住宅电梯自行检查记录表住宅区名称：地址：物业管理服务单位：设备所在地点(内部编号)：
注：符合要求可在检查结果栏内用“√”表示，无此项可在检查结果栏内用“/”表示，不符合要求可在检查结果栏内用“×”表示，并在发现问题栏内简要说明发现的问题。
