医院风险管控清单通用资料整理
医院安全风险分级管控资料
医院安全风险分级管控资料
引言
本文档旨在提供关于医院安全风险分级管控的资料和指南。
它将介绍医院安全风险分级的重要性、分级原则和具体的管控措施。
医院安全风险分级的重要性
医院安全风险分级是保障医疗机构安全的基础工作。
通过对医院安全风险进行分级，能够使医院管理部门和相关人员全面了解不同风险的严重程度，有针对性地制定相应的管控措施和应急预案，从而保障医院的正常运行和患者的安全。
医院安全风险分级原则
在进行医院安全风险分级时，应遵循以下原则：
1. 风险的严重程度：根据风险的可能性、患者和医务人员的伤害程度等因素，评估风险的严重程度，将其分为高、中、低三个级别。
2. 风险的频率：评估风险事件的发生频率，将其分为常见、偶发、罕见三个级别。
3. 风险的可控性：评估对风险进行管控的可行性和效果，将其分为可控、难以控制两个级别。
医院安全风险分级管控措施
根据医院安全风险分级的结果，可采取以下管控措施：
1. 高级别风险：对高级别风险应加强管控，制定并执行相应的应急预案和紧急处理措施，确保风险不发生或及时控制。
2. 中级别风险：对中级别风险应建立相应管控机制，加强相关培训和教育，提高人员的风险意识和应对能力。
3. 低级别风险：对低级别风险进行跟踪和管理，确保其不升级为更高级别的风险，同时适时采取相应的预防措施。
结论
医院安全风险分级管控是保障医疗机构安全的重要工作。
不仅能够帮助医院管理部门和相关人员全面了解风险的严重程度和发生频率，还能够有针对性地制定相应的管控措施和应急预案，确保医院的正常运行和患者的安全。
因此，医院应高度重视医院安全风险分级管控工作，并加以执行和落实。
医院风险管控清单通用资料整理
丧失劳动能力
2 套装置停 行业内、省内影
>25 工、或设备停 响
工
不符合上级企业或行业
1 套装置停
截肢、骨折、听
3 的安全方针、制度、规
>10 工、或设备停
力丧失、慢性病
定等
工
地区影响
不符合企业的安全操作 轻微受伤、间歇
受影响不大，
2Байду номын сангаас
<10
企业及周边范围
程序、规定
不舒服
几乎不停工
1 完全符合
无伤亡
无损失 没有停工 形象没有受损
穿线孔应封堵、线路应横平竖直、固定有序。
1、柜前必须铺设绝缘胶板。
触电
2、试电笔、绝缘手套、绝缘套鞋、接地线等电 一般/黄色
工工具和防护用品必须按检验标准要求送检，
并张贴标识，确保有效。
1、电气线路敷设符合安全要求，应安装总开关
触电
低/蓝色 控制和漏电保护装置。
2、用电设备 PE（保护接地线）连接可靠。
火灾
较大/橙色
电气间、电缆隧道等易发生火灾的建构筑物， 应设自动火灾报警装置，应设置消防水系统与 消防通道，并设置警示标志。
责任部门/ 责任人
1
1、应根据场所内的物质及其燃烧特性，以及可
燃物数量、火灾蔓延速度、扑救难易程度等因
发生火灾时，因
素选择不同类型的灭火器。
灭火器配置不符 火 灾
2、应根据灭火器的最大保护距离设置数量，并
安全出口设置
其他伤害 较大/橙色 2、安全出口不应少于 2 个。
紧急情况时人员
3、增加应急灯。
无法及时疏散。
4、严禁堵塞及上锁。
1、内疏散楼梯、走道、门的最小疏散净宽度应
医院廉政风险点防控清单
1.严格执行医疗卫生行风建设“九不准”、严格遵守药品采购人员职业道德规范，提高拒腐防变的自觉性。
2.在药事管理委员会的直接领导下，严格执行药品集中招标采购管理制度，严格执行新药引进管理制度，杜绝采购过程中利用职权谋取私利。
3.在药事管理委员会的监督下，严格执行药品采购遴选制度，确定医院药品采购目录，严格按照医院有关药品采购工作流程执行采购。严格执行《药品管理法》和《实施办法》，加强环节管理。
4.及时落实规定的津贴、补贴，建立工资电子档案，耐心接受干部职工的查询，耐心解释国家政策。
5.严格执行档案查阅制度，建立查阅登记档案；零散材料收集归档及时准确。
医务科
医务科主任
1.在药品、耗材、设备遴选推荐、医学鉴定、医疗纠纷处理、外出会诊等业务活动中，利用职务之便，存在一定的廉政风险。
2.在医疗人员招聘、考核、培训、调配
2.加强学习，提高认识和防腐能力。自觉抵制宴请、送礼等不廉洁现象发生。
科教科
科教科科长
带教费、进修费、培训费、科研经费等使用管理存在一定的廉政风险。
1.开展科教科岗位廉政风险排查，对实习生、进修生费用由财务科统一收费及管理。
2.规范各种经费的管理及使用，由财务科、审计科进行监督。
信息科
信息科科长
1.信息系统部分设备或零配件及开发某项目有可能受供应商的干扰或误导，验收或设备及配件采购中存在一定的廉洁风险。
调配、职工福利、考核中徇私舞弊、弄虚作假、以权谋私。
1.严格执行中层干部任职考核实施办法和程序，在人事考核中坚持客观公正、注重医德医风实绩的原则，按照规定权限、条件、标准和程序进行。
2.严格执行人事工作的政策和规定，秉公办事，把好用人关，防止出现违反人事组织原则。
医疗医院行业安全风险辨识管控清单
火灾
（1） 设备间内不应有与其无关的管道和线路通过；
（2） 设备区域内应配有温、 湿度计；
（3） 电工岗位人员应取得合格有效的电工作业操作资格， 操作证原件由电工人员上岗时随身携带或由单位统一进行管理。 应穿全棉长袖工作服和绝缘鞋
（4） 应设有通风散热、 防潮排烟设备和事故照明装置；
（5） 室内地面的最低处应设有集水坑并配有自动排水装置；
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).制定完善的应急预案体系与应急管理措施， 每层均应配置安保人员进行引导控制。
(2).人员密集场所设置应急广播、 疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。
(3).疏散门不应设置门槛， 其净宽度不应小于 m， 且紧靠门口内外各 m范围内不应设置踏步。 人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应小于 m， 并应直接通向宽敞地带。
（6） 配电箱（柜） 周边内不应有可燃物， 箱（柜） 体内和下方不应搁置和堆放可燃物。
《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303)第条《剩余电流动作保护装置安装和运行》 (GB13955)第
条《电气防火检测技术规范》 DB11 065-2010第 条
12
室内变压器、 高压配电室
高压供配电室、 变压器等由于短路、 高温散热不良可能导致火灾。
8
（ 临时） 低压电气线路
电气线路和设备检测检修时操作不当、 线路绝缘不良可能导致触电、 火灾。
触电
(1)应避开易碰撞､ 地面通道､热力管道､ 积水等易造成绝缘损坏的地方敷设， 禁止在易燃易爆场所敷设；
(2)沿墙架空敷设的高度在室内应大于25m， 室外应大于45m， 跨越道路时应大于6m， 与其他设备､门窗或水管的距离应大于。 （3）临时低压电器线路安装前应办理审批手续， 并由专人负责管理， 限期拆除；
医院风险管控清单
XXXX医院二O一九年风险管控信息清单（直接辨识法）可能导致责任部门 /序号场所 /环节 /部位风险辨识的风险分级主要防范措施事故类型责任人1、设置通风系统或空调系统，确保电气设施完未设置通风或空好。
2、电气盘、箱、柜必须设置设备编号、当心触调系统，电气盘、火灾一般/黄色电标识、单线系统图、接地和接零标识。
箱、柜安全防护触电3、相序线及接线标识规范、柜门保护接地并牢装置缺失。
1.配电室靠、接线位和母牌等裸露部位均有有机玻璃罩、穿线孔应封堵、线路应横平竖直、固定有序。
电气柜前未铺设1、柜前必须铺设绝缘胶板。
绝缘胶板，使用触电一般/黄色2、试电笔、绝缘手套、绝缘套鞋、接地线等电不合格安全用工工具和防护用品必须按检验标准要求送检，具。
并张贴标识，确保有效。
电气线路未装总1、电气线路敷设符合安全要求，应安装总开关2.电气线路开关控制和漏电触电低 /蓝色控制和漏电保护装置。
保护装置。
2、用电设备 PE（保护接地线）连接可靠。
未设置自动火灾电气间、电缆隧道等易发生火灾的建构筑物，报警装置，未设3.消防设施火灾较大/橙色应设自动火灾报警装置，应设置消防水系统与消防水系统与消消防通道，并设置警示标志。
防通道。
4.灭火器配置5.安全出口设置6.室内疏散楼梯7.发生火灾时，因灭火器配置不符火灾较大/橙色合要求，使火灾其他爆炸爆炸危害扩大。
安全出口设置不足或通道堵塞，其他伤害较大/橙色紧急情况时人员无法及时疏散。
疏散楼梯过窄或疏散门、楼梯堵塞，紧急情况时其他伤害较大/橙色人员无法及时疏散。
瓶体腐蚀或混气瓶储存间装，导致瓶内高一般/黄色1、应根据场所内的物质及其燃烧特性，以及可燃物数量、火灾蔓延速度、扑救难易程度等因素选择不同类型的灭火器。
2、应根据灭火器的最大保护距离设置数量，并符合《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140)规定。
3、应设置在明显、且便于取用的地点，并不得影响安全疏散。
1、任一点至最近安全出口的直线距离不应大于 GB 50016 -2014 表 3.7.4 的规定。
医院风险管控清单
XXXX医院
二O一九年
风险管控信息清单（直接辨识法）
本次医疗器材的风险分析采用风险度R=可能性L*后果严重性S的评价法，具体评价准则规定为：
事故发生的可能性L判断准则
事件后果严重性S判别准则
风险分析人员按照计划的要求，根据各自有关的专业和经验对预期用途和与安全性有关的特征进行了判断，同时对已知和可预见的危害进行了分析，记录如下表：
风险分析人员依据上表中的提示，正常和故障状态下已知和可预见的危害事件序列危害示例进行了分类，同时对可能发生的损害和初步控制措施进行了分析，记录如下表：
风险可接受性判断：按照风险管理计划确定的风险可接受性准则，对评估的每一个风险进行可接受性判断，记录如下：。
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单1. 引言健康医疗行业存在诸多与工作相关的风险和危害。
为了保障医护人员的身体健康和安全，明确和管控这些风险至关重要。
本文档旨在为健康医疗工作者提供一个风险分级管控清单，以帮助他们识别、评估和采取相应措施来降低潜在的风险危害。
2. 风险分级与管控措施2.1 高级风险高级风险指可能导致严重伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的高级风险及对应的管控措施：- 感染病例接触和传播：采取严格的感染控制措施，如佩戴防护口罩、手套和护目镜，并遵循正确的洗手流程。
- 放射性物质暴露：严格按照放射性材料的操作规程进行操作，并佩戴适当的个人防护设备，如铅衣、防护眼镜等。
- 使用尖锐器具造成创伤：正确使用和处置尖锐器具，并定期接受相关安全培训。
2.2 中级风险中级风险指可能导致中等程度伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的中级风险及对应的管控措施：- 化学品暴露：使用化学品应遵循相关的安全操作规程，并佩戴个人防护设备，如手套、防护眼镜等。
- 危险物品的存储和处置：正确储存危险物品，确保其与其他物质隔离，并按照相关规程进行处置。
- 非紧急情况下的紧急工作：为紧急情况作好充分准备，包括培训员工、提供适当的装备，并确保有有效的紧急应对流程。
2.3 低级风险低级风险指可能导致轻微伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的低级风险及对应的管控措施：- 非紧急情况下的工具使用：确保工具处于良好的工作状态、定期进行维护和检查，并培训员工正确的使用方式。
- 办公环境安全：保持办公环境整洁、维护设备的正常运行，并定期进行安全检查。
- 异常气候条件下的工作：提供适当的空调或加热设备，并为员工提供合适的防护服装。
3. 总结健康医疗工作风险和危害是不可避免的，但通过识别、评估和采取管控措施，可以降低潜在风险对工作者的威胁。
本文档提供了一个健康医疗工作风险分级管控清单，帮助工作者更好地理解和管理工作中的风险，保护自己的身体健康和安全。
医院安全风险管控责任清单
医院安全风险管控责任清单1. 引言本文档旨在明确医院安全风险的管控责任，为确保医院的安全运营提供指导。
医院安全风险是指可能导致医院员工、患者或其他相关人员受到伤害或损失的不确定因素。
2. 医院安全风险管控责任2.1 医院领导层医院领导层有责任确保医院安全风险管控工作的开展和持续改进。
他们应当：- 制定安全风险管理政策，并将其落实到所有相关部门和人员中；- 提供足够的资源和支持，以实施安全风险管控措施；- 审核和更新安全风险管理政策，以适应变化的外部环境和内部要求。
2.2 医院安全风险管理部门医院安全风险管理部门负责监测和评估医院中的各类安全风险，并提出相应的管控措施。
他们应当：- 定期进行安全风险评估，及时发现和识别潜在的风险因素；- 制定和执行安全风险管控计划，确保风险得到有效降低或消除；- 提供安全培训和意识教育，以提高员工对安全风险的认识和处理能力。
2.3 医院员工医院员工是医院安全风险管控的重要一环。
他们应当：- 遵守医院安全管理政策和规定，确保自身行为不会带来安全风险；- 及时上报发现的安全隐患和事故，积极参与安全风险的预防和控制；- 接受安全培训和教育，提高对安全风险的认知和处理能力。
2.4 医院服务供应商和承包商作为医院的合作伙伴，服务供应商和承包商也应当承担相应的安全风险管控责任。
他们应当：- 遵守医院的安全管理规定，确保其提供的服务和工作不会带来安全风险；- 提供必要的安全培训和指导，确保其员工具备处理安全风险的能力；- 及时上报安全隐患和事故，并积极与医院合作进行安全风险的管控。
2.5 患者与家属医院患者与家属也应当参与医院安全风险的管控工作。
他们应当：- 遵守医院的安全规定和指引，确保自身行为不会给自己和他人带来安全风险；- 积极配合医院的安全措施和工作，为安全风险的预防和控制提供便利；- 及时上报发现的安全隐患和事故，配合医院进行调查和处理。
3. 结论医院安全风险管控是医院管理的重要组成部分，需要各方共同努力。
医院安全风险分级管控清单
明确相关部位消防安全责任人
(十一)消防验收
33.医院设计、建设、验收未严格履行相关手续，无消防验收
Ⅱ级
医院质量难以保障，易发生安全事故;发生火灾事故依法承担违法责任
严格按规定履行相关手续，按规定进行验收
(十二)病房消防
34.线路老化，绝缘层破损，插座损坏
Ⅱ级
电器超负荷，发生短路，引发火大或触电事故
Ⅲ级
增加硬盘容量，确保监控记录留存三十天。
24.监控信号未与上级监管部门、公安机关实现联网
Ⅲ级
按规定实现联网，逐年逐步淘汰模拟信号监控。
25.未安装一键式报警装置;未与属地接警中心联网;己安装不会使用
Ⅲ级
按规定安装并联网;协调公安部门指导安装、使用
三、消防安全
（九）消防设施
26.消防栓缺少枪头、垫圈等配件，消防水龙带老化破损，放置不规范,缺乏使用标识
Ⅱ级
严格遵守安全操作规程，加强操作人员的技能
85.排气装置失效
Ⅱ级
运行前检查各个部件的功能是否正常，定期对设备进行检查和保养
(二十五）液态氧气罐
86.泄压装置异常
Ⅱ级
易爆炸事故
泄压装置、自动报警装置、联锁装置应充好，并在检验周期内使用
87.阀门启闭过快
Ⅱ级
严格依据液氧储罐安全操作规程进行作业
88.使用过程中压力异常升高
66.出入库未建立台账或未签守确认
Ⅱ级
建立台账并签字确认
67.未定期进行清点
Ⅱ级
定期清点
(二十)管理设施
68.危险化学吊暂存处未设置监控报警系统
Ⅱ级
‘
易发生失窃，造成其他伤害
易发生失窃，按规定设置监控报警系统
69.危险化学品暂存处未设置警示标志
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单健康医疗工作涉及到多种风险和危害，包括因工作环境、工作任务特点、暴露于人群、接触疾病等而导致的工作相关风险。
为了做好健康医疗工作的风险管理和保障职工的身体健康，需要对这些风险进行分级管控。
以下是关于健康医疗工作风险危害的分级管控清单。
一、环境风险1.空气污染：医疗机构内可能存在呼吸道病原微生物、粉尘、化学物质等空气污染物，通过空气传播引发的感染病例增多。
管控措施：定期进行室内空气质量检测，保持良好的通风环境，加强清洁消毒工作。
2.噪音和振动：医疗机构内可能存在来自医疗设备、就诊人员的噪音和振动，对职工的听力和神经系统造成伤害。
管控措施：采取噪音隔离、降噪措施，定期检测噪音和振动水平，提供个人防护用品。
3.辐射：医疗机构中存在X射线、CT等辐射设备，对职工的辐射健康风险较高。
管控措施：设置射线工作区域，严格控制辐射剂量，配备专业防护设备，开展辐射安全培训。
二、生物风险1.感染病原体：医疗从业人员接触到大量患者和可能感染病原体的环境，易导致职业性感染。
管控措施：严格遵守个人防护措施，定期进行职业健康检查，加强医疗废物管理和感染病例的隔离控制。
2.化学品接触：医疗从业人员接触到各种化学药品和消毒剂，可能导致接触性皮炎和其他化学中毒。
管控措施：加强职工的化学品安全培训，提供个人防护用品，建立合理的化学品储存和管理制度。
三、人机协同风险1.工作负荷：医疗从业人员工作负荷大，长期高强度的工作可能导致职业性损伤和心理健康问题。
管控措施：合理安排工作时间与休息，提供心理健康辅导和支持，加强工作负荷监测与管理。
2.体力劳动：医疗从业人员常需要进行较长时间的站立、扶持患者，容易引发肌肉骨骼疲劳和慢性损伤。
管控措施：加强人员的体力锻炼和合理安排工作任务，提供符合人体工程学的工作设备。
四、社会心理风险1.暴力威胁：医疗机构易面临来自患者及其家属的暴力行为，对医务人员的人身安全造成威胁。
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施一、医院风险辨识管控清单1. 客观评估风险- 分析医院的潜在风险并对其进行客观评估，考虑影响患者安全和医院正常运营的因素。
2. 建立风险辨识机制- 设立专门的风险辨识小组，定期开展风险辨识工作，包括收集患者投诉、医疗事故等信息，以及分析医疗过程中可能出现的风险。
3. 制定风险辨识流程- 确定医院风险辨识的具体步骤和流程，包括风险评估、信息收集、数据分析等。
4. 识别风险因素- 分析和识别可能导致医疗事故和患者安全问题的风险因素，例如医疗设备故障、人员操作失误等。
5. 进行风险分级- 对辨识出的风险因素进行分级，将其按照可能性和严重程度进行评估，并确定优先处理的风险。
6. 建立风险监测系统- 建立风险监测系统，定期收集和分析医院内部和外部的风险信息，及时掌握风险的动态变化。
二、医院风险管控措施1. 建立风险管理制度- 制定医院风险管理的相关制度和规定，包括风险辨识、风险评估、风险控制、风险监测等方面的要求。
2. 增强风险防控措施- 加强医疗设备的巡检和维护工作，确保设备运行正常；提升医护人员的专业水平，强化培训和教育，提高操作技能。
3. 强化信息管理与共享- 建立信息化的风险管理平台，实现风险信息的及时汇总、分析和共享，提高风险辨识和控制的效率。
4. 开展风险应急演练- 定期组织风险应急演练，提高医院应对突发事件和紧急情况的能力，保障患者的安全。
5. 加强医院安全文化建设- 培育和强化医院的安全文化，提高全体员工对风险的认识和防范意识，形成风险管控的共识和合力。
6. 改进持续改进机制- 建立持续改进机制，对风险管控措施的效果进行评估和改进，不断提升风险管控水平。
以上是医院风险辨识管控清单和医院风险管控措施的内容，希望能对医院的风险管理工作有所帮助。
医疗机构作业活动安全风险管控清单
医疗机构作业活动安全风险管控清单
1. 引言
本文档旨在为医疗机构的作业活动提供安全风险管控清单，以确保作业活动的安全性和可靠性。
医疗机构作业活动包括但不限于手术、药物管理、设备操作等。
2. 风险识别和评估
2.1. 为每个作业活动识别潜在的安全风险，并进行定期评估。
2.2. 分析可能导致事故或错误的原因，并制定相应的措施进行改进和预防。
3. 作业活动安全控制
3.1. 确保作业活动的操作符合相关的法律法规、标准和规范要求。
3.2. 提供必要的培训和教育，确保作业活动人员具备必要的技能和知识。
3.3. 确保作业活动所使用的设备和器材检修维护良好，并定期进行检查和测试。
3.4. 制定和实施安全防护、危险物品管理、应急预案和事故报告等相关的制度和措施。
3.5. 建立作业活动的监控与反馈机制，及时发现和纠正存在的问题。
4. 管理与监督
4.1. 指定专门的安全管理人员负责医疗机构作业活动的安全管理和监督。
4.2. 进行定期的风险评估和安全检查，确保作业活动的持续改进和安全性。
5. 持续改进
5.1. 定期审查和更新医疗机构作业活动安全风险管控清单。
5.2. 鼓励作业活动人员提供改进建议和反馈意见，以不断完善安全管理措施。
6. 总结
通过严格遵循本清单中的安全风险管控要求，医疗机构能够有效识别、评估和控制作业活动中的安全风险，确保患者和工作人员的安全与健康。
医疗机构重大风险清单及控制措施
医疗机构重大风险清单及控制措施概述：本文档旨在列举医疗机构可能面临的重大风险，并提出相应的控制措施。
以下是医疗机构重大风险清单及控制措施的详细内容：1. 人员安全风险：- 风险描述：医疗机构的人员面临身体伤害、被攻击或被犯罪分子抢劫的威胁。
- 控制措施：- 建立安全教育培训计划，提高员工安全意识；- 安装闭路电视监控系统，确保医疗机构安全；- 设立紧急按钮和报警系统，及时向安保人员求助；- 加强保安队伍的管理和培训。
2. 患者数据保护风险：- 风险描述：医疗机构的患者数据可能被未经授权的人员访问、修改或盗窃。
- 控制措施：- 建立完善的数据保护措施，包括加密、备份和权限管理；- 确保医疗机构网络和系统的安全性，定期检查漏洞并及时修补；- 加强员工对数据保护的培训，引导患者采取个人隐私保护措施。
3. 医疗事故风险：- 风险描述：医疗机构可能发生医疗事故，导致患者伤害或死亡。
- 控制措施：- 建立完善的医疗质量管理系统，包括制定规范操作程序和严格的事故报告机制；- 加强医护人员培训和技能提升，提高医疗服务质量；- 定期进行医疗设备维护和检测，确保设备正常运行；- 加强医患沟通，改善医疗纠纷处理机制。
4. 财务风险：- 风险描述：医疗机构可能面临财务困难、欺诈行为或经济损失的风险。
- 控制措施：- 建立健全的财务管理制度，加强财务审计和内部控制；- 设立风险管理部门，定期评估和监控风险；- 强化对供应商和合作伙伴的审查，减少经济损失的风险；- 提高员工的财务识别能力，防范欺诈行为。
以上是医疗机构重大风险清单及控制措施的内容。
通过加强人员安全、患者数据保护、医疗事故和财务风险的控制措施，医疗机构能够更好地保障患者和机构的安全与利益。
医院安全生产风险分级管控体系全套资料
医院安全生产风险分级管控体系全套资料
1. 引言
本文档旨在介绍医院安全生产风险分级管控体系的全套资料，
以帮助医院建立健全的安全管理体系，提高安全生产水平。
2. 资料内容
医院安全生产风险分级管控体系全套资料包括以下内容：
2.1 安全生产风险分级评估模板
该模板用于对医院内各项工作进行风险评估，根据风险程度进
行分级，以便后续制定相应的管控措施。
2.2 风险管控措施手册
该手册详细列出了针对各级风险的管控措施，包括防范措施、
紧急处理措施等，以指导医院在日常运营中做好风险管理工作。
2.3 突发事件应急预案
该预案为医院突发事件的应急处理提供指导，包括火灾、地震、暴力事件等各种突发事件的预案制定和响应流程。
2.4 安全培训教材
该教材提供员工培训所需的安全知识和技能，包括职业健康安全、消防安全、医疗废物处理等方面的内容。
2.5 安全检查记录表
该记录表用于定期对医院内各项安全措施进行检查，记录存在的问题和改进情况，以保证安全生产工作的跟踪和改进。
3. 总结
医院安全生产风险分级管控体系全套资料为医院提供了一套完整的安全管理工具，可帮助医院全面把握安全生产风险，并采取相应的管控措施，以确保医院的安全运营。
医院安全风险分级管控清单
医院安全风险分级管控清单1. 简介本文档是医院安全风险分级管控清单，旨在提供医院管理机构及相关人员在识别、评估和管控医院内的安全风险时所需的指导和清单。
通过对安全风险的分级，可以合理分配资源，并采取相应的风险控制措施，以确保医院的安全运营。
2. 安全风险分级根据风险的影响程度和发生可能性，将医院内部的安全风险分为以下三个等级：1. 高风险：指具有较大影响和较高发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成重大威胁。
2. 中风险：指具有一定影响和可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成适度威胁。
3. 低风险：指具有较小影响和较低发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成轻微威胁。
3. 管控清单3.1 高风险风险管控清单以下是针对高风险风险的管控清单：- 制定详细的应急预案，并进行定期演练和评估。
- 建立严格的门禁制度和安全巡逻制度，确保医院的安全。
- 加强对高风险区域的监控和巡查，确保风险得到及时发现和处理。
- 配备充足的安全人员和设备，确保应对紧急情况的能力。
3.2 中风险管控清单以下是针对中风险的管控清单：- 加强对医疗设备的维护和保养，确保其正常运行。
- 建立完善的信息系统安全措施，保护患者隐私和敏感信息。
- 加强对医院内部流程的规范和监督，减少操作失误和事故发生的可能性。
3.3 低风险管控清单以下是针对低风险的管控清单：- 定期进行员工培训，提高安全意识和应急能力。
- 建立完善的消防设施和逃生通道，确保医院的火灾安全。
- 加强医院内部卫生管理，预防传染病的扩散。
4. 结论本文档提供了医院安全风险分级管控清单，通过该清单可以帮助医院管理机构和相关人员识别、评估和采取相应措施来遏制不同级别的安全风险。
这将有助于确保医院的安全运营，维护患者的健康和财产的安全。
医院风险管控清单
XXXX医院
二O一九年
风险管控信息清单（直接辨识法）
本次医疗器材的风险分析采用风险度R=可能性L*后果严重性S的评价法，具体评价准则规定为：
事故发生的可能性L判断准则
事件后果严重性S判别准则
风险分析人员按照计划的要求，根据各自有关的专业和经验对预期用途和与安全性有关的特征进行了判断，同时对已知和可预见的危害进行了分析，记录如下表：
风险分析人员依据上表中的提示，正常和故障状态下已知和可预见的危害事件序列危害示例进行了分类，同时对可能发生的损害和初步控制措施进行了分析，记录如下表：
风险可接受性判断：按照风险管理计划确定的风险可接受性准则，对评估的每一个风险进行可接受性判断，记录如下：。
医院安全风险清单
医院安全风险清单本文档旨在列举医院可能存在的安全风险，并提供相应的解决方案和建议，以确保医院能够提供安全可靠的医疗环境。
1. 火灾风险风险描述：医院内存在火灾风险，可能导致人员伤亡和财产损失。
建议措施：- 安装并维护火灾警报器和灭火设备；- 制定有效的火灾应急预案，并定期进行演练；- 加强员工火灾安全意识培训；- 定期检查电气设备，并确保其安全可靠。
2. 感染传播风险风险描述：医院存在传染病和病原体传播的风险，可能导致医护人员和患者感染。
建议措施：- 加强医院清洁和消毒工作，特别是对手术室、病房和医疗设施等区域；- 鼓励医护人员遵守洗手和个人防护措施；- 建立有效的感染控制政策和程序，并定期培训医护人员；- 加强患者隔离管理，避免感染传播。
3. 人为破坏风险风险描述：医院可能面临人为破坏、纵火等安全风险，危及患者、医护人员和财产安全。
建议措施：- 安装安全监控系统，对关键区域进行监控和录像存档；- 增加安全巡逻和保安力量，加强医院安全管理；- 对医院员工进行背景调查和威胁评估；- 加强访客管理，确保只有合法授权人员进入医院。
4. 医疗设备故障风险风险描述：医院的医疗设备可能存在故障和操作失误的风险，可能影响患者的诊疗效果和安全性。
建议措施：- 建立完善的设备维护和检修机制，确保医疗设备安全可靠；- 对医疗设备的操作人员进行培训和考核，提高其操作技能和安全意识；- 定期进行设备性能检测和校准；- 加强医疗事故报告和研究，及时总结教训并采取相应措施。
5. 病患身体安全风险风险描述：医院可能存在病患身体安全风险，包括病人跌倒、误用药物等。
建议措施：- 加强病人监测和护理，减少跌倒和摔伤的风险；- 通过标识和明确药物使用规范，减少误用药物的可能性；- 提供病患安全教育，让他们了解自己的权益和安全注意事项；- 优化医院的管理流程，减少人为操作失误的风险。
结论医院安全风险清单列举了医院可能存在的安全风险，并提出了相应的解决方案和建议。
医院内科权力运行风险防控清单
医院内科权力运行风险防控清单
1. 门诊医生必须按照规定的诊疗流程进行诊断和治疗，不得擅自更改诊疗方案或用药方案。
2. 医院必须对药品采购实行严格管理，并开展药品质量监测，防止药品走私和假冒伪劣问题的出现。
3. 内科医生必须提高自我保护意识，保护好患者个人隐私和医疗信息安全防范。
4. 医院统一授权管理，确保在监管下完成危险/高风险操作，不得擅自更改授权、逾越权限操作等。
5. 医院必须创建医患信任机制、完善患者管理制度，确保内科处分患者公平公正和患者权利受到保障。
6. 内科医生必须严格遵循国家医疗执业法律法规，抵制各种不正之风和非法实践行为，防止发生违法违规行为。
7. 医院必须对内科医生进行管理规范化、规范化培训，让医生明白不法行为会受到法律处罚，并提供完善的内部举报机制。
8. 内科医生必须注重患者权益和安全保障，做好与患者交流与配合，引导患者依规治疗，严格执行标准化的诊疗流程和操作规程。
9. 医院必须建立内部监测制度和管理体系，及时发现诊疗质量问题和卫生医疗法规偏差，并督促内科医生及时纠正和改进。
10. 内科医生必须注重团队协作，保障内科工作秩序和患者治疗安全，同时积极开展与其他科室的协作，提高诊断治疗水平和科学研究能力。
希望上述内科医院的权力运行风险防控清单能够给您提供一定的参考和帮助。
医院风险管控清单通用资料整理
生物学危 害
1、探头材料
使用了生物
1、轻者皮肤刺激过
1、采购控制，进货检验；
不 相 容 的 材 1、探头接触 敏，重者感染；
H2
2、使用说明书中明确规
料；2、未按 患者； 2、人员伤亡，财产
定；
使用说明书
损失；
进行消毒；
1、探头接触
电能危害 H3 1、电流过大；
1、刺激人体；
患者；
1、执行 GB9706.1；
干燥；不得采用超过 40℃的热源对气瓶加热。
6、气瓶内气体应留有不小于 0.05MPa 的余压。
7、气瓶瓶口不容许沾有油污。
消毒间
电气短路，周围 触电
8.
（净化系统）
有易燃物
火灾
（暖风机）
低/蓝色
1、定期检查电气线路，插座。 2、使用带漏电保护器的移动电源。 3、清除暖风机周围的杂物。
1、每个层门应设电气联锁装置，当任何一扇门
事故发生的可能性 L 判断准则
等级
标准
在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现（没有监测 5 系统），或在正常情况下经常发生此类事故或事件。
危害的发生不容易被发现，现场没有检测系统，也未发生过任何监测，或在现场有控 4 制措施，但未有效执行且控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。
开启时货厢不能启动或继续运行。
电气联锁装置不
2、下行超速保护装置应采用机械的动作方式，
全或失灵，致使
9.
电梯
其他伤害 一般/黄色 并能使货厢可靠制动和停止。
层门未关闭而升
3、应根据实际情况设置运行阻碍保护、限位开
降机启动伤人。
关、极限开关、缓冲器等安全保护装置，且灵
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年
风险管控信息清单（直接辨识法）
序号
场所/环节/部位
风险辨识
可能导致的
事故类型
风险分级
主要防范措施
责任部门/
责任人
1.
配电室
未设置通风或空调系统，电气盘、箱、柜安全防护装置缺失。
火灾
触电
一般/黄色
1、设置通风系统或空调系统，确保电气设施完好。
2、电气盘、箱、柜必须设置设备编号、当心触电标识、单线系统图、接地和接零标识。
4.
灭火器配置
发生火灾时，因灭火器配置不符合要求，使火灾爆炸危害扩大。
火 灾
其他爆炸
较大/橙色
1、应根据场所内的物质及其燃烧特性，以及可燃物数量、火灾蔓延速度、扑救难易程度等因素选择不同类型的灭火器。
2、应根据灭火器的最大保护距离设置数量，并符合《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140)规定。
3、应设置在明显、且便于取用的地点，并不得影响安全疏散。
其他伤害
较大/橙色
1、内疏散楼梯、走道、门的最小疏散净宽度应不小于GB 50016-2018表3.7.5的规定。
2、当每层疏散人数不相等时，疏散楼梯的总净宽度应分层计算，下层楼梯总净宽度应按该层及以上疏散人数最多一层的疏散人数计算；首层外门的最小净宽度不应小于1.20m。
7.
气瓶的使用
瓶体腐蚀或混装，导致瓶内高压气体爆炸，或使用不当导致瓶内气体急剧膨胀而产生爆炸。
否
医疗器械是否预期和患者或其他人员接触？
是，探头与患者表面接触。接触时间均为短期（＜24小时）。
生物学危害探头材料生物相容性
H2
在医疗器械中利用何种材料或组分，或与医疗器械共同使用或与其接触？
5.
安全出口设置
安全出口设置不足或通道堵塞，紧急情况时人员无法及时疏散。
其他伤害
较大/橙色
1、任一点至最近安全出口的直线距离不应大于GB 50016 -2014表3.7.4的规定。
2、安全出口不应少于2个。
3、增加应急灯。
4、严禁堵塞及上锁。
6.
室内疏散楼梯
疏散楼梯过窄或疏散门、楼梯堵塞，紧急情况时人员无法及时疏散。
事故发生的可能性L判断准则
等级
标准
5
在现场没有采取防范、监测、保护、控制措施，或危害的发生不能被发现（没有监测系统），或在正常情况下经常发生此类事故或事件。
4
危害的发生不容易被发现，现场没有检测系统，也未发生过任何监测，或在现场有控制措施，但未有效执行且控制措施不当，或危害常发生或在预期情况下发生。
行业内、省内影响
3
不符合上级企业或行业的安全方针、制度、规定等
截肢、骨折、听力丧失、慢性病
>10
1套装置停工、或设备停工
地区影响
2
不符合企业的安全操作程序、规定
轻微受伤、间歇不舒服
<10
受影响不大，几乎不停工
企业及周边范围
1
完全符合
无伤亡
无损失
没有停工
形象没有受损
事件后果严重性S判别准则
风险度
等级
应采取的行动/控制措施
1
有充分、有效的防范、控制、监测、保护措施，或员工安全卫生意识相当高，严格执行操作规程，极不可能发生事故或事件。
等级
法律、法规及其他要求
人员
财产损失/万元
停工
企业形象
5
违反法律、法规和标准
死亡
>50
部分装置（>2套）或设备停工
重大国际国内影响
4
潜在违反法规和标准
丧失劳动能力
>25
2套装置停工、或设备停工
3、相序线及接线标识规范、柜门保护接地并牢靠、接线位和母牌等裸露部位均有有机玻璃罩、穿线孔应封堵、线路应横平竖直、固定有序。
电气柜前未铺设绝缘胶板，使用不合格安全用具。
触电
一般/黄色
1、柜前必须铺设绝缘胶板。
2、试电笔、绝缘手套、绝缘套鞋、接地线等电工工具和防护用品必须按检验标准要求送检，并张贴标识，确保有效。
风险等级判定准则及控制措施R
风险分析人员按照计划的要求，根据各自有关的专业和经验对预期用途和与安全性有关的特征进行了判断，同时对已知和可预见的危害进行了分析，记录如下表：
问 题 内 容
特 征 判 定
可能的危害
危害标识
医疗器械的预期用途是什么和怎样使用医疗器械？
见说明书
信息危害
H1
医疗器械是否预期植入？
6、气瓶内气体应留有不小于0.05MPa的余压。
7、气瓶瓶口不容许沾有油污。
单体气瓶
低/蓝色
8.
消毒间
（净化系统）
（暖风机）
电气短路，周围有易燃物
触电
火灾
低/蓝色
1、定期检查电气线路，插座。
2、使用带漏电保护器的移动电源。
3、清除暖风机周围的杂物。
9.
电梯
电气联锁装置不全或失灵，致使层门未关闭而升降机启动伤人。
25
重大风险
在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评估
15-20
较大风险
采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查、测量及评估
9-12
一般
可考虑建立目标、建立操作规程，加强及沟通
4但需定期检查
<4
轻微或可忽略的风险
无需采取控制措施，但需保存记录
容器爆炸
气瓶储存间
一般/黄色
1、瓶体漆色、字样应符合《气瓶颜色标志》（GB 7144)的相关规定。
2、瓶体外观无缺陷，无机械性损伤，无严重腐蚀、灼痕；瓶帽、防震圈等安全附件齐全、完好。
3、瓶阀与瓶体接连螺纹配备合理，并确保密封可靠。
4、溶解气体气瓶不允许卧放使用。
5、气瓶不得靠近热源和明火，应保证气瓶瓶体干燥；不得采用超过40℃的热源对气瓶加热。
2.
电气线路
电气线路未装总开关控制和漏电保护装置。
触 电
低/蓝色
1、电气线路敷设符合安全要求，应安装总开关控制和漏电保护装置。
2、用电设备PE（保护接地线）连接可靠。
3.
消防设施
未设置自动火灾报警装置，未设消防水系统与消防通道。
火 灾
较大/橙色
电气间、电缆隧道等易发生火灾的建构筑物，应设自动火灾报警装置，应设置消防水系统与消防通道，并设置警示标志。
3
没有保护措施（如没有保护装置、没有个人防护用品等），或未严格按操作程序执行，或危害的发生容易被发现（现场有监测系统），或曾经作过监测，或过去曾经发生类似事故或事件，或在异常情况下类似事故或事件。
2
危害一旦发生能及时发现，并定期进行监测，或现场有防范控制措施，并能有效执行，或过去偶尔发生事故或事件。
其他伤害
一般/黄色
1、每个层门应设电气联锁装置，当任何一扇门开启时货厢不能启动或继续运行。
2、下行超速保护装置应采用机械的动作方式，并能使货厢可靠制动和停止。
3、应根据实际情况设置运行阻碍保护、限位开关、极限开关、缓冲器等安全保护装置，且灵敏、可靠。
本次医疗器材的风险分析采用风险度R=可能性L*后果严重性S的评价法，具体评价准则规定为：