最新脑脊液的循环

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脑脊液的循环途径

脑脊液的循环途径
脑脊液是一种在大脑和脊髓中循环的透明液体，它具有多种重要的功能，包括
保护大脑、提供养分和移除废物等。

脑脊液的循环途径是指它在体内的循环路径，下面将介绍脑脊液的产生、循环和吸收过程。

脑脊液的产生
脑脊液主要由脑室系统中的脉络丛细胞产生。

这些细胞通过血浆中的物质，如水、葡萄糖、电解质等，在脑室内形成脑脊液。

同时，脉络丛细胞还能分泌一种脑脊液特有的蛋白质，帮助维持脑脊液的正常成分。

脑脊液的循环
脑脊液的循环主要通过两种途径：脑室系统和脑脊膜。

脑室系统循环
脑脊液首先在侧脑室中产生，然后通过中脑脑室、第四脑室和脑脊液囊进入蛛
网膜下腔。

在蛛网膜下腔中，脑脊液对脑组织提供支持和保护作用。

接着，脑脊液通过蛛网膜下腔的小孔进入脑脊液囊，最终被吸收并排出体外。

脑脊膜循环
脑脊膜循环是指脑脊液通过脑脊膜的途径循环。

脑脊液从蛛网膜下腔流向小脑
裂池和颅底区域，通过蛛网膜孔进入下颅窝脑脊液池，最终进入淋巴系统。

脑脊液的吸收
脑脊液的吸收主要通过颅骨和颈部的淋巴系统完成。

慢性脑室系统的脑脊液会
通过蛛网膜下腔的小孔进入蛛网膜下腔及脑脊液囊，然后进入颅底和脑室池。

这些区域的脑脊液最终被吸收到颈部淋巴系统中，从而维持脑脊液的动态平衡。

综上所述，脑脊液的循环途径包括脑室系统循环和脑脊膜循环，通过这些途径，脑脊液得以不断地产生、循环和吸收，维持着大脑和脊髓的正常功能。

脑脊液循环模式图

脑脊液循环模式图- 解剖图片(点击下方解剖图片可显示大图）上一幅图：硬脑膜及硬脑膜静脉窦（海绵窦冠状断层）下一幅图：脑神经示意图来源：影像园简介：脑脊液cerebral spinal fluid（CSF）是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体，内含各种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，功能上相当于外周组织中的淋巴，对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。

脑脊液总量在成人平均约150ml，它处于不断产生、循环和回流的平衡状态。

脑脊液主要由脑室脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生。

由侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙，然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦）内，回流入血液中。

若在脑脊液循环途径中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，使脑组织受压移位，甚至形成脑疲而危及生命。

此外，有少量脑脊液可经室管膜上皮、蛛网膜下隙的毛细血管、脑膜的淋巴管和脑、脊神经周围的淋巴管回流。

在中枢神经系存在着接触脑脊液的神经元系统CSF－contacting neuronal system，这些神经细胞的胞体位于脑室腔内、室管膜内或脑实质中，借胞体或突起直接与脑脊液接触，称触液神经元，它能接受脑脊液的化学和物理因素的刺激和释放神经活性物质（如肽类、胺类和氨基酸类等）至脑脊液中，执行感受、分泌和调节的功能。

因此，在脑脊液与脑组织之间存在着交流信息的神经一体液回路。

神经系统疾病时，既可抽取脑脊液进行检测，又可经脑室内给药治疗。

脑脊液循环途径

脑脊液循环途径
一、脑脊液的生理功能
脑脊液是由脑室、脑脊液通道和蛛网膜下腔组成的液体，具有重要的生理功能。

脑脊液在人体内循环不断，起着支持和保护中枢神经系统的作用。

这种无色透明的液体主要是由脑脊液腺分泌的，在脑室内生成后，通过特定的通道流动，最终被吸收到血液中，形成脑脊液的循环。

二、脑脊液的循环途径
1.脑室系统的产生与流动：
–脑脊液主要是由脑脊液腺分泌的，在侧脑室、第三脑室和第四脑室内不断生成。

–侧脑室生成的脑脊液首先会通过孟德尔小脑室连通到第三脑室，随后经过中脑导水管进入第四脑室。

2.全脑脊液循环：
–脑脊液在脑脊液循环系统内不断流动，从第四脑室出来后，进入蛛网膜下腔。

–蛛网膜下腔是脑脊液与外部环境的接口，脑脊液通过这个脊膜空腔，与脑组织和脊髓组织相连。

–脑脊液在蛛网膜下腔内沿着脊髓和脑组织周围循环，提供支持、保护和养分输送。

三、脑脊液的重要性
脑脊液循环途径的畅通对于维持中枢神经系统的正常功能至关重要。

脑脊液在
脊膜腔内流动，可以稳定脑组织的环境，预防脑组织受到损伤。

同时，脑脊液还具有排除代谢废物、运输养分和神经递质的重要作用，是中枢神经系统健康运作的关键。

四、结语
总的来说，脑脊液循环途径是一个复杂而精密的系统，在维护大脑和脊髓功能
方面发挥着至关重要的作用。

了解脑脊液的产生、循环途径和生理功能，有助于我们更好地理解中枢神经系统的保护机制。

希望通过这篇文档，使读者对脑脊液循环途径有更深入的认识。

脑脊液循环研究进展2023

脑脊液循环研究进展2023脑脊液是中枢神经系统细胞外液的主要组成部分，有许多重要的功能。

它是大脑的生理介质，为大脑提供机械支持，使大脑漂浮在脑脊液中，可明显减轻大脑的有效重量，从而减少惯性，保护大脑免受加速和减速力的影响。

它也参与脑脊液化学环境的调节，在大脑代谢中起重要作用。

1926年，库欣提出了“第三循环”的概念，即脑脊液流经脑室、脑池和蛛网膜下腔，并在蛛网膜下腔被重新吸收到血液中。

自库欣以来，脑脊液循环的理论并未受到质疑，教科书也一直将该理论作为主要的脑脊液循环过程。

然而，这种对脑脊液循环的理解似乎是对一个复杂情况的粗略简化。

本文重新审视了导致脑脊液生理学传统概念的关键发展，并介绍了一些新的发现，增强了目前我们对脑脊液循环的理解。

尤其是来自分子和细胞生物学以及神经影像学研究的新见解表明，脑脊液循环过程比以前认识得要更加复杂。

1.脑脊液的产生1.1 脉络丛和血-脑脊液屏障大脑共有四个脉络丛，分别漂浮在两侧侧脑室、第三脑室和第四脑室的脑脊液中。

传统认为脑脊液主要由脉络丛产生。

这一观点最早的支持证据是基于丹迪的犬实验。

在该实验中，丹迪通过切除犬一侧侧脑室脉络丛并阻断经Monro孔和Sylvius导水管的流出通道，观察到含有脉络丛的脑室扩张，而另一个脑室缩小，得出脑脊液是由脉络丛分泌的结论。

WELCH在1963年提供了进一步的证据，证明脉络膜血是脑脊液的来源；他的研究发现脉络膜主静脉血的红细胞比积高于脉络膜前动脉，说明血液通过脉络丛时血浆容量减少。

另外，脉络丛上皮细胞形成一个屏障，称为血液-脑脊液屏障，该屏障主要由紧密连接蛋白组成，具有一定的通透性，允许血液和脑脊液进行动态交换，从而产生部分脑脊液。

研究发现脉络丛能通过脑脊液释放各种各样的生物活性分子，从而调节整个中枢神经系统的过程，如它可以影响神经退行性疾病和自身免疫性疾病的发展，以及参与多种病原体渗入中枢神经系统。

1.2 间质液和血管周围空间脑脊液占据了脑室和蛛网膜下腔，间质液则填充了神经元和胶质细胞之间的狭窄细胞外空间。

脑脊液循环

02
作用
.
脑脊液包围并支持着整个脑及脊髓，有效地使脑的重量作用减少至1/6，对外伤起一定的保护作用。在清除代谢产物及炎性渗出物方面，起着身体其它部位淋巴液所起的作用。
1. 浮力：实际上人脑约1400-1500克; 然而，净重量悬浮在CSF的脑相当于25-50克的质量。因此，大脑存在于浮力中，使大脑在不受自身重量影响的情况下保持其密度。
04
循环途径
左右侧脑室脉络丛产生脑脊液
室间孔
三脑室
与三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经
中脑导水管
四脑室
四脑室正中下腔
蛛网膜颗粒
矢状窦
窦汇
左右横窦
左右乙状窦
颈内静脉
05
循环流程图
脑脊液循环途径
01
脑脊液的产生
02
作用
03
解剖基础
04
循环途径
05
循环流程图
01
. 脑脊液的产生
脑脊液产生：主要由侧脑室脉络丛产生，约占脑脊液的95%，其余来源于第三脑室和第四脑室等部位。道产生速度为：0。3ml/min，
存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。比重为1.005，总量为130～150ml。平均每日产生量为524ml。
2. 保护：摇晃或撞时，发挥流体缓冲作用，保护大脑组织。 3. 预防脑缺血：通过减少头骨内有限空间的CSF数量来预防脑缺血。这降低了总
的颅内压力，并促进血液灌注。
4. 动态平衡：CSF允许脑细胞之间的物质调节。 5. 清除废物：CSF允许从脑中去除废物，在大脑的淋巴系统中至关重要。
03
。解剖基础

脑脊液及其循环、脑屏障(正常人体结构课件)

缓冲、保护、运输代谢产物调节颅内压
脑屏障
脑脊液
保证中枢神经系统相对稳定的微环境保障神经细胞的正常功能
目录
CATALOG
01
02
脑脊液及其循环
脑屏障
脑脊液及其循环
脑脊液循环和脑屏障脑脊液及其循环
脑脊液
脑脊液
定义
是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体
成分
无机离子、葡萄糖、微量蛋白少量淋巴细胞 pH7.4
室间孔第三脑室中脑水管
中脑水管正中孔
脑脊液循环和脑屏障脑脊液及其循环
侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
正中孔外侧孔
颈内静脉
蛛网膜下隙
上矢状窦
蛛网膜粒
蛛网膜粒上矢状窦蛛网膜下隙Biblioteka 屏障脑脊液循环和脑屏障脑屏障
脑屏障
定义：中枢神经统内对物质在毛细血管
或脑脊液与脑组织间转运过程中起一定限制或选择的结构
血—脑脊液屏障血液与脑脊液间上皮细胞及闭锁小带毛细血管内皮细胞
内皮细胞有窗孔
有一定通透性
脑脊液—脑屏障脑脊液与神经元间
室管膜上皮软脑膜胶质膜
上皮间缝隙连接
通透性大
脑脊液循环和脑屏障课后思考
习题 01
脑脊液由何结构产生? 经何途径循环？
组成：血——脑屏障
血——脑脊液屏障脑脊液——脑屏障
脑脊液毛细血管
脑脊液循环和脑屏障脑屏障血—脑屏障
01 血一脑屏障
位置：血液与脑、脊髓的神经细胞之间
③
结构：①连续型毛细血管内皮细胞
②完整连续毛细血管基膜
①
③星形胶质细胞突起形成的胶质膜

脑脊液循环与生理

脑积水
01
02
03
04
定义
脑积水是指脑脊液循环受阻，导致脑室内脑脊液量异常增多
。
症状
头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等。
病因
颅内感染、颅内肿瘤、脑外伤等。
治疗
药物治疗、手术治疗等。
颅内压升高
定义
颅内压升高是指颅内液体压力超过正常值，导致头痛、呕吐等症状。
症状
头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等。
汇入上矢状窦。
上矢状窦是脑脊液回流入静脉的主要途径，脑脊液在循环过程中
不断更新和净化。
脑脊液的吸收
01
脑脊液的吸收主要通过蛛网膜颗粒完成，蛛网膜颗粒是脑膜表面的一种结构，能够吸收脑脊液中的水分和溶质。
02
吸收后的脑脊液进入硬脑膜窦，最终汇入颈内静脉，回到血液循环中。
03
脑脊液的吸收过程受多种因素影响，如年龄、体位、颅内压等。
脑脊液的产生受多种因素影响，包括脉络丛的发育程度、血浆渗透压、神经递质等。
脑脊液的产生量在不同年龄段有所差异，新生儿期产生量较多，随着年龄增长逐渐减少。
脑脊液的循环路径
脑脊液产生后，通过脑室内脉络丛的绒毛和室管膜细胞的纤毛作
用，流入脑室内的各个孔道。
脑脊液经由脑室孔道流入蛛网膜下腔，沿着脊髓表面流动，最终
诊断标志物
寻找脑脊液中的生物标志物，用于早期诊断和监测神经退行性疾病的进展。
治疗策略
基于对脑脊液循环的深入理解，开发新的治疗策略，如通过调节脑脊液循环来改善神经功能或减缓疾病进展。
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2
当颅内压升高时，CSF能够通过渗透作用将水分从脑组织转移到脊髓腔，降低颅内压。

脑脊液循环与分泌(解剖)

第四脑室正中孔
蛛网膜下隙
第四脑室外侧孔
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
脑脊液循环障碍室间孔阻塞→脑积水蛛网膜粒渗透受阻→颅内增高
蛛网膜颗粒起到“阀门”的作用
蛛网膜颗粒起到“阀门”的作用
• 循环途径
终池
脑脊液的分布
• 总量150ml、125ml在颅内，脑室25ml几乎都在侧脑室，100ml在蛛网膜下腔。
• 分泌速度0.35—0.4ml/min。更换50%，约 5—6H。
脑脊液循环途பைடு நூலகம்：
侧脑室脉络丛第三脑室脉络丛第四脑室脉络丛
CSF
CSF
CSF
左、右侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室
脑脊液循环
脑室系统
侧脑室
室间孔
前角中央部后角三角部下角
第三脑室
中脑水管
第四脑室
后正中孔左、右外侧孔
脑脊液及其循环
• 脑脊液cerebral spinal fluid是充满脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体
• 总量：130ml（成人）;每日生成约500ml.
• 作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压等作用