冠心病的护理常规复习进程
冠心病的护理常规Microsoft Word 97 - 2003 文档 (2)
冠心病的护理常规
1.执行循环系统疾病一般护理常规。
2.急性期需绝对卧床休息,病情稳定后可在床上、床边、室内、
室外逐步增加活动范围及活动量。
3.饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳,多吃
水果蔬菜、但要少食多餐,有心衰时控制钠盐及水分摄入,
禁烟、酒、浓茶。
4.严密观察病情,测量心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温,
并做详细记录,严格记录出入量。
5.心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时,给予止痛和镇痛剂,呼吸
困难时采用半卧位,吸氧,保持呼吸道通畅,肺水肿时采用
酒精湿化氧吸入。
并发严重心律失常者进行心电监测,同时
使用抗心律失常药物,并观察疗效。
6.熟悉电击转复和人工起搏、胸外按摩挤压等操作,积极配合
抢救。
7.注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化,
及早发现心源性休克。
冠心病病人的护理计划
冠心病病人的护理计划1.冠心病的护理要点2.患上冠心病如何进行护理?3.冠心病的护理常规4.冠心病需要做哪些日常的护理?求大家指教一二5.冠心病病人的护理需要做些什么6.冠心病的护理任务有哪些冠心病的护理要点冠心病护理自我防治被誉为"人类健康第一杀手"的心血管疾病已成为中国第一致死原因,而冠心病就是其中最主要的一种心脏病.现在医学科学研究证明,冠心病除了脏器功能减退造成心绞痛发作外,家庭环境,生活条件和社会因素等的改变所引起的心里状态的变(主要指不良刺激的作用),均可导致心绞痛的发作.因此,在治疗冠心病时,除了要注重药物治疗外,尤其要加强心里治疗的护理和自我防治意识的增强.1症状及体征的观察冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.冠状动脉发生了粥样硬化,久而久之,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌血流量减少,心脏供血不足,而表现出胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等症状.如果治疗不及时,可导致心肌梗塞甚至猝死.护士应按护理级别勤巡视患者,配合医生的治疗,提供详细的病情资料,定时测量脉搏、心率、心律、呼吸、血压等,必要时送入监护病房进行24小时的心电、呼吸、血压的观察.2护理2.1一般护理对病人要有高度的同情心和责任心,要以亲切的语言和和蔼的态度,端庄的举止和朴实的作风,积极主动的与患者接触.尤其要注意第一次接触,尽可能的让患者得到安慰,尽快消除紧张和恐惧心理.病房内要保持清洁安静,温、湿度要适宜并经常通风换气,营造良好的治疗环境.2.2生活护理护士要经常关心、体贴病人.很多病人患病后,性格上都有不同程度的改变,加之生理功能上的衰退导致出现许多不良习惯及行为.例如:失眠、易躁、多疑、阴郁、厌物等.还有一些病人意志消沉,缺乏战胜疾病的信心.对此情况,医护人员要在生活上更加的体贴和关心病人.尤其是那些无人照料、孤独无助的病人,应投以无微不至的关心,做到对待病人和蔼可亲、不急不躁,多多帮助病人做一些力所能及的事,用温暖病人的心使病人心情舒畅,安心养病.2.3饮食护理病人住院期间,一方面要进行系统的药物治疗,另一方面要正确指导患者饮食治疗的重要性.如介绍一些高维生素,富含纤维的水果、蔬菜,低脂、低糖、低盐及易消化的食物,避免油腻刺激性食物的摄入量,以少食多餐为原则,增强自身抵抗力.2.4心里护理护士要向病人交代疾病治疗的长期性、复杂性和危险性.但不要造成病人对疾病的恐惧和害怕.临床无数病例证明:人们的心理活动与生理活动是密切相关的,紧张、不愉快的情绪会造成不良的心里刺激.应鼓励病人正确对待疾病,积极配合,动员病人家属在病房内营造祥和温暖的人际氛围,让病人在疾病面前,有一种心里寄托.护士应与患者不断沟通,从而保持亲切感,拉近距离,做患者的贴心天使.尽量满足患者的要求,像亲人般倾听患者的倾诉,排解心中的压印,使其放松紧张情绪,减少发病几率.3加强自我防治意识3.1自我监视平时注意监视自我身体的有无异常变化,如食欲、睡眠、体重、精力、精神情绪、排泄物及分泌物,有无胸痛、胸闷、心悸等症状.若有以上异常症状,应及时到正规医院做检查,已得到及时的治疗.3.2自我防治3.2.1建立健康的生活方式养成良好的生活习惯.不良的生活方式、行为及心理因素都会造成慢性身心疾病.因此多多提倡衣、食、住、行、生活习惯、爱好、学习、工作、运动等都要按照科学要求,作出合理的安排.3.2.2保持最佳的心里状态是预防疾病的重要因素.经常接触大自然的美景,吸入新鲜空气,使之心旷神怡、心胸开阔,以坚强的意志去克服不正常的心理情绪.3.2.3适当的运动锻炼.经常运动锻炼可使人体魄健壮,增强心、肺功能的储备,促进新陈代谢的活跃,使精力充沛、情绪稳定、思维敏捷,有利于减少疾病的复发,延缓衰老.对于冠心病人不要做过激的运动,运动量也不要过大.因冠心病人本身有胸闷、心悸、呼吸困难等症状.所以要做一些适合自己的运动,如散步、太极拳、跳舞等.最主要的是要做到持之以恒.3.2.4创造合理的膳食结构.全面均衡的营养,是保证健康长寿,预防疾病的基本要素.冠心病人要适当摄取低脂、高维生素,富含纤维的水果、蔬菜,易消化的食物等,以少食多餐为原则.4讨论冠心病发作的诱因,大多是由于家庭社会因素所致.因此,除了必要的心里治疗外,自我防治措施也是不可缺少的手段.二者相辅相成,缺一不可.尤其在当前冠心病人成为社会问题的情况下,加强这方面的实践和深入研究,更有其重要意义.患上冠心病如何进行护理?老年人如果患上冠心病,对于身体来说是最大的威胁,因为老年人身体较弱,患上冠心病的时候各种症状的表现都会更加明显,并且老年人因为冠心病死亡的风险也较大。
冠心病病人护理常规
冠心病病人护理常规冠心病病人护理常规一、患者基本信息1.1 姓名:1.2 性别:1.3 年龄:1.4 住院号:1.5 病情诊断:1.6 入院日期:1.7 出院日期:二、护理目的2.1 保证患者的生命体征稳定。
2.2 减缓冠心病病情发展。
2.3 预防并发症的发生。
2.4 提供有效的疼痛缓解。
2.5 促进患者康复。
三、护理措施3.1 监测患者生命体征3.1.1 测量血压、心率和呼吸频率。
3.1.2 监测体温,并定期记录。
3.1.3 观察患者的意识状态和瞳孔反应。
3.2 疼痛评估和缓解3.2.1 定期评估患者的疼痛程度。
3.2.2 配合医生制定适当的疼痛缓解方案。
3.2.3 提供心理支持,帮助患者应对疼痛。
3.3 安全护理3.3.1 确保患者的床栏处于上升状态,避免跌落事件发生。
3.3.2 检查患者周围环境,确保没有危险物品。
3.3.3 协助患者进行安全转移和行走。
3.4 药物管理3.4.1 根据医嘱准确给予患者药物。
3.4.2 监测药物的副作用和不良反应,并及时报告医生。
3.4.3 教育患者关于药物的正确用法和注意事项。
3.5 饮食护理3.5.1 根据患者的营养需要提供合理饮食方案。
3.5.2 控制患者饮食中的盐和脂肪摄入。
3.5.3 监测患者的体重和水肿情况。
3.6 体育锻炼与康复3.6.1 根据患者的病情指导适当的体育锻炼。
3.6.2 监测患者锻炼的心率和血压反应。
3.6.3 提供康复指导和支持,帮助患者恢复功能。
3.7 心理护理3.7.1 提供心理支持和安慰,缓解患者的焦虑和恐惧。
3.7.2 鼓励患者与家人和朋友交流,加强社交支持。
四、护理记录4.1 患者的入院情况、生命体征和疼痛评估记录。
4.2 护理措施的实施和效果记录。
4.3 患者的饮食摄入情况和体重记录。
4.4 患者的体育锻炼和康复记录。
4.5 心理护理的实施和效果记录。
附件:1:病历资料2:患者监测表格3:护理记录单4:药物管理记录表法律名词及注释:1:冠心病:一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病。
冠心病的常规护理
冠心病的常规护理冠心病的常规护理1、介绍冠心病是一种心血管疾病,其特征是冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者需要进行常规护理以控制疾病进展,减少症状和并发症的发生。
2、动态观察2.1 血压监测:定期测量血压,控制高血压是预防冠心病的重要手段。
2.2 心率监测:记录心率情况,过快或过慢的心率会增加冠脉供血不足的风险。
2.3 呼吸观察:注意呼吸情况,及时发现可能存在的肺部问题。
3、生活方式管理3.1 饮食控制:遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食,减少冠脉供血不足的风险。
3.2 合理运动:根据医生建议进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于改善心血管功能。
3.3 戒烟限酒:戒烟可以降低冠心病的发病风险,酗酒会增加心血管疾病的危险性。
4、药物治疗4.1 抗血小板药物:如阿司匹林,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
4.2 抗血脂药物:如他汀类药物,可以降低血脂,减少动脉粥样硬化的风险。
4.3 β受体阻滞剂:可以降低心率,改善心肌供血。
4.4 钙通道阻滞剂:可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。
5、心理支持5.1 了解患者心理状态:通过与患者交流,了解其对病情的认知和情绪变化。
5.2 提供心理咨询:针对患者的心理问题,提供相应的心理咨询和支持。
5.3 家属的支持:让患者的家属了解病情和治疗方案,并给予相应的支持和帮助。
6、病情观察6.1 心电图监测:定期进行心电图检查,监测心脏功能。
6.2 血脂检测:定期检查血脂水平,控制血脂异常。
6.3 心肌酶谱检测:监测心肌损伤情况,及时发现心肌梗死。
7、注意事项7.1 避免剧烈活动和过度劳累,以免引发心绞痛或心肌梗死。
7.2 遇到心绞痛发作时,应立即停止活动,休息并按医生建议服用硝酸甘油。
7.3 定期复诊,按医生嘱咐进行进一步的检查和治疗。
附件:本文档中提到的附件包括患者管理表格、饮食记录表格、运动记录表格等。
法律名词及注释:1、冠心病:指冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病。
冠心病外科护理常规
冠心病外科护理常规(一)定义指由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或阻塞,导致心肌供血不足和缺氧而引起的心脏病。
(二)临床表现1、心绞痛:因劳累、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素引起胸骨后疼痛,持续2~3分钟,一般不超过30分钟,休息、舌下含化硝酸甘油,可以缓解。
2、心肌梗死:剧烈心前区绞痛,持续30分钟以上,休息、舌下含化硝酸甘油不能缓解,伴恶心、呕吐、濒死感。
3、心源性猝死:突然意识丧失或抽搐、惊厥,大动脉搏动消失,呼吸停止或叹息样呼吸,瞳孔散大,皮肤发绀。
(三)护理诊断∕护理问题1、术前(1)疼痛:与各种诱因导致心绞痛发作、心肌梗死有关。
(2)心源性猝死:与心肌细胞坏死、心律失常、心力衰竭、心源性休克有关。
(3)疾病相关知识缺乏:缺乏冠心病治疗、护理、预防知识。
(4)恐惧、焦虑、抑郁:与疾病相关知识缺乏、性格有关。
2、术后(1)心输出量减少与心功能减退、血容量不足、水电解质紊乱有关。
(2)低效型呼吸形态与肺不张及肺功能损害有关。
(3)有脱管的危险与术中麻醉及术后镇静用药有关。
(4)有感染的危险与患者开胸手术的伤口、各种侵入性管道有关。
(5)有下肢深静脉血栓形成的可能与术中取大隐静脉之后侧支循环未及时形成有关。
(四)观察要点1、术前(1)观察患者心功能:心率、心律、血压、尿量、活动耐力,胸前区疼痛发作性质,积极治疗心绞痛、心肌梗死。
(2)密切观察生命体征,及时救治心源性休克。
(3)观察患者心理状况。
(4)观察患者饮食、活动、戒烟、戒酒等情况。
(5)观察患者营养、大小便、睡眠、精神和意识状况。
2、术后(1)循环系统的护理。
(2)呼吸系统的护理。
(3)肾功能的监测。
(4)心包、纵膈引流管的护理。
(5)术后抗凝治疗的护理。
(6)预防和及时处理严重心律失常。
(五)护理措施1、术前:(1)按心血管外科围手术期术前一般护理常规。
(2)合理饮食:少食多餐,限制热卡,进食低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食,控制体重,戒烟,戒酒,血糖高者低糖饮食。
内科护理学第三章第六节冠心病(心绞痛、心肌梗死)病人的护理
病人的护理
内科护理学第三章第六节
授课教师:
2023年9月
01 冠心病概述 02 稳定性心绞痛 03 急性心肌梗死
目录 content
PART -01
冠心病概述
定义
冠状动脉粥样硬化性心脏 病是指冠状动脉粥样硬化使 血管管腔狭窄或阻塞或(和) 因冠状动脉痉挛导致心肌缺 血缺氧或坏死而引起的心脏 病,统称冠状动脉性心脏病, 简称冠心病,亦称缺血性心 脏病。
健康教育
1.告诉病人应注意饮食,保持大便通畅,戒烟酒,肥胖者控制体重 2.指导病人避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法 3.坚持按医嘱服药自我监测药物副作用,硝酸甘油应放在棕色瓶中,6个月更换1次,外出时随身携 带,平时应放在易取之处 4.定期进行心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症。 5.告诉病人洗澡时应让家属知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长, 门不要上锁,以防发生意外。 6.嘱病人如疼痛比以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油不易缓解,伴出冷汗等,应即刻由家属护送 到医院就诊,警惕心肌梗死的发生
1.病理性Q波 2.S-T段抬高呈弓背向上 3.T波倒置
辅助检查
心 电 图 特 征 性 改 变
辅助检查
数小时内:无异 常或出现异常高 大的双支不对称 的T波
数小时后:ST段 明显弓背向上抬 高
心电图演变过程呈动态改变
数小时至2日:出 现病理性Q波
辅助检查
下壁心梗
辅助检查
血清酶及其他标志心肌坏死的物质的测定 (1 )血肌钙蛋白测定 (2 )血清心肌酶 (3 )血和尿肌红蛋白测定
辅助检查
超声心动图检查
心肌梗死或心绞痛的血流阻塞至少达75%
冠心病病人护理常规
一、冠心病病人护理常规:
1、概念:
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型,临床中常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
心绞痛是临床上常见的症状之一。
2、护理
3、出院指导:
(1)药物:遵医嘱用药并给予用药指导。
(2)饮食:
1)戒烟限酒、忌浓茶、浓咖啡等刺激性食物。
2)适当限制食盐摄入。
3)少食动物内脏、奶油等高脂、高胆固醇食物。
4)多食水果蔬菜,保持大便通畅。
(3)运动与休息:调整日常生活与工作量,体力活动以不引发心绞痛症状为度;有规律进行锻炼避免劳累、寒冷刺激,注意保暖;保持情绪稳定。
(4)特别指导:心绞痛发作时立即就地休息,舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg),如发作频繁或含硝酸甘油后仍不缓解时,及时就诊。
老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案一、概述冠心病是老年人常见的心血管疾病之一,其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。
为了帮助老年人更好地管理冠心病,本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。
二、护理目标1、减轻老年人的症状,提高生活质量。
2、帮助老年人更好地管理冠心病,预防并发症的发生。
3、增强老年人的自我护理能力,提高其对疾病的认知和应对能力。
三、护理措施1、心理护理:老年人患有冠心病后,往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪会影响病情的恢复。
因此,护理人员应老年人的心理状况,及时给予心理疏导和支持,帮助老年人树立信心,积极面对疾病。
2、饮食护理:合理的饮食有助于病情的恢复。
护理人员应指导老年人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,控制饮食量,避免暴饮暴食。
3、运动护理:适当的运动可以帮助老年人增强体质,促进血液循环,缓解病情。
护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议,指导老年人进行适量的运动,如散步、太极拳等。
4、药物治疗:药物治疗是冠心病治疗的重要手段。
护理人员应指导老年人正确使用药物,注意观察药物的不良反应,及时调整用药方案。
5、安全防护:老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件,护理人员应加强安全防护措施,如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。
6、定期随访:定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化,调整治疗方案。
护理人员应定期与老年人和医生沟通,了解病情进展,及时处理问题。
四、健康教育1、告知老年人冠心病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
2、强调心理调节的重要性,指导老年人保持乐观的心态,避免情绪3、培养良好的生活习惯,包括饮食、运动、休息等。
4、教授老年人正确的药物使用方法,强调按时按量服药的重要性。
5、提醒老年人注意安全,预防跌倒等意外事件的发生。
6、鼓励老年人积极参与社交活动,增强社交支持网络。
五、总结评价本教案旨在帮助老年人更好地管理冠心病,提高生活质量。
冠心病护理常规
冠心病护理常规冠心病护理常规1、简介冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病,常见的症状包括胸痛、心绞痛和心肌梗死等。
本文档旨在介绍冠心病患者的护理常规,以提供综合性的护理指导。
2、定义和分类2.1 冠心病的定义:冠心病是指由冠状动脉的粥样硬化导致的血液供应不足引起的心脏疾病。
2.2 分类:2.2.1 稳定型心绞痛:指在相对固定的程度的劳力下,心绞痛发作规律性、频率不增加或增加极少。
2.2.2 不稳定型心绞痛:指原来稳定型心绞痛在劳力增加或休息减少的情况下呈现发作次数和发作程度增加的现象。
2.2.3 心肌梗死:指由于冠状动脉的急性闭塞引起心肌组织坏死。
3、冠心病护理常规3.1 胸痛评估和监测3.1.1 对冠心病患者应及时对胸痛发作进行评估,包括疼痛类型、疼痛程度、发作时间和持续时间等。
3.1.2 通过心电图监测、血压测量等手段对患者的病情进行动态监测。
3.2 心电图监测与分析3.2.1 定期进行心电图监测,以明确心电图的变化情况。
3.2.2 分析心电图结果,判断是否存在心肌缺血和心律失常等情况。
3.3 药物管理3.3.1 根据医嘱合理给予药物治疗,包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
3.3.2 注意药物的剂量和给药途径,避免药物过量或给药错误。
3.4 休息和活动管理3.4.1 强调患者保持良好的作息习惯,避免过度疲劳和情绪激动。
3.4.2 根据患者的情况,制定合理的运动方案,鼓励适度的体育锻炼。
3.5 饮食管理3.5.1 饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为主,控制体重和血脂。
3.5.2 避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物,如辣椒、大蒜等。
3.6 心理护理3.6.1 关注冠心病患者的心理状态,提供必要的心理支持。
3.6.2 鼓励患者参加心理干预活动,如放松训练、心理咨询等。
4、本文档涉及附件请参阅附件部分,获取更多有关冠心病护理常规的具体信息。
5、本文所涉及的法律名词及注释5.1 冠状动脉:又称冠脉,是人体心脏供血的主要血管。
冠心病护理常规
冠心病护理常规2.在发作期间,让患者保持平静,采取半卧位,给予吸氧和止痛药物,如硝酸甘油、阿司匹林等。
3.控制饮食,避免暴饮暴食和高脂肪饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,少食多餐,禁烟酒。
4.定期监测血压、心率、心律、血氧饱和度等指标,及时记录并处理异常情况。
5.进行心电监测,观察心电图变化,发现异常及时处理。
6.进行心理护理,缓解患者紧张和焦虑情绪,提高生活质量。
7.加强健康教育,让患者了解心绞痛的病因、预防和治疗方法,提高自我管理能力。
1.当心绞痛发生时,应立即停止步行或工作,并就地或卧床休息。
2.避免各种诱因,例如嘱患者不要饱餐、饮酒、喝浓茶或吸烟。
3.在发作时,可以舌下含硝酸甘油或口服消心痛、心痛定,也可用亚硝酸异戊酯吸入。
如果不缓解,应立即报告医生处理。
4.给予氧气吸入,每分钟2-3升。
5.为预防或减少心绞痛发作,嘱患者每日三次服用消心痛10毫克、心痛定10毫克,并在心前区贴硝酸甘油膜。
6.加强心理护理,消除精神紧张、焦虑和恐惧,培养乐观情绪,做到良好的自我调节。
急性心梗并发心衰的护理常规:心力衰竭是心梗常见和重要的并发症之一,在AMI中心衰发生率为19-25%,其中50%在发病24小时内出院,85%是在一周内出院。
AMI合并心衰主要表现为左心衰,其次为右心衰、全身衰竭、左室舒张功能不全。
1.做好心理护理,消除紧张恐惧心理。
2.绝对卧床休息,采取舒适体位,保证充足睡眠,减少氧的消耗,减轻心脏负担。
3.给予易消化的清淡低盐饮食,少量多餐。
根据心功能分级决定食盐的摄入。
4.持续低流量吸氧2-4升/分,病情稳定后改为间歇吸氧。
5.严密观察病情变化,发现心率、心律、呼吸、尿量等有异常时及时报告医生处理。
6.注意观察药物的作用与副作用。
7.准确做好各种记录。
8.做好皮肤护理,防止褥疮的发生。
9.保持大便通畅,避免用力而增加心脏负担,可使用开塞露、低压灌肠等。
10.备好各种抢救药品与器械,熟悉其用法,以便配合抢救。
002-冠心病护理常规
二、冠心病护理常规(一)一般护理1.疾病知识指导:生活方式的改变是冠心病治疗的基础。
①合理膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,注意少量多餐。
②戒烟限酒。
③适量运动:运动方式应以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。
④心理平衡:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格,保持心理平衡。
可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。
2.避免诱发因素:告知病人及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽量避免。
3.病情监测:指导教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法,胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服硝酸甘油。
如服用硝酸甘油不缓解,或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长,应立即到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。
不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等,为防止误诊,可先按心绞痛发作处理并及时就医。
告知病人应定期复查心电图、血压、血糖、血脂、肝功能等。
4.用药指导:指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量,自我监测药物的不良反应。
外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失效。
药瓶开封后每6个月更换1次,以确保疗效。
(二)对症护理1.疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
(1)休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。
(2)心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。
(3)给氧:保证病人血氧饱和度在95%以上。
(4)疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等伴随症状。
疼痛发作时测血压、心率,做心电图,为判断病情提供依据。
(5)用药护理:①心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油(嚼碎后含服效果更好),用药后意观察病人胸痛变化情况,如服药后3-5分钟仍不缓解可重复使用。
冠心病病人护理常规
冠心病病人护理常规冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病,患者需要接受一定的护理常规来控制病情和提高生活质量。
以下是冠心病病人护理的常规措施。
1.病情监测:定期测量血压、心率和体温,观察病人是否出现心绞痛、心律失常等症状,及时发现并及时处理。
2.饮食调理:冠心病病人需要遵循低脂、低盐、低胆固醇的饮食原则,限制动物脂肪和胆固醇的摄入,增加新鲜蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
3.合理运动:冠心病病人需要进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动和过度劳累,以免引发心绞痛。
4.恰当休息:病人应保持足够的休息时间,避免过度劳累和紧张压力。
5.管理药物:冠心病病人需要严格按照医嘱服用药物,包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血脂调节药物等,以减轻症状和预防心脏事件的发生。
6.心理支持:冠心病的诊断和治疗过程会对病人的心理造成一定的负担,需要提供情绪上的支持和安慰,帮助患者积极应对疾病。
7.定期复诊:病人需要按照医生的建议定期复诊,监测病情和调整治疗方案。
8.遵从生活方式改变:冠心病病人需要戒烟、限制酒精摄入,减少咖啡因和其他刺激物的摄入,保持规律的生活作息,避免过度激动和精神压力。
9.环境调节:保持室内空气清新,避免过度寒冷和过度炎热的环境,确保舒适的居住环境。
10.学习急救知识:病人及其家属应该学习急救知识,掌握心脏急救的方法和技巧,以备不时之需。
综上所述,冠心病病人需要接受全方位的护理,包括病情监测、饮食调理、合理运动、恰当休息、管管理药物、心理支持、定期复诊、遵从生活方式改变、环境调节和学习急救知识等。
这些常规措施旨在控制疾病发展、缓解症状、减少心脏事件的发生,提高患者的生活质量。
老年冠心病患者的护理研究进展
老年冠心病患者的护理研究进展摘要:冠心病是老年人群体中高发的心血管疾病,是由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害,在老年人群体中不仅发病率高,死亡率也高于相对年轻的患者群体。
对于老年冠心病而言,在药物干预治疗的基础上,还需要做好患者的护理,借助科学的护理手段稳定患者的病情,从而降低老年冠心病的死亡率。
本文主要围绕着老年冠心病的临床特征、护理方式进行了相关的综述,希望能够为老年冠心病的护理提供参考和帮助。
关键词:老年冠心病;临床特征;护理方式;研究进展冠状动脉是人体中唯一供给心脏血液的血管,对于正常的生命活动十分重要,冠心病是由于冠状动脉粥样硬化致使心肌缺血、缺氧引发的心脏病。
随着人们生活质量的改善,不良的生活习惯和饮食结构成为了许多疾病的诱因,冠心病正是其中的一种,尤其是在中老年群体中,冠心病早已成为常见病和多发病,时刻威胁着患者的生命健康。
这就需要引起人们的重视,注重生活中良好生活习惯和健康饮食习惯的养成,降低疾病的发生几率,从而有效提高国民健康水平。
1老年冠心病的临床特征冠心病的发病与患者的生活习惯息息相关。
近年来人们物质生活条件得到了较大的改善,随着国民经济的提升,人们的生活节奏逐渐加快,不良的生活习惯和饮食习惯提高了疾病的发病几率。
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,疾病的主要特征为心绞痛、心肌梗死。
患者的临床表现大多为心绞痛、心律失常、心力衰竭,随时存在猝死的可能,在临床中通常通过心电图、心肌酶测定、放射性核素检查、冠状动脉造影等进行明确诊断。
2老年冠心病的护理方式当前国内外已有大量研究证实,实施有效的护理干预,可以提高冠心病患者治疗的依从性和配合度,对于提高患者的生活质量,降低患者的复发率和病死率有积极的影响作用。
因此,针对老年冠心病患者的治疗,除了医疗手段外,还可以增加对患者的护理,从患者的生活作息、情绪、饮食、运动等情况出发,给予患者全面的护理服务,进一步促进患者生活质量的提高。
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病的护理常规一、冠心病患者的护理原则1.1 疾病教育和健康宣教1.2 体位调整和休息1.3 合理饮食和营养补充1.4 心理护理和情绪支持二、疾病认知和监测2.1 冠心病的病因和机制2.2 相关症状和体征的识别2.3 心电图监测和动态血压监测2.4 血液检查和心肌酶谱分析2.5 冠脉造影和心脏超声检查三、药物治疗3.1 抗血小板治疗3.2 镇痛和镇静药物的应用3.3 β受体阻滞剂的使用3.4 抗凝治疗和溶栓治疗3.5 抗心律失常药物的应用四、临床护理4.1 监护和观察4.2 疼痛控制和舒适护理4.3 心肺复苏和急救技术4.4 输液和药物管理4.5 循环支持和体外生命支持五、康复护理和生活指导5.1 体力活动和锻炼计划5.2 饮食管理和限制5.3 管理危险因素和控制疾病进展5.4 不良习惯戒除和健康习惯养成六、护理文书和记录6.1 健康评估和护理计划6.2 护理措施和执行情况记录6.3 患者观察和病情变化记录6.4 药物使用和副作用记录6.5 康复和生活指导记录附件:本文档涉及的附件包括相关疾病的宣教资料、冠脉造影的检查报告、心电图和血液检查的结果等。
法律名词及注释:- 冠心病:一种由于冠状动脉供血不足引起的心血管疾病。
- 冠脉造影:一种以经皮穿刺插入导管至冠状动脉内,注入造影剂进行冠状动脉成像的影像学检查方法。
- 心肌酶谱分析:通过血液中心肌酶的活性变化来评估心肌损伤程度及心脏功能。
- β受体阻滞剂:一种药物,通过阻断β受体活性来减慢心率、降低心脏负荷,用于治疗冠心病等心血管疾病。
- 溶栓治疗:一种通过溶解血栓来重建冠状动脉血流的治疗方法。
- 循环支持:一种通过机器辅助来维持心脏循环的治疗方法,如人工心脏辅助装置等。
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病是一种常见的心血管疾病,给患者的健康和生活质量带来了严重影响。
对于冠心病患者,科学合理的护理至关重要,它能够帮助患者缓解症状、预防病情恶化、提高生活质量,并促进康复。
以下是冠心病的护理常规。
一、病情观察1、生命体征监测密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压,尤其是血压的变化。
高血压是冠心病的重要危险因素之一,控制血压对于预防冠心病的发作和进展非常重要。
观察脉搏的节律和强弱,若出现心律失常,如心动过速、心动过缓、早搏等,应及时通知医生。
2、症状观察注意患者是否有心绞痛发作,包括发作的频率、持续时间、疼痛的部位、性质和程度。
心绞痛通常表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛,可向左肩、左臂放射,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
观察患者有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等心力衰竭的症状。
警惕心肌梗死的发生,如出现持续而剧烈的胸痛、烦躁不安、出汗、恐惧等,应立即报告医生进行处理。
二、休息与活动1、休息保证患者充足的睡眠,每天睡眠 7 8 小时。
睡眠环境应安静、舒适,温度和湿度适宜。
病情发作时,应立即卧床休息,减少心肌耗氧量。
2、活动根据患者的病情和心功能状况,制定个性化的活动计划。
一般来说,心功能Ⅰ级的患者可不限制日常活动,但应避免剧烈运动和重体力劳动;心功能Ⅱ级的患者应适当限制体力活动,增加休息时间;心功能Ⅲ级的患者应严格限制体力活动,以卧床休息为主,但可在床上进行肢体活动;心功能Ⅳ级的患者应绝对卧床休息,一切生活由他人照料。
活动时应遵循循序渐进的原则,逐渐增加活动量和活动时间。
开始时可进行散步、打太极拳等低强度运动,待身体适应后,再逐渐增加运动的强度和时间。
三、饮食护理1、控制总热量根据患者的体重、身高、年龄、性别和活动量,计算每日所需的热量,以保持理想体重。
2、低脂饮食减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪食物。
增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油、坚果等。
冠心病护理常规
冠心病护理常规冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。
本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。
一、护理措施1、休息:疼痛发作时应立即停止一切活动,视环境可采用坐位或卧床休息,保持安静直到胸痛消除。
2、憋喘或呼吸困难时可给予氧气吸入(2-3L/min),以改善心肌缺氧,缓解疼痛。
3、密切监测血压、脉搏及心电图的变化,如有异常及时报告医师。
4、心绞痛发作时病人多感到紧张、焦虑,故在护理病人时应态度镇定、和蔼,并及时听取病人主诉,积极处理,以减轻病人心理负担。
必要时可遵医嘱予镇静剂。
5、发作时予硝酸甘油舌下含服或外用贴剂或静滴。
使用中应注意三硝的副作用,并应告知病人,如头痛、低血压、面色潮红、眩晕等。
贴剂应每日更换,静滴三硝速度不能过快。
6、心脏病病人长期服用血小板抑制剂(如肠溶阿司匹林、抵克力得)应随时观察有无牙龈出血、血尿、皮下出血等出血倾向,并根据情况给予相应处理。
7、饮食宜低盐、低脂,减少动物性脂肪及高胆固醇食物的摄取,多摄取高纤维食物,以减少诱发因素,同时应少食多餐,切忌暴饮暴食。
8、积极控制糖尿病、高血压,减少患冠心病的可能。
9、保持排便通畅,嘱病人排便时不可过度用力。
必要时遵医嘱予缓泻剂,甚至可在便前预防性含服硝酸甘油,以减轻心脏负担,预防心绞痛的发生。
10、完善各项检查:心电图、超声心动图、冠状动脉造影、Holter等,以明确病变的部位和程度。
二、主要护理问题1、疼痛:与心肌缺血、缺氧有关。
2、潜在并发症:心梗,与心肌缺血、缺氧有关。
3、知识缺乏:与特定信息来源受限有关。
4、活动无耐力:与心肌缺血、缺氧有关。
5、焦虑:与心绞痛频繁发作有关。
2024年冠心病病人的护理
冠心病病人的护理冠心病是一种常见的心血管疾病,主要由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血缺氧。
在我国,冠心病的发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。
因此,对于冠心病病人的护理工作显得尤为重要。
本文将从冠心病病人的护理评估、护理措施和健康教育三个方面进行阐述。
一、护理评估1.评估患者的病情:了解患者的病程、病因、症状、并发症及治疗情况等,以便制定个性化的护理计划。
2.评估患者的心理状况:冠心病患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题,需关注患者的心理需求,提供心理支持。
3.评估患者的生活习惯:了解患者的生活作息、饮食、运动等生活习惯,为健康教育提供依据。
4.评估患者的家庭和社会支持系统:了解患者的家庭成员、亲朋好友对患者的关心程度,以便动员社会资源,为患者提供全面的支持。
二、护理措施1.生活护理:保持病房环境整洁、安静,确保患者有充足的休息。
指导患者合理作息,避免过度劳累。
2.饮食护理:指导患者进食低脂、低盐、高纤维的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
控制饮食总热量,保持理想体重。
3.运动护理:根据患者的身体状况,制定合适的运动计划。
鼓励患者进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,提高心肺功能。
4.用药护理:指导患者正确服用药物,注意药物的不良反应。
告知患者切勿擅自停药、换药,以免影响疗效。
5.心理护理:与患者建立良好的护患关系,倾听患者的诉求,提供心理支持。
指导患者学会心理调适,减轻心理压力。
6.病情监测:密切观察患者的生命体征、心电图变化,及时发现并处理心绞痛、心肌梗死等并发症。
7.康复护理:根据患者的康复情况,制定个性化的康复计划。
指导患者进行适度的功能锻炼,促进身心康复。
三、健康教育1.健康生活方式:教育患者养成良好的生活习惯,如戒烟、限酒、规律作息、合理饮食等。
2.自我监测:教会患者及家属如何监测病情,如心率、血压等,以便及时发现病情变化。
3.疾病知识普及:向患者及家属普及冠心病的病因、症状、并发症及治疗原则等知识,提高疾病认知。
冠心病的常规护理
者及家属 注 意 ,此 期 患 者需 绝 对 卧 床 休 息 ,发病后 2周 内各种 活动 由护理人 员协 助 进 行 。 发 病 后 两 周 无 特殊 情 况 ,病 情 稳 定 ,可适 当在 床上 轻微 活 动 ,卧床 休息 不 应 低 于 4周 ,同 时 做 好 皮 肤 护 理 ,以 免 发 生褥疮 及其他并发症 。
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冠心病是冠状 动 脉硬 化及 冠状 动 脉 功能性 改 变 (如痉 挛 )导 致 冠 状 动 脉 狭 窄、供血不足 ,临床上主要表 现为心绞痛 、 急性 心肌 梗 死 和 猝 死 。 由 于 冠 状 动 供 血 不 足 ,影 响 了 心 脏 功 能 ,也 影 响 了生 活 和 工作 能力 ,严 重 者形 成 慢 性 残 疾 。俗话 说 ,“三分治疗 ,七 分护 理 ”。加强对 冠 心 病人 的身心护 理 ,不仅 可左 右治疗方药 和 治疗措施 的效 果 ,而且对病 人的机体康 复 和 预 后 都 有 重 大 影 响 。 因此 ,经 常 不 断 地 探 讨和总结 对本 病 的综合 护理 方法 和措 施 十 分 必 要 。
病 的发 生或恢复过程 中,精神 因素对疾 病 的影 响都不可忽视 。所 以在本 病护理 中, 我 们 不 仅 要 重 视 生 物 因素 ,更 要 重 视 社 会 和心理 因素 对本病 的影 响 。如 一老 年妇 女在病情好 转出院的次 日,因和子女 吵架 而致病情 恶化 。情绪 紧张激 动 可使 冠状 动脉痉挛 ,加重供血不 足而诱发本病 。中 老年人 由于机体 器官 的 的衰老 伴 随复杂 的心 理 变 化 ,就 更 需 要 注 意 情 志 护 理 。护 理 人 员 必 须 随 时 了 解 病 人 的心 理 状 态 、性 格特征 、喜恶嗜好等 ,要提供治疗性 、安慰 性 、礼 貌性 、认真 性 的原则 。使患 者 心情 愉快 ,宜于治疗和休养 。
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冠心病的护理常规
一、护理评估
1.评估病人此次发病有无明明的诱因。
2.评估病人的年龄,性别,职业。
3.观察病人精神意识状态,生命体征的观察:体温,脉搏,呼吸,血压有无异常及其程度。
4.了解心电图,血糖,血脂,电解质等。
二、护理措施
1.心绞痛发作时要绝对卧床休息,周密监护,应保持环境安静。
2.了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。
3.心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。
4.给低盐、低胆固醇、高维生素、易消化的雅淡食物,少量多餐,合宜过饱,禁烟酒。
5.室温合宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负荷,心绞痛易发作。
6.给予氧气吸入,3-4升/分。
7.周密观察下列各项:(1)心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。
(2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。
(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重、若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,应立即通知医生。
8.疼痛安定后,可做合适的体力活动。
三、康健指导
1.合理饮食,低脂,低热量、低胆固醇易消化饮食,多食素菜,水果等雅淡食物,戒烟酒。
严禁暴饮暴食或过饱,不饮浓咖啡和浓茶。
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2.心态平衡,避免吃紧,焦灼,情绪激烈和发怒,保证充塞睡眠。
3.保持大便流通,大便时切忌用力。
4.介绍心绞痛的预防方法,发作时立即停止活动,就地休息。
舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如频发发作时立即去医院就诊。
5.做好心理护理,解除思想顾虑。
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