肝性脑病的应急预案教学内容

肝性脑病的应急预案

1、加强巡视，及时发现病情变化，及时通知医生及家属，并做好抢救，备好抢

救物品及器械。

2、密切观察病人意识障碍程度，如有性格行为异常，给予专人24小时陪护，采取必要的保护措施，防止意外事件发生。

3、躁动者给予床档保护，防止坠床和撞伤。必要时制动患者。并遵医嘱给予镇

静药物，观察用药后反应。

4、遵医嘱给予低蛋白饮食或禁蛋白饮食，昏迷病人禁食水，注意补液及热量的

供应。

5、遵医嘱给予醋盐水灌肠，乳果糖保留灌肠，保持排便通畅。

6、遵医嘱应用降血氨药物纠正肝性脑病。给予甘露醇减轻脑水肿。

7、监测生命体征变化，加强巡视，做好交接班，做好记录。

8、做好各项基础护理，预防并发症。

肝性脑病的应急流程

住院患者发生大量便血时的应急预案及流程

1、发生大量便血时，嘱患者绝对卧床休息，安抚患者，保持床单位清洁

2、立即通知当班医生、科主任、护士长，备好抢救车、三腔二囊管等抢救设备，

积极配合抢救。

3、迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施有效输液、输血及应用各种止血治疗。

4、及时清除血迹、污物。

5、给予氧气吸入。

6、注意保暖，做好心理护理。关心安慰患者。

7、严密观察监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

8、准确记录出入量。观察大便的性质、颜色、量、次数。有异常及时报告医生，

并配合处理。

9、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。

10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃，一次灌注250ml，然后抽出。

反复多次，直至抽出液清澈为止。

11、认真做好护理记录，加强巡视和交接班。

便血时的应急流程：