/3的尿用火焰加热致沸，如见混浊为蛋白受热而变性现象，再加5%醋酸2-3滴使pH降至蛋白等电点，有利于变性蛋白下沉，同时可消除尿加热后出现磷酸盐或碳酸盐所致的混浊。
46
测定白蛋白以外的蛋白质
①热沉淀法：主要测试尿内Bence-Jones 蛋白，取尿3-4ml置于试管内并以冰醋酸调整其pH到4.5-5.0，在此pH内不论κ或α 轻链都可以呈热沉淀反应，将尿标本置于56℃冰浴中15分钟，产生白色混浊为 Bence-Jones蛋白，其经煮沸后混浊消失或明显减退。
49
③血红蛋白：红细胞遭受破坏后血红蛋白(Hb)在网状
内皮系统进行分解代谢，在循环中只有微量(＜40mg/ L)。

老中医：人体出现蛋白尿是怎么回事？

身体各项功能自我感觉十分正常，但是体检单显示尿蛋白偏高，这是困扰很多朋友的问题。

尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高,蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。

尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。

正常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。

在生活当中，很多人出现蛋白尿和肾脏受损脱不了关系，肾脏受损之后，它的过滤作用会变差，蛋白质容易漏出来，从而出现蛋白尿。

所以，当自己出现蛋白尿的时候，可以检查一下肾脏，及时调理。

一般出现蛋白尿，比较明显的症状就是泡沫尿了。

患者在上厕所排尿的时候，通常会发现尿液表面有很多小泡沫，这些泡沫在短时间之内不会消失。

如果是因肾脏受损而出现的蛋白尿，患者可能会有身体水肿、乏力、血压升高等不适症状出现，与此同时，身体的抵抗力也会变差，不能掉以轻心。

如果在检查之后发现的确是肾病引起的蛋白尿，需要积极配合医生指导采取合适的方法来治疗的，不宜拖延。

一旦发现了尿蛋白高就需要积极寻找造成这种情况的病因,同时需要积极注意不要吃大鱼大肉,尽量吃一些蛋白质含量比较低,脂肪含量比较低的食物,炒菜的时候应该特别注意少放盐、少放味精,尽量不要吃那些具有高热量、具有镇静作用的食物,比如羊肉、辣椒等都一定要慎用。

芡实、糯米各30g，白果肉10个。

一起煮成稀粥即可。

每日1-2剂，分1-2次服用。

具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于脾肾不足性蛋白尿等。

山萸肉、莲子各15g，糯米60g，白糖适量。

前3味一起煮成粥，加入白糖调味即可。

每日1-2剂，分1-2次服用。

具有健脾益肾、消蛋白尿等功用，适用于肾气不足性蛋白尿等。

平时可以多吃一些山药、南瓜、土豆等蔬菜类的食物,这样可以使得膳食的热量达到平衡和规范的水平，如果身体出现了浮肿或者是高血压一定要特别注意不要吃太多的盐,尽量多喝水,这样可以减少尿蛋白高的情况。

肾性蛋白尿的中医辨治

５００；１４５
关键词：肾脏疾病；蛋白尿；中医Ｒ５．
文献标识码：Ｂ
文章编号：０８００（０９０－５－１１０－８５２０）３７４００
蛋白尿常是各种原发性或继发性肾脏疾病的一个主要临床剂，如知柏地黄丸合二至丸，激素减量阶段宜益气滋阴，可用参芪表现和诊断指标。肾小球、。肾小管的损害，肾脏血液循环的地黄汤化裁，或。激素停用后可予金匮肾气丸化裁调护。蛋白尿日久改变，都可以出现蛋白尿，临床以肾小球病变（但肾小球滤过膜难消者可加用芡实、金樱子、莲须等固涩摄精。的通透性增高）而导致的蛋白尿最为多见。蛋白尿是肾实质损２清热化湿害的结果，而其一旦出现又会进一步加重肾脏损害。持续性大量就慢性肾病之标而言，热邪气是一个非常重要的致病因湿 ① 留而为患；患者脾肾蛋白尿可导致肾小球高滤过、加重肾小管一间质损伤、进肾小素。究其湿热之源：原发病中之水湿不解，促球硬化及肾间质纤维化，而且尿蛋白量越大，肾功能损害的速度阳（），气虚水液运化、蒸腾无力，湿浊内生；血化水，淤血不利即越快，研究表明蛋白尿是肾病恶化进展的独立危险因素之一。因为水，以上水湿潴留日久酿生湿热。②患者因正气不足，易反复此如何有效地减少尿蛋白是保护肾脏、缓肾功能衰竭的关键之外感湿热毒邪。③过用辛热助阳或不恰当长期使用激素，延有助湿壅滞三焦，胃失其升清降浊之能，脾精尤其是对难治性肾病综合征、慢性肾小球肾炎，因其对激素、郁化热之弊。湿热内蕴，细胞毒类药物治疗无效或无此类药物的应用指征，或糖尿病肾病微不升而随小便外泄则见蛋白尿。故湿热内蕴也贯穿于肾病蛋大量蛋白尿者西医目前只是针对原发病治疗而对蛋白尿暂无有白尿的演变过程之中。湿热致病起病缓慢，病程较长。湿性重效的治疗措施等，这类疾病的中医药治疗就显得尤为重要，这也浊、黏滞，湿热蕴蒸缠绵难愈，与肾病病情迁延，白尿反复持续蛋还有胸闷呕恶，食少纳呆，困倦是中医药治疗的优势所在。笔者结合自己近１０年的肾病临床工的特点相似。患者除有蛋白尿外，乏力，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数等证。作经验，就蛋白尿的中医辨证治疗作－Ｊ结，－］以飧同行。，常用清热利湿剂有五味消毒饮，常用药物有土茯苓、车前草、１健脾益肾。固摄精微地肤子、连翘、白花蛇舌草、蒲公英、黄柏等。现代药理研究蛋白质是人体的精微物质，白尿在中医范畴中尚无恰当的苦参、蛋蒲公英、白花蛇舌草、黄柏等药不但有抗菌、抗病毒作用，也病名，对蛋白尿的出现目前多从精微物质的异常外泄角度探讨。表明，抑从 “ 肾者主蛰，藏之本，之处也 ” 脾主统摄升清，肾虚不足，可以通过激发非特异性的免疫功能，制炎症反应，而改善封精，若车前草、白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓等具有清除抗原失于封藏，精关不固，微下泄；精脾气虚脾不升清、脾失统摄，均组织损伤；抑制过敏介质释放，除免疫复合，整机体免疫功能等清调可致精微下泄，白随小便外排而见蛋白尿。尿中蛋白属有形之蛋作用。物，若蛋白尿迁延日久不愈，进一步耗及肾气、损及肾阳，由于精血同源，还可导致血虚、阴虚，而见肾阳虚、肾阴虚诸证，故脾肾两３活血通络慢性肾病病程中淤血产生之原因：肾脏疾病病变在肾小 ① 虚，精微失于固摄封藏是肾性蛋白尿的主要病机之一。但对糖尿肾小球毛细血管网相当于中医之络脉，各种肾脏疾病其病理病肾病而言，病机又稍有不同ｕ。糖尿病肾病的原发病是糖尿球，基病，于中医学 “ 属消渴 ” 之范畴，始于肺胃阴虚燥热，随着病表现为不同程度的肾小球系膜细胞及系膜基质增生，底膜增其但毛细血管腔闭塞，球囊粘连等都符合 “ 血淤” 的特征； ②慢性程的迁延，在酿成糖尿病肾病的漫长病程中，燥热之邪伤津耗气厚，符合 “ 久病人络 ” 久病必淤” “ 的传统理论； ③水肿日久，及脾肾，伤致气阴两虚，变后期阴损及阳，病累及阳气生化肾病病程冗长，水湿停滞或湿热壅滞，可阻遏气机，均气滞则血淤； ④脏气不足终成阴阳俱虚之证。当糖尿病病变累及肾脏时，中医辨证大日久，虚衰，推血运行无力，气虚血淤。以上各种因素均可致淤血内生，多已属肾亏阴阳两虚阶段。精气不能流畅，壅而外溢，精微下泄而见蛋白尿。淤由上可见，性肾脏疾病病程迁延，为本虚标实之证，虚使肾络痹阻，慢多本又常使蛋白尿顽固难消，活血化淤不可以取效。非以脾肾气虚或脾肾气阴两虚、脾气虚兼肾阴阳两虚为主。针对其血既成之后，正虚之本治宜补脾益气、肾固精。脾气虚者常用方剂有参苓白临床观察到很多慢性肾炎或肾病综合征患者有明显脾肾气虚指强经补益脾肾治疗后症状虽然有所缓解，但尿蛋白改善不理想，术散、补中益气汤、大补元煎等加减；脾肾气阴两虚者多用四君子征，肾病汤和六味地黄丸（或参芪地黄汤）加减；肾阳虚者多用金匮肾气而在加用活血化淤药后尿蛋白明显减少。在糖尿病。中淤血丸、右归丸加减化裁。参考文献健脾益气药使用频率较高者有党阻络更贯穿病程始终。糖尿病患者长期处于高糖高渗利尿状态，血液浓缩，血流缓慢，血液粘稠度增加，加之代谢紊乱，高脂血症，参、黄芪、茯苓、太子参、豆、扁山药；滋补肾阴药多用熟地、山萸都使血液流变学异常，血液呈浓、、聚状态，凝粘而且糖尿病肾病肉、旱莲草、女贞子、枸杞等；温补肾阳药常用附子、杜仲、淫羊藿、肾小管硬化，肾小球明显菟丝子、冬虫夏草、巴戟天等。同时中药的使用还要紧密配合患的重要病理变化一不同程度的肾小球、萎缩，问质纤维化，此亦属中医 “ 淤血” 范畴。临床观察亦发现，者服用的西药，服用大剂量激素的初期，配合滋阴补肾清火在宜糖尿病肾病患者舌质大多暗红，暗紫或有淤点、淤斑，舌下络脉迂曲，口发绀等淤血征象。唇收稿日期：０７１－６；修订日期：０８０－８２０－１２２０－３１淤血既是肾脏疾病的病理产物，同时又是导致疾病加重的致作者简介：李小会（９２）女（１７一，汉族）陕西丹风人，为广州中医大学，现病因素。现代实验研究发现：肾皮质血流量在蛋白尿高峰期和下２００７级博士研究生，副教授、治医师，主硕士学位，主要从事中医肾病的降期与蛋白尿严重程度呈显著负相关，肾局部血流的减少可加重临床及伤寒论的教学工作．

检验技师：病理性蛋白尿的分类

检验技师：病理性蛋白尿的分类
（1）肾前性蛋白尿：见于①浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。

②血管内溶血性疾病：如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

③大面积肌肉损伤：如挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩等。

④酶类增高：如急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

（2）肾性蛋白尿
1）肾小球性蛋白尿：①肾病综合征：蛋白尿以清蛋白为主，少量小相对分子质量蛋白，定性试验多数为+++～++++，定量试验常为3.5～10g/d，最多可达20g/d.②原发性肾小球肾炎：如急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎、肾功能衰竭等。

③继发性肾小球疾病：糖尿病肾病：早期尿中即出现微量清蛋白，临床肾病期尿蛋白常>0.5g/d.狼疮性肾炎：轻型损害时，尿蛋白多在+～++之间，定量为0.5～2g/d.妊娠中毒症：正常妊娠时，尿蛋白可轻度增高；但妊娠中毒症者，尿蛋白多为+～++，严重时可达+++～++++，定量可>5g/d.
2）肾小管性蛋白尿：①肾小管间质病变：如间质性肾炎、肾盂肾炎、Fanconi综合征、肾小管性酸中毒等。

②重金属中毒：如汞、镉、铋、砷、铀等，重金属类引起中毒性肾间质疾病。

③药物中毒：某些抗生素如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等；中草药类如马兜铃、木通等；有机溶剂如苯中毒等。

④器官移植：如肾移植排斥反应等。

3）肾后性蛋白尿：①泌尿、生殖系炎症反应：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。

②泌尿系结石、结核、肿瘤等。

③泌尿系邻近器官疾病：如急性阑尾炎、慢性盆腔炎、宫颈炎、盆腔肿瘤等，泌尿系邻近器官炎症或肿瘤刺激。

蛋白尿是怎么回事

蛋白尿是怎么回事蛋白尿是怎么回事?很多朋友在被检查出尿蛋白之后，都会有这样的疑问。

所谓尿蛋白，就是尿中所含的蛋白，如果说因为炎症等疾病的刺激，导致肾脏“滤过”受损，在尿中就会有蛋白的出现，它的出现代表着肾脏功能受到了损伤。

这也就是说，如果是您的身体肾脏功能征程的话，是不会检查出尿蛋白的。

知道了尿蛋白代表着什么，需要向您说明的是，并不是所有的尿蛋白都代表着肾脏受损，它的出现还有另外一个原因，就是正常的生理代谢，是一种暂时性的尿蛋白现象，如果是这样情况是不需要担心的。

检查出尿蛋白之后，考虑最多的应该是肾病，肾脏的疾病最容易导致尿蛋白，因为肾脏是一个过滤的系统，人体的废物经过肾脏排泄，肾脏回吸收之后，把废物通过输尿管排出体外，就是正常的尿液，正常的情况下，蛋白都会回吸收的，如果肾脏出现损伤的情况下，回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生。

蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。

多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。

正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。

功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。

故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。

病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。

一般24小时尿蛋白量超过150毫克。

知道了蛋白尿是怎么回事之后，如果说您的检查结果尿蛋白属于阴性的话，也不用过于紧张，可以进行一下肾病筛查，如果是肾脏功能正常的话，就表示您的身体是健康的，但是如果说检查发现确实是肾脏功能受损的话，就请您及时的进行治疗。

尿蛋白高是怎么引起的？

尿蛋白高是怎么引起的？蛋白尿是掌控肾病患者心情的“操纵杆”，左右着肾病患者的健康指标。

只要是肾病患者都会存在蛋白尿的问题，而健康人如果发现蛋白尿往往是体检得知的，尿蛋白高是怎么引起的？一旦尿检查出了尿蛋白该怎么办?问题：尿蛋白是怎么形成的?王建红：尿蛋白有生理性，有病发性两种，生理性的比如高蛋白饮食、心情激动、剧烈运动、妊娠等都可能出现暂性的蛋白尿;病理性的是当肾小球、肾小管发生病变时，均可出现蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。

前者适当调整和休息即可，后者需要及时和积极的治疗，防止病情进一步恶化。

问题：尿蛋白的正常值是多少?王建红：在肾脏功能正常的情况下，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏出现功能障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。

正常范围内定性为阴性，记为(-)，24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，当尿中蛋白质含量达到0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规检查可呈阳性。

问题：如何区分生理性和病理性尿蛋白?王建红：通过患者的病史、症状、复检。

如果检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。

尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。

因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。

问题：尿蛋白阳性怎么治疗?王建红：西医治疗蛋白尿常用激素，中医常用中成药或汤药，但这些方法都难以使患者肾小球的功能细胞和肾小管的细胞所受到的损伤得到修复，所以容易使蛋白尿时隐时现，难以彻底消除。

而激素的副作用又非常大，因此西医辨病，中医辨证，要从根本上治疗，中西医结合炮制中药多途径，可以补充传统中药药力微弱的不足，可以全面祛除导致患者肾小球、肾小管功能细胞受损伤的种种致病因素，使这些细胞得到较为全面的修复，从而使蛋白尿稳定消失，而且不易复发!。

肾后性蛋白尿是怎么回事

肾后性蛋白尿是怎么回事蛋白质是我们生存必不可少的营养物质，当蛋白质发生质变时，我们的身体素质也会随着下降，肾后性蛋白尿只有肾功能发生变化而导致一系列身体发生的身体异常状况，很多对于肾后性蛋白尿不是很了解，也不知道它到底是怎么回事，接下来让我们一起来了解一下肾后性蛋白尿以及肾后性蛋白尿发生时有哪些症状呢？肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。

因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。

肾性蛋白尿是因肾脏的一系列病变导致产生的蛋白尿。

可分为如下三类：肾小球性蛋白尿见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。

肾性蛋白尿继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。

剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

肾小管性蛋白尿最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。

肾组织性蛋白尿又称分泌性蛋白尿。

由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

肾小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）：由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。

肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。

多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。